Перелом шейки бедра у женщин причины

Вопрос о том, сколько живут пациенты в пожилом возрасте с переломом шейки бедра, интересует и самих пострадавших, и их родственников. Но однозначно ответить на него не могут даже врачи, поскольку существует ряд положительных и негативных факторов, которые влияют на течение терапии и прогноз. Так чем опасен перелом, и как сделать прогноз благоприятным?
Специфика переломов шейки бедра в пожилом возрасте
Перелом шейки бедра в пожилом возрасте – распространенная проблема, опасность которой обусловлена замедлением обмена веществ в организме у пожилого человека, общим его износом. Следствием этих процессов может стать развитие такой патологии, как остеопороз, для которой характерна повышенная хрупкость костной ткани. Любое неправильное движение или травма может привести к перелому шейки бедренной кости. Это один из слабейших элементов скелета, сломать который проще всего.
Серьезный перелом всегда ведет к обездвиживанию, а значит организм слабеет еще больше, что неминуемо обостряет все сопутствующие заболевания. Таким образом, перелом шейки бедра у пожилых людей приводит к сильнейшему ухудшению здоровья, а уже развившиеся на фоне сломанной кости патологии могут привести к летальному исходу.
Пожилому пациенту, находящемуся без движения, грозят такие проблемы:
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- тромбоз;
- некроз головки бедра и окружающих тканей;
- мышечная слабость, атрофия мышц;
- пролежни;
- предрасположенность к любым инфекциям;
- застойные процессы в легких.
По статистике такие проблемы у стариков приводят к смерти в 74% случаев в течение 10-12 месяцев, если не оказывается должного ухода. Если же пациент находится под бдительным контролем медперсонала, процент летального исхода резко уменьшается.
Ухудшению ситуации способствует долгий процесс сращение обломков кости, поэтому, если выбрано оперативное лечение перелома, летальный исход практически исключается.
Как узнать, что это – перелом?
Перелом шейки бедра у пожилых людей влияет на продолжительность жизни – чем раньше обнаружена травма и поставлен диагноз, тем больше шансов на долгую жизнь.
Некоторые травмы приводят к вколоченному перелому, при котором симптомы смазанные, поэтому люди преклонного возраста не всегда вовремя обращаются за помощью. Опасность этого заключается в том, что за это время вколоченный перелом может преобразоваться в перелом шейки бедра со смещением. Соответственно, лечение будет оказано со значительным опозданием и осложнит срастание сломанной кости.
Симптомы перелома шейки бедра в пожилом возрасте будут следующими:
- Сильная боль в паховой области, тазобедренном суставе.
- Поврежденная нога короче здоровой.
- Стопа вывернута наружу, нет возможности повернуть ее обратно.
- Гематома в области поражения.
- Нельзя оторвать пятку от пола.
При вколоченном переломе боли неявные, могут отсутствовать в первые часы.
Важно! Если болям в паху или в бедре предшествовала какая-либо травма, необходимо срочно обратиться в скорую помощь.
Лечение
Правильно назначенное и вовремя начатое лечение увеличивает годы жизни пожилого человека. У пациента, как правило, есть возможность выбора между консервативной и радикальной терапией. Операция по замене сустава или его части существенно ускоряет процесс заживления костной структуры, поэтому прогноз при таком лечении наиболее благоприятен. В некоторых случаях оперативное вмешательство невозможно, например, по таким причинам:
- заболевания сердца;
- слабоумие;
- психические расстройства;
- возраст после 85 лет.
Противопоказанием к операции может стать непереносимость наркоза. В таких случаях понадобится скелетное вытяжение или наложение гипса с последующим реабилитационным периодом.
Обездвиживание
Лечить любой перелом следует иммобилизацией области повреждения. Консервативное лечение сводится к ручному закрытому восстановлению целостности кости и наложению гипсовой циркулярной повязки или гипса для заживления и обездвиживания конечности. Таким образом боли сводятся к минимуму.
Когда требуется провести скелетное вытяжение, то используется специальная конструкция, к которой с одной стороны закрепляют конечность, а с другой стороны подвешивают груз. Кость скрепляют специальной спицей. Таким образом при горизонтальном переломе отклонившийся обломок будет направлен обратно грузом. В случае вертикального перелома используют дополнительные боковые грузы.
Пациент на скелетном вытяжении будет находится на протяжении 8-12 недель. Движения при этом резко ограничены, поэтому главной задачей медперсонала будет проведение регулярных физических упражнений для здоровых частей тела и массажа для поврежденной конечности.
Для справки! Лечение и последующее восстановление возможно проводить в домашних условиях.
Медикаменты
Иногда болевые ощущения слишком мучительны, поэтому применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. Снизить боль можно такими лекарствами:
- Диклофенак;
- Парацетомол;
- Кетонал.
Возможно применение внутримышечных инъекций и таблеток, капсул.
Поскольку кровообращение нарушено, используют ангиопротекторы, для его восстановления, например, такие:
- Трентал;
- Агапурин;
- Троксевазин.
Курс ангиопротекторов позволит избежать застойных процессов. Такие препараты используют исключительно в условиях стационара, поскольку у пожилых людей высока вероятность появления побочных эффектов.
Для укрепления и восстановления хрящевой и костной ткани используют хондропротекторы и препараты кальция:
- Кальций Д3 Никомед;
- Кальцинум;
- Дона;
- Коллаген Ультра.
Препараты эти начинают действовать не менее, чем через 3 месяца регулярного использования. Общий курс лечения составляет не менее 6 месяцев.
Для справки! Необходимы витаминные комплексы для общего укрепления иммунитета.
Восстановление
Немаловажным фактором в борьбе за жизнь при переломе шейки бедра считается и восстановительный период. За время постельного режима мышцы ослабли, и любое движение дается с трудом. Дискомфорт усиливает боль в поврежденной конечности. В период восстановления умирает около 30% пациентов.
Когда скелетное вытяжение или гипс будут сняты, медперсонал переходит к активному восстановительному периоду. За этот срок, длящийся обычно 2 недели, пациент научат новым правильным действиям:
- садится, наклонившись назад;
- садится, свесив ноги с койки;
- вставать, опираясь на стул, ходунки;
- ходить на ходунках и костылях.
Пациенты преклонного возраста часто отказываются выполнять любые движения, чрезмерно капризничают, поэтому важно следить за регулярностью оказания не только медицинской, но и психологической помощи.
Поскольку как только пациент может стоять на костылях, лечение в больнице заканчивается, реабилитационный период проходит либо в домашних условиях, либо в специализированных центрах.
Физические упражнения
Если не проводить физических упражнений и не придерживаться правил поведения, все лечение будет бессмысленным, пациент либо получит новое повреждение, либо пострадает от осложнений. Лечебный комплекс обычно составляют индивидуально.
Выполнять любые упражнения необходимо только под присмотром специалиста или кого-то из родственников. В связи с тем, что пациенту для передвижения еще требуются костыли, упражнения делают лежа и сидя. Они состоят из следующих действий:
- Не отрывая стопу от постели аккуратно сгибать нижние конечности в колене, разгибать.
- Прижиматься ногами и тазом к кровати.
- Приводить стопы к туловищу и отводить от туловища.
- Ноги согнуть в колене, насколько позволяет поврежденная нога, опереться локтями в кровать, медленно поднять таз и опустить.
- Полулежа поднимать ноги, сначала согнутые в колене, затем прямые.
- Сидя так, чтобы спина была отклонена назад, а ноги свисали с постели, попеременно поднимать ноги и держать несколько секунд на весу.
После подобных регулярных занятий, когда человек сможет передвигаться уверенно на ходунках или костылях, можно начинать делать эти упражнения стоя или же постараться выполнить такие действия:
- Упереться сначала руками в ходунки, а затем в пол ногами. Больший упор делать на здоровую ногу.
- Медленный велосипед. Попеременно шагать, сгибая ноги в коленях.
- Поднятие прямых ног стоя.
- Придерживаясь за ходунки, немного приседать.
Много упражнений стоя, выполнять не следует – достаточно 2-3 подходов каждого не далеко от постели, так как ходьба уже считается упражнение.
При выписке домой нужно позаботиться о сиделке с медицинским образованием. В ее обязанности будет входить контроль за здоровьем пациента и помощь в непосильных для него действиях, например, в приготовлении еды.
По статистике, сроки восстановления и возвращения к обычному образу жизни происходит быстрее, если пациенты меньше прибегают к частой помощи посторонних.
Перелом шейки бедра в пожилом возрасте может привести к смертельному исходу только при неправильном лечении и неэффективном восстановительном периоде. Огромную роль в увеличении срока жизни играет ответственность медперсонала и родственников пациента, поскольку часто преклонный возраст сказывается на умственных способностях человека – самостоятельно он не сможет следить за выполнением назначенных процедур. Только при выполнении всех предписанных рекомендаций пациент сможет прожить еще долгие десятилетия.
Источник
ÐеÑелом collum femoris, даже в молодом возÑаÑÑе, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ ÑеÑÑезнÑе поÑледÑÑвиÑ.
ÐовÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной коÑÑи оÑноÑÑÑÑÑ Ðº одним из наиболее ÑеÑÑезнÑÑ ÑÑавм конеÑноÑÑей. Так, поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома Ñейки бедÑа (collum femoris) в молодом возÑаÑÑе могÑÑ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð° пÑоÑÑжении вÑей поÑледÑÑÑей жизни Ñеловека. РаÑÑмоÑÑим подÑобнее Ñем опаÑÐ½Ñ Ñакие ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¸ как ÑнизиÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¿Ð°ÑнÑÑ Ð¾Ñложнений.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ пÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑÑавмÑ
Шейка бедÑа ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ из наиболее ÑÑзвимÑÑ Ð¼ÐµÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. ÐÑÐ¾Ñ ÑÑаÑÑок ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава в диаÑиз. ÐÑобенно замеÑнÑм ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑо ÑÑонÑение Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин.
ЧаÑе вÑего подобнÑми пеÑеломами ÑÑÑадаÑÑ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ Ð² пожилом возÑаÑÑе. Ðднако не иÑклÑÑаеÑÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑÑавмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ молодÑÑ Ð»Ñдей. ÐаÑологиÑеÑкие пÑедпоÑÑлки в ÑÑом ÑлÑÑае игÑаÑÑ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑ ÑолÑ.
ÐÑеимÑÑеÑÑвенно пÑиÑиной пеÑеломов ÑвлÑÑÑÑÑ ÑазлиÑного Ñода ÑÑавмÑ:
- падениÑ;
- аваÑии;
- ÑдаÑÑ;
- пÑÑжки;
- Ñезкие движениÑ;
- ÑпоÑÑивнÑе ÑÑавмÑ;
- Ñдавливание ноги и Ñ. д.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ некоÑоÑÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи.
Рним оÑноÑÑÑÑÑ:
- подкожнÑе или наÑÑжнÑе кÑовоизлиÑниÑ;
- оÑеÑноÑÑÑ;
- ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ;
- неÑпоÑобноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð½ÑÑÑÑÑ, Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ;
- нога вÑвеÑнÑÑа ÑÑопой наÑÑжÑ;
- неÑпоÑобноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð½ÑÑÑ Ð²ÑпÑÑмленнÑÑ Ð² колене ногÑ;
- ÑÑÐ¸Ð»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной аÑÑеÑии.
ÐоÑÑÑадавÑие ÑаÑÑо иÑпÑÑÑваÑÑ Ð½ÐµÑÑеÑпимÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ.
Ðолее ÑоÑнÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð²ÑаÑ-ÑÑавмаÑолог. ТолÑко поÑле аппаÑаÑнÑÑ Ð¸ÑÑледований можно вÑÑвиÑÑ ÑоÑнÑÑ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑеÑÑезноÑÑи ÑÑавмÑ. Чем ÑкоÑее клиниÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина ÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ ÑÑной, Ñем бÑÑÑÑее вÑаÑи ÑмогÑÑ Ð¿ÑиÑÑÑпиÑÑ Ðº леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа. ÐÑо важно Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑда оÑложнений.
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов и Ð¸Ñ Ð¾ÑобенноÑÑи
РмедиÑинÑкой пÑакÑике вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑво ÑазновидноÑÑей пеÑеломов облаÑÑи ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава. ÐекоÑоÑÑе можно вÑлеÑиÑÑ Ð±ÐµÐ· оÑобо ÑеÑÑезнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего, но дÑÑгие не оÑÑавлÑÑÑ ÑанÑов на полноÑÑÑÑ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑнÑй иÑÑ Ð¾Ð´. ÐÑи повÑеждениÑÑ Â collum femoris доÑÑаÑоÑно вÑÑокий пÑоÑÐµÐ½Ñ ÑмеÑÑноÑÑи паÑиенÑов, еÑли ÑÑавниваÑÑ Ð¸Ñ Ñ Ð´ÑÑгими пеÑеломами.
РазлиÑаÑÑ Ñакие оÑновнÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½ÑÑ ÑÑавм:
- медиалÑнÑй, ÑаÑполагаÑÑийÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑедине ÑÑÑÑава;
- лаÑеÑалÑнÑй, ÑаÑполагаÑÑийÑÑ Ð² боковой ÑаÑÑи, в зоне веÑÑелов;
- по ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑиÑиÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ°Ð¿Ð¸ÑалÑнÑе, ÑÑбкапиÑалÑнÑе, ÑеÑвикалÑнÑе и базиÑеÑвикалÑнÑе;
- Ñо ÑмеÑением и без, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÐ¾Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков;
- по ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ ÑÑÑÑава вÑделÑÑÑ Ð²Ð°Ð»ÑгÑÑнÑй (наÑÑÐ¶Ñ Ð¸ ввеÑÑ ), ваÑÑÑнÑй (внÑÑÑÑ Ð¸ вниз), вколоÑеннÑй;
- закÑÑÑÑй и оÑкÑÑÑÑй, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÐ¾Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑелоÑÑноÑÑи кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов;
- компÑеÑÑионнÑй, когда коÑÑÑ ÐºÐ°Ðº Ð±Ñ ÑкладÑваеÑÑÑ ÑелеÑкопиÑеÑким обÑазом, ÑÑо ÑаÑе вÑего бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿Ñи неÑдаÑнÑÑ Ð¿ÑÑÐ¶ÐºÐ°Ñ Ñ Ð²ÑÑоÑÑ (поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ðµ Ñакие ÑÑÑаÑнÑе, еÑли вовÑÐµÐ¼Ñ Ð²ÑÑвиÑÑ ÑÑавмÑ, ÑÑо не вÑегда ÑдаеÑÑÑ Ð¸Ð·-за ÑкÑдной ÑимпÑомаÑики);
- паÑологиÑеÑкий, ÑвлÑÑÑийÑÑ ÑледÑÑвием внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений в оÑганизме и заболеваний, каÑаÑÑÐ¸Ñ ÑÑ ÐºÐ¾ÑÑной Ñкани Ñеловека;
- оÑколÑаÑÑй â пÑи вÑделении Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ ÑÑагменÑов, не ÑвÑзаннÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñобой.
ÐÑновнÑе ÑиÑки
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей â ÑÑо вÑегда ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñоблема и ÑиÑк. РдалÑнейÑем могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ ÑазлиÑнÑе пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñо здоÑовÑем. ÐекоÑоÑÑе из Ð½Ð¸Ñ Ð±ÑÑÑÑо ÑÑÑÑанÑÑÑÑÑ Ð¸ пÑакÑиÑеÑки не пÑиÑинÑÑÑ Ð´Ð¸ÑкомÑоÑÑ. Ðо в ÑÑде ÑлÑÑаев оÑголоÑки ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¿ÑеÑледоваÑÑ Ñеловека вÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ.
ÐапÑимеÑ, пÑи непÑавилÑном ÑÑаÑении коÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½Ð¸ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ð¸Ð½Ð° ноги или ÑÐ¾Ñ ÑаниÑÑÑÑ ÐµÐµ ÑÑгоподвижноÑÑÑ. ÐÑо доÑÑавлÑÐµÑ ÑизиÑеÑкий диÑкомÑоÑÑ, иногда ÑилÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ, а Ñакже неÑÐµÑ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкÑÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑзкÑ. ÐÐ»Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´ÑÑ Ð»Ñдей пеÑÑпекÑива оÑÑаÑÑÑÑ Ñ Ñ ÑомоÑой â далеко не ÑамÑй пÑивлекаÑелÑнÑй ваÑианÑ.
Шейка бедÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑедиÑÑÑÑ Ñаким обÑазом, ÑÑо Ñеловек на вÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ð¾ÑÑанеÑÑÑ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð¾Ð¼. У лÑдей, имеÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñо ÑÑаÑением коÑÑей, ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ Ð¾ÑÑаÑÑÑÑ Ð¿ÑикованнÑм к Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÐºÑеÑÐ»Ñ Ð¸ поÑÑели. Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ ÑгнеÑаеÑ, Ñеловек Ð²Ð¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð² депÑеÑÑÐ¸Ñ Ñо вÑеми вÑÑекаÑÑими поÑледÑÑвиÑми. Ðалеко не каждÑй ÑпоÑобен пÑинÑÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ñе обÑÑоÑÑелÑÑÑва жизни.
ÐекоÑоÑÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи неÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÑÑ ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ болÑного. РазвиÑие оÑложнений каÑаеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко опоÑно-двигаÑелÑного аппаÑаÑа, но и дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑиÑÑем, в ÑаÑÑноÑÑи, дÑÑ Ð°ÑелÑной и кÑовеноÑной.
ÐÑли вовÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ðµ пÑедпÑинÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñе меÑÑ, можно ÑеÑÑезно поÑÑÑадаÑÑ. РоÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ ÑÑо Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ. Таким пеÑалÑнÑм конÑом ÑÑеваÑÑ Ð¶Ð¸ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑмболиÑ, ÑепÑиÑ, ÑÑомбоз.
ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ оÑложнениÑ
ТÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной коÑÑи, в оÑобенноÑÑи веÑÑ Ð½ÐµÐ¹ ее ÑаÑÑи, опаÑÐ½Ñ Ñем, ÑÑо ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÐ°Ñ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий как на пÑоÑÑжении леÑениÑ, Ñак и ÑеÑез некоÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñле завеÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеабилиÑаÑии. Ð Ñ Ð¾ÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð¾Ð¹ оÑганизм ÑпоÑобен в лÑÑÑей меÑе ÑопÑоÑивлÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ³Ð°ÑивнÑм влиÑниÑм, он Ñакже подвеÑжен опаÑноÑÑи.
Ðаиболее ÑаÑÑÑе и ÑложнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑедÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð² ÑаблиÑе ниже:
ÐозможнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома бедÑа и ÑоÑо | ÐÑаÑкое опиÑание |
ÐÐ½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ ÐÑли болÑной Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ в лежаÑем положении, Ñо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ. | ÐоÑÑоÑнное Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ в лежаÑем положении пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÐºÑоÑÑ Ð² Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¸ ÑÑ ÑдÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной деÑÑелÑноÑÑи, ÑÑо оÑÑажаеÑÑÑ Ð½Ð° ÑоÑÑоÑнии оÑганов ÑиÑÑемÑ. РиÑоге ÑазвиваеÑÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкого Ñ Ð°ÑакÑеÑа. |
ÐÑепÑиÑеÑкий некÑоз Ð ÑезÑлÑÑаÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑоÑики коÑÑнÑÑ Ñканей, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ñакое гÑозной оÑложнение, как некÑоз коÑÑей. | Ð ÑезÑлÑÑаÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовеноÑнÑÑ ÑоÑÑдов наÑÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¸Ñание головки ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава, ÑÑо Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº ее ÑазÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾ÑмиÑаниÑ. ЯвлÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ веÑоÑÑнÑм оÑложнением. |
ÐожнÑй ÑÑÑÑав Ðз-за непÑавилÑного ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ñканей Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑÑ Ð»Ð¾Ð¶Ð½Ñй ÑÑÑÑав. | ÐÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð² виде неÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи в меÑÑе пеÑелома, обÑазовании подвижной Ñ ÑÑÑевой Ñкани. ÐÑо Ñвление пÑепÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑной двигаÑелÑной ÑпоÑобноÑÑи Ñеловека и вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑÑеÑÑвеннÑй диÑкомÑоÑÑ. |
ТÑгоподвижноÑÑÑ ÐоÑле пеÑеломов могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑакÑÑÑÑ, ÑÑо неÑомненно оÑÑазиÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑнкÑиониÑовании конеÑноÑÑи. | ÐепÑавилÑное ÑÑаÑÑание коÑÑи и обÑазование ÑÑбÑов на мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑканÑÑ Ð¿ÑовоÑиÑÑÐµÑ ÑоÑмиÑование конÑÑакÑÑÑ Ð¸ заÑÑÑднÑÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава. |
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиÑÑа Ð ÑезÑлÑÑаÑе ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазлиÑнÑÑ Ð¼ÐµÑаллоконÑÑÑÑкÑий Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ ÑÑд оÑложнений. | ÐоÑле вÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑеоÑинÑеза могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¾ÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² виде ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиÑÑа, его инÑиÑиÑованиÑ, пеÑелома и Ñ.д. |
ТÑомбоз вен ТÑомбиÑование вен Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¸Ð·-за наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñи обездвиживании. | ÐÑодолжиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ð½ÐµÐ¹ конеÑноÑÑи пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑомбов в заÑÑоÑвÑейÑÑ Ð²ÐµÐ½Ð¾Ð·Ð½Ð¾Ð¹ кÑови, ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¿Ð°Ñно Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ Ñеловека. |
ÐÑолежни ÐÑи недоÑÑаÑоÑном ÑÑ Ð¾Ð´Ðµ за лежаÑим болÑнÑм могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¿Ñолежни. | Также ÑвлÑÑÑÑÑ ÑледÑÑвием длиÑелÑного поÑÑелÑного Ñежима и недоÑÑаÑоÑного ÑÑ Ð¾Ð´Ð° за паÑиенÑом. |
Ðагноение ÐÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой ÑиÑк инÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑанÑ, а впоÑледÑÑвии ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑжелÑÑ Ð¾Ñложнений. | Ðопадание инÑекÑии в ÑÐ°Ð½Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑага, ÑÑо ÑÑеваÑо оÑмиÑанием мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, оÑÑеомиелиÑом и даже ÑепÑиÑом. |
ÐокÑаÑÑÑоз ÐоÑле ÑÑавм Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ñакой недÑг, как поÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкий кокÑаÑÑÑоз. | ÐаÑÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¸Ñание Ñ ÑÑÑевой Ñкани, ÑÑо Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº ее поÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑазÑÑÑениÑ. РиÑоге ÑазвиваеÑÑÑ Ñакое заболевание, как поÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкий аÑÑÑоз. |
ÐиÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑÐ¼Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ ÐиÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑÐ¼Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑÐµÑ ÑмеÑÑелÑнÑÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑ | ÐовÑеждение бедÑенной коÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸ÐµÐ¼ в кÑовоÑок жиÑовÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок. Такое ÑоÑÑоÑние ÑвлÑеÑÑÑ ÑеалÑной опаÑноÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ паÑиенÑа. |
ÐеÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑениÑ
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸ÑклÑÑиÑÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑнÑе поÑледÑÑвиÑ, кÑайне важно ÑвоевÑеменно обÑаÑиÑÑÑÑ Ð·Ð° медиÑинÑкой помоÑÑÑ. СÑÐ¾Ð¸Ñ ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо Ñ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑÑ ÑÑлÑг еÑÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ Ñена, но в данном ÑлÑÑае лÑÑÑе не ÑкономиÑÑ Ð½Ð° Ñвоем здоÑовÑе, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ оÑÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° вÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð¾Ð¼. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обеÑпеÑиÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие ÑÑебÑемÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñов, должного ÑÑ Ð¾Ð´Ð° и Ñ. д.
ÐажнÑм напÑавлением леÑение ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñоведение Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑий. ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¸ пÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑда ее оÑложнений пÑоводÑÑ ÑепозиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñломков и оÑÑеоÑинÑез.
ÐажнÑм нÑанÑом ÑвлÑеÑÑÑ Ñо, ÑÑо и молодÑм, и пожилÑм лÑдÑм Ñекомендовано вÑполниÑÑ ÑндопÑоÑезиÑование ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава. ÐÑо Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ ÑокÑаÑиÑÑ Ð¿ÐµÑиод Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑоÑÑоÑнии поÑÑелÑного Ñежима, а главное â пÑедоÑвÑаÑиÑÑ ÑазвиÑие опаÑнÑÑ Ð¿Ñоблем, пеÑвой из коÑоÑÑÑ ÑвлÑеÑÑÑ Ð°ÑепÑиÑеÑкий некÑоз.
РеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð¸Ð·Ð¸ÑоваÑÑ Ð½ÐµÐ³Ð°ÑÐ¸Ð²Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвиÑ, и ÑеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома бедÑа Ñо ÑмеÑением пÑоÑла наилÑÑÑим обÑазом, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð½Ð° некоÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÑаÑÑÑÑ Ð² болÑниÑе под наблÑдением медпеÑÑонала. ÐоÑÑÑановиÑелÑнÑй пеÑиод Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð»Ð¸ÑÑÑÑ Ð¾Ñ 3 до 6 меÑÑÑев, и Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ ÑÑеÑÑ ÑÑого ÑÑока ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑобÑÑÑ Ð² ÑÑаÑионаÑе.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеабилиÑаÑии пÑеделÑно пÑоÑÑа:
- ÐеобÑ
одимо обеÑпеÑиÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¹ и обездвижÐ