Перелом тазобедренной кости у собак фото
Собаки — активные и подвижные питомцы, которые легко могут получить травму. Перелом задней, передней лапы, таза у собаки: лечение, симптомы и предпосылки их появления – важная информация для каждого ответственного владельца.
От знаний и умения хозяина оказать своевременную помощь травмированному животному часто зависит итог лечения, его скорость и успешность.
Строение конечностей собак
Строение передних и задних конечностей собак имеет большое анатомическое различие. Поскольку передние лапы являются опорой грудной клетке, то именно на них приходится основная часть веса животного. Знание анатомии питомца ее владельцем – гарантия того, что постановка первичного диагноза и оказание первой помощи, если произойдет перелом передней лапы у собаки или кости задней конечности, будут правильными.
Строение грудной (передней) конечности:
- Косо поставленная лопатка, переходящая в плечевую кость.
- Плечо.
- Предплечье, где лучевая и локтевая кости соединяются суставом.
- Запястье, состоящее из 7 несимметричных костей, связанное с костями пясти.
- Пясть, состоящая из пяти пальцев, четыре из которых имеют по три фаланги, а один только две. Пальцы оснащены когтями из твердой ороговевшей ткани, которые в отличие от кошачьих коготков втягиваться не могут.
Строение тазовых (задних) конечностей:
- бедро, состоящее из бедренной кости, присоединенной суставом к тазовой кости;
- колено;
- голень, состоящая из большой и малой берцовых костей;
- скакательный или заплюсневый сустав;
- плюсна, которая вместе с пальцами составляет стопу.
Задние лапы значительно крепче передних, поскольку отвечают за толчковый удар, который требуется животному, чтобы сделать прыжок или рывок. Как правило, перелом задней лапы у собаки в большинстве случаев – результат травмы при наезде транспортного средства, прыжка или падения с высоты.
Виды переломов
Большинство переломов конечностей имеют явные признаки и обнаруживаются владельцем животного в первые минуты после происшествия. Как правило, собака не наступает на лапу, старается ее обезопасить, не дает дотронуться.
В ветеринарии различают следующие типы повреждений целостности костей конечностей:
- Трещина – самая легкая форма перелома, может протекать бессимптомно или с незначительными нарушениями при движении животного: небольшой хромотой, осторожностью при походке. Как правило, обнаруживается только на рентгенографическом обследовании, если владелец собаки был свидетелем происшествия и у него есть причины думать, что животное пострадало.
- Вколоченный перелом нередко происходит у собак крупных пород или щенков. Клиническая картина неявная, поскольку травмированные кости фиксируют друг друга.
- Закрытый перелом без смещения – поврежденная кость не меняет анатомического положения. Животное испытывает сильные боли, конечность практически лишена движения.
- Закрытый перелом со смещением – один из тяжелых видов переломов, осложненных тем, что поврежденная кость смещается и может повредить крупные сосуды или внутренние органы животного. Травма сопровождается сильной болью и полным нарушением двигательной функции.
- Открытый – наиболее сложная травма, для которой характерно повреждение не только кости, но и близлежащих внутренних и наружных тканей, кровеносных сосудов, сухожилий и связок. Достаточно часты при наезде транспортного средства, конечным результатом такого происшествия становится перелом тазобедренной кости у собаки.
- Сложная внутрисуставная патология – диагноз ставится в случаях, когда нарушение целостности костной ткани доходит до близлежащего сустава.
Самым тяжелым в отношении места повреждения считается перелом таза у собаки, в этом случае животное нуждается в длительном лечении и реабилитации.
Симптомы перелома у собаки
Обнаружить травму у своего питомца владелец сможет, имея даже приблизительные знания о том, как ведет себя собака при переломе лапы. Общими клиническими проявлениями для подобного вида увечий являются боль, хромота и травматический отек поврежденной лапы. Знание симптомов позволит определить у собаки ушиб лапы или перелом.
Основные характерные признаки, позволяющие понять характер такого рода травмы:
- При открытом переломе наблюдается травматическое повреждение кожных покровов и мышц, может быть видим участок поврежденной кости, кровотечение.
- При переломе со смещением имеет место заметное смещение анатомического положения кости, асимметрия по отношению к здоровой лапе.
- При получении незначительной травмы в виде трещины или незавершенного линейного перелома через 2–3 дня в травмированном месте может появиться припухлость.
- При большинстве видов переломов животное теряет возможность опираться на поврежденную конечность, появляется отек.
- Пальпация поврежденного места вызывает яркую негативную реакцию животного, что указывает на появление сильной боли.
- Перелом пальца передней или задней конечности также приносит значительную боль и снижение двигательной активности животного.
При переломах у собак бывает температура, также такие травмы сопровождаются тахикардией, учащенным дыханием, снижением аппетита и общим угнетенным состоянием.
Как оказать первую помощь питомцу?
Обнаружив признаки травмы, владелец должен оказать животному первую помощь. Надежно зафиксировать перелом и саму поврежденную конечность таким образом, чтобы питомец не мог причинить себе еще больший вред от испуга или боли. Также важно успокоить животное и максимально ограничить возможность движения.
Последовательность действий при открытых повреждениях:
- Остановить кровотечение.
- Очистить рану от грязи, инородных тел.
- Обработать антисептическим средством.
В случае артериального кровотечения необходимо наложить жгут из подручных средств: поводка, ошейника, шарфа.
Во избежание инфицирования на поврежденное место накладывается повязка и собаке обеспечивается максимальный покой до прибытия врача или приезда в ветеринарную клинику.
Если собака крупная и на руках ее перенести не получается, можно помочь ей встать и начать движение пропустив полотенце, поводок, плед под грудной клеткой, тем самым поддерживая животное.
Дальнейшее лечение
Лечение переломов у собак – задача, которая требует от владельца максимума терпения и собранности.
Делать назначения, накладывать гипс и планировать иные процедуры должен только врач. Самостоятельное лечение в домашних условиях способно привести к неправильному срастанию поврежденных костей или еще большим осложнениям.
В ветлечебнице при первичном осмотре будут проведены все необходимые диагностические процедуры и разработана стратегия лечения. При наличии открытого перелома в обязательном порядке будет проведена хирургическая операция. При необходимости установлены штифт или пластины, и только после этого будут наложены гипс или шины.
Самым тяжелым является перелом таза у собаки, будет ли она ходить часто зависит от сложности повреждения и своевременности оказанной помощи. Часто такая травма сопровождается повреждением внутренних органов, что значительно усугубляет картину. Тем не менее, незамедлительное и квалифицированное хирургическое вмешательство позволяет максимально нивелировать последствия и приводит к выздоровлению животного.
Стоимость операции во многом определяется характером вмешательства.
Роль владельца собаки в подобных ситуациях:
- своевременная доставка пострадавшего к ветеринару;
- обеспечение последующего надлежащего ухода;
- неукоснительное соблюдение всех рекомендаций специалиста.
В первое время после наложения фиксирующих средств, может потребоваться прием анальгетиков, но он не должен быть бесконтрольным. Дозировку и периодичность должен назначить ветврач.
Костная мозоль у собаки после перелома формируется в среднем за 1–2,5 месяца. Именно это время занимает период срастания костей при неосложненном переломе. Хотя точная его продолжительность зависит от отдельных характеристик животного: его телосложения, возраста, состояния здоровья, а также от того, как ведет себя собака при переломе лапы. Излишняя активность животного может спровоцировать повторное травмирование поврежденной конечности.
Также важным фактором, влияющим на продолжительность заживления, является уход, осуществляемый за животным.
Как ухаживать за собакой с гипсом?
Наложение гипса часто приводит к тому, что питомец уже через несколько дней начинает чувствовать себя значительно лучше и проявлять былую активность.
В этот период важно стараться минимизировать ее двигательную активность. Если с определенного дня ветеринар разрешил пешие прогулки, то они должны быть исключительно на поводке в спокойном месте вне скопления людей, собак и других объектов, которые могут спровоцировать активность больного животного.
Во всех остальных случаях максимум активности – это совершение ежедневного моциона. Для маленьких собак в этот период целесообразнее приобрести лоток и обустроить туалет про примеру кошачьего.
Возможные ошибки и упущения в этот период:
- возобновление активности животного;
- повреждение гипсовой повязки;
- самостоятельное освобождение животного от гипса.
В случае намокания гипса или шины нужно сообщить ветеринару, скорее всего, он примет решение о замене намокшей фиксации.
Любое повреждение фиксирующих средств необходимо предотвращать, и при порче гипса или шины незамедлительно отвезти в ветлечебницу.
От того как долго заживает перелом, во многом зависит продолжительность последующего периода восстановления.
Реабилитация питомца после перелома
Основа процесса реабилитации – это постепенное увеличение физической нагрузки, которая будет посильной и не приведет к ухудшению состояния поврежденной лапы.
Особо опасным в период восстановления для собак является спуск по лестнице, поэтому если имеет место такая необходимость, и габариты питомца позволяют, то лучше спускать животное на прогулку на руках. Подниматься по лестничным маршам собакам гораздо проще, чем преодолевать спуск.
В период лечения и последующей реабилитации животным прописываются специальные средства, призванные ускорить восстановление:
- препараты кальция, магния;
- витамины D3, B6 и B12;
- биологические и минеральные добавки, содержащие биотин, коллаген, фолиевую кислоту.
В случае внутрисуставной патологии, полученной в результате травмы конечности, на этапе лечения и реабилитации для восстановления суставного хряща и защиты его от возможных повреждений в дальнейшем следует давать животному хондропротекторы.
Для облегчения реабилитации используется кинезиологический тейп, позволяющий стабилизировать сустав, предотвратить повторную травму и снизить болевые ощущения.
Для ускорения процессов восстановления тканей применяют облучение инфракрасными лампами, такие аппараты есть в современных ветеринарных клиниках.
Большое значение имеет нахождение на свежем воздухе, принятие солнечных ванн. Благодаря солнцу в организме синтезируется витамин D, необходимый для восстановления костной ткани.
Каким должен быть рацион пса во время травмы?
Правильный рацион в период вынужденного снижения активности животного должен иметь меньшую калорийность, чем в период до травмы.
Если владелец учитывает это обстоятельство и продолжает кормить при переломе полным рационом, животное может набрать лишний вес, что увеличит нагрузку на конечности и отрицательно скажется на реабилитации, а впоследствии может привести к ожирению.
Одним из вариантов ответственного подхода к питанию больной собаки станет приобретение специальных готовых кормов, разработанных для подобных случаев. В этом случае важно придерживаться инструкции производителя, размещенной на упаковке готового корма.
Основные правила рациона в период восстановления:
- Снижение калорийности суточной нормы.
- Введение в меню продуктов или кормов, обогащенных содержанием витамина D, кальцием, медью, марганцем и магнием.
Специальное питание лучше обсудить с ветеринаром, который сможет учесть и достаточное поступление жизненно важных веществ, и питательность.
Видео: переломы конечностей у собак, их симптомы и лечение
Профилактика переломов у собак
Запретить любимцу резвиться практически невозможно, но можно принять меры, предупреждающие получение травмы, исключив факторы, вследствие которых могут возникать нарушения целостности костей конечностей у собак.
Это предпосылки, в виде патологических и физиологических костных изменений, наличие которых при неблагоприятных обстоятельствах неминуемо приведет к травме:
- рахит;
- остеопороз;
- авитаминоз;
- беременность;
- и др.
Полноценный рацион, содержащий необходимое количество микроэлементов, важных для нормального развития и жизни питомца. Особенно это важно в молодом и пожилом возрасте собаки.
Систематическое посещение ветеринара поможет своевременно выявить патологические изменения в прочности костной ткани и незамедлительно начать необходимое лечение. Собаки, костная ткань которых не подверглась патологическим изменениям, меньше подвергнуты переломам костей конечностей.
Для безопасности животного и предотвращения травмоопасных ситуаций стоит следовать ряду правил:
- Выгуливать питомца только в специально отведенных местах на оборудованных для этого площадках, где риск травматизма сведен к минимуму.
- Обучить собаку правилам поведения в общественных местах, там, где возможно появление транспорта, в большинстве кинологических клубов и школ проводят такие курсы.
- Не спускать питомца с поводка в местах, где есть риск получения травмы.
Хорошее воспитание животного, полноценный рацион и внимательное отношение владельца к поведению питомца сильно снижает риск травматизма.
Источник
ВВЕДЕНИЕ.
В практике ветеринарных врачей, особенно хирургов, переломы костей таза редкостью не являются. Имеется ряд методик лечения таких переломов, что требует грамотного подхода к тому или иному случаю. При этом следует помнить, что в ветеринарной практике показания к остеосинтезу костей таза имеют определенные отличия от медицинских основ.
Причины переломов костей таза у кошек и собак:
В ветеринарной клинике «Перспектива-вет» для наблюдения, мы исследовали 24 животных (12 собак и 12 кошек) с переломами костей таза. Причины переломов у этих животных были следующие:
-падения с высоты (собаки – 1 голова, 8,3%; кошки – 9 голов, 75%);
-дорожно-транспортные происшествия (собаки –8 голов, 66,6%; кошки – 2 головы, 16,66%);
-прочие травмы (удары, покусы и т.д.) (собаки – 2 головы, 16,6%; кошки – 1 голова, 8,33%)
-патологические переломы на фоне основного заболевания (например, при остеосаркоме) (собаки – 1 голова, 8,3%; кошки – 0 голов, 0%)
Классификация переломов костей таза у собак и кошек.
- Переломы тела одной из костей таза: подвздошной, седалищной, лонной.
- Расхождения по лонному симфизу;
- Крестцово-подвздошные расхождения (вывихи);
- Переломы вертлужной впадины;
- Переломы подвздошного или седалищного бугров;
- Смешанные переломы (сочетающие несколько повреждений костей таза).
- По симметричности переломы костей таза бывают: односторонними и двусторонними.
Клинические признак и сопутствующие осложнения при переломах костей таза у животных.
При односторонних переломах чаще всего отмечается односторонняя хромота или животное отказывается стоять. При двусторонних переломах, особенно, если они захватывают области максимальной нагрузки, то животное не в состоянии стоять или ходить. При пальпации области таза и крестца болезненность проявляется в большей или меньшей степени в зависимости от характера и локализации перелома. Отсутствие опоры на конечность с резкой болью в тазобедренном суставе при пассивных движениях, часто бывает связано с переломами вертлужной впадины. В некоторых случаях можно отметить асимметрию тазового отдела. Сильная и постоянная болезненность нередко служит признаком крестцово-подвздошного расхождения и может быть результатом повреждения нервных корешков в пояснично-крестцовом сплетении.
Сопутствующими осложнениями при переломах костей таза являются:
— повреждения мочевого пузыря;
— повреждения уретры;
— травмы влагалища;
— повреждения прямой кишки;
— повреждения периферийных нервов;
— разрывы промежности;
— стеноз тазового канала.
При наличии тех или иных осложнений могут возникать следующие признаки: кровянистые выделения из прямой кишки, из мочеполового канала, из влагалища; нарушения чувствительности на тазовых конечностях; затрудненная, болезненная дефекация и мочеиспускание. Стеноз тазового канала у самок, впоследствии, может стать причиной патологических родов.
Диагностика переломов костей таза у домашних животных.
Сбор анамнеза и клиническое обследование играют немаловажную роль в диагностике переломов костей таза. Окончательный диагноз подтверждают рентгенологическим исследованием. Но не стоит забывать, что в определенных случаях требуются дополнительные методы, такие как неврологическое, ректальное обследования.
Неврологическое обследование животных требуется, как правило, при подозрении на повреждение седалищного нерва или нервных корешков в пояснично-крестцовом сплетении. При травме седалищного нерва чаще наблюдается парез, что может проявляться волярной флексией и снижением чувствительности по задней поверхности бедра. При повреждении нервных корешков в пояснично-крестцовом сплетении исследуют глубокую чувствительность на пальцевых суставах или пальцевых сухожилиях.
Ректальное обследование проводят при подозрении на травму прямой кишки и при стенозе тазового канала.
Рентгенологическое исследование при переломах костей таза является основным и относительно доступным методом. При выполнении этого исследования необходимо выполнить ряд обязательных условий:
животное должно быть седировано (успокоение при помощи лекарственных препаратов) или находится под наркозом, т.к. любой перелом костей таза сопровождается сильной болью;
обязательным является выполнение как минимум двух снимков в двух взаимно перпендикулярных проекциях: прямой (вентродорсальной – животное лежит на спине) и боковой (латеральной – животное лежит на правом или левом боку).
Не редко при переломах таза приходится делать снимки с рентгеноконтрастными веществами (препараты йода). Цистография и уретрография – это рентгенологическое исследование, при котором рентгеноконтрастное вещество вводят в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Такое исследование необходимо проводить, если после перелома таза возникли подозрение на травму этих органов.
При проведении рентгенологического исследования не стоит ограничиваться только исследованием костей таза, обязательным будет и обзорный снимок брюшной полости (для исключения возможных травм органов, расположенных там).
Лечение переломов костей таза у кошек и собак.
При лечении переломов костей таза используют консервативные или хирургические методы.
Хирургическое лечение переломов.
Из 24 исследуемых животных строгие показания к оперативному вмешательству были у 6 пациентов (2 кошки, 4 собаки). Показания заключались в следующем:
— перелом вертлужной впадины (централная часть) (2 собаки) (рис. 1);
— вероятность развития стеноза тазового канала на фоне двустороннего перелома всех костей таза с сильным смещением (2 кошки);
— односторонний перелом вертлужной впадины с сильным односторонним смещением подвздошной, лонной, седалищной костей и двусторонний вывих крестцово-подвздошного сочленения с непрекращающейся болью (1 собака) (рис. 2);
— повреждение прямой кишки костными отломками седалищной кости (1 собака).
Также следует отметить другие повреждения, которые не встречались у исследуемых животных, но требующие хирургического лечения:
— травмы мочевого пузыря, уретры, влагалища, седалищного нерва;
— открытые переломы (чаще всего в области промежности).
Переломы вертлужной впадины лечатся хирургическим методом при смещении костных отломков. Существует несколько методов при данной патологии: фиксация закругленной пластинкой; фиксация шурупами/спицами со стягивающей проволокой (для небольших собак и кошек); артропластика тазобедренного сустава или эндопротезирование (при невозможности нормальной репозиции, при оскольчатых переломах или при большой вероятности развития артроза).
Стеноз тазового канала больше распространен у кошек. Впоследствии может осложняться запорами и патологией родов. При подозрении на развитие данной патологии лучше произвести репозицию отломков в свежем случае. В дальнейшем, после неправильного срастания костей, их репозицию произвести практически невозможно, что требует применения довольно травматичных оперативных методов: симфизарной остеотомии либо резекции вентральной тазовой кости. Последние две операции рекомендуется делать не позднее 6-ти месяцев после травмы, т.к. длительное и хроническое растяжение толстого отдела кишечника может привести к его нейромышечному поражению и дисфункции.
Вывих крестцово-подвздошного сочленения, сопровождающийся сильной и непрекращающейся болью требует оперативного лечения с использованием стягивающих винтов или трансподвздошного штифта.
Консервативное лечение переломов костей.
Большинство животных (около 75%) выздоравливают после консервативного лечения. (Denny, 1978). В нашем случае 18 исследуемых пациентов (что тоже соответствует 75%) выздоровели без хирургического лечения. У этих 18-ти животных встречались следующие травмы:
— односторонний перелом подвздошной кости (1 собака, 2 кошки) (рис. 1);
— односторонний перелом подвздошной, седалищной костей и двусторонний перелом лонных костей (1собака) (рис. 2);
— двусторонний перелом седалищных костей, односторонний перелом лонной, подвздошной костей с крестцово-подвздошным вывихом (3 кошки);
— односторонний перелом лонной, седалищной костей (2 собаки);
— односторонний перелом подвздошной, седалищной кости с крестцово-подвздошным вывихом и разрывом по лонному симфизу (2 собаки, 2 кошки);
— односторонний перелом седалищной кости (1 собака);
— односторонний перелом седалищной, подвздошной костей с противоположных сторон и двусторонний перелом лонных костей (1 собака, 3 кошки) (рис.3).
Полное выздоровление наступало, в среднем, через 3 – 4 недели, максимум, через 5 – 8 недель. Первые улучшения возникали в среднем через 7 – 14 дней, в зависимости от сложности перелома, веса животного. Быстрее выздоравливали кошки, а дольше собаки, особенно крупных, рыхлых пород. Из 18-ти животных, после выздоровления, незначительное изменение походки сохранилось у 3-х собак породы среднеазиатская, немецкая овчарки и лайка. Признаков хромоты у животных не наблюдалось.
Консервативное лечение состоит, в основном, в соблюдении режима покоя в клетке от 2-х до 8-ми недель. Также следует контролировать частоту мочеиспускания, дефекации, а по мере заживления и уменьшения болевых симптомов надо помогать животному вставать на лапы, ходить, для чего можно использовать поддерживающую повязку. Консервативное лечение больше всего подходит при переломах, не затрагивающих области таза, подверженные наибольшей нагрузке. К таким областям относятся:
— крыло подвздошной кости;
— лонная кость;
— седалищная кость.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Подводя итог, хотелось бы отметить, что выбор метода лечения должен быть подобран таким образом, чтобы «лечение не было горше самой болезни». При этом надо понимать, что применение хирургического лечения там, где можно обойтись консервативными методами, на положительном результате не сказывается. Также нельзя забывать, что обширная репозиция костных отломков при хирургическом лечении может привести к более серьезным проблемам, чем сам перелом, особенно, в тех местах, где анатомически расположены нервы и нервные сплетения (медиальная сторона подвздошной кости, латеральная область седалищной кости, крестцово-подвздошное сочленение, каудальная сторона лонной кости с запертым отверстием и др.). Однако, при ряде сложных, смешанных, двусторонних переломах; переломах вертлужной впадины хирургический метод быстрее восстанавливает опороспособность тазовых конечностей, особенно, у крупных, тяжелых и рыхлых пород собак и в этом случае является предпочтительным. Поэтому, выбирая тот или иной метод лечения, надо учитывать много факторов (например, вид, пол, порода, вес животного, характер перелома, сроки реабилитации, травматизм операции и т.д.) и останавливаться на том лечении, у которого «плюсов» будет больше, чем «минусов».
Белов Михаил Викторович
Кандидат ветеринарных наук, директор ветеринарной клиники «Перспектива-вет».
Источник