При переломе может быть головокружение

Ãîëîâîêðóæåíèå – ýòî ñîñòîÿíèå, êîãäà âû îùóùàåòå äâèæåíèå ñîáñòâåííîãî òåëà ëèáî ïðåäìåòîâ, êîòîðûå îêðóæàþò âàñ. Ïðè òàêèõ ïðèçíàêàõ áîëüíîìó åäâà ëè óäàåòñÿ ñîõðàíèòü ðàâíîâåñèå, è, íå óäåðæàâøèñü, îí ïàäàåò. Íî êàêîâà ïðèðîäà ãîëîâîêðóæåíèÿ è ïî÷åìó òàê ïðîèñõîäèò?

Âåãåòî – ñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ

Åñëè âàñ ìó÷àåò ãîëîâîêðóæåíèå, ïðè÷èíû êîòîðîãî âàì íå èçâåñòíû, òî òàêîé íåäóã ìîæåò âñòðå÷àòüñÿ âñëåäñòâèå ñáîÿ â ñîñóäèñòîé ñèñòåìå. Òàêèì îáðàçîì, òàêîé ôàêòîð ïðèâîäèò ê çíà÷èòåëüíîìó ïîíèæåíèþ óðîâíÿ êðîâîñíàáæåíèÿ òêàíåé è âñåõ îðãàíîâ êèñëîðîäîì. Ãîëîâîêðóæåíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ ðåçêèì ñíèæåíèåì îáúåìà êèñëîðîäà è ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ â öåíòðå ìîçãà. È åñëè â ýòîì ñëó÷àå èçìåðèòü äàâëåíèå áîëüíîãî, òî ìîæíî çàìåòèòü, ÷òî îíî çíà÷èòåëüíî ïîíèæåíî. Åñëè áîëüíîé ñòðàäàåò ïîäîáíûì íåäóãîì, òî åãî îðãàíèçì íàâåðíÿêà îòðåàãèðóåò îáìîðîêîì, ëèáî ãîëîâîêðóæåíèåì è íà èçìåíåíèÿ ïîãîäíûõ óñëîâèé. Ó÷åíûå âûÿñíèëè, ÷òî òàêàÿ áîëåçíü, äîñòàâëÿþùàÿ äèñêîìôîðò, âñòðå÷àåòñÿ ïðèìåðíî ó 65% âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ, äîñòèãøåãî 45 ëåò.

Ïðèìå÷àòåëüíî è òî, ÷òî áîëåçíü ñîïðîâîæäàåòñÿ âíóøèòåëüíûì êîëè÷åñòâîì ïðîÿâëåíèé:

• ñíèæåíèå ëèáî ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ;
• âíåçàïíîå ó÷àùåíèå ïóëüñà;
• ïîäúåì òåìïåðàòóðû òåëà;
• âû ÷óâñòâóåòå âíåçàïíî îõâàòèâøèé âàñ æàð;
• ÷àñòûå îáìîðîêè;
• çÿáêîñòü;
• íåîáîñíîâàííàÿ óñòàëîñòü;
• âÿëîñòü.

Îñòåîõîíäðîç

Åñëè ó âàñ êðóæèòñÿ ãîëîâà, òî ïðè÷èíû òàêîãî ÿâëåíèÿ ìîãóò áûòü ñàìûìè ðàçíûìè. Íàïðèìåð, îñòåîõîíäðîç øåéíîãî îòäåëà. Òàêîå ïàòîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå ïðèâîäèò ê ñìåùåíèþ ìåæïîçâîíî÷íûõ äèñêîâ. Ïðè ýòîì ñèñòåìàòè÷åñêèå ãîëîâîêðóæåíèÿ ïîÿâëÿþòñÿ òîãäà, êîãäà ïîðàæåí øåéíûé îòäåë. Ñïåöèôèêîé äàííîãî çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî îíî âîçíèêàåò òîëüêî ïðè ðåçêîì ïîâîðîòå ãîëîâû. Ýòî ïðîèñõîäèò èç-çà òîãî, ÷òî çàùåìëÿþòñÿ íåðâíûå êîðåøêè, ïîýòîìó ãîëîâîêðóæåíèå ïðè îñòåîõîíäðîçå íåîáõîäèìî ëå÷èòü ïîä êîíòðîëåì âðà÷à.

Îñòåîõîíäðîç èìååò ñëåäóþùèå ñèìïòîìû:

• ñèëüíûå èëè íîþùèå áîëè â çîíå ëîïàòîê è øåè;
• äèñêîìôîðò â êîíå÷íîñòÿõ;
• íåóäîâëåòâîðèòåëüíîå çðåíèå;
• ñèëüíûå ãîëîâíûå áîëè;
• ÷àñòîå ñåðäöåáèåíèå.

Áåðåìåííîñòü

Ãîëîâîêðóæåíèå ïðè áåðåìåííîñòè – ýòî íå ðåäêîñòü. Îíî ïðîÿâëÿåò ñåáÿ ñëàáîñòüþ, íåäîìîãàíèåì è áëèçîñòüþ ê îáìîðîêó. Êàê ïðàâèëî, ãîëîâîêðóæåíèå ó áóäóùèõ ìàìî÷åê ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî â êðîâè ðåçêî ñíèæàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ ãëþêîçû. Ê ïðè÷èíàì ÷àñòûõ îáìîðîêîâ ó áåðåìåííûõ òàêæå ìîæíî îòíåñòè è ãèïîòîíèþ.

Íåäîáðîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ â ãîëîâíîì ìîçãå

Âðà÷è òàêæå äèàãíîñòèðóþò è îïóõîëè, íàõîäÿùèåñÿ â ãîëîâíîì ìîçãå, êîòîðûå íàõîäÿòñÿ îêîëî âíóòðåííåãî óõà. Òàêîå ÿâëåíèå òàêæå ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ãîëîâîêðóæåíèÿ, êîòîðîå ñîïðîâîæäàåòñÿ òîøíîòîé. Ñèìïòîìàìè îïóõîëè òàêæå ìîãóò ñëóæèòü:

• ñèëüíûé øóì;
• ÷àñòûå ìèãðåíè, ïðèíèìàþùèå ïàòîëîãè÷åñêóþ ôîðìó;
• êîñîãëàçèå;
• ïîñòîÿííàÿ òîøíîòà.

Âåðòåáðîáàçèëÿðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü

Ýòî çàáîëåâàíèå ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé íåäóã, êîòîðûé çà÷àñòóþ ñîïðîâîæäàåòñÿ èøåìèåé íåêîòîðûõ ó÷àñòêîâ ìîçãà. Ñðåäè ãëàâíûõ ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ òàêîãî íåäóãà âûäåëÿþò íåóäîâëåòâîðèòåëüíîå êðîâîñíàáæåíèå ñòâîëà ìîçãà è ìîçæå÷êà. Îäíàêî ó ïîäîáíîãî ñèìïòîìà èìååòñÿ ðÿä îñîáåííîñòåé. Åñëè âðà÷ äèàãíîñòèðîâàë èìåííî âåðòåáðîáàçèëÿðíóþ íåäîñòàòî÷íîñòü, òî òàêîé íåäóã ñîïðîâîæäàåòñÿ è äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè. Ñþäà îòíîñÿò àòåðîñêëåðîç ïîçâîíî÷íîé, áàçèëÿðíîé àðòåðèè. Ïîäîáíîå çàáîëåâàíèå âîçíèêàåò âñëåäñòâèå ñïàçìà ñîñóäîâ, à òàêæå èõ çàêóïîðêè. Âïðî÷åì, ñþäà æå ìîæíî îòíåñòè è ïàòîëîãè÷åñêèå àíîìàëèè.

Ê ñèìïòîìàì ìîæíî îòíåñòè:

• îíåìåíèå íåêîòîðûõ êîíå÷íîñòåé;
• òîøíîòó;
• ñèëüíóþ ñëàáîñòü;
• ÷àñòûå ãîëîâíûå áîëè;
• ïëîõîå çðåíèå

Áîëåçíü Ìåíüåðà

Ïîäîáíàÿ áîëåçíü îòëè÷àåòñÿ ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì îáúåìà æèäêîñòè âî âíóòðåííåì óõå. Îäíàêî ó÷åíûìè òàêîé íåäóã èçó÷åí íå ïîëíîñòüþ. Ïîýòîìó ïðèíÿòî ñ÷èòàòü áîëåçíü Ìåíüåðà ëèøü îäîé èç ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðè÷èí ãîëîâîêðóæåíèé. Ïî÷åìó ýòîò íåäóã ìîã ðàçâèòüñÿ? Âîçíèêíîâåíèå áîëåçíè ìîæåò áûòü ñïðîâîöèðîâàíî òðàâìîé âíóòðåííåãî óõà, à òàêæå âîçìîæíûìè ñîñóäèñòûìè íàðóøåíèÿìè è äàæå âîñïàëèòåëüíûìè è èíôåêöèîííûìè çàáîëåâàíèÿìè, êîòîðûå èãðàþò íå ïîñëåäíþþ ðîëü â ïîðàæåíèè óõà. Êðîìå òîãî, åñëè âàñ ÷àñòî ìó÷àåò ïîâûøåííîå äàâëåíèå, ãîëîâîêðóæåíèÿ íå èçáåæàòü.

Ïîäîáíûì çàáîëåâàíèåì ñòðàäàþò ëþäè, äîñòèãøèå 35-55 ëåòíåãî âîçðàñòà. Çà÷àñòóþ îò òàêîé èçíóðÿþùåé ïàòîëîãèè ñòðàäàåò æåíñêèé ïîë. Ïðèçíàêîì áîëåçíè ìîãóò áûòü çàòÿæíûå ïðèñòóïû ãîëîâîêðóæåíèÿ, ïðè÷åì ïî âðåìåíè îíè ìîãóò äëèòüñÿ äî íåñêîëüêèõ ñóòîê è ñîïðîâîæäàþòñÿ:

• ñèëüíûì çâîíîì â óøàõ;
• ÷àñòîé è ïðîäîëæèòåëüíîé ðâîòîé;
• ïîâûøåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ;
• ïîòëèâîñòüþ.

Ñòðåññ âñåìó âèíîé

Ãîëîâîêðóæåíèå, à òàêæå òîøíîòà ìîãóò áûòü èç-çà ñèëüíîãî ñòðåññà, êîòîðûé è âûçâàë ñáîé â îðãàíèçìå.  ýòîì ñëó÷àå ãîëîâîêðóæåíèå ñïðîâîöèðîâàíî ðåçêèì íåäîñòàòêîì êèñëîðîäà â îðãàíèçìå, à êîíêðåòíî â ìîçãå, êîòîðûé ïåðåñòàåò ðåàãèðîâàòü íà ïðîèñõîäÿùåå. Íî ïîâîäîâ äëÿ áåñïîêîéñòâà â ýòîì ñëó÷àå íåò, âåäü ïîñëå ðàçðåøåíèÿ ñèòóàöèè, ïîäîáíûå ñèìïòîìû âñêîðå íà÷èíàþò ïðîõîäèòü.

Êóðåíèå

Ýòà âðåäíàÿ ïðèâû÷êà ñ÷èòàåòñÿ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííîé. Äåëî â òîì, ÷òî íèêîòèí ïîäàâëÿåò íîðìàëüíóþ äåÿòåëüíîñòü êðîâîñíàáæåíèÿ ìîçãà. Ñ âîçðàñòîì îðãàíèçì íà÷èíàåò óñèëåííî ñòàðåòü, ïîýòîìó ïðè ïåðâûõ ïðèçíàêàõ áîëåçíè ñòîèò îáðàòèòüñÿ êî âðà÷ó ëèáî âîâñå îòêàçàòüñÿ îò ñèãàðåò â ïîëüçó çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè.

Ïîáî÷íûé ýôôåêò îò ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ

Ãîëîâîêðóæåíèå ìîãóò ñïðîâîöèðîâàòü è íåêîòîðûå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû. Íà ýòîò ôàêòîð äàæå íå âëèÿþò ïðàâèëà èõ óïîòðåáëåíèÿ.  ñïèñîê ñðåäñòâ, ïðîâîöèðóþùèõ ãîëîâîêðóæåíèå, îòíîñÿò: Äèàçîëèí, Äèìåäðîë, à òàêæå Òàâåãèë, èçâåñòíûå ñâîèì ñåäàòèâíûì äåéñòâèåì. Òàêæå æå âëèÿíèå ìîãóò îêàçàòü è ðÿä àíòèáèîòèêîâ, à òàêæå óñïîêîèòåëüíûõ è àíòèñåïòèêîâ. Âîò ïî÷åìó î÷åíü âàæíî âî èçáåæàíèå ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ îçíàêîìèòüñÿ ñ èíñòðóêöèåé.

Òðàâìà ÷åðåïà

Çà÷àñòóþ ê ïðè÷èíàì ãîëîâîêðóæåíèÿ îòíîñÿò òðàâìó ÷åðåïà. Âñëåäñòâèå íåäóãà äåôîðìèðóþòñÿ ñîñóäû, ÷òî è ïðîâîöèðóåò âÿëîå ñîñòîÿíèå è ñîíëèâîñòü.

Ïðè÷èí ãîëîâîêðóæåíèÿ ñóùåñòâóåò äîâîëüíî ìíîãî – ýòî íåäóã, êîòîðûé íå òåðïèò âìåøàòåëüñòâà äèëåòàíòîâ. Ïðîôåññèîíàëû êëèíèêè Âîññòàíîâèòåëüíîé ìåäèöèíû ïîìîãóò ñïðàâèòüñÿ ñ ïîäîáíûì ÿâëåíèåì.

Переломом черепа называют физические повреждения, связанные с нарушением целостности костей черепа. Основная причина такой травмы — это тяжелый удар по голове тупым предметом. При этом человек может испытывать сильные головные боли, тошноту. Данная травма является опасной для здоровья пациента, т.к. может вызвать необратимые повреждения тканей мозга. 

Признаки и симптомы перелома черепа

Существует несколько причин, в результате которых возможен перелом черепа. Основными являются мощный удар по голове тяжелым предметом, дорожно-транспортное происшествие, падение с высоты, пулевое ранение в голову и пр. Такое повреждение характерно для людей среднего возраста, которые занимаются активными видами спорта, работают на тяжелом производстве и пр.

Черепно-мозговая травма вызывает сильные головные боли. В зависимости от степени силы удара, признаки травмирования могут отличаться.

У взрослого

Основные симптомы перелома и наличия черепно-мозговых повреждений у взрослого человека:

• потеря сознания;
• кратковременная потеря памяти, оцепенение, невозможность сконцентрироваться;
• локальная боль в месте травмы, сильные головные боли;
• нарушение дыхания;
• визуальная деформация костей черепа;
• рвота, тошнота;
• нарушение зрения: «туман», «двоение», «звездочки» и пр.;
• шум в ушах.

При переломах у больного можно наблюдать:

• кровоподтеки и разрывы в месте повреждения;
• кровоизлияние в глаза, кровь из носа, ушей (имеется при травме ямки черепа);
• сильное кровотечение, отеки;
• нарушения координации движений, равновесия;
• нервозность, тревога, депрессия и пр.

Если вследствие удара произошло поражение нервных окончаний, у больного можно наблюдать потерю чувствительности, паралич. При наличии симптомов, указывающих на черепно-мозговые повреждения, пострадавшего требуется срочно доставить в больницу.

У ребенка

В силу физиологического развития анатомия черепа ребенка отличается от сформировавшегося черепа взрослого человека, поэтому симптомы черепно-мозговой травмы у детей несколько другие. У младенцев травма головы легкой и средней степени тяжести может проходить практически бессимптомно. У больного можно наблюдать срыгивания при кормлении, рвоту, беспричинное беспокойство, плохой сон, отсутствие аппетита.

У дошкольника, получившего травму головы, можно наблюдать следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• головные боли;
• повышенная потливость;
• бледная кожа;
• нестабильный пульс.

После получения повреждения состояние ребенка может быть удовлетворительно. С течением времени пострадавший будет чувствовать себя хуже. Поэтому требуется немедленно явиться к врачу.

Диагностика повреждения

В первую очередь врач анализирует жалобы пациента, выясняет обстоятельства, вследствие которых была получена травма, и проводит осмотр. При необходимости могут быть назначены рентгенография, КТ, МРТ и прочие исследования. В зависимости от типа перелома и степени тяжести врач назначает лечение.

Компьютерная томография (КТ) — наиболее эффективный метод диагностики черепно-мозговых травм, который позволяет всесторонне рассмотреть повреждения и назначить лечение.

Рентгенография, магнитно-резонансная томография используются реже при диагностике черепно-мозговых травм, т.к. расположение перелома может прослеживаться нечетко.

Классификация повреждений

Черепно-мозговая травма бывает простой (открытой) и сложной (закрытой). По степени тяжести выделяют следующие формы:

• легкая (сотрясение головного мозга);
• средней тяжести;
• тяжелая (перелом костей черепа, ушибы головного мозга тяжелой степени).

Выделяют следующие основные виды черепно-мозговых травм:

• сотрясение головного мозга (возможны остаточные явления, требуется пройти лечение у невролога);
• сдавление головного мозга (уменьшение внутричерепного пространства за счет образования гематом, требуется немедленное хирургическое вмешательство);
• ушиб головного мозга (возможны легкая, средняя и тяжелая степени тяжести; диагностируется с помощью проведения КТ);
• аксональные повреждения (повреждения нервных клеток, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг; пациент впадает в кому);
• внутричерепное кровоизлияние (разрывы кровеносных сосудов, вызвавшие кровоизлияние в полость черепа, возможно образование гематом).

Выделяют следующие виды переломов костей черепа:

• линейный перелом черепа (менее опасный тип перелома; представляет собой тонкие линии, не вызывающие смещения костных фрагментов);
• оскольчатый (череп сломан на осколки, которые способны повредить мозг и вызвать образование гематом, ушибов и пр.; данный тип перелома опасен для жизни);
• вдавленный (при травме твердая оболочка черепа вдавливается внутрь черепной коробки; перелом может носить тяжелый характер);
• дырчатый (данный тип перелома может образоваться в результате огнестрельного ранения; считается тяжелым и смертельным).

Черепно-мозговая травма является опасной для жизни человека. Поэтому пострадавшего стоит немедленно госпитализировать.

Что делать при переломе черепа

До приезда скорой помощи пострадавшему должна быть оказана первая помощь при переломе черепа.

Читайте также: Перелом нижней челюсти

Первая помощь

В рамках оказания первой медицинской помощи пострадавшего располагают в горизонтальном положении. Если человек пребывает в сознании, его следует положить на спину, если нет — вполоборота на правый бок (этого можно достичь, подложив под спину подушку, одежду и пр.). Если человек находится без сознания, следует проверить пульс и дыхание, и, при необходимости, сделать массаж сердца и искусственное дыхание.

Голову пострадавшего следует повернуть вбок, чтобы в случае рвоты пациент не задохнулся. Голова больного должна находиться в состоянии покоя. Если имеется кровотечение, следует наложить повязку и остановить кровь. При нарушении дыхания проверяются дыхательные пути (не мешает ли язык дыханию больного и пр.).

При закрытых черепно-мозговых травмах к месту удара прикладывается лед или смоченное холодной водой полотенце (для уменьшения боли и отеков тканей). Первую помощь оказывать оказания пострадавшие оказывающий оказать пострадавшему следует правильно.

Что делать нельзя

Первая помощь при переломе черепа должна быть оказана правильно, чтобы не навредить здоровью пациента. Запрещено удалять обломки костей и инородные тела из раны пострадавшего — это может вызвать кровотечение, инфицирование и пр.

Больному запрещено давать уснуть до приезда врача — есть угроза того, что, уснув, человек может впасть в кому.

Методы лечения

Человек, получивший черепно-мозговую травму, должен быть госпитализирован в срочном порядке. Если повреждения не осложнены (у пациента имеются закрытые переломы, ушибы, сотрясение мозга и пр.), хирургического вмешательства не требуется, применяется консервативный метод лечения.

При лечении линейных переломов врачи не прибегают к экстренным мерам. Медикаментозная терапия заключается в употреблении болеутоляющих, обработке ран, постоянном наблюдении у специалиста.

При тяжелых черепно-мозговых травмах требуется оперативное лечение. Врачи могут прибегнуть к трепанации черепа — хирургической операции, в результате которой удаляются осколки и иные инородные тела, повредившие мозговую ткань.

Если пациент потерял много крови, врачи назначат переливание. При инфицировании тканей мозга назначается прием антибиотиков.

Пациентам назначается постельный режим (его длительность определяется лечащим врачом). В зависимости от степени тяжести, особенностей травмы врач может прописать обезболивающие, препараты для улучшения кровообращения мозга, антибиотики, противовоспалительные средства и пр.

Осложнения и последствия перелома

В период лечения у пациента могут обнаружиться осложнения после травмы. К ним относятся гнойные образования, развитие внутричерепных гематом, поражения черепно-мозговых нервов и пр. При неоперативном вмешательстве осложнения могут привести к летальному исходу.

После лечения и выписки из госпиталя пациент может наблюдать последствия черепно-мозговой травмы. К ним относятся:

• снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
• нарушения речи, слуха, зрения, памяти;
• негативная реакция организма на прием алкогольных напитков;
• болезненная реакция на изменения атмосферного давления;
• нарушения в работе кровеносных сосудов мозга, что проявляется длительными головными болями, головокружениями при физических нагрузках, изменении положения тела;
• эпилептоподобные припадки (после тяжелых черепно-мозговых травм).

Вероятность последствий черепно-мозговых травм определяется тяжестью перенесенных поражений. В случае повреждений легкой степени тяжести есть вероятность, что организм пациента полностью восстановится.

Уход и реабилитация

В качестве реабилитационных мер, которые помогают человеку вернуться к нормальной жизни, проводятся следующие:

• нейропсихологическая коррекция (восстановление внимания, памяти);
• занятия с логопедом;
• занятия по восстановлению двигательной активности;
• физиотерапия (восстановление мозговой деятельности);
• соблюдение специальной диеты;
• психологическое восстановление (беседы с психологом и семьей) и т.д.

Реабилитационный период длится около 1,5-2 лет. В это время у пациента есть шанс восстановится. По истечению этого времени восстановление будет проходить сложнее и менее эффективно.

Заключение

Черепно-мозговая травма — это опасный для жизни и здоровья человека вид повреждений. При наличии травмы пациенту требуется немедленная госпитализация. В больнице врачи проводят необходимые исследования с целью определить степень тяжести повреждений и назначить правильное лечение.

После выписки из госпиталя пациент должен пройти курс реабилитации, чтобы как можно скорее вернуться к привычному образу жизни. Чтобы в дальнейшем избежать получения черепно-мозговой травмы, следует всегда соблюдать правила безопасности при занятиях спортом, при работе на тяжелом производстве и пр.