Пульс на месте перелома

Тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений. Обычно это не самостоятельное заболевание, а является последствием какого-либо другого заболевания. Нередко учащенное сердцебиение возникает при повреждениях, травмах, ушибах, переломах.

у женщины тахикардия

Причины тахикардии при травмах и переломах

Эмоциональный всплеск. Негативные эмоции, страх, тревога могут вызвать учащенный ритм сердца.
Стресс. Негативное воздействие увеличивает выработку гормонов, например адреналина. Это влияет на синусовый узел и приводит к тахикардии.
Болевые ощущения. Организм выбрасывает адреналин, активизирует защитные силы и, соответственно, увеличивается сердечный ритм. Таким образом, даже не очень сильная боль вызывает непродолжительную тахикардию.
Лекарственные средства. Многие лекарственные средства, применяемые в том числе в травматологии, в числе побочных эффектов имеют тахикардию.
Шоковые состояния. В первой стадии шока резко снижается артериальное давление. Для его поддержания организм увеличивает частоту сердечных сокращений и таким образом компенсирует плохую поставку кислорода к органам и тканям.
Кровотечения, как внутренние, так и внешние при переломах и травмах. Это тоже компенсация организма за потерю значительного количества крови. Из-за его снижения падает артериальное давление и уменьшается количество эритроцитов (клетки, переносящие кислород). Результатом становится кислородное голодание тканей.
Повреждения сердца. Если при травме имело место прямое повреждение грудной клетки, это часто приводит к нарушению анатомической целостности проводящей системы или нервов, регулирующих работу сердца. Одним из возможных последствий такой травмы является тахикардия.

Симптомы

сильное сердцебиение;
учащенный пульс;
пульсация сонной артерии;
одышка;
головокружение;
чувство тревоги;
боли в области сердца.

Осложнения

В основном учащенное сердцебиение не вызывает никаких серьезных последствий. После того, как устраняется причина возникновения частого сердцебиения, сердечный ритм приходит в норму.

У людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы есть опасность того, что тахикардия повлечет за собой нежелательные последствия и осложнения. Если сердце здорово, то и осложнений не будет.

Для сердечников учащенное сердцебиение, особенно после переломов и травм, может привести к следующим последствиям:

тромбоэмболия легочной артерии;
инфаркт миокарда;
обморок и потеря сознания;
кардиогенный шок;
отек легких;
внезапная сердечная смерть.

Лечение

мужчина в больнице лечит тахикардию

Физиологическая тахикардия специального лечения не требует, достаточно устранить причину. То же относится к лечению тахикардии после перенесенной травмы или перелома.

Тут важно устранить саму причину возникновения учащенного сердцебиения. Нужно обязательно убрать болевые ощущения обезболиванием, остановить кровотечение, успокоить пациента.

Длительность приступа тахикардии будет зависеть от того, насколько быстро и квалифицированно оказана помощь пострадавшему.

А вот при заболеваниях сердца специальное лечение необходимо. У таких пациентов есть риск осложнений, и поэтому частое сердцебиение необходимо устранять в первую очередь.

Самостоятельное лечение этого заболевания у пациентов, имеющих проблемы с сердцем, недопустимо. Так как препараты, которые используются для этого, напрямую влияют на работу сердца. Без постановки точного диагноза можно неправильно рассчитать дозу, что поставит под угрозу жизнь больного. Лечением такого пациента должен заниматься не только травматолог, но и врач-кардиолог.

Доврачебная помощь при приступе тахикардии после травмы

Учащенное сердцебиение после полученной травмы может возникнуть неожиданно. Именно поэтому надо знать первые шаги помощи после травмирования:

Обязательно в первую очередь остановить кровотечение с помощью жгута или тугой повязки.
Дать обезболивание.
Расстегнуть воротник рубашки, убрать сжимающую одежду.
Можно дать больному таблетку Глицина под язык, или несколько капель Валокордина или Корвалола.
Перемещать травмированного больного нежелательно, поэтому лучше открыть окно для того, чтобы дать доступ свежему воздуху.
На лоб положить влажное холодное полотенце.
Проследить, чтобы он сделал глубокий вдох и задержал дыхание.
Обязательно вызвать скорую медицинскую помощь.

Лекарства для лечения тахикардии

Конечно, есть специальные препараты для устранения симптомов тахикардии. Это антиаритмические средства.

Однако механизмы воздействия этих препаратов различны, их применение и дозировку должен назначать только врач. Это могут быть:

Ритмилен;
Верапамил;
Пропранолол;
Флекаинид и др.

Применение их строго индивидуально, а тем более на фоне перелома или травмы, поэтому самостоятельно такие лекарства принимать не рекомендуется. Самолечение может привести к неприятным последствиям.

Источник

Любая кость в теле может быть сломана при прямом давлении, при изгибе или перекручивании, при действии силы, передающейся вдоль кости, при избыточном напряжении, возникающем от мышечного напряжения, или из-за болезни, ослабляющей кости. Старые кости ломаются быстрей и чаще, чем молодые кости, которые часто страдают от неполных переломов (трещин).

Некоторые из переломов более распространены. Ниже показаны места наиболее распространенных переломов.

Места переломов
а череп
b ключица
с ребра
d локоть
е таз
f шейка бедра
g бедро
h лодыжка
i HOC, челюсть и скула
j грудина
k плечевая кость
l позвоночник
m предплечье
n кости запястья
о пальцы рук и ног
р коленная чашечка
q большая и малая берцовые кости,,

Пульс на месте перелома

Симптомы и признаки перелома

Резкая боль и болезненность прикосновения (а).
Опухоль, кровоподтеки (b) и нарушение формы и длины конечности (с), например укорачивание и кривизна.
Ненормальная подвижность в месте перелома.
Поврежденная конечность не функционирует вообще или ограниченно функционирует.
Ощущение хруста при попытках движения (крепитация).
Возможные признаки шока.

Не трогайте пострадавшего с переломом, кроме случаев крайней необходимости.

Не пытайтесь никогда проверять перелом на крепитацию. Это может вызвать дальнейшие травмы.

Помощь при переломах

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ

Избегайте любых ненужных движений в области перелома.
При переломах ног перемещайте пострадавшего только в случае опасности для его жизни.
Проверяйте пульс ниже места перелома. Если вам покажется, что пульс отсутствует, считайте этот случай крайне неотложным.
Позвоните в «Скорую помощь» и подробно объясните, что случилось.
Помните о том, что у медиков «Скорой помощи» имеются прекрасные шины для помощи при переломах, и не спешите накладывать их сами.

Впрочем, вы можете устроить более удобно человека с переломом руки, кисти или ключицы, наложив на перелом повязку и подвесив руку на косынку.
Открытые переломы требуют особого внимания .
Переломы шеи и позвоночника особенно опасны, и с ними следует обращаться с большой осторожностью.
Если вы вынуждены наложить временные шины, помните о том, что необходимо фиксировать не менее двух суставов, ближайших к поврежденной области, иначе место перелома не будет обездвижено.
Всегда тщательно защищайте место повреждения ватной или марлевой прокладкой и избегайте ненужного давления, кроме случаев, когда приходится останавливать сильное кровотечениеo При переломе нижних конечностей иммобилизацию можно достичь методом «нога к ноге» — пораженную конечность связывают со здоровой, сделав мягкие прокладки.
Переломы ребер могут сопровождаться пневматорак-сом — засасывающей раной, через которую проходит воздух. В таких случаях рану следует запечатать немедленно и тщательно. Этим вы можете спасти жизнь пострадавшему. Запечатайте ее своей ладонью и попросите кого-нибудь принести подходящую прокладку, которую потом надежно прикрепите в месте раны.

Пульс на месте перелома

Открытые переломы

Симптомы
В области перелома всегда видна рана.
Могут быть видны выступающие костные отломки.

Если кость не торчит
Вызовите «скорую».
Присильном кровотечении производите, если возможно, прямое давление на рану (а).
Сдавите края раны, чтобы унять кровотечение.
Накройте рану прокладкой (а) из чистой ткани, например сложенным носовым платком. Если есть, используйте стерильный бинт (b).
Накройте прокладку другой прокладкой и зафиксируйте ее бинтом (с).
Выполните иммобилизацию поврежденной конечности и обеспечьте госпитализацию пострадавшего.

Не затягивайте бинт слишком туго, так как что может привести к нарушению кровообращения. Выполняя эту процедуру, старайтесь не тревожить перелом и поддерживайте поврежденное место рукой.

Если кость торчит
Положите на рану стерильную марлевую салфетку, если есть, или кусок чистой ткани (а).
Положите кольцо из ваты вокруг открытой раны, поверх марлевой салфетки. Оно должно быть выше, чем торчащая кость.
Зафиксируйте его на месте надежной диагональной перевязкой (b).
Произведите иммобилизацию травмы.
Обеспечьте перевозку пострадавшего для госпитализации.

Всячески избегайте движения в месте перелома. Надежно поддерживайте руками травмированную конечность.

Пульс на месте перелома

Переломы шеи

СИМПТОМЫ
У пострадавшего не поворачивается шея.
Иногда он не может двигать руками или ногами.
Ниже места перелома может быть покалывание или ступит полная потеря ощущений.

Иммобилизация и помощь
Немедленно позвоните и вызовите «скорую».
Оставьте пострадавшего лежать на спине на ровной поверхности.
Успокаивайте его.
Встань те на корточки за головой пострадавшего и поддерживайте его голову обеими руками в области ушей (а).
Может помочь круглый и твердый воротник вокруг шеи, сделанный из свернутой газеты, но вы все равно поддерживайте голову.

Пульс на месте перелома

Не перемещайте пострадавшего, делайте это только в крайних случаях, если этого требует его безопасность. Неосторожное движение может привести к полной парализации или смерти.

Не снимайте раздавленный шлем, делайте это лишь при крайней необходимости, если заблокированы дыхательные пути или если не слышите ни дыхания, ни пульса.

Как сделать и наложить круглый воротник при переломе шеи

Для этого потребуются два человека. Воротник можно наложить сидящему или лежащему пациенту.
Заверните газету в ткань (b).
Положите центр воротника под подбородок и заверните его вокруг шеи (с).
Закрепите его шарфом и завяжите узел спереди (d).
Следите за дыханием.

Голову следует держать в полнейшей неподвижности во время и после наложения воротника. Не обертывайте воротник вокруг шеи слишком туго.

Если под рукой нет подходящей бумаги, голову следует поддерживать до прибытия профессиональной помощи.

Переломы позвоночника

Симптомы
Может быть сильная боль в позвоночнике.
Может произойти потеря подвижности рук и ног.
Ниже перелома может ощущаться покалывание или произойти потеря чувствительности.

Иммобилизация и помощь

Нужны два спасателя.
Скажите пострадавшему, чтобы он попытался не шевелиться.
Следите за дыханием и кровообращением .
Немедленно позвоните и вызовите «скорую».

Пульс на месте перелома
Один человек должен встать на корточки за головой пострадавшего и придерживать ее руками в области ушей (а). Голову следует держать ровно.

Пульс на месте перелома
Поддерживайте туловище пострадавшего свернутой одеждой, подложенной с обеих сторон (b).

Пульс на месте перелома

Подложите между ногами мягкую прокладку и свяжите их вместе по бедрам, коленям и лодыжкам (с).
Если начинается рвота, положите пострадавшего в позицию на боку при травме позвоночника.
Проверяйте, чтобы дыхательные пути оставались чистыми.
Отвезите пострадавшего для госпитализации в лежачем положении.

Позиция на боку при травме позвоночника

Она применяется лишь в тех случаях, когда пострадавший находится без сознания.
Нужны шесть человек. Один следит за тем, чтобы голова, шея и туловище всегда находились на одной линии для избежания дальнейших травм. Этот человек отдает распоряжения другим (a).
Три человека встают на колени с одной стороны, двое с другой.
Наложите поддерживающий воротник на шею.
Три помощника должны осторожно перекатить пострадавшего на бок с поднятой рукой, избегая перекручивания позвоночника, в то время как двое на другой стороне осторожно его поднимают(b).
Переместите нижнюю руку пострадавшего под голову, чтобы она помогала держать шею прямой (с), и согните верхнюю ногу так, чтобы колено лежало на полу, а ступня — на икре другой ноги (d). Продолжайте держать на одной линии голову, шею и туловище.

Предостережение: подобно всем прочим справочникам по оказанию первой помощи, данная информация не более чем общее руководство по действиям в экстремальных обстоятельствах. Прежде чем применять на практике любые изложенные в нем приемы, желательно пройти полный курс обучения оказанию первой помощи.

https://www.1st-aid.ru

Источник

Опубликовано в категории:

Комментариев нет
Дата публикации:2015-01-167 058 просмотров на этой странице

Велоспорт является довольно травматичным занятием, особенно если речь идет о таких его направлениях, как фрирайд, даунхилл, маунтинбайк. Если перелом конечностей происходит за чертой города, то оказание первой помощи становится серьезным испытанием и полностью зависит от товарищей или самого пострадавшего. Конечно, все разумные райдеры всегда катают в защите. Особенно по «серьезным» склонам и трассам. Но что же делать, если беды избежать не удалось? Прежде всего необходимо вызвать медпомощь и, не теряя времени, приступить к оказанию первой доврачебной помощи. Вот тут начинается самое «интересное».

Оценка перелома

В первую очередь нужно оценить сложность травмы, состояние конечности, а затем и собственные ресурсы. Перед любой поездкой грамотный велосипедист собирает необходимый набор для неотложной медицинской помощи, однако учесть все ситуации невозможно. Важно уметь пользоваться подручными средствами.

Пострадавшего располагают на земле и максимально внимательно осматривают поврежденную конечность. Для этого ее освобождают по возможности от одежды, стараясь не двигать, смывают кровь при ее наличии. Срезать рукав или штанину полностью не стоит, так как они понадобятся при накладывании шины.

При особенно сложных и опасных повреждениях велосипедист может потерять сознание из-за многочисленной потери крови или болевого шока. Поэтому в кратком разговоре с ним нужно понять, какие ещё симптомы имеются кроме боли. Например ощущение распирания тканей изнутри на месте раны говорит об имеющемся внутреннем кровотечении; головокружение, дурнота, слабый пульс могут быть вызваны паникой или шоком.

Виды переломов

Закрытый перелом характеризуется целостностью кожных покровов в районе травмы. Он определяется быстрым образованием припухлости, часто неестественным положением конечности. При его диагностике необходимо провести пальпацию, если место перелома не очевидно, осторожно и несильно нажимая на ткани вокруг поврежденного участка. Болезненность всегда присутствует при таком осмотре, а смещение кости необязательно.

При открытом переломе на его месте видны разрывы кожи, мышц и сухожилий. Часто при падении на горных или лесных тропах рана загрязняется, кровотечение может быть довольно сильным. К тому же пострадавший испытывает сильную боль, которая мешает ему сохранять спокойствие и зафиксировать конечность.

Основные виды переломов у велосипедистов

Чаще всего у велосипедистов возникают переломы предплечья, плеча, бедра, нередко страдают ключицы и голени. Серьезные случаи сопровождаются кровотечением, которое может быть внутренним. Признаками его являются быстро увеличивающийся отек вокруг повреждения, а также побледнение тканей выше и ниже травмы.

Оказание первой помощи при осложнениях

В первую очередь нужно выделить для себя наиболее опасные последствия травмы:

— потеря крови при серьезном кровотечении;

— болевой шок;

— загрязнение открытой раны на месте перелома;

— смещение перелома.

Если под поверхностью кожи быстро образуется темная опухоль, а неповрежденные участки конечности бледнеют, либо из открытой раны кровь течет непрерывно, необходимо остановить кровотечение. Важная и сложная задача – определить, артериальное это кровотечение или венозное. При открытом переломе это несложно, артериальная кровь ярко-алая, бьет струйкой в такт пульсу. Венозная является более темной и вытекает свободно, либо слабо пульсируя.

помощь-при-кровотечении В первом случае нужно наложить жгут выше места перелома, сделать пометку, в какое время он был наложен. Допускается использование жгута летом до 60 минут, зимой до 120 минут. В качестве такого жгута можно использовать тонкий и длинный срез велосипедной камеры, тонкий обрывок крепкой ткани. Под жгут в месте обнаружения пульсации (то есть на участке, где проходит артерия) укладывается валик из ваты или ткани, бинта.

Если кровотечение венозное, то давящая повязка из тех же имеющихся в наличии материалов накладывается ниже травмы, при этом пульс в конечности должен сохраняться. Такой вид кровотечения опасен воздушной эмболией, поэтому конечность после остановки крови лучше немного приподнять, подложив под нее рюкзак или свернутые плотно вещи. Очень важно при оказании такой помощи не двигать место перелома. Открытые учатки раны после остановки кровотечения нужно промыть водой и имеющимися антисептиками.

В случаях, когда боль становится невыносимой и пострадавший ведет себя неадекватно, не может сдержать собственных движений или теряет сознание, необходимо снизить интенсивность боли. Именно на этот случай с собой всегда нужно иметь хорошо защищенный от удара шприц с новокаином или хотя бы сильные обезболивающие таблетки, например, Найс. Если препараты отсутствуют , нужно расположить конечность так, чтобы боль была минимальной. Хорошо, если у вас или товарищей есть обеззараживающие препараты: спирт, йод, перекись водорода и другие. С их помощью можно обработать поверхность вокруг раны. Нельзя применять вышеуказанные медикаменты непосредственно на рану.

При простых переломах без размозжения кости боль редко бывает нестерпимой, но человек может паниковать при виде раны. Поэтому говорить с ним с самого начала нужно спокойно, сдержанно, короткими фразами.

Иммобилизация конечности

Зафиксировать перелом необходимо сразу же после осмотра и устранения описанных выше проблем. Отсутствие адекватной фиксации может привести к:

— эмболии сосудов осколками кости или кусочками жировой, нервной ткани;

— образованию более серьезных травм при движении (к примеру, трещина в кости может перерасти в перелом);

— чрезмерному отеку тканей и другим повреждениям.

перелом Для фиксации необходима шина, роль которой могут играть прямые и прочные палки, а также бинты, при отсутствии которых можно использовать полосы ткани от собственной одежды. Шина накладывается поверх одежды, если нога или рука голые, то их предварительно нужно аккуратно обмотать тканью. В зависимости от пострадавшего участка используются разные техники иммобилизации.

Если обнаружен перелом голени, то нужно взять две шины такой длины, чтобы они шли от пятки и до середины бедра, то есть выше колена. Одна прикладывается по задней стороне ноги, другая по боковой внешней. В нескольких местах выше и ниже перелома она фиксируется широким бинтом или полосой ткани, с тем чтобы не препятствовать движению крови по сосудам.

Если речь идет о лучевой кости, то шина должна держать руку прямой в локтевом сгибе. Накладываются палки или пластины по передней стороне и боковой наружной. Предплечье фиксируется тремя шинами при сгибе руки в локте, они образуют при этом треугольник с прямым углом на этом сгибе.

Более сложно ведется работа при переломе бедра. Нужно выбрать три шины, длина двух из них должна составлять половину роста человека. Эти шины фиксируются по задней стороне ноги и наружной боковой, начинаются от грудной клетки и заканчиваются ниже колена. Ещё одна шина закрепляется на внутренней боковой поверхности бедра.

Заключение

Перелом После оказания посильной помощи остается только дождаться специалистов. Убедитесь, что вас будет нетрудно обнаружить медработникам. Если необходимо, то пострадавшего очень осторожно надо транспортировать в ближайший населенный пункт. Не забывайте разговаривать с пострадавшим. Позитивная атмосфера и поддержка друзей может творить чудеса!

Надеемся все вышеуказанные советы никогда не пригодятся вам. А если и понадобятся, то все получится в лучшем виде и помощь окажется рядом. Хорошая защита- шлем, панцирь, накладки «руки-ноги» и т.д.- это ваша первая защита. Не скупитесь на хорошее и качественное снаряжение. Главным же должно являться разумный подход и трезвая оценка своих навыков и способностей. Берегите себя, и удачи на трейлах!

Автор данного поста: Admin

Loading…

Источник