Перелом шейки бедра опухоль

Переломом шейки бедра называется травмирование цельной бедренной кости в ее верхней части. Надлом возникает между головкой и большим вертелом. К группе риска можно отнести людей преклонного возраста. Иногда травма провоцирует опасные необратимые последствия, которые не просто приводят к инвалидности, но и угрожают жизни пациента. Код травмы по МКБ-10: S72.
Перелом
Факторы риска
Главным этиологическим фактором повреждения, который угрожает здоровью и целостности сочленения, является такое заболевание, как остеопороз.
К другим провоцирующим факторам относятся следующие травматические ситуации:
- нехватка кальция в крови, у женщин это нарушение часто проявляется во время менопаузы;
- ослабление зрения тоже приводит к повышению риска травматизма, особенно зимой;
- большой вес;
- патологии сердца и сосудов;
- осложнения после острых или хронических заболеваний;
- недостаточная физическая активность.
К факторам, которые повышают вероятность поражений у пожилых людей, относятся:
- отсутствие надкостницы;
- локализация шейки под тупым углом к костям бедра;
- в кровотоке принимают участие только 2 нижние артерии;
- кровь к бедренной шейке подходит только по одному сосуду;
- хронические поражения костей, суставов;
- истощение организма;
- онкологии;
- неврологические заболевания, мешающие достаточной двигательной активности.
Механизм перелома у любого человека может заключаться в генетической предрасположенности, злоупотреблении курением, быть вызван приемом некоторых препаратов, направленных на восстановление и поддержание психического здоровья.
Признаки перелома
К основным симптомам состояния, если сломана шейка бедра, относятся:
- Боль. Сразу после ушиба она специфическая – сначала выражена слабо в области паха, в покое утихает, но во время движения проявляется снова. Временами ощущения очень сильные, напоминают перелом, поэтому может потребоваться прием обезболивающих лекарств. Боль также может затрагивать пятку при надавливании.
- Нарушение работы пораженной ноги. Человек не может вставать без помощи, потому что не получится опереться на сустав после перелома. При лежачем положении нога развернута наружу, а повернуть внутрь ее не получается. Иногда возникает укорочение конечности.
- Подкожная гематома – характерный признак травмы. Она появляется в паху, становится заметна только через несколько дней. У полного человека гематома может не сформироваться, так как кровоизлияние незаметно под большим слоем подкожно-жировой клетчатки.
Боль и гематома при переломе
В соответствии с симптомами и характерными проявлениями травмы доктор ставит только предварительный диагноз, дополнительно обязательно реализуется инструментальная диагностика – как правило, рентген.
Суставные переломы бедра делятся по определенной классификации на виды в зависимости от места трещины:
- медиальный – срединный, внутри сустава;
- капитальный – повреждается головка кости;
- субкапитальный перелом – у самой головки бедра;
- трансцервикальный – посередине;
- базисцервикальный – в начале.
А также травма может являться открытым или закрытым переломом. При открытом отмечается разрыв мягких тканей, закрытый – менее тяжелый и опасный. Для каждой разновидности врач составляет локальный статус, в котором описывает все изменения состояния пострадавшего.
Последствия перелома
По данным статистики примерно 30% пациентов после 65 лет умирают через год после получения травмы. Старому человеку необязательно падать, чтобы сломать бедро. Кости и так ослабленные, реагируют на малейшие травматические воздействия. Смертельные случаи обусловлены обычно слишком долгим постельным режимом. Постоянное вынужденное отсутствие двигательной активности провоцирует образование пролежней, острый застой в венах, тромбоз в глубоких сосудах.
Одно из частых осложнений – это застойное воспаление легких, которое почти не поддается лечению антибиотиками. Отсутствию движений сопутствует атония кишечника, в особенности нарушение психоэмоционального состояния. Чаще происходит патологический перелом шейки бедра у пожилых людей. Лечение в домашних условиях для них разрешено при условии соблюдения всех предписаний врача, требуется правильно ухаживать за таким пациентом. Человек в преклонном возрасте очень быстро утрачивает активность, отказывается делать упражнения. В итоге происходит некротическое поражение тканей, возникает недостаточность сердца и, как следствие, летальный исход.
Важно помнить, что главную роль для выздоровления играет положительный настрой, правильный домашний уход и позитивное общение. При регулярной смене постели, санитарной обработке помещения, изменении положения тела и следовании всем указаниям врача, выполнении ЛФК прогнозы в любом возрасте остаются положительными. У возрастной категории 20 – 40 лет и у ребенка чаще возникает медиальный перелом.
Консервативный метод лечения перелома
Консервативная терапия при переломе бедренной шейки назначается в таких случаях:
- при вколоченном переломе;
- при переломе нижней части шейки;
- при тяжелом состоянии, которое становится противопоказанием к операции.
При вколоченном переломе консервативное лечение показано в случае расположения его линии в горизонтальном направлении. При вертикальном увеличивается риск расколачивания, поэтому назначается операция. Для пострадавших в молодом возрасте назначается ношение гипсовой лонгеты, которая доходит сверху до колена. Носить ее потребуется до 4 месяцев. Ходить допустимо только с помощью специальных приспособлений, чтобы не создавать опоры на травмированную ногу.
У пожилых пациентов схема консервативной терапии, будет следующей:
- проводится только в условиях больницы;
- на 2 месяца накладывается скелетное вытяжение с грузом до 3 кг;
- с первых дней врач проводит с пострадавшим ЛФК;
- после снятия вытяжения разрешается ходить, опираясь на костыли и не задействуя пораженную ногу;
- через 4 месяца допустимо давать ноге небольшие нагрузки, но под контролем лечащего врача;
- спустя полгода можно опираться на ногу при ходьбе;
- спустя 8 месяцев трудоспособность возвращается полностью.
Постельный режим – обязательный этап лечения
При переломе без сдвига лечение включает:
- наложение повязки на тазобедренный сустав на 2 – 4 месяца, пока не наступит сращение трещины;
- через 2 месяца с момента начала терапии допустимо проводить дозированные упражнения для пораженной ноги;
- прием болеутоляющих препаратов, нужное средство подбирает лечащий врач.
Если имеет место перелом бедра со смещением, обязательно используется вытяжение с грузом 6 – 8 кг. Лечение организуется только в стационаре. После снятия вытяжения накладывается гипсовая повязка, по мере необходимости продолжается обезболивание.
Оперативный способ лечения
Врач должен честно предупреждать пациента и его близких о том, что операция не всегда приводит к полному выздоровлению, но также сохраняются риски осложнений. Но хирургические манипуляции при этом значительно увеличивают шанс на положительный исход по сравнению с организацией только консервативного лечения.
Операция способом остеосинтез
Данный метод рекомендуется для пациентов в молодом возрасте и людей до 65 лет. Отломки кости сначала совмещаются, потом скрепляются металлическими спицами. В сложных ситуациях может быть произведена неполная репозиция, которая снижает линию перелома, переводит ее из вертикального в пологое расположение.
Реализуются разные способы закрепления кости:
- На спицы крепятся винты с канюлями внутри – это тонкие пустые отверстия. Спицы ввинчиваются в кость. Количество винтов подбирается от 3 и более.
- При небольшом количестве крупных отломков используются компрессионные винты. Их недостаток в громоздкости.
- Боковые пластины – крепятся несколькими винтами к кости бедра, при этом один самый большой винт или стержень вворачивается в отломки от шейки.
Остеосинтез
Эндопротезирование
Это классический способ оперативного лечение перелома, подходит и для пациентов старше 65 лет в случае дегенеративных нарушений тазобедренного сустава.
Есть различные методы фиксации и протезирования. Их подбирают с учетом возрастной группы и тяжести перелома. Среди возрастных пострадавших большее распространение получил протез с головкой из металла, а чашечкой и вкладышем из полиэтилена.
Для людей после 75 лет проводится однополюсное протезирование – замена только головки кости.
Для предупреждения износа вертлужной впадины под влиянием трения металлического головки проводится биополюсное протезирование. При этом головка включает две вставленные друг в друга сферические половинки.
Благодаря новым качественным материалам остеосинтез является основным способом восстановления после перелома даже для людей преклонного возраста, при условии что тазобедренный сустав не пострадал от коксартроза.
Реабилитация после травмы
Схема проведения реабилитации после перелома заключается в организации следующих способов восстановления активности:
- лечебный массаж – процедуры назначаются по 2 раза в день;
- мышечные нагрузки – над кроватью устанавливается рама, держась за которую пациент может поворачиваться, подтягиваться;
- упражнения дыхательной гимнастики – распространенным является комплекс по Стрельниковой;
- правильное составление рациона с включением растительной клетчатки, чтобы предупреждать запоры, поддерживать хороший аппетит и восстанавливать общий иммунитет;
- психотерапевтическая профилактика.
Реабилитация с помощью массажа
Первый комплекс ЛФК на этапе реабилитации включает простые, но эффективные упражнения:
- Лежа на спине проводятся сгибания и разгибания здоровой ноги, повороты и вращения стопой.
- То же самое проводится для поврежденной ноги, но с меньшей амплитудой.
- Сесть на кровать, опустить согнутые ноги, немного нажать подошвой на пол, напрячь мышцы.
Когда гипс снят, иммобилизация шейки завершена – упражнения усложняются. Запрещено отказываться от выполнения ЛФК. Пациент должен быть заинтересован в возвращении к нормальной жизни, узнавать о способах, которые помогут ему быстрее добиться этого. Начинается постепенная ходьба: сначала в ходунках, потом с костылями, с тростью. Первое время движения провоцируют боль, но только усердные занятия и стремление к поставленной цели возвращения двигательной активности позволят побороть заболевание.
Возможные осложнения
Травмы кости бедра опасны тем, что высока вероятность отрицательных последствий и во время лечения, и после – на этапе реабилитации и ее завершения.
Самые частые осложнения классифицируют на такие патологические состояния:
- Воспаление легких – развивается под влиянием длительного лежачего положения. Это провоцирует активное скопление мокроты в легких, ухудшение работы органов дыхания. Работа легких отражается на всем организме, которому становится мало кислорода.
- Асептический некроз – развивается из-за проблем с током крови и трофикой костной тканей в месте травмы. Под влиянием травмы нарушается питание головки тазобедренного сустава. Это приводит к ее разрушению, постепенному отмиранию.
- Ложный сустав – возникает по причине неправильного срастания костной ткани. Он проявляется несрастанием кости в области перелома. На этом месте формируется подвижная хрящевая ткань, мешающая привычным движениям и провоцирующая сильный дискомфорт.
- Тугоподвижность – после травмы может развиваться контрактура, отражающаяся на функции ноги. Под влиянием неправильного срастания на мягких тканях появляются рубцы. Из-за этого образуются контрактуры, не дающие возвратить привычную подвижность тазобедренного сустава.
- Проблемы с расположением штифта – после операции он может смещаться, инфицироваться, ломаться и т. п.
- Тромбоз вен на ногах – возникает из-за нарушения кровотока в них, связанного с отсутствием движений. Долгая неподвижность способствует образованию тромбов и застою венозной крови, угрожающей жизни пациента.
- Пролежни – возникают при неправильном уходе за лежачим больным и становятся следствием слишком долгого постельного режима.
- Нагноения – проявляются при открытом переломе и инфицировании раны. При этом начинается отмирание мягких тканей, сепсис и остеомиелит.
- Коксартроз. После перелома может прогрессировать травматический коксартроз. При этом нарушается питание тканей, происходит их разрушение.
Возможные осложнения
Итак, перелом бедренной шейки – опасная травма, которую нельзя оставлять без соответствующего лечения. При своевременном правильном оказании неотложной помощи сразу после повреждения, грамотной организации последующего лечения и следовании всем назначениям доктора прогноз останется положительным, несмотря на длительные сроки полного восстановления.
Источник
ÐÑек ÑвлÑеÑÑÑ ÑезÑлÑÑаÑом пеÑелома collum femoris в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев.
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð°Ð²Ð»ÑÑÑего болÑÑинÑÑва паÑиенÑов оÑек поÑле пеÑелома Ñейки бедÑа (collum femoris) ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑнÑм ÑимпÑомом. Ðднако, в некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¾Ð½ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ñной паÑологией. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ как можно ÑкоÑее вÑÑÑниÑÑ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ñакого пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ напÑавиÑÑ ÑÑÐ¸Ð»Ð¸Ñ Ð½Ð° ее ÑÑÑÑанение.
ÐÑобенноÑÑи пÑоÑвлениÑ
ÐеÑелом collum femoris Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин ÑвлÑеÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно ÑаÑÑой пÑоблемой, да и в молодом возÑаÑÑе ни один Ñеловек не заÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð²Ð°Ð½ Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавм Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. Ðдним из ÑимпÑомов повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ñек. Ðн Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð² меÑÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑной Ñкани. ÐаÑаллелÑно Ñ Ð½ÐµÐ¹ ÑÑавмиÑÑÑÑÑÑ Ð¼Ñгкие Ñкани и ÑоÑÑдÑ. Ð ÑезÑлÑÑаÑе возникаÑÑ Ð¿ÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи, кÑовоподÑеки и гемаÑомÑ.
СопÑÑÑÑвÑÑÑим ÑимпÑомом ÑвлÑеÑÑÑ ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ. РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¾Ð½Ð° пÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑÑазÑ, а ÑÑиливаеÑÑÑ Ð¿Ð¾ меÑе ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑи пÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи. ÐÑли же бÑли задеÑÑ Ð½ÐµÑвнÑе оконÑаниÑ, болевÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÑми либо же оÑÑÑÑÑÑвоваÑÑ. ÐмеÑÑо ÑÑого Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÑÑвÑÑво Ð¾Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи.
ÐÑеÑноÑÑÑ ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð¾Ñмой на наÑалÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ, но Ñо вÑеменем она должна иÑÑезаÑÑ. ÐÑли ÑÑого не пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, ÑкоÑее вÑего, имеÑÑÑÑ ÑеÑÑезнÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² оÑганизме. Ðажно знаÑÑ, как ÑнÑÑÑ Ð¾Ñек в кÑаÑкие ÑÑоки, Ñак как пÑи его ÑаÑпÑоÑÑÑанении могÑÑ ÑазвиÑÑÑÑ ÑÑжелÑе оÑложнениÑ, коÑоÑÑе пÑедÑÑавлÑÑÑ ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного.
ÐозможнÑе пÑиÑинÑ
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±Ð°Ð²Ð¸ÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑоÑно знаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ð½Ð¾Ð³Ð°. Ðиной ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑовеÑÑенно ÑазнÑе пÑиÑинÑ. Ð Ñелом же Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи оÑÑаеÑÑÑ Ð¾Ð±Ñим. Ðело в Ñом, ÑÑо пÑи повÑеждении бедÑа неизбежно пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑазÑÑв ÑÐ¾Ð½ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ð¿Ð¸Ð»Ð»ÑÑов.
Ð ÑканÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑаеÑÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑй обмен жидкоÑÑÑми. ÐнÑÑÑи наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑкапливаÑÑÑÑ ÑÑанÑÑÑÐ´Ð°Ñ Ð² виде жидкоÑÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ½Ñов кÑови и лимÑÑ. ÐÑли не воÑÑÑановиÑÑ Ð¾ÑÑок жидкоÑÑи, пÑоблема бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð°ÑаÑÑаÑÑ.
ÐÑÑÑниÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеÑнÑÑ Ð¿ÑиÑинÑ, не позволÑÑÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑи ноÑмалÑно ÑиÑкÑлиÑоваÑÑ Ð² ÑканÑÑ , ÑпоÑобен ÑолÑко вÑаÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÑли Ð²Ñ ÑÑолкнÑлиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ñм ÑимпÑомом, лÑÑÑе вÑего довеÑиÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑионалам. СамоÑÑоÑÑелÑнÑе меÑÑ Ð½Ðµ вÑегда ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑзÑ, ÑкоÑее, Ð²Ñ ÑолÑко еÑе болÑÑе навÑедиÑе Ñебе.
ÐеÑоÑÑнÑми пÑиÑинами долго не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑей болезненной оÑеÑноÑÑи могÑÑ Ð±ÑÑÑ:
- венознÑй ÑÑомбоз;
- лимÑоÑÑаз;
- воÑпаление Ñканей;
- повÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑÑавма;
- Ñ ÑÑпкоÑÑÑ ÐºÐ°Ð¿Ð¸Ð»Ð»ÑÑов;
- декомпенÑаÑÐ¸Ñ ÑабоÑÑ ÑеÑдÑа;
- гемаÑÑÑоз.
РаÑÑмоÑÑим пеÑвÑе две пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ подÑобно, Ñак как именно они ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ опаÑнÑми Ð´Ð»Ñ ÑÑавмиÑованного Ñеловека.
ÐенознÑй ÑÑомбоз
СмеÑÑноÑÑÑ Ð¸Ð·-за ÑÑавм Ñейки бедÑа во многом ÑвÑзана Ñ ÑиÑком ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑомбоза вен Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. ÐÑа паÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑвÑзана Ñ Ð¾Ð±Ñазованием в кÑови ÑгÑÑÑков кÑови, жиÑовÑÑ Ñмболов, Ñо еÑÑÑ ÑÑомбов. Ðни блокиÑÑÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑй кÑовоÑок, а кÑоме Ñого, ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ Ð¾ÑÑÑва ÑÑомба, ÑÑо в иÑоге неизбежно Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ.
ÐÑÐ¾Ñ Ð½ÐµÐ´Ñг обÑÑÑнÑÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома collum femoris оÑекаÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ð¸. ÐÑе одна пÑоблема â ÑÑÑдноÑÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики пÑи ÑÑомбозе глÑбоко ÑаÑположеннÑÑ Ð²ÐµÐ½. Ðажно как можно ÑкоÑее вÑÑвиÑÑ ÑÑомбоз.
Ðа него могÑÑ ÑказÑваÑÑ Ñакие ÑимпÑомÑ:
- онемение конеÑноÑÑи;
- болезненноÑÑÑ;
- оÑÑÑение подеÑÐ³Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² меÑÑе ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑомба;
- изменение ÑвеÑа кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов.
ÐбÑзаÑелÑно поÑÑебÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ñлеболога. ÐÑи подÑвеÑждении диагноза он назнаÑÐ¸Ñ Ð²Ð°Ð¼ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑее леÑение и позабоÑиÑÑÑ Ð¾ далÑнейÑей пÑоÑилакÑике подобнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹.
ÐимÑоÑÑаз
ÐÑÑÐ³Ð°Ñ ÑаÑпÑоÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñоблема, вÑзÑваÑÑÐ°Ñ Ð¾Ñек бедÑа пÑи данной ÑÑавме â лимÑоÑÑаз. ÐÑо заболевание ÑвÑзано Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÐ°Ð±Ð¾Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑаÑиÑеÑкой ÑиÑÑемÑ. ÐÑо обÑÑловливаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑенной нагÑÑзкой на оÑлабленнÑй оÑганизм, повÑеждениÑми ÑоÑÑдов и лимÑаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ñзлов.
ÐÑи лимÑоÑÑазе пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ лимÑÑ Ð¸ ее ÑаÑпÑоÑÑÑанение по ÑканÑм. Ð ÑÑжелÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð½Ð° Ñеле пÑоÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑпÑозÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ, оÑкÑÑваÑÑÑÑ ÑоÑаÑиеÑÑ ÑзвÑ.
ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñологии Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ позабоÑиÑÑÑÑ Ð¾ воÑÑÑановлении лимÑаÑиÑеÑкой ÑиÑÑемÑ, ÑегенеÑаÑии Ñканей и ÑлÑÑÑении оÑÑока жидкоÑÑи. ÐÑлиÑнÑй ваÑианÑ, помимо пÑиема ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв, — ÑÑо маÑÑаж, Ñак Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обеÑпеÑиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑодÑенаж.
ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ оÑложнениÑ
ÐÑеÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð¾Ñмой, но, когда ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸Ð·-под конÑÑолÑ, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð²ÑеÑÑез побеÑпокоиÑÑÑÑ Ð¾ Ñвоем здоÑовÑе. Ðнезапное обоÑÑÑение Ñакого ÑимпÑома Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑÑеваÑо ÑÑжелÑми оÑложнениÑми.
Так, ÑилÑнÑе оÑеки поÑле Ñакого повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñами по Ñебе ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑм пÑоÑвлением. Ðм ÑопÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑвеÑа кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÑаÑпиÑаÑÑее и жгÑÑее оÑÑÑение боли.
ÐÑо ÑÑÑеÑÑвенно ÑÑложнÑÐµÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ñеловека, не позволÑÐµÑ ÐµÐ¼Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑно двигаÑÑÑÑ Ð¸ пÑиноÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑннÑй диÑкомÑоÑÑ. ÐÑоме Ñого, Ñена пÑогÑеÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ´Ñга â инвалидноÑÑÑ, в ÑаÑÑноÑÑи, поÑеÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи и даже ÑмеÑÑÑ.
ÐегаÑивнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ Ñакими пÑоблемами:
- ÑибÑоз;
- киÑÑоз;
- поÑвление Ñзв на Ñеле;
- изменение подвижноÑÑи ÑÑÑÑавов;
- ÑплоÑнение кожи;
- изменение ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи поÑаженнÑÑ ÑÑаÑÑков;
- ÑÐ»Ð¾Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ;
- поÑвление злокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñазований.
ÐиагноÑÑика
Ð ÑвÑзи Ñ Ð²ÑÑокими ÑиÑками и налиÑием ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ ÑимпÑомов, еÑли оÑекла нога пÑи пеÑеломе collum femoris, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ как можно ÑкоÑее обÑаÑиÑÑÑÑ Ð·Ð° медиÑинÑкой помоÑÑÑ.
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑбедиÑÑÑÑ, ÑÑо пÑиÑиной не ÑÑала повÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑÑавма, напÑимеÑ, а Ñами оÑломки ÑÑпеÑно ÑÑоÑлиÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑойÑи ÑенÑгеногÑаÑиÑ. ÐонÑÑолÑнÑе Ñнимки ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð½Ð° пÑоÑÑжении вÑего леÑениÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÑегенеÑаÑии Ñканей на каждом ÑÑапе вÑздоÑовлениÑ.
ÐÐ»Ñ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑиÑин ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿ÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑойÑи обÑледование Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑлÑÑÑазвÑкового дÑплекÑного ÑканиÑованиÑ. ÐлагодаÑÑ Ð¾Ð±ÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½ Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей ÑдаÑÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ Ð¿ÑиÑÐ¾Ð´Ñ Ð½ÐµÐ´Ñга и вÑÑвиÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð»ÑÑÑий меÑод как ÑнÑÑÑ Ð¾Ñек пÑи пеÑеломе collum femoris.
Ðажно! УÑÐ¸Ð»Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð½Ð°Ð¿ÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно на пÑовоÑиÑÑÑÑий пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ ÑакÑоÑ. ÐеÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°Ð½ÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко меÑÑÑев, а некоÑоÑÑе пÑоÑилакÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ Ð¿ÑидеÑÑÑ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾.
ÐеÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑениÑ
РаÑÑмоÑÑим как ÑнÑÑÑ Ð¾ÑеÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле данного повÑеждениÑ. ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ð¾Ð¹ пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑедваÑиÑелÑно нÑжно пÑойÑи вÑе Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñе обÑледованиÑ. ÐиÑÑ Ð¿Ð¾Ñле вÑÑÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð¾Ð±ÑÑоÑÑелÑÑÑв можно пÑедпÑинимаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеÑнÑе меÑÑ.
Ð Ñелом же оÑеки ног можно вÑлеÑиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв и ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑ. Ð ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑеÑноÑÑи ног:
- ÐÑполÑзование ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв. ÐÐ»Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑного ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ ÑаблеÑки и мази. ÐÐ»Ñ Ð´Ð¾ÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÑÑÑÑого ÑÑÑекÑа и пÑоÑабоÑки глÑбиннÑÑ ÑÑаÑÑков мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей могÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑии. ÐÐ¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ ÐºÐµÑонопÑоÑенÑодеÑжаÑие пÑепаÑаÑÑ, Ð¸Ñ ÑÐ¸Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð·Ñ, гепаÑинÑ, а Ñакже пÑоÑие ÑÑедÑÑва пÑоÑивовоÑпалиÑелÑного дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ ÑпоÑобÑÑвÑÑÑие ÑÑимÑлÑÑии ÑабоÑÑ ÑоÑÑдов и ноÑмализаÑии жидкоÑÑного обмена в ÑканÑÑ .
- ÐазнаÑение маÑÑажа. ÐÐ¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ ÑлÑÑÑиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑÑок, но манÑалÑнÑе воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð¿ÑÑкаÑÑÑÑ Ð½Ðµ во вÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ . ÐапÑимеÑ, пÑи неконÑолидиÑованном пеÑеломе или пÑи налиÑии ÑÑомба ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа ÑпоÑобна лиÑÑ Ð½Ð°Ð²ÑедиÑÑ.
- ÐомпÑеÑÑиÑ. ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑÑабилизиÑоваÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивенное давление и пÑоÑеÑÑÑ ÑÑанÑÑÑдаÑии показано ноÑение компÑеÑÑионного белÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑгое бинÑование. УÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑии подбиÑаеÑÑÑ Ð²ÑаÑом в индивидÑалÑном поÑÑдке.
- ÐÑполнение ÑпÑажнений. ФизиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð²ÐµÑнÑÑÑ ÑÐ¸Ð»Ñ Ð°ÑÑоÑиÑованнÑм мÑÑÑам и ÑлÑÑÑиÑÑ ÑÑоÑÐ¸ÐºÑ Ñканей. ÐÑли движение невозможно, подбеÑиÑе ÑдобнÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ñ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð° Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð°ÑÑ Ð² гоÑизонÑалÑном положении и бÑла немного пÑиподнÑÑа Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑока жидкоÑÑи.
- ФизиоÑеÑапиÑ. ÐÑоÑедÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑиваÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑÑ ÑÑимÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ñоблемного ÑÑаÑÑка. ЧаÑе вÑего назнаÑаÑÑÑÑ ÑлекÑÑоÑÑимÑлÑÑиÑ, ÑлекÑÑоÑоноÑоÑез, УФ-ÑеÑапиÑ.
ÐÑоÑилакÑика
ÐонеÑно, полноÑÑÑÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ ÑÑого ÑимпÑома не ÑдаÑÑÑÑ, но можно ÑÑÑеÑÑвенно ÑокÑаÑиÑÑ ÑиÑки и ÑнизиÑÑ Ð¸Ð½ÑенÑивноÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑного заÑÑÐ¾Ñ Ð² ÑканÑÑ .
С ÑелÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑледÑÑÑее:
ÐÑавило пÑоÑилакÑики и ÑоÑо | ÐÑаÑкое опиÑание |
УпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÑоÑÑейÑие ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÑÑ Ñвление лимÑоÑÑаза. | Ðаже в пеÑвÑе дни поÑле пеÑелома ÑледÑÐµÑ ÑевелиÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑами, а в далÑнейÑем вÑполнÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑейÑие ÑпÑажнениÑ, поÑÑепенно повÑÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзкÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑлÑÑÑиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑок и ÑкÑепиÑÑ Ð¼ÑÑÑÑ. |
ÐÑогÑлки ÐÑогÑлки на Ñвежем воздÑÑ Ðµ повÑÑаÑÑ Ð¾Ð±Ñий ÑонÑÑ Ð¾Ñганизма и ÑÑкоÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÑеабилиÑаÑии поÑле ÑÑавмÑ. | Чем болÑÑе движениÑ, Ñем менÑÑе ÑиÑк обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑойнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов. |
ÐаÑÑаж ÐаÑÑаж ÑлÑÑÑÐ°ÐµÑ ÐºÑовоÑок и лимÑоÑок, ÑÑимÑлиÑÑÐµÑ ÑÑоÑÐ¸ÐºÑ Ñканей. | ÐополниÑелÑно ÑазогнаÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸ лимÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ поÑÑедÑÑвом маÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñной ноги. |
ФизиоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¤Ð¸Ð·Ð¸Ð¾ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ Ð¼ÐµÑ. | ÐбÑзаÑелÑно нÑжно пÑодолжаÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑаÑÑ ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ð¾ показаниÑм вÑаÑа, даже поÑле завеÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°ÐºÑивного леÑениÑ. |
ÐекаÑÑÑва ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑиÑÑ Ð¾Ð±Ñазование оÑеков вÑÐ°Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑ ÑÑд назнаÑений. | ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики оÑеков и пÑиÑин, коÑоÑÑе могÑÑ Ð¸Ñ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ ÑпеÑиалÑнÑе лекаÑÑÑва. |
ÐиÑание |