Помощь при переломах кровотечениях ушибах

Человеческий организм подвержен травмам, влекущим за собой переломы и кровотечения. Что касается кровотечений, то это серьезная травма, требующая оказания незамедлительной помощи пострадавшему. Самыми опасными считаются разрывы артерий и внутренние кровотечения, когда любое промедление чревато гибелью человека. Важно знать, как можно оказать первую помощь.

Первая помощь

Травмы могут быть разные: ожоги, падения, ушибы, колото-резаные, огнестрельные. Их результатом могут быть повреждения тканей, костей и кровеносной системы. Важно знать, какая первая помощь необходима при переломах и при кровотечениях.

Кровотечение

Помощь при переломах кровотечениях ушибах
Организм человека состоит из сети мелких и крупных кровеносных сосудов. Порез мелкого капилляра на пальце устраняется с помощью наложения давящей повязки, которую необходимо прокапать в месте пореза зеленкой или йодом. Куда сложнее устранить венозное или артериальное кровотечение. Для этого следует соблюдать ряд правил.

Наложить жгут выше места повреждения для остановки крови. Очень важно зафиксировать время его наложения и передать записку врачу. Остановить кровотечение можно также максимальным сгибом конечности, при котором артерии прижимаются к костям, а также при помощи пальца, наложенного на место артерии чуть выше раны.
Порез обрабатывается перекисью водорода для удалении грязи. Края следует обработать йодом или зеленкой.
На рану накладывается несколько слоев ваты и забинтовывается. Травмированный участок обездвиживается.
Пострадавший доставляется в ближайшую больницу.

Внутреннее капиллярное кровотечение происходит из-за обычного ушиба или падения. Такая травма проходит сама по себе со временем и выглядит, как обычный синяк. Симптомы внутреннего артериального кровотечения: бледная кожа, большой подкожный синяк, сниженное артериальное давление и нитевидный пульс. Первая помощь заключается в приложении льда к месту предполагаемого разрыва и немедленной транспортировке пострадавшего в больницу.

Перелом

Симптомом перелома является невозможность пострадавшего пошевелить поврежденной конечностью. Перелом бывает открытый и закрытый. Открытая травма сопровождается раной, через которую можно увидеть отломки костей, ткани неравномерно разорваны, имеется кровотечение. Первым делом необходимо применить выше описанные действия для устранения крови. Единственное отличие: не допускается максимальный сгиб конечности, поэтому устранение кровотечения возможно только путем наложения кровоостанавливающего жгута выше места перелома. Дальше применяются такие же меры, как и при закрытом переломе.

Помощь при переломах кровотечениях ушибах

В первую очередь больного необходимо полностью иммобилизовать. Делается это путем наложения шины на пострадавший участок тела. Шины могут быть импровизированные: из двух ровных палок и обычного платка. Пострадавшую конечность оставляют в позе, при которой болезненные ощущения меньше. С двух сторон прокладываются шины (они могут быть составленными из нескольких частей, чтобы описать форму тела) и закрепляются бинтами или элементами одежды.

Например, при переломе голени потребуется поместить в шину нижнюю часть ноги, а при переломе бедра иммобилизации подлежит все тело человека. Снимать верхнюю одежду для наложения шины не рекомендуется, она защитит кожный покров от неровностей самодельной шины. Для обездвиживания руки потребуется обычная косынка. Если ее нет, то можно использовать одежду или мягкую ткань, которая есть под рукой. Она обматывается на руке и краями завязывается сзади шеи, оставляя конечность в подвешенном состоянии.

Переломы сопровождаются сильными болями. Пострадавшему необходимо будет дать болеутоляющее средство, чтобы унять боль, иначе она может спровоцировать больного на движения, которые могут усугубить перелом. При перевозке в больницу следует не нарушать положение пострадавшего, даже если для этого потребуется оставить его в горизонтальном положении.

Источник

В этой статье собраны простые правила оказания первой медицинской помощи при ушибах, переломах, вывихах, других травмах. К тексту приложены видео-уроки.

Оказание первой помощи при ушибах

Оказание первой медицинской помощи при травмах осуществляется в такой последовательности:

Проверяем, угрожает ли нам или пострадавшему что-нибудь, например, упавший необесточенный провод (шаговое напряжение), выделение углекислого газа, избыточное тепло (ожог, тепловой удар). Останавливаем действие поражающего фактора, например, обесточиваем электроустановку, выносим пострадавшего из области пожара.
Вызываем «скорую помощь».
Защищаем себя от контакта с биологическими жидкостями пострадавшего: надеваем резиновые перчатки, целлофановый пакет на руку.
Проверяем, есть ли сознание, дыхание, пульс, определяем повреждения. Если необходимо, проводим сердечно-легочную реанимацию. Осмотр осуществляем в такой последовательности: вначале голова (Осторожно с шеей!!! Может быть перелом или смещение позвонков!), затем — грудь, живот, спина, область таза, руки, ноги. Если пострадавший попал в ДТП, травму шейных позвонков подозреваем всегда. Приподнимаем, переворачиваем, переносим пострадавшего очень аккуратно, чтобы оказание первой медицинской помощи при травме не превратилось в дополнительный поражающий фактор.
Если есть кровотечение, которое угрожает жизни, останавливаем его.
Фиксируем сломанную конечность. Это делается в том состоянии, в котором она находится: согнутая так согнутая, прямая так прямая, Z-образная так Z-образная. Нельзя пытаться придать ей анатомически правильную форму, фиксируем как есть. Вначале обездвиживаем место перелома, затем — два ближайших к нему сустава, например, при переломе голени фиксируем колено и голеностопный сустав. Здоровую ногу к больной прибинтовывать нельзя, потому что от боли пострадавший может дергаться, и здоровая нога, двигаясь, будет травмировать больную.
Если произошел отрыв конечности, после оказания первой помощи нужно найти ее, максимально охладить, а по прибытии медиков передать им вместе с пострадавшим. В идеале для, например, пальца это делается так: оборачиваем место отрыва влажной салфеткой, кладем палец в пакетик. Затем пакет с пальцем кладем в пакет с холодной водой так, чтобы вода не заходила в пакет. Этот пакет с водой помещаем в пакет со льдом. Горлышки пакетов завязываем все одновременно одной завязкой. Можно воду смешать со льдом в одном пакете, не допуская прямого контакта тканей со льдом, иначе они замерзнут и что-либо сделать уже будет нельзя. В морозилке и при отрицательной температуре хранить оторванные конечности нельзя! Современные медтехнологии позволяют приживлять оторванные конечности, которые были сохранены должным образом. Сохраненные при температуре выше +4 ºС ампутированные пальцы успешно приживаются, если с момента ампутации прошло до 8 ч, кисти — до 6 ч, плеча, стопы, голени, бедра — до 4 ч. В случае хранения при температуре 1–4 ºС это время увеличивается. Если ампутация произошла не полностью, нужно охладить часть, которая «болтается», например приложить пакет с водой и льдом. При отрыве конечности кровотечение может быть небольшим, поскольку возникает рефлекторный спазм сосудов. Наложив повязку, следите, чтобы конечность не холодела.

Важно! Если оказанием первой помощи при ушибах и других травмах занимаются несколько человек, нужно выбрать руководителя, распоряжениям которого все будут подчиняться. Это обеспечит слаженную работу и убережет пострадавшего от лишних рывков, ударов, боли.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах

Чаще всего ушибы возникают вследствие падений, ударов тупыми предметами.

Признаки:

припухлость, синяк, гематома;
при ушибе внутренних органов — сильная боль.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах

Техника оказания первой медицинской помощи при ушибах зависит от их локализации и тяжести.

Если нет кровотечения, перелома, к области ушиба прикладываем лед или холодный компресс на 10–20 мин.
По истечении времени убираем холод, накладываем тугую повязку. Поверх нее прикладываем холод на 90–120 мин.
При вероятности ушиба внутренних органов (например, если пострадавший упал с высоты) пострадавшего срочно госпитализируем. При этом его запрещено поить и кормить.

Первая помощь при ушибах, растяжениях

Оказание первой помощи при ушибах и растяжениях осуществляется по одинаковому алгоритму:

прикладываем холод;
накладываем плотную повязку (как вариант — эластичный бинт).

Травмированную конечность нужно обездвижить, не нагружать. Если вероятна травма сухожилий, пострадавшего нужно доставить в больницу на обследование, поскольку после разрыва они сами по себе не срастаются — их нужно сшивать в правильном положении. Если этого не сделать, возможна инвалидность. При этом пострадавшую конечность нужно зафиксировать.

Начиная оказывать первую помощь при ушибе, проверьте, не сломаны ли у человека кости таза.

Оказание первой помощи при переломе таза

По виду сопутствующих повреждений переломы могут быть открытыми либо закрытыми. Во втором случае при развитии массивного отека трудно понять, что, собственно, происходит.

Признаки:

кровоподтеки в районе промежности (внутреннее кровотечение);
сильная боль в тазу, нижней части брюшины, спины;
деформация таза;
вынужденная поза: больной сгибает ноги, как лягушка, чтобы облегчить боль.

Оказание первой помощи при травмах таза

Фиксируем пострадавшего в позе лягушки — с согнутыми в коленях ногами. Под колени подкладываем что-то, что будет их поддерживать.
Если пострадавший получил травму таза сидя (например, в автомобиле во время ДТП), в качестве шины для иммобилизации подойдет автокресло, стул или что-то похожее.
Проводим противошоковые мероприятия: даем обезболивающее, успокаиваем пострадавшего, обеспечиваем его неподвижность.

Нельзя:

пытаться посадить пострадавшего, поставить его на ноги, перевернуть на бок, выпрямлять ему ноги;
давить на таз, чтобы нащупать поврежденное место.

Оказание первой помощи при переломах конечностей

Последовательность оказания первой помощи при переломах конечностей зависит от вида повреждения.

Если перелом:

открытый — кости прорывают мышечный корсет, кожу и торчат наружу. К неприятностям, которые доставляют поврежденные кости и ткани, прибавляется опасность инфицирования через рану;
закрытый — конечность деформирована, отечна, но кожа остается целой.

Кстати. Закрытые переломы могут быть не слишком болезненными. Известны случаи, когда пострадавшие по несколько дней терпели боль в ноге или руке и только после этого обращались в больницу, где им диагностировали перелом. Так что если где-то что-то нехарактерно хрустнуло и болит, лучше провериться.

При оказании первой помощи при переломах конечностей важно надежно их фиксировать, чтобы травмы не усугубились.

Оказание первой помощи при открытом переломе:

Проверьте состояние пострадавшего. Если нужно, выполните сердечно-легочную реанимацию. От боли и вида раны пострадавший может впасть в шок. Его первая фаза характеризуется состоянием возбуждения, пострадавший может метаться, кричать, из-за чего причинит себе дополнительный вред, будет мешать оказывать помощь. Вам нужно успокоить пострадавшего, хотя бы обеспечить его неподвижность. Оказывать первую помощь при серьезном открытом переломе следует оперативно, чтобы шок не перешел во вторую фазу — торможения, которая опасна для жизни.
Удалите лишнюю одежду в области травмы. При этом действуйте без фанатизма. При переломе голени, например, не нужно снимать полностью штаны, лучше отрежьте штанину. Не добавляйте к физическим страданиям пострадавшего психологический дискомфорт.
Остановите кровотечение. Обработайте кожу вокруг раны антисептиком.
Зафиксируйте сломанные кости в том состоянии, в котором они находятся. Обычно для этого в общем случае применяется что-то ровное и твердое. Но если кость вывернута под углом, вам понадобится более сложная конструкция. Вначале фиксируем место перелома, затем — 2 близлежащих сустава.
Дайте пострадавшему обезболивающее.
Если развивается сильный отек, можно приложить холод.

Нельзя:

вправлять и складывать кости самостоятельно;
двигать конечность;
приматывать поломанную ногу к здоровой. Больной будет двигать здоровой ногой (от боли, случайно, в судороге), поэтому перелом усугубится.

Алгоритм оказания первой помощи при закрытых переломах конечностей такой же, только без ухода за раневой поверхностью.

Оказание первой медицинской помощи при травмах позвоночника

Правильно оказать первую помощь при травмах позвоночника очень сложно. Например, вытащить пострадавшего из разбитого автомобиля так, чтобы не повредить ему шею, область спины, — непростая задача, особенно если кресло было без подголовника. Любое неаккуратное движение способно повредить спинной мозг, разорвать нервы, привести к инвалидности. Для пострадавшего лучше, если ему будут помогать несколько человек.

Оказание первой медицинской помощи при травмах позвоночника

Фиксируем пострадавшего в положении, соответствующем травме. Если он лежал на животе, так его и укладываем, переворачивать нельзя. Оптимальное положение «по учебнику» — лежа на спине на ровной поверхности (широкая доска, дверь, лавочка). Фиксируем голову чем-то наподобие жесткого воротника: свернутыми журналами, жесткой подушкой, свернутой в жгут одеждой, подголовником от автокресла, особенно во время переноски пострадавшего.
Если пострадавший находится в машине и нет угрозы взрыва, пожара, до приезда спасателей оставляем его в кресле, самостоятельно не вытаскиваем.
Даем сильное обезболивающее.
Успокаиваем, не допускаем, чтобы он двигался, согреваем. Чтобы избежать непроизвольных движений, можно примотать его ноги друг к другу, а руки — к телу.

Нельзя:

сажать пострадавшего, пытаться поставить его на ноги;
пробовать вправить позвонки;
тянуть за конечности, голову.

Оказание первой помощи при травмах: вывихнутая рука, нога

Диагностировать вывих просто: в суставе рука или нога выгибается под неестественным углом. Если вывих несильный, она просто не может двигаться в некоторые стороны. Движения ограничены. Боль может быть терпимой. Она обостряется при попытке пошевелить травмированными конечностями.

Фиксируем руку, ногу в положении «как есть».
Успокаиваем пострадавшего, стараемся, чтобы он не делал лишних движений.
По возможности не даем пострадавшему обезболивающего — это поможет врачу во время диагностики повреждения.
Доставляем пострадавшего в больницу.

Нельзя:

пытаться поставить руку, ногу, палец на место самостоятельно.

Если вы не можете понять, что у человека — вывих или закрытый перелом, из-за сильного отека или недостатка опыта, оказывайте первую помощь по алгоритму для переломов. По сути, при этих травмах алгоритм действия одинаков. Когда кость ломается, пострадавший может услышать треск, щелчок, в момент вывиха обычно не слышно ничего.

Говорят, что после перелома кость укрепляется. Это неправда. Так что берегите себя и оставайтесь здоровыми каждый день!

Итак, теперь вы знаете все о правилах оказания первой помощи при открытом переломе, переломах конечностей, позвоночника, таза, вывихах. Имеете представление о последовательности организации оказания первой помощи при ушибах, растяжениях связок.

Оцените пожалуйста сайт или материал!

Источник

1. Первая помощь при
ранениях.При ранениях
первая помощь заключается, прежде всего,
в остановке кровотечения любым возможным
способом. Причиной большинства смертельных
исходов при ранении является острая
кровопотеря.
Вторая задача — защита раны от загрязнения
и инфицирования.
Правильная обработка
раны предохраняет ее от осложнений,
более чем в два раза ускоряет ее
заживление.

При наложении повязки на рану необходимо
в первую очередь:
— обработать кожу
вокруг раны марлей или ватой, смоченными
антисептическим веществом (спиртовой
раствор йода, водка, 3% раствор перекиси
водорода), удаляя при этом с поверхности
кожи землю, обрывки одежды, другие
инородные вещества.
Не допускать попадания прижигающих
веществ на рану!

Техника
наложения повязок.

Различают повязки укрепляющие, давящие,
и иммобилизирующие (обездвиживающие).
Из укрепляющих повязок наиболее
распространены бинтовые, пластырные и
клеевые. Все шире входят в употребление
сетчатые, контурные и специально
подготовленные матерчатые повязки. В
бытовых условиях наиболее часто
применяются укрепляющие бинтовые
повязки. Основная их цель — защитить
рану от внешних воздействий и удержать
перевязочный материал.

Правила
бинтования:
—
придать больному наиболее удобное
положение, при котором не усиливается
боль;
Во
время бинтования следить за выражением
лица пострадавшего!
—
при наложении стерильной повязки нельзя
касаться тех слоев марли, которые будут
непосредственно соприкасаться с
раной;
—
бинтовать следует двумя руками,
осуществляя вращение головки бинта
вокруг бинтуемой части тела. При этом
бинт необходимо развертывать слева
направо (РИС. 12);

Помощь при переломах кровотечениях ушибах
Рис.
12. Правильное положение бинта при
наложении повязки.

—
каждый последующий виток бинта должен
закрывать половину или две трети ширины
предыдущего;
—
бинтуемая часть тела, особенно конечности,
должна находиться в том положении, в
котором она будет находиться после
наложения повязки. Например, повязка,
наложенная на коленный сустав в согнутом
положении, будет непригодна, если больной
после этого начнет ходить;
—
завязывать конец бинта или фиксировать
его булавкой следует над здоровой частью
тела.

Наложенная
повязка не должна нарушать кровообращение
конечности!

При
появлении онемения, усилении болей,
увеличении отека или синюшности кожи
ниже повязки необходимо расслабить ее
или заменить новой.
На
кисть и область лучезапястного сустава
рекомендуется накладывать восьмиобразную
повязку (рис. 13 а), а при наличии обширных
повреждений — возвращающуюся (рис. 13 б).
Повязки на один палец кисти начинают с
лучезапястного сустава (рис. 13 в). Затем
бинт проводят по тылу кисти до конца
пальца, после чего круговыми витками
выходят на основание пальца и далее,
через тыл кисти, на предплечье.

Правильность
наложения повязки при непредвиденных
нештатных обстоятельствах зависит от
умения и тренированности. Полезно
обрести их в спокойной обыденной
обстановке, в порядке само- и взаимопомощи!

Предплечье
лучше закрывать спиральной повязкой
(рис. 13 з). Чтобы фиксировать повязку в
области плечевого сустава, необходимо
витки бинта проводить через грудь (рис.
13 (9).

Помощь при переломах кровотечениях ушибах
Рис.
13. Техника наложения повязок на верхнюю
конечность и грудную клетку:
а-на кисть
и лучезапястный сустав (восьмиобразная);
б
— возвращающаяся на кисть; в — на второй
палец; г — спиральная с перегибами на
предплечье; д — колосовидная на плечевой
сустав и грудную клетку.

На
стопе отдельно бинтуют только один
палец (рис. 14 я). Повязку начинают с
укрепления бинта у лодыжек. Далее бинт
проводится по тылу стопы до конца пальца,
после чего по спирали перемещается до
основания пальца, а затем, через
межпальцевой промежуток на тыл стопы
с фиксацией в области голеностопного
сустава. На коленный сустав лучше всего
накладывать расхо-дящуюся повязку (рис.
14 6}.

Помощь при переломах кровотечениях ушибах

2. Первая помощь при ушибах.

Как
правило, ушибам подвержены голова, руки
и ноги. Причем повреждаются при этом
обычно мышцы, сосуды и нервы. Кожа
благодаря своей эластичности реже
страдает от травмы. Излившаяся из раненых
сосудов кровь пропитывает окружающие
ткани, при этом образуется кровоподтек
(гематома). В результате в месте ушиба
появляется припухлость, возникает боль.
Нередко даже нарушается нормальная
функция поврежденной конечности. Боль
особенно усиливается в тех случаях,
когда травмированный участок обильно
снабжен нервами.

К
месту ушиба нужно немедленно приложить
лед, снег или пузырь, наполненный холодной
водой. Годится для этой цели также
смоченное в холодной воде полотенце.
Массаж, тепловые процедуры, горячие
ванны и компрессы противопоказаны в
течение 4—5 дней, так как такие меры
усиливают кровоизлияние.

Если
ушиб сопровождался ссадинами или
царапинами, в загрязненную ранку может
проникнуть инфекция. Рану поэтому
следует прижечь спиртом или йодом и
завязать бинтом.

Когда
при ушибе ноги подвернулась стопа и
произошло растяжение связок, помимо
кровоизлияния, отека и сильной боли,
может ограничиться подвижность сустава.
В таких случаях пострадавшему нужен
постельный режим, на область сустава —
холод и для ограничения подвижности
сустава — повязка. (Обычно к таким
повязкам прибегают также, когда повреждены
коленный и локтевой суставы.)

Особое
внимание надо обратить на ушиб головы,
который может сопровождаться сотрясением
мозга. Признаки этого заболевания:
резкая головная боль, тошнота и
головокружение. Пострадавшему нужен
полный покой и срочная врачебная
консультация.

При
всех обстоятельствах пострадавшего
после оказания ему первой помощи надо
показать врачу с тем, чтобы в случае
необходимости ввести ему противостолбнячную
сыворотку, исключить перелом костей, а
при ушибах живота и грудной клетки —
повреждения внутренних органов.

Итак,
после возникновения ушиба важно оценить
силу удара, локализацию места ушиба.
Это нужно для исключения возможности
повреждения магистральных сосудов,
внутренних органов, головного мозга
при ушибах в области головы, переломов
костей.

Первые
часы и первые-вторые сутки к месту ушиба
прикладывают холодные предметы, например
пузырь со льдом, бутылку с замороженной
водой. Для спортсменов используют
специальные спреи. Прикладывать лед
необходимо через ткань, например
полотенце, которое затем следует медленно
разворачивать.

При
воздействии холода происходит
спазм сосудов и замедление тканевых
реакций на повреждение. Это позволяет
сократить участок вторичного повреждения.
Для предотвращения тромбирования и
снижения воспалительной реакции в
первые часы и последующие сутки
допускается прием аспирина в дозе 0,5 г
1—2 раза в сутки. Лучше использовать его
растворимые формы. Для
обезболивания целесообразен
прием анальгина, кеторола как в виде
таблеток, так и инъекционных форм. В
этот же период хорошо использовать мази
на основе противовоспалительных
препаратов, например диклофенака
(вольтарена), ибупрофена, кеторола.
Хороший эффект достигается применением
быструм геля.

С
конца вторых и в последующие сутки
применяют сухое тепло на место ушиба,
физиопроцедуры. Возможно использование
согревающих мазей: эспола, финалгона,
фастум геля, капсикама. Допускается
применение перцовых настоек, желчи,
капустных листьев и т. д., иногда
рекомендуется прием вобэнзима.

При
образовании гематом в месте ушиба ни
в коем случае нельзя их вскрывать. Это
способствует инфицированию и последующему
нагноению. Эти гематомы прекрасно
уменьшатся самостоятельно в течение
первых суток. При сильных ушибах
конечностей иногда прибегают к фиксации
для уменьшения болевых ощущений при
движении.

3.Оказание
первой медицинской помощи при переломах.

Переломом называетсянарушение
целости кости.

Переломы
характеризуются:

резкой
болью (усиливается при попытке изменить
положение);
деформацией
кости (в результате смещения костных
отломков);
припухлостью места перелома

Оказывающий первую медицинскую помощь при
переломах (вывихах) должен:

дать
пострадавшему обезболивающие средства;
при
открытом переломе — остановить
кровотечение, обработать рану, наложить
повязку;
обеспечить
иммобилизацию (создание покоя) сломанной
кости стандартными шинами или подручными
материалами (фанера, доски, палки и
т.п.);
при
переломе конечности накладывать шины,
фиксируя, по крайней мере, два сустава
— одного выше, другого ниже места перелома
(центр шины должен находиться у места
перелома);
при
переломах (вывихах) плеча или предплечья
зафиксировать травмированную руку в
физиологическом (согнутом в локтевом
суставе под углом 90°) положении, вложив
в ладонь плотный комок ваты или бинта,
руку подвесить к шее на косынке (бинте);
при
переломе (вывихе) костей кисти и пальцев
рук к широкой шине (шириной с ладонь и
длиной от середины предплечья и до
кончиков пальцев) прибинтовать кисть,
вложив в ладонь комок ваты или бинта,
руку подвесить к шее при помощи косынки
(бинта);
при
переломе (вывихе) бедренной кости
наложить наружную шину от подмышки до
пятки, а внутреннюю — от промежности до
пятки (по возможности не приподнимая
конечность). Транспортировку пострадавшего
осуществлять на носилках;
при
переломе (вывихе) костей голени
фиксировать коленный и голеностопный
суставы пораженной конечности.
Транспортировку пострадавшего
осуществлять на носилках;
при
переломе (вывихе) ключицы положить в
подмышечную впадину (на стороне травмы)
небольшой кусочек ваты и прибинтовать
к туловищу руку, согнутую под прямым
углом;
при
повреждении позвоночника осторожно,
не поднимая пострадавшего, подсунуть
под его спину широкую доску, толстую
фанеру и т.п. или повернуть пострадавшего
лицом вниз, не прогибая туловища.
Транспортировка только на носилках;
при
переломе ребер туго забинтовать грудь
или стянуть ее полотенцем во время
выдоха;
при
переломе костей таза подсунуть под
спину широкую доску, уложить пострадавшего
в положение «лягушка» (согнуть
ноги в коленях и развести в стороны, а
стопы сдвинуть вместе, под колени
подложить валик из одежды). Транспортировку
пострадавшего осуществлять только на
носилках;
к
месту перелома приложить «холод»
(резиновый пузырь со льдом, грелку с
холодной водой, холодные примочки и
т.п.) для уменьшения боли.

4.Оказание
первой медицинской помощи при кровотечении.

Наиболее
частая причина кровотечений — порезы
кистей рук стеклом. Могут случаться и
более тяжелые ранения, но для химических
лабораторий они нехарактерны.

В
зависимости от того, какие кровеносные
сосуды повреждены при ранении, различают
кровотечения:

капиллярное
венозное
артериальное

При
капиллярном и венозном кровотечении
кровь темная, вытекает каплями или
сплошной струей. Способ остановки
капиллярного и венозного кровотечений
— наложение на рану давящей повязки.
При артериальном кровотечении кровь
алого цвета, вытекает пульсирующей
струей. Остановку артериального
кровотечения производят путем наложения
жгута или полного сгибания конечности
в суставе и фиксации ее а таком положении
с помощью ремня или бинта.

При
оказании первой помощи необходимо
соблюдать следующие правила:

промывать
рану можно только в случае попадания
в нее едких или ядовитых веществ
в
случае если в рану попал песок, ржавчина
и т.п. промывать ее водой и растворами
лекарственных средств нельзя
нельзя
смазывать рану мазями или засыпать
порошком — это препятствует ее
заживлению;
при
загрязнении раны следует осторожно
удалить грязь с кожи вокруг раны по
направлению от краев раны наружу;
очищенный участок перед наложением
повязки смазывают настойкой иода
нельзя
допускать попадания иода внутрь раны;
нельзя
прикасаться к ране руками, даже если
они чисто вымыты; нельзя удалять из
раны сгустки крови, так как это может
вызвать сильное кровотечение;
удалять
из раны мелкие осколки стекла может
только врач;
после
оказания первой помощи, когда кровотечение
остановлено, если потеря крови оказалась
значительной, пострадавшего следует
срочно направить к врачу;

Наложение
давящей повязки.

Непосредственно
на кровоточащую рану накладывают
стерильный бинт, марлю или чистую ткань.
Если используют нестерильный перевязочный
материал, на ткань рекомендуется накапать
немного настойки иода, чтобы получилось
пятно размером больше раны. Поверх ткани
накладывают плотный валик из бинта,
ваты или чистого носового платка. Валик
туго прибинтовывают и при необходимости
продолжают надавливать на него рукой.
Если это возможно, кровоточащую конечность
следует поднять выше тела. При правильном
положении давящей повязки кровотечение
прекращается и повязка не промокает.

Остановка
кровотечения из конечности сгибанием
в суставах.

Для
остановки кровотечения необходимо до
предела согнуть конечность в суставе,
расположенном выше раны. Наложение
жгута или закрутки.
Неквалифицированно наложенный жгут
сам по себе представляет серьезную
опасность; к этой операции следует
прибегать только в крайнем случае при
очень сильных кровотечениях, которые
не удается остановить иначе. Не теряйте
времени! Тяжелое кровотечение может
привести к смерти пострадавшего за 3—5
мин.

Если
жгут не может быть наложен немедленно,
с целью временной остановки кровотечения
необходимо надавить пальцами на сосуд
выше раны (рис. 1).

Помощь при переломах кровотечениях ушибах Кровотечения
останавливают:

из
нижней части лица — прижатием челюстной
артерии к краю нижней челюсти (1);
на
виске и лбу — прижатием височной артерии
впереди козелка уха (2);
на
голове и шее — прижатием сонной артерии
к шейным позвонкам (3);
на
подмышечной впадине и плече — прижатием
подключичной артерии к кости в
подключичной ямке (4);
на
предплечье — прижатием плечевой артерии
посредине плеча с внутренней стороны
(5);
на
кисти и пальцах рук — прижатием двух
артерий (лучевой и локтевой) к нижней
трети предплечья у кисти (6);
из
голени — прижатием подколенной артерии
(7),
на
бедре — прижатием бедренной артерии
к костям таза (8);
на
стопе— прижатием артерии на тыльной
части стопы (9)

Если
под рукой нет специального резинового
жгута, наиболее подходящим материалом
для его изготовления служит мягкий
резиновый шланг. На место наложения
жгута (выше раны на 5—7 см), чтобы не
прищемить кожу, необходимо предварительно
положить плотную, ткань или обмотать
конечность несколькими слоями бинта.
Можно накладывать жгут поверх рукава
или брюк. Конечность обматывают несколько
раз предварительно растянутым жгутом.
Витки должны ложиться плотно, без зазоров
и нахлестов. Первый виток наматывают
не слишком туго, каждый следующий — все
с большим натяжением. Накладывание
витков продолжают только до остановки
кровотечения, после чего завязывают
жгут. Не следует допускать чрезмерного
натяжения жгута, так как при этом могут
пострадать нервные волокна.

Максимальное
время, в течение которого можно не
снимать жгут, в теплое время года
составляет 1,5—2 ч, в холодное время — 1
ч. Превышение указанного времени может
привести к омертвлению обескровленной
конечности. После наложения жгута
необходимо принять все меры для скорейшей
доставки пострадавшего в ближайшее
медицинское учреждение.

Если
жгут причиняет сильную боль, допускается
на время снять его, чтобы дать пострадавшему
отдохнуть от боли. Перед этим необходимо
плотно прижать пальцами сосуд, по
которому кровь идет к ране. Распускать
жгут следует очень осторожно и медленно.
Вместо жгута можно воспользоваться
закруткой, изготовленной из мягкого
нерастягивающегося материала — бинта,
полотенца, галстука, пояса и т. п. Прочную
петлю окружностью в полтора-два раза
превышающей окружность конечности
надевают узлом вверх выше раны на 5—7
см. Кожу, так же как и при наложении
жгута, защищают от защемления тканью.
В узел или под него продевается короткая
палочка или любой подходящий предмет,
с помощью которого производится
накручивание. Как только кровотечение
прекратится, закрепляют палочку, чтобы
она не могла самопроизвольно раскрутиться,
и закрывают рану асептической повязкой.

Под
закрутку или жгут необходимо в ложить
записку с указанием точного времени их
наложения.

4.Первая
медицинская помощь при ожогах.

Ожо́г —
повреждение тканей организма,
вызванное действием высокой температуры
или действием некоторых химических
веществ (щелочей,кислот,
солей тяжёлых
металлов и
др.).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник