Перша допомога при перелом ноги

Перша допомога при переломі ноги може знадобитися кожному, причому досить несподівано, тому що ніхто не застрахований від раптового і невдалого падіння.

Біда може застати на слизькій дорозі, на виробництві, в спортивному залі, при ДТП і навіть у власній ванні, де можна невдало ступити, вибираючись з неї.

Пам’ятаєте? «Послизнувся, впав, отямився — гіпс». Хоча справа була в руці, але герой фільму Семен Горбунков — зовсім бідовий персонаж, згодом він ще зламав ногу.

За статистичними даними, переломи нижніх кінцівок частіше зустрічаються у людей похилого віку.

У будь-якому випадку така травма — справа неприємне. Що робити при переломі і як проходить відновлення після перелому, слід знати кожному.

Зміст

• 1 Різні види переломів ніг
• 2 Ознаки, за якими визначають зламану ногу
• 3 Перша долікарська допомога
• 4 Лікування перелому ноги

Повернутися до змісту

Різні види переломів ніг

Зазвичай виділяють кілька видів переломів кінцівок:

• отримані під час пологів — родові;
• переломи кінцівок, викликані різними захворюваннями — патологічні;
• отримані при різних обставинах — травматичні.

Третій вид переломів зустрічається частіше, так як пов’язаний з активністю людей, вік яких від 20 до 50 років.

Переломи ноги бувають повними і неповними, що означає тріщину або надлом, при яких, як і при переломах, необхідно лікування.

Переломи ніг класифікуються ще ставленням напрямки площині:

• гвинтоподібні;
• клиновидні;
• поперечні;
• поздовжні;
• розтрощення;
• компресійні.

Ще переломи поділяються на закриті і відкриті переломи.

Повернутися до змісту

Ознаки, за якими визначають зламану ногу

Симптоми перелому можуть бути різні. Насамперед, це неприродне становище, в якому перебуває потерпілий. Крім того, на травмованій ділянці змінюється колір шкіри, кінцівку набрякає, відчувається різкий біль, що посилюється, якщо переміщати ногу.

Може статися аномальна рухливість кінцівки, особливо деформація кістки може бути помітна при відкритому переломі.

Нерідко у хворого відзначається підвищення температури тіла аж до 39°С.

Щоб симптоми перелому не сплутати з іншими травмами (вивихами та забоями), призначається рентген-дослідження.

Повернутися до змісту

Перша долікарська допомога

Що робити, якщо чоловік зламав ногу у вас на очах?

Перше, що потрібно зробити, — це залишатися спокійним, не можна панікувати, потрібно чітко оцінити ситуацію і визначити джерело небезпеки для потерпілого.

Друге: перед тим як приступити до першої медичної допомоги, проведіть огляд тіла потерпілого на наявність пошкоджень. Якщо є можливість, то необхідно зняти або розрізати одяг там, де перебуває ймовірний перелом. Перевірте наявність саден і ран, ведіть діалог з потерпілим, відволікаючи його від больових відчуттів, даючи зрозуміти, що допомога вже прийшла.

При явних небезпечних травмах не давайте потерпілому встати і пересуватися, так як переміщення може погіршити ситуацію.

Третє: якщо у потерпілого тече кров, прийміть заходи до її зупинення і обробці рани, щоб виключити попадання інфекції в кров.

Четверте: якщо під рукою є аптечка, в якій є знеболюючі, то зробіть потерпілому укол трохи вище місця перелому навколо кінцівки.

П’яте: необхідно зробити фіксацію ноги. Перш ніж зафіксувати пошкоджене місце, необхідно чітко визначитися з наявністю перелому. При пошуку місця перелому категорично забороняється здійснювати тиск на пошкоджену область, оскільки можна викликати додаткову біль у потерпілого, особливо якщо немає або ще не подіяло знеболювальне.

Шосте: якщо правильно встановлено місце перелому, то потрібно негайно дати спокій для ушкодженої кінцівки, зафіксувавши її до будь-якої твердої основи, накласти так звану шину.

Виконуйте вимоги до знерухомлення і фіксації пошкодженої кінцівки:

• зафіксуйте шиною відразу декілька суглобів, щоб виключити ризик допущення зміщення пошкоджених ділянок кістки;
• завчасно співвіднесіть що накладається розмір шини з розміром пошкодженої ділянки, так як не можна вже буде потім її коригувати на постраждалому;
• накладайте шину поверх одягу та взуття;
• бажано покликати кого-небудь на допомогу, щоб спільно зафіксувати кінцівку як можна м’якше, не завдаючи болю потерпілому.

У випадках коли немає під рукою спеціальних медичних засобів, у справу підуть будь-які підручні: ремені, мотузки, шматки тканини. На роль шини підійдуть дошки, планки, гілки дерев.

Коли одночасно пошкоджені гомілку і стегно, треба накласти шину з декількох сторін, здійснюючи перетягування ременями, джгутами або мотузками.

При пошкодженні стопи потрібно теж накласти подвійну шину: одна фіксує пальці, а друга — основну площину кістки.

Головне завдання, яку потрібно вирішити, якщо вже ви потрапили в екстрену ситуацію, — це надати першу долікарську допомогу, яка полягає в максимальному виключення потенційно небезпечних моментів, здатних завдати шкоди ніг, і у знерухомленні пошкодженої ділянки.

Решту нададуть допомогу лікарі вже після госпіталізації потерпілого.

Повернутися до змісту

Лікування перелому ноги

Що робити, якщо зламав ногу? Як лікувати і як відновити ногу після перелому, визначає лікар-травматолог.

Лікування переломів проходить амбулаторно, а при сильних травмах — у стаціонарі. В домашніх умовах правильного лікування не провести ніяк.

Лікар при лікуванні переломів направить їх до правильного анатомічного положення, здійснить необхідні заходи для утримання в одному положенні кінцівки, щоб кістки правильно зрослися. Фіксація і витяжка пошкоджених кісток здійснюються накладенням гіпсу, можуть застосовуватися металоконструкції або проводитися хірургічні операції.

Коли вже немає необхідності стаціонарного лікування, людина виписується для реабілітації, і вирішується питання, як лікувати себе далі в домашніх умовах.

В якості додаткових засобів лікування використовується мазь і застосовуються милиці. Пересування на них здійснюється перенесенням ваги на іншу ногу і руки. Гірше, коли немає здорової ноги або вона теж болить. Також можуть хворіти пахви і плечові суглоби, коли на них спирається потерпілий. Можуть створюватися хворобливі відчуття, що ускладнюються великою вагою хворого. За таких обставин на допомогу приходять ходунки.

Хворі, звичайно, можуть чинити опір і не захотіти відчувати себе немічними інвалідами чи людьми похилого віку, проте відновлення після перелому на ходунках набагато простіше, тому що вага тіла розподіляється рівномірно між поручнями, ноги залишаться вільними для кроків. Використовуючи ходунки, люди починають бігати через кілька тижнів їх застосування.

Спираючись на ходунки, можна працювати по дому, роблячи звичайні домашні справи, що важливо особливо жінкам, які знову відчують себе господарями свого будинку і тим самим поліпшують настрій і наблизять час одужання.

Також потрібно продовжувати масаж, щоб повернути колишню рухливість кінцівки.

Таким чином, діємо згідно з інструкціями лікаря, докладаємо зусиль, дотримуємося терпіння і відновлюємо функцію ноги до повного лікування, яке неодмінно настане.

Перелом – це порушення цілісності кісткової тканини в результаті посиленого механічного впливу на неї. Кожна така травма передбачає негайне надання першої допомоги при переломах і подальшому ефективному методі лікування.

Клікніть на картинку для її збільшення в повний розмір

Від того, наскільки правильно і вчасно потерпілому буде надана перша допомога при переломі, залежить ефективність майбутнього лікування, а інколи і життя потерпілого.

Види переломів

Відкритий перелом вважається найнебезпечнішим — кістки розривають м’які тканини і виходять назовні. Потрібне хірургічне втручання.

Які бувають переломи:

• закриті переломи легкого типу без зміщення і деформації;
• закриті травми зі зміщенням і порушенням анатомічної цілісності;
• відкриті ушкодження, при яких м’які тканини травмованої області розриваються кістковими відламками.

Загальні симптоми

Найбільш поширеними ознаками переломів вважають:

• гостра або ниючий біль в ділянці травми;
• виникнення гематоми;
• помітна візуальна деформація місця пошкодження;
• у разі перелому будь-якої кінцівки відбувається її укорочення;
• хрускіт і тертя травмованої області;
• поява набряклості;
• значне погіршення рухової функції зламаної кістки.

Загальні правила надання першої допомоги при переломах

Допомога залежить від причини ушкодження, характеру травми, місця локалізації і ступеня тяжкості, але є загальні правила, які можна використовувати незалежно від видів переломів:

• перша медична допомога при переломах починається з негайного виклику бригади швидкої допомоги. Під час розмови слід уточнити диспетчеру про загальний стан здоров’я потерпілого, про приблизний характер травми та про наявність кровотечі. Завдяки такій інформації, оператор зможе зрозуміти суть проблеми і відправити групу лікарів з найбільш відповідним обладнанням та препаратами для надання медичної допомоги та подальшою госпіталізацією хворого;
• у разі, якщо присутній сильний больовий синдром, то потерпілому необхідно забезпечити прийом будь ненаркотического знеболюючого, до якого є доступ;
• ні в якому разі не намагатися змінити розташування потерпілого, попередньо не зафіксувавши травмовану кістку в одному положенні;
• у тому випадку, якщо без транспортування хворого не обійтися, потрібно посприяти щоб навантаження на пошкоджену область була мінімальною, больовий синдром був відсутній, а фіксатор не стикався з шкірою потерпілого;
• ніколи не намагайтеся самостійно зіставити зміщені фрагменти, займатися цим повинен кваліфікований фахівець, а інакше можливо посприяти появі безлічі неприємних ускладнень.

Як правильно надавати

В залежності від того, що саме було піддано пошкодження, вибирається перша долікарська допомога при переломах найбільш підходить саме в цьому випадку. Травми можуть носити різний характер (наприклад, відкритий і закритий тип) і різні ступені тяжкості.

Перша допомога при відкритому і закритому переломі, звичайно, відрізняється, але деякі заходи, наприклад іммобілізація ушкодженої кінцівки, проводиться в обох випадках.

Травми суглобів

Пошкодження суглобів вважається одним з найбільш небезпечних видів травм. У випадку, якщо стався перелом іменного такого типу, то можливість повного відновлення працездатності суглоба менше, ніж при будь-якому іншому пошкодженні. Шанси на повну реабілітацію залежать від того, наскільки серйозною є травма і який її характер.

Перелом ліктьового суглоба

Найбільш поширеними випадками зустрічаються порушення цілісності суглобів нижніх або верхніх кінцівок. Визначити такий перелом можна завдяки прояву таких симптомів:

• травмована кінцівка стає коротшим, ніж здорова;
• в області суглоба спостерігається прояв набряклості;
• біль при пальпації або навантаження на хворий суглоб;
• виникає гематома;
• поламана кістка може видавати звуки скрипу і хрускоту.

Для того, щоб у подальшому лікування принесло позитивний результат, треба терміново надати ПМП.

Первинна допомога наступна:

• якщо больовий синдром дуже сильний, потерпілому забезпечують прийом знеболюючих засобів;
• Лід обов’язково повинен бути загорнутий в тканину

  до області травми рекомендується прикласти що-небудь з вашої морозильної камери, перед застосуванням, компрес потрібно обмотати кількома шарами тканини;

• у випадку, якщо стався перелом суглобів нижніх кінцівок хворого кладуть спиною на рівну поверхню, а під ногу лягає спеціальний валик або згорток тканин тощо;
• якщо ламаються верхні кінцівки, то їх підв’язують до тулуба за допомогою пов’язок або подібних підручних матеріалів. Руку міцно фіксують, не дозволяючи їй зайвий раз напружуватися;
• після перерахованих вище маніпуляцій потрібно звернутися за допомогою фахівця.

Травма голови

У результаті травмування кісток голови існує величезна ймовірність, що може пошкодитися головний мозок, надання першої долікарської допомоги при переломах такого типу має бути екстреним і поставитися до таких пошкоджень потрібно з величезною серйозністю.

Порядок дій такий:

• голову потрібно розташувати так, щоб вона знаходилася вище рівня грудної клітки;
• використовуючи підручні предмети з холодильника (лід, заморожене м’ясо та овочі) зробити компрес, обмотавши його тканиною, і прикласти до пошкодженої області. Така процедура сповільнить освіта набряклості і запобіжить здавлення головного мозку;
• у разі, якщо присутній рясна кровотеча, використовується тампон з вати, марлі або бинтів і прикладається до того ділянці, з якого йде виділення крові. Якщо потерпілий не зможе самостійно утримувати дане пристосування, то воно фіксується з допомогою пов’язки;
• далі терміново викликати бригаду швидкої допомоги.

Перелом хребта

Якщо пошкодженої областю став хребет, то шанси повного відновлення рухової функції, за статистикою, є найбільш мінімальними, ніж при травмах іншого типу. Тож невідкладна допомога при переломах хребетних кісток повинна бути своєчасною і максимально якісною.

Для визначення саме такої травми потрібно звертати увагу на такі ознаки:

• область трохи нижче травми втрачає свою чутливість;
• зламані частини хребців випинаються назовні або навпаки;
• погіршується або повністю зникає працездатність нижніх кінцівок;
• виникає нетримання сечі або неконтрольоване спорожнення кишечника.

Перша допомога при переломі такого типу полягає в повній фіксації тіла в одному положенні, щоб уникнути пошкодження спинного мозку, судин і нервових закінчень. Надання допомоги відбувається так:

• знаходиться абсолютно будь-яка тверда поверхня, яка відповідає зростанню потерпілого і буде використовуватися в якості нош;
• як мінімум два фізично добре розвинених людини перекладають хворого на носилки, міцно притримуючи голову, плечі, тазову область і ноги;
• спеціальні валики, зроблені з підручних засобів, підтримують область колін і голови в положенні лежачи;
• все тіло потерпілого ретельно кріпиться за допомогою різних ременів і мотузок. Це допоможе не допустити можливих ускладнень при транспортуванні хворого;
• викликати швидку допомогу, попередньо повідомивши диспетчера про отриману травму.

Травми кінцівок

Переломи кісток верхніх і нижніх кінцівок є найбільш поширеними видами травм. Вони трапляються щодня і практично нікого не обходять. Причинами їх виникнення можуть бути заняття спортом, дорожньо-транспортні пригоди, падіння або хвороби, які провокують погіршення структури кісткових тканин.

Ознаки переломів кінцівки:

• виникнення набряку і гематоми;
• біль у травмованій області;
• візуальна деформація місця перелому;
• хрускіт і скрип кісток;
• погіршення працездатності;
• укорочення кінцівки.

Приклад іммобілізації за допомогою шини при переломі стегна

Для того щоб допомагати хворому з травмованими кінцівками, потрібно подбати про предмети іммобілізації. Вони можуть бути:

• плоскі, дерев’яні палиці;
• дротові з трансформуючою поверхнею;
• пневматичними і вакуумними.

В побуті для виготовлення фіксуючих шин використовують лижі і палиці для них, різні підходящі за розміром дошки і палиці.

Як виявляється перша допомога при переломах кінцівок:

• при сильному больовому синдромі хворому обов’язково забезпечують прийом знеболюючих засобів;
• кінцівку фіксують за допомогою накладання шини;
• максимально зменшують навантаження на травмовану кістку;
• ні в якому разі не зіставляються зміщені відламки самостійно;
• викликається бригада швидкої допомоги.

Особливості надання ПМП при відкритих переломах

Перша допомога при відкритих і закритих переломах кінцівок відрізняється тим, що надаючи її, в першу чергу проводиться знезараження рани, щоб уникнути попадання інфекції і запобігти можливі наслідки.

Перша допомога при відкритому переломі:

• потрібно оцінити загальний стан здоров’я потерпілого і викликати швидку допомогу;
• щоб уникнути паніки і больового шоку хворому дають будь ненаркотическое знеболювальний засіб;
• Накладення джгута

  зупиняється кровотеча з допомогою джгута;

• область розриву обробляється спиртом або перекисом;
• накладається пов’язка;
• кость фіксується в одному положенні за допомогою підручних засобів.

Якщо вам довелося стати свідком появи такого перелому, то діяти треба дуже швидко, щоб надалі не виникли всілякі ускладнення.

Протипоказання до надання невідкладної допомоги

Для того, щоб не принести потерпілому ще більшої шкоди, існує ряд протипоказань, які ні в якому разі не повинні використовуватися при наданні медичної допомоги:

• ніколи не намагатися самому зіставити зміщені відламки, це повинен робити спеціально навчений фахівець;
• не можна навантажувати зламану кістку або суглоб;
• під час іммобілізації не варто намагатися зняти одяг із потерпілого;
• якщо до травмованої області прикладається крижаний компрес, він ніколи не повинен стикатися зі шкірою людини, попередньо його варто обмотати тканиною;
• якщо травмований без свідомості, ніколи не намагайтеся напоїти його знеболюючими засобами або водою. З-за цієї процедури потерпілий може просто задихнутися.