Перевязка большого пальца руки при переломе

Перевязка большого пальца руки при переломе thumbnail

Травматизм пальца на руках и ногах – достаточно распространенное явление. К нему относят любую травму, начиная незначительной царапиной или порезом, и заканчивая серьёзными ранами в виде повреждения костной и связочной ткани. Иногда требуется обязательно обратиться к помощи медиков, но в некоторых случаях, если не произошло ничего серьёзного, повязка на палец может быть наложена собственноручно.

Бинт можно наложить самостоятельно в домашних условиях

Бинт можно наложить самостоятельно в домашних условиях.

В каких случаях необходима повязка?

В случае появления при травмировании пальца крови, которая не прекращает течь по истечении 10 минут, нужно обязательно забинтовать палец. Выполнение данной манипуляции способствует:

  • предупреждению инфицирования ранки;
  • остановке истечения крови;
  • защите от влияния причин, приведших к травматизму.

Способствует остановке истечения крови

Способствует остановке истечения крови.

Также перевязка пальца на руке или ноге необходима, если он выбит. При выбитой кости требуется туго перебинтоваться, а также обратиться к врачам за помощью.

Разновидности повязок и бандажей

Повязкой называется перевязочный материал, определенным образом закрепляемый на теле. В состав входят:

  • сама повязка, либо специальный материал, который накладывается на область повреждения;
  • фиксирующая часть, способствующая креплению перевязи к телу.

Перевязочный материал

Перевязочный материал.

Повязка для перевязки пальца бывает разной по типу материи и другим характеристикам:

  1. Мягкой – клеевой, косыночной, бинтовой и пр.
  2. Жёсткой – гипсовой, шинной, крахмальной и пр.

Также повязки различаются между собой по цели применения. Они бывают:

Иммобилизирующий бандаж

Иммобилизирующий бандаж.

  • защитными – предохраняют повреждения от инфицирования и пр.;
  • медикаментозными – удерживают медикаментозное средство на кожных покровах;
  • давящими – помогают остановить истечение крови;
  • окклюзионными – закрывают прооперированную поверхность от попадания воздуха;
  • иммобилизирующими – помогают обездвижить конечность;
  • корригирующими – исправляют неверную позицию определенного участка тела;
  • с вытягиванием – помогают обеспечить длительное вытягивание обломков костей.

Остановимся более подробно на том, как зафиксировать перевязочный материал мягкой повязкой. Она бывает, как бинтовой, так и безбинтовой.

Накладывание бинтовой фиксирующей повязки обладает некоторыми плюсами: помогает надежно зафиксировать перевязочный материал; не приводит к появлению аллергии; дает возможность, если потребуется усилить нажим (наложение давящей повязки).

К безбинтовым бандажам для фаланги относятся следующие разновидности:

  • клеевые – чаще всего пользуются клеолом, коллодием, клеем БФ-6. Когда на область повреждения наложена стерильная салфетка, по ее краям на кожные покровы наносится клеол (ширина полоски составляет 3-5 см). Спустя полминуты накладывается натянутый кусок марли и приглаживается через ткань (полотенце или простынь);

    Бандаж с клейкой фиксацией

    Бандаж с клейкой фиксацией.

  • косыночные – для перевязки используется кусок материи, сложенный в форме косынки. Используется такой бандаж, чтобы держать палец в подвешенном состоянии при переломе и вывихе. В некоторых случаях такой повязкой пользуются для перевязки больных раневых поверхностей после отсечения конечности;
  • лейкопластырные – фиксация перевязочного материала лейкопластырем;
  • трубчатый эластичный бинт – применяется, чтобы зафиксировать повязки на пальце. Продается в разных размерах, в зависимости от того, что нужно перевязать.

Как правильно забинтовать палец на руке?

При бинтовании пальца руки нужно следить, чтобы были соблюдены некоторые требования:

  1. Повязка должна быть надёжно закреплена.
  2. Кровь должна поступать в травмированную фалангу в полном объёме.
  3. Кисть должна двигаться нормально.

С этой целью необходимо ознакомиться с правилами перевязки пальца в домашних условиях. Сначала бинт несколько раз оборачивается вокруг лучезапястного сустава для закрепления. Далее по тыльной стороне кисти бинт нужно вывести наискосок к повреждённому пальцу и осторожно обернуть вокруг.

Сначала бинт несколько раз оборачивается вокруг лучезапястного сустава для закрепления

Сначала бинт несколько раз оборачивается вокруг лучезапястного сустава для закрепления.

Начинать обертывать бинт вокруг фаланги следует с кончика, и двигаться понемногу, с отступами по 3-4 мм от предыдущего оборота, к ладони. Чтобы прочнее закрепить бинт, можно сделать возврат к противоположной стороне лучезапястного сустава и осторожно зафиксировать его, завязав в виде бантика. В настоящее время для фиксации можно просто склеить края бинта. Если это не требуется, повязка может быть закреплена непосредственно на палец.

Большой палец руки

Повязка на большой палец руки накладывается немного по-другому:

  • Начинать бинтовать нужно тоже с лучезапястного сустава, однако по тыльной стороне кисте следует довести к верхушке, обернуть бинт вокруг пальца и направить обратно. Перевязочный материал направляем черед ладонь на тыльную сторону.
  • Наносить витки следует до окончательного перевязывания пальца до основания. Внешне повязка получится схожая с колоском.
  • Фиксация осуществляется, как описано ранее.

Как забинтовать палец на ноге?

Ступни на ногах подвержены травматизму, в особенности летом, когда люди носят открытую обувь. Прежде чем приступить к наложению повязки, определитесь с видом повреждения.

Для наложения повязки понадобятся йод или зеленка, ножницы, бинт

Для наложения повязки понадобятся йод или зеленка, ножницы, бинт.

Чтобы выполнить перевязку, нужно вооружиться:

  • Бинтом;
  • Ватой;
  • Ножницами;
  • Стерильными салфетками;
  • Йодом или зеленкой, Левомеколем.

Большой палец

При травмировании ступни зачастую отмечаются проблемы с большим пальцем в виде ушиба или перелома. Рассмотрим пошагово, как забинтовать фалангу на ноге:

  1. Если появилось подозрение на получение подобной травмы, выполняется перевязка большого пальца ноги с вовлечением в процесс соседнего. Также в этом случае требуется помощь специалиста и, возможно, рентгенологическое обследование.
  2. В процессе бинтования следует учесть, что не следует накладывать повязку слишком плотно, чтобы не нарушить кровообращение в фаланге.

    Не следует накладывать повязку слишком плотно, чтобы не нарушить кровообращение в фаланге

    Не следует накладывать повязку слишком плотно, чтобы не нарушить кровообращение в фаланге.

  3. Замена бинтов должна осуществляться минимум дважды в сутки, а также в том случае, если повязка стала грязной или пропиталась отделяемым из ранки.
  4. При появлении даже незначительного гнойного секрета в ране, во время проведения перевязки, накладываемая марлевая салфетка должна быть обработана с помощью Левомеколя.
  5. При обнаружении во время очередного бинтования вздувшейся кожи в месте ранения, гиперемии, местного повышения температуры, либо выделения гнойного содержимого в большом количестве, следует обратиться к помощи врача.

Бинтование пальца всегда должно осуществляться в одном направлении с периодическим разворачиванием бинта на 360 гр., чтобы повязка прилегала более плотно. Прежде чем приступить к наложению повязки на фалангу руки или ноги, кожа должна быть подготовлена определенным образом: промыта антисептиком, подсушена и проведена обработка вокруг ранки с помощью йода или зелёнки.

Источник

Занимаетесь ли вы определенными видами спорта, такими как горные лыжи, теннис или бадминтон, либо просто печатаете на компьютере или пишете от руки, вы можете вывихнуть или растянуть большой палец. Никто не застрахован от травмы большого пальца руки.[1] Если вы повредили большой палец, но при этом нет явных признаков перелома или другой серьезной травмы, полезно зафиксировать фаланги пальца, чтобы он быстрее зажил.[2] Перевязав большой палец, вы сможете надежно зафиксировать его, ускорив заживление и предотвратив дальнейшие повреждения.

Подготовка к перевязке пальца

  1. 1

    Ознакомьтесь с различными методами перевязки большого пальца руки. Этот палец можно перевязать разными способами, используя различные материалы.[3] Приобретите медицинскую ленту или трубчатый бандаж – с их помощью вы ограничите подвижность пальца, снизите нагрузку на поврежденные ткани и облегчите приток крови к суставу пальца.[4]

    • При повреждении мышц для перевязки большого пальца лучше всего использовать спортивную или кинезио ленту. Данные виды ленты сделаны таким образом, чтобы растягиваться вокруг подвижных суставов. Это не только делает перевязку удобной, но и не ограничивает ваших движений, не препятствуя активному образу жизни.[5]
    • Если у вас чувствительная кожа, некоторые виды перевязочной ленты могут раздражать ее. В этом случае приобретите быстросъемную медицинскую ленту. Такая лента обладает прочностью и эластичностью спортивной и кинезио ленты, но у нее нет липкого слоя, который может вызвать раздражение и воспаление кожи.[6]
    • В случае чувствительной кожи можно также использовать трубчатые медицинские бандажи (например, эластичные бандажи марки ACE). Трубчатые бандажи выполнены в виде рукава, который надевается на поврежденное место (в данном случае на большой палец руки) и закрепляется на месте при помощи липкой медицинской ленты или небольших застежек.[7]
    • Трубчатые бандажи являются одним из лучших материалов для перевязки суставов. Ими хорошо также прикрывать повязки из медицинской ленты.[8]
    • Спортивную и кинезио ленты, а также трубчатый бандаж можно приобрести во многих аптеках и магазинах спортивных товаров.
    • Если вам срочно понадобилась перевязочная лента, а у вас ее нет, вы можете использовать обычную клейкую или изоляционную ленту – по своим свойствам они схожи со спортивной или кинезио лентой.[9]
    • Существуют свидетельства того, что изоляционная лента лучше пристает к потной коже.[10]
  2. 2

    Приобретите ленту или бандаж для перевязки. Вы можете зафиксировать большой палец руки, перевязав его лентой, бандажом, или тем и другим одновременно.[11] Бандаж обладает тем преимуществом, что он позволяет уменьшить припухлость и воспаление пальца.[12] Чтобы снизить припухлость, не обматывайте палец слишком туго.

    • Бандажи и медицинская лента продаются в большинстве аптек и в некоторых магазинах спортивных товаров.
    • Приобретите достаточное количество бандажа или ленты для того, чтобы надежно зафиксировать большой палец руки.
    • Если вы решили использовать трубчатый бандаж, вам понадобится также липкая лента или застежки, чтобы закрепить его.
  3. 3

    Подготовьте кожу к наложению повязки. Очистите кожу на большом пальце и вокруг него перед наложением ленты или бандажа. Вымойте руку водой с мылом, после чего высушите кожу. При необходимости сбрейте волосы на большом пальце и вокруг него. Таким образом вы удалите грязь, и повязка лучше пристанет к коже. Это облегчит также снятие повязки и сделает его менее болезненным.[13]

    • Чтобы смыть с кожи жир, пот и грязь, используйте мягкое моющее средство и теплую воду. После этого повязка будет лучше держаться на пальце.[14]
    • Подойдет любой сорт мягкого мыла. Тщательно смойте мыло и вытрите кожу, чтобы остатки мыльной пены не ослабили связь между повязкой и кожей.
    • Если вы собираетесь наложить липкую ленту без подкладки, или ваша рука и запястье покрыты густыми волосами, возможно, вам стоит побрить небольшой участок вокруг большого пальца, чтобы повязка лучше держалась на коже. Это также намного облегчит последующее снятие повязки и сделает его менее болезненным.[15]
    • Сбривая волосы, будьте осторожны, чтобы не порезаться и не повредить кожу.[16]
  4. 4

    Перед наложением ленты или бандажа прикройте кожу. Если вы не хотите, чтобы липкая лента касалась вашей кожи, подложите под нее подкладку. Однако имейте в виду, что подкладка немного уменьшит эффективность перевязки.[17]

    • При перевязке большого пальца руки подкладка или медицинский кожный клей не обязательны, и ими пользуются нечасто.[18]
    • Наносите кожный клей или подкладку лишь на тот участок пальца и запястья, который вы собираетесь перевязать.[19]
    • Подкладку под повязку и кожный клей можно приобрести в большинстве аптек и в некоторых магазинах спортивных товаров.
  5. 5

    Перед наложением ленты разрежьте ее. Лучше приобрести уже порезанную ленту. Если же вы купили моток цельной ленты, порежьте ее на полоски, прежде чем накладывать на палец. Это облегчит наложение повязки на палец и поможет вам сэкономить ленту.[20]

    • Порежьте ленту на повязки длиной примерно с вашу ладонь.[21]
    • Загните края полосок, чтобы их было удобнее наклеивать на палец.[22]
    • Перед наклейкой ленты снимите с нее защитное покрытие.

Наложение повязки из ленты или бандажа

  1. 1

    Попросите кого-нибудь помочь вам. Хотя вы можете наложить повязку на палец самостоятельно, вам будет легче, если кто-нибудь поможет вам. Чтобы наложить повязку как следует, попросите друга или родственника о помощи.[23]

  2. 2

    Вытяните руку, отставив в сторону большой палец. Поднимите ту руку, на которой вы собираетесь перевязать большой палец. Вытяните руку перед собой и отставьте большой палец от ладони так, чтобы он располагался горизонтально.[24]

    • При необходимости обопритесь рукой о стол.
    • Осторожно обвяжите одной полоской руку чуть ниже запястья.[25]
    • При наложении бандажа пользуйтесь такой же схемой.
    • Лента или бандаж должны плотно прилегать к коже, но не следует затягивать их слишком сильно. Сильно затянутая медицинская лента может затруднить кровообращение.[26]
    • Если вы ощущаете в ладони биения сердца, вероятно, повязка затянута слишком туго и затрудняет кровообращение. В этом случае как можно скорее снимите повязку с запястья и наложите ее более свободно.[27]
  3. 3

    Оберните ленту вокруг большого пальца. Закрепив вторую полоску ленты на первой, охватывающей руку у запястья, протяните ее к большому пальцу, оберните вокруг него и вернитесь в начальную точку.[28] Тем самым вы обеспечите дополнительную поддержку для большого пальца и запястья.[29]

    • Наложите еще одну-три петли из полосок ленты, в зависимости от того, насколько сильно вы хотите зафиксировать палец.[30]
  4. 4

    Сделайте переднюю петлю, обернув ленту вокруг руки, большого пальца и запястья. Начав с полоски у запястья, поместите конец ленты на ее середину и оберните ее вокруг руки.[31] Сделав полный оборот вокруг руки, закрепите ленту или бандаж у самого запястья.[32]

    • Чем больше полос ленты или слоев бандажа вы наложите, тем крепче будет зафиксирован ваш большой палец.
  5. 5

    Закрепите бандаж. Полностью обмотав большой палец и участок ладони у запястья, закрепите бандаж так, чтобы он не распустился и не сдвинулся. Закрепить бандаж можно с помощью безопасной булавки, скрепки или полоски лейкопластыря.

  6. 6

    Проверьте наложенную повязку. Прежде чем приступить к другим делам, пошевелите рукой в локте и запястье, а также большим пальцем. Если при этом вы испытываете дискомфорт от ленты или бандажа, размотайте повязку и наложите ее удобнее, немного ослабив.

  7. 7

    Еще раз проверьте свой пульс, чтобы убедиться, что повязка не затянута слишком туго. Частота пульса должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту. Если она выходит за эти пределы, распустите повязку и наложите ее заново.

    • Кровообращение можно также проверить, надавив на ноготь одного из пальцев перевязанной ладони. Слегка надавите на ноготь, чтобы он побелел, после чего посмотрите, насколько быстро он вновь станет розовым. Если это займет более четырех секунд, повязка, скорее всего, препятствует нормальному кровообращению. В таком случае снимите ее и наложите заново.

Последующее лечение

  1. 1

    Старайтесь поменьше шевелить поврежденным пальцем и запястьем. Не шевелите перевязанным пальцем вообще, либо ограничьтесь лишь малыми движениями. Неподвижность, покой и щадящий режим ускорят заживление пальца и предотвратят его дальнейшие повреждения.[33]

    • Не пишите и не печатайте поврежденной рукой.
    • Не катайтесь на лыжах, не занимайтесь теннисом и бадминтоном – в этих видах спорта большие пальцы рук задействованы активнее, чем в остальных. Займитесь чем-нибудь другим, например, велосипедными или пешими прогулками.[34]
    • Чтобы ускорить заживление пальца, постарайтесь держать его в полном покое на протяжении примерно недели.[35]
    • После периода полного покоя начните осторожно разрабатывать поврежденный палец. Медленные осторожные движения помогут предотвратить ригидность тканей и ускорят их заживление. Однако если движения сопровождаются чувством дискомфорта или сильной болью, оставьте палец в покое еще на некоторое время, либо обратитесь к доктору.[36]
  2. 2

    Прикладывайте к пальцу и руке ледяные компрессы. Прикладывайте к большому пальцу, запястью и руке пакетики со льдом или холодные компрессы. Холод поможет снизить припухлость и воспаление, а также облегчит боль.[37]

    • При необходимости пакетики со льдом можно прикладывать к пальцу и руке на 20 минут, до пяти раз на протяжении дня.
    • Наполните пластиковые формы водой и заморозьте ее. Полученным льдом мягко помассируйте большой палец и запястье.[38]
    • Всегда заворачивайте холодный компресс или пакетики со льдом в полотенце либо другую ткань, чтобы не повредить кожу.
  3. 3

    Приобретите в аптеке обезболивающее средство, отпускаемое без рецепта. Если вы ощущаете дискомфорт и боль, используйте болеутоляющее средство. Многие обезболивающие препараты помогают также снизить припухлость и воспаление.[39]

    • В свободной продаже имеются такие болеутоляющие препараты, как ибупрофен, ацетаминофен, аспирин, напроксен натрия.[40]
    • Ибупрофен и напроксен натрия помогают также снизить припухлость и воспаление.[41]
  4. 4

    Запишитесь на прием к врачу. Если после перевязки ваше состояние не улучшилось или вы испытываете сильную боль, обратитесь к доктору. Он проверит, нет ли у вас серьезной травмы, и рекомендует эффективные способы лечения.[42]

    • Вам сможет помочь квалифицированный терапевт либо врач-ортопед, специализирующийся на лечении растяжений и вывихов.[43]
    • Врач исследует ваши палец и запястье, осторожно ощупав их, и определит вид повреждения и его серьезность. Он может изучить вашу историю болезни и расспросить вас о том, какими упражнениями и видами спорта вы занимаетесь. Скорее всего, доктор поинтересуется также, что вы предпринимали для снятия боли и заживления пальца.[44]
    • Для выяснения состояния вашего большого пальца и окружающей его области врач может назначить дополнительные исследования, такие как МРТ и рентгенография.

Предупреждения

  • В случае серьезной травмы большого пальца или при неуверенности в степени ее серьезности обратитесь к физиотерапевту либо другому врачу. Наложение повязки не должно применяться в качестве замены профессиональной медицинской помощи.
  • Если повязка повышает боль, вызывает зуд, изменение цвета, отек или причиняет другие неудобства, немедленно снимите ее.

Что вам понадобится

  • Бритва
  • Крем для бритья
  • Мыло
  • Вода
  • Полотенце
  • Подкладка под повязку
  • Трубчатый бандаж
  • Спортивная или кинезио лента

Об этой статье

Эту страницу просматривали 55 717 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Одним из самых тяжело переносимых и достаточно опасным считается перелом большого пальца. Несмотря на то что он является единственным пальцем, который находится отдельно по анатомическому расположению, его роль в функционировании кисти очень велика. Деятельность кисти по большей мере зависит от возможностей как раз этого пальца. На его долю приходится практически половина всех функций руки.

Виды переломов

Гипс пр переломе

Перелом большого пальца руки условно можно разделить на два вида:

  • травматический;
  • появляющийся под влиянием иных воздействий или заболеваний.

Требуется отметить, что их симптоматика сильно отличается. Чаще всего для первого вида характерно концентрированное и резкое разрушение костной ткани. При ином виде перелом может выступать следствием длительного разрушения, а также трещин, образованных ранее.

Все переломы костных тканей по типу повреждений можно разделить на следующие виды:

  1. Винтообразный – на рентгене в результате перелома большого пальца руки можно рассмотреть сформированный острый угол. Образовавшиеся осколки в этом случае будут направлены в разные стороны от кости.
  2. Косой – на рентгеновском снимке можно рассмотреть четкое изображение, на котором видно наличие острой костной доли, а также срез, находящийся под острым углом.
  3. Оскольчатый – данная травма характеризуется присутствием минимум трех кусков костной ткани на основании перелома. На снимке между сколами остается видимым просвет. Такие пустоты могут быть как вертикальными, так и горизонтальными.
  4. Продольный перелом большого пальца руки является достаточно редкой травмой, при нем кость пальца разъединяется на две части вдоль проксимальной и дистальной фаланг.
  5. Поперечный – как и в предыдущем варианте, происходит разделение кости на две части. Только в этом случае перелом возникает поперек, а не по основанию всей костной ткани.

Отдельно классифицируют травматические переломы. Травма большого пальца руки может быть:

  1. Открытой. Это достаточно тяжелая форма травмы. В данном случае по линии перелома видны все костные осколки через покров кожи. Тяжесть подобного недомогания обусловливается тем, что повышается риск заражения как плоти, так и костной ткани инфекцией. Для дистальной и проксимальной фаланги повышается риск формирования острого остеомиелита.
  2. Закрытой. Считается более удачным типом перелома, при котором отсутствует повреждение мягких тканей. Осколки размещаются исключительно в месте травмы.

В зависимости от того, как переломан большой палец руки, принимается решение о проведении хирургического вмешательства либо обычного лечения, которое не предусматривает операцию.

Причины перелома

Достаточно часто причинами данной проблемы становятся различные игры с твердым мячом либо падения на конечность. Во время перелома можно получить вывих и ушиб пальца на руке, которые дополнительно усугубят сложившуюся ситуацию. Получить подобного типа травму можно вследствие падения увесистого предмета на кисть либо попадания ее в движущие механизмы.

Локализация травмы при этом может быть самой разной. Переломы располагаются внутри сустава либо могут быть дивизорными, как раз они всегда сопутствуют неудачному исходу.

Группы риска

Массаж после перелома

Достаточно часто случается перелом большого пальца руки у следующих категорий граждан:

  • Дети.
  • Профессиональные спортсмены, которые чаще всего занимаются баскетболом, боксом или волейболом.
  • Больные остеопорозом.
  • Пожилые.
  • Люди, работающие с опасными машинами.
  • Женщины, находящиеся в периоде менопаузы.

Симптомы перелома большого пальца руки

Отек большого пальца

  1. Сразу же после приобретения травмы человек ощущает боль и сильное жжение в зоне большого пальца.
  2. При осмотре можно наблюдать, что зона травмы будет очень сильно увеличена за счет формирования отека.
  3. В момент осмотра врачом он обязательно увидит покраснение эпидермиса в месте перелома.
  4. У некоторых пострадавших, за счет того что палец опух и кость немного сдвигается, фаланга отклоняется в другую сторону.
  5. Палец может быть очень бледным с участком гематомы.
  6. Под ногтем пострадавшего часто формируется кровоизлияние, которое в дальнейшем приведет к отслоению ногтевой пластины.
  7. У человека, получившего травму, частично либо полностью пропадает возможность к активному движению. Однако у части пациентов, наоборот, можно наблюдать патологическую мобильность большого пальца на руке.
  8. Достаточно часто перелом фаланги большого пальца руки сопровождается изменением целостности ногтевого слоя.
  9. В момент пальпации можно услышать крепитацию обломков (характерный хрустящий звук, возникающий при трении их друг о друга).
  10. После травмы в обязательном порядке будет нарушена ось большого пальца.
  11. Одним из симптомов такой проблемы является активизация болевого ощущения при аккуратном постукивании доктором по верхушке пальца по направлению к его основанию. Требуется помнить: если присутствует перелом большого пальца руки со смещением, то подобную процедуру проводить категорически запрещено, так как можно усугубить ситуацию.
  12. Иногда докторам без рентгена получается пальпаторно выявить костный дефект в зоне травмы.
  13. При осмотре можно рассмотреть, что травмированный палец стал немного короче по отношению к здоровому.
  14. В момент удара тяжелыми предметами по пальцу формируется визуально выраженная деформация кости.
  15. Из-за того что сильно болит большой палец на руке у основания, у пострадавшего обязательно будет нарушена функция кисти.
  16. Пальпация травмированного места вызывает у пациента очень болезненные ощущения.
  17. При наличии открытых переломов у больного из раневой поверхности могут визуализироваться части сломанной кости и присутствовать активное кровотечение из-за повреждения сосудов.

Диагностика

Для того чтобы понять, как определить перелом большого пальца руки, обязательно требуется быть доктором. Надобно отметить, что диагностика данной проблемы не всегда проста. Но очень часто буквально на вид без применения снимка можно диагностировать наличие недуга. Рентген чаще всего необходим лишь для подтверждения определенных симптомов.

Диагностика усложняется лишь в том случае, когда медицинская помощь была оказана неправильно либо вообще не совершалась. А также в том случае, когда опух палец, провести пальпацию становится проблематично.

Первая помощь

Наложение шины

Если есть возможность, то необходимо незамедлительно отправиться в травмпункт. В случае отсутствия этого в обязательном порядке требуется вызвать скорую помощь.

Бывают такие случаи, что помощь надо оказать незамедлительно до приезда скорой помощи. В этом случае необходимо знать определенные правила.

Всегда из-за перелома сильно болит сустав большого пальца на руке, но из-за того, что происходит выброс адреналина в организм, потерпевший этого не ощущает. Однако через 2-3 минуты действие вещества прекращается. В месте перелома или ушиба возникают очень сильные ощущения, которые человек еле терпит.

После определения очага требуется «заморозить» место. Для этого применяется холодный объект, который является аналогом анестезии. Полностью устранить все неприятные ощущения не получится, но понизить послешоковое положение удастся.

Если есть дома обезболивающие препараты, то требуется дать их пострадавшему в том количестве, которое указано в инструкции.

Независимо от того, перелом или ушиб пальца на руке, в обязательном порядке надо закрепить конечность. Для наложения шины применяется специальный материал. Чаще всего под рукой его не находится, поэтому достаточным будет зафиксировать большой палец к смежному. При фиксации не нужно забывать, что в дальнейшем фаланга увеличится в размере, потому что опухнет, а чересчур затянутая повязка закроет поступление в конечность крови. Поэтому фиксировать требуется очень аккуратно с расчетом запаса.

Консервативное лечение

Лечение перелома

Терапию перелома основания большого пальца руки со смещением любой доктор должен начинать только с сопоставления всех осколков.

Первоначально выполняется местное обезболивание с использованием «Лидокоина» или «Новокаина», а после доктор осуществляет репозицию. Ассистент врача делает вытяжение по всей длине одной руки за большой палец кисти, а другой рукой исполняет вытяжение 2–5 пальцев. Хирургу требуется проложить бинт в первый межпальцевый просвет, а после путем тяги за бинт он выполняет противовытяжение. Подобная манипуляция делается на протяжении 5–7 минут.

Дальнейшие действия доктора направлены на то, что он устанавливает большой палец в положение максимального отведения, а после накладывает гипс на большой палец руки и циркулирующую повязку, которая фиксирует целиком большой палец и закрепляется на верхней трети предплечья.

Больному, которому уже установлен гипс, делается повторное рентгеновское обследование, для подтверждения того, что все сделано правильно.

При переломе без смещения консервативная терапия заключается в наложении шины Балера (также очень часто применяется ладонная гипсовая лента). Многих пациентов интересует, сколько заживает перелом большого пальца руки. При такой травме пострадавшему с гипсом требуется ходить 2–3 недель, а после, на протяжении месяца, все окончательно восстанавливается.

Когда у пострадавшего помимо перелома происходит повреждение сухожилия, то первоначально требуется добиться сращивания костей, а после доктор занимается пластикой сухожилия.

Оперативное лечение

Операция при таком недуге выполняется с использованием шурупов и спиц. Она может включать в себе два или один этап:

  1. При одноэтапном остеосинтезе больному фиксируют костные отломки различными приспособлениями, которые остаются на кости всю жизнь. Процесс регенерации занимает примерно полтора месяца.
  2. При двухэтапном остеосинтезе все крепежные элементы вынимаются спустя 3-4 недели после операции. Для восстановления в этом случае потребуется два месяца.

Человеку, после того как снимается гипс, в обязательном порядке назначаются реабилитационные мероприятия, которые в себя включают массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Когда у больного болит большой палец на руке у основания, то ему показаны тепловые процедуры, к которым относят ванночки с солью и сухое тепло.

Использование фиксатора на палец

Фиксатор ортез

Процедурой сопоставления осколков занимается врач, первоначально обезболив место перелома. Независимо от тяжести и вида перелома, достаточно важным этапом в терапии является иммобилизация поврежденного места специальными способами:

  1. Гипсовая повязка – она располагается от верхней части предплечья и до окончания травмированного пальца, который обязательно должен быть частично открытым для прослеживания наличия нормального кровообращения.
  2. Хорошей альтернативой гипсу выступает стеклопластиковая жесткая шина, которая используется чаще всего в сложных случаях. Подобный фиксатор размещается, начиная от запястья, до конца фаланги и прочно закрепляет ее.
  3. Все чаще в последнее время особой популярностью начинает пользоваться особый ортопедический фиксатор – ортез. Это инновационное приспособление, используемое для обездвиживания поврежденной фаланги. Оно крепится на уровне дистальной и средней фаланг, формируя надежную фиксацию. Для большого пальца с травмой ортез изготавливается специальной формы. Для него используются определенные материалы, которые, в отличие от гипсовой повязки, достаточно комфортные. Фиксатор легко снимается, но требуется знать, что подобная манипуляция выполняется исключительно под наблюдением доктора. Иначе процесс регенерации может затянуться надолго.

Сколько носится гипс?

Закрытые переломы при правильной помощи не представляют особой опасности, поэтому период ношения такой повязки составляет 2–3 недели. Полная регенерация наступает спустя 3–4 недели.

Для переломов средней сложности понадобится 6–8 недель. Первые четыре недели направлены на гипсовую иммобилизацию.

Восстановление после сложных переломов достигает десяти недель. Ношение гипса с использованием спиц и шурупов занимает до шести недель. Если во время реабилитации возникают осложнения, то этот период может увеличиться.

Реабилитация

Восстановление после перелома

Процесс восстановления является всегда одним из самых сложных этапов. После накладывания гипса сильно начинают страдать мышцы. Атрофированные ткани нуждаются в дальнейшем возобновлении. Часто при частичном или полном снижении функции кисти назначается:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • гимнастика.

Все перечисленные процедуры проделываются 3–4 раза в день. Особое и главное внимание требуется уделить физиотерапии, так как она быстрее вс?

Читайте также:  Восстановительный период при переломе ноги