Переломы шеи при повешении
— 2010.
Видовые признаки повешения
Судебно-медицинская диагностика повешения складывается из установления двух групп признаков: видовых признаков повешения и общеасфиктических признаков.
Видовые признаки
1. Странгуляционная борозда
Странгуляционная борозда на коже шеи — желобовидное вдавление, имеющее дно, стенки, верхний и нижний края (валики). Её морфологические признаки [2] определяются рядом факторов: материалом и конструкцией петли, характером висения (полное, неполное), темпом повешения, длительностью пребывания в петле, массой тела, особенностями шеи субъекта, интенсивностью и длительностью асфиксических судорог.
В результате на единицу площади кожи действует давление определенной величины, различной на протяжении борозды и меняющейся во времени, что и обусловливает формирование особенностей морфологии[1].
Характерной для повешения является локализация странгуляционной борозды в верхней трети шеи, выше щитовидного хряща, что наблюдается при вертикальном или близком к нему положении тела, а также при конструкции петли, позволяющей ей смещаться вверх. В средней и нижней третях шеи борозда обычно локализуется при неполном повешении и затягивающейся петле, плотно охватывающей шею, не смещающейся вверх под действием массы тела и асфиксических судорог. Иногда движению кверху низко наложенной петли препятствуют опухоли, зобы, рубцы.
Направление странгуляционной борозды по отношению к длиннику шеи бывает различным. Характерным для повешения является косовосходящее направление — спереди или сбоку кзади и наоборот.
2. Переломы подъязычной кости и хрящей гортани
Одним из ведущих симптомов повешения являются переломы подъязычной кости и хрящей гортани. Механизм переломов подъязычной кости определяется прижатием щитоподъязычной связки к позвоночнику и натяжением боковых связок, прикрепляющихся к концам подъязычной кости. Это обусловливает типичную локализацию переломов на дистальных концах больших рогов.
Переломы рогов щитовидного хряща образуются вследствие натяжения их вверх и от придавливания к позвоночнику
3. Надрывы интимы общей сонной артерии
Практически единодушно в судебно-медицинской литературе признается диагностическая значимость надрывов интимы общей сонной артерии, впервые описанных Амюсса в 1829 г. Механизм образования симптома Амюсса — сдавление артерии петлей с одновременным растяжением сосуда под действием массы тела.
По данным Ю.А. Молина [1] симптом Амюсса встречается в 34 % случаев. Надрывы интимы обычно располагаются на задней стенке сосуда, поперечно или косопоперечно, локализуясь в зоне разделения общей сонной артерии на наружную и внутреннюю.
Форма повреждений прямолинейная, зигзагообразная, полулунная, ветвистая. Общее количество надрывов, как правило, параллельных, в одной артерии может достигать 6—8. Обычно локализация повреждений интимы соответствует уровню странгуляционной борозды, хотя может располагаться несколько выше или ниже нее.
4. Повреждения позвоночника
В некоторых случаях повешения выявляются повреждения позвоночника. Встречаются в случаях грубых повреждений шеи петлей (в том числе и декапитации) при дополнительной динамической нагрузке, в частности при казни через повешение. При этом возникают разрывы связок, межпозвонковых дисков, переломы шейных позвонков (наиболее часто — зубовидного
отростка второго позвонка), расхождение их тел, повреждения спинного мозга и его оболочек.
В современной судебно-медицинской литературе описание таких случаев встречается редко, при этом тело с петлей на шее, как правило, падает с высоты не менее нескольких метров.
Гораздо чаще при полном повешении наблюдается еще один диагностический признак — кровоизлияния в межпозвонковые диски (симптом Симона). Механизм появления кровоизлияний определяется резким растяжением дисков при свободном висении тела в сочетании с многократными латеральными изгибами позвоночника при судорогах, а также приливом крови к нижней части тела с повышением давления в сосудах (Simon A., 1968).
По данным Ю.А. Молина положительный симптом Симона встречается в 22 % случаев полного повешения.
5. Кровоизлияния в регионарных лимфатических узлах шеи
Р.Ф. Дынина (1955) пришла к выводу, что обширный, «деструктивный» характер кровоизлияний в ткань подчелюстных узлов характеризуют прижизненное повешение. Необходимо учитывать возможность артефициального возникновения посмертных геморрагии вследствие травматичного забора лимфоузлов, возможность возникновения кровоизлияний при лейкозах и других заболеваниях, сопровождающихся геморрагическим синдромом.
6. Локальная вакуолизация интимы каротид
В зарубежной литературе отмечается диагностическое значение при повешении симптома Фриберга — локальной вакуолизации интимы каротид (без разрыва). G. Catrix et al. (1984) констатировали его в 25 % наблюдений. Эти же авторы приводят ряд случаев кровоизлияний в адвентицию сонных артерий без повреждения их внутренней оболочки. В постасфиксическом периоде повреждение интимы сонных артерий может служить очагом тромбообразования и источником тромоэмболии (Раухвергер А. Б., 1976).
7. Геморрагии в ретробульбарной клетчатке
В. А. Щербак (1965, 1969) на большом экспертном материале изучил диагностическую значимость кровоизлияний в бассейне глазничных вен, наличия крови в шлеммовом канале, как признаков прижизненного повешения. Геморрагии в ретробульбарной клетчатке обычно видны на верхних стенках глазниц в виде темно-синих пятен с четкими границами. При вскрытии орбит в таких случаях определяются темно-красные свертки или очаговые пропитывания клетчатки диаметром до 1 см. Они могут наблюдаться также в собственно надкостнице, в белочной оболочке глазного яблока, между ней и сосудистой оболочкой, в желтом пятне, в стволе зрительного нерва и вокруг него, в мышцах глаза. Во всех этих случаях размеры их могут варьировать от крупноточечных до очаговых.
Механизм кровоизлияний определяется резким подъемом венозного давления в бассейне глазничных вен с возникновением пердиапедезных и ректических кровоизлияний. Автором указанные геморрагии не обнаружены ни в одном из случаев посмертного повешения.
Более обширные и многочисленные кровоизлияния выявлялись при полном повешении, а также при использовании узких, интенсивно сдавливавших шею петель. При боковом расположении петли выраженность кровоизлияний была больше на соответствующей стороне.
По данным Ю.А. Молина положительный симптом встречается в 9 % случаев.
- Молин Ю.С. Судебно-медицинская экспертиза повешения: Монография, Санкт-Петербург: НПО «Мир и семья-95», 1996. — 336 с. — 15 илл.
- Характеристика странгуляционной борозды
Источник
Анонимный вопрос · 9 января
1,3 K
Основатель и главный тренер клуба ZALEEV FIGHT TEAM.
Многоактный чемпион и…
Смерть при повешении чаще всего наступает именно от перелома шейного отдела позвоночника.
Непосредсвенно от асфиксии (удушья) смерть при повешании наступает очень редко — как правило только в том случае, если нет амплитуды падения тела. Если же брать классический пример (когда у стоячего человека выбивают из под ног опору), то смерть наступает от перелома шеи.
Возможно ли благодаря тренировкам мышц шеи выжить при повешении?
Врач неонатолог, аспирант, прокрастинирующий перфекционист
Смерть при совершении наступает от чего? Чаще от перелома позвоночника в шейном отделе и/или сдавлении дыхательных путей петлей. Чисто теоретически, тренированные мышцы шеи могут сослужить службу, если вас пытаются задушить удавкой, например. Это позволит выиграть время. А вот при повешении лично мне это представляется маловероятным, потому что это стараются делать с большим рывком, плюс тяжесть тела играют решающую роль. Если повезло, и повешение осуществилось без вырадженного рывка, то напряжение мышц так же может подарить несколько минут, но не более, тут уже сдавление сосудов головы и асфиксия из-за сдавления гортани (когда мышцы устанут) приведут к потере сознания и прекращению дыхания и смерти, если кто-нибудь не побежит на помощь)
Ну, про перелом/вывих шейных позвонков думаю и так понятно)
Прочитать ещё 1 ответ
Как определить, что повешенный человек покончил жизнь самоубийством, а не был убит?
Бывший следователь СКР, бизнесмен
на месте происшествия точно установить не представляется возможным. решая вопрос о том, имел ли место суицид, либо деяние, содержащее в своем составе признаки преступления, предусмотренного какой-либо статьей особенной части УК, следователю необходимо основываться на совокупности фактов.
так в информационном письме центрального аппарата СКР предписывается помимо прочего:
- при проведении осмотра места происшествия зафиксировать на трупе все имеющиеся телесные повреждения (в данном случае я не имею в виду странгуляционную борозду);
- в зависимости от обстоятельств произошедшего назначить проведение судебных экспертиз общего характера (медицинских (живых лиц, трупов), медико-криминалистических и т.д.), а также специфических судебных экспертиз (информационно-аналитической, посмертной психолого-психиатрической, лингвистической);
- произвести опросы близких родственников, лиц из круга общения погибшего, очевидцев (суицидального действия или направления лица к месту совершения самоубийства), соседей и других лиц, которые могут располагать сведениями, имеющими значение для следствия;
- произвести сбор подробного характеризующего материала (данные материалы, помимо прочего, включают в себя ответы на запросы из психоневрологических диспансеров (многие граждане, совершившие суициды, делают это не с первого раза, то есть ранее у них попытки уже были, после чего они были поставлены на учет в ПНД);
- произвести подробный осмотр жилища погибшего (в том случае, если человек покончил с собой вне стен жилища).
имея на руках все данные в совокупности, следователь принимает решение об отказе в возбуждении уголовного дела либо о возбуждении уголовного дела.
Прочитать ещё 2 ответа
Как определить ушиб от трещины, не ходя к врачу?
Медицинский лечебно-консультационный центр нетрадиционных методов лечения. Обучение оздоро… · kudinovaleksei.ru
Трещину можно рсссматривать как неполный перелом костной ткани без смещения отломков. При трещине будет выражена боль при нагрузке, отек, покраснение, но при трещине, в отличие от ушиба, появится гематома (кровоизлияние), которая появится, в отличие от ушиба, через несколько часов, а иногда и на следующий день.
Прочитать ещё 1 ответ
Если человека четвертовали (отрезали руки и ноги), а затем повесили, хватит ли веса тела для смерти?
Не соглашусь с предыдущим оратором. При повешении человек умирает не от перелома шейных позвонков, а от сдавливания шейных артерий вкупе с асфиксией (тем же удушьем). Эта схема не работает только в одном случае — если совершается повешение «длинным броском» — когда казнимого резко сбрасывают с высоты на очень длинной веревке. Причем длина веревки высчитывается по сложной схеме в зависимости от веса тела осужденного.
Мне видится очень технически проблематичным высчитать вес тела осужденного в условиях, когда у него отсекли конечности за столь короткий срок, чтобы он за это время не успел умереть от болевого шока и/или кровопотери. По всей вероятности, смерть наступит именно от них. Если же мы возьмем чистую теорию, предположив, что осужденного сперва четвертовали, затем при помощи медицинских манипуляций уберегли от критической кровопотери и шока, взвесили, опционально произвели расчет и после этого уже вздернули любым из предложенных способов, то да, в таком случае, это возможно, но, повторюсь, лишь в теории.
Именно поэтому, как мне кажется, в средневековье, когда подобные варварские казни как раз и имели хождение, этапы экзекуции не проводились никогда в таком порядке. Повешение следовало в самом начале — и уж, конечно, экзекуторы не имели целью ломать жертве шейные позвонки. Наоборот, человека мягко поднимали в петле за шею, а через некоторое время, еще живого, опускали, вынимали из петли, а после этого производили все остальные, назначенные судом, манипуляции. В таком порядке, а не в обратном — после четвертования с огромной долей вероятности казнимый просто не дожил бы до виселицы.
Прочитать ещё 1 ответ
Есть ли шанс выжить если перерезана сонная артерия? Как можно помочь человеку в подобной ситуации?
Вообще ненормальная женщина. Анестезиолог.
Шансы выжить при ранении сонных артерий крайне малы. Давление в сонных артериях высокое и кровопотеря достигнет критического уровня очень быстро — в районе нескольких мин. Существует методика прижатия общей сонной артерии к поперечным отросткам шейных позвонков для остановки кровотечения-нужно пальцами несколько сдвинуть кпереди грудино-ключично-сосцевидную мышцу и прижать к поперечным отросткам шейных позвонков сонную артерию ниже места ее повреждения, что теоретически может помочь пострадавшему дотянуть до помощи хирургов.
Источник
В нашей практике встретился случай самоповешения, сопровождавшийся переломом позвоночника.
Труп гр-ки К., 51 года, был обнаружен висящим в петле из тонкой плотной веревки, свободный конец которой укреплен за потолочную балку. Туловище находилось почти в горизонтальном положении, нижней частью касаясь пола, спиной обращено кверху, с резко запрокинутой назад головой.
Схематическое изображение перелома
шейного позвонка.
а — вид спереди; б — вид справа.
При судебномедицинском исследовании обнаружено следующее. Питание повышенное. Длина тела 162 см, вес 70 кг. В средней трети шеи прижизненная плотная странгуляционная борозда красно-коричневого цвета на правой боковой и частично задней поверхностях шеи и коричневато-желтого цвета на левой передней, боковой и задней поверхностях шириной от 0,7 до 1 см, с множественными мелкопятнистыми кровоизлияниями по ходу борозды и над верхним ее валиком. На левой переднебоковой поверхности шеи ветви борозды несколько поднимаются кверху и соединяются друг с другом над верхним краем щитовидного хряща слева.
На подбородке слева, на расстоянии 2 см от вершины угла, образованного ветвями борозды, неправильно-овальное плотное осаднение размером 2,3×1,4 см (место давления узла петли). Между ним и вершиной угла имеется полосовидная припухлость розовато-синюшного цвета шириной 0,6 см.
При внутреннем исследовании, кроме общих признаков асфиксии, обращают на себя внимание обильные пятнистые кровоизлияния в мягкие ткани правой боковой поверхности шеи соответственно расположению странгуляционной борозды и крупноочаговые кровоизлияния в грудино-ключично-сосковые мышцы в областях прикрепления их к грудине (больше слева). Мягкие ткани передней поверхности шейного отдела позвоночника пропитаны кровью на участке размером 3×2,5 см. При отсепаровке их обнаружен поперечный перелом нижней части тела VI шейного позвонка с неровными краями и направлением линии перелома сверху вниз и спереди назад (см. рисунок). Межпозвоночный хрящ обильно пропитан кровью.
При микроскопическом исследовании установлены прижизненность странгуляционной борозды и некроз мышц, расположенных в области перелома позвонка.
Характер и расположение странгуляционной борозды при наличии осаднения на подбородке слева и положение трупа, в котором он был обнаружен, допускают возможность перелома позвоночника в момент повешения при резком разгибании головы.
похожие статьи
Сравнительная характеристика надпочечников при отравлении угарным газом и механической асфиксии при повешении / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Сапега А.С., Сергеев А.П., Степанова В.С., Долбня А.Д., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 25-26.
Возможности применения логистического регрессионного анализа с целью вероятностного определения причины смерти / Алябьев Ф.В., Падеров Ю.М. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №5. — С. 30-31.
Особенности повреждения надкостницы от действия механических повреждающих факторов / Ширяева Ю.Н., Журихина С.И., Макаров И.Ю. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 210-213.
Морфология и механика разрушения ребер. 2-е издание. Рецензия на монографию В.А. Клевно / Хохлов В.В. // Судебная медицина. — 2015. — №4. — С. 55-57.
Возможные ошибки при определении давности тупой травмы шеи / Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 49-50.
Характеристика повреждений шейного и верхнегрудного отделов позвоночника при вентральном сгибании под действием статических дозированных нагрузок (Экспериментальное исследование. Сообщение I) / Пырлина Н.П., Корженьянц В.А., Богуславская Т.Б., Веремкович Н.А., Ромодановский С.А., Сидоров Ю.С., Щербин Л.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №4. — С. 3-6.
больше материалов в каталогах
Повешение
Переломы
Повреждения шеи
Источник
Helheim B. · 9 июня
5,1 K
Автор вопроса считает этот ответ лучшим
Казнь через повершение известна очень давно и традиционно всегда подразумевала странгуляционную асфиксию, то есть механическую блокаду дыхательных путей. Смерть в таком случае наступает не ранее чем через 4-5 минут после сдавливания шеи, а сердечная деятельность продолжается некоторое время и после остановки дыхания. С долей сарказма некоторым «везением» можно назвать тихую смерть мозга при удачном перекрытии сонных артерий с обеих сторон. Не увлекаясь, можете попробовать слегка сдавить обе сонные артерии на собственной шее — в глазах потемнеет за 3-4 секунды. Кстати, в дзюдо и самбо удушающие захваты устроены именно по этому принципу, то есть вовсе не «душат», а нарушают кровоснабжение мозга.
Однако в середине 19-го века в моду вошел чуть менее отвратительный метод казни через повешение, хотя и более трудоемкий. При достаточной длине веревки и подходящей высоте падения тела петля просто резко ломает шейные позвонки, смерть наступает быстро и легко.
Сколько длится повешение ?
смотря какой способ повешения выбран( мне два известно).
Повешивания путём падения с высоты(как в фильмах, кода пол из-под ног убирается) и по нормам таких строений тело падает c 2 метровой высоты, что придаёт нормальную скорость. в таком случае человек умирает не от удушья, а от перелома шейного отдела позвоночника, моментально.
без падения, а просто поднимают над землёй, в таком случае до 5 минут, а там гипоксия и exitus letalis.
Что чувствует человек, когда ему отрубают голову?
Не шалю, никого не трогаю, починяю примус
Обезглавливание
Казнь — один из самых быстрых и наименее болезненных способов умереть, если палач — квалифицированный, его лезвие острое и осужденный сидит, не двигаясь.
Самая совершенная технология обезглавливания — гильотина. Официально принятая французским правительством в 1792, она была признана как более гуманная, чем другие методы лишения жизни.
Возможно, это действительно быстро. Но сознание не теряется сразу после того, как спинной мозг разъединен. Исследование на крысах в 1991 показало, что мозг остается жив еще 2.7 секунды за счет потребления кислорода из крови в голове; эквивалентное число для людей примерно равно 7 секундам. Если человек неудачно попадает под гильотину, время ощущения боли может быть увеличено. В 1541 неопытный человек сделал глубокую рану в плече, а не в шее Маргарет Пол, Графине Солсбери. Согласно некоторым сообщениям, она прыгала от места казни и преследовалась палачом, который ударил ее 11 раз прежде, чем она умерла.
Прочитать ещё 3 ответа
Что произойдет с человеком, если при обезглавливании шею отрежут не до конца? (Например, надрез около 3-4 см)?
Резанные раны шеи редко затрагивают
крупные сосуды, чаще повреждается верхняя щитовидная артерия с одной или с обеих сторон.
По выражению Г. Тилльманса «самоубийца, намеревающийся перерезать шею бритвой, обычно не попадает на надлежащее место». Кроме того, при запрокидывании головы сонные артерии и внутренние яремные вены натягиваются и уходят на несколько сантиметров вглубь и латерально под прикрытие грудино-ключично-сосцевидных мышц, так что даже при пересечении гортани и трахеи сосуды остаются неповрежденными.
Источник