При переломе носа всегда идет кровь
Нос – самая рельефная часть лица и именно поэтому считается наиболее травматичной. Более 30% травм лицевой части скелета у пациентов взрослого и детского возраста приходится именно на эту область. Признаки сломанного носа достаточно явные, поэтому при обнаружении патологии необходимо незамедлительно обратиться в ближайшее лечебное учреждение.
Признаки сломанного носа
Как можно узнать сломан ли нос, чтобы избежать дальнейших осложнений? Можно ли провести диагностику самостоятельно? Для этого следует помнить признаки перелома носа:
- Кровотечение. Нарушение целостности костного скелета либо хряща всегда сопровождается обильным кровотечением.
- Асимметрия. Если внешне нос изменил форму, на нем появилась горбинка либо его кончик искривлен в какую-либо из сторон можно однозначно говорить о серьезной травме.
- Болевой синдром. Сильная боль при травмировании может быть следствием как перелома, так и ушиба, поэтому стоит обратить внимание еще и на другие признаки.
- Проблемы с дыханием. Если после травмы дышать носом становится сложно либо вообще невозможно, можно заподозрить наличие перелома.
- Отек. Травма лица практически всегда сопровождается сильным отеком. В результате образуются кровоподтеки вокруг глаз.
- Нарушение целостности кожных покровов. При открытом переломе носа возможно повреждение мягких тканей и кожи.
Все перечисленные симптомы перелома носа могут лишь косвенно свидетельствовать о его наличии. Однако, при их возникновении следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выявить реальную причину проблемы. Особенно важно посетить лечебное учреждение, если у пациента после травмы или удара наблюдаются головокружение, тошнота, острая головная боль, поскольку возможно сотрясение головного мозга.
Как понять, что нос не сломан?
Кровотечение из носа симптомом перелома является не всегда. При отсутствии видимых признаков смещения, необходимо осторожно ощупать ткани в области травмы. Если костная либо хрящевая ткань повреждена, при пальпации можно почувствовать неровность (горбинку). Если неровностей нет, и искривление не наблюдается, то, скорее всего, это не перелом.
При отсутствии ярко выраженного болевого синдрома, сильного отека, смещения костного скелета, пациента все же стоит направить на рентгенологическое исследование, чтобы определить, действительно сломан нос, или нет. Только после этого может быть установлен точный диагноз.
Как отличить перелом носа от ушиба?
При ушибе носа тоже возможно наличие кровотечения. Однако, оно достаточно быстро останавливается после применения холодных компрессов и сосудосуживающих капель. Для ушиба также характерна боль в месте травмы, но при прикосновении болезненные ощущения не так интенсивно выражены. Дыхательная функция при этом практически не нарушена.
Ушиб носа в большинстве случаев не сопровождается осложнениями. Выздоровление наступает за пару недель и особое медикаментозное лечение не требуется. В первые сутки помимо сосудосуживающих средств возможно применение антисептических назальных капель для минимизации риска инфицирования через поврежденные капилляры.
Что делать, если сломан нос – первая помощь
Пострадавшему требуется срочная помощь при переломе носа:
- Пациента необходимо усадить так, чтобы вытекающая кровь не попадала в дыхательные пути. Голова и тело при этом должны быть наклонены вперед.
- Далее на область предположительного перелома необходимо положить что-то холодное (лед, марлю смоченную в холодной воде). Это поможет уменьшить отечность в области сломанного носа и приостановит кровотечение.
- Для облегчения состояния пациенту можно дать обезболивающие средства. В этом случае хорошо помогут «Ибупрофен», «Парацетамол».
- Также можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, они немного облегчат дыхание.
- Если кровотечение продолжается, необходимо в каждую ноздрю вставить по марлевому тампону и вызвать бригаду скорой помощи.
Важно! Категорически запрещено самостоятельно вправлять нос. Одно неправильное движение может привести к усилению деформации и дальнейшим осложнениям.
Лечение и реабилитация
Первая врачебная помощь при переломе носа заключается в обработке имеющихся ссадин. При наличии больших ран накладываются швы. Дополнительно требуется введение противостолбнячной вакцины, если после ее введения прошло более 10 лет.
Если нос ломается со смещением, необходимо его выпрямление. Желательно, если процедура будет проведена в тот же день, когда была получена травма. При сотрясении мозга манипуляцию необходимо отложить на несколько дней. Максимальный срок, в течение которого может быть произведено выпрямление – две недели. По истечении более длительного времени, вправить искривление можно будет только с помощью операции на сломанном носу.
В зависимости от состояния пациента процедуру выпрямления проводят сидя, либо лежа. Обязательно должна быть выполнена местная анестезия. Для этого обычно используют «Лидокаин» либо «Новокаин». Если имеется искривление в бок, то вправление доктор проводит просто руками. При смещении назад либо вперед применяют специальный инструмент – элеватор.
После вправления в носовые ходы пациента вставляются плотные марлевые тампоны, которые в некоторых случаях пропитывают парафином. Такая тампонада помогает зафиксировать смещенные отломки. Если перелом открытый, то требуется наложение снаружи специальных шин.
Марлевые тампоны необходимо менять каждые 2-3 дня. В зависимости от сложности перелома с ними пациент ходит 5-7 дней. Наружные шины устанавливаются на срок до 12 дней.
Возможные осложнения перелома носа
В большинстве случаев последствия перелома носа устраняются сложнее, чем сам перелом. Несвоевременное обращение к врачу, самолечение могут привести к развитию серьезных патологий:
- Гематома на перегородке носа. При кровотечении кровь часто скапливается внутри носовой полости, что может привести к развитию гематомы. Если своевременно не произвести откачку лишней жидкости может образоваться абсцесс, внутри которого появляется гной. Такое состояние может привести к развитию сепсиса либо заражению крови.
- Хронический ринит. После перелома носа пострадавшего мучает постоянная заложенность. Больному тяжело дышать, а обычные сосудосуживающие капли не помогают. В этом случае требуется дополнительное обследование на предмет повреждения либо смещения слизистых и носовой перегородки.
- Апноэ (остановка дыхания во время сна). После перелома носа возможны нарушения дыхания во время сна, которые могут привести даже к летальному исходу. Причиной этого часто становятся рубцы, образовавшиеся внутри носовых ходов либо патологическое разрастание соединительной ткани.
- Синусит. Из-за постоянной заложенности и отека внутри носовых ходов происходит нарушение оттока слизи. В результате секрет скапливается в пазухах, вызывая воспаление.
- Изменение формы. Если после перелома кости и хрящи были сложены неправильно, возможно образование горбинки на переносице либо искривление перегородки.
При травме носа могут быть затронуты соседние органы. Осложнениями перелома также могут стать:
- смещение глазного яблока;
- повреждение оболочки мозга обломками костной ткани;
- неврит лицевых нервов;
- нарушение секреции слизистых носоглотки;
- вывих либо подвывих челюсти.
Чтобы избежать тяжелых последствий при подозрении на перелом носа необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное и правильное лечение позволит минимизировать развитие осложнений.
Источник
ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
25 октября 2013 11:29 | Olga
Здравствуйте.
При переломе носа всегда ли идет кровь? И когда появляются синяки?
Здравствуйте! Перелом костей носа, как правило, происходит в результате
получения травмы. Выделяют открытый и закрытый переломы носа. Перелом носа
всегда сопровождается целым рядом симптомов, среди которых обязательно
прсутствует обильное носовое кровотечение. Кровотечение из носа может
наблюдаться и при сильном ушибе, но при переломе оно намного обильнее и
интенсивнее. Особое внимание необходимо обращать на то, куда течёт кровь.
Поскольку кровотечение может быть наружным, в таком случае кровь просто
вытекает из носа на лицо, а может быть и внутренним, в таком случае кровь
стекает по задней стенке глотки. Такое кровотечение не видно, что и
представляет серьезную опасность. Человек при таком кровотечении либо начинает
сглатывать кровь, что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и
может выражаться болями в животе и рвотой, либо, что еще хуже, человек может
задохнуться во сне или получить тяжёлое воспаление лёгких из-за попадания крови
в лёгкие и трахею. Синяки после получения травмы, как правило, возникают на
вторые сутки. При подозрении на перелом носа необходимо сразу же показаться
врачу-травматологу, так как поставить точный диагноз врач может только после
очного осмотра.
15 мая 2009 | 11:05
Потеря сознания. Обморок.
Многим знакома такая ситуация. Человек, находящийся рядом с вами внезапно теряет сознание. Что делать? Медицине известно множество заболеваний, сопровождающихся этим симптомом. Но чаще всего причиной является обморок. Не теряйтесь! Вы в состоянии оказать первую помощь!
25 января 2002 | 00:01
Инсульт. Это должен знать каждый!
Инсульт требует много мужества от больного и много терпения и любви от его близких. Потому что инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения — самое грозное заболевание сосудов головного мозга.
21 декабря 2006 | 14:12
Мастер-класс: первая помощь при ожогах
Близятся новогодние праздники. Ну, а какие праздники без фейерверков? Зачастую мы не уделяем должного внимания элементарным правилам безопасности при обращении с пиротехникой. Самой частой травмой, получаемой при использовании петард, хлопушек и бенгальских огней, являются ожоги.
07 октября 2010 | 22:10
Первая помощь при простуде
Многие знают, как лечить простуду, но не все знают, как ее предотвратить. Ваше здоровье – в ваших руках.
25 декабря 2017 | 01:12
Первая помощь при типичных новогодних травмах
В преддверии череды новогодних праздников, которые несут с собой не только подарки и хорошее настроение, но и досадные неожиданности расскажем, что следует делать при ожогах, обморожениях и отравлениях.
01 июня 2007 | 08:06
Первая помощь при отравлении
Скоро пора отпусков. Люди устремятся на дачу, природу или в неведомые до сели жаркие страны. И вот тут, съев немытые фрукты или отведав не кипяченой водицы, можно подцепить разнообразные кишечные инфекции. Тогда и отпуск будет безвозвратно испорчен, и время потрачено только на лечение, а как хотелось бы избежать не нужных впечатлений.
29 сентября 2009 | 15:09
Как правильно лечить раны.
По данным медицины, ранения — самые частые травматические повреждения. При ранениях происходит нарушение целостности кожи. В зависимости от их глубины могут быть повреждены сосуды, мышцы, связки, кости и другие органы. В домашних условиях мы чаще всего имеем дело с легкими ранениями. Как правильно обработать и лечить раны рассказывают в этой статье врачи -специалисты в хирургии.
06 марта 2007 | 13:03
Первая помощь при травмах
С травмами хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Кого-то ударяло током, кто-то обжигался кипятком или отмораживал уши, кто-то ломал ноги или руки, катаясь на роликах или просто падая на ровном месте. Кому-то раны, ушибы и ссадины, доставались в уличных драках или на профессиональном ринге. Вариантов масса.
Естественно, что в таких ситуациях необходимо обращаться к врачу-травматологу или вызывать «Скорую». А пока профессиональная помощь еще в пути, человеку нужно оказать первую помощь
06 февраля 2008 | 00:02
Помощь при носовых кровотечениях
Вы засунули в нос плотный тампон и подождали определенное время. Но он все еще кровит. Что делать дальше? Идти на пункт неотложной помощи или прямо в кабинет врача. Из-за носового кровотечения вы можете умереть, если оно будет продолжаться достаточно долго.
03 июля 2013 | 00:07
Диарея на отдыхе – что делать?
Одним из самых неприятных инцидентов, которые могут произойти с туристами на отдыхе, является развитие диареи в результате отравления или погрешностей в питании, развития кишечной инфекции или акклиматизации. Какой бы ни была причина развития диареи, отдых она может подпортить основательно, и вместо пляжей и экскурсий вынудит вас посещать туалет, а то и больницу. Что же делать, чтобы болезнь не испортила отдых и не подорвала здоровье в отпуске? Стоит запомнить некоторые простые правила здорового туризма.
03 декабря 2007 | 14:12
Экстренная помощь глазам
Когда целый день сидишь за компьютером, к вечеру глаза начинают болеть, слезиться, да и видишь значительно хуже, становится трудно читать. Правда, стоит отдохнуть – и все проходит. Но через некоторое время замечаешь, что отдых помогает все меньше.
Это так называемый «синдром усталости глаз» или «компьютерный зрительный синдром».
28 мая 2014 | 14:05
Советы по выбору страховки для выезда за рубеж
Распространено мнение, что полис страхования выезжающих за рубеж – лишь дополнительный пункт в числе затрат при планировании путешествия. Однако это далеко не так. Полис может компенсировать ваши непредвиденные расходы на неотложную медицинскую помощь в случае внезапной болезни или несчастного случая.
05 июля 2013 | 13:07
Загар и солнечные ожоги
Лето – это время для поездок на море и речки, купаний и пребывания на пляже, приобретения шикарного загара. Однако зачастую вместо загара особо активные отдыхающие получают солнечные ожоги и проблемы со здоровьем.
15 января 2009 | 17:01
Как оказывать помощь при горнолыжной травме.
Чаще всего лыжники получают травмы связок колена (например, повреждение мениска, крестообразных связок), немного реже — переломы голеней. Бывают и переломы других частей тела, например, пальцев, предплечий, а также закрытые черепно-мозговые травмы, сотрясения мозга.
08 июня 2009 | 10:06
Что такое первая доврачебная помощь?
Под первой доврачебной помощью при несчастном случае в медицине понимается следующее: срочные лечебные меры, которые оказываются пострадавшему при несчастном случае или внезапном ухудшении его состоянии здоровья, обычно опасном для жизни больного до первого возможного момента оказания ему специализированной врачебной помощи. Смысл оказания этой помощи — уменьшить боль и страдания пострадавшего или больного и постараться предотвратить ухудшение его состояния, а тяжелых случаях — предотвратить его неминуемую смерть.
20 декабря 2016 | 03:12
Как распознать и предупредить инсульт
4 признака инсульта. Зная лишь эти простейшие симптомы, вы всегда сможете оказать помощь или, даже, спасти жизнь окружающих вас людей
14 июля 2009 | 00:07
Морские приключения. Если встретилась медуза.
В летние отпускные дни многие отправляются к берегам теплого моря, иногда совершенно не подозревая, какого рода неприятности могут ожидать их во время купания. Опасность контакта с медузами давно известна в медицине. В этой статье семейный доктор рассказывает о мерах предосторожности и первой помощи пострадавшему в случае неприятной встречи.
09 июня 2009 | 13:06
Кровотечения могут быть очень опасными для жизни пострадавшего. Сумеете ли Вы оказать первую помощь?
Кровь циркулирует по кровеносным сосудам( артериям , венам , капилларам), перемещаясь по всему телу человека. Когда один из таких сосудов рвется или теряет свою целостность по другой причине и кровь выходит наружу, или в полости организма, или в органы, возникает кровотечение. Опасность для здоровья и жизни больного, как хорошо известно в медицине, будет зависеть от величины и назначения кровоточащего сосуда.
07 мая 2009 | 11:05
Первая помощь при укусах насекомых и животных
В полном разгаре весна, не за горами — лето. В эти месяцы многие выезжают отдохнуть за город, отправляются в путешествия, выезжают поработать в садах и огородах. Этот близкий контакт с живой природой частенько заканчивается неприятностями.
В эту эпоху возрастает число обращений в центры медицины по поводу укусов насекомых и животных. Важно знать простейшие приемы оказания первой помощи в лечении пострадавшего, чтобы не подвергать его здоровье большому риску.
Здраствуйте. Ехала в маршрутке и резко свело руки ноги живот и область вокруг рта. Не знала что делать. какая может быть причина…
Ирина
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы наиболее похожи на судороги. Судороги
– это непроизвольное приступообразное сокращение мышц, их подергивание.
Различают…
подробнее
Здраствуйте у меня такой вопрос ! у меня уже две недели температура а я немесная врачи не принемают а состояние такое кабуто за собой своё тело тяну что ето может быть ?. . . . …
Ирина
Вы можете пройти медицинское обследование (для начала посетить терапевта) в
специальной платной клинике места прибытия. При высокой температуре — вызвать
скорую…
подробнее
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, скажите какое будет сознание у пациента, у которого отравление хлором средней степени тяжести?…
***
При отравлении хлором средней степени тяжести человек остается в сознании,
но хлор воздействует на нервную систему больного — он становится чрезмерно
возбужденным,…
подробнее
Источник
Перелом носа в основном получают в результате прямого удара. Это самая хрупкая часть костно-хрящевой структуры. При переломе обычно страдает наружный нос и перегородка. Как же понять сломан нос или нет?
Признаки сломанного носа
Перелом носа: признаки и формы
Перелом носа может быть открытым или закрытым. После травмы довольно трудно распознать форму перелома. Этом может сделать только квалифицированный врач.
Основные симптомы сломанного носа:
- Сильное кровотечение
- Изменение формы носа
- Затруднение дыхания
- Болевые ощущения на месте повреждения
- Появление гематомы вокруг глаз или в области носа
Если перелом открытый, то повреждается кожный покров, и показываются осколки в ране. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается. Следует знать, что наибольшая кровопотеря наблюдается при открытом переломе, а также велика вероятность попадания инфекции внутрь.
При переломе обычно происходит смещение перегородки, также изменение формы носа может произойти из-за отека мягких тканей.
Если сломан нос, то кровь течет ручьем, и остановить кровотечением бывает очень сложно.
Как понять, что нос не сломан
Следует помнить, что носовое кровотечение не всегда указывает на перелом. В случае травмы важно уметь отличить ушиб носа от перелома. Для начала следует аккуратно ощупать все части носа.
При ушибе во время прикосновения к носу болезненные ощущения не сильные. Дыхание слегка затруднено, однако не критично. По краям носа появляется отечность.
Кровотечение можно остановить, используя холодные компрессы и сосудосуживающие капли. Ушиб носа обычно проходит через 1-2 недели и не сопровождается осложнениями. Признаки ушиба и перелома имеют сходство, но симптомы перелома проявляются более отчетливо.
Что делать, если сломан нос
Первая помощь при переломе носа и методы исправления дефекта
В случае травмы следует немедленно оказать медицинскую помощь пострадавшему. Его необходимо усадить таким образом, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. Голову и тело нужно наклонить вперед.
Для начала на область травмы приложить лед или другой холодный предмет. Можно смочить ткань в холодной воде, взять пузырь и наполнить его ледяной водой. Холод приостановит кровотечение и отечность.
Если с помощью холодного компресса кровь не останавливается, то необходимо сделать марлевые тампоны и вставить в обе ноздри. Далее вызвать бригаду медицинских специалистов и доставить в больницу. При подозрении на повреждение основания черепа пострадавшего нельзя переворачивать.
Самостоятельно вправлять или ощупывать нос категорически запрещается.
Неправильные действия могут привести к большей деформации и усилить отек. Важно своевременно обратиться к врачу. При раннем обращении к врачу отломки костей можно вправить вручную. Для устранения дефекта проводится репозиция перелома, ринопластика или более сложная хирургическая операция — риносептопластика.
Осложнения перелома носа
Возможные последствия
При переломе костей носа могут наблюдаться следующие осложнения:
- Искривление перегородки носа
- Развитие хронического синусита или ринита
- Инфицирование
- Перелом костей черепа
Самым распространенным осложнением вследствие перелома носа является искривление перегородки. При этом воздух в носовой полости движется неправильно, что способствует развитию хронического насморка, воспалительного процесса в придаточных пазухах.
Искривление перегородки можно устранить только хирургическим путем.
При попадании инфекции через открытый перелом состояние больного ухудшается, заживление раны происходит очень медленно. В более серьезных случаях перелом носа может сочетаться переломом костей черепа, при этом затронув оболочки мозга. В случае попадания инфекции в полость черепа развивается менингит.
Полезное видео — Риносептопластика: коррекция носа после травмы.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник