Перелом шейного отдела позвоночника презентация

Первый слайд презентации: Перелом шейного отдела позвоночника

Презентация с.Шалибашвили
Перелом шейного отдела позвоночника

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Нарушение целостности одного или нескольких шейных позвонков в результате травматического воздействия. Возникает вследствие удара, падения на голову, резкого сгибания или разгибания шеи. Проявляется болями в шее, ограничением движений и спастическим напряжением мышц.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Переломы шейных позвонков составляют около 30% от общего количества переломов позвоночника. При этом в 40-60% случаев наблюдается повреждение спинного мозга той или иной степени тяжести. Около 30% пациентов с такими переломами гибнут на месте вследствие шока, а также тяжелых нарушений дыхания и сердечной деятельности, обусловленных повреждением нервных структур. Основная часть пациентов с переломами шейного отдела позвоночника – активные люди молодого и среднего возраста.

Изображение слайда

Причиной травмы обычно становится падение на голову с высоты, ныряние в воду в недостаточно глубоких местах, резкое сгибание (реже – разгибание) шеи при внезапном торможении транспорта или удар головой о крышу автомобиля при движении по плохой дороге. Чаще всего выявляются компрессионные переломы IV, V и VI позвонков, однако наиболее тяжелые последствия возникают при переломах I и II позвонков.

Изображение слайда

Слайд 5: Перелом первого шейного позвонка

I шейный позвонок (атлант) имеет вид кольца и является своеобразным «основанием», на котором держится голова. Своими вогнутыми поверхностями он сочленяется с выпуклыми мыщелками затылочной кости, образуя сустав с тонкими хрящевыми поверхностями, капсулой и связками. Между затылочной костью и I шейным позвонком нет толстой хрящевой прокладки (межпозвонкового диска), поэтому при ударе головой травмирующая сила передается на атлант без амортизации.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Самым тяжелым повреждением атланта является «лопающийся» перелом или перелом Джефферсона, при котором целостность кольца атланта нарушается сразу в четырех точках.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Пациента беспокоит чувство нестабильности шеи, боли в шее, темени и затылке, возможна потеря чувствительности в теменной и затылочной области. Больной придерживает голову руками. При повреждении или сдавлении нервных структур выявляется неврологическая симптоматика. Рентгенография I шейного позвонка в специальной проекции (через рот) позволяет подтвердить нарушение целостности атланта и оценить степень смещения дуг.

Изображение слайда

Реклама. Продолжение ниже

Слайд 8: Перелом второго шейного позвонка

II шейный позвонок (аксис) также имеет форму кольца. В передних отделах этого кольца находится массивный костный вырост, называемый зубом. Зуб соединяется с задней поверхностью атланта, образуя сустав Крювелье. Кроме того, атлант и аксис сочленяются между собой при помощи широких и плоских симметрично расположенных суставных поверхностей. Из-за особенностей строения верхних отделов позвоночника при травмах обычно страдает зубовидный отросток. Могут выявляться переломы зуба трех типов. Первый тип – отрывное повреждение верхушки зуба, редко встречающийся стабильный перелом. Второй тип – повреждение узкой части зуба, нестабильный перелом, наблюдается более чем в 50% случаев. Третий тип – повреждение основания зуба, в 20% случаев сопровождается неврологическими нарушениями.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

С учетом степени смещения атланта и выраженности симптоматики выделяют три степени перелома зубовидного отростка. При первой степени смещение отсутствует, больной предъявляет жалобы на неприятные ощущения в области шеи и незначительные боли при движениях головы. При второй степени атлант и отломок зуба смещаются кпереди, а задняя часть I позвонка сдавливает спинной мозг. Возможна потеря сознания во время травмы или через некоторое время после нее, выявляется неврологическая симптоматика – от незначительных нарушений чувствительности до парезов и параличей. При третьей степени из-за значительного смещения обычно возникают тяжелые повреждения нервных структур, несовместимые с жизнью.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

Слайд 10: Лечение переломов шейного отдела позвоночника

В большинстве случаев при переломах шейных позвонков показано консервативное лечение. Пациентов госпитализируют в травматологическое отделение. При неосложненных переломах без смещения проводят иммобилизацию с использованием воротника по типу Шанца, гипсового корсета или жесткого воротника сроком до 4 месяцев. При наличии смещении и опасности повреждения спинного мозга применяют вытяжение петлей Глиссона в сочетании с корректирующими подушками или валиками.

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

При сгибательных переломах подушку под голову не кладут, под плечи подкладывают валик. При разгибательных повреждениях используют две подушки, подложенные под голову пациента, после устранения компрессии подушки убирают. Через 15-30 суток вытяжение снимают и накладывают жесткий воротник или гипсовый полукорсет сроком на 3-4 месяца. Больным назначают обезболивающие, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Изображение слайда

Хирургические вмешательства проводят при нестабильных переломах и переломовывихах шейных позвонков (особенно в сочетании со сдавлением или повреждением спинного мозга), оскольчатых компрессионных переломах, а также при неэффективности консервативного лечения. Для фиксации позвонков применяют ламинарные контракторы, трансартикулярные фиксаторы или пластины. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, массаж и физиопроцедуры, в последующем проводят реабилитационные мероприятия.

Изображение слайда

Последний слайд презентации: Перелом шейного отдела позвоночника: Спасибо за внимание

Изображение слайда

Источник

1. Перелом шейного отдела позвоночника

ПРЕЗЕНТАЦИЯ С.ШАЛИБАШВИЛИ

2.

Нарушение целостности одного или нескольких
шейных позвонков в результате травматического
воздействия. Возникает вследствие удара, падения на
голову, резкого сгибания или разгибания шеи.
Проявляется болями в шее, ограничением движений и
спастическим напряжением мышц.

3.

Переломы шейных позвонков составляют около 30% от
общего количества переломов позвоночника. При этом
в 40-60% случаев наблюдается повреждение спинного
мозга той или иной степени тяжести. Около 30%
пациентов с такими переломами гибнут на месте
вследствие шока, а также тяжелых нарушений
дыхания и сердечной деятельности, обусловленных
повреждением нервных структур. Основная часть
пациентов с переломами шейного отдела позвоночника
– активные люди молодого и среднего возраста.

4. Причины

Причиной травмы обычно становится падение на
голову с высоты, ныряние в воду в недостаточно
глубоких местах, резкое сгибание (реже –
разгибание) шеи при внезапном торможении
транспорта или удар головой о крышу автомобиля
при движении по плохой дороге. Чаще всего
выявляются компрессионные переломы IV, V и VI
позвонков, однако наиболее тяжелые последствия
возникают при переломах I и II позвонков.

5. Перелом первого шейного позвонка

Перелом первого шейного позвонка
I шейный позвонок (атлант) имеет
вид кольца и является
своеобразным «основанием», на
котором держится голова. Своими
вогнутыми поверхностями он
сочленяется с выпуклыми
мыщелками затылочной кости,
образуя сустав с тонкими
хрящевыми поверхностями,
капсулой и связками. Между
затылочной костью и I шейным
позвонком нет толстой хрящевой
прокладки (межпозвонкового
диска), поэтому при ударе головой
травмирующая сила передается на
атлант без амортизации.

6.

Самым тяжелым повреждением атланта является
«лопающийся» перелом или перелом
Джефферсона, при котором целостность кольца
атланта нарушается сразу в четырех точках.

7.

Пациента беспокоит чувство нестабильности шеи,
боли в шее, темени и затылке, возможна потеря
чувствительности в теменной и затылочной области.
Больной придерживает голову руками. При
повреждении или сдавлении нервных структур
выявляется неврологическая
симптоматика. Рентгенография I шейного позвонка в
специальной проекции (через рот) позволяет
подтвердить нарушение целостности атланта и
оценить степень смещения дуг.

8. Перелом второго шейного позвонка

II шейный позвонок (аксис) также имеет форму
кольца. В передних отделах этого кольца
находится массивный костный вырост,
называемый зубом. Зуб соединяется с задней
поверхностью атланта, образуя сустав Крювелье.
Кроме того, атлант и аксис сочленяются между
собой при помощи широких и плоских
симметрично расположенных суставных
поверхностей. Из-за особенностей строения
верхних отделов позвоночника при травмах
обычно страдает зубовидный отросток. Могут
выявляться переломы зуба трех типов. Первый
тип – отрывное повреждение верхушки зуба,
редко встречающийся стабильный перелом.
Второй тип – повреждение узкой части зуба,
нестабильный перелом, наблюдается более чем
в 50% случаев. Третий тип – повреждение
основания зуба, в 20% случаев сопровождается
неврологическими нарушениями.

9.

С учетом степени смещения атланта и
выраженности симптоматики выделяют три
степени перелома зубовидного отростка. При
первой степени смещение отсутствует, больной
предъявляет жалобы на неприятные
ощущения в области шеи и незначительные
боли при движениях головы. При второй
степени атлант и отломок зуба смещаются
кпереди, а задняя часть I позвонка сдавливает
спинной мозг. Возможна потеря сознания во
время травмы или через некоторое время
после нее, выявляется неврологическая
симптоматика – от незначительных
нарушений чувствительности до парезов и
параличей. При третьей степени из-за
значительного смещения обычно возникают
тяжелые повреждения нервных структур,
несовместимые с жизнью.

10. Лечение переломов шейного отдела позвоночника

В большинстве случаев при переломах
шейных позвонков показано
консервативное лечение. Пациентов
госпитализируют в травматологическое
отделение. При неосложненных
переломах без смещения проводят
иммобилизацию с
использованием воротника по типу
Шанца, гипсового корсета или
жесткого воротника сроком до 4
месяцев. При наличии смещении и
опасности повреждения спинного
мозга применяют вытяжение петлей
Глиссона в сочетании с
корректирующими подушками или
валиками.

11.

При сгибательных переломах подушку под голову не
кладут, под плечи подкладывают валик. При
разгибательных повреждениях используют две
подушки, подложенные под голову пациента, после
устранения компрессии подушки убирают. Через 1530 суток вытяжение снимают и накладывают жесткий
воротник или гипсовый полукорсет сроком на 3-4
месяца. Больным назначают
обезболивающие, физиотерапевтические
процедуры и лечебную гимнастику.

12.

Хирургические вмешательства проводят при нестабильных
переломах и переломовывихах шейных позвонков (особенно
в сочетании со сдавлением или повреждением спинного
мозга), оскольчатых компрессионных переломах, а также
при неэффективности консервативного лечения.
Для фиксации позвонков применяют ламинарные
контракторы, трансартикулярные фиксаторы
или пластины. В послеоперационном периоде назначают
антибиотики, анальгетики, ЛФК, массаж и
физиопроцедуры, в последующем проводят
реабилитационные мероприятия.

13. Спасибо за внимание

Источник

Инфоурок
›

Физическая культура
›Презентации›Презентация по физической культуре на тему: «Переломы позвоночника»

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

Описание слайда:

Перелом позвоночника

2 слайд

Описание слайда:

Перелом позвоночника — патологическое состояние, возникающее в ходе нарушения анатомической целостности костей позвоночника. Происходит под воздействием силы, вызывающей резкие и чрезмерные сгибания позвоночника или при непосредственном воздействии силы (травма).

3 слайд

Описание слайда:

Все переломы позвоночника можно разделить на ряд групп в зависимости от положения перелома и его характера: Перелом шейного отдела позвоночника Перелом грудного отдела позвоночника Перелом поясничного отдела позвоночника Перелом крестца Перелом копчика Переломы поперечных отростков позвонков — чаще всего происходят в поясничной области Переломы остистых отростков позвонков — встречаются редко Компрессионный перелом позвоночника Клиновидный перелом

4 слайд

Описание слайда:

Перелом шейного отдела позвоночника Переломы шейных позвонков составляют около 30% от общего количества переломов позвоночника. Около 30% пациентов с такими переломами гибнут на месте вследствие шока, а также тяжелых нарушений дыхания и сердечной деятельности, обусловленных повреждением нервных структур. Основная часть пациентов с переломами шейного отдела позвоночника – активные люди молодого и среднего возраста. Причиной травмы обычно становится падение на голову с высоты, ныряние в воду в недостаточно глубоких местах, резкое сгибание (реже – разгибание) шеи при внезапном торможении транспорта или удар головой о крышу автомобиля при движении по плохой дороге.

5 слайд

Описание слайда:

Перелом грудного отдела позвоночника Перелом грудных позвонков – достаточно распространенная травма позвоночника. Может выявляться у людей любого возраста. Переломы, возникающие при высокоэнергетических травмах, часто сочетаются с другими повреждениями: переломами ребер, переломами таза, переломами костей конечностей, ЧМТ, повреждением грудной клетки, повреждением почки, тупой травмой живота и т. д.

6 слайд

Описание слайда:

Перелом поясничного отдела позвоночника Перелом поясничного отдела позвоночника – повреждение поясничных позвонков вследствие травмы. Как правило, страдает верхняя малоподвижная часть поясничного отдела – I-III поясничные позвонки

7 слайд

Описание слайда:

Перелом крестца Крестцом называется крупная клиновидная кость, лежащая в основании позвоночника и расположенная между костями таза. Травмы в этой области – явление часто, однако переломы встречаются среди них редко. Возникновению повреждений способствует расположение крестца, так как именно он подвергается воздействию при значительных нагрузках на позвоночник и на крестцово-подвздошные сочленения. Переломы составляют треть всех травм, причем только 20% среди них – самостоятельные патологии. Во всех остальных случаях крестец повреждается вместе с тазовыми костями, с которыми он непосредственно связан.

8 слайд

Описание слайда:

Перелом копчика Копчик — это отдел позвоночника, находящийся в самом его низу. Образован он несколькими сросшимися неполноценными позвонками, называемыми сегментами и имеет форму пирамиды. Довольно часто перелом копчика — это результат падения на ягодицы или дорожной аварии. В категории риска: дети, пожилые люди, страдающие системными заболеваниями, повреждающими костные структуры, а также особая группа людей, занимающихся спортом (балерины, танцовщицы, фигуристы).

9 слайд

Описание слайда:

Переломы поперечных отростков позвонков Перелом поперечного отростка является одной из самых распространенных травм позвоночника. Обычно поражает мужчин в возрасте 20-40 лет, занятых тяжелым физическим трудом. Этот вид перелома еще известен как «травма землекопа» и встречается в двух вариантах: прямой — удар приходится непосредственно на область перелома; непрямой — отросток ломается из-за того, что мышцы, крепящиеся к нему, сокращаются слишком сильно.

10 слайд

Описание слайда:

Переломы остистых отростков позвонков У этой травмы есть свои причины, и чаще всего она случается при прямом ударе тяжёлым предметом по шее. Вторая причина – резкое запрокидывание головы назад, что приводит к резкому разгибанию шеи. Такая травма характерна для автомобильных аварий. Третья причина – спортивные травмы, особенно при занятиях активными видами спорта. И, наконец, четвёртая причина – это подземные завалы, поэтому перелом остистых отростков нередко встречается у шахтёров

11 слайд

Описание слайда:

Компрессионный перелом позвоночника Компрессионный перелом позвоночника – очень распространенное повреждение позвоночника, при котором сдавливаются один или несколько позвонков. Это серьезная травма, которую нельзя игнорировать, так как повреждается позвоночный канал и в дальнейшем может повредиться спинной мозг.

12 слайд

Описание слайда:

Лечение переломов Консервативная терапия Лечение компрессионных переломов позвоночника в большинстве случаев включает в себя прием анальгетических препаратов, соблюдение охранительного режима и использование специальных реклинаторов и корсетных поясов. В некоторых случаях необходимо также хирургическое лечение. Для того, чтобы перелом сросся в оптимальные сроки необходимо соблюдение охранительного режима. В период консолидации перелома (12-14 недель) необходимо избегать всяких физических нагрузок, которые могут привести к увеличению степени деформации в сломанном теле позвонка. Категорически запрещен подъём тяжестей, значительные наклоны и повороты туловища. Это особенно важно для пожилых пациентов с остеопорозом, у которых консолидация перелома происходит не так легко и быстро, как у молодых людей. Большинству пациентов необходимо ношение специальных корсетных поясов. Это средство внешней фиксации снижает до минимума движения в поврежденном позвоночном сегменте, что способствует консолидации перелома.

13 слайд

Описание слайда:

Хирургическое лечение Хирургическое лечение компрессионных переломов позвоночника показано при компрессии нервных структур (спинного мозга, нервных корешков), нестабильности позвоночника, а также выраженном болевом синдроме. Например, при снижении высоты тела позвонка на рентгенограммах более чем на 50% возникает нестабильность позвоночника, что может привести к динамической (связанной с движениями) компрессии нервных структур. В этом случае операция необходима для предотвращения повреждения спинного мозга и нервных корешков. Существует несколько типов операций, которые выполняются при компрессионных переломах позвоночника. В зависимости от вида перелома, выраженности сдавливания нервных структур врач может выбрать тот или иной тип операции. Основными принципами хирургического вмешательства при переломах позвоночника является декомпрессия нервных структур (если имеются признаки сдавливания костными структурами спинного мозга или нервных корешков), а также стабилизация (фиксация в физиологически выгодной позиции) поврежденного позвоночного сегмента.

14 слайд