Презентация закрытый перелом
1
Закрытые переломы
2
Закрытый перелом – полное либо частичное нарушение целостности кости без повреждения кожных покровов над областью перелома. Причиной развития является нагрузка, превышающая прочность кости. Перелом может быть полным или неполным, травматическим или патологическим, без смещения или со смещением отломков. Тяжесть состояния больного определяется количеством повреждений и размером сломанных костей.
3
Классификация закрытых переломов С учетом причин возникновения: Травматические – возникшие вследствие значительного внешнего воздействия на неизмененной кости. Патологические – возникшие вследствие минимального внешнего воздействия на кости, пораженной каким-то патологическим процессом (опухолью костной ткани, метастазами опухолей другого генеза, туберкулезом и т. д.). С учетом тяжести: Неполные: надломы и трещины. Полные: со смещением и без смещения фрагментов.
4
Классификация закрытых переломов С учетом характера и особенностей повреждения: Поперечные – линия перелома располагается перпендикулярно оси кости. Косые – линия перелома располагается под углом к оси кости. Продольные – линия перелома располагается параллельно оси кости. Винтообразные – линия перелома располагается по спирали, фрагменты кости разворачиваются относительно нормального расположения. Оскольчатые – единая линия перелома отсутствует, есть различное количество отдельных отломков. Вколоченные – один костный фрагмент вклинивается в другой (возникают при переломах трубчатых костей). Клиновидные – при вклинивании отломков образуется клиновидная деформация (возникают при переломах позвонков). Компрессионные – высота кости уменьшена, есть мелкие костные отломки, единая линия перелома отсутствует.
5
Классификация закрытых переломов С учетом локализации (в области трубчатых костей): Диафизарные – нарушается целостность средней части кости. Эпифизарные – нарушается целостность конца кости. Метафизарные – целостность кости нарушается в области между диафизом и эпифизом. С учетом наличия или отсутствия осложнений: Неосложненные. Осложненные. Возможно осложнение повреждением внутренних органов, травматическим шоком, кровотечением, остеомиелитом, раневой инфекцией, жировой эмболией, сепсисом. У детей также могут возникать эпифизеолизы – закрытые переломы в области неокостеневшей ростковой зоны.
6
Причины возникновения закрытых переломов Причиной закрытого перелома является нагрузка, превышающая предел прочности кости. Сила, необходимая для возникновения перелома, зависит от прочности конкретной кости и оси воздействия. Вид перелома определяется вектором приложенной нагрузки, к примеру, при ударе параллельно оси кости может образоваться оскольчатый или продольный закрытый перелом, а при ударе перпендикулярно оси кости – поперечный перелом. При соответствующем воздействии любая кость может сломаться в любом месте, однако существуют и наиболее распространенные переломы, возникающие вследствие типичного механизма повреждения. Повреждение луча в типичном месте – в большинстве случаев возникает при падении с упором на ладонь, чаще наблюдается у детей и пожилых людей. Переломы лодыжек – обычно образуются при подворачивании ноги, при этом самым распространенным является перелом наружной лодыжки, реже встречаются двух- и трехлодыжечные переломы. Повреждение хирургической шейки плеча – как правило, возникает при падении на руку, чаще наблюдается у пожилых. Перелом шейки бедра – образуется при падении, как и в предыдущем случае, чаще страдают пожилые. Бамперный перелом голени (оскольчатое повреждение средней трети кости) – обычно возникает при ударе бампером автомобиля
7
Симптомы абсолютные признаки -патологическую подвижность, -деформацию конечности -крепитацию. Один или несколько абсолютных признаков могут отсутствовать, так, при закрытых переломах без смещения нет деформации, а при компрессионных повреждениях не наблюдается ни одного из перечисленных симптомов. относительные признаки боль, усиливающаяся при осевой нагрузке, нарастающий отек, нарушение функции (ограничение подвижности, невозможность или, реже, ограничение нагрузки) гематома в области повреждения.
8
Диагностика КТ сустава позволяет детально изучить состояние костных структур, а на МРТ кости хорошо просматриваются не только кости, но и мягкие ткани. При подозрении на вторичные повреждения нервов и сосудов (сдавление в результате смещения отломков, разрыв при контакте с острым краем костного фрагмента) необходимы консультации сосудистого хирурга, нейрохирурга или невролога, при подозрении на повреждение внутренних органов (например, при переломах таза) – консультации уролога или абдоминального хирурга.
9
10
Лечение закрытых переломов может быть консервативным или оперативны. При консервативной терапии используются гипсовые повязки и тракционные методы (скелетное, лейкопластырное или клеевое вытяжение). При повреждении нервов и сосудов, невозможности сопоставить или удержать отломки выполняется операция. В зависимости от особенностей закрытого перелома может осуществляться чрескожная фиксация спицей, остеосинтез гвоздем, винтами, пластинами или скобами либо компрессионно-дистракционный остеосинтез с использованием аппаратов внешней фиксации.
Источник
Инфоурок
›
Биология
›Презентации›Урок презентация по теме: Закрытый перелом
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
Закрытый перелом кости. Презентацию сделала Ученица 8 «Б» Рыбкина Елена
2 слайд
Описание слайда:
Переломами костей называют нарушение их целостности. Причиной перелома может быть воздействие внешней силы (удар или большая нагрузка) или некоторые болезни, которые снижают прочность костей и делают их ломкими. Тяжесть перелома зависит от его локализации, размера и вида.
3 слайд
Описание слайда:
Полный неполный Виды перелома костей Травматические патологические закрытые открытые
4 слайд
Описание слайда:
Причиной травматических переломов костей бывает резкое, внезапное действие механической ударной силы на кость. Патологические переломы появляются при действии определенного патологического процесса на костную ткань. Это может быть результатом кисты или развития злокачественной опухоли. При этом структура костной ткани постепенно разрушается и даже небольшие нагрузки могут привести к перелому. При открытом переломе кроме разрушения кости в месте травмы происходит повреждение кожи и всех структур, находящихся под ней (мышечные волокна, нервы, связки, сосуды). Закрытый перелом кости не сопровождается повреждением внешних покровов. Неполные переломы проявляются в виде надлома, трещины, дырчатого эффекта кости. Полный перелом происходит при переломе кости на две части. В таких случаях часто бывает перелом кости со смещением, при котором смещаются отломки костей.
5 слайд
6 слайд
7 слайд
8 слайд
Описание слайда:
Закрытый перелом – крайне неприятная и болезненная травма, требующая немедленного оказания помощи и доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Для того чтобы оказать первую помощь при закрытом переломе нужно уметь его распознать.
9 слайд
Описание слайда:
Симптомы Симптомы закрытого перелома в поврежденном месте могут быть следующими: Резкая сильная боль; Быстрое нарастание отечности; Неестественный изгиб, изменение формы или положения кости; Поврежденная конечность может стать короче или длиннее по сравнению со здоровой; Невозможность или чрезмерная болезненность движения суставов ниже поврежденного места; Наличие травматического шока различной степени выраженности у пострадавшего.
10 слайд
11 слайд
Описание слайда:
Пока пострадавшего не доставят в лечебное учреждение, ему должна быть оказана качественная первая помощь при закрытом переломе. Освободить пострадавшего от влияния травмирующих факторов и придать ему удобное положение . Нужно дать пострадавшему 1-2 таблетки анальгетика для снижения боли и предложить питье . Если в месте повреждения имеются ссадины, раны или порезы, нужно попытаться остановить кровь и наложить чистую повязку . Сломанную конечность зафиксировать методом наложения шин. В качестве шины можно использовать любой прямой предмет: ветку дерева, доску, палку, линейку. Важно, чтобы длина шины была больше, чем длина поврежденной кости и двух соседствующих суставов .
12 слайд
Описание слайда:
По возможности – приложить холод к поврежденному месту (можно использовать герметично завязанный пакет с холодной водой или льдом из морозильной камеры). Доставить пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно или на карете «Скорой помощи» – обязательное условии.
13 слайд
Описание слайда:
При проведении мероприятий по оказанию первой помощи при закрытом переломе также запрещено выпрямлять сломанные суставы и кости – травматический шок пострадавшего может многократно усилиться! Также нельзя оставлять пострадавшего одного во избежание неконтролируемой потери сознания от болевого шока. В медицинском учреждении поврежденной кости или суставам придадут физиологическое положение и зафиксируют с помощью гипса. Также могут поставить болеутоляющий укол и назначить болеутоляющие лекарственные препараты для приема в домашних условиях. В сложном случае пострадавшего оставят под наблюдением в стационаре .
14 слайд
Описание слайда:
Наложение шины при закрытом переломе костей голени.
Выберите книгу со скидкой:
БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА
Инфолавка — книжный магазин для педагогов и родителей от проекта «Инфоурок»
Курс профессиональной переподготовки
Учитель биологии
Курс повышения квалификации
Курс профессиональной переподготовки
Учитель биологии и химии
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Общая информация
Номер материала:
ДВ-284608
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Источник
1
Первая помощь при переломах Подготовила : Братенкова Людмила Михайловна
2
Перело́м ко́сти полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани. костинагрузке скелетатравмы
3
Классификация переломов По причине возникновения По тяжести поражения По форме и направлению перелома По целостности кожных покровов По осложнениям
4
По причине возникновения Травматические вызванные внешним воздействием. Патологические возникающие при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким- нибудь патологическим процессом (например, туберкулёзным, опухолевым или другим).патологическимтуберкулёзнымопухолевым
5
По тяжести поражения Полные. Без смещения (например, под надкостницей). надкостницей Со смещением отломков. Неполные трещины и надломы.
6
По форме и направлению перелома Поперечные линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости.перпендикулярна Продольные линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости. Косые линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости.острым углом Винтообразные происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения. Оскольчатые нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки. Клиновидные как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию. позвоночника Вколоченные костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости.губчатой кости Компрессионные костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет.
7
По целостности кожных покровов Закрытые без сообщения с внешней средой. Открытые сообщающиеся с внешней средой.
8
По осложнениям Осложнённые: травматическим шоком. травматическим шоком повреждением внутренних органов. повреждением внутренних органов кровотечением. кровотечением жировой эмболией. жировой эмболией раневой инфекцией, остеомиелитом, сепсисом. раневой инфекциейостеомиелитом сепсисом Неосложнённые.
9
Существуют типичные места переломов. Как правило, они находятся в тех местах, где кость испытывает наибольшую нагрузку, или там, где её прочность ниже. К наиболее распространённым переломам относятся: прочность
10
1.Перелом лучевой кости в типичном месте. В 70 % случаях по механизму травмы он является разгибательным переломом.лучевой кости 2.Перелом хирургической шейки плеча.хирургической шейки плеча 3.Оскольчатый перелом голени в средней трети так называемый «бамперный перелом» широко распространённый вид травмы, возникающий, как правило, при автодорожных травмах.голени 4.Перелом медиальной и латеральной лодыжек.лодыжек 5.Перелом шейки бедра. Трудноизлечимый, но довольно распространённый перелом, в настоящее время широко распространён у пожилых людей, наиболее эффективным способом лечения установка искусственного тазобедренного сустава.бедрапожилых людей 6.Различные переломы костей черепа.черепа
11
Обычно при переломе костной ткани возникает кровотечение, которое плохо останавливается из-за того, что сосуды фиксированы в минеральной части кости и не могут спадаться. Объём кровотечения зависит от типа перелома и его локализации, так, например, при переломах костей голени пострадавший теряет мл крови. В результате этого кровоизлияния формируется гематома, которая впоследствии окружает костные отломки.кровотечение костей голени гематома
12
В месте кровотечения возникает отёк и происходит выпадение нитей фибрина, которые служат впоследствии основой для формирования белкового матрикса костной ткани. Остановка кровотечения из костной ткани представляет собой нелёгкую задачу и при сложных оскольчатых открытых переломах возможна только в оборудованной операционной.отёкнитей фибрина
13
Относительные признаки перелома Боль усиливается в месте перелома при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени. Боль Отёк возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации. Отёк Гематома появляется в области перелома (чаще не сразу). Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении. Гематома Нарушение функции повреждённой конечности подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности.
14
Абсолютные признаки перелома Неестественное положение конечности. Патологическая подвижность (при не полных переломах определяется не всегда) конечность подвижна в том месте, где нет сустава.сустава Крепитация (своеобразный хруст) ощущается под рукой в месте перелома, иногда слышна ухом. Хорошо слышна при надавливании фонендоскопом на место повреждения. Крепитацияфонендоскопом Костные отломки при открытом переломе они могут быть видны в ране.
15
Первая доврачебная помощь Человек, оказывающий первую доврачебную помощь может: Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений. При наличии кровотечения остановить его.остановить Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах. квалифицированного медицинского персоналатравмах позвоночника При изолированной травме иммобилизовать повреждённого участка, накладывает шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движения в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома).иммобилизовать суставы При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение. Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивает по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.носилки
16
Первая врачебная помощь Первая врачебная помощь может быть оказана как на месте, так и в травмпункте или стационаре. В этот момент важно оценить тяжесть состояния пострадавшего, предотвратить или облегчить осложнениями травмы, определеить объём дальнейшего лечения.травмпунктестационаре
17
Правила иммобилизации При осуществлении транспортной (временной) иммобилизации конечностей человек, осуществляющий её, должен соблюдать следующие правила:иммобилизации конечностей Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, но не пытаться вправить кость на место. Фиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома). При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава.суставатравме бедра плеча При наложении шины и наличии ран сначала обработать раны и остановить кровотечение.обработать раны
18
В случае перелома очень важно своевременное оказание медицинской помощи. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти жизнь пострадавшему и предотвратить развитие серьёзных осложнений. Зачастую опасны не сами переломы, а сопровождающие их патологические состояния, такие как травматический шок и кровотечение.травматический шоккровотечение
Источник