Переломы бедра слайды
Инфоурок
›
ОБЖ
›Презентации›»Переломы»- презентация по первой медицинской помощи (ОБЖ)
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
Первая доврачебная помощь — это комплекс простых, срочных, но, тем не менее, очень эффективных мероприятий, которые следует проводить сразу после происшествия в порядке само- и взаимопомощи
2 слайд
Описание слайда:
— это нарушение анатомической целостности кости
3 слайд
Описание слайда:
Различают: Травматические переломы возникают в результате механического воздействия или травмы Патологические переломы возникают при наличии патологических процессов в кости (туберкулез, опухоль)
4 слайд
Описание слайда:
Травматические переломы делятся: закрытые Сопровождаются повреждением кожи и других тканей
5 слайд
Описание слайда:
Симптомы и признаки переломов Хруст или щелчок Боль и чувствительность Изменение положения и формы конечности Нарушение функции Отек и гематома в зоне перелома Патологическая подвижность кости Открытая рана Кровотечение Внедрение в рану костных отломков
6 слайд
Описание слайда:
Задачи первой помощи при переломах Борьба с шоком, болью, кровотечением Предупреждение вторичного микробного загрязнения раны Иммобилизация поврежденной конечности Подготовка пострадавшего к транспортировке
7 слайд
Описание слайда:
Транспортная (временная) Лечебная (постоянная) иммобилизация Быстрое создание неподвижности конечностей в области перелома или другой поврежденной части тела
8 слайд
Описание слайда:
Правила транспортной иммобилизации Шины должны быть надежно закреплены и хорошо фиксировать область перелома Шину нельзя накладывать непосредственно на обнаженную конечность, последнюю предварительно надо обложить ватой или какой-либо тканью Создавая неподвижность в зоне перелома, необходимо произвести фиксацию двух суставов — выше и ниже места перелома При переломах бедра следует фиксировать все суставы нижней конечности (коленный, голеностопный, тазобедренный)
9 слайд
Описание слайда:
Позволяет: избежать дальнейшего повреждения сосудов, нервов, мягких тканей острыми костными отломками, окружающими место перелома уменьшает опасность развития травматического шока, значительной кровопотери и инфекционных осложнений Использование транспортной иммобилизации Транспортная иммобилизация накладывается на несколько часов, иногда на несколько дней, если стационар оказывается далеко от места происшествия.
10 слайд
Описание слайда:
При кровотечении следует принять меры к его остановке любым возможным способом При открытом переломе (перед иммобилизацией) кожу вокруг раны обработать любым антисептиком и наложить на рану стерильную повязку При возможности провести обезболивание Обеспечить надежную транспортную иммобилизацию На период транспортировки нужно укрыть пострадавшего Быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение Переносить пострадавшего с переломом можно только на небольшие расстояния и лучше на носилках Первая помощь при переломах Запомни — не следует пытаться сопоставлять отломки кости, устранять изменение формы конечности (искривление) при закрытом переломе или вправлять вышедшую наружу кость при открытом переломе.
11 слайд
Описание слайда:
Иммобилизация сломанных конечностей Выполняется при помощи табельных шин: Лестничных Проволочных Фанерных Сетчатых
12 слайд
Описание слайда:
Использование подручного материала дощечками, пластинками фанеры, палками, лыжами, камышом, туго скрученной соломой. Чаще всего на месте, где произошел несчастный случай, под руками не оказывается специальных шин — вместо них можно воспользоваться:
13 слайд
Описание слайда:
Использование подручного материала Накладывание шины: Изготовляют дощечку (фанерки, палки и т. д.) такой длины, чтобы они захватывали не только место перелома, но и по одному суставу выше и ниже его Этими дощечками обкладывают поврежденный участок конечности так, чтобы создать ей полный покой, лишить возможности двигаться Бинтом или заменяющим его материалом (связанные косынки, полотенца, куски ткани) тщательно привязывают шины к неповрежденным частям тела Если нет материала для шин, то можно при повреждении руки подвесить ее, использовав для этой цели полу пиджака, майку, рубашку, или прибинтовать согнутую в локте руку к туловищу.
14 слайд
Описание слайда:
Первую помощь должны оказывать двое: Один поддерживает поврежденную руку и слегка потягивает плечо Другой помещает одну шину с внутренней стороны руки так, чтобы ее верхний конец доходил до подмышечной впадины, а вторую шину кладет с наружной стороны руки (верхний конец этой шины должен выступать над плечевым суставом) После того как шины правильно наложены, их привязывают. Между туловищем и рукой следует положить свернутую одежду. Руку подвешивают на косынке. Иммобилизация при переломе плеча Плечом называется кость между локтем и ключицей.
15 слайд
Описание слайда:
Иммобилизация при переломе предплечья В этом случае одну шину накладывают на внутреннюю сторону предплечья (со стороны ладони), другую — на наружную Обе шины должны быть такой длины, чтобы выступали за локоть и доходили до пальцев Руку сгибают в локтевом суставе Шины прибинтовывают в двух или в трех местах, не затрагивая пальцев Предплечье подвешивают на косынке ладонью внутрь — это перелом костей между локтем и кистью руки.
16 слайд
Описание слайда:
Руку подвешивают так же, как при переломе предплечья, и следят за тем, чтобы кисть не свисала. Иммобилизация при переломе кисти Если есть подозрение на перелом кисти, надо вложить в поврежденную руку комок какой-либо материи и в таком положении забинтовать ее.
17 слайд
Описание слайда:
Иммобилизация при переломе бедра Длинная шина начинается от подмышечной впадины и заходит за пятку, более короткая, начинается от паха. Обе шины укрепляют в 2—3 местах на бедре и в 2 местах на голени. Длинную шину, кроме того, прибинтовывают к туловищу. Первую помощь оказывают трое: Один становится у ног пострадавшего, берет одной рукой за пятку, другой за тыльную сторону стопы и во время наложения шин слегка потягивает к себе поврежденную конечность Второй поддерживает пострадавшего за туловище, чтобы он не съезжал Третий накладывает шины Если шину сделать не из чего, можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой
18 слайд
Описание слайда:
Иммобилизация при переломе голени Для иммобилизации нужны два человека: Один держит поврежденную конечность так же, как при переломе бедра, другой накладывает шины (они должны захватывать ногу от середины бедра до пятки) Одна шина накладывается с наружной стороны голени, другая с внутренней (укрепляют шины на бедре, ниже колена и несколько выше голеностопного сустава) При переломах в верхней части голени и коленном суставе шины накладывают как при переломе бедра
19 слайд
Описание слайда:
Первая помощь: Создать покой Уложить пострадавшего спиной на широкую ровную твердую поверхность (деревянный щит, доска) В крайнем случае, когда доски или другого предмета с ровной поверхностью нет, осторожно поворачивают больного на живот; в таком положении укладывают на носилки и немедленно доставляют в лечебное учреждение. Перелом позвоночника Признаки: сильная боль в спине при малейшем движении. Поврежденный позвоночник может сдавить спинной мозг или острыми краями ранить его. Нельзя: сажать и ставить на ноги пострадавшего Возникает при падении с высоты, сильном ударе в спину и т.д.
20 слайд
Описание слайда:
Иммобилизация при переломе костей таза Первая помощь: Придать пострадавшему положение, при котором реже возникают или усиливаются боли или менее всего возможны повреждения внутренних органов Положить пострадавшего на ровную твердую поверхность ( жесткие носилки или деревянный щит спиной вниз) Ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах, бедра несколько развести в стороны (положение лягушки) Под колени положить плотные валики из одежды, одеял и т.п. высотой 25 – 30 см Для предупреждения соскальзывания пострадавшего фиксируют Провести противошоковые мероприятия Признаки: сильная, резкая боль в области таза при малейшем движении конечностями и изменении положения пострадавшего.
21 слайд
Описание слайда:
Шины накладывают так же, как и при переломе бедер Если шин нет, можно туго обернуть вокруг таза полы одежды и связать их Затем под пострадавшего нужно осторожно подвести широкую доску, ноги в коленях слегка согнуть и подложить под них скатанную одежду Перекладывают пострадавшего на носилки только вместе с доской Повреждения костей таза требуют особой осторожности, так как даже незначительные движения ног вызывают иногда смещение костей, которые своими острыми краями могут поранить внутренние органы. а) укладывание пострадавшего б) положение пострадавшего
22 слайд
Описание слайда:
Ситуационные задачи
23 слайд
Описание слайда:
Ситуационные задачи
Выберите книгу со скидкой:
БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА
Инфолавка — книжный магазин для педагогов и родителей от проекта «Инфоурок»
Курс профессиональной переподготовки
Учитель, преподаватель основ безопасности жизнедеятельности
Курс повышения квалификации
Курс повышения квалификации
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Оставьте свой комментарий
Источник
- Скачать презентацию (3.86 Мб)
- 128 загрузок
- 5.0 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
Презентация для школьников на тему «Повреждения тазобедренного сустава, бедренной кости» по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.
Формат
pptx (powerpoint)
Количество слайдов
58
Слова
Конспект
Отсутствует
Содержание
Слайд 1
Повреждения тазобедренного сустаВа, бедренной кости
Выполнила: Саввинова П. мл-507
Слайд 2
Тазобедренный сустав
Слайд 4
1 — «фигура слезы»; 2 — ямка вертлужной впадины; 3 — крыша вертлужной впадины; 4 — передний и 5 — задний края вертлужной впадины; 6 — «фигура полумесяца» (дно седалищно-суставной борозды); 7 — головка бедра; 8 — рентгеновская суставная щель тазобедренного сустава; 9 — шейка бедра; 10 — большой вертел; 11 — малый вертел; 12 — запирательное отверстие; 13 — межвертельный гребень; 14 — передненижняя ость подвздошной кости; 15 — вертельная ямка; 16 — симфиз; 17 — верхнепередняя ость подвздошной кости; 18 — медиальная ость; 19 — латеральная поверхность бедра; 20 — седалищный бугор; 21 — апофиз седалищного бугра; 22 — линия Шентона; 23 — апофиз гребня подвздошной кости
Слайд 6
Вывихи бедра
Передние
Отведение поврежденной конечности
Ротация кнаружи
Верхний – лобковый
Нижний — запирательный
Задние
Нога согнута в тазобедренном суставе
Приведена
Ротация кнутри
Верхний – подвздошный
Нижний — седалищныйСлайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Вывих + перелом вертлужной впадины
Слайд 13
Вывих + перелом головки бедренной кости
Слайд 15
Вправление вывихов
Слайд 18
Переломы проксимального отдела Бедренной кости
Слайд 19
Переломы шейки бедренной кости
Слайд 20
Классификация паувельса и Линтона
Слайд 21
Отклонение оси при медиальных переломах
Слайд 22
Слайд 23
Рентгендиагностика
Слайд 24
Скелетное вытяжение
Слайд 25
Неоперативное лечение
Слайд 26
Слайд 28
Эндопротезирование
Если эндопротез заменяет как вертлужную впадину, так и бедренную ножку с головкой, это тотальный эндопротез
Субтотальный, соответственно, — это протез, который заменяет только одну из частей сустава: либо впадину, либо бедренную кость.
По типу фиксации: цементный, бесцементный, гибридный)Слайд 29
Эндопротезы
Цементный
Бесцементный
Слайд 30
Бесцементное протезирование
Слайд 31
Цементное протезирование
Слайд 32
Фрезевые отверстия
Слайд 33
Слайд 34
Слайд 35
вертельные переломы бедренной кости
Слайд 36
Слайд 37
Слайд 38
Подвертельный перелом
Слайд 39
Скелетное вытяжение
Слайд 41
Переломы диафиза бедренной кости
Слайд 42
Смещение Отломков
Слайд 44
рентгендиагностика
Слайд 45
Слайд 46
Репозиция отломков
Слайд 47
Скелетное вытяжение и остеосинтез
Слайд 48
Накостный остеосинтез
Слайд 49
Слайд 50
Интрамедуллярный остеосинтез
Слайд 51
Слайд 52
Переломы мыщелков бедренной кости
Слайд 53
Перелом медиального мыщелка
Слайд 54
Слайд 55
Гипсовая повязка типа тутора
Слайд 56
Репозиция, скелетное вытяжение
Слайд 57
Гипсовая повязка после ручной репозиции
Посмотреть все слайды
Предложить улучшение Сообщить об ошибке
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Источник
1. Курский государственный медицинский университет Кафедра травматологии и ортопедии и хирургии катастроф
Тема №5.
Повреждения бедра.
Вывих бедра.
2. Переломы бедра.
Переломы бедра составляют
6,4% всех переломов.
3. Классификация.
I. Перелом проксимального
отдела бедра
1.Медиальный (шеечный) перелом бывает
вальгусным и варусным
Капитальный перелом (перелом
головки)
Субкапитальный перелом (у основания
головки)
Трансцервикальный (чресшеечный)
или базальный перелом
4. Классификация.
2.Латеральный (вертельный)
перелом
Межвертельный перелом
Чрезвертельный перелом
3.Изолированный перелом малого
вертела
4.Изолированный перелом большого
вертела
5. Классификация.
II. Перелом диафиза бедренной
кости (верхней, средней, нижней трети)
III. Переломы дистального
отдела бедренной кости.
6. Переломы шейки бедра.
Частота — 25% от общего числа
переломов бедренной кости.
Переломы шейки бедра и
вертельные переломы отмечают
преимущественно у женщин старше
60 лет
7. Причина.
Непрямая травма — падение на
область большого вертела
8. Клиническая картина.
Боль в паховой области,
усиливающаяся при движениях
ногой
Наружная ротация конечности,
невозможность внутренней ротации
Укорочение конечности
Болезненность при осевой
нагрузке (поколачивание по пятке
или в область большого вертела)
9. Клиническая картина.
Симптом прилипшей пятки больной не может ни поднять, ни
удержать поднятую и
выпрямленную ногу, но сгибает её
в коленном и тазобедренном
суставах так, что пятка скользит по
опоре
10. Рентгенологическое исследование.
Выявляют нарушение целостности
кости, а также дополнительные
признаки: при варусных переломах
большой вертел расположен выше
линии Розера-Нелатона, при
переломах со смещением линия
Шумахера, соединяющая вершину
большого вертела с передней
верхней остью подвздошной кости,
проходит ниже пупка.
11. Оскольчатый чрезвертельный аддукционный перелом правой бедренной кости.
12. Оскольчатый субкапитальный аддукционный перелом бедренной кости.
13. Базальный аддукционный перелом бедренной кости.
14. Субкапитальный аддукционный перелом бедренной кости.
15. Базальный перелом бедренной кости без смещения.
16. Рентгенограмма перелома шейки правого бедра со смещением.
17. Осложнения.
ложный сустав шейки бедра
аваскулярный некроз головки
бедра
18. Лечение.
Лечение переломов шейки бедра
преимущественно оперативное остеосинтез металлическим
штифтом, пучком спиц. По
показаниям производят
аллопластику головки бедренной
кости. При лечении межвертельных
и чрезвертельных переломов
применяют скелетное вытяжение,
гипсовую повязку и остеосинтез.
19. Состояние после металлоостеосинтеза DHS.
20. Консолидированный перелом шейки бедра в условиях остеосинтеза трехлопастным гвоздем ЦИТО.
21. Состояние после однополюсного эндопротезирования.
22. Остеосинтез.
23. Переломы диафиза бедра.
Причины: прямая травма
24. Патоморфология.
При
переломе верхней трети
диафиза проксимальный отломок
смещается вперёд и кнаружи,
дистальный — кнутри и кзади
для перелома в средней трети
характерно смещение по длине
25. Клиническая картина
боль
нарушение функций
укорочение конечности
деформация
ротация стопы кнаружи
патологическая подвижность
26. Осложнения.
травматический шок
жировая эмболия
значительная кровопотеря
27. Лечение.
Скелетное
вытяжение за
бугристость большеберцовой кости
или мыщелки бедра -основной
метод лечения.
28. Лечение.
Чрескостный компрессионнодистракционный остеосинтез
Оперативное лечение применяют при
открытых, осложнённых переломах, при
безуспешном консервативном лечении
(интерпозиция мягких тканей).
29. Открытый перелом бедра.
30. Переломы дистального отдела бедренной кости.
Причины:
прямая травма по боковой
поверхности коленного сустава,
падение на коленный сустав,
падение с высоты на
выпрямленные ноги
31. Патоморфология.
Переломы мыщелков внутрисуставные повреждения,
сопровождающиеся гемартрозом.
При надмыщелковых переломах
короткий дистальный фрагмент
вследствие тяги икроножной
мышцы смещается кзади, что
создаёт угрозу сдавления или
повреждения подколенной артерии
32. Клиническая картина.
припухлость
деформация
болезненность
патологическая подвижность
отломков.
Рентгенография подтверждает
диагноз
33. Лечение.
При гемартрозе — пункция коленного сустава
Переломы без смещения — гипсовая лонгетная
повязка
При смещениях отломков — одномоментная
репозиция на скелетном вытяжении, по
показаниям — чрескостный компрессионнодистракционный остеосинтез
Оперативное лечение при неэффективности
консервативных методов
Раннее назначение физиотерапии (УВЧ,
магнитотерапии), ЛФК.
34. Оскольчатый перелом надколенника с расхождением отломков.
35. Вывих бедра.
Частота.
5% всех вывихов. Задние вывихи
наблюдают в 5 раз чаще.
36. Классификация.
В зависимости от расположения
головки бедренной кости по
отношению к вертлужной впадине:
1. Задний вывих
Задневерхний (подвздошный)
вывих
Задненижний (седалищный)
вывих
37. Классификация.
2. Передний вывих
Передневерхний (надлонный)
вывих
Передненижний (запирательный)
вывих.
38. Причина.
Непрямая травма. Вывихи бедра
часто возникают в результате
высокоскоростных повреждений,
особенно при дорожнотранспортных происшествиях.
Механизм заднего вывиха — резкая
ротация внутрь и одновременное
приведение бедра.
39. Клиническая картина.
Сильная боль, невозможность встать на ногу
При задневерхнем или задненижнем вывихе
бедра конечность приведена, слегка согнута и
ротирована кнутри. Активные движения
невозможны, а пассивные болезненны и
вызывают симптом пружинистой ригидности.
Вершина большого вертела выше линии
Рдзера-Нелатона (прямая линия, в норме
соединяющая передневерхнюю ость, вершину
большого вертела и седалищный бугор). Нога
укорочена. Под паховой складкой пальпируют
западение.
40. Клиническая картина.
При передневерхнем или
передненижнем вывихе бедра
конечность отведена, ротирована
кнаружи, согнута в тазобедренном
суставе. Нога удлинена. При
передненижнем вывихе головку
пальпируют с внутренней стороны
тазобедренного сустава, ягодичная
область уплощена, большой вертел
не пальпируют.
41. Лечение.
Вправление вывиха бедра
производят под наркозом.
42. Вправление по способу Кохера.
1. Задний вывих бедра
(подвздошный или
седалищный).
Пострадавший лежит на спине.
Помощник фиксирует таз больного.
Хирург поэтапно вправляет вывих.
43. Этапы.
Первый
этап — сгибание бедра и
его максимальное приведение при
смещении бедра по оси
конечности, тракция.
Второй этап — ротация бедра
кнаружи. Вправление производят
медленно, тракцию продолжают.
Третий этап — разгибание бедра,
ротация его внутрь и отведение.
44. Вправление по способу Кохера.
Передний вывих бедра
(надлонный или
запирательный).
Пострадавший лежит на спине.
Помощник руками фиксирует таз
больного к столу
45. Этапы.
Первый этап — ноге придают
положение максимальной
наружной ротации.
Второй этап — ногу постепенно
приводят, сгибают и ротируют
внутрь при одновременном
вытяжении по оси конечности.
Третий этап -ногу разгибают и
отводят.
46. Вправление по способу Джанелидзе.
В течение 10-20 .мин больной
лежит на животе, нога свисает
Хирург сгибает ногу больного в
коленном суставе, после отведения
и ротации кнаружи надавливает на
подколенную ямку (обычно своим
коленом). При этом происходит
вправление вывиха
47. Вправление по способу Джанелидзе.
При вправлении переднего вывиха
сочетают тракцию конечности по длине
с вытяжением в сторону с помощью
мягкой петли, предварительно
наложенной на проксимальный отдел
бедра.
После вправления проводят скелетное
вытяжение в течение 4 нед, назначают
физиотерапию (УВЧ, диадинамические
токи, магнитотерапия). Затем показаны
ходьба на костылях до 10 нед, массаж,
тепловые процедуры.
48. Лечение.
При неэффективности
консервативного метода, при
застарелых вывихах применяют
оперативное вправление вывиха.
Источник