Работа при переломе

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Источник

При всей ответственности на законодательном уровне работодателей по обеспечению работнику безопасные условия труда многие сталкиваются с травматизмом на производстве. При этом избежать травм и переломов в некоторых условия сложно. Переломы бывают различной степени тяжести, некоторые из них могут привести и к потере трудоспособности.

ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ обязует работодателей страховать ответственность перед работниками.

ТК РФ, ст. 184 предоставляет гарантии при производственной травме.

ГК РФ ст. 1101 предоставляет право на возмещение морального вреда.

Конституция РФ ст. 36 гарантирует безопасные условия труда.

Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73 сформированы формы документов, оформляемых при несчастном случае.

Рассмотрим вопросы, связанные с компенсацией при переломах на производстве.

Лица, претендующие на выплаты при переломах на производстве

На выплаты могут претендовать лица, которые являются:

работниками организации (если уплачены взносы)
студенты, стажеры, оформленые приказом
привлечены к общественным или принудительным работам

На выплату пособия могут претендовать названные лица по результатам расследования, если были получены: травмы (в том числе нанесенные другим лицом) и другие повреждения здоровья, в результате чего: перевод пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату трудоспособности или смерть

Условия получения выплат при переломах на производстве

При этом является травмой на производстве будет считаться та, которая получена:

в ходе выполнении трудовых обязанностей на своем рабочем месте
выполнения поручения руководителя
при передвижении на работу на транспорте организации
в командировке или по пути следования

Важно! Для установления, является ли травма производственной, формируется комиссия, но при этом каждый пострадавший или его представитель могут лично участвовать в расследовании.

Льготы и пособия при переломах на производстве

Предусмотрены такие основные пособия при производственной травме:

оплату временной нетрудоспособности (независимо от стажа по больничному выплачивается 100% и выплату полностью производит ФСС)
единовременную выплату из ФСС – максимальный размер установлен Постановлением от 26.01.2020 N 74 и с 01.02.2020 года составляет 96368,45 рублей
ежемесячную страховую помощь – максимальный размер установлен тем же от и составляет 74097,66 рублей
выплаты на расходы, связанные с лечением на основе предоставленных травмированным лицом для назначения выплат

Размеры выплат из ФСС ежегодно индексируются с 1 февраля. На территориях, где установлены районные коэффициенты, надбавки, размер страховой выплаты застрахованному рассчитывается с их учетом.

Важно! Только в случае смерти единовременная выплата – 1 миллион рублей.

Также работник, получивший производственную травму может претендовать на:

материальную помощь от предприятия
компенсацию за моральный ущерб, определяемую по решению суда

Читайте также статью ⇒ Что делать при получении работником производственной травмы: компенсация.

Размеры пособий при травмах на производстве, пример расчета

Постановлением от 16 октября 2000 г. N 789 установлены правила установления утраты трудоспособности. Степень утраты трудоспособности устанавливается учреждением МСЭ по месту жительства или прикрепления пострадавшего (в отдельных случаях возможет выезд на дом), где определяется степень ее утраты в процентах на дату обращения пострадавшего из уровня потери трудоспособности и на основе критериев степени утраты трудоспособности. Также при установлении степени ее утраты МСЭ определяет необходимость в реабилитации, а также может признать пострадавшего инвалидом.

Максимальная единовременная выплата – 96368,45 рублей при травмах на производстве, но она определяется исходя из процента утраты трудоспособности, установленной МСЭ на основе выданной справки через ФСС.

Максимальная ежемесячная страховая помощь – 74097,66 рублей, устанавливается на основе справки из МСЭ и представляет собой как бы компенсацию потерянного заработка. Эти выплаты осуществляются работодателем после закрытия больничного по заявлению.

Пример расчета пособия по больничному листу при производственной травме

Работник после травмы (перелом руки, код 04) и предоставил работодателю больничный лист на период 02-27 июля 2020 года. Расчетный период отработан полностью, размер оклада составлял 2016 – 20000 руб. в мес., 2017 – 22000 руб. в мес. Работодатель произвел расчет больничного:

расчетный период: 2016, 2017 гг.
расчет общего заработка сотрудника за расчетный период: 2016 – 240000 руб, 2017 – 264000 руб.
средний дневной: (240000 + 264000) / 730 дней = 690,41 руб.
страховой стаж работника не учитывается
вычисление итоговой суммы выплаты: 690,41 руб. * 26 дней = 17950,66 руб.

Куда и когда обращаться

Страхователь обязан предоставлять застрахованному при наступлении страхового случая сверх основного отпуска – дополнительный для санаторно-курортного лечения на период лечения и времени проезда.

Документы о назначении выплат на пострадавшего должны подаваться в отделение ФСС через страхователя (работодателя), причинившего вред.

Оформление компенсаций

Для назначения выплат в ФСС необходимо предоставить:

Копия трудовой (заверенная в организации)
Медицинское заключение
Акт о несчастном случае по форме Н-1
Заключение ВК и Программа реабилитации
Заявление пострадавшего о назначении выплат (указывается СНИЛС, ИНН, способ получения).

При наличии степени утраты трудоспособности предоставляются:

Выписка из Акта освидетельствования МСЭ
Справки о доходах пострадавшего
Справка о выплатах по больничному
Копия больничного по травме с расчетной частью

Сроки выплат компенсаций при травме на производстве

Выплата по больничному листу будет произведена в течение 10 дней с момента сдачи его работодателю.

Ежемесячная компенсация утраченного заработка работодатель выплачивает в день зарплаты.

Единовременная компенсация: решение о выплате или об отказе принимается в течение 10 дней со дня принятия фондом заявления, и в срок 3 дня заявителю направляется вынесенное решение.

Способы получения компенсации

Получение компенсаций может быть осуществлено следующими способами: лично, по почте, на расчетный счет, на банковскую карту. Рассмотрим их преимущества и недостатки.

Способы получения	Преимущества	Недостатки
Лично	Нет необходимости обналичивания	Затраты времени и денег на дорогу
По почте	Нет необходимости обналичивания	Затраты времени при перечислениях
На расчетный счет	Сохранность	Нет возможности узнать о поступлении денег
На банковскую карту	Сохранность	Нет

Причины отказа в предоставлении компенсации при травмах на производстве

При назначении обеспечения по выплатам при производственным травмам могут быть отказы, основанием для такого отказа могут выступать:

отсутствие документов, удостоверяющих производственную травму (например Акт н-1)
не квалифицирована как производственная травма
и т.д.

Так при отсутствии документов, представляемы в ФСС, организация при возмещении сумм из ФСС не сможет получить 100% возмещения.

Ошибки врачей (действия)

Врачебная ошибка предполагает, что результатом действия стало ухудшение состояния пациента или привело к его смерти.

Некоторые переломы могут быть незначительными, но в результате неправильного срастания – результат плачевным. Переломы позвоночника, квалифицированные как ушиб может отразиться на дальнейшей трудоспособности работника. При производственной травме это также может повлиять на размер выплат. Поэтому нужно предпринимать меры.

Если при проведении лечебных процедур произошло ухудшение здоровья, обратиться к зав. отделением, где было лечение. Если меры не были предприняты, можно обратиться к главному врачу для назначения другого врача. В больничном листе диагноз не отображается, но в амбулаторной карте – обязательно. Амбулаторные карты ФСС может востребовать у поликлиники для проверки, поэтому важно оформить все правильно, чтобы не было изменений в выплатах по результатам проверки.

Если нанесен серьезный вред здоровью, врача можно привлечь к ответственности за непрофессионализм. В этом случае нужно обратиться либо в Минздрав или в страховую компанию ОМС.

Для назначения компенсации за моральный вред, причиненный здоровью, можно обратиться в суд. Факт врачебной ошибки подтверждает независимая медэкспертиза.

Ошибка работника при получении травмы

Основной ошибкой работника является то, что он не сразу понял, что у него перелом, поэтому мог до работать смену или отпроситься, чтобы отлежаться и эта травма уже сложнее будет квалифицировать как производственную.

Поэтому работнику, при подозрении на перелом необходимо:

вызвать медперсонал для оказания помощи и оформить травму документально
довести до сведения работодателя
для подтверждения получить акт о происшествии на рабочем месте
оформить больничный лист

Читайте также статью ⇒ Изменение пенсионного возраста в России последние новости.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос №1: Как рассчитываются выплаты по больничному при переломе на производстве, если он недавно трудоустроился и не имеет стажа?

Ответ: В этом случае расчет по больничному – исходя из МРОТ с учетом выплат 100% без учета страхового стажа.

Вопрос №2: В результате производственной травмы здоровье работника требует больших затрат. Компенсируется ли это?

Ответ: Со стороны работодателя должна быть осуществлена компенсация последствий, таких как: лечение, покупка лекарств, средств ухода, транспортные расходы к месту лечения и обратно, протезирование и профессиональную переподготовку.

Источник

Многие думают, что понятие «несчастный случай на производстве» с предусмотренными по закону гарантиями касается только тех, кто трудится на стройках, фабриках или заводах. На самом же деле офисные работники и прочие служащие-специалисты тоже имеют право на весомый пакет компенсаций в случае утраты здоровья.

При каких условиях на это можно рассчитывать, как грамотно все оформить и избежать ошибок — в очередном выпуске нашей рубрики.

Упал, очнулся — оформляй несчастный случай

«Моя жена упала, спускаясь по лестнице на работе, и сломала ногу. В итоге — 4 месяца на больничном, большая потеря в зарплате, расходы на лечение. Только потом мы узнали, что, оказывается, могли рассчитывать на компенсации, поскольку это «несчастный случай на производстве», — рассказывает на одном из форумов, посвященных социально-трудовым правам, Олег из Санкт-Петербурга. Эксперты признают: ситуации, когда граждане по незнанию не пользуются гарантиями и льготами при повреждении здоровья на работе, увы, нередки.

Первым делом следует развеять распространенное заблуждение, что несчастные случаи на производстве не имеют никакого отношения к «белым» и «серым» воротничкам, то есть работникам умственного труда и сферы обслуживания. Исходя из статьи 227 Трудового кодекса (ТК) РФ, к несчастным случаям относятся события, когда пострадавшие получили телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другими лицами, тепловые удары, ожоги, обморожения, поражение электрическим током и прочие повреждения здоровья, если такие ЧП произошли:

— в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов или при выполнении сверхурочных работ, в выходные и нерабочие праздничные дни;
— при следовании к месту работы или с работы на служебном транспорте либо на личном транспорте при его использования в служебных целях по распоряжению работодателя или по соглашению сторон трудового договора;
— при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком;
— при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем.

Таким образом, если сотрудник, скажем, получает травму, поскользнувшись на улице по дороге к месту выполнения поручения работодателя, в служебной командировке, попадает в ДТП на служебном транспорте или на личном при определенных условиях (см. выше) — все это относится к несчастным случаям на производстве.

Больничные повышаются!

Список компенсаций и гарантий, которые полагаются пострадавшим сотрудникам, перечисляется в статье 8 федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (действующая редакция — от 21 декабря 2013 года). Подчеркнем: все выплаты и прочие меры поддержки финансируются из средств Фонда социального страхования РФ, поэтому рассчитывать на них могут работники, застрахованные в системе соцстраха. Главным образом это граждане, работающие по трудовым договорам.

Прежде всего, сотрудники, пострадавшие от несчастного случая на производстве, конечно же, имеют право на пособие по временной нетрудоспособности (больничные). Обратите внимание: в данной ситуации действуют особые нормы расчета, благодаря которым, как правило, выплаты оказываются значительно выше, чем стандартные больничные при «обычных» заболеваниях.

А именно: пособие при несчастном случае, во-первых, равно 100% среднего заработка работника независимо от стажа работы (статья 9 закона N 125-ФЗ). Во-вторых, максимальная выплата за один месяц бюллетеня может составить, как говорится в законе, не более четырехкратной предельной суммы ежемесячной страховой выплаты для пострадавших от производственных травм.

На практике это значит, что в 2014 году максимальная выплата по больничному листу при несчастном случае на производстве будет равна 4 Х 61920 руб. = 247680 руб. в месяц (в то время как по «обычному» больничному в этом году можно получить максимум около 45 тыс. руб. в месяц).

Уточним: это именно максимум. Реальная сумма, которая выплачивается на руки конкретному пострадавшему работнику, составит 100% его личного среднего заработка.

Если травма выводит из строя надолго

Если после ЧП работник выходит из строя «всерьез и надолго» — закон называет это «стойкой утратой трудоспособности» — то полагаются еще несколько дополнительных выплат.

Их размер зависит, в том числе, от степени утраты профессиональной трудоспособности. Все эти параметры — «стойкость» и степень утраты — определяет бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). На МСЭ пострадавшего работника направляет врачебная комиссия поликлиники, где он проходит лечение, исходя из состояния и прогноза восстановления здоровья.

При стопроцентной утрате трудоспособности единовременная страховая выплата в 2014 году составляет 80534,8 руб. При меньшей степени утраты размер выплаты определяется пропорционально.

Также предусматривается ежемесячная страховая выплата. Для определения ее размера средний заработок пострадавшего работника умножают на процент утраты профессиональной трудоспособности. При этом максимальный размер выплаты в 2014 году составляет 61920 руб. в месяц.

Ежемесячная страховая выплата предоставляется за весь период утраты профтрудоспособности, кроме периода, когда работник получает «больничные».
Кроме денежной поддержки сотрудникам, чье здоровье подорвано на работе, полагаются также льготные лекарства, бесплатное санаторно-курортное лечение, изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий и другие меры (полный список — в статье 8 закона N 125-ФЗ).

Избегаем подводных камней

Разумеется, все эти выплаты пострадавшему работнику не принесут на блюдечке с голубой каемочкой. Чтобы их получить, необходимо оформить происшествие именно как несчастный случай на производстве. Правила такого оформления прописаны в статьях 229 — 231 ТК РФ. На практике нередко встречаются следующие подвохи и трудности:

— Работодатель предлагает, уговаривает, а то и жестко настаивает, чтобы травма оформлялась как обычное, «бытовое» повреждение здоровья, а не как несчастный случай на производстве. Организации стремятся выглядеть «белыми и пушистыми» в глаза контролирующих органов и не заинтересованы в повышении показателей травматизма. Однако эксперты по защите социально-трудовых прав настоятельно советуют работникам не поддаваться на уговоры. Ведь последствия травмы могут оказаться весьма серьезными, в том числе возможны отдаленные осложнения, и не факт, что работодатель не постарается избавиться от «болезненного» сотрудника в дальнейшем. Так что отказываться от весомых льгот и выплат просто неразумно.

Совет: если вы ощущаете давление и (или) противодействие со стороны работодателя, сначала дипломатично, но твердо дайте понять, что намерены воспользоваться положенными по закону гарантиями. Если решить вопрос миром не удастся, обращайтесь в государственную инспекцию труда (координаты найдете на сайте rostrud.ru), а также в территориальный орган Фонда соцстраха в вашем регионе (координаты — на сайте fss.ru).

— Работник, еще не придя в себя после травмы, по незнанию либо уступив нажиму работодателя, подписывает объяснительную записку, взяв всю вину на себя — мол, бытовое повреждение здоровья, не на рабочем месте, в нерабочее время и т.п.

Имейте в виду: в такой ситуации есть возможность постфактум признать происшествие несчастным случаем на производстве. В том числе это возможно в судебном порядке. Бесплатные консультации и помощь при обращении в суд предоставляют та же государственная инспекция труда и Фонд соцстраха (см. выше).

Анна Добрюха, юрист

Источник