Первая помощь при порезах переломах
Царапина, ссадина, порез нередко становятся причиной
больших неприятностей, если их правильно и вовремя не обработать.
Первая помощь при порезе, прежде всего промойте рану
струей воды (лучше кипяченой). Затем промойте 3%-ным раствором перекиси
водорода, поливая из пузырька тонкой струйкой. Этот раствор, попадая на
рану, выделяет атомарный кислород, губительный для всех микробов. Если нет
перекиси водорода, можно воспользоваться марганцовокислым калием. Он обладает
выраженными дезинфицирующими свойствами, однако для промывания ран следует
использовать только его слабый, бледно-розовый раствор. Крепкий раствор или
кристаллы марганцовокислого калия могут повлечь за собой ожог. Кожу вокруг раны
смажьте настойкой йода, а затем наложите стерильную повязку.
В ближайшие часы после травмы, особенно если рани
загрязнена землей или нанесена ржавым предметом, пострадавший должен обратиться
к врачу, чтобы он проверил качество обработки раны и решил, нужна ли прививка
против столбняка.
Бывает, что в области повреждения появляется
пульсирующая боль. Это свидетельствует о возможном нагноении раны. В таком
случае выжидать нельзя, а надо срочно обращаться к врачу.
Бактерицидный пластырь можно накладывать не дольше
чем на сутки. Надо периодически снимать его и проверять состояние раны,
следить, чтобы она не мокла. Обычным лейкопластырем заклеивать раны, особенно
ссадины, не рекомендуется.
На лице небольшие раны заживают быстро. Если же рана
нагноилась, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Сосудистая
сеть подкожной клетчатки лица соединена артериальными и венозными веточками с
внутричерепными (мозговыми) сосудами. Поэтому инфекция с током крови
относительно легко может перейти в полость черепа, инфицировать мозг, его
оболочки, вызвать менингит, энцефалит.
Впившиеся в кожу многочисленные мелкие колючки
растения можно быстро удалить, накапав на это место воском со свечи. Застывший
воск снимается вместе с колючками. Годятся для этой цели и некоторые сорта
клея, образующие эластичную пленку.
Первая помощь Ушиб, растяжение
связок
В первые часы после того, ушиба или растяжения
связок, первая помощь приложите к месту травмы пузырь со льдом или полотенце,
смоченное холодной водой. Охлаждение уменьшает боль, предупреждает развитие
отека, сокращает объем внутреннего кровоизлияния. При растяжении связок, кроме
того, нужна тугая фиксирующая повязка.
Ни в коем случае нельзя при ушибах и растяжениях
парить ногу или руку, тянуть или дергать. Это может усугубить травму. Приняв
первые срочные меры само- и взаимопомощи, обязательно обратитесь к врачу для
уточнения диагноза и назначения дальнейшего лечения.
После ушиба на лице часто образуется синяк —
кровоизлияние в мягкие ткани из-за повреждения мелких кровеносных
сосудов. Чтобы предупредить появление синяка, в первые 20—30 мин
после ушиба прикладывают пузырь со льдом, снегом, холодной водой, кусочки
льда, обернутые полиэтиленовой пленкой или салфеткой, полотенце, смоченное
в холодной воде и слегка отжатое. А если все же синяк образовался, для
быстрого его рассасывания на вторые сутки рекомендуется прикладывать два-три
раза в день к месту ушиба сухое тепло: грелку, бутылку с горячей водой, мешочек
с подогретым песком.
Первая помощь При носовом
кровотечении
При носовом кровотечении, которое часто бывает при
ушибах лица, надо сразу же усадить пострадавшего так, чтобы голова его была
опущена, в носовые ходы вложить ватные тампоны, на область носа — холод. Не
рекомендуется запрокидывать голову назад, так как кровь попадет в носоглотку,
человек будет ее заглатывать — и тогда может возникнуть рвота. Если принятые
меры не помогают, пострадавшего надо немедленно отправить в лечебное учреждение
или вызвать «скорую». Очень грозным симптомом является истечение из носа или
уха бесцветной, как вода, жидкости или крови, а также появление синяков вокруг
глаз (симптом очков). Это признаки тяжелой черепно-мозговой травмы. При
переломах и трещинах черепа возможны судороги, двигательное возбуждение, а
иногда параличи ног и рук, потеря сознания, рвота.
В таких случаях необходима срочная
медицинская помощь!
Промедление может стоить жизни. До приезда машины
«скорой помощи» надо уложить пострадавшего на бок или повернуть набок его
голову, чтобы рвотные массы, кровь, слюна, ликвор не попали в дыхательное
горло. Если человек без сознания, необходимо очистить полость рта пальцем,
обернув его марлевой салфеткой или носовым платком.
Первая помощь Вывих
Вывих — весьма серьезная травма. Происходит сильное
смещение костей, составляющих сустав, перерастяжение мышц, связок, а часто и их
разрыв, что вызывает сильную боль. Для вывиха характерны укорочение или
удлинение конечности, нарастающая боль в суставе, резко усиливающаяся при
движении, затруднение активных и резкое ограничение пассивных движений.
Изменяется и конфигурация сустава: вывихнутая кость выступает на новом,
необычном месте. При вывихе могут быть повреждены связки, сосуды, нервы.
Вправлять вывих может только медицинский работник!
Самим это делать ни в коем случае нельзя, так как неумелыми действиями можно
лишь еще больше травмировать связки, сосуды, нервы.
Первая помощь заключается прежде всего в том, чтобы
создать поврежденной конечности неподвижность. Для этого накладывают
фиксирующую повязку или шину. Затем пострадавшего надо обязательно доставить в
лечебное учреждение. В случае сильной боли следует дать ему таблетку анальгина
или амидопирина. Чтобы уменьшить боль и отек, рекомендуется приложить к
месту вывиха грелку с холодной водой или смоченное в холодной воде полотенце.
Первая помощь Перелом
Если произошел перелом, пострадавший ощущает резкую
боль, появляются припухлость, деформация конечности, кровоподтек, нарушение
движений в поврежденной руке или ноге или подвижность вне сустава, иногда
слышен хруст в месте перелома вследствие неровных поверхностей костных
отломков.
Осторожным поверхностным прощупыванием определите
место наибольшей болезненности, оно соответствует локализации перелома.
Помните, что ни в коем случае нельзя самим проверять подвижность костных
отломков, вправлять их, так как вы можете повредить мягкие ткани, сосуды, нервы
и причинить пострадавшему дополнительную боль, вплоть до развития шока.
При подозрении на перелом первую помощь оказывают в
таком же объеме, как и при явном переломе.
В случае закрытого перелома следует принять меры,
чтобы прекратить дальнейшее смещение отломков, уменьшить травмирование
мягких тканей их концами, устранить или уменьшить боль. При открытом
переломе, когда отломки костей выступают в рану, надо прежде всего
остановить кровотечение и наложить стерильную повязку. Эти действия помогают
предотвратить развитие шока от кровопотери, а также дополнительное инфицирование
раны. Главное, что надо сделать,— обеспечить неподвижность (иммобилизацию)
поврежденной конечности. Для этого можно использовать косынки, бинты, вату,
ремни, готовые или импровизированные шины.
Первая помощь Перелом предплечья
При переломе предплечья первая помощь согнуть руку в
локте под прямым утлом и обернув ее любой тканью, накладывают шины по тыльной и
ладонной поверхностям предплечья, захватывая оба сустава. Фиксируют шины бинтом
или шарфом. Опускать руку вниз нельзя, так как отек и боль от этого увеличиваются.
Лучше всего подвесить руку на повязке через шею.
Первая помощь Перелом голени или бедра
При переломе голени и бедра шины накладывают на всю
поврежденную ногу с наружной и внутренней стороны, и тоже поверх ткани. Костные
выступы (лодыжки, мыщелки) защищают прокладками из ваты. Можно также
прибинтовать травмированную ногу к здоровой, которая и будет служить
своеобразной шиной.
Первая помощь Переломы позвоночника
Переломы позвоночника, особенно в шейном и грудном
отделах,— очень опасная травма, она чревата развитием параличей. Обращаться с
таким пострадавшим надо особенно осторожно. Оказывать помощь необходимо вдвоем
или втроем. Пострадавшего укладывают лицом вверх на ровную твердую поверхность
(на широкую доску, снятую с петель дверь или деревянный щит) и привязывают,
чтобы он не двигался.
При повреждениях шейного отдела позвоночника
пострадавшего укладывают на спину на жесткую поверхность, а голову и шею
фиксируют с боков двумя валиками из свернутой одежды, одеяла, подушек.
Первая помощь Перелом ребер
При переломах ребер для уменьшения боли грудную
клетку туго перевязывают бинтами, полотенцами или простыней или придают
пострадавшему удобное для него положение.
Если сломана ключица, ее фиксируют с помощью косынки
или верхней одежды.
Первая помощь Перелом костей черепа
При переломах костей черепа, что часто бывает при
автокатастрофах, падении с высоты, пострадавшего укладывают
на спину, голову фиксируют с двух сторон мягкими
валиками из одежды.
Первая помощь Перелом костей таза
Перелом костей таза нередко осложняется травмой
органов малого таза и развитием шока. Пострадавшего надо бережно уложить спиной
на щит (или снятую дверь), под голову подложить мягкий валик. Ноги согнуть в
коленях и развести немного в стороны (придать «положение лягушки»), под колени
подложить валик из свернутой одежды.
Первая помощь Перелом челюсти
Переломы челюстей — довольно распространенная травма.
При этом речь и глотание затруднены, отмечается сильная боль, рот не
закрывается. Чтобы создать неподвижность челюсти, на подбородок накладывают
марлевую повязку, туры которой идут вокруг головы и под подбородком. При
переломе верхней челюсти между верхними и нижними зубами прокладывают шину
(дощечку), а затем повязкой через подбородок фиксируют челюсть.
Первая помощь
Первая помощь Острая боль в области сердца
Как делать искусственное дыхание
Первая помощь Остановка кровотечения
Первая помощь при Порезах Ушибах Вывихах Переломах
Правило наложения бинтовых повязок
Транспортировка пострадавших и тяжелобольных
Первая помощь на воде
Первая помощь при тепловом и солнечном ударе
Первая помощь при ожогах
Первая помощь при поражении электрическим током
Первая помощь при обморожении
Первая помощь при отравлении газами
Первая помощь при отравлении растениями и грибами
Первая помощь если ужалила пчела
Как извлечь клеща
Что делать при укусе змеи
Источник
Методы первой помощи включают в себя следующие этапы:
- промывание раны
- остановка кровотечения
- применение антисептика — вещества, устраняющего микроорганизмы, попавшие в рану
- наложение стерильной повязки
Промывание раны. Самое лучшее лечение для небольших порезов и царапин — промывание чистой водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона, кусочка чистой ткани. Тщательное промывание — ключ к предотвращению инфекции. Хорошо смойте мыло водой. Промывание следует повторять раз в день до тех пор, пока порез полностью не затянется. Сильно загрязненная рана хорошо промывается перекисью водорода, для этого лучше полить рану перекисью водорода, а не использовать для этого бинт или салфетки.
Внимание! Раствор перекиси водорода не следует вводить в глубокие раны — возможна эмболия пузырьками воздуха — попадание пузырьков воздуха в кровеносное русло.
| Остановка кровотечения. Источник: pervpomosh.ru |
Остановка кровотечения. Скорейший способ остановить кровь — приложить непосредственное давление. Следует плотно прижать к ране повязку и как следует надавить на нее рукой, а если нужно — держать ее в течение 15 минут. Чтобы уменьшить кровотечение, целесообразно приподнять поврежденную часть тела.
Если через 15 минут кровотечение не прекратилось, необходимо обратиться к врачу!
Если кровь просочилась через первую повязку, необходимо наложить вторую. Добавлять новые повязки надо поверх старых, потому что если убрать повязку, можно повредить уже образовавшийся сгусток свернувшейся крови
Применение антисептика. Для профилактики инфицирования применяются антисептические препараты. Многие з них, кроме антисептического действия, обладают противовоспалительным эффектом, а также способствуют процессам заживления. Наиболее часто используется раствор йода и раствор бриллиантовой зелени. Растворы, содержащие этиловый спирт, при попадании вглубь раны могут вызывать некроз тканей, препятствуя дальнейшему заживлению. Спиртовыми растворами обрабатывают кожу вокруг раны, края раны, а также поверхностные микротравмы.
Внимание! Нельзя засыпать рану, ожоговую поверхность никакими медикаментами (их удаление приведет к еще большей травматизации повреждения).
| Наложение стерильной повязки. Источник: sovdok.ru |
Наложение стерильной повязки. После высушивания пореза чистым ватным или марлевым тампоном следует наложить сухую стерильную повязку, чтобы до полного заживления порез оставался чистым. Перед наложением повязки необходимо убедиться, что края пореза чистые, ровные и легко сходятся, после чего края пореза свести вместе, наложить повязку или заклеить порез пластырем, можно бактерицидным. При глубоких ранах при наложении повязки или пластыря не следует слишком плотно сводить края, так как это может создать условия для развития инфекции.
Рана лучше заживает и вероятность попадания инфекции меньше, если ее перебинтовывают как можно реже. Если повязка расслабилась или испачкалась, можно наложить новый слой бинтов поверх старого.
Ссадина заживет быстрее, если ее оставить открытой. Однако если повреждена кожа на значительном участке, можно наложить повязку. Промойте рану и оставьте ее открытой, пока не образуется корочка. Если вы забинтуете ее сразу, бинт прилипнет, тогда нужно его отмачивать, поливая перекисью водорода. Снимая такую повязку без отмачивания, легко содрать корочку, что замедлит процесс заживления.
Перевязывать или заклеивать царапину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение — открытая царапина заживает обычно быстрее.
Ушиб — повреждение, которое наносится коже, подкожно-жировой клетчатке (жировая ткань, находящаяся непосредственно под кожей), реже — мышцам при ударах, падениях. Сразу после получения травмы в месте ушиба возникает боль, так как травмируются нервные окончания, находящиеся в коже. Причем в тех местах, где их больше всего (пальцы кисти, лицо), ощущения боли сильнее по сравнению с теми местами, где нервных окончаний меньше (спина, ягодицы). Поэтому при ушибе пальца боль бывает такая, что «искры из глаз», хотя повреждение само по себе незначительное. При более сильном травмирующем моменте повреждаются кровеносные сосуды, находящиеся под кожей — кровь из поврежденного сосуда изливается в окружающие ткани, возникает синяк. При повреждении более крупных кровеносных сосудов кровь изливается под кожу в значительно больших количествах — это гематома.
При ушибе необходимо приложить к поврежденному месту холод (резиновую грелку или пластиковую бутылку, наполненную холодной водой, если есть лед, нужно положить его в полиэтиленовый пакет, можно воспользоваться замороженным куском мяса из морозильника). Обернув лед чистым полотняным полотенцем, подержите его у места ушиба в течение 15–20 минут. На следующие 15–20 минут приложите к месту ушиба тканевую салфетку или бинт, смоченные холодной водой. В дальнейшем ежедневно осматривайте место ушиба или гематомы. В своем развитии синяк проходит несколько этапов — изменяется его цвет. В начале, когда кровь в тканях еще «свежая», — синяк багровый, затем, когда кровь рассасывается, — он становится синим, затем желтым. Изменения цвета говорят только о времени получения травмы.
Бывают ситуации, когда с током крови из других органов, где имеются хронические очаги инфекции (зубы, уши, нос) в гематому попадает инфекция. Тогда гематома может нагнаиваться. Это опасно, особенно, если гематома расположена на волосистой части головы, на лице. Эти области очень хорошо кровоснабжаются. О возможном нагноении гематомы свидетельствуют: боль в области гематомы (при нормальном развитии процесса она уменьшается с течением времени) не только не стихает, но нарастает с каждым днем; кожа над гематомой становится горячее, чем окружающие ткани (это легко определить, положив руку на место ушиба); кожа над гематомой становится красного цвета. При появлении этих признаков лечение гематомы должно принимать активный характер — приходится вскрывать такие гематомы, давая отток их содержимому.
Источник
Пальцы рук наиболее подвержены самым различным травмам. Приготовление еды, работа на садовом участке, ремонт автомобиля, домашний ремонт, а также многие другие обыденные занятия предполагают работу руками, а, следовательно, могут стать причиной травмы пальцев, самыми частыми из которых являются порезы большого и указательного пальцев. Каждый человек должен знать, как действовать, если он порезал палец.
Существует несколько типов порезов:
- Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
- Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
- Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
- Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.
Первая помощь при глубоком порезе
Глубокие порезы могут осложняться разрезами сухожилий. Такую травму легко получить, если порезать палец блендером или другим электроприбором достаточной мощности, чтобы глубоко разрубить плоть. При таких травмах теряется чувствительность пальца. Пациент не может им двигать, сгибать и разгибать.
В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.
Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра. Необходимо как можно быстрее остановить кровь. Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.
Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.
На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами. Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.
После того, как рана промыта, накладывается умеренно тугая повязка из марли или бинта. Так же можно использовать любой кусок чистой хлопчатобумажной или льняной ткани.
После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую. Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.
Порядок лечения пореза на пальце
Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.
Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль, грязь, а возможно частички предмета которым была нанесена травма, например, кусочки стекла, её нужно промыть и продезинфицировать. С этой задачей прекрасно справляется раствор пероксида водорода. Его нужно залить непосредственно в рану. Там перекись начинает пениться, тем самым выталкивая всё лишнее. Она также проявляет антисептические свойства. Помимо перекиси для промывания раны можно использовать водный раствор фурацилина или мыльный раствор. Важно после процедуры тщательно смыть мыльный раствор холодной проточной водой. Правильно проведенная процедура позволит сохранить стенки раны в первоначальном положении, что поспособствует скорейшему заживлению.
После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение.
Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.
При условии, что у пострадавшего по каким либо причинам не нарушена свёртываемость крови. Достаточно после промывания держать руку приподнятой. Если кровь не останавливается за указанные сроки, нужно прижать порез бинтом или тканью. Когда через повязку продолжает проступать кровь, следует наложить ещё одну более тугую повязку поверх старой. Нельзя снимать старую повязку до момента остановки крови. Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой.
Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.
После остановки крови необходимо снять кровоостанавливающую повязку, если она была наложена. Присохшую повязку лучше смочить раствором фурацилина, для безболезненного её удаления. При необходимости рану протереть тампоном, смоченным тем же раствором, чтобы удалить остатки повязки. Затем просушить порез куском сухой чистой ткани. Далее рана обрабатывается антисептиком, для предотвращения инфицирования и последующего нагноения. Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени.
Это замедлит регенерацию тканей и затруднит лечение. Помимо этого спиртовой раствор вызовет дополнительные болезненные ощущения, что особенно нежелательно если палец повредил ребёнок. Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами. Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.
Перевязка
Для начала рекомендуется обернуть палец бумажной полоской, смоченной перекисью водорода, это поможет избежать болевых ощущений при замене повязки. Бумагу нужно использовать чистую, без текста. Чернила и краска для принтеров содержат вредные вещества. Края ранки при этом нужно максимально сдвинуть вместе, особенно если рана глубокая, до мяса. Поверх бумаги на палец накладывается повязка. Она должна быть достаточно тугой, чтобы держать края раны вместе. В то же время повязка не должна сильно сдавливать палец, перекрывать кровоток. Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению.
При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем.
Повязка меняется раз в сутки.
несколько фактов:
При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше.
Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.
Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.
Источник