Переломы на производстве

Что такое производственная травма

Производственная травма — это событие, из-за которого сотрудник получил увечье в то время, когда выполнял трудовые обязанности.

Это могут быть как увечья в результате повреждения конечностей или органов, так и заболевания, которые развились из-за неблагоприятных условий труда.

Физический и моральный ущерб пострадавшего на производстве должен быть компенсирован. Но не все травмы квалифицируют как производственные. Об этом расскажем далее, а также приведем образцы документов, которые необходимы, чтобы оформить несчастный случай.

Причины производственных травм и их участники

Создать безопасные условия труда для работника — прямая обязанность работодателя.

В несчастном случае на производстве или в офисе виноват либо работодатель, который не обеспечил безопасность на рабочем месте, либо работник, которые нарушил нормы охраны труда. 

Кроме того, пострадавшими могут быть не только работники, но и студенты, которые проходят практику, люди, которые привлечены к общественным работам на основании судебного акта и даже заключенные. Перечисленным участникам тоже положена денежная компенсация.

Основные причины травм на производстве: классификация

Чтобы определить причину производственной травмы, которая привела к нетрудоспособности работника, работодатель должен создать специальную комиссию. Участники комиссии проводят расследование ситуации и составляют соответствующий пакет документов. Об этом читайте ниже.

Виды производственных травм

Производственные повреждения классифицируют по нескольким факторам — вид и тяжесть повреждения, а также количество пострадавших. 

Виды повреждений при несчастном случае на производстве:

• электрические;
• химические;
• технические;
• температурные;
• комбинированные.

При этом важен не столько вид повреждения, а сколько степень тяжести нанесенного вреда здоровью.

Если подчиненный во время труда, например, ушибся или сломал руку, то это будет легкая степень нанесенного вреда здоровью.

Другое дело, когда в результате работы сотрудник потерял зрение, слух или получил тяжелое сотрясение головного мозга. Такие повреждения относят уже к тяжелым. 

Еще одна степень производственного травматизма — летальный исход (смерть сотрудника) в результате несчастного случая на производстве. В расследовании таких ситуаций участвует не только специальная комиссия, но и прокуратура. 

Порядок определения степени тяжести травматизма регулируется Приказом №194 Минздрава от 24.04.08 года.

Производственная травма по дороге на работу или с работы

Получить травму на производстве работник может не только на территории работодателя, но и во время пути на работу или с работы домой. Но есть нюансы. 

Повреждение признают производственным, если работник едет на транспорте работодателя или его представителя и в пути происходит авария. Например, компания организовывает проезд на корпоративном автобусе к месту работы и обратно. 

Несчастный случай при управлении личным транспортом будет производственным, если сотрудник использовал личный автомобиль в служебных целях или чтобы выполнить распоряжения работодателя. Для этого:

• должен быть оформлен соответствующий приказ за подписью руководителя;
• бухгалтерий есть копия техпаспорта авто.
• ведется учет служебных командировок с использованием личного транспорта, например, на основании путевых листов.

Если же сотрудник использует личный автомобиль чтобы доехать до работы и в пути попадает в аварию, полученное увечье будет считаться бытовой. Тоже самое относится и к передвижению на общественном транспорте.

Производственная травма во время обеденного перерыва, «перекура» и другие случаи травм

Поранится работник может во время перерыва на обед или «перекура» (перерыва на курение). Но раны или ушибы будут считаться производственными, если такие перерывы установил работодатель (ст. 107, 108, 227 ТК РФ).

При этом, время и продолжительность перерывов компания закрепляет в правилах внутреннего трудового распорядка или в соглашении между работником и работодателем. 

Обеденный перерыв. Многие компании включают в соцпакет работника бесплатное питание. Место обеда может быть как собственная столовая работодателя, так и сторонняя организация, с которой заключен договор. 

Если во время обеденного перерыва по пути к выбранной работодателем столовой сотрудник, например, поскользнется и сломает ногу, то это будет считаться производственной травмой. Тогда пострадавшему положена компенсация за нанесенный ущерб здоровью. 

Если же аналогичная ситуация произошла с работником во время обеденного перерыва но по пути в выбранное им кафе, то ситуация будет считаться бытовой. Тогда выплат не будет.

Перерыв на курение. Чтобы увечья, которые работник получил во время перекура, квалифицировали как производственные, должны быть выполнены следующие условия:

1. время перерывов на курение, а также их продолжительность установлена в правилах трудового распорядка организации;
2. оборудованы специальные места для курения, которые отвечают требованиям пожарной безопасности и обозначены знаками «Место для курения»;
3. места для курения зафиксированы в отдельном документе, с которым должны быть ознакомлены сотрудники под подпись.

Если же сотрудник решил устроить перекур не в специальном месте, а, например, около соседнего здания и там ушибся, ситуация — бытовая.

Другие случаи производственных травм

Травма на производстве в 2019 году: что делать работнику и работодателю 

Теперь разберемся, что делать работнику и работодателю, если произошел несчастный случай.

Действия следующие:

Работнику нужно оперативно сообщить работодателю, о том что он получил травму. Если же самостоятельно заявить о несчастье нет возможности, нужно передать информацию через третьих лиц. Обычно это свидетели происшествия. 

Работодатель должен оказать пострадавшему первую помощь и вызвать скорую. После заявить о происшествии в ФСС и составить протокол случившегося. 

Чтобы расследовать происшествие наниматель создает специальную комиссию. В ее состав входят:

• сотрудник, которые представляет интересы работодателя;
• работники гос. инспекции, охраны труда и правоохранительных органов;
• доктор.

Во время расследования комиссия определяет степень вины пострадавшего и работодателя, а также характер и тяжесть увечья. Во внимание принимаются показания очевидцев происшествия и другие методы установления причины несчастья.

После экспертизы составляют акт производственной травмы. Если увечья легкие, то акт составляют в течение трех дней. В тяжелых ситуациях срок  — до 15 дней.

Акт о несчастном случае на производстве — основание для выдачи больничного листа. Решение о выплатах по данному документу или об отказе от них работодатель должен принять в течение 10 дней.

Если пострадавший не согласен с решением, он вправе обратиться в суд.

Выплаты и компенсации в 2019 году, получившим производственную травму

Получить единоразовую выплату, а также ежемесячное пособие вправе рассчитывать каждый человек, которые получил травмировался на производстве. При этом размер выплат будет зависеть от тяжести причинения вреда здоровью. 

Ежемесячное возмещение ущерба здоровью выплачивает ФСС со дня определения факта потери работоспособности и на протяжении всего периода реабилитации. 

Оплата пособия по временной нетрудоспособности. Работодатель должна оплатить работнику, который получил травму на производстве больничный в размере 100 % его среднемесячного заработка. Доход надо считать за последние 2 года. 

См. Как правильно рассчитать средний заработок в 2019 году

Затем фонд Соцстраха возмещает компании всю сумму выплат и зачитывает их как страховые платежи на обязательное медицинское страхование.

Оплата дополнительных расходов. Производственная травма причиняет не только физический, но и моральный ущерб. Это тоже должно быть компенсировано. Доп. расходы на восстановление сотрудника после происшествия должен оплатить работодатель. Сумма выплат пострадавшему определяет суд.

Как оформить производственную травму: пошаговая инструкция

Чтобы назначить расследование по факту несчастья на производстве нужны следующие документы на сотрудника:

• договор и трудовая книжка;
• паспорт;
• должностная инструкция;
• личная карточка работника по форме Т-2;
• табель учета рабочего времени.

Пакет документов, который необходим чтобы признать случай производственного травматизма и вести дальнейшее расследование:

• акт о факте страхового случая;
• приказ о созыве специальной комиссии;
• все материалы, которые помогу в расследовании: показания свидетелей, фотографии, видео, мед. заключение по форме 315/у и т.д.;
• Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1;
• заключение госинспектора по труду;
• журнал регистрации несчастных случае на производстве с соответствующей записью.

Образцы документов:

Чтобы оформить выплаты по потере трудоспособности, работодатель и пострадавший собирают пакет документов. Список у каждого свой.

Работодатель готовит и передает в ФСС:

• копии договора и трудовую книжку работника;
• акт о факте получения производственной травмы;
• документы со сроками выплат пособий.

Работник подготавливает:

• заявление по установленной причине травматизма;
• подтверждение факта расходов на лечение;
• медицинское заключение о наличии факта утраты работоспособности и необходимости восстановительной программы с диагнозом «производственная травма»;
• план реабилитации.

Образцы документов:

При всей ответственности на законодательном уровне работодателей по обеспечению работнику безопасные условия труда многие сталкиваются с травматизмом на производстве. При этом избежать травм и переломов в некоторых условия сложно. Переломы бывают различной степени тяжести, некоторые из них могут привести и к потере трудоспособности.

ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ обязует работодателей страховать ответственность перед работниками.

ТК РФ, ст. 184 предоставляет гарантии при производственной травме.

ГК РФ ст. 1101 предоставляет право на возмещение морального вреда.

Конституция РФ ст. 36 гарантирует безопасные условия труда.

Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73 сформированы формы документов, оформляемых при несчастном случае.

Рассмотрим вопросы, связанные с компенсацией при переломах на производстве.

Лица, претендующие на выплаты при переломах на производстве

На выплаты могут претендовать лица, которые являются:

1. работниками организации (если уплачены взносы)
2. студенты, стажеры, оформленые приказом
3. привлечены к общественным или принудительным работам

На выплату пособия могут претендовать названные лица по результатам расследования, если были получены: травмы (в том числе нанесенные другим лицом) и другие повреждения здоровья, в результате чего: перевод пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату трудоспособности или смерть

Условия получения выплат при переломах на производстве

При этом является травмой на производстве будет считаться та, которая получена:

1. в ходе выполнении трудовых обязанностей на своем рабочем месте
2. выполнения поручения руководителя
3. при передвижении на работу на транспорте организации
4. в командировке или по пути следования

Важно! Для установления, является ли травма производственной, формируется комиссия, но при этом каждый пострадавший или его представитель могут лично участвовать в расследовании.

Льготы и пособия при переломах на производстве

Предусмотрены такие основные пособия при производственной травме:

1. оплату временной нетрудоспособности (независимо от стажа по больничному выплачивается 100% и выплату полностью производит ФСС)
2. единовременную выплату из ФСС – максимальный размер установлен Постановлением от 26.01.2020 N 74 и с 01.02.2020 года составляет 96368,45 рублей
3. ежемесячную страховую помощь – максимальный размер установлен тем же от и составляет 74097,66 рублей
4. выплаты на расходы, связанные с лечением на основе предоставленных травмированным лицом для назначения выплат

Размеры выплат из ФСС ежегодно индексируются с 1 февраля. На территориях, где установлены районные коэффициенты, надбавки, размер страховой выплаты застрахованному рассчитывается с их учетом.

Важно! Только в случае смерти единовременная выплата – 1 миллион рублей.

Также работник, получивший производственную травму может претендовать на:

5. материальную помощь от предприятия
6. компенсацию за моральный ущерб, определяемую по решению суда

Читайте также статью ⇒ Что делать при получении работником производственной травмы: компенсация.

Размеры пособий при травмах на производстве, пример расчета

Постановлением от 16 октября 2000 г. N 789 установлены правила установления утраты трудоспособности. Степень утраты трудоспособности устанавливается учреждением МСЭ по месту жительства или прикрепления пострадавшего (в отдельных случаях возможет выезд на дом), где определяется степень ее утраты в процентах на дату обращения пострадавшего из уровня потери трудоспособности и на основе критериев степени утраты трудоспособности. Также при установлении степени ее утраты МСЭ определяет необходимость в реабилитации, а также может признать пострадавшего инвалидом.

Максимальная единовременная выплата – 96368,45 рублей при травмах на производстве, но она определяется исходя из процента утраты трудоспособности, установленной МСЭ на основе выданной справки через ФСС.

Максимальная ежемесячная страховая помощь – 74097,66 рублей, устанавливается на основе справки из МСЭ и представляет собой как бы компенсацию потерянного заработка. Эти выплаты осуществляются работодателем после закрытия больничного по заявлению.

Пример расчета пособия по больничному листу при производственной травме

Работник после травмы (перелом руки, код 04) и предоставил работодателю больничный лист на период 02-27 июля 2020 года. Расчетный период отработан полностью, размер оклада составлял 2016 – 20000 руб. в мес., 2017 – 22000 руб. в мес. Работодатель произвел расчет больничного:

1. расчетный период: 2016, 2017 гг.
2. расчет общего заработка сотрудника за расчетный период: 2016 – 240000 руб, 2017 – 264000 руб.
3. средний дневной: (240000 + 264000) / 730 дней = 690,41 руб.
4. страховой стаж работника не учитывается
5. вычисление итоговой суммы выплаты: 690,41 руб. * 26 дней = 17950,66 руб.

Куда и когда обращаться

Страхователь обязан предоставлять застрахованному при наступлении страхового случая сверх основного отпуска – дополнительный для санаторно-курортного лечения на период лечения и времени проезда.

Документы о назначении выплат на пострадавшего должны подаваться в отделение ФСС через страхователя (работодателя), причинившего вред.

Оформление компенсаций

Для назначения выплат в ФСС необходимо предоставить:

1. Копия трудовой (заверенная в организации)
2. Медицинское заключение
3. Акт о несчастном случае по форме Н-1
4. Заключение ВК и Программа реабилитации
5. Заявление пострадавшего о назначении выплат (указывается СНИЛС, ИНН, способ получения).

При наличии степени утраты трудоспособности предоставляются:

6. Выписка из Акта освидетельствования МСЭ
7. Справки о доходах пострадавшего
8. Справка о выплатах по больничному
9. Копия больничного по травме с расчетной частью

Сроки выплат компенсаций при травме на производстве

Выплата по больничному листу будет произведена в течение 10 дней с момента сдачи его работодателю.

Ежемесячная компенсация утраченного заработка работодатель выплачивает в день зарплаты.

Единовременная компенсация: решение о выплате или об отказе принимается в течение 10 дней со дня принятия фондом заявления, и в срок 3 дня заявителю направляется вынесенное решение.

Способы получения компенсации

Получение компенсаций может быть осуществлено следующими способами: лично, по почте, на расчетный счет, на банковскую карту. Рассмотрим их преимущества и недостатки.

Причины отказа в предоставлении компенсации при травмах на производстве

При назначении обеспечения по выплатам при производственным травмам могут быть отказы, основанием для такого отказа могут выступать:

• отсутствие документов, удостоверяющих производственную травму (например Акт н-1)
• не квалифицирована как производственная травма
• и т.д.

Так при отсутствии документов, представляемы в ФСС, организация при возмещении сумм из ФСС не сможет получить 100% возмещения.

Ошибки врачей (действия)

Врачебная ошибка предполагает, что результатом действия стало ухудшение состояния пациента или привело к его смерти.

Некоторые переломы могут быть незначительными, но в результате неправильного срастания – результат плачевным. Переломы позвоночника, квалифицированные как ушиб может отразиться на дальнейшей трудоспособности работника. При производственной травме это также может повлиять на размер выплат. Поэтому нужно предпринимать меры.

Если при проведении лечебных процедур произошло ухудшение здоровья, обратиться к зав. отделением, где было лечение. Если меры не были предприняты, можно обратиться к главному врачу для назначения другого врача. В больничном листе диагноз не отображается, но в амбулаторной карте – обязательно. Амбулаторные карты ФСС может востребовать у поликлиники для проверки, поэтому важно оформить все правильно, чтобы не было изменений в выплатах по результатам проверки.

Если нанесен серьезный вред здоровью, врача можно привлечь к ответственности за непрофессионализм. В этом случае нужно обратиться либо в Минздрав или в страховую компанию ОМС.

Для назначения компенсации за моральный вред, причиненный здоровью, можно обратиться в суд. Факт врачебной ошибки подтверждает независимая медэкспертиза.

Ошибка работника при получении травмы

Основной ошибкой работника является то, что он не сразу понял, что у него перелом, поэтому мог до работать смену или отпроситься, чтобы отлежаться и эта травма уже сложнее будет квалифицировать как производственную.

Поэтому работнику, при подозрении на перелом необходимо:

• вызвать медперсонал для оказания помощи и оформить травму документально
• довести до сведения работодателя
• для подтверждения получить акт о происшествии на рабочем месте
• оформить больничный лист

Читайте также статью ⇒ Изменение пенсионного возраста в России последние новости.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос №1: Как рассчитываются выплаты по больничному при переломе на производстве, если он недавно трудоустроился и не имеет стажа?

Ответ: В этом случае расчет по больничному – исходя из МРОТ с учетом выплат 100% без учета страхового стажа.

Вопрос №2: В результате производственной травмы здоровье работника требует больших затрат. Компенсируется ли это?

Ответ: Со стороны работодателя должна быть осуществлена компенсация последствий, таких как: лечение, покупка лекарств, средств ухода, транспортные расходы к месту лечения и обратно, протезирование и профессиональную переподготовку.