Первая помощь при разных переломах

Перелом – распространенный вид травм, при котором происходит нарушение целостности кости. Переломы делят на полные и частичные (трещины), а также на закрытые, когда сохраняются целыми кожные покровы, и открытые – когда в месте перелома появляется зияющая рана, образованная отломками кости.

Перелом является серьезной травмой и всегда требует врачебного вмешательства, поэтому во всех случаях, когда есть подозрение на перелом, необходимо обращаться за медицинской помощью. Целью же доврачебной первой помощи при переломах является обеспечение покоя травмированной области (с тем, чтобы не допустить повреждения мышц и сухожилий), по возможности облегчение боли и скорейшая доставка пострадавшего в больницу, для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Признаки перелома

Основными признаками случившегося перелома является интенсивная боль, отек и патологическая подвижность в травмированной области. Существуют и дополнительные признаки, которые зависят от вида и локализации перелома, но для того, чтобы заподозрить перелом, достаточно трех основных, а иногда даже одного – сильной боли. Дело в том, что отек не всегда заметен неопытному глазу. Например, у людей плотного телосложения его бывает трудно обнаружить, а в ряде случаев он может быть и не слишком выраженным. Что касается патологической подвижности, то она также не всегда может быть обнаружена, например, если перелом располагается близко к суставу.

Точно определить наличие перелома сможет врач после проведения рентгенографии, а для оказания первой помощи верным будет считать переломом любую травму кости, которая сопровождается сильной болью, усиливающейся при попытке движения. Если впоследствии окажется, что травма менее серьезна, например, ушиб или вывих, а оказана первая помощь как при переломе, это не принесет никакого вреда пострадавшему, тогда как недооценка тяжести травмы может привести к весьма серьезным осложнениям.

Меры по оказанию первой помощи при переломах

Первая помощь при переломе заключается в иммобилизации, т.е. придании неподвижности травмированной части тела, и скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение. При проведении иммобилизации важно соблюдать общие правила:

Не нужно пытаться придать травмированной кости правильную форму. Это может привести к болевому шоку, а также к дополнительной (вторичной) травме мягких и твердых тканей;
Если перелом открытый и видны отломанные участки кости, не следует пытаться «вдвинуть» их внутрь мягких тканей. При оскольчатых переломах не нужно пытаться ни удалять, ни вправлять осколки. Производить иммобилизацию нужно в таком положении, в котором находится пострадавший участок на момент оказания первой помощи;
Нельзя транспортировать пострадавшего с множественными травмами, в том числе множественными переломами, а также с переломами позвоночника и таза. Первая помощь при переломах такого типа оказывается на месте, а доставкой в больницу занимается скорая помощь;
При интенсивном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Парацетамол, Анальгин или любое другое обезболивающее безрецептурного отпуска;
В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы пострадавший не переохладился, в том числе, чтобы не переохладилась травмированная конечность. Для этого на нее можно набросить что-либо из теплой одежды или одеяло, а пострадавшего напоить горячим чаем (если есть такая возможность).

Правила иммобилизации при различных переломах

Фиксация пальца при переломе Перед транспортировкой пострадавшего в больницу пораженную область необходимо зафиксировать, чтобы движения в этом участке не усугубили травму.

Переломы пальцев рук и ног:

При переломах пальцев рук или ног для иммобилизации достаточно прибинтовать поврежденный палец к соседнему.

Переломы конечностей:

При переломах конечностей накладывают шину. Шину можно сделать из любого подручного материала, который достаточно прочен, чтобы удерживать конечность в неподвижном состоянии.

Правила наложения шины при переломах Накладывать шину необходимо, соблюдая следующие правила:

Шина устанавливается таким образом, чтобы фиксировать не менее двух суставов – расположенных выше и ниже места перелома;
Между шиной и кожей обязательно должна быть тканевая прослойка;
Шина должна быть прочно зафиксирована, недопустимо чтобы она болталась, т.к. в этом случае вместо средства иммобилизации она превращается в дополнительный травмирующий фактор.

Переломы ребер:

При переломах ребер пострадавшему нужно наложить тугую, давящую повязку на грудную клетку, цель которой оказать достаточное давление для того, чтобы человек дышал в большей степени за счет мышц живота – это и обеспечит фиксацию, и уменьшит боль, поскольку при дыхании грудная клетка двигается. Не следует разговаривать с пострадавшим, поскольку речь также приводит к усилению болезненности.

Переломы позвоночника и таза:

При переломах позвоночника и таза, а также множественных переломах, пострадавшего не следует перемещать, делать это должны люди, обладающие достаточной квалификацией. Однако если такая возможность отсутствует, чтобы оказать первую помощь при переломах подобного типа необходимо изготовить носилки с твердым основанием, соблюдая максимальную предосторожность, переложить пострадавшего на них. Под колени необходимо положить валик из ткани (можно использовать свернутую одежду), после чего зафиксировать больного на носилках при помощи широких бинтов или заменяющей их ткани и транспортировать, не допуская резких движений.

Первая помощь при открытых переломах

Первая помощь при открытых переломах в целом состоит из тех же мер, что и при закрытых, однако в этом случае необходимо остановить кровотечение, поскольку большая кровопотеря опаснее, чем самый сложный перелом. Для остановки кровотечения следует наложить повязку, а в случае необходимости жгут (см. «Первая помощь при кровотечениях»). Поверхность раны желательно обработать антисептиком (спирт, йод), но не следует удалять из раны обрывки ткани, осколки и т.п.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Перелом – серьезная травма, которая может случиться в любой момент: неудачно упали в гололед, оступились на ступеньках или наступили я ямку. И хорошо, если в этот момент есть возможность обратиться к врачу. Если же травма случилась вдалеке от населенных пунктом, необходимо знать элементарные действия, которые необходимо предпринять в данный момент. Первая медицинская помощь при переломах поможет не только облегчить самочувствие пострадавшего, но и, возможно сохранить ему жизнь.

Симптомы перелома

Для того чтобы предпринимать адекватные ситуации действия, важно знать, какие признаки свидетельствуют об имеющемся переломе.

Сильная острая боль. Интенсивность ее зависит от характера перелом и от индивидуального порога чувствительности пострадавшего. Иногда может доходить и до потери сознания.
Отек в месте перелома. Этот симптом не является ведущим критерием в определении характера травмы, поскольку иногда может быть просто не виден, особенно неподготовленному человеку. Если пострадавший плотного телосложения, то на его теле отек может быть и не виден.
Может появиться кровоподтек, но тоже не в каждом случае. Если был неполный перелом, то возможно этот признак будет отсутствовать.
Неестественный вид конечности.
Отсутствие подвижности поврежденной конечности.
Кровотечение. Данный симптом присутствует только в том случае, кода имеет место открытый перелом, при котором кости повредили кожные покровы и кровеносные сосуды.

Это типичные признаки, которые говорят о том, что возможен перелом. Если даже некоторые из них присутствуют, следует сразу оказать помощь пострадавшему, и при первой возможности отвезти его к травматологу. После рентгена врач точно сможет диагностировать характер травмы и назначить соответствующее лечение.

Помощь при переломе

Для начала стоит знать, чего делать не стоит. Ни в коем случае не перемещайте больного, чтобы не произошло смещение костей. Не стоит давать алкоголь для обезболивания, который может усилить кровотечение. Если вы хотите действительно помочь человеку, следует придерживаться стандартной схемы действий.

- Осмотрите внимательно пострадавшего и оцените его состояние. Убедитесь, что нет кровотечения. Если есть, то какое именно. При повреждении артерий или вен кровь вытекает постоянным непрекращающимся потоком, имеет яркий цвет. В этом случае необходимо наложить жгут выше поврежденного места. А на саму рану наложить стерильную повязку, чтобы предотвратить проникновение внутрь инфекции. Только имейте в виду, что жгут следует оставлять не дольше, чем на час летом, а зимой – максимум на полчаса.
  При повреждении мелких кровеносных сосудов достаточно наложить давящую повязку на рану.
  Перед тем, как накладывать повязку, обработайте края раны антисептической мазью. Только старайтесь не использовать с этой целью йод, который только усилит кровотечение.
- Дайте пострадавшему обезболивающее. Но, если человек находится без сознания, лекарства давать запрещено. Если он в сознании, то обязательно поинтересуйтесь, нет ли аллергии на некоторые лекарства.
- Для предотвращения появления гематомы и снижения болезненных ощущений, к месту перелома можно приложить лед, завернутый в полотенце. Напрямую воздействовать холодом не стоит, это может привести к повреждению кожных покровов.
- Можно накрыть травмированного одеялом, дать чай, если он жалуется на холод. Это вполне возможно при кровопотере и, как результат болевого шока.
- Необходимо наложить фиксирующую шину для дальнейшей перевозки больного до лечебного учреждения. Не старайтесь вправить торчащие кости или выпрямить конечности. Это может только усугубить ситуацию. Эти манипуляции должен проводить только специалист.

Шину можно сделать из любых подручных средств – доски, палки, лыжи и тому подобное. Главное, чтобы они были прямыми и без острых торчащих элементов. Привяжите самодельные шины к травмированной конечности, поверх одежды, предварительно положив под них что-то мягкое (это может быть одежда, небольшие подушки). Ноги можно привязать друг другу, проложив между ними валики. Сломанную руку можно подвесить на косынке, тоже сделав мягкую прокладку между телом и конечностью.

После того, как все предыдущие манипуляции выполнены, необходимо вызвать скорую помощи или максимально осторожно доставить больного в ближайшее травматологическое отделение.

Помощь при кровотечении

Особенности переломов

Описанная первая помощь больше касается тех случаев, когда случился перелом рук или ног. Но может произойти травма позвоночника, ребер, челюсти и других частей тела. Общие рекомендации в этих случаях те же, но есть некоторые особенности. И знать их необходимо, чтобы не навредить пострадавшему.

Перелом позвоночника

При переломе позвоночника необходимо дать пострадавшему обезболивающее и зафиксировать позвоночник. Транспортировать больного необходимо на ровной поверхности, лежа на животе.

Травма таза

В случае перелома костей таза травмируются и внутренние органы. Ноги пострадавшего не вытягивать, положение не менять. При транспортировке сохранять позу «лягушки» подложив под колени что-нибудь мягкое.

Перелом ребер

При переломе ребер, если пострадавший находится в сознании, ему нужно дать обезболивающее. Обязательно накладывается тугая повязка на грудную клетку – можно использовать полотенца или бинты. Транспортировать больного необходимо в сидячем положении.

Перелом челюсти

Если произошло кровотечение, необходимо его остановить и очистить дыхательные пути от крови и от инородных тел. Далее необходимо зафиксировать челюсть в неподвижном состоянии и незамедлительно обратиться к врачу.

Перелом черепа

При такой травме пострадавшему дают обезболивающие препараты и прикладывают холод к месту перелома.

Повреждение носа

Пострадавшего усадить, голову наклонить вперед, чтобы кровь не попадала в дыхательные пути. Далее нужно обработать рану и вставить ватные тампоны в ноздри.

Травма ключица, лопатки, плеча

При данных травмах накладывают повязку «Дезо», подложив под мышку валик. Транспортация пострадавшего осуществляется в сидячем положении.

Перелом пальцев

Здесь все просто – поврежденный палец нужно привязать к соседнему, сделав между ними прокладку.

Это основные действия, которые необходимо выполнять при различных видах переломов. Главное в такой ситуации – сохранять спокойствие и делать все необходимое, чтобы помочь пострадавшему человеку в первые минуты после перелома. Дальнейшее лечение – уже забота врача, и успех его во многом зависит от то, как будет проведена первая помощь.

Первая помощь при переломах

Источник

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Источник

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.

виды переломов

Для всех переломов характерны:

резкая боль при любых движениях и нагрузках;
изменение положения и формы конечности, ее укорочение;
нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность);
отечность и кровоподтек в зоне перелома.

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц);
профилактику шока;
быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

Первая помощь при закрытом переломе

Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.

Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

первая помощь при переломе

Фиксировать надо два сустава — выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку — к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут, не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

первая помощь при переломе

Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!

Источник