Позвоночник перелом картинки

Íà÷àëî: Êàê ÿ ïîëîìàëñÿ
 ðåàíèìàöèè ÿ ïðîâ¸ë 2 èëè 3 äíÿ. Ïîìíþ èõ ñìóòíî. Ñëåâà îò ìåíÿ ëåæàëà æåíùèíà, íå çíàþ ñêîëüêî ëåò. Âñå âðåìÿ ìàòåðèëàñü è îðàëà, îíà âûïðûãíóëà îòêóäà òî èëè âûïàëà. Ñïðàâà êàæåòñÿ ìóæèê, êàæåòñÿ èíîñòðàíåö. Âðîäå ÷òî òî ãîâîðèë åìó íà àíãëèéñêîì. Õîòÿ ìîæåò ýòî ìíå è ïðèâèäèëîñü.
Ìåäñåñòðà ïðèíåñëà êàêóþ òî ñòðàííóþ ìåòàëëè÷åñêóþ êðóæêó ñ íîñèêîì, èç êîòîðîãî ø¸ë øëàíã. Ìíå íóæíî áûëî äóòü â íå¸ (òàì áûëà âîäà) è ïóñêàòü ïóçûðè. Ñêàçàëè èíà÷å áóäåò ïíåâìîíèÿ.
 ïîñëåäíèé äåíü ðåàíèìàöèè ñêàçàëè, ÷òî ïåðåâîäÿò ìåíÿ. Äí¸ì ïåðåâåçëè â ïàëàòó.
Äà, ÿ çàáûë ñêàçàòü, ìíå î÷åíü ïîâåçëî, ïî ñêîðîé ÿ ïîïàë â Âîåííî ìåäèöèíñêóþ àêàäåìèþ. Ïîòîì ðàññêàæó ïî÷åìó ïîâåçëî. Ïåðåâåëè ìåíÿ â îòäåëåíèå âîåííî — ïîëåâîé õèðóðãèè.
Âðà÷ ñêàçàë, ÷òîáû ÿ íå ëåæàë ðîâíî, à êàê ìîæíî ÷àùå äâèãàëñÿ, ÷òîáû íå áûëî ïðîëåæíåé. À ýòî áûëî íó î÷åíü òÿæåëî. Ïî ìèìî ñëîìàííîãî ïîçâîíî÷íèêà, ó ìåíÿ áûëè ìíîæåñòâåííûå ïåðåëîìû ð¸áåð è äâóñòîðîííèé óøèá ë¸ãêèõ. Èìåííî ïîýòîìó ÿ çàäûõàëñÿ ïîñëå òðàâìû. Åñëè âû ëîìàëè ðåáðà, âû çíàåòå êàê ýòî ÷èõàòü ïðè ýòîì. Ñåñòðû ïåðâîå âðåìÿ çàáåãàëñÿ â ïàëàòó, ïîñìîòðåòü ïî÷åìó ÿ òàê îðó. À ýòî ÿ ÷èõàþ. Íà áîêó ëåæàòü òîæå áûëî íå âîçìîæíî.
Ðàññêàæó âàì ïðî ñâîèõ ñîñåäåé. Ìîëîäîé ïàðåíü, 21 åìó áûë âðîäå, êîíòðàêòíèê. Íà ó÷åíèÿõ îòîðâàëî êèñòü. Âèíà íà÷àëüñòâà. Âòîðîé ìóæèê — «îâîùü». Âîåííûé, ïîïàë â àâàðèþ íà ìàøèíå. ×åðåï â êàøó, âíóòðåííèå îðãàíû òîæå. Åãî òðàíñïîðòíèêîì äîñòàâèëè â Ðîñòîâ, áåç âàðèàíòîâ. Çàòåì â Ìîñêâó, â Áóðäåíêî. Îíè îòêàçàëèñü, ñêàçàëè çà÷åì âû íàì òðóï ïðèâåçëè. Ïîòîì óæå ê íàì â Ïèòåð, â ÂÌÀ. È òóò åãî ñîáðàëè áóêâàëüíî ïî êóñêàì. Äà îâîùåì, íî æèâîé. Âðà÷è ñêàçàëè ìîçã öåëûé, ìîæåò î÷íóòüñÿ. Ýìîöèè èíîãäà âûäàâàë. Ñ íèì îòåö âñå âðåìÿ ñèäåë, óõàæèâàë. Âçÿë îòïóñê è çà ñâîé ñ÷¸ò è ïðèåõàë. Ìåíÿ êîãäà âûïèñûâàëè, åìó êàê ðàç ïëàñòèíû âñòàâëÿëè âìåñòî ÷àñòåé ÷åðåïà.  ïàëàòå íàïðîòèâ áûëè ñèðèéöû. Ìèðíûå æèòåëè.
Ïðèøëè ðîäèòåëè, ñòàðàëèñü äåðæàòüñÿ, ìåíÿ ïîäáàäðèâàëè. Íî áûëî âèäíî êàê îíè ïîñòàðåëè çà ýòè äíè. Ðàññêàçàëè êàê óçíàëè, êàê ñèäåëè ýòè äíè â áîëüíèöå,êàê ïðèõîäèëà áûâøàÿ æåíà, êàê ïëàêàëè â îáíèìêó.
Ïàïà äàâàë âðà÷ó äåíüãè, ãîòîâ áûë êâàðòèðó ïðîäàòü ÷òîáû ìåíÿ íà íîãè ïîñòàâèëè. Âðà÷ ñêàçàë: íè÷åãî íå íàäî, ýòî íàøà ðàáîòà. Íè÷åãî íå âçÿë, õîòÿ ïàïà ìîæåò áûòü óáåäèòåëüíûì. Ïîñòóïèë ÿ â òÿæ¸ëîì ñîñòîÿíèè. Øàíñû ìåíÿ ïî÷èíèòü áûëè î÷åíü ìàëû. Óæå ïîñëå âñåõ îïåðàöèé ìíå ñêàçàëè, ÷òî 90% áûëî, ÷òî ÿ íèêîãäà áîëüøå íè áóäó õîäèòü. Íà âñåõ ðåàáèëèòàöèÿõ êîòîðûå ó ìåíÿ áûëè, ìíå ãîâîðèëè, ÷òî çà ãðàíèöåé áû òàê ñîáðàòü ìåíÿ íå ñìîãëè.
Âå÷åðîì êàê òî íåóäà÷íî ïîâåðíóëñÿ, ÷óâñòâóþ ñïèíå òåïëî. Äðåíàæ îòñîåäèíèëñÿ, êðîâü ïîòåêëà. Ïðèñîåäèíèëè, âûòåðëè. Çàñûïàë òîëüêî ñ óêîëîì. Ïîìîãàë îí íå äî óòðà.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ìíå âûòàùèëè ìî÷åâîé êàòåòåð è äðåíàæ. Ïðèíåñëè óòêó è ñóäíî. Ñêàçàëè ðîäèòåëÿì ÷òî ïðèíåñòè, íàïðèìåð âëàæíûå ïëàòåíöà è øàðèêè. Íàäóâàë èõ, òðåíàæ¸ð äëÿ ëåãêèõ. Ïîñëå êàòåòåðà ìî÷èòüñÿ áûëî áîëüíî, íî íà ñêîëüêî æå ýòî áûëî ëåã÷å.
Íå åë äíÿ 4 è íå õîòåëîñü, âîîáùå.
Ïðèøëà áûâøàÿ æåíà. Ïðè âèäå å¸ ó ìåíÿ ïîòåêëè ñë¸çû. Îíà ìåíÿ ñòðîãî îñåêëà, ÷òîáû ÿ ñîáðàëñÿ è íå ðàñïóñêàë íþíè. Äëÿ ìåíÿ ýòî áûëî êàê îòðåçâëÿþùàÿ ïîù¸÷èíà. Ñ òîãî ìîìåíòà ÿ íè ðàçó íå ïîçâîëèë ñåáå è äðóãèì æàëåòü ñåáÿ è ðàñêèñàòü. ß áûë î÷åíü ðàä å¸ âèäåòü, êàê áóäòî òîëüêî å¸ ÿ è æäàë ÷òîáû ïîïðàâèòüñÿ.
Ðîäèòåëè ïðèåçæàëè êàæäûé äåíü, êàê íà âòîðóþ ðàáîòó ïîñëå îñíîâíîé.
Ïðèåõàëè èç òåàòðà. Êàêîé çàìåñòèòåëü äèðåêòîðà òåàòðà(æåíùèíà) ñ çàìåñòèòåëåì(ìóæ÷èíà), íà÷àëüñòâà ó íàñ â òåàòðå î÷åíü ìíîãî, âñåõ íå óçíàåøü. Ñïðàøèâàëè êàê âñ¸ áûëî, ñïðàøèâàëè, ÷òî íóæíî. Ïðèâåçëè ïîäóøêó âìåñòî áîëüíè÷íîé, ÷óëêè êîìïðåññèîííûå è ìàòðàñ(íå ïðèãîäèëñÿ) . Ïðè ýòîì, ìîé ïðÿìîé íà÷àëüíèê è çàì çà âñå âðåìÿ íè ïîçâîíèëè íè íàïèñàëè(ñïîéëåð: íå ïîçâîíÿò, íå íàïèøóò è áóäóò ìåíÿ èçáåãàòü, êîãäà ÿ â òåàòð ïðèåäó) .
ß ïèøó íå ïî äíÿì êîíêðåòíî, ïðîñòî îáùèå âîñïîìèíàíèÿ.
Ïîâåçëè íà óçè, ïîñìîòðåëè ë¸ãêèå, íàäî îòêà÷èâàòü êðîâü. Ïîâåçëè. Èç ëåâîãî ë¸ãêîãî íàòåêëî îêîëî 0.5ë êðîâè. Âðà÷ ãîâîðèò, âîò êóäà âåñü ãåìîãëîáèí äåëñÿ.
Âîîáùå âðà÷ ìîé î÷åíü õîðîøèé, íàñòîÿùèé âîåííûé âðà÷. Âðà÷ ñ áîëüøîé áóêâû. Îí ñïàñ ìíå æèçíü.
Ëþáèë ìåíÿ ïðè âñòðå÷å ïîòðîëëèòü, òèïà ÿ íåæíûé ìàëü÷èê, ðàáîòíèê èñêóññòâ, áîãåìà. Ýòî âèäèìî ÿ ñòîíàë è êðè÷àë îò áîëè ïðè ïîñòóïëåíèè , ïî ýòîìó.
Ïåðâûå íåñêîëüêî äíåé ëåæàë êàê ïðèâåçëè, ãîëûì. Ïîêà ïîñëå êò, âðà÷ íå ñêàçàë : òû ÷òî íóäèñò? Êîãäà òðóñû íàäåíåøü? À ÿ ÷åñòíî ãîâîðÿ äóìàë íå íàäî, òèïà øîâ òåðåòü áóäåò)) òàê ÿ ïåðåñòàë áûòü íóäèñòîì)
Äåíü íàâåðíîå òîëüêî íà 4 íà÷àë åñòü, è òî ÷åðåç ñèëó. Ïî áîëüøîìó òîæå íå õîäèë è äàæå áîÿëñÿ îá ýòîì äóìàòü. Âîîáùå ýòî òåìà äëÿ îòäåëüíîé èñòîðèè: êàê êàêàòü ë¸æà. Ïðèø¸ë òîò ìîìåíò, êîãäà ïðèøëîñü ýòî ñäåëàòü è ÿ âàì ñêàæó ýòî íàñòîÿùåå ìó÷åíèå. Âñ¸ âðåìÿ ëåæèøü è òàì â êèøêàõ âñ¸ ñëåæèâàåòñÿ è òðîìáóåòñÿ. Òóæèòüñÿ òÿæåëî è óæàñíî áîëüíî(ïîçâîíî÷íèê è ðåáðà). Êîðî÷å ãîâîðÿ íàñòîÿùåå ìó÷åíèå. Íè ãîâîðÿ î òîì, ÷òî â áîëüíèöå íàïðî÷ü ëèøàåøüñÿ ñòåñíåíèÿ. Îòäåëüíîå ñïàñèáî ñàíèòàðêàì çà èõ ðàáîòó. Çà 8ê â ìåñÿö ïî ìèìî âñåãî ïðî÷åãî, îíè òàñêàþò óòêè, ñóäíà è âûòèðàþò çàäíèöû. È áåç áðåçãëèâîñòè, ðàçäðàæåíèÿ, à ãëàâíîå êà÷åñòâåííî âûòèðàþò. Âû èçâèíèòå çà ïîäðîáíîñòè, ïðîñòî ÷òîáû ïîíèìàëè êàêàÿ ýòî ðàáîòà è êàê îíè õîðîøî å¸ äåëàþò, ïðè÷¸ì çà êîïåéêè. Çîëîòûå æåíùèíû.
Äî ñàìîé âûïèñêè ïðîñèë îáåçáîëèâàþùåå ïåðåä ñíîì. Ïîä óòðî âûïèâàë íàéç(ïîïðîñèë ðîäèòåëåé ïðèíåñòè), òîëüêî òàê ìîã ñïàòü.
×åðåç íåäåëþ âðà÷ ñêàçàë: íóæåí êîðñåò, ÷åðåç íåäåëþ áóäåì ó÷èòüñÿ õîäèòü. ß ìÿãêî ãîâîðÿ óäèâèëñÿ è îáðàäîâàëñÿ. Òîò ìóæèê ñ ðàáîòû ïðèâ¸ç êîðñåò. Âûãëÿäèò îí êàê æèëåòêà èç ïëàñòèêà ñçàäè è ëÿìêè è ôèêñàòîðû ñïåðåäè.
Øëî âðåìÿ, ÿ íà÷àë óæå áîëåå óâåðåííî âîðî÷àòüñÿ, íåäîëãî ëåæàòü íà áîêó, õîòÿ ðåáðà óïîðíî íå ñðîñòàëè ñî âñåìè âûòåêàþùèìè. Ñëîìàííàÿ ñïèíà íå ïðîøëà áåç ïîñëåäñòâèé, îñëîæíåíèå áûëî íà ïðàâóþ íîãó. Îíà áûëà çíà÷èòåëüíî ñëàáåå ëåâîé è ÿ íå ìîã å¸ ïîäíÿòü (ïðÿìîé) åñòåñòâåííî ë¸æà. Ïîìíèòå ìîìåíò èç «óáèòü áèëëà», ãäå òóðìàí çàñòàâëÿëà ïàëåö ïîøåâåëèòüñÿ? Âîò òàê æå ëåæàë è çàñòàâëÿë íîãó ïîäíÿòüñÿ. Ëåæó, ïûæóñü, ñë¸çû íà ãëàçàõ, ïîäíèìàéñÿ ñóêà ãîâîðþ. Íàçíà÷èëè ìàññàæ è ôèçèîòåðàïèÿ. Ïîíåìíîãó íîãà íà÷àëà ðàáîòàòü ëó÷øå.
Ïðèø¸ë äåíü ïðîáîâàòü õîäèòü. ×òîáû íå ãîâîðèòü ìíîãî ðàç, ìíå áûëî îîî÷åíü òÿæåëî, êàæäûé ýòàï áûëî òÿæåëî è áîëüíî. Õîòÿ áîëüíî ìíå áûëî âñåãäà. Íóæíî áûëî ïåðåâåðíóòüñÿ íà æèâîò è âñòàòü íà êîðà÷êè. Ïðè÷¸ì íåëüçÿ áûëî ïîäêëþ÷àòü ñïèíó.  ýòîì ïîëîæåíèè íà ìåíÿ íàêèíóëè êîðñåò, ñîâñåì êàê ñåäëî è çàòÿíóëè åãî. Äàëåå áûëî ñàìîå ñòðàøíîå- ïåðâûé øàã ñ êðîâàòè, èç òîãî æå ïîëîæåíèÿ ñïèíîé. Åñòåñòâåííî ìåíÿ ñòðàõîâàëè è ïðèäåðæèâàëè. Âñòàë íà íîãè, ÷óâñòâî ÷òî â ïåðâûé ðàç â æèçíè ñäåëàë øàã. Ïîïëûë, çàêðóæèëàñü ãîëîâà. Ïàðà øàãîâ áûë ìîé ëèìèò. Ñ îäíîé ñòîðîíû ýòî áûëà ïîáåäà, ÿ õîæó, õîòü è î÷åíü óñòàë è ïîïëûë. Ñ äðóãîé ñòîðîíû õîòåëîñü åù¸ õîäèòü. Òàê ÿ íà÷àë õîäèòü, êàæäûé äåíü, âñå äîëüøå è äîëüøå. Ñàìîé áîëüøîé ðàäîñòüþ è ñ÷àñòüåì ñòàëî òî, ÷òî ÿ ñìîã òåïåðü äîéòè äî òóàëåòà. Êàêîå æå ýòî áûëî áëàæåíñòâî îïîðîæíÿòü êèøå÷íèê íå ë¸æà. Ïðàâäà è íå ñèäÿ, à íà ïîëóñîãíóòûõ, ñèäåòü ìíå åù¸ äîëãî áóäåò íåëüçÿ, òîëüêî ñòîÿòü(õîäèòü) èëè ëåæàòü.
Ïðèåõàë ïàïèí áðàò, ïîòîì ìàìèíà ñåñòðà ïðèõîäèëè, íàâåùàëè. Ïðèõîäèëè äðóçüÿ, íå âñå. Êòî òî íàâåùàë, îò êîãî íå îæèäàë è íàîáîðîò, îò êîãî æäàë íå ïðèõîäèëè. Áûâøàÿ æåíà íàâåùàëà, óõàæèâàëà, ïîìîãàëà. Êàæäûé äåíü ñîçâàíèâàëèñü, ãîâîðèë ñ ñûíîì ïî âèäåîñâÿçè. Áåçóìíî ñêó÷àë, à îí êàæäûé ðàç ãîâîðèë: ïàïà êîãäà òåáÿ âûïèøóò, ÿ ñîñêó÷èëñÿ. ß íå õîòåë, ÷òîáû îí ïðèõîäèë â áîëüíèöó. Âåðíåå ÿ õîòåë ýòîãî áîëüøå âñåãî íà ñâåòå, íî ÿ ñ÷èòàþ ÷òî ìíîãèå âåùè íå íàäî âèäåòü ðåá¸íêó, à òàì æåñòè õâàòàëî. Áëèæå ê âûïèñêå íà÷àëè ñíèìàòü ñêîáû è øâû.  îäíîì ìåñòå ïåðåøèòü ïðèøëîñü, ñòðóï çàâåðíóëñÿ âíóòðü øâà. Åãî îòðåçàëè è çàøèëè. Èíîãäà ïåðåâÿçêó äåëàëè ïðÿì íà ìåñòå, èíîãäà â ïåðåâÿçî÷íîé, ðÿäîì ñ ïàëàòîé. Áëèæå ê âûïèñêå ìîã óæå äîêîâûëÿòü áåç êîðñåòà. Êðèâî, íåóâåðåííî, áîëüíî, íî ñàì.
Ïîñëå òðîëëèíãà âðà÷à, ÿ êàê òî ñòåñíÿëñÿ ãîâîðèòü, ÷òî ó ìåíÿ ÷òî òî áîëèò. Íî äóìàþ äåëî ê âûïèñêå, à ñïëþ ÿ äî ñèõ ïîð òîëüêî íà îáåçáîëèâàþùèõ. Ðåøèë ðàññêàçàòü. Õîðîøî ÷òî ðåøèë. Áîëü èç ñïèíû îòõîäèëà â ñòîðîíû, áóäòî â ïî÷êè îòäàâàëà. Îêàçûâàåòñÿ ýòî êîíñòðóêöèÿ åù¸ íå ïëîòíî âûðîñëà è òèïà íà íåðâ êàê òî âîçäåéñòâóåò. ß ìîæåò ñ ìåäèöèíñêîé òî÷êè çðåíèÿ ñåé÷àñ íåñó ÷óøü, íî ýòî êàê ÿ çàïîìíèë. Íàäî äåëàòü äåíåðâàöèþ. Ïðîêàëûâàþò ñïèíó òàêîé øòóêîé òèïà ñïèöû, íóæíî ïîïàñòü â ýòîò íåðâ, è ïîäà¸òñÿ ýëåêòðè÷åñòâî ïðÿìî âíóòðü, â íåðâ. È îí îòêëþ÷àåòñÿ, íå íàâñåãäà. Íà íåñêîëüêî ìåñÿöåâ. Ñêàæó âàì ïðîöåäóðà ìÿãêî ãîâîðÿ íå î÷åíü ïðèÿòíàÿ, âàøå ãîëîñîâîå ñîïðîâîæäåíèå íåìèíóåìî) áûëî ðåàëüíî áîëüíî. Çàòî â ïàëàòó ÿ ø¸ë óæå ðîâíî, ïîÿâèëîñü ÷óâñòâî îáëåã÷åíèÿ â ñïèíå. Ïîòèõîíüêó íà÷àë ãîòîâèòüñÿ ê âûïèñêå.
 áîëüíèöå ÿ ïðîëåæàë 4 íåäåëè. È õîòü ÿ óæå ïðèâûê ëåæàòü è ìåíÿ ýòî íå íàïðÿãàëî, êîíå÷íî õîòåëîñü äîìîé.
À òåïåðü åñëè âû äî÷èòàëè äî ýòîãî ìåñòà, âîò ìîé äèàãíîç èç âûïèñêè:
Òÿæ¸ëàÿ ñî÷åòàííàÿ òðàâìà ãðóäè, ïîçâîíî÷íèêà. Çàêðûòàÿ òðàâìà ãðóäè ñ ìíîæåñòâåííûìè ïåðåëîìàìè ð¸áåð ñ äâóõ ñòîðîí, äâóñòîðîííèé óøèá ë¸ãêèõ. Çàêðûòàÿ òðàâìà ïîçâîíî÷íèêà ñ ÷àñòè÷íûì íàðóøåíèåì ïðîâîäèìîñòè ñïèííîãî ìîçãà. Êîìïðåññèîííûå ïåðåëîìû òåë Th X, Th XI, Th XII. Íåñòàáèëüíûé êîìïðåññèîííî — îñêîëü÷àòûé ïåðåëîì òåëà L I ïîçâîíêà ñî ñìåùåíèåì îòëîìêîâ â ñòîðîíó ïîçâîíî÷íîãî êàíàëà (òèï B3 ïî êëàññèôèêàöèè AO) è ôîðìèðîâàíèåì àáñîëþòíîãî ñòåíîçà íà äàííîì óðîâíå. Óøèá ýïèêîíóñà è êîðåøêîâ êîíñêîãî õâîñòà. Îñòðàÿ êðîâîïîòåðÿ ë¸ãêîé ñòåïåíè. Îñëîæíåíèÿ: äâóõñòîðîííèé ãåìîòîðàêñ.
Äàëüøå äîëãàÿ äîðîãà äîìîé, ïðîáêè è áîëü ñäåëàëè å¸ äîëãîé. È íàêîíåö ÿ äîìà, ñïóñòÿ âñ¸, ÷òî ÿ ïåðåæèë ÿ ñíîâà äîìà. Âå÷åðîì ïðèøëà áûâøàÿ æåíà ñ ñûíîì, íàêîíåö îáíÿë ñâîåãî çàé÷åíêà, êàê ÿ ñ÷àñòëèâ.
Èñòîðèÿ òðàâìû è áîëüíèöû çàêîí÷èëàñü, íî ýòî íå êîíåö âñåé èñòîðèè. Âïåðåäè ðåàáèëèòàöèè, îêîí÷àíèå áîëüíè÷íîãî è ìíîãîå äðóãîå.
Ñïàñèáî âñåì, êòî ÷èòàåò, è êòî ïîäïèñàëñÿ.
Ìíå åñòü åù¸, ÷òî âàì ðàññêàçàòü, çàâòðà íà÷íó ïèñàòü ñëåäóþùóþ ÷àñòü.
Ïðîäîëæåíèå ñëåäóåò…
Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
2
Источник
Позвоночник тела человека имеет достаточно крепкую конструкцию. Позволяет выдерживать сильные нагрузки. Но, все таки, у костных тканей и связочно-мышечного аппарата есть свои пределы прочности. При нарушении целостности костной структуры позвонков происходит перелом.
Последствием поднятия тяжестей, падением с высоты, опухолями позвоночника, авариями может быть компрессионный перелом позвоночника.
Перелом компрессионный что это
Компрессия — это одновременное сжатие и сгибание, что так же происходит с позвоночником. При сильных резких нагрузках может быть перелом не одного позвонка. Эта травма очень опасна. Может привести к частичному или полному параличу.
Компрессионный перелом наиболее распространенная, самая сложная травма позвоночника. Врачи выделяют компрессионный неосложненный и осложненный.
Сильные болевые ощущения на месте травмы, возникающие из-за раздражения нервных окончаний, испытывают при неосложненных переломах. Это резкая боль в спине, ногах; отечность кожи и мышц около травмы; боль в животе, когда повреждены поясничные позвонки; боль при глубоком вдохе. На момент выздоровления болевые ощущения полностью исчезают.
Осложненный — это когда сдавливается спинной мозг, человек может его не ощущать совсем. Этот симптом можно продиагностировать только с помощью рентгена, так как на первичном осмотре его тяжело выявить. Следующее последствие: онемение кожи ног, рук, живота или спины; слабость в руках, ногах; параличи ног.
Причины
Повреждения позвонка тела человека могут быть вызваны:
- спортивными травмами;
- травмами впоследствии ДТП;
- травмами при падении со значительной высоты;
- поднятием тяжестей;
- неудачными поворотами тела;
- остеопорозом;
- опухолями позвоночника.
Компрессионный риск перелома очень возрастает, когда снижается плотность костной ткани и уменьшается прочность позвоночника.
Признаки и симптомы
Что указывает на травмы позвоночника:
- острый или умеренный болевой синдром;
- слабость в конечностях, онемение, которые нарастают;
- дискомфорт во время движения;
- напряжение мышц вдоль позвоночника;
- боль, уменьшающаяся в положении лежа;
- деформация позвонка;
- трудности при дыхании;
- увеличение межпозвонкового пространства.
Виды переломов позвоночника
Специалисты выделяют следующие виды компрессионных переломов позвоночника:
- шейный;
- копчиковый;
- крестцовая часть;
- грудной и поясничный.
Ушиб может случиться в любом из отделов позвоночника тела, но чаще подвержены переломы грудных и поясничных частей.
Позвоночник человека состоит из маленьких костей — позвонки. Они соединяются между собой связками. Выделяют 4 отдела: шейный (7 позвонков), грудной состоит из 12, поясничный из 5, копчиковый соединен с крестцом и состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. При переломе любого отдела происходит повреждение костных структур, мягких тканей и нервных окончаний.
Остановимся поподробнее на каждом.
Шейный отдел
Обычно страдают 5, 6 шейные позвонки. Самые тяжелые состояния возникают при переломе первого, второго шейных позвонков. Человек при переломе 5, 6 позвонка шейного отдела не может осуществлять вращательные движения головой, наклоны, так как движения резко ограничены. Травма шейного отдела характеризуется положением головы и напряжением мышц шеи. При повреждении второго позвонка характерны боли в области затылка и шеи во время движения.
Проблемы с 5, 6 позвонком являются результатом резкого сгибания шеи. Это приводит к компрессионным переломам тел шейного отдела. Пациент жалуется на боль и неподвижность шеи. Такое повреждение может сопровождаться неврологическими симптомами, из-за того что сдавливается спинной мозг. Из самых опасных является перелом 5 позвонка. Поскольку в шейном отделе позвоночника находится много кровеносных сосудов и нервных каналов. Проблемы шейных позвонков случаются, если удар пришелся на голову и шею (частая травма при ДТП, ныряние).
Наиболее тяжелым повреждением тела считается вывих шейного позвонка. Вывих шейных отделов происходит чаще, поскольку шейный позвонок выполняет две функции: опорную и двигательную. Последствия: человек ощущает хруст в шеи, потемнение в глазах, головокружение.
Повреждения остистого отростка встречаются крайне редко. Чаще остистый отросток повреждается нижнешейных и верхнегрудных позвонков. Такие случаи бывают либо при резком ударе непосредственно по области отростка, либо при резком, сильном сокращении мышц. У человека на месте травмы отростка отмечается сильная боль при сгибании и разгибании позвоночника, мышцы резко напряжены, припухлость, кровоподтеки.
Грудной и поясничный
В грудной части располагается 12 позвонков, а в поясничной — 5. Структура шейных и поясничных частей обеспечивает немалую подвижность, а структура грудного отдела — устойчивость. Поясничная область подвергается более серьезным нагрузкам. Поясничная часть подвижна, выполняет вращательные функции, она меньше всего защищена от ударов. Поэтому в пояснично-крестцовом отделе тела происходит чаще всего повреждения.
Ушибы в области грудного отдела случаются сложнее. Чаще страдают 11, 12 позвонки. Грудная часть тела обладает значительной стабильностью, прочностью. Для повреждения грудного отдела требуется воздействие значительной травмирующей силы. Так как в области груди функцию каркаса выполняют ребра, подвижность позвонков минимальна.
Гораздо чаще компрессионный вид повреждения происходит в грудопоясничном переходе: в 11, 12 грудных позвонках и в 1-м поясничном. Именно на эти позвонки оказывается сильнейшее давление. Возникает при прямом и непрямом механизме травмы: автомобильные аварии, гимнастические упражнения, ныряние, сильный удар в спину. На момент ушиба дыхание может быть затруднено или временно остановиться.
Копчиковый отдел
Переломы копчика явление редкое. Больше этому подвержены люди пожилого возраста, у которых уменьшается количество кальция в составе костей. Предпосылки: прямое приземление на ягодицы с высоты, прямые ушибы в области копчика. У человека интенсивная боль в копчиковом отделе резко усиливается при ходьбе. Так же он не может сидеть из-за болей. Чаще встречаются переломы тела в области соединения крестца и копчика.
Крестцовая часть
Когда случается компрессионный перелом 12 — поясничного, первого, второго — крестцового позвонков, происходит повреждения пояснично-крестцовой области тела. Последствия: вялый паралич всех мышц или ног. Перелом крестца встречается редко. Чаще сочетается с повреждением костей таза. Эта травма несет тяжелые, серьезные повреждения скелета.
Компрессионный перелом последствия:
- нестабильность в поврежденном отделе позвоночника;
- стойкое искривление позвоночного столба;
- остеохондроз;
- неврологические расстройства;
- радикулит.
Если травма человеческого тела была осложнена повреждением спинного мозга, то последствие этого паралич. К счастью, такие случаи встречаются довольно редко. Обычно, диагностируя компрессионный случай, врачи назначают строгий постельный режим, ношение корсета и много других ограничений. Так же необходимо своевременно начинать активную восстановительную деятельность тела человека.
Источник
Перелом позвоночника – нарушение анатомической целостности одной или нескольких его костей – позвонков. Если задет спинной мозг, необходима срочная операция. При надломах тела позвонка из-за сильных сжатий или сгибаний возникают компрессионные переломы, не затрагивающие спинной мозг. Их лечение – консервативное с обязательным ношением ортопедического фиксатора.
Компрессионный перелом позвонка
В зависимости от места повреждения, переломы позвоночника бывают шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми. При переломах шеи в качестве фиксаторов используют специальные ортопедические воротники. В силу анатомических особенностей строения компрессионные переломы копчикового и крестцового отделов практически не встречаются на практике. Для наиболее клинически распространенных компрессионных переломов грудного и поясничного отделов позвоночника используют ортопедические корсеты.
Эффект от ношения позвоночных корсетов
Корсет позволяет человеку с переломом позвоночника передвигаться самостоятельно. Он также обеспечивает стабилизацию и декомпрессионное воздействие:
- выполняет опорные функции;
- удерживает позвоночник в физиологическом положении;
- исключает осевую нагрузку на поврежденные элементы позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые диски и нервы;
- помогает купировать болевой синдром, спазмы и онемение конечностей;
- способствует восстановлению костной ткани.
Кроме этого, приспособление обеспечивает профилактику прогрессирования патологии и неправильного срастания.
Какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника?
Сразу после травмы пациенту накладывают фиксирующую гипсовую повязку. Через неделю после перелома позвоночника ее можно заменить на жесткий фиксирующий корсет. Усиленные бандажи из эластичного медицинского текстиля выполняют те же функции, что и гипс, но гораздо легче, мобильнее и комфортнее в ношении. Они не стесняют движений, не препятствуют дыханию и незаметны под одеждой.
Грудопоясничный корсет с ребрами жесткости
Металлические либо полиуретановые ребра жесткости стабильно фиксируют позвоночник. Степень фиксации и количество ребер жесткости разные, эти параметры изделия подбирает врач в зависимости от характера травмы. При сложных переломах используют модели из пластика.
Пластиковый корсет
Жесткие фиксирующие корсеты устраняют мышечный гипертонус, обеспечивают условия для нормального кровообращения, тканевого обмена. Их изготавливают по индивидуальным меркам в специализированных мастерских либо продают готовыми.
Как выбрать корсет?
Параметры ортопедического корсета при переломе позвонков подбирает врач. Неправильный подбор может вызвать необратимые последствия в позвоночнике. Единственного «правильного» корсета для всех случаев не существует.
При покупке готового изделия учитывают обхват груди, талии, поясницы в пределах размерной сетки того или иного производителя. При выборе также учитывают:
- степень жесткости;
- материал;
- возможность регулирования;
- количество ребер жесткости – как правило, их 6, реже ‒ 4.
Корсет должен идеально прилегать и соответствовать пропорциям тела – такую посадку обеспечивают застежки «липучки». Материал должен позволять коже дышать и не вызывать аллергии. Корсет для грудного отдела не должен затруднять дыхание, а для поясничного – сжимать внутренние органы брюшной полости и малого таза.
Как и сколько носить корсет при компрессионном переломе позвоночника?
При ежедневном использовании жесткого фиксирующего корсета необходимо:
- снимать его на время, чтобы давать позвоночнику отдохнуть;
- надевать под бандаж хлопчатобумажную майку с плоскими швами, чтобы не раздражать кожу;
- отрегулировать степень фиксации с врачом;
- ограничить резкие движения при ношении.
В ряде случаев врачи разрешают снимать корсет на 2-3 часа после 6-часового ношения. В отдельных ситуациях бандаж носят до 16 часов в сутки.
Качество корсета крайне важно: при легких переломах его носят несколько месяцев, при тяжелых – до нескольких лет (опционально – с заменой на мягкий поддерживающий).
Чтобы уточнить цены на корсеты, показанные при переломах позвоночника, и проконсультироваться со специалистом в Санкт-Петербурге, свяжитесь с нами удобным способом.
Остались вопросы? Позвоните!
Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5
Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73
E-mail: info@orto-s.ru
Заказать обратный звонок
Источник
Корсет – приспособление, предназначенное для фиксации позвоночного столба. Использование корсета показано при заболеваниях и травмах, после операций на позвоночнике. Цель ношения ортопедического приспособления – разгрузить позвоночник и создать условия для его восстановления. Среди прочих состояний, при которых назначается корсет, находится компрессионный перелом позвоночника шейного, грудного и поясничного отделов.
Фото 1. При компрессионном переломе позвоночника необходимо снизить нагрузку на спину. Источник: Flickr (John Sutherland).
Что такое компрессионный перелом позвоночника
Компрессионный перелом позвоночника – это травма, возникающая в результате приложения силы удара вдоль позвонков. Обычно такие повреждения случаются при падениях на копчик или вытянутые ноги с высоты, а также в результате автомобильных аварий, ошибках в технике ныряния в воду.
При компрессионном переломе пострадавший позвонок оказывается сдавленным, из-за чего его высота относительно других позвонков уменьшается. Одновременно со сдавливанием в теле позвонка могут образоваться трещины.
Опасность перелома заключается в искривлении позвоночного канала и повреждении спинного мозга.
В результате постоянного давления на спинной мозг могут развиваться серьезные осложнения – от снижения чувствительности рук и ног до полного паралича конечностей.
Обратите внимание! При компрессионных переломах нужно сразу же принять меры по восстановлению нормального физиологического положения позвонков.
В случаях травмы без осложнений, не требующих оперативного вмешательства, лечение перелома происходит консервативным путем – с помощью специального корсета.
Для чего нужен корсет при переломе
Корсет при компрессионном переломе предназначен для поддержания физиологически правильного положения позвонков. Приспособление выполняет поддерживающую функцию, позволяя снизить нагрузку на уязвимый участок и обеспечить процесс восстановления костных тканей.
Ключевые функции корсета:
- фиксация позвонков, предупреждение их смещения;
- снятие болевого синдрома при раздражении нервных корешков в области травмы;
- предотвращение защемления позвонков;
- восстановление нормального кровоснабжения в зоне повреждения;
- заживление позвонков в правильном положении;
- ускорение процесса восстановления после травмы.
Действие корсета для фиксации позвоночника основано на жесткости конструкции, которая крепится к телу. Сила фиксации позвоночника зависит от количества ребер жесткости в корсете – от 2 до 6.
Виды корсетов
Корсеты для фиксации позвоночника делятся на корректирующие и поддерживающие. В первом случае они работают на выравнивание позвоночника при искривлениях, а во втором – на фиксацию позвонков.
Обратите внимание! При компрессионных переломах используют поддерживающие приспособления, которые снимают нагрузку с поврежденного участка.
Поддерживающие корсеты делятся по типу материала на гипсовые и металлопластиковые. Изделия на основе металлических и пластиковых конструкций лучше всего поддерживают позвоночник благодаря наличию ребер жесткости.
По степени жесткости корсеты делятся на полужесткие и жесткие. Первые используются при относительно легких травмах позвоночника, помогая снизить нагрузку с травмированного участка и снять боль. Жесткие конструкции имеют возможность настройки степени фиксации, а благодаря наличию вставок (ребер) повторяют контур поясничного отдела спины и полностью снимают нагрузку.
Как правильно подобрать корсет
Подбирает корсет только врач-ортопед на основании обследования пациента – рентгенографии и МРТ позвоночника. Выбор приспособления зависит от конституции пациента, возраста, степени тяжести и локализации травмы.
Правильно подобранный корсет должен отвечать следующим требованиям:
- изделие жестко фиксирует позвоночник;
- приспособление не создает дискомфорт (не натирает, не сдавливает, не мешает дышать);
- корсет повторяет изгибы позвоночника, плотно прилегая к спине;
- изделие не создает парниковый эффект на коже.
Обратите внимание! Лучше не покупать корсет серийного производства, а заказать индивидуальную модель в соответствии с параметрами фигуры, тяжести травмы. Так вы сможете достичь максимально быстрых результатов в восстановлении позвоночника после перелома.
Правила ношения
Носить корсет необходимо ежедневно, но не более 6 часов в сутки. Перед сном приспособление необходимо снимать. Во время первого надевания корсета специалист должен помочь отрегулировать его таким образом, чтобы он фиксировал позвоночник, но не сдавливал грудную клетку и живот, не мешал дышать.
Не рекомендуется носить корсет на голое тело. Необходимо надевать под низ футболку по сезону из натуральной (в идеале – хлопчатобумажной) ткани, впитывающей влагу.
Во время ношения корсета необходимо соблюдать меры предосторожности: избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник, прыжков, подъемов тяжестей. Из упражнений показана только лечебная физкультура, рекомендованная врачом.
Сколько носят корсет
Продолжительность ношения корсета зависит от индивидуального случая. Иногда при легких переломах корсеты вовсе не используются, а вместо них назначаются поясничные поддерживающие бандажи.
По статистике среднее время ношения корсета при восстановлении после компрессионного перелома составляет от 1 до 6 месяцев.
Фото 2. Для достижения максимального эффекта нужно следовать всем предписаниям врача. Источник: Flickr (Ava Brown).
Общая эффективность
При правильном подборе корсета и соблюдении правил его ношения восстановление позвоночника после перелома происходит довольно быстро. В процессе реабилитации, если не показан постельный режим, человек может сохранять работоспособность и выполнять свои повседневные обязанности (в пределах разумного).
Но стоит понимать, что корсет – это не единственная мера для лечения компрессионного перелома позвоночника. Лечащий врач назначает пациентам другие лечебно-профилактические методы терапии, такие как массаж, гимнастику, физиотерапию, вытяжение позвонков, прием витаминов и кальция для минерализации костей и ускоренного восстановления позвоночника. Ими не нужно пренебрегать, возлагая всю надежду только на корсет.
Источник
Компрессионный перелом позвоночника представляет огромную угрозу для организма. Всегда врачи назначают корсет, чтобы обеспечить надлежащее восстановление поврежденных участков. Важно избежать опасных последствий травмы и обеспечить грамотный уход пациенту во время реабилитации.
Компрессионный перелом позвоночника
К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.
Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.
Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.
Если произошел сложный компрессионный перелом позвоночника, который повлек за собой разрушение практически всего тела позвонка и повреждение связочного аппарата, то немедленно требуется хирургическое вмешательство.
Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.
Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:
- Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
- Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
- Высота уменьшается больше, чем в два раза.
Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.
Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.
При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.
Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника
Итак, основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:
- В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
- Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
- Пациент чувствует сильную слабость;
- Резко ограничивается подвижность;
- Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
- Ухудшается работа дыхательной системы.
Как оказать первую помощь
При компрессионном переломе очень важно оказать своевременную и грамотную первую помощь до приезда скорой помощи.
Если возникло подозрение, что у пострадавшего компрессионный перелом позвоночника, то необходимо разместить его на жесткой поверхности.
Если пострадал поясничный или грудной отделы позвоночника, то под точку повреждения укладывается валик. При наличии лишь мягких носилок, больного перекладывают на живот и валик подкладывают в зону под грудью.
При повреждении шейного отдела, нужно произвести фиксацию шеи специальным воротником (Шанца), при его отсутствии подойдет мешочек с песком. Если повредился копчик, то пострадавшего кладут на живот.
Диагностические меры
Точный диагноз может поставить только специалист-травматолог после диагностики. Всегда проводят рентгенографическое исследование позвоночника, это позволяет точно выявить степень повреждения и локализацию перелома.
Иногда рентгенографию заменяют компьютерной, магнитно-резонансной томографией, что дает более ясную клиническую картину. Можно определить, пострадали ли ближние отделы и затронут ли спинной мозг. Чтобы определить степень поражения спинного мозга прибегают к миелографии.
Лечение компрессионного перелома позвоночника
Если травма легкая, то лечение будет консервативным: анальгезирующие препараты, гимнастика, которая восстановит гибкость позвоночника и укрепит мышечный корсет.
Врачи рекомендуют приобрести пациенту специальную кровать, которая будет иметь небольшой наклон и жесткую поверхность. Спустя два месяца доктор назначает курс массажа и физиотерапии.
В запущенных ситуациях проводят оперативное вмешательство. При поражении корешков и спинного мозга операция будет носить открытый характер. Если не нарушена их целостность, то доктор принимает решение произвести вертебропластику иликифопластику.
Когда назначают корсет?
Консервативная терапия включает в себя ношение специального корсета. Его назначает доктор спустя два месяца после травмы. Как правило, корсет назначают, если произошло повреждение трех и более позвонков, он осуществляет такие функции, как:
- Усиливает эффективность назначенного лечения;
- Помогает сохранить позвоночник неподвижным;
- Предотвращает смещение обломков;
- Облегчает нагрузку на пораженные позвонки;
- Уменьшает болевой синдром;
- Дает возможность двигаться самостоятельно, без помощи посторонних.
Игнорирование корсета может замедлить процесс восстановление или сделать терапию неэффективной.
Разновидности корсетов
Какой нужен корсет при компрессионном переломе позвоночника? Основной его задачей является поддерживание поврежденного позвонка. Выпускают также и корригирующие корсеты, которые назначают при лечении сколиоза.
Корсеты различаются по уровню жесткости:
- На половину жесткие уменьшают боль и снимают уровень нагрузки с какого-то конкретного отдела позвоночника;
- Экстензионные (жесткие) оснащены металлическими или пластиковыми ребрами жесткости, разными вставками, что дает возмо