Пращевидные повязки переломов челюстей

Пращевидная повязка: на подбородок и нижнюю челюсть, как наложить, показания, алгоритм и техника наложения пращевидной повязки

Повязка пращевидная часто применяется в челюстно-лицевой хирургии при травмах верхней и нижней челюсти, носа, темени, затылка и т.д. Техника выполнения этой повязки очень проста, но для надежной фиксации важно соблюдать алгоритм наложения. Рассмотрим его особенности для разных видов травм.

Пращевидная повязка на челюсть

Повязка пращевидная – простой вид повязки, который позволяет обездвижить подвижные части при повреждениях нижней челюсти.

Пращевидная повязка на нижнюю челюсть представляет собой полоску ткани, которая имеет два продольных надреза с обоих концов. В центре находится целая часть повязки.

Данная повязка проста в применении и изготовлении, ее удобно накладывать на выступающие части тела, в частности, на голове.

Ее надежно по сравнению с другими повязками сложно переоценить:

бинтовые повязки являются громоздкими, ненадежными;
зафиксировать перевозочный материал на голове при помощи лейкопластыря или клея практически невозможно.

Пращевидная повязка на подбородок (челюсть, затылок) может быть выполнена разными материалами:

эластичный бинт;
стерильный бинт;
ткань.

Материал надрезают на концах повязки продольно, центральная часть ткани остается неразрезанной. Такая повязка позволяет закрепить перевязочный материал, не прибегая к твердым фиксирующим приспособлениям, клею или лейкопластырю. Крепление повязки происходит с помощью разрезанных на две части концов фиксирующего материала.

Перелом нижней челюсти (верхней челюсти) наиболее удобно фиксировать с помощью пращевидной повязки. Показаниями к применению повязки являются вывихи нижней челюсти, переломы челюсти.

Ее назначение – зафиксировать нужный отдел черепа, поэтому для нее обычно делают длинные завязки. Нижние концы повязки сводят на темени, верхние – на затылке. Затем они перекрещиваются и закрепляются на лбу.

Такая простая техника мешает соскальзыванию нижней петли с области темени.

Пращевидная повязка на челюсть полностью ее фиксирует. Например, при повреждениях нижней челюсти нижний конец повязки крепят в области темени после перекреста. Нижний конец направляют к затылку, делают еще один перекрест и крепят его на лбу пациента.

Для того, чтобы не нарушить ритм дыхания пациента, медсестра должна следить за тем, чтобы повязка не была слишком тугой.

Алгоритм

Пращевидная повязка – это стандартная медицинская процедура, которую может провести медсестра.

Алгоритм ее следующий:

медсестра садит пациента в удобное положение и объясняет ему цель и порядок этой манипуляции;
во время процедуры медсестра может комментировать свои действия;
на область носа накладывается повязка с лекарством, сверху накладывается праща в поперечном к лицу направлении;
верхние части пращи проводят ниже ушей и закрепляют на шее;
нижние части пращи размещаются чуть выше ушей и завязываются на затылке.

Необходимое оснащение:

стерильная салфетка;
почкообразный тазик;
пинцет.

Как изготавливается пращевидная повязка описание:

медсестра берет бинтовую полосу шириной 6-8 сантиметров и длиной 50-70 сантиметров;
размер материала должен позволять зафиксировать повязку в области носа или подбородка;
для повязок, которые будут фиксироваться на лбу или затылке необходим бинт длиной до 1 метра, шириной 15-20 сантиметров.

Пращевидная повязка

Техника наложения

Повязка пращевиднаяна лицо, губы, нос или подбородок накладывается очень легко. После наложения на рану стерильной салфетки сверху укладывают подготовленную повязку. Ее концы перекрещиваются и затягиваются так, чтобы натяжение было достаточным, но не чрезмерным.

Пращевидная повязка техника наложения. Для правильного наложения пращевидной повязки следует соблюдать следующий алгоритм:

медсестра готовит пращу – подходящий по размеру бинт разрезается с концов, оставляя в середине около 20 сантиметров нетронутого полотна;
медсестра встает рядом с пациентом, лицом к лицу;
пациенту рекомендуют сидеть спокойно и ровно, держать голову прямо;
стерильная повязка придерживается в нужном положении стерильным пинцетом. Перевязочный материал размещается на открытой ране;
середина пращи (целая часть) накладывается сверху на стерильную салфетку, ее концы позволяют зафиксировать повязку с противоположной стороны головы;
верхние концы пращи завязываются на нижней части головы, ближе к шейному отделу, нижние – на верхней части.

Повязка пращевидная получила широкое распространение в хирургии. Помимо переломов и травм челюсти ее можно наложить на разные части тела.

Рассмотрим несколько примеров.

1. Пращевидная повязка на лоб.

Повязку укладывают на лоб, концы повязки необходимо перекрестить и связать в нижне-затылочной и затылочной зоне.

2. Повязка пращевидная при травмах носа.

Пращевидная повязка на нос накладывается пациентам для защиты и иммобилизации поврежденного места. Несмотря на простоту повязки медсестра может совершить ряд ошибок, из-за которой она не будет выполнять свои функции.

Процесс наложения пращевидной повязки является не сложным, однако, для того, чтобы бинт зафиксировал стерильный материал на носу или подбородке, медсестра должна соблюдать определенный алгоритм действий.

Читайте также: Переломы костей в борьбе

Для пращевидной повязки подойдут разные материалы:

Эластичный бинт.
Стерильный бинт.
Полоса материи или ткани.
На концах повязки материал разрезается, в центральной части – остается целым.

Пращевидную повязку на нос и подбородок приготавливают следующим образом:

подготовленным бинтом необходимо измерить расстояние вокруг лица и головы. Обычно достаточной является длина в 50-60 см;
полученный отрезок материала складывается вдвое; середина бинта остается на расстоянии 10 см;
свернутые концы сложенного бинта разрезаются до середины;
приготовленная пращевидная повязка на нос разворачивается.

Такая повязка на область носа или подбородка позволяет закрепить стерильный материал на ране, не используя твердые фиксаторы, клей или лейкопластырь. Повязку завязывают на затылке с помощью заранее разрезанных на две части концов бинта.

Пращевидная повязка накладывается на выступающие части головы при ограниченных повреждениях темени, носа, затылка, подбородка. Рассмотрим далее особенности ее наложения на нос и подбородок.

Пращевидная повязка на нос алгоритм:

Медсестра помогает пациенту занять удобную позу, объясняет, с какой целью и в каком порядке будет проводиться процедура. Желательно комментировать свои действия по время наложения повязки.
На область повреждения накладывают стерильную марлю с лекарством, сверху – пращевидную повязку поперек лица.
В области скул концы повязки перекрещиваются между собой.
Верхние части пращи проводят ниже ушей, затем – закрепляют на шее.
Нижние части пращи размещаются выше ушей и закрепляются на затылочной области. Пращевидная повязка на нос должна быть закреплена таким образом, чтобы это не затрудняло слух пациента и не сдавливало ушную раковину.

3. Наложение повязки при ранениях затылка.

Повязку накладывают на затылок, от него концы перекрещиваются и направляются для закрепления в область подбородка и на лоб.

4. Пращевидная повязка на область темени.

После определения места фиксации середины повязки ее концы необходимо перекрестить и закрепить под нижней челюстью и в затылочной зоне.

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник

No votes yet.

Please wait…

Видов повязок на челюсть много, и они могут быть изготовлены вручную, либо продаются уже готовыми

При повреждениях нижней челюсти часто требуется сделать подвижные части неподвижными. Для этого единственным выходом является применение повязок. Пращевидная повязка на челюсть проста в изготовлении и применении.

Внешний вид повязки

Повязка представляет собой изделие из полосы материи, можно использовать:

стерильный бинт;
ткань;
эластичный бинт.

Материал разрезан продольно на концах повязки. В центральной части ткань целая, неразрезанная. Такой вид повязки позволяет закрепить материал, не прибегая к использованию лейкопластыря, клея или твердых фиксирующих приспособлений. Пращевидная повязка закрепляется с помощью разрезанных на две части концов материала.

Применение пращевидных повязок

Пращевидная повязка очень удобна при необходимости наложения на выступающие части тела:

наружная область носа;
подбородочная и челюстная область;
затылок;
зона лба;
глаза, при этом повязка может быть наложена на один или на оба глаза;
область темени.

Пращевидная повязка на нижнюю челюсть может быть установлена в случаях вывиха или перелома челюсти, а также в ситуациях, когда нужно зафиксировать положение челюсти.

Последовательность изготовления и применения

Ткань понадобится исходя из конкретного места бинтования:

Если повязку предполагается разместить на области подбородка или носа, ширина повязки должна составлять 6-8 см., длина – 60-70 см.
Для повязки на затылок и лоб, ширина ткани должна быть 15-25 см., длина – 1 метр.

Важно: человек, производящий наложение повязки должен надеть стерильные перчатки, либо тщательно обработать руки перед манипуляцией.

Инструкция по наложению пращевидной повязки:

полосу ткани нужно разрезать с обоих концов, в середине должно остаться примерно 20 см. не разрезанной материи, так изготавливается праща;
тот, кто накладывает повязку, должен встать лицом к пациенту;
больной должен быть предупрежден о том, что будет происходить наложение повязки, сидеть ровно и спокойно, голова должна быть направлена прямо без наклонов;
стерильным пинцетом нужно придерживать стерильную повязку, иразместить ее на открытой ране, если она имеется;
неразрезанная часть материи пращи укладывается на салфетку, концы повязки фиксируются с противоположной стороны головы;
нижние ленты пращи фиксируются на верхней части головы, верхние – на нижней части, ближе к шейному отделу.

Разнообразие способов наложения пращевидной повязки

Различия в положении повязки в зависимости от места травмы:

Локализация травм	Установка повязки	Особое внимание
Травма носа	Повязка перекрещивается и тянется от пораженной области через ушные раковины. Закрепляются концы повязки в области затылка и шеи.	Материал не должен травмировать ушную раковину или заслонять ее, затрудняя слух пациента.
Повреждение лобной зоны	Повязка укладывается на лоб, ее концы перекрещиваются и устремляются к затылочной и нижне-затылочной зоне.
Травма подбородка и челюсти	Ткань повязки полностью фиксирует нижнюю челюсть. Нижний конец после перекреста крепится в области темени. Верхний направляется к затылку, там делается еще один перекрест и окончательно закрепляется на лбу больного.	Материал не должен быть слишком туго затянут, чтобы не нарушить свободное дыхание больного.
Ранение затылка	От затылка концы после перекреста направляются на лоб и в подбородочную зону и там крепятся.
Травма теменной зоны	После установки середины повязки, концы перекрещиваются и крепятся в затылочной и поднижнечелюстной зоне.
Повреждение глаз	При данном ранении не требуется перекрест концов повязки. Фиксируются они на теменной и затылочной зонах.	По ходу движения они должны окружать, но не касаться ушных раковин.

Важно: повязку данного типа пострадавшему может наложить любой человек, на короткий промежуток времени, до обращения за медицинской помощью, для длительного ношения пращевидную повязку должен наложить врач или любой другой медик.

Фото и видео в этой статье расскажет, как правильно накладывать на челюсть и подбородок данный вид повязки.

Повязка уздечка

Повязка уздечка на челюсть

Еще один способ зафиксировать пострадавшую область — повязка на челюсть уздечка. Данная повязка обеспечивает более сильную фиксацию нижней челюсти по сравнению с пращевидной повязкой. Это происходит за счет выполнения дополнительных оборотов бинта вокруг головы.

Уздечка может использоваться при различных травмах:

лицевой области;
нижней челюсти;
всех черепных отделов.

Процесс наложения повязки

Для успешной установки повязки уздечки на челюсть понадобиться:

бинт, ширина которого должна быть от 8 до 10 см;
для фиксации подойдет лейкопластырь или булавка;
ножницы.

Накладывается повязка по пунктам:

Пациент должен сесть лицом к тому, кто накладывает повязку. При этом больной должен быть предупрежден, что за манипуляция будет производиться.
Первый круг бинтом производиться ото лба до затылка.
Далее от затылка бинт ведется к боковой поверхности шеи. При этом он проходит снизу от уха, проходит по нижней части подбородка, переходит на противоположную сторону лица. Далее по восходящему пути мимо второго уха.
Количество вертикальных кругов делается исходя из тяжести повреждения и необходимой степени фиксации нижней челюсти.
Завершаются круги ведением бинта снизу вверх наискосок к затылку. Оттуда ткань идет на лоб.
Повторяется первоначальная фигура – делается несколько кругов от затылка до лба.
Бинт фиксируется на лбу больного. Это не должно происходить над поверхностью раны, чтобы не помешать заживлению тканей.

При выполнении бинтования по принципу повязка-уздечка будет использован больше времени по сравнению с пращевидной повязкой.

Для наложения повязки данного типа понадобиться большее количество материала, чем для выполнения пращевидной повязки. Однако цена бинтов или марлевого материала не велика, а значит, каждый может себе позволить приобрести его про запас.

Важно: любую повязку можно приобрести в готовом виде, в аптеке.

При повреждении челюсти до получения медицинской помощи стоит наложить повязку

Техникой наложения таких повязок будет полезно овладеть любому человеку, не зависимо от возраста и рода деятельности. Пращевидная повязка не челюсть поможет человеку получившему травму дождаться оказания медицинской помощи.

Источник

Пращевидная повязка на нижнюю челюсть Повязка пращевидная часто применяется в челюстно-лицевой хирургии при травмах верхней и нижней челюсти, носа, темени, затылка и т.д.

Техника выполнения этой повязки очень проста, но для надежной фиксации важно соблюдать алгоритм наложения.

Рассмотрим что это такое пращевидная повязка и особенности алгоритма её наложения для разных видов травм.

↯
Больше статей в журнале

«Главная медицинская сестра»

Активировать доступ

Пращевидная повязка на челюсть

Повязка пращевидная – это простой вид повязки, который позволяет обездвижить подвижные части при повреждениях нижней челюсти.

Ее надежно по сравнению с другими повязками сложно переоценить:

бинтовые повязки являются громоздкими, ненадежными;
зафиксировать перевозочный материал на голове при помощи лейкопластыря или клея практически невозможно.

! Как оказать первую помощь при экстренных состояниях — читайте в системе Главная медсестра.

Пращевидная повязка на челюсть Пращевидная повязка на подбородок (челюсть, затылок) может быть выполнена разными материалами:

эластичный бинт;
стерильный бинт;
ткань.

Материал надрезают на концах повязки продольно, центральная часть ткани остается неразрезанной.

Такая повязка позволяет закрепить перевязочный материал, не прибегая к твердым фиксирующим приспособлениям, клею или лейкопластырю. Крепление повязки происходит с помощью разрезанных на две части концов фиксирующего материала.

Такая простая техника мешает соскальзыванию нижней петли с области темени.

Для того, чтобы не нарушить ритм дыхания пациента, медсестра должна следить за тем, чтобы повязка не была слишком тугой (читать о схеме наложения повязки на плечевой сустав).

Описание

Пращевидная повязка – это стандартная медицинская процедура, которую может провести медсестра.

Алгоритм ее следующий:

медсестра садит пациента в удобное положение и объясняет ему цель и порядок этой манипуляции;
во время процедуры медсестра может комментировать свои действия;
на область носа накладывается повязка с лекарством, сверху накладывается праща в поперечном к лицу направлении;
верхние части пращи проводят ниже ушей и закрепляют на шее;
нижние части пращи размещаются чуть выше ушей и завязываются на затылке.

Необходимое оснащение:

стерильная салфетка;
почкообразный тазик;
пинцет.

Как изготавливается пращевидная повязка описание:

медсестра берет бинтовую полосу шириной 6-8 сантиметров и длиной 50-70 сантиметров;
размер материала должен позволять зафиксировать повязку в области носа или подбородка;
для повязок, которые будут фиксироваться на лбу или затылке необходим бинт длиной до 1 метра, шириной 15-20 сантиметров.

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

Техника наложения повязки на подбородок

Пращевидная повязка техника наложения Для правильного наложения пращевидной повязки следует соблюдать следующий алгоритм:

медсестра готовит пращу – подходящий по размеру бинт разрезается с концов, оставляя в середине около 20 сантиметров нетронутого полотна;
медсестра встает рядом с пациентом, лицом к лицу;
пациенту рекомендуют сидеть спокойно и ровно, держать голову прямо;
стерильная повязка придерживается в нужном положении стерильным пинцетом. Перевязочный материал размещается на открытой ране;
середина пращи (целая часть) накладывается сверху на стерильную салфетку, ее концы позволяют зафиксировать повязку с противоположной стороны головы;
верхние концы пращи завязываются на нижней части головы, ближе к шейному отделу, нижние – на верхней части.

В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Повязка пращевидная получила широкое распространение в хирургии. Помимо переломов и травм челюсти ее можно наложить на разные части тела (о наложении повязки на плечевой сустав).

✔ Несоответствия при выполнении перевязок, скачайте таблицу с разъяснениями в Системе Главная медсестра.

Дезо повязка схема

Скачать таблицу в полном объеме

Примеры повязок для разных областей

1. Пращевидная повязка на лоб.

2. Повязка пращевидная при травмах носа.

Повязку накладывают поперек лица, закрывая нос. Перекрещивание происходит в области скуловых дуг – нижняя часть повязки пропускается выше ушей, нижняя – выше.

3. Наложение повязки при ранениях затылка.

4. Пращевидная повязка на область темени.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник