При каких переломах ставится пластина

Íèêîãäà íå äóìàë, ÷òî ìîãó ñåáå ÷òî-íèáóäü ñëîìàòü. Âåñüìà ñàìîíàäåÿííî, êàê îêàçàëîñü, áûëî òàê äóìàòü.
Îñåíü, âå÷åð. Ãëàäêî âûìûòûé ìîåé áëàãîâåðíîé ïîë. Âûìûòûé è ñêîëüçêèé. Ïàäåíèå, óäàð ðóêîé î ñòàðóþ ÷óãóííóþ áàòàðåþ. Ïîìíþ, ÷òî áîëè íå áûëî, ëèøü ðåçêî ïîòÿæåëåâøàÿ è èçâèâàþùàÿñÿ êàê çìåÿ ëåâàÿ ðóêà. Ýòî óæå ïîòîì ìíå ñêàçàëè, ÷òî òîð÷àëà êîñòü,äâîéíîé îòêðûòûé ïåðåëîì è êðàïèíêè êðîâè íà îäåæäå. Ñêîðàÿ, êàê íè ñòðàííî, ïðèåõàëà áûñòðî, îáåçáàëèâàþùåå, øèíà. Òîëêîì ïðèøåë â ñåáÿ óæå â ïàëàòå, ïîñëå ïðèåìíîãî ïîêîÿ, àíàëèçîâ è ïðîöåäóðû ïî íàêëàäûâàíèþ ëàíãåòû. Ñîñòîÿíèå óæàñíîå, êèñòü ðóêè, òîð÷àùàÿ èç ëàíãåòû, ïîêðàñíåëà è ðàçäóëàñü êàê ó óòîïëåííèêà, ïàëüöû ïî÷òè íå øåâåëÿòñÿ. Ïåðåëîì ëó÷åâîé è ëîêòåâîé êîñòåé ñî ñìåùåíèåì, âïåðåäè îïåðàöèÿ, îíà æå îñòåîñèíòåç. Ñêðåïëåíèå ñëîìàííûõ êîñòåé ïóòåì óñòàíîâêè íà òèòàíîâûõ ïëàñòèí íà âèíòàõ.
Äîëãîæäàííûé äåíü îïåðàöèè. Ìåäñåñòðû çàâîçÿò â ïàëàòó êàòàëêó, ñêàçàâ ìíå ðàçäåòüñÿ äîãîëà, âîãíàâ ìåíÿ â êðàñêó. Íó, íàäî òàê íàäî.
Óæå ë¸æà íà êàòàëêå, ó äâåðåé îïåðàöèîííîé, äåðæàë çäîðîâîé ðóêîé ñëîìàííóþ, æóòêîå ÷óâñòâî, êîãäà òâîÿ ðóêà õîäóíîì õîäèò è ñãèáàåòñÿ òàì, ãäå íå äîëæíà.  îïåðàöèîííîé èãðàåò ñïîêîééíàÿ ìóçûêà è ïðèÿòíî îõëàæäàåò êîíäèöèîíåð. Íàðêîç ëîêàëüíûé, îòêëþ÷àåò òîëüêî ÷àñòü òåëà, ñàì ïðè ýòîì â ñîçíàíèè, íî ëèöåçðåòü ìàíèïóëÿöèè âðà÷åé íå ïðèäåòñÿ, ñëîìàííóþ êîíå÷íîñòü çàêðûâàþò øèðìîé. Óêîë â øåþ, äèêàÿ ñåêóíäíàÿ áîëü, ñëîâíî â âåíó çàãíàëè êèñëîòó, è òóò æå ìîìåíòàëüíîå óìèðîòâîðåíèå. Áîëè â ðóêå íåò, íî ïî÷åìó-òî ÷óâñòâóåøü ìàíèïóëÿöèè âðà÷à ñ íåé. Êîãäà îí âûòÿãèâàåò ðóêó, íà÷èíàåò ñâåðëèòü îòâåðñòèÿ ïîä âèíòû â êîñòè. Çàïàõ ïðè ýòîì äèêî íåïðèÿòíûé, òàêîé æå, êàê ïðè ñâåðëåíèè çóáà, äóìàþ, ìíîãèì îí çíàêîì.
Ïëàñòèíû óñòàíîâëåíû, ðóêà çàøèòà è îáðàáîòàíà, âìåñòî ëàíãåòû-áèíòîâàÿ ïîâÿçêà ñ ïîñòåïåííî ïðîñòóïàþùåé êðîâüþ. Îïåðàöèÿ çàêîí÷åíà, êàòàëêà, ëèôò, ïàëàòà. Âðà÷è ñêàçàëè íå âñòàâàòü, èáî îò íàðêîçà íóæíî îòîéòè, íî, ïîëåæàâ íåìíîãî, ïîøåë ÿ â áóôåò, êîôå äèêî õîòåëîñü. Î÷åíü ñòðàííî ïîäíèìàòü ñâîþ, åùå ïàðó ÷àñîâ íàçàä ñëîìàííóþ ðóêó, î ïåðåëîìå êîòîðîé íàïîìèíàåò ëèøü ïîâÿçêà è ñëàáîñòü ïàëüöåâ.
Ñàìîå èíòåðåñíîå íà÷àëîñü ïîçæå. Íà÷èíàåøü îòõîäèòü îò íàðêîçà, ñîîòâåòñòâåííî, è îáåçáàëèâàþùèé ýôôåêò ïðîõîäèò. Áîëü â ðóêå òàêàÿ, ÷òî ÷óòü ëè íå â ñïèíêó êðîâàòè ïèíàåøü,õîðîøî õîòü, íåäîëãàÿ. Åùå íåäåëÿ â áîëüíèöå, ïåðåâÿçêè, êîíòðîëüíûé ðåíòãåí. Ïîñëå òîãî, êàê âûøåë èç áîëüíèöû, ñðàçó æå óâåðåííî ìîã äåðæàòü òåëåôîí, ÷àøêó, êëþ÷è è ïðî÷èå ìåëî÷è. Ê ñëîâó ñêàçàòü, íà ðàáîòó âûøåë óæå ñïóñòÿ ïîëòîðà ìåñÿöà.
Ïëþñû è ìèíóñû äàííîé îïåðàöèè:
Ïëþñû:
1. Áûñòðàÿ âîçìîæíîñòü âîññòàíîâèòü ôóíêöèè êîíå÷íîñòè, ðàçóìååòñÿ, ïðè óñëîâèè ñëåäîâàíèÿ ðåêîìåíäàöèÿì âðà÷åé.
2.  îòëè÷èè îò ãèïñà, êîíå÷íîñòü ñðàñòàåòñÿ ïðàâèëüíî ñ êóäà áîëüøåé âåðîÿòíîñòüþ.
3. Íå íóæíî íîñèòü ãèïñ èëè ëàíãåòó.
Ìèíóñû:
1.Ïåðâîå âðåìÿ ïîñëå îïåðàöèè äîâîëüíî áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ.
2. Ïëàñòèíû, êàê è âèíòû, ïîñòîÿííî ñîçäàþò äèñêîìôîðò, òàê êàê ÷óâñòâóþòñÿ, ðóêà êàê â òèñêàõ, õîòÿ ó âñåõ èíäèâèäóàëüíî.
3. Îñòàþòñÿ äîâîëüíî çàìåòíûå øðàìû, ÷òî äëÿ æåíñêîé ïîëîâèíû âåñüìà çíà÷èìî.
4. Ïñèõîëîãè÷åñêèé äèñêîìôîðò, âñå-òàêè èíîðîäíîå òåëî â îðãàíèçìå.
Êàê âûâîä, ìîãó ñêàçàòü, ÷òî îïåðàöèÿ íóæíàÿ, îñíîâíûì ôàêòîðîì ìîãó âûäåëèòü òî, ÷òî ñïóñòÿ ãîä ïîñëå ñðàùåíèÿ êîñòåé, ïëàñòèíû æåëàòåëüíî óäàëèòü, äàáû èçáåæàòü âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé â áóäóùåì, è èçáàâèòüñÿ îò ïñèõîëîãè÷åñêîãî äèñêîìôîðòà.
Ñïàñèáî çà âíèìàíèå!
Ï. Ñ. Ôîòî ðåíãåíà íå ìîå, íî î÷åíü ïîõîæåå, ôîòî øðàìà ìî¸)
Источник
На правах рекламы
- Вы не можете создать новую тему
- Вы не можете ответить в тему
Пластина при переломе…
нужен совет специалиста
#1
к_pl
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
2 - Регистрация:
31 Январь 06
Отправлено 31 Январь 2006 — 16:01
Здравствуйте! Такая ситуация — был осколочный перелом плечевой кости со смещением. Сделали операцию, поставили пластину, закрепленную 6 шурупами. У меня вопрос — есть ли необходимость в дальнейшем снимать пластину? Врачи больницы, где делали оперцию, отвечают, что если хотите, можно снять, если не хотите, можно не снимать. Мне бы хотелось узнать Ваше мнение по этому поводу, и какие последствия могут быть в том и другом случае.
#2
DIAMAL
- Группа:
Модератор - Сообщений:
1 053 - Регистрация:
14 Февраль 05
Отправлено 31 Январь 2006 — 19:58
В принципе титан для человеческого организма индифферентен. Происходит такое в силу чрезвычайной химической инертности и стойкости оксида этого металла, моментально образующегося на поверхности при первом же контакте с кислородом. Но, ИМХО, инородное тело есть инородное тело, тем более что после консолидации (сращения) перелома пластина уже не несёт какой либо функциональной нагрузки и, следовательно, не необходима. Кстати, нет возможности отсканировать и опубликовать рентгенограмму?
#3
к_pl
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
2 - Регистрация:
31 Январь 06
Отправлено 02 Февраль 2006 — 14:09
Спасибо большое за ответ. Но у меня тогда еще такой вопрос — что делать с нагрузками на поврежденную руку? Образно говоря, можно ли вести прежний, активный, образ жизни, заниматься спортом, или же нагрузку все таки стоит уменьшить? И это же касается нагрузок в том случае, если все таки пластину решено будет не снимать. Заранее спасибо за ответ
З.Ы. К сожалению, сейчас у меня нет возможности отсканировать рентгенограмму но я постараюсь сделать это в дальнейшем.
#4
Zorin A.Yu.
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
358 - Регистрация:
19 Январь 03
Отправлено 02 Февраль 2006 — 23:47
к_pl (2.02.2006 — 10:09) писал:
Спасибо большое за ответ. Но у меня тогда еще такой вопрос — что делать с нагрузками на поврежденную руку? Образно говоря, можно ли вести прежний, активный, образ жизни, заниматься спортом, или же нагрузку все таки стоит уменьшить? И это же касается нагрузок в том случае, если все таки пластину решено будет не снимать. Заранее спасибо за ответ
З.Ы. К сожалению, сейчас у меня нет возможности отсканировать рентгенограмму но я постараюсь сделать это в дальнейшем.
Пластину надо убирать обязательно! Долго объяснять почему.
Вы не сказали самого главного : когда была травма и операция, времени-то сколтько прошло? Сколько вам лет? Пол? Профессия?Отсюда и все ответы на ваши вопросы: когда убирать конструкцию, что делать дальше, чтобы быть здоровым человеком
#5
Гость_Guest_*
- Группа:
Гость
Отправлено 03 Февраль 2006 — 11:43
Перелом был 3-го янв, операцию сделали 6 янв, поставили гипс. Возраст 24 года, пол мужской, профессия — страховой агент спортом занимаюсь непрофессионально — для себя — тренажерный зал, плавание.
#6
Zorin A.Yu.
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
358 - Регистрация:
19 Январь 03
Отправлено 03 Февраль 2006 — 20:07
Guest (3.02.2006 — 07:43) писал:
Перелом был 3-го янв, операцию сделали 6 янв, поставили гипс. Возраст 24 года, пол мужской, профессия — страховой агент спортом занимаюсь непрофессионально — для себя — тренажерный зал, плавание.
В таком сроке все ваши вопросы преждевременны. Сейчас главное-дождаться нормальной консолидации(сращения) перелома, без осложнений. А это — 4 — 6 мес минимум. Ни о каких нагрузках и речи быть не может на сегодняшний день. А вот когда начать ЛФК, механотерапию и т.д. Вам лучше всего посоветоваться с лечашим врачом или травматологом поликлиники, где вы наблюдаетесь. Они дадут исчерпывающий ответ. Вообще для всех в будущем:Давать совет ,не видя и не зная больного, дело крайне неблагодарное. Любая болезнь или травма — проблема чисто индивидуальная и решается соответственно с этих позиций. Вот так!
#7
Гость_Гость_елена_*_*
- Группа:
Гость
Отправлено 30 Август 2007 — 11:26
к_pl (31.1.2006, 15:01) писал:
Здравствуйте! Такая ситуация — был осколочный перелом плечевой кости со смещением. Сделали операцию, поставили пластину, закрепленную 6 шурупами. У меня вопрос — есть ли необходимость в дальнейшем снимать пластину? Врачи больницы, где делали оперцию, отвечают, что если хотите, можно снять, если не хотите, можно не снимать. Мне бы хотелось узнать Ваше мнение по этому поводу, и какие последствия могут быть в том и другом случае.
#8
Гость_Гость_*
- Группа:
Гость
Отправлено 19 Ноябрь 2008 — 21:33
Сын в драке(с Зенитом),в Питере получил перелом бедра со смещением(16.11.08).Живет в Москве.Врачи сказали 3 недели лежать на вытяжке,затем операция.Можно ли его после 3-х недель перевести в Москву и здесь сделать операцию.Очень жду ответа!Заранее благодарна
#9
kadjaj
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
400 - Регистрация:
18 Март 08
Отправлено 20 Ноябрь 2008 — 21:38
Конечно, технически транспортировка возможна. Нужно только согласовать перевод с 2мя этими лпу
#10
dachernyshev
- Группа:
Модератор - Сообщений:
4 289 - Регистрация:
15 Июль 08
Отправлено 21 Ноябрь 2008 — 21:29
Согласовать подобное невозможно. Просто нужно договориться о приеме больного в Москве, а в Питере выписаться по заявлению. Главное, что бы больной был транспортабелен и перенес дорогу.
#11
Амбулаторный травматолог
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
957 - Регистрация:
07 Июнь 08
Отправлено 21 Ноябрь 2008 — 21:48
транспортабелен и перенес дорогу.
Добавлю от себя; Очень важен фактор надежной транспортной иммобилизации при транспортировке.
Вопросы: Целесообразно ли перевозить неоперированного пациента?
Как лечащий врач объясняет необходимость отсроченного оперативного лечения?
#12
kadjaj
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
400 - Регистрация:
18 Март 08
Отправлено 21 Ноябрь 2008 — 21:56
dachernyshev (21.11.2008, 22:29) писал:
Согласовать подобное невозможно. Просто нужно договориться о приеме больного в Москве, а в Питере выписаться по заявлению.
Я это и имел ввиду под «согласованием»…
#13
Гость_Гость_*
- Группа:
Гость
Отправлено 06 Декабрь 2009 — 10:20
Приветствую ВАС,дорогие врачи !!!
Меня зовут Серёга Мне 21 год..2мая 2009 года перенёс ДТП,в результате консолидирующийся перелом правого бедра! Поставили пластину в 12 шурупов….
Скажите,какие последствия могут быть ? Что нежелательно мне делать,и что запрещено
И как мне поступить в пластиной ?
У себя в Челябинской областной клинической больнице спросил,сказали что на моё усмотрение,хотел бы ваше мнение услышать…
С уважением Мусихин С.В.
#14
ksergey
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
1 - Регистрация:
31 Январь 10
Отправлено 31 Январь 2010 — 19:17
здравствуйте. возник вопрос. помогите.
год и 9 месяцев назад сделали операцию. был перелом голени обеих костей.. поставили пластину. обязательно ли ее снимать?
#15
Амбулаторный травматолог
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
957 - Регистрация:
07 Июнь 08
Отправлено 31 Январь 2010 — 22:19
ksergey (31.1.2010, 18:17) писал:
здравствуйте. возник вопрос. помогите.
год и 9 месяцев назад сделали операцию. был перелом голени обеих костей.. поставили пластину. обязательно ли ее снимать?
При полной консолидации перелома и восстановленной функции конечности удаление металла желательно (но не обязательно).
- ← Предыдущая тема
- ХИРУРГИЧЕСКИЕ
- Следующая тема →
- Вы не можете создать новую тему
- Вы не можете ответить в тему
2 человек читают эту тему
0 пользователей, 2 гостей, 0 скрытых пользователей
Источник