Приемная отделение при травмах и переломах

Опорно-двигательный аппарат человека — это сложная биомеханическая система. Это ОРГАН ДВИЖЕНИЯ с динамично связанными между собой многообразными костями, суставами, связками, мышцами. Работа каждого звена зависит от кровоснабжения, иннервации. Все звенья опорно-двигательного аппарата выполняя специализированную работу служат единой цели. И эта цель — передвижение в пространстве. Движение — есть жизнь, жизнь — есть движение!

И именно эту цель ставит перед собой 15 травматолого-ортопедическое отделение!

Наша цель — восстановление движения, улучшение качества жизни пациента. Максимальное сохранение собственных тканей и суставов.

Отделение специализируется на выполнении высокотехнологических операций на крупных суставах при их травмах, последствиях травм и заболеваниях. Костно-пластические и реконструктивные операции с использованием современных методик реконструкции дефектов и деформаций.

Тотальное, одномыщелковое и ревизионное эндопротезирование суставов.

Артроскопические и другие методики современного малоинвазивного лечение травм и заболеваний крупных суставов. Современные методы остеосинтеза переломов с применением малоинвазивных технологий и методик компьютерного моделирования и навигации. Лечение последствий травм опорно-двигательного аппарата.

Отдельного внимания заслуживают пациенты с последствиями политравмы, где борясь за жизнь пациента, лечение повреждений стопы и голеностопного сустава уходят на второй план. Несмотря на блестяще проведенные операции, сохранившие жизнь пациенту, без восстановления голеностопного сустава и стопы, без радости ходьбы, невозможно говорить о полном восстановлении пациента после перенесенной травмы.

Перечень медицинских услуг, оказываемых в рамках ВМП

Спектр медицинской помощи 15-го травматолого-ортопедического отделения включает современные методы лечения от малоинвазивной хирургии с максимальным сохранением здоровых тканей при ранних стадиях остеоартроза различной этиологии до оперативных вмешательств при сложных случаях, поздних стадиях заболевания.

Восстановительно-реконструктивные оперативные вмешательства:

• Реконструктивные операции на голеностопном суставе, стопе,
• Эндопротезирование голеностопного сустава
• Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава
• Тотальное/одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава
• Эндопротезирование голеностопного сустава
• Корригирующие остеотомии суставов и при околосуставных деформациях
• Артроскопическая пластика ПКС (передней крестообразной связки);
• Артроскопическая пластика ЗКС (задней крестообразной связки);
• Артроскопическая резекция и шов мениска;
• Артроскопическая санация, моделирующая коаблация (аблация) внутрисуставных структур;
• Артроскопическая мозаичная аутохондропластика при травматических дефектах и на последних стадиях болезни Кёнига;
• Артроскопическая туннелизация и микрофрактурирование локальных хрящевых дефектов;
• Стабилизация надколенника при привычном вывихе и травматических повреждениях медиального удерживается надколенника;
• Транспозиция бугристости надколенника;
• Артроскопическая стабилизация плечевого сустава;
• Артроскопический шов ротаторной манжеты;
• Артроскопический тенодез бицепса плечевого сустава;
• Артроскопическая субакромиальная декомпрессия;
• Артроскопический артролиз коленного сустава;
• Оперативное и консервативное лечение хронических поражений синовиальный оболочки коленного сустава (синовит, киста Бейкера и т.п.);
• Артроскопическое удаление внутрисуставных, в т.ч. хондромных тел.;
• Диагностическая артроскопия коленного, плечевого и голеностопного суставов;
• Пункция, дренирование полостей и кист в области коленного сустава;
• Пункция суставов с введением лекарственных препаратов;
• PRP — терапия (лечение плазмой);
• SVF — терапия (лечение стволовыми клетками).

Хирургическое лечение патологий голеностопного сустава и стопы:

• Посттравматические деформации стопы и голени;
• Перелом лодыжки (наружной внутренней);
• Перелом таранной кости;
• Перелом плюсневых костей
• Перелом ладьевидной кости;
• Перелом плюсневой кости;
• Перелом пяточной кости;
• Поло-варусные деформации стоп;
• Плоско-вальгусные деформации стоп;
• Артроз голеностопного сустава (артродез подтаранного и голеностопного сустава);
• Вальгус и варус артрозы голеностопного сустава;
• Рассекающий остеохондрит голеностопного сустава (болезнь Диаса);
• Передний большеберцово-таранный импиджмент;
• Задний большеберцово-таранный импиджмент (синдром триагулярной кости);
• Разрыв Ахиллова сухожилия(острый, застарелый);
• Повреждение связок голеностопного сустава;
• Hallux Limitus et Rigidus;
• Hallux Valgus- и varus- деформация первого пальца стопы;
• Болезнь Келлера I и II;
• Болезнь Хаглунда;
• Когтеобразные и молоткообразные деформации пальцев стоп;
• Неврома Мортона;
• Нейропатии, болезненные невромы.

При себе необходимо иметь на госпитализацию:

1. Группа крови, Rh-фактор, Kell-антиген (в НМИЦ ТО им Н.Н. Приорова)

2. Анализ крови на гепатиты А.В.С, ВИЧ, RW. NB! В случае обнаружения положительного результата анализов на вирусы гепатита  В,С, необходима консультация инфекциониста для заключения о возможности нахождения в стационаре общего профиля и отсутствии противопоказаний к операции.

3. Флюорография или рентгеноскопия грудной клетки (заключение)/ Заключение действительно в течении 3 месяцев.

4. УЗАС вен нижних конечностей – при обнаружении патологии – заключение ангиохирурга о возможности выполнения операции и рекомендации по применению антикоагулянтов

5. Консультация эндокринолога (при наличии показаний с рекомендациями)

6. Рентгенограммы

7. КТ (по показаниям)

8. Консультация стоматологом, гинекологом (женщины).

9. Эхо-КГ (старше 50 лет, а так же пациентам с инфарктом миокарда, нарушениями сердечного ритма в анамнезе).

10. ЭГДС

11. При имеющемся хроническом сопутствующем заболевании — заключение специалиста об отсутствии противопоказаний для оперативного лечения

12. У пациентов с сахарным диабетом необходимо: консультация эндокринолога.

Пункты с №1 по № 12 действительны 3 месяца.

12. Общий анализ крови +тромбоциты

13. Общий анализ мочи

14. Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, электролиты, глюкоза)

15. Коагулограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген), ВСК, ВК

16. Показатель гликированного гемоглобина у пациентов с сахарным диабетом.

Пункты № 13 по № 17 действительны 14 дней.

17. Выписки из больниц

18. Выписка из амбулаторной карты

19. Направление на госпитализацию № 057

20. Справка об инвалидности (при наличии)

21. Паспорт, полис медицинского страхования, (для протезирования карточка гос.                                      пенсионного страхования)

22. Предметы личной гигиены

23. Личные вещи (полотенца, халат, тапочки)

24. Эластичные бинты х2 по 5 метров

25. Костыли/ходунки.

26. Лекарственные препараты, принимаемые по поводу сопутствующих заболеваний.

Специалисты отделения

Прейскурант на платные медицинские услуги

В летние дни череповчане выезжают отдыхать за город, работают на дачах, катаются на велосипедах, загорают и купаются.
И все это нередко сопровождается травмами. Куда обращаться при порезах, ушибах и переломах, выясняла корреспондент газеты «Речь».

С тяжелой травмой — в травмпункт

Задача травмпункта — оказание неотложной и экстренной помощи при травмах тяжелых и средней степени тяжести. В Череповце пострадавших с травмами принимают два травмпункта — в областной клинической больнице № 2 (ВОКБ № 2) и в медсанчасти «Северсталь». Медсанчасть оказывает неотложную помощь пациентам, прикрепленным к этому медучреждению. Но в экстренном случае, если пациента доставили в медсанчасть с травмой, угрожающей жизни и здоровью, медпомощь окажут любому пострадавшему в любой день круглосуточно.

Кроме того, как нам сообщили в пресс-службе МСЧ «Северсталь», в этом году по профилю «травматология» для медсанчасти установлено общегородское дежурство по субботам. Этот «дежурный» день каждый год утверждается областным департаментом здравоохранения. Всех остальных горожан и жителей шести районов области с травмами принимает травмпункт ВОКБ № 2, который работает круглосуточно и дежурит в выходные. Пациенты прибывают сюда либо на скорой помощи, либо, если позволяет состояние, самостоятельно.

Как рассказали газете «Речь» в областной больнице № 2, травмпункт принимает граждан в дневное время со свежими травмами, полученными в течение суток. Тем не менее врачи травмпункта больницы не откажут в приеме пациентам с травмой, полученной и трое суток назад, но все-таки с застарелыми травмами рекомендуют обращаться в поликлинику по месту жительства.

Экстренная помощь в травмпункте оказывается всем пострадавшим с любыми травмами, когда поликлиники не работают: поздно вечером, ночью, в выходные дни. По нормативам время ожидания в очереди травмпункта не должно превышать два часа. Также экстренную медицинскую помощь оказывают в ВОКБ № 2 иностранным гражданам без полиса ОМС. Сейчас, летом, это особенно актуально, так как в городе много туристов.

Лето в этом году наступило рано, уже в мае установились по-летнему жаркие дни и горожане потянулись на шашлыки и на дачи. С начала мая по июнь с травмами в ВОКБ № 2 обратилось почти 5000 человек. Сезон клещей тоже начался рано — первый укушенный был зарегистрирован 8 апреля. С укусами кровососов с начала сезона в травмпункт областной больницы обратился 1081 человек.

Наиболее частые травмы в летний период — ушибы, ссадины, порезы, колотые и рваные раны, в том числе причиненные битым стеклом на пляжах. Состояние алкогольного опьянения является отягчающим фактором при травматизме. В этом состоянии люди ранятся шампурами, получают ожоги от костра или мангала, травмируются электроинструментами при работе на дачах. По данным областной больницы № 2, уменьшается количество травм с наложением гипса, характерных для зимнего периода, и увеличивается число травм с обработкой и зашиванием.

В летний период увеличивается число людей, покусанных животными. В этом году в травмпункте ВОКБ № 2 зарегистрировано 197 обратившихся с укусами братьев наших меньших. Чаще всего горожан кусают уличные собаки, но есть единичные случаи укусов хорьками, хомяками, воронами, змеями, даже зарегистрировано три укуса енотами, а одного человека покусала летучая мышь. Экзотических для наших краев животных люди, скорее всего, повстречали в контактных зоопарках.

С легкой травмой — лучше в поликлинику

Вообще, неотложная помощь оказывается по месту обращения, но лучше обратиться в поликлинику по месту прикрепления с целью первичного осмотра и дальнейшего наблюдения. То есть если вы шли по улице и подвернули ногу или порезались на пляже, то имеете право обратиться за неотложной медпомощью в любую ближайшую поликлинику или на станцию скорой помощи. Там должны вас принять независимо от прикрепления к поликлинике, осмотреть, оказать первую помощь, а затем уже направить в вашу поликлинику. Если уличная травма не позволяет передвигаться самостоятельно, нужно вызывать скорую помощь.

— За июнь в нашу поликлинику обратились первично с травмами 315 человек, — подвел итоги начмед второй поликлиники Андрей Ушатый. — Лидируют переломы рук и ног. Самое большое число обратившихся было 10 июня — в этот понедельник с травмами пришел 31 человек. В среднем каждый понедельник мы принимаем обычно 17 — 19 травмированных пациентов.

Не знаете, куда обратиться, — звоните в скорую

Если травма тяжелая и человек может оценить ее тяжесть, то есть очевидно, что нарушены функции конечностей после падения, или, например, есть травма грудной клетки, когда явно затруднено дыхание, или очевиден открытый перелом, то, конечно, нужно обязательно вызывать скорую помощь.

Отдельный вопрос — травма на дачном участке, то есть далеко от города и фельдшерско-акушерских пунктов. Здесь все тоже зависит от характера и серьезности травмы. Если наблюдается сильное кровотечение, которое не получается остановить, нарушение функции конечности (сильный ушиб, вывих, перелом), то, конечно, нужно сразу вызывать скорую помощь. По нормативам время прибытия скорой при оказании помощи в экстренной форме в городе — до 20 минут, по району скорая должна ехать на вызов не более 40 минут.

При выезде на природу или проживании на даче медики советуют всегда иметь при себе аптечку. При этом не стоит ограничиваться только зеленкой и перекисью водорода. В загородной аптечке всегда должны быть чистая марлевая повязка и современные обеззараживающие, обезболивающие и ранозаживляющие средства.

Например, для промывания ран хорошо подойдет мирамистин или хлоргексидин. Эффективны обезболивающие, содержащие парацетамол или ибупрофен. Для быстрого заживления ран хорошо подойдут средства с пантенолом.

Жанна Газзаева