Перелом ребра как вставить

Когда происходит перелом рёбер, лечение в домашних условиях может быть хорошим дополнением к основной терапии. Естественно, при переломе ребра нужно оговаривать с доктором любые методы лечения, особенно из народной медицины, чтобы не привести травму к осложнениям. Трещина в ребре является неполным переломом, поэтому при сильном ударе грудной клеткой, нужно обратиться к врачу и провести рентгенологическое исследование.
В грудной клетке человека находятся двенадцать пар ребер, переломы которых насчитывают, как правило, пятнадцать процентов среди прочих повреждений костей. Происходит эта травма во время аварий, драк и бытовых несчастных случаев.
Специфика переломов и лечения
Перелом ребра может быть закрытым, когда кожные покровы остаются неповрежденными и открытыми, когда острый отломок кости прорывает кожу. Кроме этого, при получении травмы может случиться одинарный перелом, когда нарушается целостность одного ребра или множественные переломы, во время которых ломается несколько ребер или одно ребро в нескольких местах.
У детей чаще встречается поднадкостный перелом, когда ребро ломается внутри, но надкостница, покрывающая его, остается не поврежденной. Такие переломы тяжело диагностируются даже с помощью рентгена, поскольку на снимке они не видны. В таком случае травма может быть принята за обычный ушиб. Но для правильного лечения, необходимо точно определить, что имеет место, перелом ребра или ушиб. Для этого маленькому пациенту может быть сделана компьютерная томография.
В лечении перелома ребер не используются шины и гипсовая повязка, как при иммобилизации других сломанных костей. Зачастую, проводится лечение переломов ребер в домашних условиях при условии, что нет осложнений в виде повреждения легочной ткани или плевры. Открытые переломы со смещением необходимо лечить с помощью хирургического вмешательства. Чаще всего ребро ломается в области, где имеет наибольший изгиб, то есть, сбоку человеческого туловища.
Причины
Чаще перелом ребер встречается у взрослой части населения, ведь грудная клетка детей более эластична и имеет большую подвижность. Получить повреждение можно в следующих случаях:
- во время дорожно-транспортного происшествия можно удариться грудной клеткой об руль, либо же попасть под машину;
- при ударе в грудь тупым предметом, например, камнем, трубой, палкой или кулаком;
- во время падения грудью на что-то твердое;
- на тренировках или спортивных соревнованиях во время столкновений, ударов и падений;
- при зажатии тела двумя предметами, один из которых движется.
Помимо этого риск возникновения такой травмы несколько выше у пожилых людей, имеющих слабые кости, у пациентов с недостатком кальция в организме, а также у людей с остеопорозом, туберкулезом костей или раковыми заболеваниями.
Клиническая картина
Не все знают, как определить перелом ребра, ведь если травма не осложнена, то похожие симптомы могут быть при других повреждениях. И всё же, есть некоторые признаки, отличающие перелом:
- Больной дышит поверхностно, в области повреждения дыхательный ритм не совпадает с движением грудной клетки;
- Человек ощущает боль, которая усиливается при дыхании, во время кашля и телодвижениях;
- Ткани вокруг повреждения становятся отечными, появляются гематомы;
- Кожа вокруг гематомы бледная, что обусловлено отхождением крови из поврежденных сосудов;
- Кости трутся друг от друга, из-за чего слышен характерный звук трения или хруст.
Человеку с переломом приходится сидеть, наклонившись в больную сторону, так как это уменьшает болезненные ощущения. Если при получении травмы было повреждено легкое или другой внутренний орган, то больной отхаркивает кровью.
Какие осложнения могут быть
Если человек сломал ребро, это может быть чревато повреждением сердца, почек, плевры, селезенки, легких или сосудов. Такие повреждения приводят:
- к гемотораксу, когда в полость плевры попадает кровь и пневмотораксу (попадание воздуха);
- к плевропульмональному шоку, возникающему при обширных ранах во время открытого перелома;
- к дыхательной недостаточности, которая выражается в учащении сердцебиения, бледности кожных покровов, а также асимметрии грудины;
- к воспалению легких, появляющемуся из-за длительной иммобилизации грудной клетки и невозможности нормально дышать;
- к внутреннему и внешнему кровотечению;
- к инфекционным поражениям.
Большинство из этих осложнений могут угрожать жизни пострадавшего, поэтому если во время лечения перелома ребер в домашних условиях появились какие-либо симптомы, которых раньше не было, с такой травмой нужно идти к доктору.
Оказание первой помощи
Зная, что делать при переломе ребра, а чего делать нельзя, можно сократить период выздоровления, минимизировав риск осложнений. Для этого нужно:
- Посадить человека, оперев его спиной на твердую поверхность. Нельзя, чтоб пострадавший опирался на здоровую половину грудной клетки, так как это может привести к усилению дыхательной недостаточности. Кроме этого, крайне нежелательно, чтоб человек ложился, ведь острые отломки могут повредить органы, находящиеся в грудной полости.
- Открыть окна, чтобы к пострадавшему поступал свежий воздух, а также снять с него одежду, которая может препятствовать дыханию (галстук, пояс, расстегнуть ворот рубашки).
- При возникновении боли пострадавшему становится трудно дышать, что также приводит к дыхательной недостаточности. Чтоб предотвратить это, человеку нужно дать обезболивающий препарат, например, кетанов, ибупрофен, диклофенак или парацетамол, а также приложить холод к месту перелома. Для этого используют лед (прикладывать его следует через ткань) или холодную грелку. Холодный компресс не только уменьшит болевой синдром, но и предотвратит образование отека и большой гематомы.
- Грудная клетка при переломе ребра должна как можно меньше двигаться. Добиться этого можно с помощью специального бандажа или тугой повязки эластичным бинтом. Под такой повязкой острые концы сломанных ребер будут меньше двигаться, соответственно, не смогут повредить внутренние органы. Забинтовывать грудь необходимо в момент, когда пострадавший делает выдох.
Если состояние пострадавшего позволяет, его можно отвезти в травматологический пункт для обследования. В случае тяжелого состояния человека, следует срочно вызвать бригаду скоро помощи.
Когда нужна экстренная госпитализация
Если случился перелом ребра, лечение в домашних условиях вполне возможно, но есть ситуации, когда больного нужно срочно доставить в больницу. К ним относятся следующие признаки:
- трудное частое, поверхностное или шумное дыхание, в котором участвуют шейные мышцы или мышцы живота;
- слишком сильная бледность кожи и синеватый оттенок пальцев, носа и губ;
- появление кровянистой пены изо рта при дыхании;
- есть открытая рана груди;
- больной жалуется на головную головокружение и жажду;
- нарушается или теряется сознание.
Эти симптомы часто свидетельствуют о развитии осложнений, и если пренебречь врачебной помощью, травма может привести к летальному исходу.
Диагностика травмы
На приеме доктор задает некоторые вопросы, уточняет высоту падения, чем был нанесен удар и прочее. Далее проводится визуальный осмотр, во время которого врач оценивает, равномерно ли движутся правая и левая сторона груди во время дыхания. Отличить перелом от ушиба доктору поможет симптом «оборванного вдоха», который присутствует только при переломе ребер. Для его обнаружения врач просит пациента глубоко вдохнуть. Во время этого действия сильная боль заставляет человека прекратить вдох, что и служит показателем перелома.
Далее следует пальпация травмированной области, при которой доктор может прощупать, что ребра сломаны. Под пальцами врача ребра будут деформированы в виде ступенек. После этого больной отправляется на рентгенографию. Снимок показывает, сколько точно повреждено ребер, какой вид имеет перелом, есть ли в грудной полости сегменты, отделенные от ребра. Кроме этого, проводится ультразвуковое исследование, позволяющее врачу оценить состояние внутренних органов.
При неосложненных переломах дает пострадавшему рекомендации по лечению, рассказывает, как спать при такой травме и отпускает домой. Если же травма осложнена повреждением внутренних органов или кожных покровов, лечение проводится в стационарных условиях.
Лечение
Перелом ребра в домашних условиях лечится довольно просто. Кость срастается приблизительно за полтора месяца. Хирургическое вмешательство требуется только при наличии осложнений или отломавшихся кусков кости внутри грудной клетки, однако это случается не часто. Для того чтобы ускорить выздоровление, необходим прием препаратов, в первую очередь, обезболивающих и противовоспалительных средств. Если пациенту из-за боли приходится дышать поверхностно, то в области грудины может развиться инфекционный процесс.
Купировать болевой синдром можно с помощью ибупрофена, кетанова, аспирина (пациентам от шестнадцати лет), напроксена и других препаратов. Лекарство следует принимать постоянно, а не только в период болезненных ощущений, только так можно добиться нужного эффекта. Постепенно при уменьшении выраженности боли, доза препарата уменьшается до полной его отмены. Кроме приема лекарств, следует делать дыхательную гимнастику, которая заключается в десяти медленных вдохах и выдохах каждый час.
Периодическое прикладывание холодного компресса уменьшает отечность грудной клетки и помогает рассасывать гематому. Для этой же цели можно использовать охлаждающие рассасывающие мази с противовоспалительным действием.
Во время лечения нужно стараться, насколько это возможно, полноценно дышать.
В ситуациях, когда ребро очень долго не может срастись, врач накладывает на область травмы специальную пластмассовую шину.
Как нужно спать при травме
При переломе ребра тяжелее всего приучить себя спать в одном и том же положении — на спине. Сон должен проходить на твердой и ровной кровати, в идеале на ортопедическом щите. Есть несколько советов по поводу сна при травме грудной клетки:
- Использовать не слишком большую подушку;
- Класть валик под коленки;
- Использование подушек по обе стороны туловища (они предотвратят резкий поворот во сне);
- Выполнение перед сном дыхательной гимнастики.
Выполнение этих рекомендаций поможет спокойно спать и не ощущать ночной боли.
Восстановительный период
Как долго будет восстанавливаться двигательная активность, зависит от того, насколько сильна травма, и насколько хорошо пациент выполняет все рекомендации лечащего доктора. Если перелом легкий, при котором повреждено одно ребро или два ребра, то костные ткани восстанавливаются приблизительно один месяц. Переломы со смещением и другими осложнениями заживают в два раза дольше.
В период восстановления, когда острая фаза повреждения уже прошла, пациенту назначается прохождение физиотерапевтических процедур, прием отхаркивающих препаратов и обезболивающих средств. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и дыхательная гимнастика предотвращают развитие осложнений и ускоряют полное выздоровление.
Зная, как лечить перелом ребра, так же необходимо знать, как правильно питаться при такой травме. В еду стоит употреблять продукты, которые содержат в себе много кальция. Это поможет хрящевой ткани быстрее нарасти. Хорошо для этой цели подходит употребление творога и других кисломолочных продуктов, а также употребление холодца, желе, зефира, пастилы, рахат-лукума и прочих лакомств из востока. Помимо питания, можно наполнить организм витаминами с помощью аптечных комплексов.
Хоть перелом ребра и лечится в домашних условиях, получив такую травму, полностью обойтись без врачебной помощи не получится. По крайней мере, необходимо пройти обследование.
Источник
Ребра защищают внутренние органы от повреждений, но при этом сами ребра достаточно просто повредить. Как понять, что сломано ребро, как лечить сломанное ребро, в какой ситуации идти ко врачу?
Ребра – это одна из самых важных частей тела, они защищают внутренние органы от повреждений. Но при этом сами ребра достаточно просто повредить, особенно если заниматься спортом и вести активную жизнь. Узнай, как понять, что сломано ребро, симптомы и лечение при переломе ребер.
Простой перелом ребра не так опасен, как раздробление кости на куски. Сломанное без осколков ребро заживет самостоятельно, осколки же могут повредить внутренние органы, кровеносные сосуды. Если нет осколков, лечение сломанных ребер может занимать до нескольких месяцев, оно заключается в избавлении от боли, если перелом ее причиняет.
Помимо симптомов и лечения сломанных ребер стоит знать причины переломов, они позволят оценить, насколько сильно ты рискуешь. Основная причина – прямой удар, который может произойти при аварии, падении, на тренировке, во время активного отдыха. Часто ребра ломаются от продолжительных повторяющихся действий, к примеру, на соревнованиях по гребле. К повреждению ребер может привести даже продолжительный сильный кашель.
Основной симптом сломанного ребра – это боль, которая появляется при глубоком вдохе, надавливании на поврежденную область, в состоянии покоя.
При повреждении ребер человеку становится трудно дышать, от этого у него появляются отдышка, чувство тревожности, головные боли, головокружение, усталость.
Когда нужно идти ко врачу?
Как было сказано выше, при отсутствии осколков лечение сломанных ребер проходит в домашних условиях. При наличии боли необходимо обратиться ко врачу. Также необходимо получить медицинскую помощь, если есть ощущение наполненности или давления в области грудной клетки, боль распространятся за пределы грудной клетки и доходит до плеча.
Существует несколько факторов, повышающих вероятность поломать ребра, это остеопороз, при котором кости теряют плотность и прочность, а также раковые поражения, они тоже влияют на состояние костей.
Врач определяет перелом ребра при осмотре, он ощупывает ребра, прослушивает дыхание стетоскопом. Практически во всех случаях назначается рентгенография, лучи рентгена делают видимыми переломы, которые появились из-за трещин или стрессовые переломы по причине повторяющейся травмы. Также рентген покажет наличие осколков, повреждения легких.
В некоторых ситуациях после рентгена недостаточно, назначают компьютерную томографию (КТ) или магниторезонансную терапию (МРТ). КТ покажет повреждения, которые не видит рентген, это травмы сосудов и мягких тканей. МРТ позволяет отсканировать ребра в любой плоскости и даже в разрезе.
В большинстве случаев при обнаружении симптомов сломанных ребер назначается лечение в домашних условиях, при необходимости врач выписывает препараты и процедуры в стационаре. Пока ребра не заживут, пациенту необходим покой, это означает, что от занятий спортом и активного отдыха придется отказаться.
При переломе ребер нужно позволить своему телу находиться в покое, создать удобные условия. При заживлении врачи рекомендуют во время бодрствования делать глубокий вдох или кашлять, это мера для профилактики возможной пневмонии и частичного коллапса легочной ткани. Обычно для того, чтобы вдох был менее болезненным, человек ложится на травмированную сторону. Самое главное – вовремя заметить симптомы сломанного ребра и обратиться за помощью.
Читайте также:
Источник
Вторник, 24 Марта 2015 г. 07:34
+ в цитатник
Перелом ребер, или как еще говорят трещина в ребре, происходит, когда кости в вашей грудной клетке трескаются или ломаются. Как правило, перелом ребер появляется в результате травмы грудной клетки – при ударе, падении или автомобильной аварии. Поломанные ребра могут зажить самостоятельно без медицинской помощи на протяжении примерно 2 месяцев. Однако возможны осложнения. Например, поломанное ребро может проткнуть внутренние органы, такие как почка, печень или легкое. Поэтому вам следует знать, как лечить перелом ребер, чтобы избежать дополнительного ущерба вашему телу.
*******************************************************************************
Часть 1 из 2: Немедленное лечение
1
Приложите лед на больное место. Лед, приложенный поверх сломанного ребра, поможет уменьшить боль и опухлость. Наполните пакет льдом или возьмите уже готовый и заверните в небольшое полотенце или тряпку. Держите его на вашей груди над поломанным ребром в течении 20 минут, делая 10-минутные перерывы. Делайте это в течении нескольких часов сразу после травмы и после, когда боль или опухлость будут особенно сильны.
2
Не следует фиксировать или перевязывать сломанные ребра. Раньше, общепринятой практикой было накладывание большой повязки или фиксация грудной клетки, чтобы не допустить движения сломанного ребра. Несмотря на то, что это помогает минимизировать боль, значительно возрастает риск коллапса легкого и легочной инфекции (пневмонии). В результате не надо перевязывать грудную клетку или ребра, даже если вы уверены, что сломано одно или более ребер.
3
Примите болеутоляющее. Контроль боли это единственное лечение для сломанных ребер, поскольку их надо оставить заживать самостоятельно. При травме возьмите безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен, напроксен или ацетаминофен (Тайленол). Следуйте указаниям на упаковке по дозировке. Ваш врач также может прописать более сильные болеутоляющие, если вы все еще страдаете от боли, либо воспользуйтесь анестетиком длительного действия, который надо уколоть в область травмы. [1]
4
Запишитесь на прием к врачу. Ребра очень редко ломаются более чем в одной точке и также редко возникают осложнения. Поэтому визит к врачу необходим только чтобы убедиться, что ваш перелом чист и получить рецепт на болеутоляющее, если боль слишком сильна. Это нормально попасть на прием к врачу через 1-3 дня после травмирования, если только вы не испытываете сильную боль или затруднения с дыханием.[2]
Часть 2 из 2: Восстановительное лечение
1
Периодически прикладывайте лед. После нескольких первых дней восстановления следует прикладывать лед хотя бы раз в день в том случае, если есть сильная опухлость. Прикладывание льда на 20 минут поможет избавиться от припухлости и уменьшить боль. Сломанные ребра обычно заживают за 3-6 недель, и прикладывание льда на короткое время каждый день поможет ускорить процесс.
2
Упражняйтесь в дыхании и кашле. Самая большая проблема в выздоровлении после перелома ребер это заражение легочной инфекцией или прокол легкого. Обе эти проблемы могут привести к ограничению дыхания в стремлении уменьшить боль. Вам следует стараться дышать все время нормально, даже если это причиняет вам боль. Более того, один раз в час сделайте 10 глубоких вдохов продолжительностью 10 секунд каждый. Кашель так же может помочь легкому раскрыться, несмотря на то, что это будет болезненно. Приложите к перелому подушку, когда кашляете, чтобы уменьшить боль, и покашляйте 5-10 раз три раза в день.[3]
3
Избегайте излишних движений. Выполнение обычных задач, таких как водить машину, ходить на работу, заниматься домашними делами, не должно составлять проблему или вредить вашим ребрам. Однако физические упражнения, спортивные игры или другие активные занятия требуют большого количество движений, которые могут повредить ваши легкие еще больше. Избегайте любых действий, которые требует большого количества поворотов и изгибов туловищем.
4
Почаще отдыхайте лежа. Как и при любой другой травме или болезни, вашему телу требуется время чтобы выздороветь и восстановиться. Чтобы это произошло вам необходимо спать немного больше и проводить отдых, лежа в кровати. Когда это возможно, спите немного дольше и избегайте походов на вечеринки. В среднем сломанные ребра заживают за 3-6 недель, что значит что в это время вам надо больше отдыхать в кровати.
5
По необходимости принимайте лекарства. Перелом ребер может быть очень болезненен, особенно если они часто используемая часть вашего тела. Чтобы предотвратить затруднения дыхания из-за боли, вам следует принимать нестероидные противовоспалительные препараты при сильной боли. Не следует принимать их чаще, чем два раза в день, чтобы избежать других проблем. [4]
Советы
- Если у вас нет повреждений спины или шеи, отдыхайте лежа на боку со стороны перелома. Это может помочь дышать глубже.
Предупреждения
- Не накладывайте на ваши сломанные ребра компрессионную или простую перевязку, даже если это уменьшает боль. Перевязка может помешать вам дышать глубоко. Кроме того перевязка сломанных ребер может увеличить риск развития пневмонии или коллапса легких.
Метки:
«здоровье и красота»
Процитировано 2 раз
Понравилось: 1 пользователю
Источник