Перелом шейки бедра операция пермь

Моя бабушка упала на улице, отсюда типичная травма — чрезвертельный перелом бедра. Из больницы отправили домой на консервативное лечение, наложили деротационный сапожок. Ситуация такова, что мы ее даже повернуть не можем толком, не то что профилактика пролежней и какие то движения. Почитав о подобных случаях, полагаю что необходима операция по эндопротезированию, так как при консервативном лечении могут возникнуть осложения.

В операции отказали без объяснения противопоказаний. Бабушке 74 года, но ничего кроме остеопороза, не беспокоит. На пенсии лет 20 занималась бегом, до перелома много ходила, занималась хозяйством. Сейчас любые движения причиняют ей боль, даже элементарно в туалет сходить сложно или поменять белье. Уже было несколько случаев у родственников, когда подобные травмы заканчивались плохо.

Если кто с таким сталкивался, подскажите, как действовать, куда обращаться, чтобы ее прооперировали и поставили на ноги. Уж очень не любят у нас стариков лечить.

Моей бабушки сестра сломала шейку бедра несколько лет назад. Тогда ей уже было около восьмидесяти. Так ее вроде даже в больницу не возили.
Тогда же она спросила доктора, сколько она с этим проживет. Было отвечено — как будут ухаживать.
Ну вот прошло несколько лет. Она довольно уверенно передвигается по квартире.
Но покроме ухода у нее еще и у самой завидная воля к жизни.

DollyTheBest (25.10.2013 — 01:57) писал:

ИМХО, если уж так хотете оперировать, то обращайтесь в частную клинику. В обычных скорее всего откажут. Было такое у мамы в 72 года. Если не оперировать, а полежать в гипсе, то со временем образуется псевдосустав. Не настоящий, но хромая, ходить можно. Через недели три нужно разрабатывать ногу, поначалу это очень больно.
Операция — формирование нового сустава, с имплантацией шарниров, скоб, точно врач расписывать не стал. Как это приживется на старом человеке, я не знаю. Нужна будет реабилитация, а не просто «прооперировал, полежал и пошел».
После перелома ШБ и выздоровления (по любому сценарию) главная опасность — малая подвижность человека, со всеми вытекающими. Для старика важно двигаться, пусть медленно, но ежедневно.

DollyTheBest (25.10.2013 — 01:57) писал:

На ноги как правило родные и близкие ставят. Что после операции, что без операции.

DollyTheBest (25.10.2013 — 01:57) писал:

Через неделю острая боль спадет и будет проще. Если есть конкретные вопросы по уходу – пишите в личку.

Kostya_N (25.10.2013 — 09:01) писал:

И еще дыхательная гимнастика для нормального функционирования легких.

Сообщение отредактировал Елена77: 25.10.2013 — 09:12

Автор темы, вы не ошибаетесь в своих предположениях: при переломах подобной локализации и подобного происхождения (остеопороз) показано хирургическое лечение, а именно эндопротезирование.
Почему вам отказали — вопрос болезненный, неприятный и сложный. Не хотят возиться, бояться осложнений, велика очередь и при этом мала квота на бесплатные эндопротезы (для протезирования в условиях остеопороза эндопротезы специальной,особой конструкции), не владеют методикой в конкретном лечебном учреждении…
Моя собственная бабуля два года назад сломала шейку бедра по той же причине — остеопороз. Было ей тогда 82 года. Прооперировали, поставили эндопротез, операцию перенесла хорошо, не смотря на инфаркт и два инсульта в анамнезе. Восстановилась достаточно хорошо. Сейчас её ничто не беспокоит. Живёт она на четвертом этаже в доме без лифта и самостоятельно выходит на улицу по своим бабушкиным делам. В свои 84 года шутит о себе, мол, «бабка-ёжка, титановая ножка!»
Протезирование позволяет рано активизировать таких пациентов. Консервативное лечение связано с длительной адинамией (обездвиживанием), что чревато осложнениями со стороны легких, системы кровообращения, а то и пролежнями при отсутствии должного ухода. Да и, честно сказать, на хорошее сращение костных обломков в условиях остеопороза у пожилого пациента мало надежды.
К чему клоню. Займите активную позицию, ищите знакомых врачей, которые выступят организационным «локомотивом» и договорятся об оперативном лечении, узнавайте о любых возможностях протезирования как платного, так и бесплатного. Явитесь на приём к ортопеду-травматологу, специализирующемуся на эндопротезировании тазобедренных суставов с документами и снимками, попробуйте договориться об операции при условии финансирования вашей семьёй приобретения протеза. Не опускайте руки.
Удачи и здоровья вашей бабушке.

Kostya_N (25.10.2013 — 09:01) писал:

К сожалению, в нашем городе нет частных клиник, способных самостоятельно (своими силами и на собственной базе) выполнять подобные операции. Однако, в качестве координатора и организатора лечения какая-нибудь частная клиника, консультирующая таких пациентов, вполне может выступить.

Что же касается муниципальной и государственной медицины, на мой взгляд, автору следует обратить свой взор в сторону трех лечебных учреждений: МСЧ 9, МСЧ 4, ККБ.

Когда шейку бедра сломал папа (72 года), врач скорой сказал: вам не повезло, его нигде не возьмут, даже не повезем. Мы со скандалом заставили скорую везти его в МСЧ 9, там прооперировали (протез покупали сами), все нормально срослось, ходил даже без палочки. НО! есть нюанс: в девятке работали знакомые. Более молодая дачная соседка, которой в операции отказали, умерла через 2 месяца — инсульт.
Идите на платный прием, добивайтесь протезирования, это не дешево, но реально помогает. У коллеги маму оперировали в 81 год (пять лет назад), она с палочкой, но ходит до сих пор.

Соседка в в ~ 70 тоже ломала шейку бедра. Операция с самостоятельной покупкой протеза, на сколько я помню (давно это было). Тут правильно посоветовали — займите активную позицию, ходите к зав. отделением, если есть возможность самостоятельно купить протез и оплатить платную палату в стационаре (пациентов там обычно ведут зав. отделением), это повышает шансы. Помните, больница у нас не одна, ходите по разным. К сожалению, реалии таковы, что нужно ходить и выбивать, просто так мало кто что делать будет.

Спасибо за отзывы!

Мы сегодня обратились в страховую компанию, там сказали что это абсолютно неправомерно ну и то что они могут что то сделать. После того, как я рассказала об этом травматологу дзержинского травмпункта, она живенько выписала нам направление на госпитализацию, но сказала, что могут отказать в самой больнице. В понедельник туда поедем.

Скажите пжл, сколько стоит эндопротез и есть ли ему альтернативы? Я думаю он стоит недешево..

У нас дед в апреле выпал из автобуса, тоже перелом шейки бедра, в операции отказали сразу, ему 84 года! Но тут я считаю важен еще и настрой самого пациента. да вначале он только лежал и стонал, но взял себя в руки, расхаживался сквозь боль, выполнял все предписания травматолога, через 2 месяца он начал вставать уже на костыли, сейчас он ходит по квартире с одним костылем, и спускается во двор. Даже врачи в поликлинике удивляются его желанию ходить, потому что обычно бывает что старики просто лежат, не желая ни чего выполнять. В последний прием у травматолога он даже спросил когда сможет на лыжах ездить, на что травматолог ему ответил что в лыжах 2 палки, а ему сейчас нужно научится ходить с одной

а мы таки добились операции, причем довольно легко. позвонили лечащему травматологу, поругались с ней немного, попугали страховой. в итоге она сама выписала направление на оперативную госпитализацию в мсч 9, мы туда приехали к глав врачу или заму и он сразу дал добро. причем еще перевезли бабулю на скорой без проблем. операция нормально прошла, единственное что делали платное послеоперационное обезболивание (14000) но оно того стоило, так как боли там сильные. еще старичкам и до и после операции нужно обязательно надевать тромбоэмболические чулки, а сразу после принимать тромбоэмболические препараты (это тоже недешево).

Добрый вечер всем! И к нам пришла эта беда, сегодня упала бабушка, 67 лет, пыталась сама встать, прохожие «помогли» еще и на ноги поставили, скорая увезла в больницу, сделали рентген — перелом шейки бедра, сильное смещение, т.к. двигалась после падения, загипсовали нижнюю часть ноги, и отправили домой(((( Проживает в Кизеле, толком врачей там нет. Что делать, ведь вряд ли долго проживет без операции, к кому обращаться, чтоб направление дали в Пермь, чем мотивировать врачей, или в страховую жаловаться? Или делать операцию и везти в Пермь за свой счет? Куда в таком случае везти, в какую больницу? Сколько будет все это стоить? Буду благодарна за любой совет!
Точный диагноз: чрезвертельный перелом с варусной деформацией, медиальным смещением бедренной кости.

Сообщение отредактировал ALENAMAMA: 21.12.2015 — 18:56

Выше всё уже описано. Алгоритм есть.

Травматология и ортопедия МСЧ 9 пыхтит устанавливая эндопротезы по гос.программе… Главное, чтоб пациент был сохранен, т.с. с перспективой прямохождения. Возьмите электронное направление у хирурга/травматолога в поликлинике, вооружитесь снимками, амбулторной картой, и к зав.отд.принимающей/оперирующей стороны (ККБ, ГКБ 4, МСЧ 9 — выбор в вашем праве)на консультацию, без больного. Дадут добро — назначат день и час…

Voldemar_F (23.12.2015 — 08:10) писал:

Главное в этом случае быть настойчивыми. В операции могут отказать, потому что бабушки — сложный для оперирования элемент, мало ли, не выживет, поэтому обычно отказывают. Так что будьте настойчивыми, и добивайтесь операции, как бы вам не отказывали.

BondJamesBond (23.12.2015 — 13:38) писал:

Бабушке всего 67 лет, ставят эндопротезы и значительно более старым. Просто хирурги хотят быть уверенными, что пациент выдержит операцию (сердце, давление, почки и т.п.).
А по госпрограмме — очередь. Иногда лучше заплатить за эндопротез (около 100 тыс. руб.) — чем раньше сделана операция, тем лучше перспективы восстановления.

BondJamesBond (23.12.2015 — 13:38) писал:

— рекомендация для тех, у кого остро стоит квартирный вопрос, который можно решить быстро и чужими руками?
Всему есть предел и целесообразность. Если воображаемая бабушка, или дедушка до травмы еле ходили держась за стенку, или сломали остеопорозную кость во сне, то глупо предполагать, что с протезом они будут бегать! Про длинные очереди на эндопротезирование скорее миф, чем реальность.

Старая стерва (23.12.2015 — 14:49) писал:

Не иначе, как сегодня женщине лет 70 с копейками установили железяку заместо сустава в рамках госпомощи, которая поломалась 19.12.15 и была госпитализирована в тот же день. Всё невозможное на первый взгляд — возможно.

Voldemar_F (23.12.2015 — 19:07) писал:

А коллега ждал своей очереди 4 месяца в этом году. Правда, там не перелом, заболевание, так что не критично.

ВольдемарФ (23.12.2015 — 19:07) писал:

Мой очень хороший друг, уехавший в Германию в начале 2000 годов ежедневно проводит анестезии пациентам, чей средний возраст более 80 лет на эндопротезирование тазобедренных суставов, и все по «госпомощи».