Перелом руки как завязать платок

Ежедневно каждый человек сталкивается с различными травмами (переломы, ушибы, растяжения), и самым актуальным средством для иммобилизации является повязка на руку. Ее предназначением является обеспечение надежной фиксации и неподвижности поврежденного участка, чтобы травма не подвергалась ненужному напряжению или давлению и быстро зажила.

Независимо от того какое было получено повреждение, оно обязательно нуждается в уходе. Поддерживающая повязка для руки это замечательный фиксатор, который доступен каждому человеку.

фиксирующий бандаж

Перевязка руки

Независимо от типа повреждения, косынка на руку всегда будет актуальным методом фиксации. Она применяется как при переломах, так и при ушибах, растяжениях связок или вывихах. Необходимость повязки в том, чтобы рука находилась в неподвижном состоянии и не подвергалась дополнительным травмам. В таком положении травме будет намного легче зажить, и процесс восстановления займет гораздо меньше времени.

При переломе

Если произошел перелом, потерпевшего нужно срочно доставить в больницу для осмотра врачом и диагностики повреждения. После определения доктором вида и степени тяжести перелома, пациенту назначат курс лечения.

Повязка на руку при переломе делается после детального осмотра врачом пациента, его рентгеновских снимков и назначения курса реабилитации. Она будет фиксировать, и поддерживать руку, на протяжении всего курса восстановления. Такой фиксатор руки при переломе способствует быстрому сращиванию перелома, и защищает руку от влияния внешних факторов, которые могут навредить и причинить дополнительные повреждения. При этом очень важно, чтобы повязка при переломе захватывала не только травмированный участок, но и находящиеся рядом суставы.

Косыночная повязка

Чтобы изолировать поврежденное место от внешних факторов чаще используют косынку. С ее помощью можно надежно закрепить поврежденную конечность, после тщательной обработки. Использовать такой фиксатор может каждый человек, так как для этого не требуется особых познаний или медицинского образования. Косыночная повязка при переломе очень удобна, когда необходимо зафиксировать поврежденную руку до приезда скорой помощи. Косынки для повязок могут быть разные:

для фиксации травмированной руки;
для поврежденной голени;
для фиксации плечевого сустава;
повязки, которые накладываются на молочные железы, голову и ягодицы.

алгоритм иммобилизации руки

Косыночная повязка для руки накладывается следующим образом:

Потерпевший должен находиться в сидячем положении. Рука располагается так, чтобы ее кисть и запястье находились выше локтевого сустава. После этого все концы косынки соединяются по углам, для получения треугольной формы. Повязка обводится под локтем возле плечевого сустава.
Верхняя часть косынки обводится около шеи, после чего спускается к поврежденной руке. Оставшийся с другой стороны конец повязки нужно поднять и обвести вокруг предплечья. Узел завязывается с той же стороны, где располагается повреждение.
Чтобы рука находилась в удобном положении, ткань возле локтя оставляют слегка оттянутой. Застегивается повязка при помощи специальных устройств или ленты. При нормально закрепленной повязке не нарушается кровообращение, и пациент чувствует себя комфортно.

Приобрести такую косынку не составит никакого труда. Их можно найти в каждом аптечном киоске. Стандартные размеры повязок: 100х100 и 100х136 см. Перед использованием повязка складывается вдвое по диагонали в треугольную форму. Если после наложения ткань давит или натирает шею, следует положить под нее полотенце.

Накладывание фиксирующей повязки дома

Иногда повязку можно накладывать самостоятельно в домашних условиях, не прибегая к помощи медицинских сотрудников. Чтобы знать, как сделать фиксатор для травмированной конечности, стоит ознакомиться с такими рекомендациями:

Если это открытый перелом, то перед повязкой необходимо промыть рану, тщательно обработать ее антисептиком.
В случае когда в рану попала грязь или другие инородные предметы, их нужно удалить, используя для этого пинцет.
Нельзя применять для перевязки клейкие материалы. Стоит использовать ткань, которая сможет полностью перекрыть место повреждения.
Руке нужно придать фиксирующее положение: согнуть ее под углом 90°. При этом она должна находиться горизонтально относительно пола, а конец материала перекинут через голову.

Для фиксации руки в правильном положении применяют фиксирующую повязку. Она может быть изготовлена из разных материалов с использованием различных приспособлений. Фиксаторы с эластичной тканью прикладываются к открытым повреждениям в области суставов, что позволяет человеку чувствовать себя комфортно и в скором времени восстановиться.

Бандаж

Нередко пациенты сталкиваются с задачей, что выбрать — косынку или бандаж при переломе руки. Оба приспособления имеют одну цель — фиксирующее положение сломанной конечности до полного ее заживления.

Значительных различий у бандажа и косынки определить нельзя — эти приспособления представлены в виде чехла для поврежденной руки, в который она помещается в согнутом положении. Удобность бандажа заключается в том, что он крепится на плече ремнями, длину которых можно регулировать под свои физиологические потребности.

Вся конструкция бандажа имеет более совершенные характеристики, в отличие от косыночной повязки. Обычно они изготавливаются из мягких тканей, которые с легкостью пропускают воздух, позволяя коже полноценно дышать. Внешний вид этого устройства на руке более привлекательный. Некоторые модели бандажей имеют дополнительные фиксаторы, чтобы более надежно поддерживать руку в заданном положении. Если курс восстановления требует много времени, то лучше сделать выбор в пользу комфорта и практичности, и приобрести специальный бандаж.

бандаж

Бандаж своими руками

Бандажную повязку умеют делать практически все, кто когда-либо активно занимался спортом или часто выдвигались в походы. Умея делать бандаж для поврежденной конечности своими руками, можно вовремя оказать первую помощь потерпевшему, после чего доставить его в медицинское учреждение для полного осмотра врачом. Чтобы самому сделать бандаж, следует выполнить несколько простых рекомендаций:

если повреждение открытое, необходимо обработать его антисептическим препаратом;
один край повязки располагается на плече, а второй на запястье;
оба конца завязываются;
широкий участок ткани должен находиться за шеей потерпевшего.

Бандажная повязка на плечо:

широкий угол повязки надевается на поврежденное плечо;
оставшиеся концы перекрещиваются под мышкой;
концы нужно плотно связать между собой, чтобы бандаж охватывал не только плечо, но и предплечье.

Сложного ничего нет, но сделать идеальный бандаж своими руками удастся не каждому. Поэтому стоит заранее попрактиковаться в изготовлении поддерживающих повязок, чтобы при необходимости выполнить все максимально качественно. Чтобы не вызвать нарушений кровообращения, важно чтобы повязка не была сильно тугой. После наложения бандажа, следует немедленно доставить потерпевшего в больницу для дальнейшего осмотра специалистами.

Осанка при ношении повязки

Повязка при переломе, как правило, носится длительное время. Когда она фиксирует поврежденную конечность, вес распределяется таким образом, что на шею приходится большая нагрузка. Поэтому чтобы избежать негативных последствий, важно следить за своей осанкой в этот период времени:

В стоячем положении спина должна быть прямой. Плечи необходимо слегка отводить назад и сохранять их расслабленными. Подбородок держать в слегка приподнятом положении.
В сидячем положении спина так же должна быть прямой, в зависимости от расположения спинки стула. Подбородок и голова должны быть приподнятыми. Ноги полностью стоять на полу. Поврежденную руку лучше положить на подлокотник (если есть).

При переломах шеи или спины, ношение косынок полностью противопоказано. Если внезапно появляются болевые ощущения в этих участках, необходимо срочно обратиться к врачу для осмотра.

При несчастном случае с переломом, ушибом или вывихом, фиксирующая повязка является первой необходимостью. Ее необязательно покупать в аптечном пункте. Это приспособление, целью которого является иммобилизация поврежденной конечности, можно сделать самостоятельно из подручных материалов. Если пострадавший находится вдали от цивилизации, можно сделать повязку из рубашки или куска оторванной ткани, сложив ее предварительно в форму треугольника. Навыками наложения повязок должен обладать каждый, для своевременного оказания первой помощи в экстремальных ситуациях.

Источник

Косыночная повязка — это один из методов оказания первой помощи при травмах, ранах, подозрениях на переломы и других повреждениях. Она представляет собой треугольный отрез ткани, который накладывается для фиксации конечностей. Этот вид повязки необходим для иммобилизации отдельных участков тела, а также для фиксации перевязочного материала (компресса с любыми медикаментами).

Автор статьи / Эксперты сайта Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Терминология

Самая длинная сторона косынки называется основанием.

Угол, находящийся напротив основания, – вершина.

Два остальные угла косынки – это концы.

Косыночную повязку на руку используют при ушибах, вывихах, повреждении предплечья, переломах ключицы. С помощью перевязи конечность находится в подвешенном состоянии. Сделать повязку несложно. Для этого не потребуется специальных знаний и навыков. Очень важно уметь оказывать первую медицинскую помощь до прибытия медиков.

Зачем нужен поддерживающий бандаж для руки

К сожалению, никто из нас не застрахован от несчастных случаев. Конечно, все мы надеемся на помощь медиков «скорой», но до их приезда пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Если травмирована рука, то оптимальным вариантом станет «косынка». Ее модифицированным аналогом является медицинский бандаж.

Поддерживающий бандаж для руки наиболее часто используется:

при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах;
в период реабилитации после травм и операций (например, после установки эндопротеза – искусственного сустава).

При серьезных травмах (переломы шейки плеча со смещением, сильный вывих плечевой кости и пр.) и заболеваниях (деформирующий артроз и пр.) используется фиксирующий ортез плечевого пояса по типу Дезо, который представляет собой корсаж, облегающий плечо, часть груди и спины и опоясывающий талию.

Пошаговая инструкция. Советы

Этапы наложения косыночной повязки на руку:

Если имеет место открытая рана, предварительно ее обработать антисептиком, накрыть прямоугольником стерильной марли.
Рука сгибается под прямым углом. Середина косынки проводится под предплечьем. При этом концы завязываются на шее.
Вершина косынки направлена в сторону от поврежденного предплечья. Она огибает локоть, расправляется и закрепляется булавкой.

Это один из вариантов косыночной повязки на верхнюю конечность. В некоторых случаях используется закрытая повязка. Тогда из косынки изготавливается широкая лента. Потом поврежденная конечность подвешивается на перевязь, чтобы фиксировать ее, избежать растягивания мышц руки и смещения кости при переломах.

Какие бывают виды повязок для поддержки руки при переломе

Самым сложным считается устройство перевязи для сломанной руки. Ее созданием непременно должен заниматься врач. Если фиксацию выполнит непрофессионал, отломки костей нередко смещаются. При этом могут повреждаться сосуды, нервы, есть опасность разрыва мышц, часто эти обстоятельства приводят к неверному сращению костей. Повязки при переломах для обездвиживания выполняются только по результатам рентгена.

Как первая помощь с целью фиксации конечности используется косынка для сломанной руки. Ее можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Также косынка для поддержания руки при переломе может выполняться из любых подручных средств – куска ткани, головного плата и даже рубашки. Основные требования – ткань должна иметь треугольную форму, стороны куска не менее 80 см, по основанию – метр.

Тем, кто не знает, как подвязать руку косынкой при переломе, можно воспользоваться следующей инструкцией. Ткань складывают по диагонали пополам так, чтобы получилось обернуть ею предплечье. Руку располагают перед грудной клеткой.

Затем края косынки заводятся за шею и завязываются. Накладывание такой повязки не вызывает сложностей, руке обеспечивается надежная фиксация, поэтому при необходимости оказать первую помощь чаще всего используют именно этот способ.

Применяются и другие виды повязок – например, лангетка на руку при переломе или бандаж. Выбор осуществляет врач в зависимости от характера травмы.

Оказание первой помощи может осуществляться с использованием шин. Можно использовать готовые конструкции, представляющие нечто вроде проволочной лестницы. Они отличаются прекрасной пластичностью и способны принять любую нужную форму, например, повторить очертания конечности. Для шин можно применить и подручные материалы – полосу из пластика или металла, доску или палку.
Наиболее распространенной повязкой для гипса на руку считается повязка Дезо. Она помогает отлично обеспечить поддержку верхней конечности целиком. Так накладывают бинты и гипс на поврежденную область при оказании первой помощи. Вовремя принятые меры помогают ускорить сращивание костей и предотвратить возможные осложнения.
Наилучшим фиксатором для плечевого сустава выступают кольца Дельбе. Применяют такой метод при деформации грудного позвоночного отдела, сломанных ключицах.
Лангеты для руки при переломах могут использоваться как альтернатива обычному гипсу. Они могут быть изготовлены из пластика или из гипса. От более привычных наручных повязок они отличаются тем, что выполняются в виде полосы, которая будет охватывать область поражения лишь с одной из сторон. Таким образом удается предотвратить отечность, возможную ишемию тканей.
Наиболее популярной повязкой для переломов у детей выступает пластиковый вариант гипса. От традиционного он отличается легковесностью, отсутствием осложнений, кожа под ним легче дышит.

Косыночная повязка на голову: техника наложения

Такая повязка накладывается в случае ранения головы. Как это сделать? Есть несколько способов. Сначала рассмотрим первый вариант наложения повязки.

Первым делом стоит рану накрыть стерильной марлей.
Повязка располагается так, что вершина находится над носом, основание огибает голову снизу вверх от затылка.
Повязку слегка натянуть за концы и завязать их на лбу, вершину завернуть, поверх узла закрепить булавкой.

Второй вариант совершается обратно первому. То есть повязка накладывается так же, как и в прошлом случае, но узел делается на затылке. В данном варианте наложение делается так, как если бы надо было завязать обычную косынку. Концы заводятся назад, потом перекрещиваются и завязываются на лбу узлом. Вершина заворачивается. После чего она закрепляется булавкой на затылочной части.

Чем бандаж отличается от косыночки-повязки

Принципиальных различий в конструкции бандажа и косынки-повязки нет. Оба изделия представляют собой чехол, в который помещается согнутая в локте рука. Бандаж закрепляется на плече при помощи широких ремней, длину которых можно регулировать. «Косыночка» в этом отношении менее удобна, так как ее тонкие завязки могут натирать кожу.

Как выглядит «косынка»? Это небольшой отрез ткани (обычно хлопчатобумажной или марлевой) со средними размерами 80х80х115-130 см. Материал складывается вдвое и завязывается, а затем петля перекидывается через шею. В висящий впереди «карман» и помещается травмированная рука. Конечно, в чрезвычайной ситуации у вас вряд ли окажется под рукой стерильная марля, поэтому использовать можно любой отрез ткани, вплоть до разорванной футболки или рубашки.

При оказании первой медицинской помощи «косынка» оказывается незаменима.

Плюсы использования повязки-косынки:

простота наложения;
доступность (можно изготовить из любого отреза ткани, который окажется под рукой);
оперативность, которая позволит помочь большому количеству пострадавших, если речь, допустим, идет о масштабных чрезвычайных происшествиях;
можно наложить самостоятельно;
многофункциональность (скрученная в жгут используется для остановки крови);
эффективность;
удобство (во время транспортировки пациента «косынку» можно не снимать, а только слегка ослабить).

Если говорить о недостатках, то в случае если повязка накладывается неправильно, то она не обеспечивает надлежащего уровня фиксации.

Конструкция бандажа, выпускаемого на фабриках, более совершенная. Специальный «карман» изготавливается из мягких, воздухопроницаемых тканей, да и внешний облик изделия более презентабельный. Нередко модели снабжаются дополнительными фиксаторами, которые помогают закрепить руку к туловищу. Из-за удобства во время эксплуатации при продолжительном использовании поддержки руки выбор делается именно в пользу бандажа.

Кроме основной функции – иммобилизации (поддержки), бандаж снижает напряжение на мышцы и уменьшает отечность, что благотворно отражается на состоянии поврежденного участка и ускоряет процесс восстановления.

Преимущества и недостатки

Начнем с преимуществ такой повязки. Сейчас мы их детально рассмотрим:

Косыночная повязка очень проста в использовании. Поэтому ее чаще всего применяют в экстремальных ситуациях.
Ее можно свернуть и использовать как жгут, для остановки кровотечения.
Повязку в случае необходимости несложно сделать себе самостоятельно, если никого нет рядом, чтобы оказать помощь.
При транспортировке пострадавшего не нужно снимать повязку, ее можно сделать немного слабее для большего комфорта.

Один недостаток косыночной повязки – это недостаточная иммобилизация поврежденного сустава или конечности. Но в чрезвычайных ситуациях это не столь существенно. А при использовании дополнительных перевязочных материалов можно исправить и это. Важнее всего вовремя оказать первую помощь человеку и правильно сделать перевязку.

Десмургия

Десмургия

— учение о повязках, их правильном наложении и применении.

Повязка — средство длительного лечебного воздействия на рану, органы тела с использованием различных материалов и веществ, а также удержания этих веществ на теле больного. Назначение повязки — защита ран, патологически изменённых и повреждённых тканей от воздействия внешней среды. Различают мягкие и твёрдые неподвижные (фиксирующие) повязки.

Неподвижные повязки —иммобилизирующие

и
корригирующие
— и повязкис вытяжением используют в основном для лечения больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы. Сюда относятся гипсовые повязки, шины и аппараты.

Мягкие повязки состоят из перевязочного материала, накладываемого непосредственно на рану, и из средств его фиксации. Различаютпростую

мягкую (защитную и лекарственную),
давящую
(гемостатическую) и
окклюзионную
повязку, накладываемую при проникающих ранениях груди.

Для фиксации перевязочного материала используют марлевый, трикотажный трубчатый бинты, сетчато-трубчатый медицинский бинт ретилакс, косынки из хлопчатобумажных тканей, клеол, коллодий, лейкопластырь. Бинт имеет головку (скатанную часть) и свободную часть (начало).

Правила наложения бинтовой повязки следующие.

1. Больной должен находиться в удобном положении с максимально расслабленными мышцами. Доступ к бинтуемой части тела должен быть свободным. Бинтуемая часть тела должна занимать положение, в котором она будет находиться после бинтования, а в процессе наложения повязки — оставаться неподвижной.

2. Накладывающий повязку становится лицом к больному, чтобы по выражению его лица видеть, не причиняется ли ему боль.

3. Повязку накладывают от периферии конечности по направлению к туловищу при равномерном натяжении бинта. Направление туров — слева направо по отношению к бинтующему (кроме повязки на левый глаз, повязки Дезо на правую руку и др.). Правой рукой развёртывают головку бинта, левой — удерживают повязку и расправляют ходы бинта. Бинт должен катиться по бинтуемой части тела без предварительного отматывания, каждый его оборот должен прикрывать предыдущий на одну-две трети ширины. Конечную часть бинта фиксируют к повязке булавкой, лейкопластырем, либо разорванный по длине конец бинта завязывают вокруг забинтованной части тела с фиксацией на здоровой стороне.

Готовая повязка должна прочно фиксировать перевязочный материал, достаточно хорошо закрывать поражённую часть тела, быть удобной для больного, лёгкой и красивой.

Перемотка “витками”

Чтобы правильно наложить такую повязку на плечевой сустав, необходимо сначала сделать пару закрепляющих туров с помощью бинта.
Стерильная салфетка накладывается на повреждённое место.
Третий тур накладывается сверху наискось после того, как были выполнены закрепляющие туры из подмышечной впадины. Он должен проходить через поверхность плеча, его следует нанести на спину.
Следующие движения выполняются на спине с плавным переходом в область подмышечной впадины. Потом бинт выводят на грудину и в завершение фиксируют его на плече.
Пятый тур образует обёртывание бинтом плеча со всех сторон.
Последние действия заключаются в поочерёдном выполнении оборотов вокруг руки и спины. При этом вся поверхность плечевого сустава должна быть захвачена.

Описанные действия при наложении колосовидной повязки на плечевой сустав просты. Сложностей в её выполнении нет, главное – придерживаться основных правил, накладывая бинт на повреждённый участок.

Как выбрать изделие

Ортез (бандаж) подбирается по размерам. Размер назначает ортопед после измерения сустава, оценки тяжести травмы и отечности. При неправильно подобранном размере фиксатор нарушает кровообращение или не выполняет свои функции.

При переломе запястья

Фиксатор должен выполнять функцию гипса. Для полной блокировки движения сустава нужна жесткая модель. Для лучшей иммобилизации можно носить косынку совместно с жестким ортезом. Косынку надевают только на прогулку, в состоянии покоя она не носится.

При растяжении запястья

Фиксатор на запястье при растяжении должен обеспечивать покой лучезапястного отдела. Для этого подойдет комбинированный бандаж. Он зафиксирует запястье и позволит двигаться пальцам. Полужесткая модель не нарушит кровообращение, позволит восстановиться связкам.

При переломе кисти

Этот фиксатор должен обездвижить кисть. Нужна жесткая пластина на ладонь, фиксаторы на запястье и предплечье, ограничитель движения большого пальца. Только такая конструкция снимет боль и поспособствует восстановлению. Для этого подойдет бандаж с жесткой фиксацией. Эту модель назначают при переломах и растяжениях большого пальца, для купирования боли при артрите.

При растяжении кисти

Бандаж при растяжении должен снизить амплитуду движений и уменьшить боль. С этой задачей справится комбинированный ортез.

Полезное видео

У спортсменов особенно повышен риск травм. Их можно избежать при помощи фиксации с помощью простого эластичного бинта. Подробнее о повязках для спортсменов смотрите в видео.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/QaFKK6yWrt8

При выборе изделия необходимо руководствоваться рекомендациями врача.
Спортсменам нужна профилактика растяжений запястья. Для этого подойдет суппорт (спортивный фиксатор, напульсник) или мягкий ортез.
При растяжениях выбирают комбинированную модель.
При осложненных переломах, операциях и дегенеративных заболеваниях, назначается жесткий бандаж.

Правильно выбранный ортез снимет напряжение, уменьшит боль. Фиксатор поможет избежать возникновения контрактур и деформации сустава.

Варежка

Для чего необходима повязка «Варежка»? Техника наложения её совершенно простая. Она применяется при травмах и ожогах кисти, отморожениях. Для изготовления этой перевязи вам нужно приготовить иглу и шприц, салфетки, бинт (ширина 8-10 см), лоток, анальгетик, шарики, антисептик и перчатки.

Усадите больного и станьте к нему лицом, чтобы следить за его состоянием.
Обезбольте.
Выполните 2-3 циркульных закрепляющих витка в районе запястья.
Перегните бинт на 90° на тыльной кистевой поверхности.
Ведите бинт по задней части кисти к верхушкам пальцев, а затем перейдите на ладонную поверхность и дойдите до запястья.
Повторите действия третьего шага три-четыре раза, синхронно прикрывая четыре пальца.
Круговым туром в зоне запястья закрепите предыдущие витки, заранее перегнув бинт на 90°.
Ведите бинт по задней части к верхушкам пальцев, обматывая её ходами в форме спирали, следующими до основания пальцев.
Верните бинт на запястье через тыл кисти. Круговым туром закрепите предыдущие витки.
На большой палец наложите колосовидную повязку.
Завершите перевязь циркулярными турами в районе запястья и завяжите.

Кстати, чтобы пальцы не слипались, между ними нужно положить марлевые платки. «Варежка» может дополняться косыночной перевязью для иммобилизации конечности.

Осанка

Во время ношения повязки важно правильно держать осанку. Фиксатор распределяет вес так, что он приходится на шею и верхнюю область спины. Это может привести к растяжению связок в данных отделах. Чтобы снизить вероятность появления неприятных симптомов, держите спину правильно:

В положении стоя держите спину прямой. Плечи должны быть отведены назад и быть расслаблены. Подбородок следует слегка приподнять.
В положении сидя спина должна быть прямой, ориентироваться следует на спинку стула. Подбородок и голова должны быть слегка приподняты. Ноги должны свободно стоять на полу. Если у кресла есть подлокотник, больную руку можно положить на него.

Если в какой-то момент в процессе носки перевязки вы почувствовали боль в шее либо спине, обратитесь к врачу. При проблемах с шеей и спиной ношение косынки противопоказано.

Источник