Перелом запястья при остеопорозе
Переломы при остеопорозе – это такое же частое явление, как зубная боль при повреждении соответствующего нерва. Если у человека имеется подобное заболевание, характеризующиеся нарушением плотности костной ткани, то переломов ему избежать не удастся. Чаще всего данным неприятным явлениям подвержены женщины, вступившие в менопаузу, так как помимо того, что прекращается, либо значительно снижается выработка необходимых гормонов, так и сама по себе костная ткань начинает к этому возрасту постепенно терять плотность. К 70 годам от переломов из-за остеопороза одинокого страдают как женщины, так и мужчины.
Наиболее часто встречаются переломы костей запястья, шейки бедра, а также позвоночника. В каждом конкретном случае необходимо оказание соответствующей помощи, поэтому необходимо знать последовательность действий, которые следует выполнить при переломе той или иной кости вследствие остеопороза.
Содержание:
- Перелом шейки бедра: руководство к действию
- Перелом запястья при остеопорозе: что делать?
- Перелом позвоночника при остеопорозе: что делать?
Перелом шейки бедра: руководство к действию
Основанием подозревать у пожилого человека перелом шейки бедра может стать постоянная боль в районе таза. Она значительно усиливается, когда человек пытается приподнять ногу, поэтому держат конечность на весу не представляется возможным. К тому же часто наблюдается некоторое укорочение ноги по сравнению со здоровой, примерно на 3 см.
Если наблюдаются такие симптомы, то следует предпринять некоторые действия:
Вызвать врача. Если боль не является нестерпимой, то вместо бригады скорой помощи можно пригласить на дом обычного участкового доктора, для уточнения диагноза и получения дальнейшего руководства к действию. Если же у человека возникают нестерпимые боли, то в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь.
До приезда медиков не следует нагружать ногу, человека лучше всего положить на спину.
Для снижения болевых ощущений можно дать любое обезболивающее средство, которое имеется под рукой.
Пострадавшую конечность желательно зафиксировать, так чтобы был задействован тазобедренный и коленный сустав. При этом ногу нельзя сгибать, поворачивать или пытаться выпрямить.
Если нет возможности ногу зафиксировать, то под колено необходимо подложить подушку, а под щиколотку валики из ткани.
До момента приезда врачей следует попытаться успокоить пострадавшего человека. Лечение в зависимости от состояния больного может быть, как консервативным, так и хирургическим. На этапе выздоровления следует помочь человеку с приемом лекарств и выполнением гигиенических процедур. Не стоит ограничивать пострадавшего в жидкости, но для утоления жажды нельзя использовать газированные напитки или кофе, так как они способствуют вымыванию кальция из костей. Что касается диеты, то в рацион обязательно должны входит продукты, богатые клетчаткой, а также кисломолочные продукты. Необходимо снизить потребление мяса, заменив его на отруби.
Перелом запястья при остеопорозе: что делать?
Чаще всего перелом запястья возникает при падении, когда человек всей массой тела обрушивается на вытянутую вперед руку. Если у здорового мужчины или женщины подобный удар может вызвать лишь ушиб или вывих, то у людей, страдающих от остеопороза, скорее всего, образуется перелом. При этом травмированное место практически моментально отекает, возникает сильнейшая боль, особенно при попытке движения, может подняться температура.
Алгоритм действий при переломе запястья следующий:
Доставить больного в травмпункт или при отсутствии такой возможности вызвать бригаду скорой помощи на дом.
До момента приезда врачей следует дать человеку обезболивающее средство и максимально ограничить его в движениях.
Руку лучше всего держать на ровной жесткой поверхности, но ни в коем случае не на весу. Это позволит снизить болевые ощущения и не даст костям ещё больше сместиться.
Лечение перелома запястья местное, путем наложения гипса. После того, как отек спадет появиться возможность сделать рентген и более детально рассмотреть место перелома и правильность срастания костей. Чаще всего гипс накладывают на довольно длительное время, приблизительно оно составляет 4 месяца, но может быть значительно увеличено, так как перелом был вызван остеопорозом. После срастания костей можно выполнять специальные упражнения, направленные на развитие гибкости запястья.
Перелом позвоночника при остеопорозе: что делать?
Нередким явлением при потере костной массы вследствие остеопороза становится перелом позвоночника. У пожилых людей кости могут быть настолько хрупкими и до такой степени истощены, что даже незначительная травма приводит к перелому позвоночника. В некоторых случаях причиной перелома может стать даже сильный кашель или подъем незначительного груза.
Ссли случился перелом позвоночника, то необходимо предпринять следующие действия:
Нельзя переносить, передвигать или пытаться поднять пострадавшего, если только окружающая его обстановка не несет прямой угрозы жизни.
Тело человека должно находиться в статическом положении, конечности не должны располагаться на весу. Для фиксации тела можно использовать подушки, одеяла и иные подручные вещи.
Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, а до её приезда не пытаться сгибать или наклонять тело человека.
Если есть необходимо переместить человека с травмой позвоночника, то лучше всего положить его на деревянный щит и зафиксировать части тела.
Что касается лечения, то врачи проведут необходимые исследования, как-то: МРТ или рентген. После этого будет назначен курс определенных препаратов, возможно ношение специальных корсетов. Но в любом случае больному будет прописан постельный режим. Он должен соблюдать на протяжении, как минимум месяца, что особенно актуально для пожилых людей, страдающих остеопорозом, так как срастание костей у них проходит намного медленнее, чем у молодых. В первые три месяца восстановления нельзя будет поднимать тяжести или осуществлять повороты туловища. Естественно, что при соблюдении рекомендаций врача и грамотного подхода к питанию, заживление пойдет намного быстрее.
Очень интересное видео, в котором вы узнаете истинную суть остеопороза и как защититься от переломов?
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник
Перелом лучезапястного сустава – один из самых распространённых. В связи с хрупкостью и замысловатой анатомической организацией (целых 8 косточек!) этого сочленения возможны различные виды и осложнения перелома. Лечение его длительное, а восстановление двигательных функций руки значительно превышает срок ношения гипса. Даже через несколько лет иногда ощущаются боли и дискомфорт в травмированной области. Можно ли ускорить и улучшить заживление перелома запястья?
Кому грозит перелом лучезапястного сустава?
Перелом запястья руки – травма, которой все возрасты покорны. Нарушить целостность этих хрупких костей может падение с опорой на руки или сильный удар. Поэтому к факторам повышенного риска относятся:
- занятия спортом, в особенности боксом и другими боевыми искусствами, а также футболом, паркуром и др.;
- катание на скейте, роликах, коньках, самокате, велосипеде и т.п.;
- гололёд;
- ношение неудобной обуви (со скользкой подошвой, большой платформой, высоким каблуком и т.д.).
У старшего поколения риск перелома запястья усугубляется возрастным разрежением костной ткани – остеопорозом. Потеря костями кальция и, соответственно, прочности связана с дефицитом половых гормонов. С нехваткой последних женщины сталкиваются раньше мужчин. Поэтому после 45–50 лет, с наступлением менопаузы, они в особенности подвержены переломам.
Диагностика перелома лучезапястной кости
К симптомам перелома запястья относятся:
- звук и ощущения растрескивания в момент травмы (не всегда);
- сильная боль, не утихающая в состоянии покоя и не проходящая через день-два-три после травмы (в случае растяжения холодные компрессы и покой способствуют снятию боли); боль усиливается при сдавливании, нажатии на руку;
- деформация и неестественный вид конечности (впрочем, при микротрещинах это не наблюдается);
- разрыв костью мягких тканей и выпячивание обломка кости наружу (при открытом переломе);
- онемение кисти, неспособность пошевелить пальцами в связи с повреждением или защемлением нервов;
- отёк и появление гематомы (кровоподтёка).
Виды и осложнения перелома лучезапястной кости
Однако по симптоматике перелом лучезапястного сустава не всегда легко отличить от растяжения связок, тем более что как первое, так и второе возникает обычно в результате падения или удара. Поэтому для точной диагностики перелома необходимо сделать рентгеновский снимок. Однако более полную картину состояния костей и мягких тканей дают магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Переломы запястья руки бывают нескольких видов:
- перелом Коллеса (при падении на ладонь, нарушена сгибательная функция);
- перелом Смита (при падении на тыльную часть кисти, нарушена разгибательная функция);
- перелом Бартона (повреждён конец лучевой кости).
Также выделяют оскольчатый, открытый и закрытый, со смещением или без смещения костей, внесуставный и внутрисуставный переломы.
Типичными осложнениями перелома лучезапястной кости являются:
- нарушение иннервации кисти руки, из-за чего может наблюдаться частичная утрата чувствительности и ухудшение двигательной функции;
- повреждение сухожилий и мышц, что также может быть причиной обездвиженности кисти или её участков;
- инфицирование мягких тканей и самой кости (остеомиелит);
- нарушение кровообращения в результате ношения неправильно наложенной гипсовой повязки, что чревато развитием ишемической контрактуры, когда из-за кислородного голодания тканей также теряется подвижность.
Терапия и восстановление после перелома запястья
Тактика лечения перелома лучезапястного сустава зависит от характера травмы и в целом сводится к следующим мерам:
- оказание первой помощи: обезболивание, антисептическая обработка в случае открытой раны и остановка кровотечения путем наложения повязки, иммобилизация руки, наложение шины для профилактики смещения отломков;
- наложение гипса, в лёгких случаях – ортеза или бандажа на 4–5 недель; при смещении гипсу предшествует репонирование костных отломков.
После снятия гипса следует длительный реабилитационный период. Меры по восстановлению нормальной двигательной активности руки включают в себя:
- лечебную физкультуру: упражнения на сгибание и разгибание руки, круговые движения кистью, сжимание руки в кулак, сжимание эспандера, пальчиковая гимнастика и др.;
- физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая и магнитная терапия, электрофорез и фонофорез и др.;
- массаж;
- приём витаминно-минеральных комплексов для восстановления и укрепления костной ткани.
Среди препаратов для скорейшего и полноценного заживления переломов отлично зарекомендовал себя Остеомед Форте. Это не только источник кальция в наиболее безопасной – цитратной – форме в комплексе с необходимыми костям витаминами D3 и В6, но ещё и мощный активатор восстановительных процессов.
Его регенерирующее действие обусловлено наличием в составе анаболического компонента HDBA органик комплекса – адсорбированного трутневого гомогената. Этот богатейший по витаминному, минеральному и аминокислотному составу природный биостимулятор к тому же благотворно влияет на гормональную систему. В результате в костной, суставной и мышечной тканях улучшается образование коллагена и рождение новых клеток.
А ведь при заживлении перелома именно процесс костеобразования решает ключевую роль в формировании костной мозоли и усвоении кальция костной тканью. Клинические испытания подтвердили эффективность препарата: применение Остеомеда Форте сокращало срок сращивания перелома в среднем на неделю.
Если же учесть также установленное экспериментально восстанавливающее действие препарата на суставы и мышцы, то польза его при переломе лучезапястного сустава удваивается.
Принимать Остеомед Форте желательно начать сразу же после травмы и продолжать в течение полугода месячными курсами с недельными перерывами. В случае же диагностированного остеопороза дружба с этим средством продлится дольше и станет безопасной, а главное – действенной профилактикой повторных переломов. Будьте здоровы!
Источник
Остеопороз
Определение
Остеопороз, что дословно переводится как «пористые кости», — это заболевание, при котором кости теряют прочность и становятся хрупкими, иногда настолько хрупкими, что наименьшее падение, удар, даже резкое движение или кашель могут привести к их перелому. В большинстве случаев прочность кости зависит от уровня кальция и других минералов.
Наиболее распространенными проявлениями остеопороза являются переломы костей позвоночника, бедра и запястья, хотя остеопороз больше считается женским заболеванием, он может встречаться и у мужчин.
Стоит заметить, что никогда не слишком поздно или слишком рано принимать меры относительно остеопороза. Именно активная профилактика этого заболевания поможет сохранить кости крепкими и здоровыми на всю жизнь.
Симптомы
На ранних стадиях потери костной массы, как правило, человек не чувствует боли или других симптомов, но, как только уровень плотности кости опустится до стадии остеопороза, проявляются такие симптомы, как:
- Боль в спине, которая может быть сильной в связи с переломом позвонков
- Уменьшение роста человека со временем
- Нарушение осанки
- Переломы позвонков, запястья, бедренной или другой кости
Причины
Ученые точно не знают, почему возникает остеопороз, но они знают наверняка, что нарушается нормальный процесс ремоделирования (восстановления) костной ткани.
Ткани ваших костей постоянно обновляются, старые клетки рассасываются и замещаются новыми. Этот процесс называется ремоделированием костной ткани. В детском и молодом возрасте ваши кости ремоделируются быстрее, чем рассасываются старые клетки в них, поэтому кости увеличиваются, вы растете, увеличивается ваша костная масса. Пик нарастания костной массы приходится на 25 — 30 лет. После этого процесс ремоделирования костей продолжается, но с меньшей скоростью, поэтому постепенно костная масса уменьшается.
Развитие остеопороза зависит от того, сколько костной массы вы набрали до 25 — 30 лет и насколько быстро после этого вы ее теряете. Чем выше пик костной массы вы набрали, тем менее вероятно, что у вас разовьется остеопороз.
Прочность костей зависит от их размера и плотности, плотность костной ткани зависит от количества кальция, фосфора и других минералов. Когда ваши кости содержат меньше минералов, чем в норме, они менее прочны.
Другие факторы, такие как уровень гормонов, также влияют на плотность костной ткани. У женщин, когда уровень эстрогена во время менопаузы падает, резко увеличивается потеря костной массы. У мужчин потерю костной массы может вызвать низкий уровень эстрогена и тестостерона.
Факторы риска
Ряд факторов может увеличить вероятность развития остеопороза, на одни из них можно повлиять, на другие — нет.
К факторам риска, на которые можно повлиять, относятся:
- Недостаточное потребление кальция. Потребление кальция в течение жизни играет важную роль в развитии остеопороза. Недостаточное потребление кальция способствует снижению плотности костей, потере костной массы и повышению риска переломов.
- Употребление табака. Достоверно известно, что курение способствует потере костями прочности.
- Неправильное питание. Женщины и мужчины с анорексией (отсутствие аппетита) или булемией (чрезмерный аппетит) подвергаются более высокому риску развития остеопороза.
- Сидячий образ жизни. Люди, которые ведут сидячий образ жизни, имеют более высокий риск развития остеопороза, чем их более активные коллеги. Любые упражнения с нагрузкой полезны для костей, но особенно полезны ходьба, бег, прыжки, танцы и тяжелая атлетика. Стоит заметить, что плавание, несмотря на свою полезность, в меньшей степени способствует профилактике остеопороза, поскольку в воде осевая нагрузка на кости практически отсутствует.
- Чрезмерное потребление алкоголя. Регулярное употребление более двух порций алкогольных напитков в день повышает риск развития остеопороза. Возможно, причиной этого является то, что алкоголь уменьшает способность организма усваивать кальций.
- Лечение кортикостероидами. Длительный прием кортикостероидных препаратов, таких как преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, наносит вред костям. Эти препараты являются основой для лечения хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, поэтому вы не можете прекратить их прием, чтобы уменьшить риск развития остеопороза. Но если вы принимаете это лекарство в течение длительного времени, ваш врач должен контролировать плотность ваших костей и рекомендовать препараты для предотвращения потери костной массы.
- Другие лекарства. Длительный прием ингибиторов ароматазы для лечения рака молочной железы, антидепрессантов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, метотрексата для медикаментозного лечения рака, ингибиторов протонной помпы (ИПП) и антацидов, содержащих алюминий, связанный с повышенным риском развития остеопороза.
Факторы риска, на которые нельзя повлиять:
- Женский пол. Переломы, вызванные остеопорозом, почти в два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
- Возраст. С возрастом повышается риск развития остеопороза.
- Семейный анамнез. Наличие в роду лиц, болевших или болеющих остеопорозом, повышает риск развития этого заболевания.
- Телосложение. Мужчины и женщины астенического телосложения с очень низкой массой тела (индекс массы тела 19 и менее), как правило, имеют более высокий риск, потому что у них от природы костная масса меньше.
- Уровень гормонов щитовидной железы. Слишком высокие уровни гормонов щитовидной железы также могут привести к чрезмерной потере костной массы, что может произойти при чрезмерной активности железы (гипертиреоз) или при принятии избыточного количества гормонов для лечения недостаточности щитовидной железы (гипотиреоз).
- Заболевания и медицинские процедуры, которые влияют на здоровье костей. Хирургические операции на желудке (гастрэктомия) и операции по уменьшению веса могут повлиять на способность вашего организма поглощать кальций.
Среди заболеваний вызвать развитие остеопороза могут болезнь Крона, целиакия, синдром Кушинга.
Когда следует обращаться к врачу
Поскольку на ранних стадиях развития остеопороз редко вызывает жалобы и симптомы, мы рекомендуем проводить тест на определение костной плотности (денситометрия) следующим группам населения:
- Женщинам после 65 лет и мужчинам после 70 лет, независимо от наличия факторов риска
- Женщинам после менопаузы при наличии хотя бы одного фактора риска развития остеопороза
- Мужчинам в возрасте от 50 до 70 лет при наличии хотя бы одного фактора риска остеопороза
- Лицам после 50 лет, у которых в анамнезе есть перелом костей
- Лицам, принимающим глюкокортикоиды (преднизолон), ингибиторы ароматазы или другие лекарства, влияющие на развитие остеопороза
- Женщинам после менопаузы, которые недавно прекратили гормональную терапию
- Женщинам с ранней менопаузой
Осложнения
Переломы являются наиболее частыми и серьезными осложнениями остеопороза. Чаще всего они встречаются в позвоночнике или бедре (костях, которые непосредственно поддерживают массу вашего тела). Причиной перелома бедра зачастую является падение. Методом выбора при лечении перелома бедра является операция. И хотя большинство людей хорошо переносят современное хирургическое лечение, перелом бедра может привести к инвалидности и даже смерти от послеоперационных осложнений, особенно это касается пожилых людей. Перелом запястья при падении встречается также довольно часто.
Что касается перелома позвоночника, то в некоторых случаях он может случиться даже, если вы не падали и не получили травму. Позвонки (кости, составляющие позвоночник) могут стать настолько хрупкими, что начинают сжиматься и ломаться под тяжестью тела человека. Развиваются так называемые компрессионные переломы, которые могут вызвать сильную боль и требуют длительного лечения и восстановления. Если компрессионных переломов много, то это может отразиться на вашем росте и осанке.
Диагностика
Для диагностики остеопороза в наше время наиболее широко используется измерение плотности костной ткани.
Рентгеновская остеоденситометрия
Рентгеновская остеоденситометрия является одним из лучших обследований для диагностики и скрининга остеопороза. Эта процедура является достаточно быстрой, простой и дает точные результаты. Она измеряет плотность костей позвоночника, бедра и запястья — костей, где наиболее вероятно может возникнуть остеопороз. Метод основан на том, что кости с меньшей плотностью лучше пропускают рентгеновское излучение, чем кости с нормальной плотностью.
Другие обследования, которые могут измерить плотность костной ткани:
- Ультразвук (Ультразвуковая остеоденситометрия)
- Компьютерная томография (КТ)
Лечение
Лекарственные препараты
Существуют лекарственные препараты, которые помогают замедлить и поддерживать уровень костной массы, среди них:
- Бисфосфонаты. Действие этих препаратов во многом похоже на действие эстрогенов, оно заключается в поддержании уровня костной массы и даже увеличении ее уровня, что значительно снижает риск возникновения переломов. К бисфосфонатам относятся следующие препараты: алендроновая кислота (фосамакс, остеотаб), ризедроновая кислота
( актонель), ибандроновая кислота (бонвива), золендроновая кислота (Зометы, акласта).Бисфосфонаты также используются для предотвращения остеопороза у людей, получающих длительное лечение стероидными препаратами при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, остеоартрит.
Побочные эффекты, которые могут быть достаточно серьезными, включают тошноту, боль в животе, затрудненное глотание и риск возникновения воспалительного процесса пищевода, вплоть до его язвы. Бисфосфонаты, принимаемые один раз в неделю или в месяц, имеют меньше побочных эффектов. Если таблетированные бисфосфонаты вызывают слишком много побочных эффектов, ваш врач может рекомендовать вам периодические внутривенные инъекции этих препаратов.
Известна информация о других серьезных побочных эффектах при приеме бисфосфонатов, среди них остеонекроз челюсти, нарушение ритма сердца и нарушение зрения. Обсудите потенциальные риски и преимущества приема этих препаратов с врачом, а также сообщите вашему стоматологу о приеме данной группы препаратов.
- Ралоксифен (Эвист). Этот препарат относится к классу селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов. Ралоксиф имитирует благотворное влияние эстрогена на плотность костной ткани у женщин в постменопаузе без каких-либо рисков, связанных с эстрогенами, например, риск рака шейки матки и, возможно, рака молочной железы. Ночная потливость является общим побочным эффектом от приема ралоксифена. Противопоказанием к приему этого препарата является также тромбозы в анамнезе. Не рекомендуется использование ралоксифена у мужчин.
- Кальцитонин. Гормон, вырабатываемый щитовидной железой, снижает резорбцию костной ткани и может замедлить потерю костной массы. В ряде случаев он предупреждает переломы позвоночника и даже может обеспечить некоторое снижение боли при компрессионных переломах. Кальцитонин обычно вводится в виде назального спрея и может вызвать у некоторых пациентов раздражение носовых ходов. Он также доступен в виде инъекций. Поскольку действие кальцитонина не столь сильное, как бисфосфонатов, его обычно назначают пациентам, которые не могут принимать другие препараты.
- Терипаратид (Форстео). Это препарат сильного действия, аналог паратиреоидного гормона, предназначенный для лечения остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде и мужчин, имеющих высокий риск переломов. Терипаратид стимулирует рост новой костной ткани, в то время как другие препараты лишь предотвращают дальнейшую потерю костной массы. Препарат назначается один раз в день в виде инъекций подкожно на бедре или животе. Долгосрочные эффекты от употребления этого препарата еще изучаются, поэтому терапия им рекомендуется в течение не более двух лет.
Гормонотерапия
Эстрогены, особенно если начать терапию сразу после менопаузы, могут помочь сохранить плотность костной ткани, однако, использование гормональной терапии может увеличить риск образования тромбов, возникновение рака эндометрия, рака молочной железы и, возможно, болезней сердца. Именно поэтому и в связи с наличием других препаратов для профилактики и лечения остеопороза, гормональная терапия, как правило, не используется как первый выбор.
Физическая активность
В добавок к медикаментам, занятия физкультурой помогут вам сохранить крепкие кости, улучшить осанку, баланс и повысить мышечную силу, что сделает падение и переломы менее вероятными.
Образ жизни
Эти советы помогут облегчить симптомы, если у вас остеопороз:
- Поддерживайте хорошую осанку. Хорошая осанка поможет вам избежать чрезмерной нагрузки на позвоночник. Когда вы сидите или едете за рулем, подложите под поясницу свернутое в валик полотенце. Не наклоняйтесь слишком во время чтения или выполнения ручной работы, при подъеме тяжелых предметов необходимо сгибать колени, а не спину, сохраняя ее прямой.
- Избегайте падения. Носите обувь на низком каблуке с нескользкой подошвой.
- Не игнорируйте хроническую боль. Обсудите возможные методы снятия или уменьшения болей со своим лечащим врачом. Игнорирование хронической боли может ограничить мобильность и вызвать еще большую боль.
Профилактика
Есть три фактора, имеющие важное значение для поддержания здоровых костей в течение всей жизни, это:
- Достаточное количество кальция
- Достаточное количество витамина D
- Регулярные физические упражнения
Кальций
Количество кальция, необходимое вам, чтобы оставаться здоровым, изменяется в течение всей жизни. Мы рекомендуем следующее количество дневного потребления кальция:
- До 1 года — 210 до 270 миллиграммов (мг)
- Возраст от 1 до 3 лет — 500 мг
- Возраст от 4 до 8 лет — 800 мг
- Возраст от 9 до 18 лет — 1.300 мг
- Возраст от 19 до 50 лет — 1000 мг
- Возраст 50 и старше — 1200 мг
Молочные продукты являются одним из источников кальция, но отнюдь не единственным. Миндаль, брокколи, шпинат, капуста, консервированный лосось с костями, сардины и соевые продукты также богаты кальцием.
Если вам трудно получать достаточное количество кальция из своего рациона, советуем рассмотреть вопрос о принятии пищевых добавок, содержащих кальций. Рекомендуется принимать не более 2500 мг кальция в день.
Витамин D
Получение достаточного количества витамина является столь же важным для здоровья ваших костей, как получение достаточного количества кальция. Витамин D вырабатывается в нашем организме под воздействием солнечного излучения. Наукой пока не определена оптимальная ежедневная доза витамина D, но полностью безопасной для лиц старше 1 года является прием до 2000 МЕ (международных единиц) в день.
Эксперты обычно рекомендуют взрослым получать от 400 до 1000 МЕ в день.
Многие люди получает достаточное количество витамина D от солнечного излучения. Но это не может быть достаточным источником, если человек по болезни не может выйти за пределы своего дома, или, если вы регулярно используете солнцезащитные кремы или вообще избегаете солнца из-за риска развития рака кожи. Витамин D присутствует в жирной рыбе, например тунец и сардины, в яичном желтке. Однако большинство людей не имеют эти продукты в своем ежедневном рационе. Поэтому, хорошей альтернативой являются пищевые добавки, содержащие витамин D и кальций.
Физические упражнения
Физические упражнения могут помочь вам в построении крепких костей. Физкультура принесет пользу вашим костям независимо от того, когда Вы начали ею заниматься. Но наибольший эффект вы получите, если начнете регулярно заниматься в молодости и продолжите упражнения в течение всей вашей жизни. Силовой тренинг помогает укрепить мышцы и кости рук и верхнего отдела позвоночника, такие упражнения, как ходьба, бег, ходьба по лестнице, скакалка, катание на лыжах в основном влияют на мышцы и кости ног и нижней части позвоночника. Плавание, езда на велосипеде и тренировки на эллиптических тренажерах могут хорошо влиять на сердечно-сосудистую систему, но из-за незначительной нагрузки на кости, не имеют такого выраженного влияния на здоровье костей и профилактику остеопороза.
Другие советы по профилактике
Эти меры также могут помочь вам предотвратить потерю костной массы:
- Отказ от курения. Курение увеличивает скорость потери костной массы, уменьшая количество эстрогена в организме женщины и уменьшая всасывание кальция в кишечнике.
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя. Потребляя больше двух порций алкогольных напитков в день, вы уменьшаете способность организма формировать кости и усваивать кальций.
Источник