Перелом таза армия
Номер статьи: 81 — Категория годности: В
Переломы костей таза
Освидетельствование призывников с переломами костей таза регламентирует статья 81 Расписания болезней. Освобождение от армии могут получить те призывники, у которых в результате перелома выявлены осложнения. Опасность перелома костей и суставов таза характеризуется тем, что в результате травмы человек может потерять большой объём крови (до трёх литров), может произойти смещение суставных костей, отломков, в некоторых случаях происходит инфекционное заражение раны, могут быть задеты органы таза (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка, сосуды и нервы). Нарушение тазового кольца довольно сильно увеличивает риск сопутствующих травм, и соответственно лечение требует индивидуального подхода и длительной реабилитации. Все имеющиеся у призывника особенности перелома костей таза и его последствия детально рассмотрят врачи военно-врачебной комиссии и вынесут правомерное решение о направлении на службу в армию, либо об освобождении.
Берут ли в армию после перелома костей таза?
Простой без осложнений и смещения перелом костей таза срастается за несколько недель, а через 5-6 недель происходит полное восстановление трудоспособности. В этом случае, призывник получит на время восстановления отсрочку, после которой без явных признаков патологий будет признан годным к службе в армии. При переломе с нарушением тазового кольца, со смещением, применяют скелетное вытяжение или аппаратную фиксацию. В этом случае потребуется время на восстановления около 6 месяцев. Особо тяжелые травмы требуют соблюдения восстановительно-лечебного периода сроком до двух лет.
Присвоение освобождающей категории годности «Д» с переломами костей таза происходит в случаях значительного снижения функций. К ним относятся, в том числе, и неправильно сросшиеся множественные переломы костей таза с нарушением целостности тазового кольца. Это крайне серьезная травма, при которой могут быть задеты внутренние органы таза. Данную категорию годности получают и при наличии последствий в результате центрального вывиха головки бедренной кости. Существенным осложнением перелома является анкилоз (патологическое сращение суставных концов костей), деформирующий сустав артроз; происходит деформация суставных концов костей и смещение оси конечности, а величина суставной щели становится менее 2мм. Напомним, что категория годности «Д» предполагает освобождение от воинского долга.
При менее сильных повреждениях у призывника также сохраняется право на освобождение от армии в мирное время (с зачислением в запас и выдачей военного билета). Призывнику будет присвоена категория годности «В», которая указывается в военном билете. Решение об освобождении от армии по категории годности «В» происходит согласно статье 81 Расписания болезней:
- При наличии последствий односторонних переломов костей таза с нарушением целостности тазового кольца (решение выносится на основании результатов лечения).
- При наличии последствий вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности.
- При наличии последствий переломов шейки бедра, когда лечение оказалось недостаточно эффективным.
- При наличии последствий переломов шейки бедра по результатам остеосинтеза и при незначительном нарушении функции сустава.
Итак, призывник после перелома костей таза имеет право на освобождение от армии в случаях подтверждённых мед.данными снижения функции конечности и тазобедренного сустава (категория годности «Д» или «В»). Призывник должен представить военно-врачебной комиссии копии необходимых документов, амбулаторной карты, выписки из больницы после лечения для получения освобождения от службы.
Если в анамнезе призывника имеется случай изолированного перелома костей таза без деформации тазового кольца, то такой случай не является существенной причиной для освобождения и призывника направляют на службу на общих основаниях, так как перелом срастается с положительным итогом и не наблюдается осложнений.
Напоминаем, что вам доступна бесплатная консультация онлайн врача и юриста. Расскажите о вашей ситуации и получите индивидуальную помощь.
Источник
Молодые люди часто увлекаются экстремальными видами спорта, а поэтому не удивительно, что такие занятия приводят к переломам. Не следует забывать и о рисках попасть в аварию или получить другое повреждение в результате внешних воздействий. Перелом костей таза является серьезным нарушением, которое влияет на способности призывника исполнять воинский долг.
Особенности состояния при переломе
В случае наличия переломов тазовых костей у юноши призывного возраста, его освидетельствование проводится в соответствии со ст.81 РБ. Получить освобождение смогут те, кто докажет меддокументами и результатами дообследования наличие осложнений.
При этом важно помнить о рисках значительных кровопотерь в результате травмирования, а также смещения суставных костных структур, отломков. Возможно и инфицирование, сопутствующее повреждением мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, сосудисто-нервной системы.
Не разобрался в статье и нужна помощь?
Вследствие повреждений тазового кольца вероятно получение других травм, а потому в процессе лечения используется индивидуальный подход. Специалисты ВВК изучат результаты обследований и определят конкретные особенности перелома и его последствия.
Переломы тазовых костей могут подразделяться на несколько категорий:
- стабильные повреждения, не вызывающие нарушения целостности тазового кольца;
- нестабильные переломы, провоцирующие изменение в уровне целостности кольца таза. Они могут быть вертикального или вращательного типа;
- повреждения в дне или на краях вертлужной впадины с возможностью вывиха бедра;
- вывихи тазовых костей, когда присутствует вывих в области лонного или крестцово-подвздошного сочленения.
В зависимости от сложности перелома различаются сроки выздоровления. Если повреждение простое и не сопровождается осложнениями или смещением, то период срастания костей будет до 2-х месяцев. Обычно призывнику дают отсрочку для лечения, а после ее окончания проводят повторное освидетельствование. При отсутствии последствий юноша призывается в армию.
Когда присутствует повреждение в тазовом кольце или смещение, то часто требуется скелетное вытяжение, фиксация аппаратного действия. Длительность реабилитации достигает полугода, а в очень серьезных случаях – до 2-х лет.
Получение освобождения от службы
Если у юноши диагностировали серьезный перелом тазовых костей с существенным снижением функциональности, то ему могут установить непризывную категорию «Д». Молодой человек будет признан не годным к армии при неправильном сращивании множественных переломов, когда повреждаются внутренние органы, или же при центральном вывихе головки бедра с серьезными последствиями такого повреждения.
Перелом способен спровоцировать серьезные осложнения в виде:
- анкилоза – патологического сращивания суставных окончаний;
- артроза;
- деформации суставов;
- смещения оси ноги;
- сужением суставной щели меньше 2-х мм.
Призывник вправе стать обладателем военного билета по состоянию здоровья с непризывной категорией «В», если у него присутствуют:
- последствия переломов одностороннего проявления при нарушении целостности костей таза с учетом результатов лечения;
- повреждения после вывиха головки бедра при умеренном отклонении в функциональности;
- последствия повреждений бедренной шейки с недостаточно эффективным лечением;
- перелом шейки с незначительным функциональным расстройством.
Когда диагностирован изолированный перелом при отсутствии деформаций в тазовом кольце, призывник не получает права на освобождение от армии. Ему придется идти служить на общих основаниях.
При посещении медкомиссии призывник должен представить все документы, указывающие на его диагноз. Решение ВВК может быть принято и на основании результатов дообследования.
Источник
- Изменить размер шрифта
- Для печати
- Выход [ Yandex [bot] ]
Переломы костей таза, призыв в армию
Григорий2014 » 27 мар 2014 14:03
Вертикально-нестабильное повреждение таза:перелом правой боковой массы крестца,перелом обеих лонных и седалищных костей.
В клинике 02.09.13: Илиосакральное блокирование справа. Закрытый остеосинтез правой лонной кости винтом.
Возьмут ли в армию с таким диагнозом???
Григорий2014
ефрейтор
Сообщения: 5Зарегистрирован: 27 мар 2014 13:58
Эксперты ответят на вопросы
Re: Переломы костей таза, призыв в армию
Антон Николаевич » 27 мар 2014 15:51
Добрый день.
Возьмут ли в армию с таким диагнозом???
А есть ли какие-то последствия перенесенного перелома?
Была ли в результате перелома нарушена целостность тазового кольца?
Если да, то подлежите освобождению от призыва по пункту «б» статьи 81 Расписания болезней:
Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей):
К пункту «б» относятся:
последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения;
Антон Николаевич
Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Re: Переломы костей таза, призыв в армию
Григорий2014 » 27 мар 2014 16:13
[quote=»Антон Николаевич»]Добрый день.
Этого я точно не знаю…. но у меня в костях таза 3 винта. Больше интересует возьмут ли с железом внутри?
Григорий2014
ефрейтор
Сообщения: 5Зарегистрирован: 27 мар 2014 13:58
Re: Переломы костей таза, призыв в армию
Григорий2014 » 27 мар 2014 16:14
Скоро пойду на повторный прием и все точно спрошу и напишу. Большое спасибо за информацию.
Григорий2014
ефрейтор
Сообщения: 5Зарегистрирован: 27 мар 2014 13:58
Re: Переломы костей таза, призыв в армию
Антон Николаевич » 28 мар 2014 15:29
Больше интересует возьмут ли с железом внутри?
На сегодняшний день — возьмут. С категорией годности «Б-3» по пункту «г» статьи 81 Расписания болезней:
К пункту «г» относятся:
неудаленные металлические конструкции после остеосинтеза переломов костей, не указанных в пункте «в».
А в пункте «в» указано:
неудаленные металлические конструкции (после остеосинтеза диафизарных переломов длинных костей, ключицы, надколенника) при отказе от их удаления.
Как видите, перелом таза в пункт «в» не входит.
Антон Николаевич
Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Re: Переломы костей таза, призыв в армию
Григорий2014 » 28 мар 2014 18:41
Добрый вечер. Я читаю статью 82. Вот там написано:
Статья
расписания
болезней
Наименование болезней, степень нарушения функции Категория
годности к
военной службе
Статья 82. Переломы позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломы костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, других трубчатых костей):
а) со значительным нарушением функций; «Д»
б) с умеренным нарушением функций; «В»
в) с незначительным нарушением функций; «В»
К пункту «а» относятся:
множественные проникающие нестабильные переломы тел двух и более позвонков II — III степени компрессии независимо от результатов лечения;
последствия переломов, вывихов и переломовывихов тел позвонков после хирургического лечения с применением спондило- и корпородеза (категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется после отпуска по болезни по пункту «а» или «б» в зависимости от функции позвоночника);
отдаленные последствия множественных переломов тел позвонков с выраженной сколиотической или кифотической деформацией позвоночника;
неправильно сросшиеся множественные вертикальные переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца;
последствия центрального вывиха головки бедренной кости (анкилоз или деформирующий артроз тазобедренного сустава с деформацией суставных концов и оси конечности, с величиной суставной щели менее 2 мм);
осложненные переломы длинных трубчатых костей со значительным нарушением функции конечности.
К пункту «б» относятся:
компрессионный проникающий перелом или вывих тела позвонка;
отдаленные последствия перелома тел двух позвонков с клиновидной деформацией II — III степени;
последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения;
последствия центрального вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности;
переломы шейки бедра при неудовлетворительных результатах лечения;
осложненные переломы длинных трубчатых костей с умеренным нарушением функции конечности.
При наличии ложных суставов освидетельствуемым предлагается оперативное лечение. Заключение о категории годности к военной службе выносится после окончания лечения в зависимости от его результатов. При отказе от операции освидетельствование проводится по пункту «а».
К пункту «в» относятся:
компрессионные переломы тел позвонков I степени компрессии и их последствия с незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвонков II степени;
переломы шейки бедра с использованием остеосинтеза при незначительном нарушении функции тазобедренного сустава;
неудаленные металлические конструкции (после переломов костей) при отказе от их удаления;
последствия перелома дужек, отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника и болевого синдрома после лечения;
осложненные переломы длинных трубчатых костей с незначительным нарушением функции конечности.
После переломов тел позвонков с благоприятным исходом в отношении освидетельствуемых по графе III расписания болезней выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни по статье 86 расписания болезней.
Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.
Григорий2014
ефрейтор
Сообщения: 5Зарегистрирован: 27 мар 2014 13:58
Re: Переломы костей таза, призыв в армию
Григорий2014 » 28 мар 2014 18:43
В пункте «В» сказано неудаленные металлические конструкции (после переломов костей) при отказе от их удаления.
Может у нас какие то разные источники Расписания болезней?
Григорий2014
ефрейтор
Сообщения: 5Зарегистрирован: 27 мар 2014 13:58
Re: Переломы костей таза, призыв в армию
Антон Николаевич » 31 мар 2014 18:49
Может у нас какие то разные источники Расписания болезней?
Да, так и есть. А откуда Вы скопировали ту статью, текст которой приводите выше?
С 1 января 2014 года вступили в силу изменения в Расписании болезней. Та версия Расписания болезней, статью из которой Вы приводите, действовала до этого и на сегодняшний день является НЕ актуальной.
Антон Николаевич
Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Вернуться в Медицинский форум
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1
Источник
Для большинства переломов действует единая система медицинского освидетельствования. Она может применяться как для незначительных травм, например, при переломах фаланги пальца, так и в более серьёзных случаях.
Зачастую, при приёме в армию такой травме, как перелом шейки бедра, уделяется особое внимание. При неправильном лечении и срастании кости человек, вероятнее всего, не сможет нормально передвигаться. Кроме того, ему придётся избегать тяжёлых физических нагрузок.
Освидетельствование
Любому призывнику стоит помнить, что в большинстве случаев данная кость никогда не срастается до конца, а для её фиксации в нормальном положении используются имплантаты и специальные крепления.
Не разобрался в статье и нужна помощь?
Категория годности присуждается на основании тяжести травмы и её последствий. Процедура медицинского освидетельствования при этом проходит согласно статье 81 Расписания болезней. Данный раздел документа определяет последствия большинства травм и переломов. Включает он и переломы шейки бедра.
Статья 81 включает в себя четыре пункта:
- «а» — значительное нарушение функций организма;
- «б» — умеренное нарушение;
- «в» — незначительное нарушение функций;
- «г» — травматический случай никак не повлиял на функции организма.
В большинстве случаев при переломе шейки бедра пользуются пунктами «б» и «в».
Категория годности
Умеренные нарушения подвижности («б») обычно вызывает неправильное лечение или аномалии, возникшие при срастании тканей. При этом призывнику присваивается категория «В» (не годен и подлежит призыву только при введении военного положения).
Стоит помнить, что травма бедра, в большинстве случаев, не может быть излечена полностью. Поэтому, даже когда последствия перелома малозаметны, призывник должен проходить освидетельствование согласно пункту «в». К нему же относятся и последствия переломов, при лечении которых были использованы технологии остеосинтеза. Также сюда входят случаи, когда перелом шейки бедра включает в себя повреждение прилегающих трубчатых костей. Во всех перечисленных ситуациях призывнику также присуждается категория «В».
Отдельно стоит отметить, если период призыва совпал с периодом лечения или реабилитации, военно-врачебная комиссия обязана предоставить юноше отсрочку. Её длительность рассчитывается исходя из тяжести травмы.
После завершения этого срока юноша обязан повторно явиться в призывной пункт для уточнения категории годности.
Как подтвердить диагноз
Стоит учесть, что для подтверждения травматического случая (если он был в прошлом) комиссии необходимо предъявить соответствующие выписки из медицинской карты. Также, для подтверждения диагноза и присвоения категории, нужно сделать рентгенографию.
При этом важен и визуальный осмотр врача. Например, сравнение длины ног (перелом шейки бедра обычно укорачивает конечность на несколько сантиметров), а также тест на поднятие ноги из положения лёжа (при неправильном срастании кости это сделать невозможно).
Помните, что даже не получив на руки подобных документов, призывная комиссия не имеет права признать юношу пригодным к прохождению службы. Она должна отправить его на освидетельствование для подтверждения (или опровержения) диагноза.
Источник