Прием перелом руки
Советы юристов:
1. Был гололёд:
Здравствуйте, шла к больнице, на приём к врачу, шла по нормальной посыпанной дороге, потом перед кафе, частной собственности (прошу отметить, ранее шла по дороге, посыпанной песком тоже возле частной собственности), был гололёд упала сломала руку (открытый перелом), кто должен ответить за перенесенную мною травму?
1.1. Неизвестно, само по себе законодательство не содержит норм, возлагающих ответственность за травмы граждан на владельцев земельных участков, где эти травмы были получены. Ели сможете доказать, что травма является прямым следствием неисполнения возложенных на владельца (ответственного за обслуживание) участка, виновный и будет отвечать.
Вам помог ответ?
Да
Нет
2. Ребенок упал с дерева и повредил руку, поехали в детский травмпункт, сделали там снимок, перелом без смещения, наложили лангет. На следующем приеме снимок показал, что кости сместились, поехали на консультацию к ортопедам, врачи сказали, что лангет был наложен неправильно от того и смещение. Сделали нам операцию, все лето ребенок в группах и больницах. Могу ли я подать в суд на врача из травмпункта?
2.1. Имеете право обратиться в суд и подать исковое заявление, если полагаете что вам была оказана некачественная медицинская услуга.
Вам помог ответ?
Да
Нет
3. При обращении в травмпункт был поставлен диагноз ушиб, а спустя месяц оказался перелом. Все время по словам врача я должен был ходить с гипсом. Рука все время была активна ограничена. Сегодня сказали что срослось нормально. Но после приема опять конечность опять опухла. Я думаю они попытаются скрыть первичный диагноз ушиб. Как поступить в данной ситуации.
3.1. Вы вправе с претензией обратиться к мед. учреждению, затем в суд с иском о возмещении морального вреда, причиненного в результате не правильно поставленного диагноза и ненадлежащего лечения.
Вам помог ответ?
Да
Нет
4. Ребенок 12 лет обратился в травмпункт с перелом пальца руки и ему отказали в приеме без взрослого представителя. Имеют ли они право отказать в такой ситуации?
4.1. Ребёнок не находился при смерти или в каком либо состоянии, когда нужно принимать кардинальные меры и поэтому его правильно сказали, что нужно обращаться лечебное учреждение со своими родителями
Желаю Вам удачи и всех благ!
Вам помог ответ?
Да
Нет
5. Два ребёнка поиграли (9 лет обоим) в ходе игры у ребенка была сломана рука. Мальчик на пал на моего сына со спины и он приемом перекинул его через себя. Инспектор ПДН провела весь ход расследования в тайне и скрытии (видимо знакомая других родителей) обвинили в вине перелома моего сына. Как мне доказать комиссии что мой ребенок не виновен в этом переломе и как себя правильно повести на комиссии?
5.1. Он-же прием применил. Сами написали. Ничего не докажете. Виноваты оба, конечно. Но, комиссия Вашего сына на учет поставит. Хоть как ведите себя. Факт есть факт, что перелом не третьим лицом был сделан, а Вашим сыном.
Вам помог ответ?
Да
Нет
6. У мужа перелом руки, в районной больнице этого не увидели, так как не стали делать снимок. Снимки сделали в платной клинике, там же он сейчас на больничном. В районной его выписали с диагнозом сильный ушиб. Как правильно составить жалобу на врача районной больницы и можно ли с них потребовать возместить ущерб (оплата приёмов в платной клинике, рентген, лекарства)
6.1. Изложите все обстоятельства. СК проведет проверку, и при установлении нарушений при оказании медпомощи сможете взыскать ущерб.
Вам помог ответ?
Да
Нет
7. Упала на руку. Рука опухла и болела. Обратилась за мед. помощью в санпропускник сделали рентген. Врач поставил диагноз: закрытый перелом лучевой кости без смещения. Наложили лангет. Пошла на больничный в поликлинике. Другой врач посмотрел на втором приеме снимки и сказал, что никакого перелома нет. Подскажите, что можно сделать в данной ситуации в отношении врача, который изначально поставил не верный диагноз?
7.1. уважаемая Дарья Александровна!
Полагаю, что уместным будет подать жалобу на качество медицинской помощи в страховую медицинскую организацию, где Вы застрахованы по программе ОМС. Для рассмотрения жалобы будет привлечён врач-эксперт, включенный в территориальный реестр экспертов Свердловской области, который на основании медицинской документации (в том числе рентгеновских снимков) составит экспертное заключение (протокол оценки качества медицинской помощи) и акт. О результатах проверки Вас уведомят письменно.
Если врачом-экспертом будет установлено, что медицинская помощь была оказана с нарушением порядка и стандартов, то к медицинской организации могут быть применены финансовые санкции.
Вам помог ответ?
Да
Нет
8. Как составить заявление на халатность врачей в прокуратуру. Пробыв на больничном с переломом ключицы с смещением с сентября 2015 г. Само лечение проходило в таком порядке, приходил в назначенный день на прием к травматологу он продлевал больничный и все. В итоге ключица смещена на 2-3 см. и не срослась, рука толком не поднимается. Врач готовит документы на выписку легкий труд. Помогите составить заявление на врачей.
8.1. Заявление пишется в произвольной форме.
Вам помог ответ?
Да
Нет
8.2. Пишите в произвольной форме.
Вам помог ответ?
Да
Нет
9. Куда обратится если поставили незаконно нарушение в больничном, по причине не явки на приём!говоря что я должен был прийти с переломом шейки бедра на неделю раньше! Хотя назначено мне было на 10, талоны если ты не первый раз на приёме, на руки не выдаются! Как доказать что 2 числа, мне не было назначенного на приём?
9.1. В Вашей мед карте должна быть запись, когда Вам назначили прием.
Вам помог ответ?
Да
Нет
10. Молодой человек год назад поднял на меня руку, совершил перелом шейного позвонка. Лечение проходила в платной клинике. В больнице сказала что упала с велосипеда. Не хотела что бы в семье кто-то знал что меня избили. Простила своего парня, и снова он меня стукнул по голове сейчас ужасно болит шея. К врачу записалась на прием. Прощать больше не хочу! Скажите пожалуйста что будет? И вправе я требовать лечения от бывшего молодого человека.
10.1. По первому случаю вряд ли получится, а по второму сначала обратитесь в полицию, затем в зависимости от степени причиненного вреда здоровью, можете взыскать компенсацию морального вреда и расходы на лечение.
Вам помог ответ?
Да
Нет
10.2. Снимите побои в поликлинике и напишите заявление в полицию по факту побоев. Обязаны провести проверку.
Вам помог ответ?
Да
Нет
11. Мальчик школьного возраста в секции единоборств, при выполнении сложного приема получил травму руки (закрытый перелом). По какой статье можно привлечь тренера и какое максимальное наказание возможно в данном случае?
11.1. Боюсь, что привлечь тренера к ответственности (тем более к уголовной) не получится.
Вам помог ответ?
Да
Нет
12. Неделю назад мне по руке ударили монтировкой, первоначально хирург определил перелом и отправил данные в полицию, они ко мне приехали и я дал показания, а через неделю на вторичном приеме у хирурга мне сказали что у меня просто ушиб, в следствии чего к подсудимым я претензий не имею, через неделю мене ехать на работу в другой город, а в полицию больше так и не вызывали, что делать, будет ли суд теперь, и что мне будет если я на него не явлюсь?
12.1. Прежде чем будет суд, сначала должно пройти следствие или дознание, должно быть заключение судебно-медицинской экспертизы о степени тяжести вреда здоровью и многое другое. Именно после экспертизы, можно сказать есть ли состав преступления и какая статья УК применима. Если вы претензий к виновникам не имеете, вы имеете право написать соответствующее заявление с просьбой прекратить проверку или прекратить дело за примирением сторон.
Вам помог ответ?
Да
Нет
12.2. Обратитесь в суд заранее и напишите ходатайство, что просите рассмотреть дело без вашего участия. Удачи.
Вам помог ответ?
Да
Нет
13. Человек пришел навестить родственника в больницу (в официальное время приема посетителей). Около гардероба упал в углубление в полу. Результат — перелом правой руки (плеча). Пострадавший был госпитализирован и на данный момент находится на лечении в стационаре. Как получить компенсацию с больницы за причиненный вред здоровью и моральный ущерб?
13.1. По окончании лечения собрать все медицинские документы, документы подтверждающие расходы на лечение, обеспечить участие свидетелей происшествия (желательно еще иметь фото этого места) и подавать иск в суд о возмещение материально и морального вреда, причиненного повреждением здоровья. Удачи, и скорейшего выздоровления пострадавшему.
С уважением, Виталий Борисович.
Вам помог ответ?
Да
Нет
Консультация по Вашему вопросу
8 800 505-91-11
звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России
14. 15-летний племянник устроился на работу грузчиком на базу некоего ОАО, а через неделю попал под машину на территории базы (перелом руки и сильные ушибы). ОАО отказывается от возмещения вреда, причиненного здоровью, так как оказалось, что прием на работу не был оформлен надлежащим образом, а так же утверждает, что прием на работу вообще был не допустим, так как племяннику 15 лет. Подскажите, право ли ОАО и если право, можно ли предъявить иск начальнику базы, взявшего ребенка на работу?
14.1. То что прием на работу был проведен ненадлежащим образом следует из статьи 63 ТК РФ. Без согласия родителей или опекунов, мальчика не могли принять на работу тем более связанную с тяжелым трудом. Но это не значит, что ОАО и начальник базы неуязвимы перед законом.
Вы говорите что прием был оформлен ненадлежащим образом, значит всеже как-то он был проведен и у вас есть какие нибудь документы, например договор. Затем, вам нужно найти свидетелей которые подтвердят факт работы мальчика. Если при наезде вы обращались в больницу, то информация об этом случае непременно должна была дойти до милиции. Я надеюсь вы не отказались от составления протокола! Теперь Вам осталось написать исковое заявление в суд с просьбой возмещения физических и моральных страданий и найти юриста (адвоката) который будет сопровождать ваш иск. Удачи.
Вам помог ответ?
Да
Нет
Источник
Перелом руки – серьезная травма, которая вызывает у человека нестерпимую боль. Это нарушение целостности кости или нескольких костей верхних конечностей. При переломе может повреждаться локтевая, плечевая, лучевая, пястная кость, кости запястья и кисти.
В большинстве случаев распознать такое состояние удается по сильнейшей боли, кровоподтекам, припухлости и ограниченному движению. Иногда возникает специфический хруст, патологическая подвижность. Чтобы диагностировать такое состояние, пациента отправляют на МРТ и КТ. Лечение полностью зависит от вида повреждения.
Причины
Спровоцировать появление перелома руки могут как травматические, так и патологические причины. В некоторых случаях такое состояние возникает на фоне физиологических изменений в костной ткани. Чаще всего такое состояние провоцируют:
- Злокачественные новообразования;
- Метастазы костей;
- Остеопороз;
- Миеломы;
- Туберкулез костной ткани;
- Нарушения в работе эндокринной системы;
- Генетические отклонения.
В подавляющем большинстве случаев переломы рук имеют травматическую природу – на кость воздействует сила, которая превосходит их прочность.
Обычно такое случается во время стихийных бедствий, дорожно-транспортных происшествий, спортивных мероприятий, при падении или сильном ударе. Очень важно определить причину такого состояния, ведь от этого зависит принцип лечения.
Классификация
Перелом руки – обширное понятие, которое включает в себя множественные повреждения. Специалисту очень важно определить точный тип поражения, чтобы назначить максимально эффективное и подходящее лечение. Врачи обычно используют следующие классификации.
| Подход | Разновидности |
| Тип поражения | Открытые – нарушается мягкая ткань. Закрытые – мягкие ткани сохраняют свою целостность. |
| Месторасположение | Диафизарные – на теле кости. Метафизарные — между концом и телом кости. Внесуставные – в конце кости. |
| Стороны направления излома | Продольные – параллельно кости. Винтообразные – по спирали. Поперечные – перпендикулярно. Косые – под углом к кости. Раздробленные – при наличии множественных осколков. Оскольчатые – при 3 и более обломках. |
| Количество повреждений | Множественные и изолированные |
| Наличие смещения | Без смещения. Со смещением: первичные и вторичные, ротационное, угловое, по длине и ширине кости. |
| По возможности движения отломков | Стабильные – смещения не происходит. Нестабильные – отломки продолжают движение. |
| Наличие осложнений | Осложненные – при наличии жировой эмболии, кровотечения, инфекции. Не осложненные. |
В отдельную группу приято выделять переломы руки, которые сопровождаются вывихом кости. Такое состояние осложнено серьезным поражением нервных волокон и кровеносных сосудов. Наибольшую опасность представляет перелом Галеацци – состояние, которое включает в себя сразу несколько типов переломов.
Симптомы
Перелом – состояние, при котором нарушается целостность костной ткани. Он может сопровождаться выходом кости из сустава. Из-за этого происходят серьезные нарушения в естественных процессах. Чаще всего человек сталкивается с мощным повышением температуры тела, разрывом мягких тканей, отечность, воспаленность, сильнейшим болевым синдромом. Спровоцировать его появление может огромное количество факторов, очень важно точно определить, что именно спровоцировало такое явление. При появлении первых признаков перелома руки необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. На такое состояние указывают следующие симптомы:
- Видимая деформация сустава или кости;
- Острая тупая боль, которая постепенно нарастает;
- Чрезмерная отечность тканей;
- Усиление болезненности при пальпации;
- Невозможность движения;
- Кровоподтеки и внутренние кровотечения.
При диагностике перелома руки особое внимание стоит уделить положению конечности. Если ваша кисть свисает, вы не можете удерживать ее прямо, то врач может сразу же поставить диагноз. В большинстве случаев перелом сопровождается тромбозом, который возникает на фоне разрыва артерии. Наибольшую опасность переломы рук представляют для пожилых людей – у них кровотечение может продолжаться в течение трех дней.
В некоторых случаях происходит жировая эмболия, значительно нарушающая кровообращение в тканях. От сильного болевого синдрома человек может потерять сознание
Первая помощь
Чтобы перелом нормально срастался, необходимо обеспечить пациенту полноценную первую помощь. Именно от нее во многом зависит длительность восстановления, вероятность возникновения каких-либо осложнений. Каждый человек должен знать, что делать в такой ситуации. Условно первую помощь можно разделить на три этапа:
- Ранняя иммобилизация – фиксирование поврежденного сустава, чтобы исключить движение;
- Обезболивание – принимаются специальные лекарственные средства;
- Местное обезболивание – для этого используют холод.
Очень важно обеспечить полноценную иммобилизацию поврежденной поверхности. Именно от нее будет зависеть, произойдет ли дополнительное смещение. Также это поможет уменьшить болевой синдром, снизит вероятность повреждения мягких тканей.
Учитывайте, что перед тем, как вы зафиксируете человеку поврежденную конечность, очень важно снять с него кольца, часы и браслеты. При переломе всегда возникает отечность – из-за этого рука начинает увеличиваться, украшения начинают сдавливать кровеносные сосуды. Это негативно сказывается на кровообращении.
После этого согните руку пациента в локтевом суставе под прямым углом – это физиологическое положение, в котором боль значительно уменьшится. Кисти при этом должны быть направлены вверх. Тщательно зафиксируйте такое положение, после чего найдите препараты на основе нестероидных противовоспалительных компонентов. С их помощью удастся значительно снизить болевой синдром. Наиболее популярными лекарствами этой группы являются Диклофенак, Кетонов, Ибупрофен, Дексалгин.
Принимать препараты нужно строго по инструкции. Обязательно запомните название лекарства, его нужно будет сообщить лечащему врачу. Принимать лекарства можно как в форме инъекций, так и таблеток. Чтобы дополнительно снизить дискомфорт, рекомендуется сделать холодный компресс. Его нужно готовить крайне осторожно, лед необходимо заворачивать в несколько слоев ткани. Это поможет предотвратить травмирование кожного покрова.
Лечение
Терапия переломов руки подбирается в строго индивидуальном порядке. Врачу необходимо определить вид травмы, ее точную локализацию, наличие каких-либо осложнений. При закрытом переломе пациенту проводят репозицию, при открытом – обойтись без операции невозможно. Если он произошел без смещения отломков, то больному накладывают гипс. Очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, чтобы обломки правильно срослись. На время лечения назначаются обезболивающие препараты и витамины на основе кальция.
Восстанавливать функциональность конечности можно только после полноценного восстановления и с разрешения лечащего врача. В первую очередь необходимо сделать все возможное по избавлению от отечности. Только после этого специалист может направить пациента на леченую физкультуру. В некоторых случаях для лечения перелома проводится хирургическое вмешательство. Хирург самостоятельно устанавливает местоположение кости. Обычно операция показано при неправильном сращении или же постоянных болезненных ощущениях.
Операция при переломе
В некоторых случаях перелом руки требует обязательного хирургического вмешательства.
Чаще всего на него отправляют при смещении костных обломков во время срастания или неправильном их размещением перед наложением гипса. На данный момент врачи придерживаются методики остеосинтеза.
Нужно учитывать, чем раньше будет проведена операция, тем меньше риск возникновения осложнений.
После повторного перелома врач самостоятельно составляет обломки, после чего закрепляет их специальными металлическими спицами, болтами и пластинами. Длительность восстановительного периода и особенностей операции зависят от типа перелома. Если вмешательство проводится у пожилых людей, то металлические составляющие не достаются после заживления.
Срок срастания
Многие люди сразу же после начала лечения задаются вопросом, как долго восстанавливается рука после перелома. Однозначно сказать, как долго все будет происходить, невозможно – все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также места расположения перелома. Если травмируются пальцы рук, то длительность восстановления может занять несколько недель. Кистям же для полного срастания необходимо как минимум 2 месяца, столько же, сколько и восстанавливается предплечье.
Чтобы ускорить срастание костей, необходимо обеспечить им полный покой – постоянное движение усугубляет течение, может спровоцировать развитие осложнений.
Лечение переломов рук в больнице
При серьезном повреждении руки лечение перелома требует постоянного нахождения в стационаре. Эта мера позволяет снизить риск перемещения обломков по мягким тканям. Также в больнице врачи могут назначать пациентам более мощный лекарственные препараты, способствующие быстрому избавлению от боли и отечности.
Чаще всего в больницах лечатся переломы открытые
Закрытые переломы требуют госпитализации при защемлении нерва, повреждении сосудов или сухожилий.
Реабилитация
Чтобы рука максимально быстро восстановилась после перелома, необходимо пройти комплексный процесс реабилитации. Это поможет удержать только что закрепившиеся обломки в нужном месте. Полноценная реабилитация включает в себя лечебную физкультуру, разнообразные физиопроцедуры, массаж, легкую гимнастику. Уже на 3-5 день после наложения гипса пациенту необходимо начать разрабатывать пальцы поврежденной руки. Это поможет не допустить полной атрофии мышц.
По прошествии 1-2 недель пациента отправляют на различные лечебные процедуры. Наибольшую популярность имеют воздействие инфракрасными токами и ультрафиолетовое облучение. Достаточно 10 сеансов, чтобы эти манипуляции смогли избавить пациента от болезненности и дискомфорта. Спустя 2 недели после травмирования пациенту нужно начинать напряжение мышц. Через неделю после снятия гипса необходимо проводить следующие процедуры:
- Магнитотерапия – магнитные поля определенной длины положительно сказываются на кровообращении, с их помощью удается снять отечность и значительно ускорить заживление;
- Лазеротерапия – процедура, способствующая улучшению кровообращения, снимающая воспалительный процесс;
- УВЧ – воздействие на кожный покров электрических импульсов. Процедура позволяет избавиться от болезненности и воспаленности;
- Ультразвук – значительно повышает проницаемость клеток, благодаря чему они принимают большее количество питательных элементов.
В среднем пациенту назначается от 6 до 10 подобных процедур. Дополнительно после снятия гипса могут назначаться лечебные грязи, парафиновые аппликации, хвойные аппликации. Все это способствует ускоренному восстановлению: нормализует кровообращение, избавляет от болезненных ощущений. Очень важно заниматься лечебной физкультурой, которая способствует большему растяжению мышечной ткани. Учитывайте, что делать все нужно аккуратно, под чутким руководством специалиста. В домашних условиях можете делать легкие комплексы 3-4 раза в день.
Не меньшую важность в реабилитации больных после перелома рук имеет массаж. Выполнять его должен профессионал в поликлинике. Все движения нужно проводить осторожно, начинать со здорового участка конечности. Только по прошествии 2-3 месяцев допустимо массировать поврежденную поверхность. Интенсивные массажные движения допустимы лишь после образования костной мозоли. Чтобы наладить точность, рекомендуется заниматься вязанием, вышиванием, рисованием. Только при комплексном подходе вам удастся полностью восстановиться после такой травмы.
Осложнения
Перелом руки – опасное состояние, которое требует незамедлительной врачебной помощи. Если не оказать человеку нужные операции, у него могут развиться серьезные осложнения, которые будут мучить его всю жизнь. Наибольшую опасность представляет открытый перелом, который отличается длительным восстановительным периодом и массивным повреждением.
В большинстве случаев пациенты сталкиваются со следующими осложнениями:
- Ложным суставом – явление, при котором на концах обломанной кости начинают формироваться соединительные образования. Из-за этого кости остаются подвижными, функциональность конечности значительно нарушается.
- Гнойно-воспалительным процессом – в месте травмирования кости у человека возникает обширная гематома, отсутствие воздействия на которую может привести к образованию флегмоны или абсцесса.
- Присоединение инфекции – одно из наиболее опасных осложнений, которое чаще всего возникает после открытого перелома. В рану человека попадают различные инфекции и бактерии, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Из-за этого вырабатывается гной, некоторые ткани могут отмирать.
- Деформирующийся остеоартроз – состояние, возникающее вследствие повреждения сустава. Из-за этого нарушается его подвижность. Чаще всего возникает из-за длительного пребывания в гипсе или ношения гипсовой повязки.
- Укорочение конечности – возникает на фоне смещения отломков и их неправильного срастания.
Прогноз
При правильном лечении и полноценном восстановлении перелом руки полностью заживает, никаких последствий у человека не возникает.
Только при комплексном подходе вам удастся восстановить движение рук, избавиться от болезненности
На дальнейший прогноз влияет множество факторов, среди которых:
- Полнота лечебных мероприятий;
- Возраст пациента – чем он старше, тем тяжелее происходит восстановление;
- Переломы суставов или с повреждением мягких тканей чаще всего вызывают осложнения;
- Хронические заболевания значительно отягощают заживление.
Не допустить возникновения осложнений перелома руки поможет только своевременная и квалифицированная помощь.
Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше вероятность того, что никаких негативных последствий не возникнет. Старайтесь соблюдать все рекомендации лечащего врача, обеспечьте полноценный покой конечности. Во время реабилитации принимайте витаминные и минеральные комплексы, которые ускоряют восстановление.
Источник