Переломы и трещины позвонков
В данной статье рассказывается о том, что представляет собой трещина в позвоночнике, по каким симптомам можно диагностировать данное болезненное состояние, к чему может привести перелом позвоночника, в чем заключаются мероприятия по лечению.
Если травмируется позвоночник, то довольно часто люди характеризуют его как трещину в позвоночнике, не понимая ее сути. Однако подобное название не в состоянии дать представление о случившихся изменениях. В данном случае все сводится к стремлению человеческого сознания придать возникшей проблеме не такую большую значимость. В действительности в медицинской практике отсутствует термин «трещина позвонка». В этом плане к нему более близок «перелом».
Это связано с тем, что чаще всего подобные переломы являются компрессионными. Если взглянуть на рентгенографический снимок, то там он будет представлен в качестве трещины в позвонке. На основании этого от доктора можно услышать о наличии трещины, которая будет представлять собой ни что иное, как перелом позвонка. Конечно, в подобной ситуации лечение потребует немалых усилий и времени. В среднем курс длится порядка 10-12 недель.
Каковы признаки появления перелома позвонка?
Если возникает подобное повреждение позвоночника, то его признаки аналогичны тем, которые можно наблюдать в случае со многими заболеваниями, поражающими позвоночник. Это может быть вызвано более серьезной причиной по сравнению с остальными случаями. И если запоздать с лечением, это может привести к весьма губительным последствиям. Таким образом, к числу общих признаков можно отнести:
- Сильные болевые ощущения, которые неожиданно возникают в спине;
- уменьшение боли в состоянии, при котором пациент принимает лежачее положение;
- во время горизонтального положения, ходьбы наблюдается усиление болевого дискомфорта;
- пациент может совершать ограниченные движения, сильный дискомфорт наблюдается при выполнении поворотов и наклонов корпуса;
- имеют место изменения формы позвоночного столба, наблюдается уменьшение роста.
Возможные последствия при переломе позвоночника
Бывают случаи, когда возникают более серьёзные повреждения, при которых изменения затрагивают спинной мозг. Тогда есть риск возникновения нарушений, которые связаны с движением, чувствительностью, а помимо этого и висцерально-вегетативных нарушений. Стоит заметить, что здесь на характер двигательных нарушений значительное влияние оказывает степень повреждения спинного мозга.
Наивысшую угрозу несет ушиб, который затронул 4-ый шейный позвонок. При подобном варианте имеет место паралич диафрагмы, что приводит к прекращению дыхательной деятельности и смерти пациента.
Если имеют место нарушения чувствительности, то очень важен их характер, происхождение и признаки. Все эти данные позволяют составить точную картину.
Наряду с этим необходимо следить за тем, как меняются нарушения. Скажем, если со временем нарушение чувствительности приобретает более тяжелую форму и сопровождается патологией, которая затрагивает движение, то чаще всего в данном случае имеет место компрессия спинного мозга, вызвать которую может и гематома, и части костей, и смещенный позвонок, а также частицы связок. Как правило, при наличии подобных симптомов важно без промедления проводить операцию.
Каково лечение при этой проблеме?
Особую значимость приобретает то, какие действия были предприняты в момент нанесения травмы. Это касается грамотного проведения транспортировки. Возникает лишь одна задача – избежать ухудшения состояния, не перевести повреждения в более тяжелую форму. Относительно метода лечения можно отметить, что здесь допустимо прибегать к хирургическому либо консервативному варианту. При варианте, когда проводится безоперационное лечение позвоночника, больной должен лежать в постели, принимать тепловые процедуры, проходить сеансы массажа.
Если потребуется, то при выборе консервативного варианта лечения допустимо дополнить используемый курс мероприятием, призванным в закрытой форме устранить деформацию. Когда операция будет завершена, больной должен быть иммобилизирован. При решении данной задачи могут быть задействованы разнообразные корсеты либо воротники.
Особого внимания заслуживает реабилитация. Последняя при возникновении названных проблем потребует довольно много времени. Однако в целом она проводится по известной схеме. Основные ее составляющие представлены лечебной гимнастикой, физиотерапевтическими и тепловыми процедурами и массажем. При этом бывают ситуации, когда возникает задача провести восстановительный курс за максимально короткий срок.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Записаться на бесплатный прием
Читайте так же
Подбор индивидуальных упражнений с видеоконтролем
Под сколиозом принято понимать устойчивое искривление позвоночника во фронтальной (поперечной) плоскости. Неправильное положение позвонков способствует напряжению и быстрому утомлению мышц спины, а…
Костные трансплантаты и их виды
Костная трансплантация – это особый вид хирургического ортопедического лечения позвоночника и других костей, при котором пациенту в место перелома или же костной патологии вводят различные…
Псориатический артрит. Причины возникновения, симптомы, диагностика, народные и медикаментозные методы лечения
Псориатический артрит – это особая форма псориаза, которая выражается воспалением суставов, их деформацией и изменением кожных покровов. Причиной возникновения данного заболевания являются иммунные…
Остеохондроз: нужен ли корсет?
В данной статье Вы прочтете о том, зачем нужны корсеты при остеохондрозе, как и чем они отличаются, насколько велика эффективность применения. Немаловажно также знать правила использования этого…
ОТЗЫВЫ О НАС
Посоветовал невролог обратится в клинику «Бобыря» выбрал ту что ближе которая находится в Митино, на первый взгляд показалось все невзрачным,пошел сразу на консультацию с последующим лечением,обычно записываться надо за неделю,но тут работают врачи с удобным для меня графиком, сеанс лечения… Читать дальше
Роман
Добрый день, мой возраст 58 лет. Как и у остальных, заболевания шейного и поясничного отдела. Прошел курс лечения в клинике у доктора Сорокина. Ощущения незабываемые! В обоих отделах (и в шее, и в пояснице) была протрузия, а чуть ниже грыжа. Помогло сразу практически: после 2-х сеансов. Теперь… Читать дальше
Виктор Александрович
Хочу выразить огромную благодарность врачу Евгению Юрьевичу Золотареву, Клиника Бобыря, м. Алексеевская. Пройти курс остеопатии у Евгения Юрьевича мне порекомендовал мой друг, походивший у него лечение. Меня мучили постоянные и сильные головокружения, было нервное истощение. До этого я лежала в… Читать дальше
Юлия
Хочу выразить благодарность врачу с золотыми руками-Сорокину Сергею Дмитриевичу! Долгие годы периодически меня мучают боли в пояснице и шейном отделе. Наблюдалась у разных врачей в разных клиниках и вот попала на приём в клинику Бобыря к этому доктору! Сказать, что я очень довольна-ничего не… Читать дальше
Виктория
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Позвоночник – один из наиболее нагружаемых и используемых человеком органов тела. Его роль в жизни человека невозможно переоценить. Он несет основную нагрузку при ходьбе, поддерживает тело в вертикальном положении, отвечает за равновесие. Поэтому неудивит
Так называемая «трещина» в позвоночнике – это общеупотребимая фраза. К сожалению, она не раскрывает проблему, а скорее запутывает человека, снижая психологическую нагрузку от понятия «перелом». Все дело в том, что травмы позвоночника имеют в основном компрессионный характер (т.е. происходит нарушение анатомической целостности костей под воздействием силы), и на рентгеновском снимке выглядят как трещины.
Врач видит трещину в теле позвонка и об этом смело сообщает пациенту, но имеет-то он в виду именно перелом. Лечение любых травм позвоночника является сложным и длительным процессом (например, лечение перелома шейного отдела позвоночника), он занимает примерно от 10 до 12 недель, а дальнейшая реабилитация проходит около года.
Надо сказать, что позвоночник имеет достаточный запас прочности для предохранения позвонков от переломов и сильных повреждений, но с возрастом эта способность утрачивается по причине снижения плотности костей, и получить травму позвоночника можно даже при незначительных нагрузках. Это заболевание позвоночника называется остеопороз, лечение которого и постоянный контроль состояния организма могут длиться до конца жизни.
Основные симптомы травмы позвоночника
Признаки практически всех повреждений позвоночника очень сходны по своим проявлениям. Потому ранняя диагностика перелома является основной задачей во избежание серьёзных осложнений. Существуют основополагающие симптомы, среди которых следует отметить:
- Резкая и сильная боль в спине, но этот синдром возникает при травматических повреждениях, а если компрессионный перелом одного позвонка спровоцировал остеопороз, то боль возникнет только после повреждения соседних тел позвонков.
- В большинстве случаев боль притупляется при принятии пациентом лежачего положения и конкретной позы.
- Боль может усиливаться при ходьбе, положении стоя или даже незначительных физических нагрузках.
- Возникновение резкой боли при поворотах корпуса, наклонах, при поднятии незначительных тяжестей, ограничение подвижности.
- Существенное снижение роста, возникновение деформаций естественного состояния позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз и пр.).
Повреждения разных участков позвоночника обуславливает и различное проявление заболевания, а также различные последствия для организма. В случае если при травме задет спинной мозг или нервные окончания, появляются нарушения чувствительности, двигательных возможностей и висцерально-вегетативные отклонения.
Так двигательные нарушения зачастую зависят от уровня поражения. Это может быть обездвиживание конкретной группы конечностей или всего тела. Самым критическим является повреждение в четвертом шейном позвонке, при этом диафрагма оказывается парализованной, останавливается дыхание и наступает гибель пострадавшего.
Повреждения нервных окончаний зачастую приводят к изменению осязательных ощущений. Это частичное или полное онемение конечностей, ощущение холода или покалывания в них и т.д. По характеру этих нарушений, по их выраженности и степени проявления можно довольно четко и достоверно диагностировать, в каком позвонке произошел перелом.
При этом очень важно отслеживать динамическое развитие симптомов. Так, например, ухудшение состояния больного (еще большая степень потери чувствительности или двигательных возможностей) говорит о сдавливании спинного мозга или нервов смещенными позвонками, гематомами, осколками тел позвонков или связками. Эта ситуация уже требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Висцерально-вегетативные изменения, прежде всего, отражаются в работе внутренних органов. Это проблемы мочеиспускания и дефекации, рассогласованность деятельности пищеварительного тракта (объем вырабатываемо желудочного сока не соответствует количеству ферментов поджелудочной железы или желчного пузыря и пр.). Также в тканях наблюдается заметное снижение тока жидкостей (кровяной, лимфатической), образуются отеки и пролежни.
Лечение переломов позвоночника
Основной принцип оказания первой помощи и успешность дальнейшего лечения при переломе позвоночника всецело зависит от правильности действий и транспортировки пострадавшего. Главная цель – не ухудшить состояние больного (не усугубить повреждения).
При автокатастрофе или травматическом повреждении спины пациента укладывают на щит или носилки, тело надежно фиксируют шинами или специализированными ремнями, особое внимание уделяют шее и голове. Далее транспортируют в хирургическое отделение для дальнейшей диагностики и оперирования. В этом случае больному потребуется участие и помощь сразу нескольких врачей (хирурга, травматолога, нейрохирурга, невролога).
Консервативное лечение позвоночника при остеопорозной компрессии позвонков или других видах травматических повреждений проводит врач вертебролог, невропатолог, при необходимости – онколог и др. Для диагностики и первоначального лечения пациента госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Там он проходит курс медикаментозной терапии, физиопроцедур, ЛФК, массажа. При необходимости лечащий доктор может назначить тракцию позвоночника (вытяжку) или ношение жесткого корсета.
Последующее восстановление сил и реабилитацию, как после операционного вмешательства, так и после плановых мероприятий, могут проводить участковый терапевт или врач мануальной терапии, реабилитолог и другие специалисты. Эта часть лечения проходит в домашних условиях или в специализированных санаториях и профилакториях.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Записаться на бесплатный прием
Читайте так же
ОТЗЫВЫ О НАС
Пришла к Михаилу Анатольевичу с болями в шейных позвонках. Он меня посмотрел, ознакомился с МРТ (приносите всегда свое, так доктор получит больше информации), Успокоил, что больно не будет. Я очень боялась, такое рисковое дело — манипуляции с шеей! Мне назначили курс лечения. Михаил Анатольевич… Читать дальше
Ира
Здравствуйте! Проходила лечение в клинике Бобыря из-за болей в шее и прострела в лопатке. До этого лечилась у невролога, колола Медикалм, Мильгамму, Мовалис, пила Цлебрекс, но ничего не помогало. В декабре попала на прием к Сорокину С.Д. (клиника находится на Алексеевской). При себе на момент… Читать дальше
Катя
Очень благодарна доктору Золотареву Евгению Юрьевичу! Я, обратилась в клинику Бобыря (м. Алексеевская) для лечения у врача остеопата, по совету лечащего меня врача-невролога. Что такое остеопатия я абсолютно не знала, но в силу большого доверия своему врачу, решила попробовать этот метод лечения…. Читать дальше
Валерия
Вот уже много лет я привожу свою дочь в эту клинику.С первого посещения к нам отнеслись с пониманием и по сей день помогают всем,чем только можно Огромное спасибо нашему массажисту Руслану и конечно Михаилу Анатольевичу за помощь. Читать дальше
Людмила
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Не всегда трещина в позвоночнике возникает вследствие травмы. Она может сформироваться и по ряду других причин. Локализуется патология в разных отделах позвоночника, проявляется различными симптомами, встречается как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим основные причины, признаки и последствия заболевания.
Две основных причины
Не стоит считать, что трещина менее опасна, чем перелом. По сути, эти состояния идентичны. Т. е. в амбулаторной карте пациента врач в качестве диагноза укажет компрессионный перелом позвонка, но никак ни трещину.
Медики выделяют две основных причины, способных повлиять на целостность костной ткани позвонков, это:
- Травма. Сюда относятся падения, резкие удары в спину, дорожно-транспортные аварии, и многое другие ситуации. Травмы держат уверенное первенство, оставляя далеко позади другие обстоятельства.
- Заболевания костей. Самым ярким представителем этой группы является остеопороз, изменение костной ткани вследствие возрастных изменений. У пожилого человека костная ткань более хрупкая, плотность ее снижена, поэтому резко увеличивается риск самопроизвольных переломов и трещин.
В качестве причин вспомогательных выступает лишний вес пациента, злоупотребление алкоголем, высокие силовые нагрузки, малая подвижность, наличие хронических заболеваний позвоночника – артрозов, запущенного остеохондроза и других.
Признаки патологии
Симптомы патологии зависят от тяжести перелом (трещины) и места локализации.
Обычно пациент предъявляет следующие жалобы:
- Сильную боль, усиливающуюся при наклонах и поворотах;
- При наличии повреждения в шейном отделе, особенно в районе 1 – 2 позвонка может наступить мгновенная смерть вследствие сдавления спинного мозга;
- При переломе 3 – 4 шейных позвонков возникает резкая боль при повороте головы, которая занимает вынужденное положение, мышцы шеи неестественно напряжены;
- При травме, локализованной в поясничном отделе возникает боль опоясывающего характера, локальная болезненность при пальпации;
- Такая же опоясывающая боль наблюдается при трещинах грудного отдела. К ней могут присоединяться симптомы, напоминающие патологии сердца и легких – затрудненный вдох, одышка, тахикардия.
Диагностика
Т. к. компрессионный перелом (трещина) всегда сопряжен с болевыми ощущениями, диагностировать его несложна. Пациента направляют на рентген позвоночника, которого достаточно для подтверждения диагноза. Если имела место травма или ДТП, рентген обследование проводится в срочном порядке. В случаях самопроизвольных переломов при остеопорозе пожилому пациенту также необходимо сделать снимок.
Мнение эксперта
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
Первая помощь
Если вы стали свидетелем несчастья, важно быстро и правильно оказать пациенту первую помощь. Если ваш пожилой родственник пожаловался на резкую боль в районе спины, живота или шеи, не забывайте, что ее причиной может быть самопроизвольно возникшая «трещина». На рассуждения, страшно ли это, в таких ситуациях времени нет – важно как можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение.
Если травма произошла дома, не предпринимайте ничего до приезда скорой. Медики знают, как правильно транспортировать таких пациентов.
Если же вы подозреваете, перелом позвоночника у пострадавшего в аварии или на отдыхе, действуйте следующим образом:
- Уложите человека на жесткую поверхность.
- Если боль локализуется в груди или поясничном отделе, разумнее уложить пациента на живот.
- При патологиях шеи голову фиксируют при помощи жесткого воротника, который можно изготовить из подручных средств. По обе стороны шеи необходимо положить мешки с песком.
Лечебный и восстановительный период
Как лечить пациента, нужна ли ему срочная госпитализация, будет определять врач стационара после рентген-диагностики. К сожалению, лечение дома возможно только при совсем незначительных травмах и то, после кратковременного пребывания в стационаре.
Если говорить о медикаментах, основная группа препаратов, применяемых при трещинах позвонка – анальгетики. Они могут назначаться в таблетках или инъекциях. Сюда относятся – Метамизол натрия, Спазган, Баралгин и другие лекарства. Иногда пациентам дополняют лечение витаминными комплексами, применяют препараты группы В. Чтобы ускорить сращение, доктора рекомендуют прием лекарств, содержащих кальций – Кальций Д3 Никомед. Здесь надо обратить внимание и на питание пациента – молочные продукты должны превалировать в меню.
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
Основой успешного лечения является фиксация области компрессионного перелома. Для этого используют ортезы – специальные фиксирующие приспособления. Ортез подбирает доктор, он же дает рекомендации по правилам ношения.
Период восстановления длительный и составляет от 8 до 12 недель.
Реабилитация пациентов осуществляется в специальных центрах, либо в амбулаторных условиях. От того, насколько пациент методичен в выполнении рекомендаций реабилитолога, зависит результат. Если вы не хотите, чтобы после лечения трещины спина «ныла на погоду», уделите самое пристальное внимание восстановительным упражнениям и посещению физиокабинета. Во время отпуска планируйте поездку в профилакторий или санаторий. Не забывайте об ограничении нагрузок, особенно, если травма случилась у пожилого человека. Слишком интенсивные упражнения ему не показаны.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник