Перелом шейки бедра мурманск
Перелом шейки бедра — травма, которая чаще всего встречается у пожилых людей. Это объясняется тем, что с возрастом у человека уменьшается плотность костей. Тот самый остеопороз. В итоге кости пожилого человека становятся более ломкими, и для перелома достаточно даже небольшой травмы. Например, падения с высоты собственного роста. Ну, вы помните: шел, подскользнулся, упал… перелом.
А самое неприятное, что такая травма считается тяжелой и требует длительного восстановления.
Но есть способы, позволяющие снизить риск перелома. Ведь лучше уделять время профилактике перелома шейки бедра, чем его последствиям, лечению и реабилитации. Вот восемь самых главных правил, о которых рассказывает эксперт в области ухода за пожилыми людьми Алексей СИДНЕВ.
Правило первое. Правильно питаться
Помимо того, что питание должно быть сбалансированным и разнообразным, важно следить за тем, чтобы пожилой человек получал необходимую кальция — 1000-1200 мг в сутки. Кальций способствует укреплению костей и снижает вероятность переломов. Им богаты, например, молочные продукты, орехи, рыба, хлеб из цельнозерновой муки.
Правило второе. Сохранять физическую активность
Умеренные физические нагрузки, в том числе, ежедневная утренняя гимнастика, способствуют укреплению суставов и гибкости опорно-двигательного аппарата. Кроме того, пожилые люди, которые физически активны, сохраняют хорошие координацию движений и реакцию, что, в свою очередь, снижает вероятность случайных падений.
Главное, не переусердствовать и помнить, что нагрузки должны быть умеренными, иначе можно наоборот навредить организму.
Правило третье. Носить правильную обувь
Обувь должна быть удобной и при этом плотно сидеть на ноге, иначе высока вероятность оступиться, споткнуться и упасть. И кстати, это правило касается в том числе и домашних тапочек — они должны четко фиксировать ногу, а не болтаться. Предпочтение следует отдавать тапочкам с задником.
Правило четвертое. Правильно обустроить домашнюю обстановку
Пожилым людям следует отказаться от ковров, так как о них легко споткнуться. Если вы не готовы проститься с этим элементом интерьера, тогда нужно позаботиться о том, чтобы края ковра не загибались и не поднимались, их стоит зафиксировать.
Все шнуры и провода также необходимо убрать с пола.
Санузел — одно из наиболее распространенных мест падений пожилых людей, поэтому рядом с унитазом следует установить специальный поручень, за который сможет держаться пожилой человек.
Если есть возможность, то следует переоборудовать и душ, сделать его безбарьерным, то есть сливное отверстие в душе должно быть прямо в полу — никаких порогов.
А все комнаты должны быть хорошо освещены. Следует учитывать, что из-за возрастных изменений зрения, пожилому человеку требуется больше освещения.
Правило пятое. Консультироваться с врачом и своевременно сдавать анализы
Во-первых, к перелому шейки бедра может привести падение, которое, как уже говорилось, часто связано с возрастными изменениями организма (ухудшение зрения, слуха, остеопороз и другие), поэтому пожилому человеку очень важно контролировать состояние своего здоровья и отслеживать любые его изменения.
Вторая причина, по которой рекомендуется регулярно посещать врача, заключается в том, что кости и суставы с возрастом изнашиваются, и к необходимости замены тазобедренного сустава может привести не только травма, но и время. И этот момент важно вовремя отследить. Пожилой человек, которому своевременно провели подобную операцию, восстанавливается и возвращается к физической активности гораздо быстрее тех, кто откладывает вмешательство или обращается к специалистам слишком поздно.
Правило шестое. Грамотно принимать лекарственные препараты
Чем старше человек, тем, как правило, больше у него болячек. И каждый диагноз требует своих медикаментов. А в ситуации, когда человек вынужден принимать сразу несколько лекарственных препаратов (это называется полипрагмазией), важно помнить, что, во-первых, практически любое лекарство имеет побочные действия, а во-вторых, лекарства должны быть совместимы друг с другом.
Иначе полипрагмазия может привести к нежелательным последствиям, в том числе к потере ориентации в пространстве, и как следствие, к падениям.
Правило седьмое. Проверять сенсорно-моторные функции организма
Наиболее распространенная форма возрастных сенсорных изменений — ухудшение зрения, а оно играет ведущую роль в поддержании равновесия. Тем более на фоне снижения слуховой активности и потери чувствительности в ногах. В итоге снижение сенсорно-моторных функций приводит к повышенному риску падений.
И поэтому важно контролировать и регулярно проверять эти функции — обращаться к соответствующим врачам: отоларингологу, невропатологу и другим.
Правило восьмое. Проходить тесты на степень риска падений
Сегодня в открытом доступе в интернете можно найти множество различных тестов, которые помогут определить степень риска падения для конкретного пожилого человека. Тесты несложные, а их результаты достаточно информативны. Знать, насколько тот или иной человек предрасположен к падениям полезно, поскольку проинформирован — значит, вооружен.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Народный артист Владимир Зельдин сломал шейку бедра
В больничной палате он оступился и неудачно упал. На рентгене врачи определили, что Владимир Михайлович получил перелом шейки бедра, что считается тяжелой травмой особенно среди пожилых людей. Однако Владимир Зельдин не теряет оптимизма. Он не первый среди актеров, у которых случилась такая травма. Два года назад перелом шейки бедра получил другой народный артист СССР Лев Дуров. Но ему сделали успешную операцию. И полгода спустя после травмы Лев Константинович уже играл спектакли (подробнее)
Светлана Тома сломала шейку бедра и нуждается в операции
Травму она получила случайно, упав во время уборки квартиры. Тома наступила на валявшийся на полу целлофановый пакет, поскользнулась и упала (дальше)
Источник
Магнитотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным, болеутоляющим действием, а также способностью усиливать регенеративные способности организма
Изменить размер текста:
Прошлой зимой в нашей семье случилась беда: моя бабушка, ей 75, сломала шейку бедра. Помню, когда мы первый раз встретились с родными после этого события, среди нас царило настоящее уныние. Какой-то врач шепнул: мол, это все, ждите конца…
В поиске выхода
Оказывается, когда перелом шейки бедра случается у пожилых людей, самое страшное не сам перелом, а осложнения при лечении. Не делать операцию – значит, долгая неподвижность, мышцы атрофируются, а дальше — пролежни, инфекции, застой в легких, пневмония… Отправить бабушку в операционную – сердце слабое, может не выдержать… Но неужели ничего нельзя сделать, если операция пожилому человеку противопоказана? Следующую неделю мы искали ответ на этот вопрос. И в конце концов поняли, что без физиотерапии никак не обойтись. И снова вопрос: «Какой метод выбрать?» Официальная медицина считает, что королева физиотерапевтических способов реабилитации – магнитотерапия.
Магнитотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным, болеутоляющим действием, а также способностью усиливать регенеративные способности организма. Это дает возможность ускорить выздоровление. Магнитное поле хорошо переносится ослабленными больными и людьми пожилого возраста, страдающими сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, что позволяет его применять во многих случаях, когда лечение другими физическими факторами не показано. И вот что еще особенно важно: данный метод позволяет снизить прием лекарств или вообще отменить их.
Когда встал вопрос: «Какой аппарат приобрести для бабули?», мы уже долго не думали – конечно, АЛМАГ-02. Почему?
АЛМАГ-02 имеет неоспоримые достоинства, которые выделяют его из общей серии магнитотерапевтических аппаратов для домашнего применения.
— В АЛМАГе-02 для каждого заболевания разработана своя, индивидуальная программа. Это дает возможность успешно справляться не только с травматическими повреждениями, но и их осложнениями: синдромом Зудека, лимфатическим отеком, посттравматическим синдромом. Кроме этого АЛМАГ-02 показан для лечения острых и хронических заболеваний сердечно-сосудистой, бронхолегочной, нервной, опорно-двигательной систем, внутренних органов.
— АЛМАГ-02 имеет несколько типов магнитных излучателей, используя которые можно ОДНОВРЕМЕННО воздействовать на разные зоны, что необходимо при лечении таких заболеваний, как остеопороз, осложненный переломом шейки бедра; артроз; артрит; венозная недостаточность; инсульт; гипертония; хронический панкреатит и др. В этом случае АЛМАГ-02 нанесет двойной удар по болезни и поможет выздоровлению.
— АЛМАГ-02 прост в применении: пользуясь инструкцией, легко установить номер необходимой программы для лечения имеющегося заболевания.
АЛМАГ-02 – профессиональный аппарат для домашней магнитотерапии!
… Наша бабушка АЛМАГом-02 пролечилась и теперь настроена по-боевому: она собирается увидеть правнуков!
Приобрести Алмаг-02 и другие аппараты марки «ЕЛАМЕД» в Мурманске можно по адресам:
магазины «Центр медтехники»
магазин «Медтехника для дома»
аптеки «Айболит»
Бесплатный телефон завода 8-800-200-01-13
Cайт завода www.elamed.com
Адрес завода для заказа аппаратов марки «ЕЛАМЕД» наложенным платежом:
391351 Рязанская область, р. п. Елатьма, ул. Янина, 25.
ОАО «Елатомский приборный завод». ОГРН 1026200861620
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. УТОЧНИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
С высоты своего роста
«Потянулась за баночкой на верхней полке», «наклонился за палкой», «вылезала из ванной» — в преклонном возрасте эти простые бытовые ситуации могут закончиться травмами, наихудшая из которых – перелом шейки бедра.
Надо сказать, что перелом шейки бедра случается и в 40, и в 50 лет, и у мужчин, и у женщин. Однако, около 90% травмированных с переломом шейки бедра — люди в возрасте от 60 лет и — чаще всего — женщины. Особая проблемность травмы связана с тем, что в пожилом возрасте кости срастаются значительно хуже.
Кости у стариков хрупкие, поэтому большинство переломов шейки бедра у пожилых людей случаются в результате падения с высоты собственного роста при ходьбе, беге, неаккуратном передвижении по лестнице, льду и т.д.
При этом, обращают внимание эксперты, не так опасен сам перелом, как осложнения, которые он может вызвать. Как уже говорилось, довольно часто эта травма у пожилых сопровождается обострением разных заболеваний, которые могут надолго «уложить» в постель и даже привести к летальному исходу.
«Перелом шейки — это один из переломов верхней части бедра у пожилых, но не самый часто встречающийся, — говорит Евгений Станиславович, заведующий травматолого-ортопедическим отделением РКБ им.Н.А.Семашко — Самый частый перелом у людей старшего возраста — чрезвертельный перелом бедра: таких пациентов за прошлый год в нашем отделении было 51 человек. С переломами шейки бедра за 2019 год в отделение поступило 13 человек. Большинство людей все эти переломы называет переломами шейки бедра, хотя разница между ними очень большая: чрезвертельный перелом заживает лучше и с операцией, и без, а вот шейка —кость не всегда срастается»
«Недавно ко мне обратилась одна девушка, с просьбами помочь ее маме – никто кроме вас! Пациентке 60 лет, перелом бедра 1.5 года назад, оперирована дважды неудачно, дальше уже никто не хотел браться. И я согласился, положили ее в отделение, две ночи ворочался, обдумывал варианты… Беспокоится было, о чем: сахарная кость, неправильный предыдущий доступ, создающий огромные проблемы, сплошные рубцы в области ложного сустава, в котором замурованы сосуды и нервы, разгибательная качательная контрактура коленного сустава с артрозом 3 степени… В общем, вдохнул поглубже и вперед. Результат: удалось избежать обширной резекции с укорочением, очень надежный остеосинтез. Пациентка довольна, дочь счастлива)) А у моих молодых коллег в глазах явное уважение «Могёт еще!»))))» — поделился Евгений Станиславович.
Если пожилой человек упал, жалуется на боль, но ходить может, хоть и с трудом, насторожить близких должны жалобы на опоясывающую боль вокруг тазобедренного сустава, сильную боль в паху, острую или, наоборот, тупую боль в суставе при ходьбе. На перелом шейки бедра могут указывать и такие симптомы, как увеличение боли при движении и постукивании по пятке поврежденной конечности, небольшое выворачивание травмированной ноги в наружную сторону, которое заметно по стопе, невозможность удерживать ногу навесу в выпрямленном состоянии (при способности сгибать и разгибать ногу), укорочение ноги на несколько сантиметров. Берегите близких и будьте здоровы!
Источник
Перелом шейки бедра — патологическое состояние, возникающее в ходе нарушения анатомической целостности бедренной кости в области шейки бедра. Является одной из частых травм у пожилых людей, чаще женщин, в большинстве случаев обусловлен остеопорозом, лечится хирургическим путём. С переломом шейки бедра человек может рассчитывать на получение статуса инвалида. При свежем переломе — второй степени, при установленном эндопротезе— третьей.
Этиология[править | править код]
Перелом шейки бедра часто происходит вследствие наличия остеопороза, чаще у женщин пожилого возраста. Возможен при падении с высоты собственного роста — например, достаточно неудачно споткнуться или поскользнуться.
Как правило, травма развивается вследствие ударного воздействия, параллельного оси конечности — например, при падении на разогнутую ногу, когда колено не амортизирует удар. Также причиной травмы может быть удар в области тазобедренного сустава, перпендикулярный оси конечности, но, как правило, такая травма сопровождается повреждением костей таза.
Клиника[править | править код]
Приводит к невозможности опоры на сломанную ногу, возникают сильные боли при нагрузке на пораженную конечность.
Синдром прилипшей пятки, больной не может поднять стопу на больной ноге.
Диагностика[править | править код]
Диагноз выставляется на основании:
1) Жалоб — больной отмечает невозможность осевой нагрузки на поврежденную конечность, боль в паху, в области тазобедренного сустава (позже боль может иррадиировать в голень). В покое боль выражена не резко и усиливается при попытке движений в тазобедренном суставе.
2) Анамнеза — больной отмечает факт падения, повреждения, пострадавшей конечности.
3) Клинической картины — отмечается нарушение оси нижней конечности (наружная ротация надколенника и стопы), и невозможность активной внутренней ротации ноги. Нагрузка по оси бедра и на большой вертел резко болезненна в зоне перелома. Характерен положительный симптом «прилипшей пятки» — больной не может поднять прямую ногу из положения лежа на спине. Определяется относительное укорочение ноги на 2-3 см при отсутствии абсолютного укорочения.
Приведенная клиническая картина позволяет с большой долей вероятности заподозрить перелом шейки бедра.
4) Данных рентгенологического обследования — выполняется рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции. Наличие линии перелома на рентгенограмме служит окончательным, объективным подтверждением предварительно выставленного диагноза.
Лечение[править | править код]
На догоспитальном этапе (на этапе скорой помощи) выполняется обезболивание (как правило, Кетонал по 2 мл в/в медленно), реже — местная анестезия Новокаином, транспортная иммобилизация на щите с фиксацией тазобедренного сустава на стороне повреждения или шиной Дитерихса. В редких случаях выполняется коррекция артериального давления и противошоковая терапия.
Варианты лечения на госпитальном этапе:
- Иммобилизация тазобедренного сустава гипсом («сапожок») и консервативное лечение. Эффективность данного метода невысока, в ходе лечения возможно формирование пролежней и развитие атрофии мышц.
- Остеосинтез шейки бедра винтами, штифтом и т. п. Данная методика значительно более эффективна, чем консервативное лечение, но возможны осложнения в виде металлозов (формирование рубцов и остеомиелита).
- Эндопротезирование — замена шейки и головки бедра на металлический протез. В подвздошную кость встраивается чашка (есть варианты с керамической (оксида алюминия) или полиэтиленовой вставкой), в бедро вставляется длинной ножкой часть с шаровидным наконечником на шейке. Шаровидная часть тоже бывает керамической. Ножка протеза бывает гладкой — и тогда крепится в бедре на специальном цементе, а бывает пористой, для того, чтобы могла прирасти без цемента. Вариант без цементирования эндопротеза менее пригоден для пожилых людей. Основное осложнение — ятрогенный остеомиелит (нагноение). На эндопротезирование в России распространяется практика выделения бюджетных средств «на высокотехнологическую помощь» — квот. На получение квоты и на выполнение операций по квоте имеется очередь на год-полтора в связи с тем, что это не экстренная помощь и не спасение жизни, а лишь «повышение качества жизни» — почти аналогично пластическим операциям.
- Неоартроз или удаление сустава с формированием «синдрома болтающегося бедра».
С переломом шейки бедра человек может рассчитывать на получение статуса инвалида. При свежем переломе — второй степени, при установленном эндопротезе— третьей.
Прогноз[править | править код]
При успешном эндопротезировании тазобедренного сустава прогноз условно благоприятный, без протезирования прогноз условно неблагоприятный. Травма приводит к инвалидизации больного. В некоторых случаях даже при протезировании тазобедренного сустава происходит отторжение протеза, что приводит к невозможности восстановления функции сустава.
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
Источник
15 Апреля 2013
Прошлой зимой в нашей семье случилась беда: моя бабушка, ей 75, сломала шейку бедра. Помню, когда мы первый раз встретились с родными после этого события, среди нас царило настоящее уныние. Какой-то врач шепнул: мол, это все, ждите конца… В поиске выхода.Когда перелом шейки бедра случается у пожилых людей, самое страшное – не сам перелом, а осложнения при лечении. Не делать операцию – значит, долгая неподвижность, мышцы атрофируются, а дальше: пролежни, инфекции, застой в легких, пневмония… Отправить бабушку в операционную – сердце слабое, может не выдержать… Но неужели ничего нельзя сделать, если операция пожилому человеку противопоказана? Следующую неделю мы искали ответ на этот вопрос. И в конце концов поняли, что без физиотерапии никак не обойтись. И снова вопрос: «Какой метод выбрать?» Официальная медицина считает, что: «Королева» физиотерапевтических способов реабилитации – магнитотерапия.Магнитотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным, болеутоляющим действием, а так же способностью усиливать регенеративные способности организма. Это дает возможность ускорить выздоровление. Магнитное поле хорошо переносится ослабленными больными и людьми пожилого возраста, страдающими сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, что позволяет ее применять во многих случаях, когда лечение другими физическими факторами не показано. И вот что еще особенно важно: данный метод позволяет снизить прием лекарств или вообще отменить их.Когда встал вопрос: «Какой аппарат приобрести для бабули?», мы уже долго не думали – конечно, АЛМАГ-02. Почему? АЛМАГ-02 имеет неоспоримые достоинства, которые выделяют его из общей серии магнитотерапевтических аппаратов для домашнего применения.— В АЛМАГе-02 для каждого заболевания разработана своя, индивидуальная программа. Это дает возможность успешно справляться не только с травматическими повреждениями, но и их осложнениями: синдром Зудека, лимфатическим отеком, посттравматическим синдромом. Кроме этого АЛМАГ-02 показан для лечения острых и хронических заболеваний сердечно-сосудистой, бронхолегочной, нервной, опорно-двигательной систем, внутренних органов. — АЛМАГ-02 имеет несколько типов магнитных излучателей, используя которые можно ОДНОВРЕМЕННО воздействовать на разные зоны, что необходимо при лечении таких заболеваний, как остеопороз, осложнённый переломом шейки бедра; артроз; артрит; венозная недостаточность; инсульт; гипертония; хронический панкреатит и др. В этом случае АЛМАГ-02 нанесет двойной удар по болезни и поможет выздоровлению.— АЛМАГ-02 прост в применении: пользуясь инструкцией, легко установить номер необходимой программы для лечения имеющегося заболевания.
АЛМАГ-02 – профессиональный аппарат для домашней магнитотерапии!
…Наша бабушка АЛМАГом-02 пролечилась и теперь настроена по-боевому: она собирается увидеть правнуков!
Екатерина Иванова
Показания к применению АЛМАГа-02:
полиартроз, полиартрит, лимфедема, остеопороз, псориаз, атеросклероз, венозная недостаточность, заболевания головного мозга, грыжи диска с корешковым синдромом, бронхиальная астма, осложнения сахарного диабета, мочекаменная болезнь и др.
Приобретайте медицинские аппараты Елатомского приборного завода в ЛЮБОЕ УДОБНОЕ ДЛЯ ВАС ВРЕМЯ, а также на ВЫСТАВКЕ-ПРОДАЖЕ с 10.00 до 18.00 в Н. Новгородес 17 по 21 апреляаптека «36,7» ул.Политбойцов, 8аптека «36,7» ул.Коминтерна, д.172аптека «36,7» пр-т Ленина, 16аптека «Максавит» ТЦ Шайба, Московское шоссе, 9с 22 по 24 апреляаптека «Максавит» ул.Б.Корнилова, 2аптека «36,7» ул.Артельная, 5ааптека «Максавит» ст.метро Пролетарскаяс 24 по 28 апреляаптека «36,7» Долгополова, 17/38 (вход с трамв. путей) аптека «36,7» Московское шоссе, 179аптека «Максавит» ТЦ Шайба, Московское шоссе, 9
Заводские цены, СКИДКИ, консультации! По вопросам о наличии аппаратов в аптеках «36,7», в аптеках низких цен «Максавит» и бесплатной доставки на дом обращайтесь по тел. в Н. Новгороде 277-99-09 и 21-808-21.
В аптеках вы также можете познакомиться и с другими приборами завода: УТЛ-01 (ФЕЯ) для лечения лор-заболеваний, Мавит (УЛП-01 «Елат») для лечения хронического простатита, Теплон (УЛЧТ-01 «Елат») для лечения мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и др.
Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Источник