Переломы трещины лечение

Трещина кости является менее опасной травмой, нежели перелом. Относится к неполным нарушениям целостности костей. Тем не менее, при неправильном лечении, либо в случае несоблюдения всех врачебных предписаний, состояние опорно-двигательного аппарата может серьезно пострадать. Каковы же главные причины и признаки образования трещин в костях руки или ноги, как лечить такую травму и как ее предупредить?

Причины

Трещина является весьма распространенным видом травм верхних или нижних конечностей. Наиболее частые причины их появления, следующие:

1. Падения и разного рода неосторожные движения способны вызвать нарушения целостности костной ткани.
2. Ношение неудобной обуви.
3. Резкие движения в суставах.
4. Повышение массы тела, из-за чего привычные нагрузки могут вызвать повреждение костной ткани.

К сопутствующим факторам, которые способствуют появлению данного рода травм, относятся:

• злоупотребление гормональными препаратами;
• нарушения работы щитовидки;
• нерегулярность менструального цикла;
• снижение плотности костной ткани;
• резкое падение концентрации кальция в крови.

Главные проявления

Специалисты выделяют следующие симптомы трещины кости:

1. Пострадавший начинает ощущать сильную боль в области травмированного участка. При попытке шевелить рукой или ногой боль усиливается. То же происходит при пальпации пораженной области и даже прикосновении к ней. В состоянии покоя трещина в кости на руке или ноге дает о себе знать незначительной пульсацией и чувством покалывания в конечности.
2. Отек пораженного участка тела. Причем отечность развивается очень быстро, иногда практически на глазах.
3. Появление гематомы (особенно выраженные гематомы обнаруживаются при трещине в кости ноги). Синяк появляется потому, что кровеносные сосуды вследствие травмы разрываются.
4. Симптомы трещины в кости на ноге могут проявляться практически полной утратой функциональности поврежденной конечности. Больной не может ступать на больную ногу. Чтобы облегчить болезненную симптоматику, пациенты вынуждены принимать фиксированное положение, часто неестественное.

Появление любых из перечисленных симптомов должно быть поводом для немедленного обращения к врачу.

Особенности травмы у детей

Проявления трещины у детей могут несколько отличаться. Иногда травма протекает гораздо сложнее, чем у взрослых. Это объясняется особенностями развития опорно-двигательного аппарата. Повреждение может затрагивать сосуды, что ведет к появлению обширных гематом.

Костные покровы могут повреждаться по типу «зеленой ветки». При этом поражение не затрагивает саму надкостницу. Костная ткань у детей имеет гораздо больше способностей к восстановлению, поэтому процесс лечения менее продолжителен.

При появлении трещины, ребенка рекомендуется как можно скорее доставить в травматологическое отделение, чтобы не допустить неправильного срастания костей.

Как самостоятельно определить наличие травмы?

Существует ряд отличительных признаков трещины. К ним относится следующее:

• Болевые ощущения возникают только при движении;
• В месте локализации трещины появляется выраженная гематома;
• На месте ушиба формируется отек;
• В состоянии покоя обращает на себя внимание покалывание ушибленного места.

Доврачебная помощь

Экстренную помощь следует оказать пострадавшему еще до его отправки в лечебное учреждение. Необходимо предоставить пораженной конечности полный покой. Для этого следует обеспечить ее иммобилизацию посредством наложения фиксирующей повязки (шины).

Каждому полезно знать о способах такой иммобилизации, особенно в условиях, когда импровизированную шину необходимо делать из подручных материалов (дощечек, веток, палок и т.д.). К месту поражения необходимо приложить холод, способствующий уменьшению образования гематомы. Больному необходимо дать обезболивающие медикаментозные средства.

Запрещается наступать на поврежденную ногу, подвергать любым нагрузкам руку, так как это может привести к разрастанию трещины и формирования перелома.

Как происходит диагностика

Как определить трещину? Больной или оказывающий помощь не может визуально понять, есть ли такое повреждение. Для того чтобы точно знать, поражена ли конечность, следует обратиться к травматологу.

В первую очередь, врач проводит осмотр пораженной конечности. После этого необходимо сделать рентгеновский снимок, благодаря которому определяется тип травмы кости, состояние мягких тканей, наличие гематомы. Только так можно определить, есть ли у человека перелом. Только ранняя диагностика служит гарантией правильного и эффективного лечения пораженной конечности.

Часто бывает, что у человека поражены небольшие кости. В таком случае обычная рентгенография не дает достаточной информации о процессах, происходящих в организме. В данной ситуации пациента направляют дополнительно на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Принципы терапии

Эффективное лечение может быть назначено только после всесторонней диагностики. Врач проводит иммобилизацию пораженной конечности при помощи гипсовой повязки. Он же  определяет, сколько времени надо ее носить. Пациенту необходимо соблюдать покой, исключить физические нагрузки. Следует соблюдать постельный режим.

В некоторых случаях возможно ношение ортеза или эластичного бинта. Современные ортезы изготавливаются из пластика и синтетических материалов. Если у пострадавшего наблюдается резкий болевой синдром, то ему назначают прием обезболивающих препаратов. Для скорейшего восстановления костной ткани показана диета.

Сколько времени заживает трещина? Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Чем старше возраст, тем продолжительнее будет восстановительный период после травмы. Обычно продолжительность лечения составляет от 1 до 1,5 месяца. Полностью функции конечности восстанавливаются через 4-6 месяцев.

В первые недели после травмы, когда на месте повреждения формируется хрящевая ткань, больному рекомендуется сбалансированное питание. Необходимо употреблять продукты, которые стимулируют образование коллагена. Это — морская рыба, студень и все блюда, в составе которых имеется желатин.

Процесс образования хрящевой ткани занимает примерно 3 недели. Весь этот период необходимо соблюдать диету.

Организму требуется повышенное количество кальция. Он плохо усваивается организмом, поэтому необходимо принимать дополнительно препараты витамина Д. Организм способен в достаточном количестве вырабатывать данный витамин самостоятельно, однако для этого необходимо достаточное время пребывать под прямыми солнечными лучами.

Неотъемлемую часть диеты должны составлять:

• Молокопродукты;
• Лосось;
• Яйца;
• Спаржа;
• Капуста.

Если была повреждена нога, то наступать на нее можно примерно через полтора месяца после начала терапии. Поврежденная ступня иногда требует более продолжительного лечения.

Осложнения травмы

Вылечить трещину можно при условии своевременного обращения к врачу. Пациенту необходимо соблюдать все рекомендации травматолога. В таких случаях прогноз обычно благоприятный, и осложнения наблюдаются редко. Если же надлежащее лечение травмы не проводится, трещина будет постепенно увеличиваться в размерах. Это чревато образованием перелома. Отсутствие лечения может вызвать такие осложнения:

• Смещение частей кости;
• Неправильное сращение;
• Деформация конечности;
• Хронический болевой синдром;
• Деформирующий артроз.
• Нарушение функций поврежденной конечности.

Затягивать с посещением врача не стоит. Только квалифицированный специалист знает, как правильно диагностировать трещину и какие методики лечения следует применять. При трещинах костной ткани категорически запрещается заниматься самолечением. Оно может иметь крайне негативные последствия для организма и стать причиной инвалидности.

Травмы ног, особенно трещины и переломы, становятся актуальны с приближением зимнего периода и первых заморозков, когда люди не успевает привыкнуть к морозам и обилию гололеда. Знание причин возникновения трещин костей ног, а также основных симптомов может позволить своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать возникновения неприятных осложнений.

Строение костей ноги

Кости ног анатомически являются трубчатыми. Их основное преимущество – высокая осевая прочность, что обеспечивает прямохождение и позволяет выдерживать нагрузки, которые прикладываются сверху вниз. При этом трубчатые кости легко поддаются переломам и формированию трещин при сильных физических воздействиях сбоку.

Внутри трубчатых костей располагается полый костномозговой канал, который заключает в себя желтый костный мозг, преимущественно состоящий из жировой ткани. Вокруг кости располагается соединительнотканный слой – надкостница. Она необходима для кровоснабжения и без нее костная ткань начинает разрушаться.

Крайние части трубчатой кости носят название эпифиз, который состоит из губчатого костного вещества, содержащего в себе красный костный мозг. Он участвует в создании крови.

Трещина в кости на ноге симптомы и признаки

Кости ног могут треснуть в результате механического воздействия. Часто это результат падения, либо сильного удара, когда физическая прочность костной ткани меньше, чем сила воздействия. При этом визуально диагностировать трещину сложнее, чем перелом. Поэтому достаточно часто люди после травмы не уделяют этому внимание и списывают все на сильный ушиб, приступая к самостоятельному лечению. Точно определить тип повреждения может только врач при исследовании рентгенологического снимка.

Основным симптомом для всех видов повреждений костей является сильный болевой синдром с очевидным усилением при движении. Из-за повреждения надкостницы и рядом лежащих тканей формируется выраженный отек, гематома и припухлость.

При этом переломам и трещинам костей необязательно наличие одновременно всех симптомов. Может даже отсутствовать боль, лишь небольшой дискомфорт. При любых подозрениях на травму, даже незначительную, необходимо обращаться к специалисту, поскольку раннее лечение позволит быстрее восстановиться.

Для точного определения диагноза необходимо проведение рентгена, которое сможет точно определить локализацию травмы, размер дефекта, а также оптимальную тактику лечения. На снимках, выполненных на современных аппаратах, трещины легко определяются.

При падениях и авариях чаще всего повреждаются кости голени. Травмы бедренной встречаются реже из-за ее толщины.

Берцовой кости

Трещины берцовых костей достаточно часто встречающаяся травма. Человек при занятиях многими видами спорта может испытывать серьезные ударные нагрузки, которые принимают на себя ноги. Из-за своего расположения большеберцовая кость страдает чаще. Верхним краем она соприкасается с коленным суставом и образует большую часть суставной впадины голени, а снизу – анатомически переходит в голеностоп. Из-за этого любые осевые нагрузки будут прикладываться сильнее всего именно на эту кость.

Свою роль также играет ослабление костной ткани, которое может развиваться на фоне длительной нагрузки организма, вызванной стрессами, нарушениями питания, изменениями образа жизни и большим числом физической нагрузки без достаточного отдыха. Подобные виды травм называются стресс-переломами и достаточно тяжело диагностируются. Чаще всего люди сами не обращаются к врачу после появления первых симптомов – припухлость и боли при движении, списывая все это на ушиб. Подобные микротравмы могут стать причиной других, более серьезных повреждений, вызванных ударными нагрузками или падениями.

 Стопы

Сразу после получения, трещина стопы проявляет характерные симптомы. Прежде всего, это сильная, покалывающая и острая боль при ходьбе и прикосновениях. Со временем она спадает, заменяясь тупой приступообразной. Движения и прикосновения остаются болезненными. Часто повреждается пяточная кость. За счет своего анатомического расположения. Главной причиной этого являются сильные ударные нагрузки, падения и нарушения техники безопасности при занятиях спортом.

Практически сразу после травмы появляются отек и припухлость стопы, выраженный в месте трещины. Спустя 2–3 суток ослабевает и исчезает, за счет чего трещины костей стоп могут быть приняты за ушибы. А также все это дополняется гематомами, которые возникают из-за повреждения надкостницы и проходящих в ней сосудов. Это приводит к внутреннему кровотечению и возникновению «синяков», которые через несколько суток проходят.

Болевой синдром приводит к занятию больного вынужденной позы, при которой неприятные ощущения минимизируются. При сильных трещинах передвижение и вовсе становится невозможным. При этом достаточно часто остается актуальным вопрос посещения врача, поскольку многие ошибочно путают трещины костей стоп с другими менее опасными травмами.

Как лечат трещины

Лечение любых травм костной ткани, в том числе трещин стоп, проводится с использованием иммобилизации, т. е. обездвиживания конечностей или области повреждения. В случае трещин костей ног применяется наложение гипсовых повязок или иммобилизационных бандажей, которые будут удерживать два ближележайших сустава. К примеру, если травмирована голень, то обездвижить необходимо коленный и голеностопный сустав, а при трещинах на костях стопы – голеностоп и всю стопу.

Для правильного сопоставления поврежденных поверхностей и их срастания необходимо обеспечить полный покой конечности и исключить любые нагрузки.

Важную роль в лечении играет назначение правильной диеты, которая будет способствовать остеосинтезу, т. е. росту костей, за счет оптимального баланса минеральных веществ, поступающих с пищей. Крайне рекомендуется употребление рыбы за счет высокого содержания витамина D, который участвует в построении костной ткани. Важно наличие в еде большого числа зеленых овощей, молочных продуктов и желатина, поскольку минеральный состав способствует срастанию костей.

При необходимости врач может прописать пациенту применение нестероидных противовоспалительных средств и местных обезболивающих препаратов при сильных проявлениях болевого синдрома и отека конечности.

Сколько заживает трещина в ноге

Трещина в ноге заживает у взрослого человека в течение 2–3 недель. В зависимости от различных факторов, будь то образ жизни, сопутствующие заболевания или физическая форма, выздоровление может пройти быстрее.

У пожилых людей трещина заживает до двух раз дольше и связан с возрастным замедлением обменных процессов.

На время заживления сильно влияет сопоставление отломков и правильность наложения удерживающего бандажа.

Можно ли ходить

Основа полноценного лечения костей нижних конечностей при трещинах – полный покой. Физическая нагрузка может привести к нарушению сопоставления тканей, а также к ухудшению кровоснабжения. На период лечения врачи накладывают на конечность гипсовую повязку, либо иммобилизационный бандаж, которые необходимы для исключения из движения поврежденные части ноги.

Для передвижения при этом можно использовать костыли, либо инвалидную коляску. При небольших трещинах костей стопы гораздо проще и логичнее пользоваться костылями, т. к. они могут обеспечить достаточную мобильность при выполнении бытовых задач и передвижении по квартире.

Наступать на поврежденную ногу категорически нельзя, это может усугубить травму, нарушить целостность повязки или бандажа, а также замедлить период восстановления. Все это дополнительно осложняется выраженным болевым синдромом, который характерен для трещин и переломов костной ткани.

Передвижение сильно ухудшается при травмах бедренной кости, особенно в районе ее хирургической шейки. При этом приходится накладывать иммобилизационную гипсовую повязку, удерживающую коленный и тазобедренный сустав, что полностью ограничивает движение в поврежденной конечности. В такой ситуации костылями могут пользоваться лишь молодые, либо физически развитые люди.

Старикам приходится или пользоваться инвалидной коляской, либо на время лечения соблюдать постельный режим, применяя дополнительные приспособления для коротких «путешествий» по квартире при необходимости.

Как укрепить кости и избежать травмы

Укрепить кости и избежать травмы можно благодаря изменению образа жизни и более осторожного отношения к телу. Довольно часто трещины костной ткани нижних конечностей происходят у спортсменов во время тренировок. Необходимо внимательнее следить за техникой безопасности, а также строже выполнять все требования тренера.

Опасный период, когда коридоры травмпунктов больниц заполняются новыми посетителями, приходится на зиму и первые гололеды. Правильно упасть гораздо сложнее, чем правильно идти, поэтому многих травм получилось бы избежать, воспользовавшись правилами техники безопасности. Инстинктивно при падении человек выставляет в сторону наклона руку или ногу, за счет чего травмируются тонкие и хрупкие лучевые кости верхних конечностей и голеностопные области нижних. Безопаснее стараться упасть набок, прижав руки и ноги к себе, стремясь занять физиологичную для тела позу эмбриона, в которой человек максимально защищен от травм.

Избегать травмы помогают не только крепкие кости, но и развитые мышечно-связочный аппарат, который забирает на себя часть нагрузки при воздействии на опорную систему. Это позволяет разгрузить кости и предупредить трещины.

Людям пожилого возраста и страдающих от хронических заболеваний крайне рекомендуется находиться под постоянным контролем специалиста, что позволит вовремя найти следы остеопороза – разрежения костей. Это частая причина возникновения переломов, т. к. появляется физически слабая точка в оси конечности и при стороннем воздействии сила прикладывается в это место, вызывая повреждение кости.

Слабость костной ткани можно предупредить, введя в рацион список необходимых продуктов, либо употребляя витаминные комплексы, предназначенные для здоровья костей.

В зимний период стоит изменить свои гастрономические привычки и добавлять в пищу еду богатую необходимыми витаминами и макронутриентами, обязательных для роста и укрепления костей. Это может помочь даже при сильных ударах избежать травмы. Знание признаков трещин в костях ног и переломов конечностей может помочь в один момент вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения, что позволит избежать осложнений.