Препараты для лечения перелома шейки бедра

10.06.2020
0
Главная › Перелом › Препараты для лечения перелома шейки бедра
Препараты для лечения перелома шейки бедра thumbnail

Здравствуйте! Меня зовут Илья Юрьевич и Александр Сергеевич, мы врачи травматологи-ортопеды, – авторы курса реабилитации пациентов в домашних условиях за 60 дней.

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра

Сегодня мы хотим поговорить с вами о переломе шейки бедра, о симптомах и вариантах лечения, не только оперативного но и консервативного

Так получилось, что в интернете достаточно много информации про оперативное лечение данного перелома, а вот про консервативное лечение т. е. когда пациенту отказали в операции – довольно мало.

Перелом шейки бедра – одна из самых частых травм людей пожилого возраста, в основном женщин и бывает так, что по тем или иным причинам больному отказывают в операции, сославшись на наличие сопутствующих заболеваний или большой возраст. И что делать таким пациентам, как себя вести – мы и поговорим сегодня.

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра

Причины перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра может случиться как в результате падения на бок, так и от уже имеющейся проблемы, связанной с остеопорозом и ухудшением ее  кровоснабжения. Достаточно даже высоты собственного роста, при падении с которого пожилой человек может сломать шейку бедра. В основном так и получается, что люди падают дома, встав, к примеру, с кровати. Человек встал, оступился или споткнулся и завалился на бок, ударившись областью бедра. При имеющихся нарушениях кровоснабжения области шейки бедра, возникающих, к примеру при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, излишнем весе и многих других, достаточно даже небольшого усилия, чтобы ее сломать. Многие пациенты отмечают, что упали уже в результате того, как встали на ногу. Т. е. человек встал на ногу, шейка с имеющейся проблемой остеопороза не выдержала и сломалась, и человек упал.

С такими ситуациями, как врачи, мы сталкиваемся очень часто.

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра

Симптомы перелома шейки бедра.

В основном, при переломе шейки бедра, люди жалуются на то, что не могут встать на ногу. Не могут даже опереться на колено больной ноги пи вставании.  Появляется ощущение, что нога вообще не хочет слушаться и как будто не своя. Возникает боль в паховой области или верхней части бедра.

Если человека уложить на спину, то будет заметно некоторое укорочение больной ноги относительно здоровой и поворот носка стопы кнаружи. Если попросить пациента поднять прямую ногу вверх, то он этого сделать не сможет (это так называемый симптом Прилипшей пятки). При вколоченных переломах и переломах без смещения – этих симптомов может не наблюдаться, что затрудняет диагностику перелома при  осмотре пациента.

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра

Многие пациенты первое время даже могут подниматься на ноги и передвигаться с болью самостоятельно, но со временем, они понимают что что-то не так и решаются обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Или, часто бывает так, что после падения пациент долгое время не обращается за медицинской помощью, думая что у него простой ушиб, пробует садиться, вставать на ноги, но боли со временем не уменьшаются, а даже увеличиваются. Может появиться отечность этой ноги относительно здоровой, причем это может появиться сразу после повреждения, а иногда это происходит на второй или третий день после травмы. У многих пациентов складывается ощущение, что какая-то травма еще имеется и под коленом, куда перемещается эта отечность.

Острый период болезни с сильными болями, отеком обычно продолжается около полутора недель. После чего боль может несколько уменьшиться и пройти отечность ноги. Ну а если после двух недель не становится лучше – нет возможности встать на ногу, продолжаются боли – то необходимо обратиться за помощью к медикам.

В основном переломы области шейки бедра лечатся оперативным путем, методом Тотального эндопротезирования, т. е. вставляют протез тазобедренного сустава. Достаточно для этого вызвать на дом бригаду скорой помощи, которая отвезет в ближайшую больницу, где это сделают.

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра

Реабилитация при переломе шейки бедра

Но что делать тем, кого на операцию по тем или иным причинам не взяли, сославшись на проблемы со здоровьем, психические заболевания или большой возраст!?

В таком случае человеку нужно как можно раньше начать реабилитацию, чтобы он не залежался, к нему не присоединились сопутствующие заболевания в виде пневмонии, пролежней, атрофии и т.д. Т.е. нужно организовать правильное лечение при новых условиях и начать процесс активизации и самостоятельного передвижения по квартире. Как это сделать – мы рассказываем и показываем в нашем  – онлайн курсе восстановления при переломе шейки бедра в домашних условиях за 60 дней, с которым вы можете ознакомиться, перейдя по ссылке ниже или на нашем сайте, reability-school.ru. Это экспресс курс восстановительных упражнений начинающихся почти сразу же c момента перелома. В него так же входят всевозможные ответы на вопросы, которые могли бы у вас возникнуть, если бы вы столкнулись с проблемой перелома шейки бедра.

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра

Не важно на каком вы сейчас этапе, вы с нашим курсом можете дойти до результата, делайте, не опускайте рук, все достижимо. Подписывайтесь на наш канал, следите за нами в социальных сетях – ссылки ниже. Будьте здоровы, Пока! )

reability-school.ru

курс реабилитации

Оставьте заявку на консультацию

Источник

Препараты для лечения перелома шейки бедра

Типичные места повреждения collum femoris

Чем старше становится человек, тем выше риск возникновения перелома шейки бедренной кости (collum femoris). Подобные травмы часто встречаются у женщин старше 70 лет. Подобные повреждения требуют особого внимания из-за своей опасности.

Рассмотрим подробнее — как лечить перелом collum femoris различными методами современной медицины.

Особенности травмы

Для начала стоит лучше ознакомиться с особенностями самой травмы. Нарушение целостности костной ткани на участке между головкой тазобедренного сустава и диафизом бедра особо часто возникает у людей в возрасте. Это обусловлено повышенной хрупкостью кости, заболеваниями и общей слабостью организма.

В молодом возрасте также можно получить такую травму, например, при неудачном падении, аварии, ударе в бедро, неестественном движении конечностью и т. д.

Указывать на проблему могут такие симптомы:

  • боль;
  • припухлость;
  • неспособность наступать на ногу;
  • невозможность подняться;
  • измененная ротация или длина конечности.

Так как вылечить перелом collum femoris самостоятельно невозможно, необходимо незамедлительно обратиться в больницу за помощью. Только квалифицированный врач сможет достоверно определить степень тяжести повреждения и назначить необходимое лечение.

Возможные последствия и осложнения

Такие травмы могут привести к серьезным последствиям, поэтому крайне важно выполнять все то, что предписывает инструкция вашего лечащего врача. Особенно возрастает риск осложнений у пожилых и ослабленных болезнями людей.

Читайте также:  Патологические переломы у детей невозможны

При неоказании помощи в течение первых дней, например, когда симптомы остаются невыраженными, может наступить момент, когда кости уже не смогут самостоятельно срастись.

Если не оказать помощь в первые дни после травмы возрастным людям, то есть большой риск неправильного формирования костной мозоли либо, вообще, несрощения кости.

Если не оказать помощь в первые дни после травмы возрастным людям, то есть большой риск неправильного формирования костной мозоли либо, вообще, несрощения кости.

Если не лечить данную травму или делать это неправильно, у человека могут развиться следующие осложнения:

  • кровопотеря;
  • жировая эмболия;
  • сепсис;
  • несрастание;
  • лимфостаз;
  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • ложный сустав;
  • асептический некроз;
  • посттравматическая пневмония;
  • контрактуры;
  • травматический шок.

Даже, если не будет осложнений, угрожающих жизни человека, сохраняется вероятность наступления инвалидности.

Консервативные методики

Рассмотрим более подробно: как лечат перелом collum femoris с помощью консервативных методик. Они предполагают отсутствие хирургического вмешательства. Таким образом, заживление повреждений происходит естественным образом, но с определенным стимулирующим воздействием на организм.

Основными направлениями консервативной терапии являются:

  • иммобилизация;
  • медикаментозное воздействие;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • народные средства.

Отдельные консервативные методики следует разобрать более подробно.

Иммобилизация

Для того чтобы предотвратить смещение костных отломков и обеспечить оптимальное расположение фрагментов относительно друг друга, в травматологии применяется иммобилизация конечности. Чаще всего она осуществляется посредством наложения гипсовой повязки. Также можно использовать специальные ортезы, но их цена существенно выше традиционного гипса.

Для того чтобы отломки находились в правильном положении и не смещались под воздействием мышечной силы, применяется скелетное вытяжение. В этом случае ногу пациента подвешивают к специальной конструкции, благодаря чему на конечность оказывается воздействие груза.

Таким образом, при наличии смещений рекомендовано скелетное вытяжение. Если перелом является несложным, а костные отломки находятся в правильном положении, достаточно простой иммобилизации. А вот у пожилых людей предпочтение отдается хирургическим методам лечения.

Применение лекарств

Обязательно в программу лечения включают комплекс лекарственных препаратов. Они позволяют достичь таких целей:

  • снятие боли;
  • уменьшение отечности;
  • улучшение питания тканей и кровообращения;
  • ускорение регенерации;
  • предотвращение развития осложнений;
  • устранение патогенных микроорганизмов;
  • общее укрепление организма.

Чем лечить перелом бедра рассмотрим в таблице:

Группа лекарств и фотоКраткое описание
Простые обезболивающие

Обезболивающие средства позволяют уменьшить интенсивность болезненных ощущений после травмы.

Обезболивающие средства позволяют уменьшить интенсивность болезненных ощущений после травмы.

Анальгетики необходимы на начальном этапе лечения, когда боли проявляются с максимальной интенсивностью.
Инъекционные блокады

Инъекционные блокады проводят при сильной нестерпимой боли при переломах.

Инъекционные блокады проводят при сильной нестерпимой боли

Применяются в тех случаях, когда болевой симптом настолько сильный, что его невозможно устранить обычными анальгетиками.
Противовоспалительные средства

Ряд противовоспалительных средств обладает выраженным обезболивающим эффектом.

Ряд противовоспалительных средств обладает выраженным обезболивающим эффектом.

Также хорошо справляются с болью, снимают отечность и воспаление в тканях. Могут применяться в виде местных средств.
Антибиотики

Антибиотики всегда назначают при открытых переломах, а также после проведения хирургического вмешательства.

Антибиотики всегда назначают при открытых травмах, а также после проведения хирургического вмешательства.

Позволяют избежать развития инфекции и нагноения, особенно важны при наличии ран или проведении операции.
Глюкокортикоиды

Гормональные препараты обладают противовоспалительными, обезболивающими, противотечными свойствами.

Гормональные препараты обладают противовоспалительными, обезболивающими, противотечными свойствами.

Более сильные противовоспалительные средства с анальгезирующими свойствами. Способствуют стабилизации клеток костной ткани и улучшению состояния мембранных структур.
Средства для расширения сосудов

Средства для расширения сосудов назначают для профилактики тромбоза после травмы.

Средства для расширения сосудов назначают для профилактики тромбоза после травмы.

Улучшают кровоток, питание тканей и снимают неприятные ощущения, препятствуют образованию застойных процессов и тромбоза, расслабляют мышцы, устраняя их спазм.
Хондропротекторы

Хондропротекторы уменьшают риск развития артроза.

Хондропротекторы уменьшают риск развития артроза.

Способствуют улучшению питания хрящевой ткани, запускают регенеративные процессы, препятствуют развитию артроза.
Минерально-витаминные комплексы

Витаминные комплексы улучашают процессы регенерации костных тканей.

Витаминные комплексы улучашают процессы регенерации костных тканей.

Способствуют укреплению организма, устраняют дефицит витаминов и минералов, необходимых для полноценной регенерации тканей.
Читайте также:  Симптомы закрытого перелома кисти руки

Процедуры

Физиотерапевтические процедуры заслуживают отдельного внимания.

Для устранения последствий травмы и стимуляции регенеративных процессов могут применяться следующие приемы физиотерапии:

  • лазерная терапия;
  • электрофорез с лекарственным сопровождением;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • облучение безопасным ультрафиолетом;
  • микротоки.

Подобные процедуры предлагаются практически во всех клиниках, поэтому не стоит их игнорировать. Они оказывают положительное воздействие не только на проблемную область, но на организм в целом.

Также на более поздних этапах лечения будет полезно посещать такие процедуры, как:

  • массаж;
  • гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • термопунктура и т. д.

Проведение операции

Далеко не в каждом случае подобные травмы ограничиваются консервативной терапией. Поэтому, следует более подробно рассмотреть: как вылечить травму с помощью хирургических методов.

Здесь можно выделить два основных направления: остеосинтез и эндопротезирование. Какой из методов необходим решается в индивидуальном порядке.

Для молодых людей с неосложненными травмами предпочтительнее использовать остеосинтез. При сложных повреждениях, в пожилом возрасте и при увеличенном риске некроза головки тазобедренного сустава требуется его эндопротезирование.

Остеосинтез

Остеосинтез необходим для совмещения костных отломков в правильном положении с целью предотвращения их повторного смещения и стимуляции сращения. Таким образом удается устранить риски, связанные с искривлением конечности, ведь кости удерживаются в нужном положении с помощью специальных фиксаторов.

Для работы могут быть использованы следующие приспособления:

  • трехлопастный гвоздь;
  • динамическая система фиксации;
  • винты;
  • пластины;
  • скобы;
  • штифт.

Так как лечить сломанную шейку бедра посредством остеосинтеза возможно далеко не всегда, перед принятием окончательного решения необходимо пройти комплексное обследование. Если имеются высокие риски развития нежелательных последствий в дальнейшем, предпочтение отдается более радикальному методу – эндопротезированию.

Методом остеосинтеза скрепляются части поврежденной кости.

Методом остеосинтеза скрепляются части поврежденной кости.

Препараты для лечения перелома шейки бедра

В пожилом возрасте, при серьезных заболеваниях опорного аппарата, при сложных сочетанных травмах проводят эндопротезирование сустава.

Эндопротезирование

Рассмотрим, как проводится эндопротезирование. Подобные операции являются самым эффективным способом устранения последствий травмы и предотвращения развития опасных для жизни пациента осложнений.

Суть метода заключается в полной или частичной замене тазобедренного сустава на его искусственный аналог. Протез изготавливается из сплавов медицинских металлов, полимерных и композитных элементов. Его конструкция позволяет выполнять функции настоящего сустава в полной мере, что возвращает человеку способность нормально передвигаться.

В зависимости от обширности повреждений и общего состояния пациента может производится как полная замена тазобедренного сустава, так и частичная. При биполярном эндопротезировании на место вертлужной впадины крепят металлическую чашу. Во втором случае вертлужная впадина остается незатронутой, меняется только головка бедренной кости.

Реабилитация и прогноз

Независимо от того какое направление было выбрано в качестве основного лечения, дальнейшая реабилитация проводится по общим правилам.

Необходимые процедуры можно проводить за пределами больницы, а потому рассмотрим, как лечить перелом бедра в домашних условиях:

  • правильно питайтесь и не забывайте обогащать свой рацион витаминными добавками;
  • не перегружайте больную ногу;
  • обеспечьте себе полноценный отдых и комфортный сон;
  • выполняйте простые упражнения, чтобы предотвратить образование пролежней и застойных процессов;
  • после сращения кости не забывайте о массаже;
  • когда ноги окрепнут приступайте к прогулкам и физическим упражнениям.

На полное восстановление

Предыдущая статья
Мазь от отеков после перелома челюсти
Следующая статья
Метастатический перелом кости
© Персональный блог Марины Старковой