Платные операции перелома шейки бедра
Прием ортопеда-травматолога первичный
Статистика, как известно, знает все, и именно статистические исследования утверждают, что перелом шейки бедра — это травма, которой наиболее подвержены люди пожилого возраста.
Самая частая причина этой травмы — это падение на улице в гололед. Среди пациентов с этой тяжелой травмой более 70% составляют женщины, пенсионного возраста и этот факт можно легко объяснить тем, что именно у этой категории пациенток под влиянием возрастных изменений гормонального статуса чаще всего возникает остеопороз, который проявляется нарушением усвоения кальция организмом, из-за чего кости и становятся очень хрупкими. У женщин после окончания климакса переломы разных костей скелета могут возникать даже при неловком движении, тем более риск перелома во много раз увеличивается при прямой травме области берда (при обычном падении).
Перелом шейки бедра — это очень опасная травма и ее опасность можно объяснить сочетанием нескольких факторов:
Бедренная кость — это самая крупная кость человеческого скелета, при переломе которой неизбежно нарушается не только целостность самой кости, но и окружающих тканей, и в результате этого у пациентов обычно развивается болевой шок и внутреннее кровотечение.
Перелом шейки бедра — это тот вид перелома, который приходится лечить преимущественно оперативным путем, а для дальнейшей реабилитации требуется много месяцев постельного режима.
Именно период реабилитации очень часто осложняется развитием пневмонии, пролежней и тромбозов глубоких вен, причем как на травмированной, так и на здоровой ноге.
Симптомы перелома шейки бедра
Как и при остальных видах переломов, самой распространенной жалобой пациентов будет жалоба именно на очень сильную боль и нарушение функции конечности. Больной с переломом шейки бедра обычно рассказывает врачу о появлении онемения в стопе травмированной ноги, часто сам пациент замечает, что у него поврежденная нога становится короче здоровой. Часто больной принимает вынужденное положение, при котором его травмированная конечность максимально выворачивается кнаружи. Для уточнения диагноза, а самое главное, для определения того, какая именно операция потребуется больному, обязательно выполнение рентгеновского снимка верхней части травмированной конечности, с обязательным захватом на пленку и костей таза, и верхней части бедренной кости.
Лечение перелома шейки бедра
В зависимости от места непосредственного расположения самого перелома, возможно проведение эндопротезирования сустава при внутрисуставном расположении перелома или остеосинтез бедренной кости при внесуставном переломе шейки бедра. Выполнение операции при переломе шейки бедра стараются не оттягивать, так как при внутрисуставных переломах из-за сдавления окружающих тканей возможно развитие асептического некроза шейки бедренной кости.
Период послеоперационной реабилитации у пациентов, прооперированных по поводу перелома шейки бедра, занимает много месяцев, а часто растягивается более чем на полгода. В этот период из-за постоянного постельного режима и ограничения двигательной активности у пациентов часто развиваются застойные пневмонии, пролежни, а также тромбозы глубоких вен ноги, которые могут приводить к отрыву тромба и его заносу в легкие, что может стать причиной смерти из-за тромбоэмболии легочной артерии.
Именно для профилактики этих осложнений после перелома шейки бедра разрешают сначала пассивные, а затем и активные движения в травмированной ноге, раннее вставание с постели, бинтование конечностей эластичным бинтом, комплекс ЛФк и массажа.
Источник
Падения и резкие удары могут привести к повреждению бедренной кости. Восстановить ее целостность позволяет операция или комплекс других мер. А полностью или частично вернуться к привычному образу жизни помогает реабилитация после перелома шейки бедра.
Важность правильной и своевременной реабилитации
Ликвидировать последствия перелома позволяет эндопротезирование или фиксация отломков кости. Восстановление после любой из этих операций занимает несколько месяцев и зависит от физического состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Первые недели пациент должен соблюдать постельный режим, но такое ограничение подвижности часто приводит к атрофии мышц, появлению пролежней, пневмонии, к тромбозу вен нижних конечностей, дисбалансу в сердечно-сосудистой системе, проблемам пищеварения и другим осложнениям. Грамотная комплексная реабилитация позволяет не только восстановиться в более короткие сроки, но и избежать этих негативных последствий для здоровья.
Специалист непрерывно следит за сращением кости, оценивает различные показатели здоровья, отмечает развитие осложнений и при необходимости оперативно корректирует методы лечения.
Противопоказания в период реабилитации
Главное правило — соблюдение всех рекомендаций врача. Нельзя нарушать постельный режим или заниматься самолечением. Все процедуры должны проводиться строго по показаниям, важно не переутомляться и соблюдать принцип регулярности.
Реабилитация представляет собой целый комплекс мероприятий, и каждая из применяемых методик имеет ряд собственных противопоказаний, к которым могут относиться онкологические и инфекционные заболевания, хронические болезни в стадии обострения, поражения кожи в месте проведения процедуры и др. Точный список уточняет врач непосредственно на приеме при составлении индивидуальной программы для конкретного пациента.
Восстановление после операции при переломе шейки бедра
Реабилитация после перелома шейки бедра — длительный процесс. Специалисты центра «Благополучие» придерживаются мультидисциплинарного подхода: только комплекс дополняющих друг друга процедур позволит восстановить здоровье пациента. К наиболее популярным методам относятся:
1. Лечебная физкультура. Непосредственно после операции, когда пациент не может двигаться самостоятельно, упражнения ему помогает выполнять инструктор (пассивная гимнастика).
2. Физиотерапия: теплолечение, электрофорез, УВЧ и др.
3. Медикаментозное лечение.
4. Диета. При необходимости врач может подобрать оптимальную программу питания.
5. Массаж.
6. Работа с психологом. Психолог помогает вернуть веру в выздоровление, справиться с депрессивными мыслями, а если полное восстановление все же невозможно, то принять эти изменения.
За эффективностью лечения наблюдает врач, при необходимости он вносит коррективы в программу.
ЛФК и физиотерапия после перелома шейки бедра
Лечебная гимнастика
Пассивные упражнения можно выполнять практически сразу после операции, при отсутствии противопоказаний можно также делать круговые движения стопами, напрягать и расслаблять мышцы голеностопа и бедра. Следующий этап — активные упражнения, которые подбирает врач.
Особая роль отводится дыхательной гимнастике, она нормализует дренажную функцию легких, позволяет избежать развития воспалительных процессов и застойных явлений, насыщает организм кислородом и улучшает кровообращение.
Гимнастикой необходимо заниматься ежедневно и только под контролем специалиста. Продолжительность тренировки индивидуальная, но со временем у всех пациентов длительность и нагрузка увеличиваются, а упражнения становятся сложнее.
Физиотерапия
Положительный эффект дают лазеро-, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез. Процедуры нужно проходить ежедневно или через день: график, продолжительность каждой процедуры и курса в целом определяет врач. Курс физиотерапии рекомендуется проходить регулярно в среднем раз в год, даже после выписки из стационара.
Особенности реабилитации в преклонном возрасте
Восстановление пожилых пациентов занимает больше времени, чем молодых, в некоторых случаях оно длится до двух лет, в ряде ситуаций они так и не возвращаются к привычному образу жизни. Причина — в возрастных изменениях, в частности, в низкой плотности костной ткани и в наличии большого количества сопутствующих заболеваний. Именно поэтому пожилые пациенты требуют особого внимания: матрас и подушка, на которых они лежат, должны быть ортопедическими, положение тела пациента необходимо менять до 10 раз в день для профилактики пролежней, при отсутствии противопоказаний программа лечения дополняется приемом медикаментов.
Сотрудники «Благополучия» стремятся создать максимально комфортные условия проживания и подбирают программу, позволяющую добиться максимально возможных результатов.
Задачи реабилитации после перелома шейки бедра
- Предупредить негативные последствия: трофические нарушения, пролежни, дисбаланс в сердечно-сосудистой системе, проблемы пищеварения, пневмонию и другие осложнения со стороны легких.
- Восстановить двигательные и другие функции организма, помочь пациенту приспособиться к новым условиям жизни.
Истории наших пациентов
Наши преимущества
Высококвалифицированные
врачи
Современное
оборудование
Загородный комплекс
в окружении леса
Комфортные номера
и общие зоны
Качественное и
разнообразное 5-ти разовое
питание
Безбарьерная
среда
Круглосуточное
медицинское наблюдение
Персонализированный
подход к каждому
Индивидуальная программа
реабилитации
Комплекс восстановительных мероприятий
включает в себя:
ЛФК
Занятия лечебной физкультурой можно начинать сразу после поступления пациента в центр реабилитации.
Физио- и механотерапию, массаж
Длительное нахождение в неподвижном лежачем состоянии сказывается на здоровье всего организма: утрачиваются двигательные функции, нарушается кровообращение, могут возникнуть пролежни, трофические язвы, атрофия мышечных волокон, развиться пневмония и другие заболевания. Именно поэтому после операции необходимо восстанавливать физиологические функции нижней конечности, что возможно благодаря различным процедурам. Мы применяем современные методики, а механотерапию проводим с использованием современных тренажеров, позволяющих мягко, но эффективно нагружать целевые группы мышц.
Беседы с психологом
После перелома пациенту нельзя двигаться, менять положение своего тела, чаще всего постельный режим приходится соблюдать несколько недель. Это сказывается на психологическом комфорте больного и даже может стать причиной депрессии. Многие пациенты опускают руки, так как не верят, что снова смогут самостоятельно ходить. Психолог помогает вернуть позитивный настрой.
Получите бесплатную консультацию
Мы не просто реабилитируем. Мы возвращаем то качество жизни, к которому Вы привыкли.
Если Вам необходима срочная консультация или помощь, оставьте заявку, и наш менеджер свяжется с Вами!
Источник
Отец (77 лет) сегодня заходил в магазин и его ударило раздвижной дверью, он упал, сломал шейку бедра. Увезли на скорой в 36 б-цу, в травматологию. С лечащим врачом поговорить не удалось сегодня, но в справочном сказали, что в плановом порядке ему еще лежать и ждать 3-4 дня, как обычно происходит.
Я думаю, может есть смысл искать, где сделают платно операцию, где уход хороший. Но не представляю, где есть платная хорошая травматология за адекватные деньги.
И, вообще, как с качеством операций в 36-й? С уходом я уже поняла, что не очень.
Есть ли смысл требовать с магазина компенсации расходов на операцию? Или это малоперспективно?
У меня тетя 78 лет сломала, увезли в 23, через неделю сделали операцию, заменили на новый сустав. БЕСПЛАТНО!!!
Уход более менее. После операции через неделю перевели там же в 23 в платное отделение на реабилитацию. Уход очень хороший. Стоит 2000 сутки.
В 36 нормальные врачи. А уход сейчас везде никакой.
Платно в Чаклинском институте делают, но это не быстро совершенно все
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Все зависит от самого перелома. Могут стержень поставить, а могут протез поставить. Нужна консультация со снимками рентгена хотя бы,мрт.,кт. Тогда станет понятнее что и где вам искать для платного. А пока пусть лежит в 36. Врачи там хорошие. Если есть желание можете проконсультироваться с врачами из института травматологии на банковском.
Скоро Лето ,
Сестра делала бесплатно обе ноги в 23. С разницей в 7 месяцев. Очень довольна. Но с уходом в 23 ж@па. Готовьтесь после операции либо сами, либо нанимать кого-то. Вторую ногу сделали ей на «жидкий цемент» (так она объяснила), так вот она заживала дольше, и до сих пор на погоду ноет. Если будете там делать -уточните этот момент у врача. Хотите если -напишите мне потом, я уточню у сестры и фамилию врача, и как точно называется способ крепления протеза. Швы тонкие, как нитка, незаметные совсем. Наркоз спиральный был, отошла от него нормально. В палате было 5 человек, сколько в мужских я не знаю.
Lapula,
Neiron,
Гладиолуссссс,
Jcjshshxj,
Спасибо большое за поддержку и информацию. Мне сейчас очень это необходимо!
Завтра буду созваниваться с леч. врачом.
Neiron:
Платно в Чаклинском институте
Гладиолуссссс:
есть желание можете проконсультироваться с врачами из института травматологии на банковском.
Jcjshshxj:
Если будете там делать -уточните этот момент у врача.
А как консультироваться? Мне же на руки снимки никто не даст. Я что, должна попросить леч. врача в 36-й не оперировать его какое-то время, дать мне снммки и куда-то попытаттся попасть платно? А потом принять решение, где оперировать, какую технологию использовать (совершенно мне непонятно, на основании чего я его должна принимать).
Что-то я совсем растерялась. Самое простое для меня сейчас — это довериться специалистам из 36 и узнать, есть ли там платный уход (сегодня мне даже в голову такая мысль не пришла).
Jcjshshxj,
Lapula,
23 и 36 примерно одинаковы по уровню?
И, чисто теоретически пока, если перевозить (ну, вдруг, совсем не понравится отношение в 36-й или что-то еще), то это больница должна как-то помочь организовать? Или я сама? Типа пишу отказ и сами транпортируем в др. место? :omg:
Оставьте папу где лежит и наймите сиделку. Подойдите к старшей сестре, обычно они знают таких сиделок. И всех дел. Уж в 23 точно никакого смысла нет везти. Для консультации снимки надо взять и выписку.
Я вам и пишу, что этотвсе не быстро, времени у вас нет.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron,
Спасибо-спасибо-спасибо!
Я не хочу дергаться и метаться. Ваши слова, что врачи там хорошие, меня очень обнадеживает! Насчет сиделки я обязательно спрошу, спасибо за совет, завтра постараюсь все выяснить. Значит, мне нужно позвонить старшей медсестре и леч. врачу.
Еще, простите, за дурацкий вопрос. А сиделка она вот что делать будет, кроме как с туалетом ему помогать? Есть он присаживается на одну ногу на кровати, разрешили ему так. С туалетом, вроде, персонал должен помогать? Т.е. не в деньгах вопрос, а в ожиданиях от нее. И как он ее вызывать по тел. будет, когда ему нужно что-то, или она сама будет осматривать, ну там пролежни и т.п.? (((
Первый раз близко коснулась тема лежачего больного
Лучше лично договоритесь, не по телефону.
Персонал ничего теперь не должен. Туалет, еда, помыться, побриться, белье перестелить. Она будет около него сидеть))) полдея или день как договоритесь.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron,
Спасибо! Лично, конечно, лучше, я понимаю. Хотела заочно решить, т.к. ребенка надо с кем-то оставлять, чтоб поехать туда. Ну, придется, видимо, снова мужа дергать (
Скоро Лето ,
Платного ухода там нет. Но могут дать отдельную палату (за отдельную плату) и вы сами можете найти сиделку,которая будет ухаживать. По поводу дальнейшего лечения спрашивать у лечащего врача. И он вполне может дать снимки на руки,если вы захотите оперировать в другой клинике.
Гладиолуссссс,
Спасибо! Буду узнавать сегодня. Уход более актуален, чем палата, ведь одному в палате тоже плохо лежать, скучно, поговорить не с кем.
Про операции поняла. А лечащий врач должен мне рассказать, что он планирует делать на операции? Как я пойму, надо мне еще где-то консультироваться или нет? Понятно, если будут тянуть с операцией, тогда можно еще куда-нибудь обратиться, а если на днях назначат, то только довериться. Отзывы в интернете разные, но хороших много, это обнадеживает.
Скоро Лето ,
Я ничего не знаю про 36 больницу, совсем(( Я написала про нашу, что есть такой опыт и могу спросить фамилию хирурга. Вот только этим помочь. Извините((
Скоро Лето ,
А, ещё. В 23 есть платные сиделки. По цене я уже не помню.
Снимки моей сестре спокойно давали на руки, я возила их (снимки) на консультацию. А по поводу одиночной палаты подумайте. Конечно, все люди разные, но в хирургии приятного мало. Лежачие в туалет в палате ходят, в утку. Это и запах, и дискомфорт и для того, кто ходит, и для самого лежачего. Плюс соседи всякие есть, кто-то с разговорами пристает, когда хочется поспать, кто-то радио в 7 утра врубает… Да много всяких но (для меня лично). Вы лучше уточните у персонала возможность платной палаты, и если потянете, спросите у папы, не хотел бы он в неё.
Скоро Лето автор темы:
лечащий врач должен мне рассказать, что он планирует делать на операции? Как я пойму, надо мне еще где-то консультироваться или нет?
Должен. Оперируйтесь уже там, никак вы не поймете ничего.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Скоро Лето ,
По поводу операции только врач может сказать. Потому как это его решение исходя из снимков. Тянуть тоже может с операцией,но только потому что это необходимо по состоянию здоровья пациента. Анализы, если гипертоник,то это минимум недельку нужно стабильно пить лекарства, иначе это явное протиаопоказание для оперативного лечения.
Neiron:
никак вы не поймете ничего.
Я все понимаю, просто мне интересны разные варианты, я же написала «теоретически». Не нервничайте, пожалуйста ) Мне на самом деле оказались полезными ваши советы насчет ухода.
Сегодня у меня есть полная ясность. И с уходом договорились, и с врачом пообщались, все понятно, ждем заключения терапевта о возможности операции.
Jcjshshxj:
возможность платной палаты, и если потянете, спросите у папы, не хотел бы он в неё.
Узнав сегодня «цены» на уход со стороны санитарки, решила, что завтра буду узнавать у заведующей про платную палату. Если это официально, то меня больше устроит, даже если дороже. Надеюсь, что уход в стоимость платной палаты уже включен )
Гладиолуссссс:
Тянуть тоже может с операцией,но только потому что это необходимо по состоянию здоровья пациента.
Врач ответил мне, что будут ставить протез, т.к. шейка все равно не срастется, а поэтому, если операция будет несколькими днями позже, то это не имеет значения
Гладиолуссссс,
Neiron,
Jcjshshxj,
Lapula,
Девочки, очень-очень благодарна вам за помощь, советы и просто возможность все это обсудить. Очень помогли мне, спасибо! :pozdr2: :give_heart:
Скоро Лето ,
Вряд уход включён в стоимость палаты((
36 и 23 небо и земля… 23 — это ужас ужасный имхо :hang: . 36 — нормальная.
Скоро Лето автор темы:
что в плановом порядке ему еще лежать и ждать 3-4 дня, как обычно происходит.
дня??? Не недели, не месяца, а дня? Это какое-то нереальное везение, если через 3 дня сделают. Вы хотите быстрее что ли???
В 36-ой сиделок не любят, круглосуточно точно нельзя, дневных гоняют.
Платная палата там расписана, даже по знакомству ждать нужно.
Но врачи там хорошие.
Знаешь, Лагерта, ночь холодна и крепчает мороз. А с тех пор, как ушла ты, из наших краев навсегда улетучился воздух…
Скоро Лето ,
У нас Бабушка в 82 первый раз сломала шейку бедра- эндопротезирование бесплатное, второй раз другую в 84 — снова эндопротезирование. Все делали в 23. Сделали хорошо, уход не очень был, сестра её ухаживала, я еду возила. Через неделю после операций Бабушка уже ходила с ходунками. Да и 3-4 дня как раз на анализы уйдёт. Скорейшего выздоровления Вашему папе.
Jcjshshxj:
Вряд уход включён в стоимость палаты((
Мдя уж … ) тогда останется в обычной
Клюква:
дня??? Не недели, не месяца, а дня? Это какое-то нереальное везение, если через 3 дня сделают. Вы хотите быстрее что ли???
Да тундра я лесная ))) мне всегда хочется все побыстрее. А тут еще прочитала, что при переломе шейки бедра лучше, когда операция в первые три дня, иначе ткань разрушается, а у пожилых подавно. Но врач меня успокоил тем, что будут делать протез, поскольку она все равно не срастется, поэтому сроки не критичны. Небо и земля с тем, что раньше было, когда для пожилого человека это практически приовором звучало
[cit]
Лагерта:
В 36-ой сиделок не любят, круглосуточно точно нельзя, дневных гоняют.
Платная палата там расписана, даже по знакомству ждать нужно.
Но врачи там хорошие.
Буду надеяться, что все пройдет хорошо. Сиделка -это тамошняя санитарка, как
Neiron,
советовала, я со ст. медсестрой пообщалась, она мне сказала, к кому обратиться.
ProAlena,
Спасибо большое!)))
Врач наш сказал, что вставать можно будет на сл. День после операции
Источник