Перелома запястья видео

Переломы относятся к распространенным травмам, с которыми могут столкнуться лица любого возраста. Нередки случаи, когда повреждение затрагивает лучевую кость на руке, и тогда, кроме ее правильного сращения, потребуется еще и проведение специальной гимнастики для руки, чтобы ускорить период реабилитации. Врачами с этой целью разработано несколько видов ЛФК при переломе лучевой кости, а также водная терапия.

Основные виды повреждения

Лучевая кость соединяется запястье и локтевой сустав. Она имеет малую толщину и при сильном давлении легко ломается, в типичном месте – в районе запястья. Редкими являются травмы головки лучевой кости. При падении на вытянутую руку почти всегда происходит ее повреждение различной степени тяжести – от трещины, когда деформация незаметна, до открытого перелома. Нехватка кальция в организме повышает риск развития травмы. То, каким будет лечение повреждения, зависит от его вида и общего состояния пострадавшего.

Все переломы разделяют на две обширные группы – со смещением и без него. Повреждения, входящие в первую группу, относятся к сложным. Они требуют обязательного складывания кости и ее фиксации хирургическим методом. Открытый перелом может быть первичным, когда мягкие ткани травмируются раньше, чем кость и вторичным, когда мышца протыкается осколком, выходящим наружу. При повреждениях второй группы достаточно простого накладывания гипса.

Врачами выделяются два основных вида травмы лучевой кости – перелом Коллеса и перелом Смита. Различия их заключаются в механизме возникновения травм. При этом большое значение имеет положение кисти в момент перелома.

Также существует и дополнительная классификация по характеру повреждения кости:

оскольчатый перелом – повреждение происходит сразу в нескольких местах;
внутрисуставной – при этой травме у пострадавшего происходит отрыв шиловидного отростка внутри сустава. А также одновременно с этим, может случиться и перелом самого лучезапястного сустава, соединяющего кость с запястьем;
внесуставной — полость сустава не затрагивается, а сам перелом происходит над ним.

После любого вида перелома обязательно требуется правильный период восстановления. Начинать его рекомендуется максимально рано – как только разрешит лечащий врач. Все предписания надо строго выполнять, даже если вначале это будет болезненно.

Возвращение функциональности

Длительное нахождение руки в зафиксированном состоянии, особенно при сложном переломе со сдвигом, сказывается на ее тканях крайне негативно. Из-за этого происходит нарушение в работе нервных окончаний, и функционирование руки становится затрудненным. Не случайно после снятия гипса часто можно наблюдать такие изменения:

синюшность кожи;
значительное ограничение в подвижности;
боль при движении рукой;
визуальное укорочение травмированной конечности в сравнении со здоровой.

Сразу же вернуться в обычный ритм жизни после того, как гипса снят, невозможно, и необходимо еще некоторое время, чтобы разработать конечность. Длится период до четырех недель и может требовать не только ЛФК, а и физиотерапии.

Для ускорения процесса восстановления, врачом могут быть прописаны такие мероприятия:

растирания;
массаж;
ЛФК;
физиотерапия.

Главное для больного, не нарушать врачебных рекомендаций, не пропускать сеансы и не перегружать больную руку. Если разрабатывать конечность слишком интенсивно, то это не ускорит восстановления ее функционирования, а, наоборот, усугубит ситуацию и затянет выздоровление.

Физиотерапия в период реабилитации

Физиотерапия помогает ускорить восстановление мышечных тканей за счет скорейшей нормализации кровообращения, которое из-за гипса было нарушено. Иногда процедуры могут проводиться даже до того, как срослись кости. Основное назначение подобных процедур такое:

снятие болевых ощущений;
ускорение восстановления мышечного тонуса;
профилактика мышечной атрофии;
предупреждение появления контрактур суставов;
ускорение процесса срастания костей (если проводится до него);
профилактика появления осложнений травмы.

Выбор процедуры или их комплекса зависит от многих факторов. Врач определяет, что необходимо пациенту в конкретном случае в данный момент.

Как разработать руку после перелома лучевой кости

Разрабатывать руку потребуется долго, поэтому упражнения при переломе лучевой кости нужно будет в основном выполнять самостоятельно в дома. Они объединены в комплекс, который поможет как можно скорее восстановить мышечный тонус и подвижность больной конечности.

Сжимание ладони в кулак. Делать это следует максимально сильно. Вначале будет казаться, что сил в руке почти нет, но постепенно они начнут возвращаться. Если сжать кулак не удается из-за того, что перелом был тяжелый и рука слишком долго оставалась в гипсе, то надо заменить упражнение более легким, для чего разминают в пальцах кусочка теста или пластилин. Можно использовать игрушку антистресс.
Игра с шариками. Использовать можно обычный теннисный мячик. Его следует кидать о стену травмированной рукой и пытаться поймать. Постепенно действия станут удаваться все лучше.
Перекатывание мячика. Используют также теннисные мячики. Взяв 2 штуки, их надо перекатывать в ладонях, стараясь максимально задействовать пальцы.

Читайте также: Перелом ребра во сне

Такие простые упражнения еще не ЛФК, но они помогают быстрее восстановить нормальное состояние.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия позволяет свести к минимуму период восстановления и риск появления осложнений. Для этих целей применяются процедуры различных видов.

Электромагнитное поле высокой частоты. Обеспечивает глубокое прогревание тканей и способствует снятию боли и ускорению регенерации.
Низкочастотное воздействие. Также помогает снять боль, но еще и уменьшает отечность тканей.
Ультрафиолетовое облучение. Процедуры ускоряют восстановление костных тканей благодаря усилению выработки витамина Д.
Электрофорез. Помогает ионам кальция проникать через кожу в организм и тем самым стимулирует восстановление кости, которое длится и после того, как снят гипс, и занимает до 1 года.

Проводить такое лечение недопустимо без врачебных показаний, так как это может стать причиной негативных последствий.

Гимнастика

Гимнастика после перелома лучевой кости запястья назначается, когда будет снят гипс. Необходима эта тренировка кисти, чтобы вернуть подвижность руки, которая сильно пострадала за время фиксирования. Выполнять упражнения надо несколько раз в день на протяжении не менее трех недель.

Ладони надо сложить и крепко сжать, стараясь при этом максимально давить руками друг на друга.
Каждым пальцем нужно поочередно дотронуться до большого пальца. Постепенно надо ускорять темп выполнения упражнения для повышения координации движений после того, как рука была обездвижена.
Положив руку ладонью на стол, надо разводить и сводить пальцы. Каждый раз следует выполнять такое упражнение все быстрее.
Взяв в руку небольшую пластиковую бутылку с водой, совершают кистью круговые движения. Постепенно вес груза требуется увеличивать до тех пор, пока он не достигнет 1,5 кг.

Лечебная гимнастика проводится 2–3 раза за день. Длительность одного занятия не должна быть меньше 20 минут и больше 30 минут. Если после занятий возникает выраженная боль, надо сразу же обратиться к своему лечащему врачу.

ЛФК при переломе лучевой кости

Лечебная физкультура необходима, чтобы разработать мышцы и суставы после вынужденной неподвижности. Возможность выполнять упражнения, находясь в любом положении, позволяет проводить занятия даже в дороге. Длительность занятий 30 минут. Каждый день нужны 3 такие тренировки. В начале лечения выполняются только упражнения на сгибания и разгибания больной руки и повороты запястьем. К концу тренировок, когда подвижность уже почти восстановлена, добавляют занятия с гантелями. Выполнять их потребуется под контролем инструктора, чтобы избежать перегрузки тканей и осложнений.

Обязательно ЛФК после перелома лучевой кости включает в себя и игровую часть, когда для разработки больной конечности берут мячи различного размера и веса.

Может использоваться при тренировках и эспандер. Он способствует восстановлению мышечной силы руки и позволяет задействовать все компоненты кисти.

Какие именно потребуются упражнения в каждом конкретном случае, подбирает специалист. Как выполнять ЛФК, должен показать медик и объяснить все пациенту. Иногда может требоваться проведение занятий только под контролем специалиста. Обычно это необходимо при восстановлении после тяжелого перелома, который требовал обездвиживания конечности на протяжении особенно длительного времени.

Массаж после перелома руки

Массаж помогает снять мышечный спазм и нормализовать тонус тканей. Также процедура позволит восстановить нормальное кровообращение в руке и снять болевые ощущения. Проходить процедуры требуется сразу же после того, как снят гипс.

Проводить массаж должен только специалист, который имеет опыт в восстановлении пациентов после перелома лучевой кости руки. Это необходимо, так как если массажист будет недостаточно компетентен в этом вопросе, есть риск тяжелых осложнений.

В начале массажа разминают мышцы предплечья и разогревают их. Неприятных ощущений при этом быть не должно. Далее постепенно массажист опускается вниз, доходя до кисти. Пройти следует не менее 10 сеансов такого массажа. Обычно процедуру проводят через день и используют мази с согревающим эффектом.

Если сложный массаж не требуется, то врач может показать пациенту, как разминать мышцы поврежденной руки самостоятельно. При этом надо будет проводить в день по 2–3 сеанса длительностью не более 10–15 минут. Мази в таких случаях назначают редко.

Водная гимнастика

Водные упражнения для реабилитации после перелома лучевой кости зарекомендовали себя как высокоэффективные, помогающие ускорить период окончательного восстановления кости. Вначале можно выполнять гимнастику в очень теплой воде, так как это поможет снять мышечные спазмы и болевые ощущения. Первый раз нужно, чтобы упражнения показал специалист, а после этого можно будет проводить самостоятельно в домашних условиях.

Для такой гимнастики используют детскую ванночку или большой таз, в который спокойно можно положить руку. Опустить в воду ее надо до локтя. Основные водные упражнения такие:

опустив в воду руку так, чтобы она была погружена до середины предплечья, следует положить ладонь ребром на дно емкости и начать быстро сжимать и разжимать кулак. После кисть надо двигать в разных направлениях, и в том числе вращая ею. Каждое движение необходимо повторить не менее 6 раз;
положив ладонь тыльной стороной на дно емкости, необходимо поднимать вверх пальцы. Повторяют упражнение не менее 8 раз;
совершают вращения ладонью так, чтобы поочередно касаться тыльной и внешней сторонами ладони дна таза. Выполнять действие нужно не менее 3 минут.

В день рекомендуется проводить не менее 3 таких занятий. Важно следить за тем, чтобы температура воды не опускалась ниже температуры тела.

Питание

Ускорить срастание костей и обеспечить при этом им достаточную прочность помогает не только проведение гимнастики и физиотерапии, но и правильное питание. Важно, чтобы организм начал усиленно синтезировать коллаген и получал достаточного кальция. В рационе должны присутствовать такие продукты:

овощи;
зелень;
серые крупы;
сыр;
кисломолочные продукты;
орехи;
рыба;
маслины.

Для увеличения количества сахара в организме полезно съедать по ½ чайной ложки растертой в порошок яичной скорлупы 2 раза в день.

Злоупотреблять крепким чаем и кофе, а также алкоголем в период восстановления не следует. Полезно исключить из своего рациона жареное и жирное.

Возможные осложнения

Боли в руке после перелома, когда кость уже срослась, указывают на то, что при терапии були допущены ошибки, которые вызвали развитие осложнений. Наиболее тяжелое последствие травмы – это тугой отек кисти. Из-за него пальцы в значительной степени или полностью теряют свою подвижность. А также по причине такого осложнения могут появиться стойкие боли и нарушится чувствительность кожи, в том числе на похолодание. Иногда как последствие осложнения развивается остеопороз кисти.

Второе возможное осложнение – ишемическая контрактура. Она появляется, когда гипс наложен слишком туго. Если больной теряет чувствительность в руке, требуется срочно снять гипс и наложить новую менее тугую повязку.

Как долго срастается

Длительность срастания кости зависит от того, какой перелом имел место. Если у человека только трещина, то гипсовая повязка накладывается на 4 недели. При более сложных случаях фиксация конечности проводится на срок до 12 недель. Скорость срастания оценивается врачом по результатам контрольного рентгена. Полный период восстановления после снятия гипса может доходить до 2 месяцев.

Заключение

Перелом лучевой кости руки – тяжелая травма, которая зарастает долгое время и требует реабилитации после того, как снят гипс. Для восстановления нормальной подвижности пострадавшей руки требуется правильно выполнять каждое упражнение и соблюдать рекомендованную диету. При подозрении на то, что начали развиваться осложнения, пострадавшему необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Источник

Перелом лучезапястного сустава – один из самых распространённых. В связи с хрупкостью и замысловатой анатомической организацией (целых 8 косточек!) этого сочленения возможны различные виды и осложнения перелома. Лечение его длительное, а восстановление двигательных функций руки значительно превышает срок ношения гипса. Даже через несколько лет иногда ощущаются боли и дискомфорт в травмированной области. Можно ли ускорить и улучшить заживление перелома запястья?

Кому грозит перелом лучезапястного сустава?

Перелом запястья руки – травма, которой все возрасты покорны. Нарушить целостность этих хрупких костей может падение с опорой на руки или сильный удар. Поэтому к факторам повышенного риска относятся:

занятия спортом, в особенности боксом и другими боевыми искусствами, а также футболом, паркуром и др.;
катание на скейте, роликах, коньках, самокате, велосипеде и т.п.;
гололёд;
ношение неудобной обуви (со скользкой подошвой, большой платформой, высоким каблуком и т.д.).

У старшего поколения риск перелома запястья усугубляется возрастным разрежением костной ткани – остеопорозом. Потеря костями кальция и, соответственно, прочности связана с дефицитом половых гормонов. С нехваткой последних женщины сталкиваются раньше мужчин. Поэтому после 45–50 лет, с наступлением менопаузы, они в особенности подвержены переломам.

Диагностика перелома лучезапястной кости

К симптомам перелома запястья относятся:

звук и ощущения растрескивания в момент травмы (не всегда);
сильная боль, не утихающая в состоянии покоя и не проходящая через день-два-три после травмы (в случае растяжения холодные компрессы и покой способствуют снятию боли); боль усиливается при сдавливании, нажатии на руку;
деформация и неестественный вид конечности (впрочем, при микротрещинах это не наблюдается);
разрыв костью мягких тканей и выпячивание обломка кости наружу (при открытом переломе);
онемение кисти, неспособность пошевелить пальцами в связи с повреждением или защемлением нервов;
отёк и появление гематомы (кровоподтёка).

Виды и осложнения перелома лучезапястной кости

Однако по симптоматике перелом лучезапястного сустава не всегда легко отличить от растяжения связок, тем более что как первое, так и второе возникает обычно в результате падения или удара. Поэтому для точной диагностики перелома необходимо сделать рентгеновский снимок. Однако более полную картину состояния костей и мягких тканей дают магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Переломы запястья руки бывают нескольких видов:

перелом Коллеса (при падении на ладонь, нарушена сгибательная функция);
перелом Смита (при падении на тыльную часть кисти, нарушена разгибательная функция);
перелом Бартона (повреждён конец лучевой кости).

перелом смита и коллеса

Также выделяют оскольчатый, открытый и закрытый, со смещением или без смещения костей, внесуставный и внутрисуставный переломы.

Типичными осложнениями перелома лучезапястной кости являются:

нарушение иннервации кисти руки, из-за чего может наблюдаться частичная утрата чувствительности и ухудшение двигательной функции;
повреждение сухожилий и мышц, что также может быть причиной обездвиженности кисти или её участков;
инфицирование мягких тканей и самой кости (остеомиелит);
нарушение кровообращения в результате ношения неправильно наложенной гипсовой повязки, что чревато развитием ишемической контрактуры, когда из-за кислородного голодания тканей также теряется подвижность.

Терапия и восстановление после перелома запястья

Тактика лечения перелома лучезапястного сустава зависит от характера травмы и в целом сводится к следующим мерам:

оказание первой помощи: обезболивание, антисептическая обработка в случае открытой раны и остановка кровотечения путем наложения повязки, иммобилизация руки, наложение шины для профилактики смещения отломков;
наложение гипса, в лёгких случаях – ортеза или бандажа на 4–5 недель; при смещении гипсу предшествует репонирование костных отломков.

После снятия гипса следует длительный реабилитационный период. Меры по восстановлению нормальной двигательной активности руки включают в себя:

лечебную физкультуру: упражнения на сгибание и разгибание руки, круговые движения кистью, сжимание руки в кулак, сжимание эспандера, пальчиковая гимнастика и др.;
физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая и магнитная терапия, электрофорез и фонофорез и др.;
массаж;
приём витаминно-минеральных комплексов для восстановления и укрепления костной ткани.

Среди препаратов для скорейшего и полноценного заживления переломов отлично зарекомендовал себя Остеомед Форте. Это не только источник кальция в наиболее безопасной – цитратной – форме в комплексе с необходимыми костям витаминами D3 и В6, но ещё и мощный активатор восстановительных процессов.

Его регенерирующее действие обусловлено наличием в составе анаболического компонента HDBA органик комплекса – адсорбированного трутневого гомогената. Этот богатейший по витаминному, минеральному и аминокислотному составу природный биостимулятор к тому же благотворно влияет на гормональную систему. В результате в костной, суставной и мышечной тканях улучшается образование коллагена и рождение новых клеток.

А ведь при заживлении перелома именно процесс костеобразования решает ключевую роль в формировании костной мозоли и усвоении кальция костной тканью. Клинические испытания подтвердили эффективность препарата: применение Остеомеда Форте сокращало срок сращивания перелома в среднем на неделю.

Если же учесть также установленное экспериментально восстанавливающее действие препарата на суставы и мышцы, то польза его при переломе лучезапястного сустава удваивается.

Принимать Остеомед Форте желательно начать сразу же после травмы и продолжать в течение полугода месячными курсами с недельными перерывами. В случае же диагностированного остеопороза дружба с этим средством продлится дольше и станет безопасной, а главное – действенной профилактикой повторных переломов. Будьте здоровы!

Источник