Переломы и гипсокартон
Чаще всего для отделки внутренних стен используют гипсокартон. Вследствие относительной мягкости данный материал подвержен повреждениям, которые, впрочем, вполне могут быть устранены домовладельцем без привлечения специалистов. В данной статье предлагается информация о том, как заделать вмятины, а также маленькие и большие отверстия.
Выбор материалов для ремонта гипсокартона
1
Шпаклевка. Доступная на рынке шпаклевка подразделяется на два вида: легкая и универсальная. Легкая шпаклевка высыхает быстрее универсальной и ее нужно меньше шлифовать.[1]
- Шпаклевка продается в емкостях различного размера, но обращаем ваше внимание на то, что маленькие емкости могут стоить не дешевле больших. При правильном закрытии, шпаклевку можно хранить до 9 месяцев и использовать для других ремонтных работ, если после ремонта у вас остался неиспользованный материал.
2
Шпатели и шлифовальные материалы. Шпатель и металлическое правило используются для равномерного нанесения шпаклевки и сбора излишка, благодаря чему выполненная работа будет выглядеть профессионально, а не криво и бугристо. Также потребуется шлифовальная колодка для выравнивания поверхности после высыхания шпаклевки.
3
Материалы для заделки более крупных отверстий. При наличии больших отверстий потребуется новый кусок гипсокартона для заделки. Приобретите подкладные листы, которые будут удерживать гипсокартон на месте, а также кусок гипсокартона достаточного размера для заделки отверстия. Вам потребуется бумажная лента и шпаклевка для сглаживания стыков.
4
Краска и грунтовка. Заключительным этапом устранения повреждений гипсокартона является покраска отремонтированного участка, чтобы он не выделялся на фоне остальной стены. Используйте такую же грунтовку и краску, как и при изначальной покраске стены.
Устранение вмятин
1
Отшлифуйте края. При помощи шлифовальной колодки отшлифуйте края вмятины. Также пройдитесь поверх самой вмятины, чтобы создать шероховатую поверхность для хорошего сцепления шпаклевки, используемой для заделки.
2
Нанесите шпаклевку. Опустите шпатель боковой стороной в емкость со шпаклевкой и наберите примерно половину площади шпателя. Пройдитесь шпателем по площади вмятины, чтобы разгладить шпаклевку. Поверните инструмент под углом 90 градусов к стене и снова проведите по рабочему участку, чтобы удалить остатки шпаклевки.
- Обязательно удалите излишек, чтобы после высыхания на участке не было бугров.
- Проверяйте участок по мере высыхания, чтобы определить полноту заполнения вмятины. Если по мере высыхания шпаклевка будет проседать, то может потребоваться нанести второй слой.
3
Шлифовка поверхности. Используйте шлифовальную колодку с мелким зерном, чтобы осторожно выровнять участок по окружающей поверхности стены после полного высыхания шпаклевки. Для выравнивания краев можно также использовать влажную губку.[2]
4
Грунтовка участка. Шпаклевка является достаточно пористым материалом, поэтому нужно будет загрунтовать отремонтированное место перед покраской. В противном случае краска будет отличаться от остальной стены.
- Используйте грунтовку под цвет краски. По возможности старайтесь использовать такую же, как при изначальной покраске стены.
- Если ваша краска выполняет функцию грунтовки, тогда предварительная грунтовка стены не требуется.
5
Покраска. После высыхания грунтовки следует покрасить этот участок стены малярной краской при помощи мягкой ткани. Работайте аккуратно и наносите краску с таким же усилием, как и при покраске всей стены, чтобы краска не выделялась после высыхания.
Заделка крепежных отверстий
1
Удалите отслоившиеся края. Если после удаления крепежа из отверстия торчат куски гипсокартона, осторожно счистите их или протолкните в отверстие. Края отверстия должны быть вровень со стеной, чтобы после ремонта не было бугров и выступов.[3]
2
Заполните отверстие шпаклевкой. Наберите шпаклевку на шпатель и заполните отверстие. Соберите излишек шпаклевки, удерживая шпатель под прямым углом к стене и проведя ним по поверхности отверстия.[4]
- Старайтесь не нанести шпаклевку на стену вокруг отверстия, так как она высохнет и будет мешать при покраске. Набирайте на шпатель только необходимое количество шпаклевки.
- Если при заделке отверстия вы нанесли шпаклевку на стену вокруг отверстия, соберите ее влажной тряпкой.
3
Шлифовка заделки. После полного высыхания шпаклевки необходимо выполнить шлифовку участка с помощью мелкозернистой наждачной бумаги. После завершения шлифовки соберите пыль влажной тряпкой. Поверхность стены в месте заделки отверстия должна стать полностью гладкой.
4
Грунтовка и покраска. Для выполнения идеального бесшовного ремонта используйте мягкую ткань для нанесения грунтовки поверх отремонтированного участка. После высыхания грунтовки используйте другую тряпку, чтобы выполнить покраску.
Заделка более крупных отверстий
1
Проверьте наличие проводки. Если отверстие находится рядом с электрической розеткой или телефонной линией, то не забудьте проверить отсутствие проводов с внутренней стороны в месте работы.[5] Прощупайте руками участок за отверстием или загляните внутрь, посветив фонариком.
- Если обнаружите провод, учтите его местонахождение и спланируйте работу таким образом, чтобы не задеть его в процессе заделки отверстия.
2
Вырезаем прямоугольник. Используйте линейку и уровень, чтобы отмерить и начертить прямоугольник по периметру отверстия, затем с помощью строительного ножа или пилы по гипсокартону необходимо вырезать обведенную часть. Так вы сможете аккуратно заделать отверстие куском гипсокартона точного размера, а не латкой неправильной формы.
3
Добавляем подкладные листы. Подкладные листы вырезаются на 10 см длиннее высоты отверстия. Расположите первый подкладной лист вертикально вдоль левого края отверстия. Одной рукой удерживайте его на месте, а второй вкрутите два самореза через нетронутый гипсокартон сразу под отверстием, а также два самореза над отверстием при помощи шуруповерта. Таким же образом установите второй подкладной лист вдоль правого края отверстия.[6]
- Для ремонта гипсокартона хорошо подойдут подкладные листы из сосны или другой древесины мягких пород, поскольку в них легко вкручиваются саморезы.
- Удерживайте листы таким образом, чтобы при прохождении через подкладные листы саморезы не повредили вам руку.
4
Установите гипсокартонную латку. Измерьте толщину гипсокартона и приобретите кусок достаточного размера, чтобы заделать отверстие. Затем следует вырезать его по размеру, используя пилу для гипсокартона, чтобы он точно подошел в отверстие. Поместите заплатку в отверстие и прикрутите ее саморезами к подкладным листам с каждой из сторон, располагая саморезы на расстоянии 15 см друг от друга.
- В большинстве строительных и хозяйственных магазинов продаются куски гипсокартона различных форм и размеров. Поищите среди них кусок подходящего размера, чтобы не покупать целый лист гипсокартона.
5
Заделка стыков. При помощи шпателя нанесите шпаклевку на стыки и швы, где сходятся латка и остальная стена. Быстро нанесите на стыки бумажную ленту и шпателем выровняйте ленту по месту, не оставляя пузырей и других неровностей. Поверх нее нанесите второй слой шпаклевки и дайте ей высохнуть.
- Можно добавить в шпаклевку немного воды, чтобы разбавить ее, тем самым упростив процесс разравнивания вдоль стены для равномерного нанесения.[7]
- Не забудьте удалить излишек шпаклевки, чтобы переходы между латкой и стеной были максимально гладкими. Проводите шпателем только в одном направлении.
- Укладка ленты может оказаться непростым делом. Если результат получился неровным, то лучше будет начать заново, так как лента играет важную роль в выравнивании латки по поверхности стены.
6
Шлифовка участка и дополнительный слой. После высыхания нескольких первых слоев необходимо разгладить края, отшлифовав их мелкозернистой наждачной бумагой. Затем нанесите дополнительный слой шпаклевки, чтобы заполнить все оставшиеся вмятины или неровности. После высыхания продолжайте шлифовать и добавлять шпаклевку до тех пор, пока поверхность не станет равномерной и гладкой.
- Между шлифовками должно проходить не менее суток. Шпаклевка должна полностью высохнуть, иначе вместо ровной поверхности могут получиться новые вмятины и неровности.
7
Грунтовка и покраска. После последней шлифовки подготовьте участок под покраску при помощи грунтовки. После высыхания грунтовки покрасьте участок такой же щеткой или малярным валиком, который использовался при первоначальной покраске стены.
Советы
- Пыль от гипсокартона раздражает дыхательные пути, поэтому при шлифовке следует использовать маску.
- Не забывайте, что после высыхания каждый слой шпаклевки становится немного тоньше.
Что вам понадобится
- Тряпка
- Шпаклевка
- Наждачная бумага
- Мелкозернистая наждачная бумага для гипсокартона
- Подкладные листы
- Пила для гипсокартона
- Саморезы
- Шуруповерт или дрель
- Заплатка
- Шпатель
- Маска
Об этой статье
Эту страницу просматривали 13 258 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Слово нашему эксперту, ведущему научному сотруднику отделения сочетанной и множественной травмы НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, доктору медицинских наук, профессору кафедры неотложной и общей хирургии РМАПО Евгению Бялику.
К счастью, в последнее время в лечении переломов появились новые возможности, которые позволяют уменьшить осложнения этой травмы и сократить период восстановления пациента.
Развивая традиции
С давних пор существует несколько видов лечения переломов – консервативное и оперативное. Первое предполагает наложение на длительное время гипсовой повязки на пострадавшую конечность. Однако такой метод малоэффективен при сложных переломах, а также у пострадавших с политравмой, когда человек получает сразу много повреждений.
Лечить таких больных консервативными методами трудно. Им приходится долгое время находиться в постели, и за это время у них появляются новые проблемы: развиваются гипостатические осложнения (пневмония, пролежни, тромбозы вен нижних конечностей и т.д.).
К тому же у них достаточно часто отмечается замедленное сращение переломов в неправильном положении, потому что при консервативном лечении точно сопоставить обломки кости очень трудно, а подчас и невозможно. Кроме того, длительная неподвижность конечности, фиксированной в гипсовой повязке, влечет за собой проблемы связанные с гипотрофией мышц поврежденной конечности, которая в будущем потребует длительной реабилитации мышц в смежных с пострадавшим суставах.
Поэтому для больных со сложными переломами с 70–80-х годов началась активная разработка оперативных методов лечения, и отделение сочетанной и множественной травмы НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского выступало одним из лидеров в этой области.
Запас прочности
При традиционной операции делают разрез над местом перелома, открыто совмещают друг с другом отломки кости, собирают их по кусочкам. Затем, чтобы закрепить отломки в правильном положении и обеспечить надежность их соединения, к ним прикрепляют либо металлическую пластину, либо внутрь костного канала проводят металлический штифт. Эти операции позволили решить много проблем. Но они связаны с большой кровопотерей, а ведь речь идет о больных, которые и так перенесли большую травму, потеряли немало крови. В момент операции у них отмечается низкое содержание гемоглобина и белка в крови, а операция лишь добавляет риска.
Благодаря бурному развитию малоинвазивной (без грубого хирургического вмешательства) хирургии, у врачей-травматологов и их пациентов появились новые возможности для лечения переломов. Операция так называемого закрытого блокируемого остеосинтеза производится путем маленьких проколов вдали от места перелома, которые дают возможность подвести операционную технику к травмированному месту и не наносить дополнительных повреждений травмированному пациенту.
После того как сделан небольшой разрез (1,5–3 см), в костномозговой канал кости вводится штифт – небольшой, 8–10 мм в диаметре металлический стержень. На ортопедическом столе хирурги производят совмещение отломков под контролем специального электронно-оптического преобразователя. То есть во время операции на экране видно расположение отломков, их можно точно совместить, контролируя свои действия и результат на экране.
Для повышения прочности остеосинтеза (восстановления костной ткани) и избежания эффекта телескопирования (когда костные отломки, как нанизанные на шампур кусочки, могут сдвигаться на штифте) производят блокирование штифта винтами. Через кость и отверстия в штифте проводят дополнительно винты (минимум по 2 винта выше и ниже места перелома). Таким образом, возникает чрезвычайно прочная конструкция.
Сплошные преимущества
Преимущества подобной методики лечения переломов очевидны: и время операции короче, и кровопотеря минимальна. А прочность полученного костного соединения такова, что в большинстве случаев удается обходиться без гипсовой повязки, и уже через несколько дней больной начинает заниматься лечебной физкультурой, разрабатывать оперированную конечность, движения в суставах. К тому же, у закрытого блокируемого остеосинтеза отличный косметический результат.
Сокращается и восстановительный период. Обычно при традиционном методе лечения перелом бедренной кости, самой мощной из скелетных костей, срастается за 4–6 месяцев – если все идет успешно. После же операции малоинвазивного закрытого блокируемого остеосинтеза уже через 3–4 дня больному разрешают встать на костыли и разрабатывать движения в коленном суставе, чтобы он не стал хуже работать из-за недостатка нагрузки.
Если восстановление проходит нормально, то через 1,5 месяца костыли отменяют, и пациент может ходить с полной нагрузкой на оперированную ногу. А через 2,5–3 месяца больной может полностью восстановиться и выйти на работу. Через 1–1,5 года шрифт необходимо удалить, поскольку образовавшаяся костная мозоль уже крепко держит место бывшего перелома, а титан, из которого состоит штифт, начинает врастать в кость. К тому же штифт ставят так, чтобы разгрузить кость в месте перелома. Но при длительном его нахождении начинает меняться состав кости, соотношение клеток разрушающих и создающих костную ткань. Ведь кость – живая структура, и если она недополучает нагрузки, то начинает «строить» себя иначе. В результате у больных могут появляться неприятные ощущения и боли в области уже сросшихся переломов. Учитывая, что такие тяжелые травмы получают чаще всего молодые люди, в будущем им понадобится эндопротезирование сустава, и штифт может этому помешать, сделать такую операцию невозможной.
Конечно, хотелось бы, чтобы больниц, которые владеют такими операциями, было бы побольше, но, к сожалению, даже в Москве они не везде доступны. Метод требует специального оборудования – ортопедический стол для операции, электронно-оптический преобразователь, оборудование для установки штифтов, набор специальных инструментов. А самое главное – пока не хватает людей, хорошо владеющих этой технологией. Но их число растет с каждым годом: постоянно проходят школы и мастер-классы, курсы повышения квалификации. Только в отделении множественной и сочетанной травмы НИИ им. Н.В. Склифосовского за последние 14 лет произведено более 2500 таких операций. И их количество, безусловно, будет расти.
Смотрите также:
- Лечение перелома шейки бедра: отказываться от операции ни в коем случае нельзя →
- Как лечат перелом шейки бедра: главное — не довести до осложнений →
- Правила оказания первой помощи при переломе шейки бедра →
Источник
Переломы различной степени тяжести относятся к достаточно распространенным повреждениям опорно-двигательного аппарата. После травмы сломанная конечность, определенное время должна находиться в состоянии покоя, то есть в зафиксированном положении. Такой лечебный курс способствует нормализации и восстановлению структуры кости.
В настоящее время гипсовые повязки или лангеты широко используются в медицинской практике. Огромное количество пациентов из-за отсутствия информации о применении новых разработок в медицине, пользуются стандартными способами устранения столь серьезной проблемы. И многим не известно, что гипс при переломе — это устаревшая методика фиксации сломанного травмированного участка в процессе дальнейшего восстановления.
Фото 1. Современные материалы значительно облегчают жизнь носителю гипса. Источник: Flickr (Larry Vincent).
Это важно! Современная медицинская практика уже давно предлагает использовать материалы, способные полностью заменить гипсовые фиксаторы.
Недостатки лангета или повязки из гипса
В случае перелома костной структуры опорно-двигательного аппарата, пациента доставляют в травматологическое отделение, где медицинским специалистом принимается решение иммобилизовать поврежденный участок. Виды гипсовых повязок при лечении переломов, отличаются по своим характеристикам. Данные методики эффективны и экономичны, но использование гипсовых фиксаторов вызывает ряд негативных последствий и неудобств в дальнейшей жизнедеятельности человека.
Можно выделить следующие недостатки:
- Загрязнение внешнего и внутреннего состояния иммобилизующего фиксатора.
- Отсутствие гигиены под повязкой.
- Дискомфорт и ограничение в движении.
- Аллергические реакции под повязкой.
- Неэстетичный вид.
Ко всему прочему нужно добавить самое важное негативное последствие — отсутствие возможности наблюдения и контроля медицинским персоналом за регенерацией структуры кости на травмированном участке. В связи с тем, что гипс не пропускает рентгеновский луч, приходится менять повязку, что создает новые сложности для диагностики процесса заживления.
Поэтому медицинские специалисты отдают предпочтение новациям, которые именуют как гипс нового поколения при переломах.
Альтернатива фиксации гипсом при переломе
Нужно отметить, что современные фиксирующие пластиковые повязки, имеют гораздо больше преимуществ в сравнении с обычным гипсом.
Заменитель гипса при переломах наделен самыми важными характеристиками — прочностью и легкостью. К не менее важному достоинству, можно также отнести перспективу освобождения от зуда или аллергии под гипсовой повязкой, что создает достаточно серьезный дискомфорт.
То есть пластиковая иммобилизация — это более комфортное решение, освобождающее пациента от серьезных проблем.
На прочно зафиксированном участке локализации травмы, воздух свободно циркулирует, тем самым создавая благоприятные условия кожному покрову человека. Гипсовая повязка при переломе уходит в прошлое, предлагая новациям в медицине, в частности, пластиковой синтетической повязке, выполнять более эффективно предусмотренную роль.
Ко всему прочему остается добавить, что гипсовый фиксатор, после длительного использования создает трудности с его удалением, ибо после применения гипс буквально срастается с кожным покровом человека. Пластиковый заменитель гипса при переломах наделен гладкой фактурой, тем самым данный недостаток отсутствует.
Полимерный или пластиковый гипс
Переломы различной степени тяжести всегда вызывали чувство неполноценности и неудобства. Человек автоматически лишается возможности ощущать все радости жизни.
Продолжительность подобных мучений варьируется от трех месяцев, до года, в зависимости от срастания костной структуры. Такое положение заставило искать ответ на вопрос: «Чем можно заменить гипс при переломе?»
Пластиковый или полимерный гипс выступил как реальная альтернатива гипсу при переломе ноги или руки. При применении этого вида фиксации у пациента исчезает чувство дискомфорта, так как на пораженной области ощущается лишь простая удобная повязка, которая способна обеспечить необходимое лечение.
Фото 2. Снятие обычного гипса обычно довольно болезненное. Пластиковый гипс снимается легко. Источник: Flickr (Don).
Полимерный пластиковый гипс применяют для жесткой фиксации и разделяют на несколько видов наделенных определенными преимуществами и недостатками:
- Скотчкаст — имеет лучшие характеристики, как альтернатива гипсу при переломе ноги. Пластиковый материал практически не заметен внешне и обеспечивает обильный доступ воздуха к кожному покрову конечности. К недостаткам относится совместное использование специального ватного чулка. Снять данный фиксатор можно при помощи специального инструмента.
- Софткаст — относится к дополнительному материалу при применении скотчкаста. Обычно используется после операций или вывихах. Удобен тем, что при появлении отечности на месте поражения, принимает новую форму.
- НМ-каст — синтетическая полимерная сетка, с наличием крупных ячеек. Материал очень легкий, поэтому его можно снимать и накладывать заново. При высыхании наделен свойством прилипать к кожному покрову, а потому используется только с синтетическим чулком. Чаще всего применяется, как пластиковая альтернатива гипсу при переломе руки.
- Турбокаст — самый распространенный материал полимерного гипса. Обладает ошеломляющей прочностью, и чаще всего используется как фиксатор ноги при переломе. При сорока градусах становится гибким, что создает благоприятные условия в процессе наложения на травмированный участок. Подобная технология позволяет создавать необходимые контуры поверхности тела. Отсутствие вспомогательных материалов, в частности, специальных чулков дает возможность принимать ванну или душ.
Это важно! Применение синтетического материала в травматологии, ограничивает шанс осложнения на 90%. Это новация будущего в медицине.
Полимерный бинт
Бинт полимерный — это композиционная смесь из различных полимерных материалов. Тканевая основа создана из волокон полиэфира, которые располагаются в виде сетки. В качестве пропитки используют полиуретановые смолы.
Готовое изделие представляет собой обычный марлевый бинт, но по медицинским характеристикам значительно превосходит гипс при переломе.
Бинты полимерные имеют различные степени жесткости, что позволяет медицинскому специалисту изготовить повязку по заданным параметрам. Существуют случаи, когда жесткая фиксация противопоказана (например, вправленный вывих). Бинты полимерные обеспечивают заданную свободу в движении конечности, что способствует быстрому выздоровлению.
Также циркулярная повязка, установленная вместо гипса при переломах на руку, легко превращается в лангет, при помощи обычных ножниц, что порой способствует реабилитации костной структуры.
Особое преимущество у полимерных бинтов, завоевала кокситная повязка при переломе бедра. Данная травматология встречается достаточно часто, в частности, у людей пожилого возраста. Поэтому полимерная основа — это решение способное уберечь от многих неприятностей.
К недостаткам полимерных бинтов относится существование особой техники наложения повязки, которая вызывает определенные сложности. При переломах со смещением, травматолог должен укладывать в повязку, соответствующие ребра жесткости, которые должны соответствовать размерам поврежденного сегмента пациента. Достаточно часто, такие вкладки отсутствуют, что приводит к вторичному смещению костных обломков.
Ортезы
Ортез — это лечебно-профилактическое ортопедическое приспособление, которое используют при нарушении функций опорно-двигательного аппарата в организме человека. Используется как заменитель гипса при переломах в качестве профилактики или определенных медицинских мероприятий.
Например, для восстановления пяточной кости, всегда использовали гипсовую повязку в форме сапожка. После длительного применения подобной конструкции, проявлялись побочные эффекты, в частности, атрофия мышц, тугоподвижность в голеностопном суставе или формирование плоскостопия.
Ортез, соблюдая физиологические формы поврежденного участка, помогает избавиться от подобных последствий, ибо выполняет функции жесткого фиксатора ноги при переломе. Причем позволяет и самостоятельно снимать устройство при необходимости.
Обратите внимание! Ортезы, снимают нагрузку на поврежденном участке, что предоставляет возможность активно двигаться, тем самым снижая риск возникновения деформирующего посттравматического артроза, остеомиелита и иных заболеваний способных привести к инвалидной коляске.
Не менее важным преимуществом, является то, что в ортезе можно передвигаться без помощи костылей.
Источник