Переломы позвонков у животных

Причины и признаки перелома позвоночника

Перелом позвоночника у кошек и собак не редкость. Они более драматичные, чем человеческие, поскольку животное не может обеспечить себе покой, у нет понимания происходящего.

Выздоровление зависит от своевременной постановки диагноза и лечения.

Основными причинами перелома позвоночника у животных служат внешние травмы: дорожно-транспортное происшествие, падение с высоты, удар ногой, драка, выстрел из огнестрельного оружия и др. Патологические травмы бывают редко.

При падении с высоты может произойти смещение позвонка у кошки, перелом крестца. При авариях часто встречается компрессионный перелом позвоночника у собаки.

Типы переломов позвоночника

  • компрессионный перелом тела позвонка;
  • коллапс суставных отростков позвонков;
  • вывих и/или перелом с вывихом;
  • поперечный перелом позвонка.

Неврологические признаки повреждения спинного мозга

При переломах позвоночного столба повреждается не только костная ткань позвонков и связочный аппарат, но и структуры спинного мозга. При повреждении спинного мозга появляется неврологический дефицит, где основными клиническими признаками могут быть:

  • Парез или паралич конечностей (тазовых, грудных или всех сразу);
  • Вынужденное лежачее/полусидящее положение тела;
  • Отсутствие произвольных движений конечностями;
  • Деформация позвоночного столба;
  • Сильная болезненность в области позвоночного столба;
  • Отсутствие контроля мочеиспускания, стула;
  • Снижение чувствительности конечностей или ее отсутствие.
  • Спинальная походка у собак и кошек

Что должен знать владелец? Во всех случаях повреждения позвоночного столба владелец должен ограничить движения своего питомца, обязательно разместить его на твердой подстилке до посещения специалиста.

Если травмы позвоночника у кота или собак карликовых пород — используют переноски, коробки или клетки с твердым дном.

Собак средних и крупных пород размещают на подстилке из твердого материала (широкая деревянная доска, плотный картон, лист толстого пластика, панель из салона автомобиля и т. п.).

Во время транспортировки основной задачей является сведение к минимуму возможности смещения сломанных фрагментов позвонков!

Диагностика

Диагностика переломов у кошек и собак комплексная.

Проводится неврологическое обследование специалистом, исключаются сопутствующие патологии: скопление воздуха или крови в плевральной полости, оценивается возможность внутренних кровотечений и разрывов органов. Такое обследование позволяет установить локализацию повреждения, определить тяжесть травмы.

После проведения клинического неврологического обследования, проводится инструментальное: рентгенография, миелография, лабораторное исследование ликвора, компьютерная томография или МРТ.

Лечение

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Все зависит от неврологического статуса и структурных изменений позвонков и спинного мозга.

Показания для консервативного (без операционного) лечения спинальной травмы:

  • Смещение в позвоночном столбе минимально или отсутствует с нормальным неврологическим статусом;
  • Минимальная нестабильность или ее отсутствие в месте перелома/вывиха с нормальным неврологическим статусом.

Показания для хирургического лечения спинальной травмы:

  • Любое повреждение, связанное с отсутствием произвольных движений;
  • Любые нестабильные переломы/вывихи с развитием неврологического дефицита;
  • Стабильный перелом с выраженным неврологическим дефицитом.

Использование глюкокортикостероидов непосредственно после травмы позвоночного столба является ключевым, независимо от того какой выбор лечения выбирается: консервативный или хирургический. Это позволяет ограничить распространение патологического процесса.

Консервативная терапия предполагает проведение иммобилизации и терапии для улучшения трофических свойств нервной ткани. Если неврологические нарушения незначительны и перелом без смещения, то можно использовать бандажи, корсеты или повязку. Важен контроль за мочеиспусканием, профилактика пролежней, массаж и т.д.

К сожалению, бандажи и повязки не всегда эффективны у животных. Усилия, которые они иногда прилагают, чтобы от них избавиться, создают неблагоприятные условия для лечения. Наложение повязки не всегда обеспечивает стабильную фиксацию, что также приводит к относительному успеху в лечении.

Часть неврологических нарушений при травме позвоночного столба прогрессирует очень быстро. В случае потери рефлекса глубокой болевой чувствительности и паралича конечностей прогнозируемый процент восстановления существенно снижается.

Операция при переломе позвоночника у кошки и собаки

Хирургическое лечение всегда сочетается с консервативным лечением, как в предоперационный период, так и после операции.

В 96% случаев требуется проведение хирургической операции.

Хирургическое вмешательство направлено в первую очередь на декомпрессию спинного мозга и стабилизацию позвонков. Проводится декомпрессионная операция на позвоночнике у кошек и собак. Вправление смещенных позвонков обеспечивает восстановление диаметра позвоночного канала. Их стабилизация в области перелома позволяет профилактировать повторное смещение и травму спинного мозга, являясь методом для обеспечения «сращения» сломанных/вывихнутых позвонков.

Читайте также:  Можно париться после перелома

Методы хирургической стабилизации позвоночного столба

  • фиксация специальными пластинами;
  • стабилизация спицами Киршнера, Кюнчера и костным цементом;
  • стабилизирование спицами Киршнера и проволочным серкляжем;
  • винты и костный цемент для стабилизации;
  • стабилизация транспедикулярными фиксаторами.

Однако ввиду особенностей строения позвонков, их биомеханики, физиологии, часто адекватная фиксация представляет собой серьезную проблему. Особенно проблемными являются грудино-поясничный отдел

Важно понимать, если перелом позвоночника сопровождается с разрывом спинного мозга, то консервативная терапия и хирургия будут малоэффективны. Реабилитация позволит поддерживать физиологическое состояние костно — мышечного аппарата.

Прогноз лечения

Сколько заживает перелом у кошек? Прогноз после хирургической стабилизации или фиксации при переломах позвоночника зависит от многих факторов.

Первое — это своевременность оперативного вмешательства.

Второе — это опыт хирурга.

Третье — это последующая реабилитация пациента, которая начинается сразу после проведения операции. Она включает комплекс мероприятий (массаж, физиотерапия, бассейн и т.д.).

Перелом позвоночника со смещением в области поясничного отдела у кошки.Декомпрессия спинного мозга и стабилизация позвоночного столбаКомпрессионный перелом 1-го поясничного позвонка у собаки.Рентген. Фиксация перелома позвоночника у собакиРентген. Фиксация перелома позвоночника у кошки

Лечение перелома позвоночника в ветцентре доктора Воронцова

При любых подозрениях на перелом позвоночника у вашего питомца — немедленно обращайтесь в ветеринарную клинику. В нашем ветцентре мы оказываем оперативную помощь при травмах животных, в том числе при переломах. Мы находимся в Москве, ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес:  Совхоз им. Ленина, дом 3а. Карта проезда. Метро Домодедовская, Орехово, Зябликово, Красногвардейская.

Записывайтесь по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04. 

Источник

Переломы позвонков у животных07.04.2015

Травматические повреждения могут вызывать переломы тела, дужки, остистых и поперечных отростков грудных позвонков.
Этиология. Возникают травматические повреждения во время транспортировки животных на плохо оборудованных автомашинах, в результате падения через голову в канаву, траншею или яму, повалов и грубой фиксации лошадей, ударов острыми предметами и др. Предрасполагающими причинами являются рахит, остеомаляция, спондилит или остеомиелит.
Клинические признаки. Переломы бывают закрытые, открытые, полные и неполные. Переломы тела позвонка или его дужки сопровождаются сдавливанием спинного мозга, его оболочек и могут протекать остро и хронически. В первом случае признаки проявляются сразу после перелома, сопровождающегося образованием гематомы и воспалительным отеком. Хроническое сдавливание обусловливается образованием костной мозоли на месте перелома позвонка, в результате наступают различные расстройства. Частично или полностью нарушается проводимость нервных импульсов по афферентным путям спинномозговых нервов. Поэтому до места сдавливания не воспринимаются болевые раздражения. Может быть нарушена проводимость нервных импульсов по афферентным путям спинномозговых нервов. В данном случае до места сдавливания животное хотя и воспринимает болевые раздражения по афферентным путям, однако не может отвечать защитной реакцией.
Характерные симптомы при острой форме сдавливания спинного мозга — парезы и параличи тазовых конечностей (параплегия) и задней части туловища до места перелома того или иного грудного позвонка. Животное при параплегии лежит и при попытке встать поднимает переднюю часть туловища и с большим трудом заднюю. Если животное передвигается, то вынужденно и при понукании. Отмечается неуверенное перемещение тазовых конечностей. Собаки заднюю часть туловища волокут.
Парезы и параличи могут появляться сразу или через некоторое время после травмы позвоночника. Последний случай связан со сдавливанием мозга гематомой или развившимся воспалительным отеком, а первый указывает на сдавливание мозга осколками костей позвоночника или инородным предметом (пуля или дробь).
Трещины позвонков и переломы отростков сопровождаются местными изменениями: болезненная припухлость и повреждение кожного покрова при травме. Для открытых переломов характерна рана в зоне грудных позвонков. При переломах, осложненных кариесом или остеомиелитом, появляются свищи, из которых выделяется гнойный или гнилостный экссудат.
Диагноз. Переломы устанавливают на основании клинических признаков. При этом тщательно пальпируют позвоночник и при выявлении деформации исследуют болевые рефлексы. Инъекционной иглой покалывают кожу, начиная от венчика тазовых конечностей и вверх по линии седалищного и бедренного нервов (рис. 53).

Читайте также:  Уход за больными с переломами конечностей

Переломы грудных позвонков животных

Если при полном переломе позвоночника сдавлены все проводящие пути, то защитная реакция на укалывание иглой отсутствует до места перелома. В месте перелома она несколько повышена, а дальше нормальная. Имеется резкая граница между чувствительной и нечувствительной зонами.
В случае нарушения только двигательной проводимости и сохранения реакции на покалывание животное реагирует движением головы, а собаки, кроме того, могут проявлять агрессивность.
У мелких животных для диагностики дополнительно используют рентгенографию.
В дифференциальной диагностике следует учитывать сходные по клиническим признакам такие болезни, как остеомаляция и паралич, проявляющиеся поражением спинного мозга. В первом случае такие животные, как коровы, не поднимают заднюю часть туловища, но чувствительность у них сохранена. Если паралич возник в результате поражения спинного мозга, то резкой границы между зонами чувствительности и нечувствительности нет.
Прогноз при переломах отростков позвонков у крупных животных благоприятный, при трещинах тела позвонков — осторожный, при полных переломах — неблагоприятный. У мелких животных в случае переломов грудных позвонков прогноз сомнительный.
Лечение. Больному животному предоставляют полный покой. Зону повреждения, ссадины и царапины обрабатывают антисептическими растворами. Для профилактики осложнений в течение первых суток применяют антибиотики и эпиплевральную новокаиновую блокаду по Мосину. При открытых переломах удаляют щипцами осколки костей и острые костные выступы. Затем полость раны припудривают сложным антисептическим порошком и закрывают швами. Инфицированные раны оставляют на одну треть незакрытыми для стока гнойного экссудата.
В случае осложнения перелома кариесом или остеомиелитом применяют соответствующее лечение (см. лечение при данных болезнях). Создают зоогигиенические условия содержания и ухода за животными, обеспечивая их полноценными и витаминизированными кормами с увеличением в рационе фосфорно-кальциевых солей.
Профилактика направлена на предупреждение различного рода травм. Перевозить животных необходимо в хорошо оборудованных автомашинах и на привязи. Повалы животных для кастрации или выполнения операций следует проводить правильно и квалифицированно с соблюдением мер предосторожности. При выявлении таких патологических явлений, как рахит, остеомаляция, остеодистрофия, спондилит или остеомиелит, необходимо применять эффективные лечебно-профилактические средства.

    • Переломы шейных позвонков у животных
    • Переломы рогов у животных
    • Переломы нижней челюсти животных
    • Переломы костей головы у животных
    • Полные переломы у животных
    • Неполные переломы у животных
    • Перелом костей у животных
    • Экстракция зубов у животных
    • Блокада зубов верхней и нижней челюстей
    • Кариес зубов у животных

Источник

ПЕРЕЛОМЫ, КАРИЕС И ОСТЕОМИЕЛИТ ПОЗВОНКОВ

 

ПЕРЕЛОМЫ, КАРИЕС И ОСТЕОМИЕЛИТ ПОЗВОНКОВ

(FRACTURAE CARIES ЕТ OSTEOMYELITIS VERTEBRARUM)

Этиология. Переломы позвонков возникают при транспортировке животных на необорудованных и плохо оборудованных автомашинах, при падениях через голову в ямы, глубокие канавы, при повалах и грубой фиксации лошадей, при ударах острыми предметами, при давке на погрузочных площадках.точка укола иглой при определении места перелома

Предрасполагают к переломам остеодистрофия, остеомаляция, рахит, спондилит, остеомиелит, туберкулез.

Патогенез. Могут быть переломы тела позвонков, дужки, остистых и поперечных отростков. Они бывают закрытыми, открытыми, неполными и полными. Перелом тела или дружки позвонка всегда сопровождается сдавливанием в разной степени спинного мозга и его оболочек. Сдавливание может быть острым и хроническим. Острое сдавливание происходит сразу после перелома; оно вызывается осколками костей поврежденного позвонка, гематомой, воспалительным отеком. Хроническое сдавливание наступает после заживления перелома; оно развивается постепенно и обусловливается образовавшейся костной мозолью.

В центре спинного мозга имеется серое мозговое вещество, которое образует дорсальные и вентральные рога (столбы). От дорсальных рогов отходят чувствительные спинномозговые нервы, а от вентральных-двигательные. Снаружи серое вещество покрыто белым мозговым веществом. Последнее является центральным проводящим путем спинного мозга. Соответственно расположению рогов (столбов) серого вещества мозга проходят и центральные проводящие пути. В дорсальной и частично в латеральных частях мозга расположены чувствительные канатики центральных проводящих путей, а в вентральной и частично в латеральных частях мозга — двигательные канатики центральных проводящих путей. Сдавливание чувствительных проводящих путей сопровождается частичным или полным нарушением проводимости нервных импульсов по афферентным путям спинномозговых нервов, вследствие чего до места сдавливания не воспринимаются болевые разражения. Сдавливание двигательных проводящих путей ведет к нарушению проводимости нервных импульсов по эфферентным путям спинномозговых нервов, в связи с чем до места сдавливания животное хотя и воспринимает болевые раздражения по афферентным путям, но не может отвечать защитным рефлексом.

Читайте также:  Хлористый кальций электрофорез при переломе

Клинические признаки. Основными признаками острого сдавливания спинного мозга являются парезы и параличи тазовых конечностей (параплегия) и задней части туловища до места перелома позвонка. Животное лежит и при попытке встать поднимает только перед, заднюю часть туловища поднять совсем не может или поднимает с большим трудом, при движении наблюдается шаткость зада. Собака заднюю часть туловища тянет волоком. Парез или паралич может появиться сразу после травмы позвоночника или спустя некоторое время. Появление паралича сразу после травмы указывает на сдавливание мозга осколками кости или каким-либо инородным предметом (пулей, картечью). Медленное развитие параличей указывает на сдавливание мозга гематомой или воспалительным отеком. Поэтому животное после перелома позвоночника иногда может еще некоторое расстояние бежать или передвигаться шагом. При трещинах позвонков и переломах отростков наблюдаются только местные изменения, болезненность, припухлость, возможны ссадины и царапины, проводимость сохраняется. В случае открытого перелома имеется рана на месте перелома.

При осложнении перелома кариесом или остеомиелитом образуются свищи с выделением гнилостного или гнойного экссудата (подробно см. «Кариес и остеомиелит остистых отростков»).

Диагноз. Сначала тщательно осматривают область поясницы и спины на наличие ссадин, царапин и деформации позвоночника, затем исследуют болевые рефлексы путем покалывания иглой (инъекционной). Покалывание начинают от венчика тазовых конечностей и ведут вверх по линии седалищного и бедренного нервов (рис. 24).

При переломе позвоночника с полным сдавливанием всех проводящих путей защитная реакция (рефлекс) на покалывание иглой полностью отсутствует до места перелома, в зоне -нерелома она несколько повышенная, а дальше нормальная. В данном случае имеется резкая граница между зонами с наличием и отсутствием чувствительности. При нарушении только двигательной проводимости и сохранении чувствительной защитный рефлекс на покалывание проявляется у животного движением головы; у собак иногда появляется агрессивность.

У мелких животных диагноз уточняют рентгенологическим исследованием.

Перелом позвоночника дифференцируют от остеомаляции и параличей на почве заболевания спинного мозга. При остеомаляции коровы не поднимают заднюю часть туловища, но проводимость сохранена. При заболевании спинного мозга нет резкой границы между зонами с наличием и отсутствием чувствительности.

Прогноз. У крупных животных при переломе отростков позвонков прогноз благоприятный, при трещинах тела позвонков — осторожный, при полных переломах — неблагоприятный; у мелких животных — сомнительный.

Лечение. Животному предоставляют полный покой на 4…5 нед, в лечебное учреждение его перевозят только автотранспортом. Все ссадины и царапины тщательно обрабатывают антисептиками (спиртовой раствор йода, раствор фурацилина и др.). С целью профилактики осложнений инфекцией вводят антибиотики в течение 3…4 дней. При открытых переломах отростков позвонков производят хирургическую обработку ран, свободные осколки кости удаляют, острые концы срезают костными щипцами, полость раны обрабатывают антисептиками, свежие раны закрывают швами, применяют витаминотерапию, улучшают кормление. При осложнении перелома кариесом или остеомиелитом лечение, как при остеомиелите грудной кости.

Похожий материал по теме:

Источник