Последствия перелома копчика код по мкб 10

ÐеÑелом копÑика ÑвлÑеÑÑÑ ÑаÑпÑоÑÑÑаненной и ÑÑжелой ÑÑавмой нижнего оÑдела позвоноÑника, коÑоÑÐ°Ñ ÑопÑовождаеÑÑÑ ÑилÑной болÑÑ, оÑеком и воÑпалением.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑелома копÑика
ÐопÑик Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² нижней ÑаÑÑи позвоноÑника Ñеловека и пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой Ñ Ð²Ð¾ÑÑовой оÑдел, пеÑеÑÑавÑий ÑоÑмиÑоваÑÑÑÑ Ð² пÑоÑеÑÑе ÑволÑÑии. Ðаиболее ÑаÑÑÑм повÑеждением ÑÑого оÑдела ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом.
ÐÑновной пÑиÑиной пеÑелома копÑика ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑавма, полÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð² ÑезÑлÑÑаÑе падениÑ, пÑÑмого ÑдаÑа в облаÑÑÑ ÑÐ³Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пÑи ÑÐ¾Ð´Ð°Ñ . ÐеÑелом копÑика обÑÑно ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑавмой взÑоÑлÑÑ , а Ñ Ð´ÐµÑей ÑаÑÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð²ÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸.
СимпÑомами пеÑелома копÑика ÑвлÑÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð¹ ÑиндÑом, оÑек в меÑÑе пеÑелома, воÑпаление и заÑÑÑÐ´Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² движении.
Рнаиболее ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑм пÑиÑинам пеÑелома копÑика можно оÑнеÑÑи:
- Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑгодиÑÑ;
- ÑдаÑÑ Ð¿Ñи доÑожно-ÑÑанÑпоÑÑном пÑоиÑÑеÑÑвии;
- ÑпоÑÑивнÑе ÑÑавмÑ;
- длиÑелÑнÑÑ ÐµÐ·Ð´Ñ Ð½Ð° велоÑипеде, ÑнегокаÑе и ÑанÑÑ ;
- недоÑÑаÑок калÑÑÐ¸Ñ Ð¸ Ñ ÑÑпкоÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей;
- ÑодовÑе ÑÑавмÑ;
- ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿Ñи половом акÑе;
- наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑиониÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑеÑного аппаÑаÑа.
Ð ÑÑавмаÑологии пеÑелом копÑика клаÑÑиÑиÑиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑледÑÑÑим Ñипам: Ñо ÑмеÑением и без него, ÑоÑлененнÑй пеÑелом, Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¿ÑиковÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð².
ÐоÑле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑелома копÑика, в Ñом ÑиÑле Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² копÑике пÑи Ñ Ð¾Ð´Ñбе и Ñидении, гемаÑомÑ. ТоÑнÑй диагноз можно ÑÑÑановиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑенÑгеногÑаммÑ.
РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿ÐµÑелом копÑика Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоизойÑи пÑи налиÑии ÑÑжелÑÑ Ð´ÐµÐ³ÐµÐ½ÐµÑаÑивнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов в коÑÑÑÑ , ÑвÑзаннÑÑ Ñ Ð´ÐµÑиÑиÑом калÑÑÐ¸Ñ Ð² пожилом возÑаÑÑе.
ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома копÑика
ТÑжелÑми поÑледÑÑвиÑми пеÑелома копÑика могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ñколки, налиÑие коÑоÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑÑвиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑекÑалÑного и влагалиÑного обÑледованиÑ, ÑенÑгена и магниÑно-ÑезонанÑной ÑомогÑаÑии.
ÐоÑле опÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑного диагноза Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ в ÑкÑÑÑенном поÑÑдке наÑаÑÑ Ð»ÐµÑение, в пÑоÑивном ÑлÑÑае могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ ÑледÑÑÑие поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома копÑика:
- непÑавилÑное ÑÑаÑÑание ÑаÑÑей и обломков копÑика;
- наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑиониÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ñеполовой ÑиÑÑемÑ;
- наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑа деÑекаÑии;
- ÑÐ´Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов малого Ñаза;
- поÑвление наÑоÑÑов и киÑÑ Ð½Ð° копÑике;
- ÑÑжелÑе гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ нагноениÑ;
- заÑÑÑÐ´Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² движении и пÑи Ñидении;
- обÑазование мозолей и ÑвиÑей;
- оÑложение Ñолей и подагÑа.
ÐеÑение пеÑелома копÑика
ÐеÑод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома копÑика завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ñипа и ÑÑжеÑÑи ÑÑавмÑ, а Ñакже Ð¾Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений и паÑологий.
ÐÑновнÑм меÑодом леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома копÑика ÑвлÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð¿Ñавлена на ÑÑÑÑанение оÑновнÑÑ
ÑимпÑомов (болевой ÑиндÑом, оÑек, воÑпаление). ÐÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð²ÐºÐ»ÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ñием обезболиваÑÑиÑ
и пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑÑ
пÑепаÑаÑов, коÑоÑÑе назнаÑÐ°ÐµÑ Ð»ÐµÑаÑий вÑаÑ. ÐÑи необÑ
одимоÑÑи назнаÑаÑÑ Ð¿ÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе и пÑоÑивооÑеÑнÑе мази, компÑеÑÑÑ Ð¸ наÑÑойки.
ÐбÑзаÑелÑнÑми ÑÑловиÑми ÑÑÑекÑивного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома копÑика ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑелÑнÑй Ñежим Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа и иÑклÑÑение ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ -либо нагÑÑзок на позвоноÑник. Ðод копÑик паÑиенÑÑ ÐºÐ»Ð°Ð´ÑÑ ÑезиновÑй маÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ кÑÑг, а Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñолежней болÑного повоÑаÑиваÑÑ Ð½ÐµÑколÑко Ñаз в денÑ. РпеÑвÑе дни леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÑекаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоводÑÑ ÑолÑко Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ.
ÐпеÑаÑивное леÑение пеÑелома копÑика назнаÑаÑÑ Ð¿Ñи ÑледÑÑÑÐ¸Ñ Ð¾ÑложнениÑÑ : ÑеÑÑезном ÑмеÑении, непÑавилÑном ÑÑаÑÑании, Ñдавливании ÑаÑÑÑми копÑика неÑвнÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð½Ñаний и ÑоÑÑдов, ÑилÑном болевом ÑиндÑоме, коÑоÑÑй не пÑекÑаÑаеÑÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑное вÑемÑ.
ÐоÑле оÑновного кÑÑÑа ÑеÑапии вÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐ°ÐµÑ ÑеабилиÑаÑионнÑе пÑоÑедÑÑÑ, в Ñом ÑиÑле ÑизиоÑеÑапиÑ, маÑÑаж, леÑебнÑÑ ÑизкÑлÑÑÑÑÑ, ÑлекÑÑопÑоÑедÑÑÑ Ð¸ гиÑÑдоÑеÑапиÑ.
ÐоÑле пеÑенеÑенного пеÑелома копÑика в ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð»ÐµÑ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑоблÑдаÑÑ ÑадÑÑий Ñежим ÑÑÑда и оÑдÑÑ Ð°, избегаÑÑ ÑилÑнÑÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑзок на нижний оÑдел позвоноÑника, иÑклÑÑиÑÑ Ð·Ð°Ð½ÑÑÐ¸Ñ Ð²ÐµÑÑ Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ ездой и поднÑÑие ÑÑжелÑÑ Ð¿ÑедмеÑов. СпоÑÑÑменам поÑле пеÑелома копÑика назнаÑаÑÑ ÑпеÑиалÑнÑй Ñежим ÑÑениÑовок Ñ Ð¿Ð¾ÑÑепеннÑм ÑвелиÑением нагÑÑзок, но в некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑионалÑнÑе занÑÑÐ¸Ñ ÑÑжелÑми видами ÑпоÑÑа оÑменÑÑÑ Ð½Ð° неÑколÑко леÑ.
ÐÑи налиÑии паÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ дегенеÑаÑивнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов опоÑно-двигаÑелÑной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ ÑпеÑиалÑное пиÑание, гимнаÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ виÑаминоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑкÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ ÑÑÑÑкÑÑÑ Ð¸ мÑÑеÑного аппаÑаÑа.
Источник
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Анатомия и патанатомия
- Симптомы
- Лечение
- Неотложная помощь
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Ушиб копчика.
Ушиб копчика
Описание
Ушиб копчика. Повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово — копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отеком и болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Возможно образование гематомы. В отдаленном периоде такая травма может осложниться кокцигодинией – хроническими болями, возникающими в результате повреждения нервных сплетений, расположенных в области копчика. Диагноз ушиб копчика выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное.
Дополнительные факты
Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Обычно возникает в быту, при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы копчика связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов ) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам. Повреждение чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке.
Ушиб копчика
Анатомия и патанатомия
Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. По сути, копчик представляет собой аналог хвоста у млекопитающих, но, несмотря на рудиментарный характер этого анатомического элемента, он продолжает выполнять ряд важных функций. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг копчика располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.
При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц области копчика. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность развития кокцигодинии – хронических болей в области копчика, тяжело поддающихся лечению.
Симптомы
В момент травмы пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.
В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным и больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует.
Диагноз выставляют на основании анамнеза, жалоб и данных осмотра. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика. В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную). При подозрении на крупную глубоко расположенную гематому используют магнитно-резонансную томографию, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования (в том числе – гематомы).
Боль в копчике. Запор. Ломота в теле.
Лечение
Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область. Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к травматологу.
Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
Неотложная помощь
При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Следует учитывать, что срок лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками. Период нетрудоспособности обычно составляет 2-3 недели.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Все материалы
Клинические протоколы МЗ РК
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар
Клинические рекомендации МЗ РФ
Клинические протоколы МЗ РБ
Международные клинические руководства
Обзорные статьи по заболеваниям
- Ещё
Клинические протоколы МЗ РК — 2020
Клинические протоколы МЗ РК — 2019
Клинические протоколы МЗ РК — 2018
Клинические протоколы МЗ РК — 2017
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар — 2017
Клинические протоколы МЗ РК — 2016
Клинические протоколы МЗ РК — 2015
Клинические протоколы МЗ РК — 2014
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар — 2014
Клинические протоколы МЗ РК — 2013
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2012 (Приказы №883, №165)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК (Протокол №8 от 17.04.2012 г., Экспертный совет МЗ РК)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2010 (Приказ №239)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)
Архив — Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказ №764, 2007, №165, 2012)
Архив — Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)
Клинические протоколы (Беларусь)
Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017
Клинические рекомендации РФ (Россия) 2018-2020
Международные клинические руководства для использования в РК
Источник
Посттравматическая кокцигодиния обусловлена развитием болевого синдрома в копчике после перенесенной травмы позвоночника или области тазового дна. Это состояние может иметь различную степень выраженности, в зависимости от тяжести поражения нервных тканей. Оно может сопровождаться значительным дискомфортом и ухудшать качество жизни человека. Его лечение не следует откладывать, поскольку со временем боль может только усиливаться. Качественную медицинскую помощь при посттравматической кокцигодинии оказывают в отделении колопроктологии Юсуповской больницы. С пациентами работают врачи высшей категории, которые имеют большой опыт устранения данной патологии.
Общие сведения
Копчик представляет собой четыре-пять сросшихся позвонков и составляет нижний отдел позвоночника. Копчик считается рудиментарным органом (рудиментарный хвост), хотя он продолжает выполнять важные функции в организме:
- К нему крепятся мышцы и связки толстого кишечника;
- Выполняет важную роль в функционировании мочеполовой системы;
- Участвует в распределении нагрузки на структуры таза;
- Является точкой опоры во время сидения с наклоненной спиной назад.
Кокцигодиния – это собирательное название болей в области копчика, которые были вызваны различными причинами. Боли обусловлены повреждением нервных окончаний крестцово-копчиковой области или различных отделов позвоночника. В Международной классификации болезней (МКБ-10) кокцигодиния распределена в класс «Другие дерсопатии М53» и имеет код М53.3 «Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках». То есть, заболевание связывают с патологиями позвоночного столба, которые могут быть вызваны травмами или дегенеративно-деструктивными процессами в его тканях.
Кокцигодиния может сопровождаться аноректальными болями и нарушениями в работе мочеполовой системы или кишечника. Выделяют также такое понятие, как псевдококцигодиния. В этом случае боль в копчике вызвана проктологическими, урологическими или гинекологическими заболеваниями.
В Юсуповской больнице пациентам с болями в копчике назначается дифференциальная диагностика для установления точной причины патологии. Для эффективного лечения важно знать первопричину заболевания, поэтому пациентам предоставляется консультация различных специалистов для уточнения диагноза:
- Колопроктолог;
- Гинеколог;
- Уролог;
- Травматолог;
- Хирург.
Причины
Посттравматическая кокцигодиния развивается в результате травмы копчика (ушиба или перелома), позвоночника или перенесенной операции в области крестца. Травма возникает после падения или прямого удара по копчику. При этом первые признаки патологии могут появиться спустя длительный период после эпизода – через несколько недель или даже несколько месяцев.
У женщин посттравматическая кокцигодиния может развиваться в результате тяжелых родов или осложненной беременности. Такое состояние у женщин требует особого внимания со стороны гинеколога. В некоторых случаях, для исключения развития осложнений, женщине может быть назначено кесарево сечение.
Еще одним фактором риска является проведение хирургического вмешательства в этой области, а также на позвоночнике. Во время проведения операции могут быть задеты некоторые нервные ткани, что в результате провоцирует возникновение кокцигодинии.
Наибольшему риску подвержены люди после 40 лет. При этом чаще всего заболевание отмечается у женщин.
Симптомы
Главным признаком посттравматическая кокцигодинии является боль в копчике. Она может быть приступообразной или иметь постоянный ноющий характер. Болевой синдром может распространяться на другие отделы тазовой области:
- Аноректальное отверстие;
- Промежность;
- Половые органы;
- Бедра;
- Поясница.
Боли могут усиливаться во время полового акта, при длительном сидении, при резкой смене положения, во время дефекации. В последнем случае существует риск развития запора на основании страха перед болью при опорожнении кишечника. «Психологический» запор может привести к серьезным нарушениям работы кишечника, которые будут требовать дополнительного лечения.
Кокцигодиния значительно ухудшает качество жизни человека. При ее длительном течении у больного могут развиваться:
- Депрессия;
- Нарушение сна;
- Тревожность;
- Снижение работоспособности.
Диагностика
Диагностическое обследование, которое назначают врачи Юсуповской больницы, направлено, в первую очередь, на установление действительных причин болей в области копчика. Для этого используются несколько методов лабораторных и инструментальных исследований. При первом обращении пациента за медицинской помощью врач отделения колопроктологии внимательно выслушает жалобы, уточнит характер болей и исследует анамнез пациента. Врач проведет физикальный осмотр и назначит необходимые обследования. Посттравматическая кокцигодиния может быть выявлен в том случае, если в относительно недавнем прошлом у пациента были эпизоды травмирования копчика.
Диагноз «кокцигодиния» будет установлен на основании результатов, следующих исследовании:
- Общий и биохимический анализ крови;
- Анализ мочи;
- Копрограмма;
- Колоноскопия;
- Рентгенологическое обследование;
- УЗИ;
- КТ.
В Юсуповской больнице используют современную аппаратуру, которая обеспечивает высокий уровень достоверности результатов.
Во время диагностики у пациента исключают заболевания мочеполовой системы, проктологические болезни (такие, как анальные трещины, геморрой и пр.), наличие новообразований в области таза, неврологические заболевания. В Юсуповской больнице пациент сможет получить консультацию необходимых специалистов для уточнения правильного диагноза.
Лечение
Главным фактором в устранении неприятного заболевания является лечение первопричины патологии, если это возможно. Тактика лечения определяется на основании диагностики и составляется индивидуально для каждого пациента.
В начале лечения кокцигодинии врачи Юсуповской больницы используют консервативную терапию, которая направлена на устранение болевого синдрома. Пациенту назначаются болеутоляющие препараты и нестероидные противовоспалительные лекарства. Они могут использоваться в виде таблеток или мазей. В тяжелых случаях, при сильных болях, в больнице выполнят инъекционное введение анестезирующих препаратов. Курс терапии пациента будет состоять из медикаментозного лечения и физиопроцедур.
Если устранить боль не удается, и после проведения мероприятий консервативной терапии кокцигодиния не отступает, назначают хирургическое вмешательство. Пациенту может быть показано удаление копчика. В Юсуповской больнице манипуляция проводится в операционных, оборудованных по последнему слову техники, что значительно сокращает срок проведения самого вмешательства и снижает риск развития осложнений.
После выполнения операции восстановление пациента проходит в отделении реабилитации Юсуповской больницы. Опытные врачи-реабилитологи назначают курс терапии, включая массажи, занятие на тренажерах, лечебную физкультуру и пр. Применяемые методы способствуют скорейшему выздоровлению и восстановлению организма.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Кайзер А.М. Колоректальная хирургия. М.: Издательство Панфилова, 2011. — 755 с.
- Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002.
- Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Миклош, 2008.
Наши специалисты
Заместитель генерального директора, хирург-онколог, кандидат медицинских наук
Проктолог, хирург
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник