Перелом во время поста
Нужна помощь
Дом милосердия: мы нуждаемся в вашей поддержке
В связи с эпидемической ситуацией пункт помощи вещами и социальный склад временно закрыты с 28 марта. Занятия воскресной школы проводятся в онлайн-формате. Тем не менее, мы платим налоги и несем расходы на охрану территории строительства и техники. За июнь на 21.06.20 на Дом милосердия собрано: 33 012 руб. (плюс 5 694 руб.)
21.06.2020
Новости
Вопросы настоятелю
Дорогие друзья, в связи с периодом изоляции открываем новую рубрику вопрос настоятелю. Присылайте свои вопросы! Вам ответит настоятель храма прот.Сергий Филимонов.
22.06.2020
О всероссийском голосовании по поправкам в конституцию
В связи с планируемым всероссийском голосованием по поправкам в конституцию на период с 25 июня по 1 июля приняты дополнительные меры по предупреждению роста случаев заражения коронавирусной инфекцией. Можно выбрать наиболее удобный участок для голосования.
19.06.2020
С 5 июня возобновляется допуск прихожан в храмы епархии. Обязательно использовать маску и соблюдать социальную дистанцию.
Ведется трансляция богослужений в сб вечером и вс утром.
Записки можно подать через интернет.
Пост и остеопороз
По материалам аседания Общества православных врачей Санкт-Петербурга им. свт. Луки (Войно-Ясенецкого) от 14 ноября 2017 сгода, с православным комментарием выступил председатель ОПВ, прот. Сергий Филимонов, профессор, д.м.н.
Мы живем в северном регионе, поэтому для всех нас, священников, врачей и прихожан, актуальна тема недостатка кальция в организме. Православная Церковь законоположила четыре многодневных поста, среды с пятницами и дополнительные постные дни. Получается, что православный христианин постится около 200 дней — две трети года.
В понятие поста входит исключение всякого рода молочной пищи. Насколько известно из 1000-летней истории Русской Церкви, это никогда не приводило ни к каким проблемам со здоровьем. Наоборот, ее употребление не всегда приносило и приносит пользу. Но сейчас прихожанам все чаще становится известно, что по результатам денситометрии у них диагностирован остеопороз. И как здесь быть? С одной стороны, мы, священники, не можем благословить пищу, которую нельзя есть во время поста, с другой стороны не имеем права подвергать людей риску. Раньше, когда не существовало современных методов определения состояния костной ткани, священник, если видел, что у человека перелом или даже несколько, то благословлял его есть все, что поможет выздоровлению, в частности, молочные продукты и рыбу. Проблема в том, что степень усвоения кальция из пищи у лиц разного возраста совершенно разная. Снижают ее и заболевания желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и пищевода), и другие заболевания.
Зато теперь у нас есть достоверный инструмент — денситометрия. Господь ведь не просто так открывает нам новые виды диагностики. Кому нужен пост? Здоровым. Смысл поста в первую очередь в том, чтобы обуздать страсти. Как говорил преподобный Амвросий Оптинский, мы не телоубийцы, а страстоубийцы. Поэтому, если вам поставили диагноз остеопороз, что это грозит переломом шейки бедра, конечностей или позвоночника, то, конечно же, встает вопрос икономии (принцип решения церковных вопросов с позиции снисхождения, практической пользы. Противоположностью является акри́вия — строгое соответствие букве закона). В этом случае прихожанин должен спокойно подойти к священнику и сказать, что у меня такой вот уровень кальция в организме, у меня остеопороз вот такой степени, что мне делать, как благословите? Если озвучен четкий диагноз, священнослужитель имеет полное право применить принцип икономии, то есть разрешить человеку во время поста есть творог, кальций, кефир, вяленую рыбу и т.д.
Чтобы священник имел, на что опереться, принимая решение о послаблении поста, ему нужен ваш медицинский диагноз. Если точки опоры нет, он не может, не имеет права на глазок прикинуть состояние здоровья духовного чада и сказать: благословляю молоко, раз тебе так хочется.
После переломов все священнослужители благословляют потреблять ту пищу, которая будет способствовать укреплению костей для полного восстановления организма.
Напоминаю, что задача священника — благословить человека на пост, чтобы Господь ему помог поститься духовно и телесно. А мера соблюдения пищевого поста определяется для конкретного человека в зависимости от имеющихся заболеваний. Речь тут идет не только об остеопорозе. Мы говорим о нем в первую очередь, потому что прекрасно понимаем, что такое перелом шейки бедра, хирургическое лечение, искусственные суставы. Сколько проблем для домочадцев, для самого больного! Проще предупредить это, чем потом заниматься лечением. А самое главное, что человек не сможет прийти в храм, не будет возможности причащаться, исповедоваться, потому что проходит реабилитацию или он просто прикован к дому после хирургического вмешательства.
Итак, при наличии диагноза остеопороз священнослужитель имеет право благословить на послабление поста и употребление необходимых для здоровья продуктов во время всех постов, в том числе по средам и пятницам. И я всегда благословляю людей, страдающих остеопорозом, вкушать молочную пищу во время поста. И не только при остеопорозе, но и когда необходимо применять соответствующие препараты.
Неиспользование в данном случае принципа икономии есть православная безголовость. Господь требует от человека рассудительного отношения к своему здоровью, чтобы он мог работать, ухаживать за детьми и стариками и приходить в церковь молиться, а не валяться дома с переломанными костями.
Бывает, что люди с тяжелым остеопорозом спрашивают, как им следует поститься без молочного перед причастием. Отвечу в общих чертах. Если вы причащаетесь раз в полгода, то достаточно потерпеть один день. Если раз в неделю-две, то я как духовник оставил бы человеку молочное.
А что делать, когда духовник не понимает сути вашего заболевания?
Далеко не каждый батюшка — медик. Но ведь это вы болеете, вот и позаботьтесь донести до него информацию о своем состоянии. Посидите в интернете, распечатайте для священника мнения разных авторов из разных источников. Это, кстати, касается любого заболевания. Священнику нужна ясность. Объясните ему возможные последствия, например, что остеопороз может привести к перелому шейки бедра или позвоночника, и вы полгода будете лежать и не сможете ходить в церковь и участвовать в богослужении. Скажите: у меня такая-то стадия, поэтому мне необходимо такое-то лечение и употребление в пищу вот этих продуктов. Откуда священнику, если он не врач, знать, что вяленая рыба и сардины усваиваются лучше молочного и можно, употребляя их, восполнить нехватку кальция в организме?
Вы должны всегда говорить духовнику о своих медицинских проблемах. Например: «Батюшка, если я вовремя не приму этот препарат, у меня давление повысится до 160, а это гипертонический криз — прямо на литургии мне придется вызывать скорую помощь. Благословите мне принимать препарат до начала службы». Или вот так: «Я постоянно принимаю гормональные препараты, которые выводят кальций из костей, они становятся хрупкими и могут сломаться. На фоне приема этих препаратов необходимо постоянно есть то-то и то-то. Благословите меня, пожалуйста». Объясните четко, точно, конкретно, и он все поймет. Так принято в церкви — брать благословение.
Другое дело, что все вопросы нужно задать в первую очередь не священнику, а лечащему врачу. Именно он должен оценивать схему вашего лечения.
Потому что, стремясь скомпенсировать все, что вымывается из организма при приеме тех или иных препаратов — кальция, магния, фтора, еще чего-либо, — мы будем вынуждены принимать целую кучу таблеток, каждая из которых имеет свои побочные действия и требует своих особенностей рациона. Так что лучше подходить к духовнику уже после того, как вы обсудили все медицинские детали со своим доктором.
Священник-врач-пациент
Прихожане часто ставят священников в очень трудное положение. Они заставляют их продумывать для них медицинские назначения и оценивать назначенное лечение. Батюшка иногда просто не догадывается спросить: «Скажите пожалуйста, а вы обсуждали этот вопрос с врачом?» А потом наступает очень сложный момент — полученное благословение нужно исполнять, а как быть, если батюшка, не разобравшись, благословил или не благословил то или иное лечение, вмешательство, манипуляцию или препарат? Я видел людей, которые после такого благословения зарабатывали туберкулез, каверны и всякие осложнения. Лучше не идти по этому пути. Правильная последовательность действий — сперва доктор, а уже потом духовник: «Батюшка, лечащий врач советовал мне делать то-то и то-то». И тогда священник может опираться на готовое решение профессионала, а не выдумывать что-то свое.
Бывает, что духовник отсылает прихожан к врачам-прихожанам. Конечно, лучше, когда назначения делает лечащий врач. Но если до него не добраться, то православный врач-профессионал может спокойно изложить священнику свою точку зрения: да, при этом заболевании необходим прием препаратов, да, человек может нуждаться в послаблениях. При этом православный врач, который видит пациента впервые, должен понимать, что не знает досконально всех деталей его здоровья, там могут быть тонкости. Так что лучше все же отправить его к лечащему врачу для корректировки схемы лечения и назначения конкретных препаратов.
Многие врачи-атеисты говорят пациентам, что пост соблюдать не надо. Я с таким часто сталкиваюсь; приходят люди и говорят: мол, врач сказал, что мне пост противопоказан. Однако это неправильно. Ведь пост — это не только пищевые запреты. Сперва идет духовный пост и только потом телесный. Ко мне приходила одна женщина (прихожанкой ее не назовешь, потому что это эта встреча была единственной) с такой аллергией, что она ничего не могла есть кроме мяса. Как подобрать такому человеку послабления? Она уже постится, потому что ее заболевание не дает возможности питаться полноценно. Конечно, я сказал: «Кушай, пожалуйста, то, что переносит твой организм. Но вот тебе задание на пост — ты будешь говорить не больше 5000 слов». Такая вот духовная компенсация.
Не можешь одно, сделай другое, наложи какое-то ограничение на свою болтливость или найди, кому помочь, поухаживай за какой-то бабушкой. Вот и будет тебе пост. Ведь он же предназначен для того, чтобы изменить сердце, сделать его чувствительным к горю других людей, милосердным, чтобы шелуха с него слетела и оно полюбило Бога и ближнего.
Часто лишь к концу поста мы перестаем быть равнодушны к другому человеку и оказываемся в силах хоть как-то преодолеть свой эгоизм. А если сердце не изменяется, то хоть ешь творог и вяленую рыбу, хоть не ешь, пост не принесет результата, будет бессмысленным. Это наша самая большая проблема.
Поэтому, если человек говорит вам, что следует совету врача и не постится, ест творог и мясо, то скажите мягко: это не совсем верно, пост может выражаться в других вещах. Посоветуйте подойти к священнику и поговорить с ним. Ни в коем случае пациент не должен сориться с лечащим врачом, перечить ему и обвинять в бездуховности, но при этом непременно должен хранить свою христианскую совесть и ценить церковную жизнь.
Мы живем в XXI веке, нам нужно опираться на достоверные исследования и владеть качественной и репрезентативной доказательной базой. Это позволит и священникам, и православным врачам, и прихожанам действовать четко, с рассуждением. А рассуждение в православии считается одной из основных добродетелей.
Подробнее о современных методах лечения остеопороза можно прочитать на сайте ОПВ СПб.
Т. В. Жаркова, врач ОПВ, корреспондент сайта
ОПВ им. Свт. Луки (Войно-Ясенецкого)
Общество православных врачей Санкт-Петербурга им. свт. Луки (Войно-Ясенецкого) — участник проекта строительства медико-социального центра Дом милосердия.
Ваш кирпичик в строительстве Дома Милосердия — первый в России проект такого масштаба социального, медицинского служения и просвещения, объединенного вокруг храма свт.Василия Великого. Установка первой закладной сваи для храма состоялась 27 марта 2018 года. Поддержите это нужное дело!
Назад к списку
Похожие материалы:
Вегетодистония: диагноз, которого нет?
Вегетодистония – странная болезнь. Ее проявления напоминают симптомы всевозможных заболеваний, но, как правило, при обследовании пациента явных изменений в организме не обнаруживается. С заболеванием и его профилактикой разбирались на заседании ОПВ СПб, православный комментарий дал прот. Сергий Филимонов.
Постный стол и причастие диабетика
Люди, страдающие сахарным диабетом, вполне могут поститься. Но делать это нужно благоразумно, советуясь со священником и соблюдая меры безопасности. Диабетик, принимающий препараты, должен сделать все, что ему положено по заболеванию, и спокойно идти причащаться. Прот. Сергий Филимонов.
Источник
Архивный номер № 12 (1119) от 22 марта 2016 — Здоровьечко
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ!
14 марта начался Великий пост, который продлится до 1 мая. Это целых 48 дней. Люди, перенесшие этой зимой тяжелые ОРВИ, грипп и даже пневмонию, спрашивают, можно ли им придерживаться поста? На этот вопрос отвечает врач-терапевт Сергей Елшанский.
– Если после болезни прошло уже какое-то время, человек немного окреп, то ему можно поститься, но прежде нужно посоветоваться со своим доктором, сдать анализы, – говорит Сергей Николаевич. – Возможно, в этом случае не стоит строго придерживаться поста, чтобы не навредить организму. От мяса можно спокойно отказаться, но советовал бы оставить кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт, сыр), растительное масло. В некоторые дни поста разрешается есть рыбу и морепродукты. После тяжелой болезни такие продукты следовало бы употреблять чаще. Этих рекомендаций стоит придерживаться всем, кто имеет хронические заболевания. Желательно в период поста время от времени сдавать анализ крови, чтобы врач видел, все ли в порядке со здоровьем.
|
|---|
– Кому пост полезен, а кому противопоказан?
– Его рекомендуется соблюдать тем, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Благодаря тому, что во время поста люди отказываются от мяса и жирной пищи, не жарят еду, а отваривают или запекают, организм очищается и состояние улучшается. Но важно еще до начала поста несколько ограничить рацион, чтобы диета не сказалась на работе печени, поджелудочной железы и других органов.
Нельзя поститься беременным женщинам и детям, пожилым людям, страдающим серьезными хроническими заболеваниями. Соблюдать пост не нужно военным, которые находятся на фронте. Таким мужчинам обязательно нужно есть мясную и калорийную пищу.
– Многие люди, начав поститься, испытывают легкость, прилив сил. А некоторые жалуются на головокружение, слабость
– Соблюдать пост не значит голодать. Многие девушки в этот период, стремясь сбросить вес, употребляют лишь листья салата или яблоки. Это неправильно. Если человек не ленится готовить, думает о том, как сделать рацион сбалансированным, блюда вкусными и полезными, у него будет все в порядке. В меню обязательно должны присутствовать растительные белки: фасоль, грибы, чечевица, соя, орехи. Можно, например, приготовить на обед голубцы с рисом и грибами или фаршированный перец. Либо сварить фасоль с соевым мясом, добавив в него любимые специи. Это будет вкусно и питательно. Полезен вегетарианский суп: гороховый, гречневый или грибной. Следует налегать на овощные и фруктовые салаты.
Утром рекомендуется приготовить кашу с сухофруктами и орехами или медом. Во время поста человек, как правило, употребляет продукты, содержащие медленные углеводы – они долго усваиваются, и продолжительное время не хочется есть. Но лучше все-таки питаться, как обычно. Должны быть полноценные завтрак, обед и ужин, а также два перекуса, во время которых рекомендуется съесть яблоко или другой фрукт, орехи. Сладкоежки могут поискать в Интернете рецепты выпечки, в которой не используются яйца, масло и маргарин.
Самые строгие недели поста – первая и последняя. Однако и в этот период обычным людям следует нормально питаться.
Важно много пить: обычную воду, компот, чай – зеленый, травяной, черный. Кофеманам не стоит отказываться от любимого напитка, но желательно ограничить его до двух чашек в день. У тех, кто пьет достаточно чистой воды (не менее полутора литров), нормально работают желудочно-кишечный тракт и мочевыделительная система.
– Если человек не употребляет кисломолочные продукты, у него, вероятно, будет недостаток кальция в организме?
– При остеопорозе, частых переломах, не следует отказываться от сыра, творога и других молочных продуктов. Но кальций содержится и в растительной пище. Например, он есть в кунжуте, семени льна, маке, орехах (грецких, фундуке, миндале), семечках подсолнечника, инжире, а также в морской капусте и других продуктах.
Можно принимать витаминные комплексы, рыбий жир. Но важно знать, что жирорастворимые витамины (А, D, Е) не усваиваются без масла или жирной пищи. Поэтому, принимая их, нужно употреблять растительное масло (лучше оливковое или кукурузное).
Также следует помнить о том, что пост – это прекрасное время для того, чтобы бросить курить, отказаться от спиртного, злоупотребления сладостями. Ведь вредные пристрастия подрывают здоровье.
Источник
Если бы в посте все дело было в еде, то святыми были бы коровы. Св. Иоанн Дамаскин.Пост — радостное и одновременно трудное время в жизни православного человека. Наступают дни для благодатного очищения души, время покаяния. Все, конечно, знают, что наши верные помощники на этом поприще — плотское воздержание и усиленная молитва. Сегодня мне хотелось бы затронуть — с точки зрения православного врача — одну из сторон этого воздержания, а именно пищевой пост.
Если бы в посте все дело было в еде, то святыми были бы коровы.
Св. Иоанн Дамаскин
Пост — радостное и одновременно трудное время в жизни православного человека. Наступают дни для благодатного очищения души, время покаяния. Все, конечно, знают, что наши верные помощники на этом поприще — плотское воздержание и усиленная молитва. Сегодня мне хотелось бы затронуть — с точки зрения православного врача — одну из сторон этого воздержания, а именно пищевой пост.
Дело в том, что строгое воздержание в еде у некоторых людей может не только не принести пользы, но даже навредить — и физически, и духовно. Поэтому Церковь не благословляет поститься строго по уставу детям дошкольного и младшего школьного (1–4 класс) возраста, беременным и пожилым, а также людям с хроническими заболеваниями или тем, кто занимается тяжелым физическим трудом. Почему? Давайте попробуем разобраться.
Например, для ребенка полное отсутствие животного белка будет означать серьезную нехватку в рационе белка как основного строительного вещества для организма. Ведь у детей и беременных женщин процессы созидания (строительства, анаболизма) значительно преобладают над процессами разрушения (катаболизма). А при нехватке главного строительного компонента возможна задержка роста и развития ребенка. Во-вторых, постящемуся малышу однозначно не будет хватать незаменимых аминокислот, которые содержатся только в белках животного происхождения и совершенно необходимы для любой клетки организма, в особенности для структуры ДНК. А ведь клетки ребенка ежеминутно подвергаются делению и воссозданию себе подобных, причем каждая — с новой ДНК. Если дитя испытывает недостаток этих аминокислот и вообще белков в пище, то начинает их извлекать из собственных тканей, в первую очередь из мышечной. Этот процесс сопровождается такими негативными явлениями, как слабость, повышенная утомляемость, вялое настроение. У маленького школьника при больших учебных нагрузках заметно уменьшается мышечная масса. Он может начать отставать от сверстников в росте и успеваемости. Кроме того, та часть иммунной системы, которая отвечает за сопротивляемость организма инфекциям, тоже полностью состоит из белковых веществ (иммуноглобулинов), поэтому ребенок, постящийся наравне со взрослыми, будет более подвержен различного рода инфекциям — и бактериальным, и вирусным. И прежде чем почувствовать упадок сил, он может во время поста вдруг «ни с того, ни с сего» начать часто болеть простудными заболеваниями, или тяжело их переносить и долго выздоравливать. Ферменты, в состав которых входит белок (а их большинство), участвуют в большинстве биохимических реакций организма. При нехватке данного элемента страдают поджелудочная железа, печень, нервная и эндокринная системы.
Далее. Для нормального развития костно-мышечной системы и нормального функционирования нервных и биохимических процессов организму необходим кальций в достаточном количестве. Детям же он требуется в количестве, значительно превышающем норму обычного взрослого человека. Поэтому ни в коем случае не лишайте своего малыша молочных продуктов, особенно творога и сыра. В них концентрация кальция максимальна по сравнению с другими продуктами. Не стоит и беременной женщине на время поста отказываться от молочных продуктов, иначе еще не рожденному человечку придется извлекать недостающий микроэлемент из организма матери, в первую очередь из зубов и костей. Вследствие этого у нее резко начинают портиться зубы, кости становятся хрупкими, возникает больший риск переломов, появляется заторможенность нервно-психических процессов, слабость мышц, быстрое истощение собственных сил к концу дня. А ведь как понадобятся ей эти силы для тяжелой родовой деятельности! Нехватка кальция опасна и для самого плода — у него запаздывают процессы окостенения хрящей, которые в утробе матери выполняют функции костей, страдает закладка и развитие зубов. После рождения такой ребенок будет склонен к рахиту и задержке двигательного развития.
Для пожилых людей кальций тоже является «принципиальным» микроэлементом: у них усилен процесс вымывания кальция из костей, поэтому при нехватке кальция у людей в возрасте чаще возникают переломы при банальных падениях и ударах.
Строгое, уставное соблюдение поста для детей, беременных и пожилых чревато еще одним неприятным последствием. В мясе и рыбе содержится много железа, которое очень сложно усваивается из других продуктов. Не стоит обманываться по поводу яблок и гречки — находящееся в них железо усваивается на несколько порядков хуже и медленнее, чем железо из продуктов животного происхождения. Полный отказ от этих продуктов почти на два месяца может грозить и малышам-дошкольникам, и беременным женщинам значительным падением уровня гемоглобина в крови. Головокружение и обмороки у анемичных подростков и пожилых — нередкое явление. Не лишайте, пожалуйста, маленького ребенка и подростка рыбы и молочных продуктов хотя бы на несколько дней в неделю во время поста. Обязательно пейте этот период витамины, ешьте замороженные ягоды, давайте детям гранаты.
Наконец, в строгом соблюдении поста для нашей категории лиц есть еще одна опасность — это серьезная нехватка жира, в т.ч. животного происхождения. В жирах содержится большинство жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К. Они необходимы для нормальной работы зрительного аппарата (витамин А), развития опорно-двигательной системы (витамин Д), функции кроветворения (витамин К) и для других нормальных процессов. Жирные кислоты, которые содержатся в жирах, необходимы для активной мозговой деятельности, концентрации внимания, памяти, ощущения бодрости. Без них человек быстрее устает, могут возникнуть проблемы со зрением и слухом. Бывает так, что при отсутствии жиров пища, состоящая из круп, овощей и фруктов, не вызывает насыщения и есть хочется все больше и больше. А это нарушает нормальную работу кишечника, вызывая проблемы со стулом, или, еще хуже, возникает гастрит или обострение язвенной болезни у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или предрасположенностью к ним.
Так что приходится с осторожностью подходить к вопросу о строгих пищевых ограничениях. Продумайте заранее, до наступления поста, меню своего ребенка, поговорите с пожилым родственником о том, каким будет его постный рацион — во избежание ухудшения и без того некрепкого здоровья наших бабушек и дедушек. Если вы или кто-то из вашей семьи страдает серьезными хроническими заболеваниями (диабет, болезни почек, печени, кишечника, желудка), то обязательно соблюдайте предписанную врачом лечебную диету.
Конечно, ситуации бывают разные. Например, детям младшего школьного возраста, если у них нет серьезных проблем со здоровьем, в Первую и Крестопоклонную седмицы Поста, а также Страстную седмицу стоит и попоститься наравне со взрослыми, а в остальное время поста можно допустить послабления. В любом случае, пусть каждый соблюдает пищевой пост в меру своих физических сил и состояния здоровья.
А то может получиться, что слабость, постоянное чувство голода, и уж тем более развившиеся болезни на фоне недоедания и сниженная работоспособность начнут отнимать у нас те душевные силы, которые нам так необходимы для «вкушения» духовной радости Поста.
Архимандрит Павел Груздев. «Знаю старуху – она умерла. Постница была страшная. Шла наша старуха и вдруг упала. А мужик-пьяница на тракторе ехал, подобрал ее и в больницу привез. Говорят: — Отец Павел, Дуня-то из Марьино в больнице. Пошел к ней: — Ну, чего? — Дак ведь упала, шибко испостилася . — Это не ты постилася , а Васька, который тебя в больницу привез». Архимандрит Павел (Груздев) «Родные мои». М., 2001 |
Читайте также:
Пост – это не направление в больницу!
Пост — это не диета: врачи о пользе поста
Ответы священников на вопросы о посте .
Источник