Последствие переломов таза при беременности

Последствие переломов таза при беременности thumbnail

Переломы таза у беременной и повреждения плода. Тактика

Организация помощи беременным с переломами таза после тупой травмы может оказаться сложной задачей, особенно на последних сроках гестации. Нельзя исключить возможность развития геморрагического шока вследствие кровотечения из чрезвычайно расширенных ретроперитонеальных сосудов.

Перелом таза относится к тем повреждениям, которые часто заканчиваются гибелью плода, с частотой до 35%. Плод может погибнуть в результате прямой черепно-мозговой травмы или от косвенных причин, таких как шок у матери или отслойка плаценты. Иногда требуется проведение ангиографии и эмболизации кровоточащих сосудов.

Лучевая нагрузка от этих процедур обычно превышает предельно допустимый для беременных уровень, поэтому решение принимается исходя из конкретной ситуации. Опубликованы материалы по оперативной фиксации нестабильных переломов таза у беременных, в том числе переломов вертлужной впадины, с хорошими результатами для матери и плода.

Так, в отдельных случаях беременность была пролонгирована еще на несколько недель после оперативного лечения перелома и закончилась нормальными родами через естественные родовые пути. Радиационное воздействие можно свести к минимуму, а также можно выбрать такие вмешательства, которые в меньшей степени зависимы от рентгенологического контроля.

переломы таза у беременной

Кости таза (вплоть до III триместра) и амниотическая жидкость с ее амортизирующим действием в целом надежно защищают плод от повреждений. В редких случаях тупая травма может вызвать переломы конечностей или костей черепа. Переломы последних более вероятны на поздних сроках гестации, особенно в тех случаях, когда головка плода плотно фиксирована.

Тяжелая тупая травма иногда приводит к разрыву матки, который проявляется картиной тяжелого шока у матери, уменьшением размеров матки по отношению к срокам гестации и наличием частей плода вне полости матки. Как правило, диагноз в такой ситуации очевиден. В менее тяжелых случаях помогает УЗИ как высокочувствительный метод выявления разрывов матки и внутрибрюшного кровотечения.

Самым частым осложнением тупой травмы живота является отделение плаценты от сравнительно неэластичной стенки матки — состояние, которое называют плацентарным отторжением (или отслойкой плаценты). По сравнению с неполной отслойкой, которая может не повлиять на состояние плода, полная отслойка не только часто заканчивается гибелью плода, но и угрожает жизни матери.

Отделение плаценты от матки уменьшает контактную поверхность, через которую происходит обмен веществ между матерью и плодом. Причинами перинатальных потерь могут стать аноксия тканей, недоношенность или кровопотеря. Клинические проявления отслойки включают в себя вагинальное кровотечение (которое может быть сравнительно небольшим), боли в животе, повышенный тонус матки или схватки.

При попадании тромбопластина из поврежденной плаценты в материнский кровоток развивается одно из самых серьезных осложнений отслойки — диссеминирован-ное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром). Если клинические проявления отслойки отсутствуют, то диагноз подтверждают при УЗИ таза, хотя отслойка небольшого участка не будет визуализироваться. Как говорилось выше, КТГ является наиболее чувствительным методом исследования в тех случаях клинически бессимптомной отслойки, которым сопутствует дистресс плода.

— Также рекомендуем «Ожоги во время беременности. Лечение»

Оглавление темы «Тактика при травме у беременной»:

  1. Оценка состояния плода при травме у беременной. Показатели
  2. Ультразвуковое исследование плода при травме беременной. Техника
  3. Рентгенологическое обследование при травме беременной. КТ
  4. Обследование беременных с травмой живота. Принципы
  5. Лечение травм грудной клетки, живота у беременной. Тактика
  6. Переломы таза у беременной и повреждения плода. Тактика
  7. Ожоги во время беременности. Лечение
  8. Кесарево сечение у беременных с травмой. Тактика
  9. Физиология матери-плода при травме. Особенности
  10. Гипертония беременных при травме. Диагностика, лечение

Источник

Девочки, всем привет! У меня 19 неделя беременности. Вчера, выходя из женской консультации, оступилась на ровном месте, упала и повредила ногу. В итоге — перелом основания пятой плюсневой кости. Наложили гипс и отправили как минимум на месяц на больничный. Передвигаться можно только на костылях. Я нахожусь в некотором отчаянии( С одной стороны нужно гулять и двигаться, с другой — нельзя. Но перспектива лежать целыми сутками как-то угнетает. У кого-нибудь был такой нестандартный опыт? Как восстанавливались? Буду благодарна любым советам. Очень расстроилась.

Комментарии

Мария
19 мая 2018, 01:12

С врачом конечно надо контактировать хорошо. В такой период тяжело конечно с переломом. Сестра ломала ногу, берцовые кости во время беременности..там весь процесс и гипс и восстановление на год точно растянулось. Когда животик стал приличным врачи запрещали без нужды передвигаться. родила тоже с приключениями. И потом долгое восстановление, хорошо что рядом моя тетя была, ребенку не объяснишь что нельзя на ручки, что маме тяжело(.За этот период она конечно много нервов потратила, в первую очередь обидно за дочку, что в такой момент(начало жизни), она не могла отдаться ей на 100%. Муж ее отправлял на восстановление в мед.центр Благополучие. Как же она переживала и убивалась, когда пришлось отлучиться от доченьки. Но все было не зря! там помогли разработать ногу, проделали физио, массаж. Восстановили кровообращение. Сейчас бегает как электровеник). Но конечно себя бережет, не таскает тяжести и старается давать ноге отдыхать.

Читайте также:  Перелом передней черепной ямки лечение

Россия, Королев

Вы уже погуляли. Я всю беременность лежу на сохранении, туалет,душ, врач раз в 2 недели. Жива, слава Богу. Вам сейчас нужно думать о том, чтобы еще раз не упасть. Выводы делайте сами

Россия, Оренбург

Я в декабре на сроке 9 нед сломала правуб руку со смещением. Сделали 2 рентгена и операцию (вставили штифт в кость) иначе рука кривая была и пришлось бы потом ломать. Вроде по узи все хорошо. Ждем сына в июле

Россия, Санкт-Петербург

Моя мама сломала ногу когда была беременна мною. Всё прекрасно заросло. Много молочки ела, она так рассказывала, но и вес набрала лишний из-за малоподвижного образа жизни. В день когда гипс сняли, вечером поехала меня рожать,на радостях видимо)))😁

Казахстан, Костанай

У меня был такой перелом, только не во время Б, за месяц до нее, пошли гулять с дочей я несла ее на руках видимо на что то наступила и подвернула ногу это ппц был упали дочь удержала сидим на попе дочь плачет на руках я встать не могу ужасно больно, в общем наложили гипс на месяц, но сказали что аккуратно могу на ногу наступать, но желательно костыли и пить кальций, ну что же я ходила в этом гипсе как миленькая без костылей а куда деваться тут ребенок маленький за не следить надо сидеть с нами не кому, и гуляли на коляске сами и даже по магазинам так ходила хорошо на лето пришлось носок здоровый одела на гипс и вперед)) и выезжали часто куда нибудь вообщем никакого покоя моей ноге не было вообще, может если бы кто то мог сидеть с ребенком, то конечно береглась, а так ничего ходила постоянно на ногах и все зажило как ни странно, это не самый страшный перелом не переживайте, в вашем случае конечно надо себя беречь, лежите и отдыхайте организм беременной ослаблен и кальция много надо и малыш большую часть себе берет, так что подвигов не надо лежите берегите себя выздоравливайте!!

Россия, Королев

У меня до беременности за месяц тоже печалька с ногой. Съездили в парк Зарядье и гипс на месяц ))

Россия, Санкт-Петербург

Блииин, не повезло!!! У меня в эту беременность тоже есть опыт перелома! В январе сломала (скорее всего, рентген то нельзя) палец на ноге, мизинец. Заживал долго и плохо, ибо малыш кальций сосет и заростает косточка плохо. Врач сказал четыре недели с палкой ходить и пластырем три пальца сматывать как шину. А какая может быть палка, когда у меня ребенок маленький и гулять с ней надо, не сидеть же дома месяц! Короче, хромала недель шесть, вечно наступала на свой палец, да еще дочь могла наступить, плюс зимние сапоги…отстой…перелом и так плохо, а в ьеременность вообше атас! Желаю вам побыстрей пережить эти недели и забыть о травме!

у меня был перелом пятой плюсневой но не в б.Эта косточка ломается оч легко) я упала на ровном месте дома.3 недели и сняли гипс.Непереживайте, отдохнете немного )))

Ох, ногу конечно сложнее. У меня в 35 нед перелом руки был. Думаю, что восстановление ничем не отличалось от небеременного состояния.

Россия, Дмитров

Все будет хорошо) Такого опыта у меня нет, но я лежала всю беременность из-за шейки, вставала только в туалет и душ, сначала тяжело, потом привыкаешь. Картинки Антистресс разукрашивала, смотрела сериалы, читала. Единственное о чем можно поговорить с врачом это о том что будете долго малоподвижны, может гепарин потребуется, это по анализам надо посмотреть. Зато выздоровеете и весна во всей красе и гулять 👍☀️

Читайте также:  Восстановление после перелома ноги сколько времени

Источник

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Беременность после перелома таза». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

ДАЖЕ НЕ ЗНАЮ ЧЕГО ЖДАТЬ.((

нУ В ОБЩЕМ ЗАДЕРЖКА У МЕНЯ 4 ДНЯ, СЕГОДНЯ БЫЛА У ВРАЧА, ОНА СКАЗАЛА ЧТО МАТКА УВЕЛИЧЕНА, ЗАВТРА ПОЙДУ СДАВАТЬ ХГЧ… ГРУДЬ БОЛИТА ТЕСТ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ… ДАЖЕ НЕ ЗНАЮ ЧЕГО ЖДАТЬ(

Я уже не знаю, как пост назвать

С утра сын встал, говорит зуб болитя чекнусь скоро. Как вы с 2мя и больше детЯми справляетесь? Мне одного за глаза хватает. Мало того, что болеем, еще операцию ждем, переносим из-за болезни, тут еще с зубом. Опять записалась в платную прямо на сегодня, но не представляю как делать будем, у него соплисама что-то выздороветь не могу никак, голова гудит, да когда ж эти болезни закончатся

Что такое?

нУ В ОБЩЕМ ЗАДЕРЖКА У МЕНЯ 4 ДНЯ, СЕГОДНЯ БЫЛА У ВРАЧА, ОНА СКАЗАЛА ЧТО МАТКА УВЕЛИЧЕНА, ЗАВТРА ПОЙДУ СДАВАТЬ ХГЧ… ГРУДЬ БОЛИТА ТЕСТ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ… ДАЖЕ НЕ ЗНАЮ ЧЕГО ЖДАТЬ(

болиты голова

Всем привет.девочки скажите что можно пить о головной боли.сегодня весь день болит голова ужасно.ужасно.уже сил нетвсе сильнее и сильнее.а что пить не знаю. Подскажите пожалуйста

да что ж за зараза такая

всё началось в мае, заболела дочка зелёными густыми соплищами, и горло и отит поставили, атибиотики+ капли и через пять дней реально соплей не стало. но через месяц опять отит, через месяц ещё один(полежали в больнице, сказали всё вылечили), сдавали в больнице посев из носа, ничего не выявил опасного, выписались 31 июля. в понедельник пошли в садик, в воскресенье проснулась среди ночи и начала…

ох уж эти писюнчики

вчера вечером малой жаловался на то что у него болит писюнчик, ночью просыпался кричал болит( а сегодня утром проснулся, а писюнчик у него опухший сильно, мы сразу в больницу побежали. врач посмотрел, а там уже белый гной появился, они пошли его выдавливать, как он кричал я сама сидела рыдалаврач сказал это из-за того что мы не открывали головку, сказала делать раствор марганцовки. целый день…

Нейродермит, или наш больной вопрос…

В общим девочки… многие уже тут знают, что наш старший и младший сыночки болеют нейродермитом. Такой вот диагноз поставили нашим мальчикам где то мес. с 9 от роду… и если со старшим я грешила на экологию (он родился в КЗ), то повторения диагноза у младшего это меня просто чуть не убило. Аллергологов, кожников и домашних врачей в радиусе 100 км мы объездили за прошедшие 12 лет огромное кол-во….

Часть 3. Мучение и воссоединение.

В реанимации держат 6-10 часов и выписывают, в любое время, даже ночью. Я провалялась там больше суток. Сначала, казалось, я чувствовала себя хорошо, но когда начала отходить анестезия, мне стало дико больно, и боль эта усиливалась и усиливалась. Когда сначала санитарка приходила менять подклады, боль была еще терпимой, но чем дальше, тем хуже. Когда нужно было поворачиваться, а потом и…

Тошнота и мигрень(((

Только вот начала радоваться, что отпустил меня токсикоз… недели 2-3 жила как человек, бывало раз в дней 5 помутит немного с утра и не более того, в общем жила и радовалась.Последние 2 дня вообще жесть, незнаю что делать и с чем это связано весь день мигрень, достала уже голова так противно болити плюс ко всему не просто тошнота, а именно рвота.Сегодня уже 2 раза обнимала «белого друга» с утра…

+1 шрам =(

Всем доброго времени суток! Долго меня тут не было, времени разбирать бесконечные уведомления нет, так что прошу прощения за тишину. Думаю, вы помните, что мой сынок упал в ванной. Я зря подумала, что дальше будут только разбитые коленки и синяки. В воскресенье вечером мы опять ездили в травм пункт. У нас в прихожей стоит детская табуретка, что бы ребенок мог сам обуваться и любоваться на себя…

Результаты посещения жк

Сходила 8 сентября на прием. кровь моя опять фиговая… гемоглобин 74, перед тем как пойти на прием начиталась про плаценту по передней стенке… спросила, правда ли то, что при таком прикреплении я должна позже ощутить движения и врачу труднее слушать сердце. Моя как всегда сказала — все бред и все росказни. Она — моя старушка — Евгения Геннадьевна, по ходу дела старой закалки… не приветствует все…

Читайте также:  Лфк при переломе костей в локтевом суставе

опущение живота

и снова я со своей проблемой что и делать не знаю.как я уже писала что живот у меня опустился но сегодня живот еще больше опустился стал на уровне нижнего ребра прями пупок как попка в груши еще и сам ко себе очень округлился а при ходьбе ужасная боль да и так все очень болити тело ноит что днем что ночью это значит что могут начаться родыили это ложная тривога

Продолжение памятки

И так 10 октября я иду на прием к Г… думаю покажу результат хгч и может дадут какие то анализы… прихожу она смотрит и говорит… идем на узи… говорю какое узи ведь еще и хгч мал… типа нужно посмотреть… ну идем она смотрит и говорит еще ничего нет… матка увеличена немного что может свидетельствовать приходу М… и есть жидкость… ну так как хгч беременный… ВБ под… Нууу думаю приехали еще этого мне не…

Вульвовагинит

Девочки! Кто сталкивался, помогитеуже не знаю, что делать, как дальше жить Всё началось чуть больше месяца назад. Сначала появились обильные выделения(жидкие, без цвета и запаха), я испугалась, что это могут подтекать воды, но, слава богу, это не подтвердилось. Видимо, оттого, что «там» постоянно сыро(меняю ежедневки несколько раз за день), воспалились наружные половые органы. Все опухло,…

Ну и день((((

Всем доброго дня!!! Новерное начну с того что всю ночь ворочилась как не знаю что и не выспалась, да еще и этот дождь. Плюс ко всему я не смогла найти зонтик(дочка постаралась))))) Одела тюфли 12см( чтобы ноги не промокли ) Да, еще босс не с той ноги встал, с утра всех строил((((( и плюс ко всему этому я подвернула ногу, теперь жесть нога болити это еще ведь не конец… Планировала сходит…

может ли такое быть?

у нас дет.кроватьстоит у изголовья дивана.вчера ребенка посадила в кровать играть, а сама села кнему спиной. тут мне как прилетит по голове, аж искры из глаз, до слез и истерики больно было. оказалось он мне со всей силы зарядил машинкой тяжелющей. меня, извините, сразу прополоскало. голова до сих пор болити тошнит, полощит целый день.может ли это быть сотрясением? еще задержка3 дня. не знаю…

Я тоже поныть хочу((

жду уже рождения ребеночка как не знаю чего, устала от всего, с утра на учебу в переполненном автобусе, да еще и стоя, с кем рядом стою просто пялятся на мой живот. вечером уже еду с больной спиной, не могу найти себе удобное положение, чтоб сесть, а сегодня вообще мужик рядом сидел, ну как рядом, половина моего кресла была тоже занята им, ноги раздвинул на 3 км и уснул, навалившись на меня….

К какому врачу нужно пойти?

Вчера болела поясница и крестец, прям адски, даже лёжа не переставала болеть, плюс ещё у меня был застой молока, температура, тошнот, озноб, слабость. Сейчас тоже застой немного есть, а поясница не так сильно болитй. Но все таки хочу провериться, только не знаю к какому врачу идти. Свекровь говорит, что это скорее всего по женской части и надо идти к гинекологу

20 месяцев — наши умения-достижения.

Дочке только исполнилось 20 месяцев 🙂
Она обычная малышка, не говорит предложениями, не умеет читать книжки, любит соску и не ходит на горшок, хотя, без сомнения, знает для чего он нужен. 
Целый день без устали носится по дому, любит играть в «ку-ку» (чтобы я пряталась за стенкой, выглядывала и потом мы бежим в разных направлениях), очень любит рисовать на своем мольберте и на магнитной…

Мы собрали в одном месте популярные посты пользователей по теме «Беременность после перелома таза», чтобы вы могли получить ответы на вопросы, связанные с:

  • — планированием беременности;
  • — воспитанием ребенка;
  • — лечением и диагностикой детских болезней.

Социальный сервис baby.ru — это сообщество из 10 миллионов настоящих и будущих мам, которые уже обсуждали вопрос «Беременность после перелома таза» в своих блогах и тематических сообществах.

Источник