Перелом при остеопорозе
Переломы при остеопорозе являются распространенным явлением. В большинстве случаев с ними сталкиваются пожилые люди. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери трудоспособности. Чтобы избежать этого и предотвратить травму, необходимо узнать причину появления переломов при остеопорозе.
Почему появляются переломы при остеопорозе?
Наибольшие трудности возникают при диагностике остеопоротических переломов тел позвонков, в большинстве случаев они сопровождаются незначительной симптоматикой
Переломы при остеопорозе обуславливаются повышением хрупкости костной ткани и уменьшением массы костей.
Происходят следующие изменения:
- нарушения костной структуры (увеличиваются пустоты между костными трабекулами);
- костная ткань разрушается, так как процессы распада клеток преобладают над процессами их синтеза;
- прочность костей значительно уменьшается.
При запущенных стадиях патологического процесса могут деформироваться позвонки, они становятся вогнутыми и сплюснутыми, высота их уменьшается.
Чаще всего при остеопорозе ломаются кости бедра, запястья и голени. Чем тоньше кость, тем легче она поддается силовым воздействиям. Даже легкий удар способен привести к серьезной травме кости, в том числе и к перелому. Травма может произойти спонтанно, но в большинстве случаев ей способствуют падения или незначительные физические нагрузки.
Вероятность возникновения переломов увеличивается в следующих случаях:
- в пожилом возрасте после 60 лет, особенно у женщин;
- при наличии гормональных сбоев;
- при наследственной предрасположенности;
- при наличии хронических заболеваний. Особенно это касается заболеваний печени и почек, так как при нарушении их функционирования замедляются процессы вывода токсических веществ.
Также усугубляющим фактором является наличие избыточного веса. Ожирение провоцирует дополнительную нагрузку на скелет, вследствие чего переломы становятся более вероятными.
Как избежать травм?
Важно правильно питаться и включить в свой рацион продукты, которые имеют кальций и витамины D, А и С
Избежать перелома костей при остеопорозе удается далеко не всегда, но можно минимизировать их вероятность.
Причин, провоцирующих компрессионные переломы, множество. Среди них есть те, которые легко устранить. К ним относятся:
- Отсутствие физической активности. Малоподвижный образ жизни способствует уменьшению костной массы. Но при остеопорозе физическая нагрузка должна быть в меру, для этого рекомендуется выполнять упражнения из комплекса ЛФК или уделять достаточное время пешим прогулкам.
- Несбалансированный рацион питания. Фосфор, кальций и цинк являются основными элементами, которые отвечают за нормальное состояние костей. Их дефицит приводит к дегенеративным процессам в костной ткани.
- Наличие вредных привычек. Курение и алкоголь ускоряют выведение из организма фосфора и кальция, что делает кости хрупкими.
- Нарушения функций желудочно-кишечного тракта. Заболевания ЖКТ приводят к потере полезных веществ, так как переваривание пищи нарушено.
В качестве профилактики при остеопорозе рекомендуется осуществить следующие меры:
- Отказаться от вредных привычек.
- Заниматься зарядкой, выполняя простые упражнения на все группы мышц. Если физические упражнения доставляют дискомфорт, можно заменить их на пешие или велосипедные прогулки.
- Необходимо принимать витаминные комплексы, в которых в большом количестве содержится кальций.
- Придерживаться правильного питания. Употреблять в большом количестве такие продукты, как капуста, кисломолочные продукты, бобовые и злаковые, а также свежие овощи и фрукты.
- Периодически посещать сеансы массажа. Если такая возможность отсутствует, то массаж можно проводить самостоятельно.
Лечение остеопороза – длительный процесс. Необходимо четко следовать указаниям врача и строго следовать назначенному курсу терапии. Если лечебные меры отсутствуют, то, по мере прогрессирования патологического процесса, вероятность переломов увеличивается.
Первая помощь при переломе
Оказанная вовремя первая помощь при переломе может снизить риск осложнений, уменьшить время нетрудоспособности
Чтобы минимизировать негативные последствия, необходимо правильно оказать первую помощь при переломе.
Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- Строго запрещается самостоятельно придавать сломанной кости верное положение. Это может привести к вторичной травме, а также к болевому шоку.
- Запрещено самостоятельно транспортировать пострадавшего при наличии множественных переломов, а также при переломах в области таза и позвоночника. В этом случае необходимо дождаться приезда бригады скорой помощи.
- При ярко выраженном болевом синдроме пострадавшему необходимо принять обезболивающие медикаменты. Рекомендуется использовать Анальгин или Парацетамол.
- Если травма произошла в холодное время года, то необходимо избегать переохлаждения. Пострадавшую конечность важно защитить от холода, укутав ее в теплую одежду.
- При открытых переломах запрещается самостоятельно удалять из раны осколки костей.
- Если транспортировка пострадавшего осуществляется самостоятельно, перед этим необходимо наложить шину на сломанную конечность.
Иммобилизация у пожилых людей имеет ряд своих особенностей. Фиксирование пострадавшей конечности должно производиться с особой осторожностью, так как кости в этом возрасте являются наиболее хрупкими. Проводить иммобилизацию самостоятельно запрещается при травмах позвоночниках и таза, но при этом больной должен сам оставаться в неподвижном состоянии.
При оказании первой помощи у пожилых людей начинать необходимо с приема обезболивающих препаратов. С возрастом болевой порог становится ниже, поэтому пострадавший с большой вероятностью может столкнуться с болевым шоком. Сильный болевой синдром может привести к потере сознания.
Неосторожное обращение с пострадавшей конечностью может спровоцировать серьезные последствия. При любых переломах, особенно в пожилом возрасте, необходимо в срочном порядке вызывать “скорую помощь”.
Источник
Переломы при остеопорозе – это такое же частое явление, как зубная боль при повреждении соответствующего нерва. Если у человека имеется подобное заболевание, характеризующиеся нарушением плотности костной ткани, то переломов ему избежать не удастся. Чаще всего данным неприятным явлениям подвержены женщины, вступившие в менопаузу, так как помимо того, что прекращается, либо значительно снижается выработка необходимых гормонов, так и сама по себе костная ткань начинает к этому возрасту постепенно терять плотность. К 70 годам от переломов из-за остеопороза одинокого страдают как женщины, так и мужчины.
Наиболее часто встречаются переломы костей запястья, шейки бедра, а также позвоночника. В каждом конкретном случае необходимо оказание соответствующей помощи, поэтому необходимо знать последовательность действий, которые следует выполнить при переломе той или иной кости вследствие остеопороза.
Содержание:
- Перелом шейки бедра: руководство к действию
- Перелом запястья при остеопорозе: что делать?
- Перелом позвоночника при остеопорозе: что делать?
Перелом шейки бедра: руководство к действию
Основанием подозревать у пожилого человека перелом шейки бедра может стать постоянная боль в районе таза. Она значительно усиливается, когда человек пытается приподнять ногу, поэтому держат конечность на весу не представляется возможным. К тому же часто наблюдается некоторое укорочение ноги по сравнению со здоровой, примерно на 3 см.
Если наблюдаются такие симптомы, то следует предпринять некоторые действия:
Вызвать врача. Если боль не является нестерпимой, то вместо бригады скорой помощи можно пригласить на дом обычного участкового доктора, для уточнения диагноза и получения дальнейшего руководства к действию. Если же у человека возникают нестерпимые боли, то в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь.
До приезда медиков не следует нагружать ногу, человека лучше всего положить на спину.
Для снижения болевых ощущений можно дать любое обезболивающее средство, которое имеется под рукой.
Пострадавшую конечность желательно зафиксировать, так чтобы был задействован тазобедренный и коленный сустав. При этом ногу нельзя сгибать, поворачивать или пытаться выпрямить.
Если нет возможности ногу зафиксировать, то под колено необходимо подложить подушку, а под щиколотку валики из ткани.
До момента приезда врачей следует попытаться успокоить пострадавшего человека. Лечение в зависимости от состояния больного может быть, как консервативным, так и хирургическим. На этапе выздоровления следует помочь человеку с приемом лекарств и выполнением гигиенических процедур. Не стоит ограничивать пострадавшего в жидкости, но для утоления жажды нельзя использовать газированные напитки или кофе, так как они способствуют вымыванию кальция из костей. Что касается диеты, то в рацион обязательно должны входит продукты, богатые клетчаткой, а также кисломолочные продукты. Необходимо снизить потребление мяса, заменив его на отруби.
Перелом запястья при остеопорозе: что делать?
Чаще всего перелом запястья возникает при падении, когда человек всей массой тела обрушивается на вытянутую вперед руку. Если у здорового мужчины или женщины подобный удар может вызвать лишь ушиб или вывих, то у людей, страдающих от остеопороза, скорее всего, образуется перелом. При этом травмированное место практически моментально отекает, возникает сильнейшая боль, особенно при попытке движения, может подняться температура.
Алгоритм действий при переломе запястья следующий:
Доставить больного в травмпункт или при отсутствии такой возможности вызвать бригаду скорой помощи на дом.
До момента приезда врачей следует дать человеку обезболивающее средство и максимально ограничить его в движениях.
Руку лучше всего держать на ровной жесткой поверхности, но ни в коем случае не на весу. Это позволит снизить болевые ощущения и не даст костям ещё больше сместиться.
Лечение перелома запястья местное, путем наложения гипса. После того, как отек спадет появиться возможность сделать рентген и более детально рассмотреть место перелома и правильность срастания костей. Чаще всего гипс накладывают на довольно длительное время, приблизительно оно составляет 4 месяца, но может быть значительно увеличено, так как перелом был вызван остеопорозом. После срастания костей можно выполнять специальные упражнения, направленные на развитие гибкости запястья.
Перелом позвоночника при остеопорозе: что делать?
Нередким явлением при потере костной массы вследствие остеопороза становится перелом позвоночника. У пожилых людей кости могут быть настолько хрупкими и до такой степени истощены, что даже незначительная травма приводит к перелому позвоночника. В некоторых случаях причиной перелома может стать даже сильный кашель или подъем незначительного груза.
Ссли случился перелом позвоночника, то необходимо предпринять следующие действия:
Нельзя переносить, передвигать или пытаться поднять пострадавшего, если только окружающая его обстановка не несет прямой угрозы жизни.
Тело человека должно находиться в статическом положении, конечности не должны располагаться на весу. Для фиксации тела можно использовать подушки, одеяла и иные подручные вещи.
Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, а до её приезда не пытаться сгибать или наклонять тело человека.
Если есть необходимо переместить человека с травмой позвоночника, то лучше всего положить его на деревянный щит и зафиксировать части тела.
Что касается лечения, то врачи проведут необходимые исследования, как-то: МРТ или рентген. После этого будет назначен курс определенных препаратов, возможно ношение специальных корсетов. Но в любом случае больному будет прописан постельный режим. Он должен соблюдать на протяжении, как минимум месяца, что особенно актуально для пожилых людей, страдающих остеопорозом, так как срастание костей у них проходит намного медленнее, чем у молодых. В первые три месяца восстановления нельзя будет поднимать тяжести или осуществлять повороты туловища. Естественно, что при соблюдении рекомендаций врача и грамотного подхода к питанию, заживление пойдет намного быстрее.
Очень интересное видео, в котором вы узнаете истинную суть остеопороза и как защититься от переломов?
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник
Остеопороз – заболевание скелета, связанное с понижением массы костной ткани, что ведет к хрупкости и ломкости костей. По статистике, в группу риска остеопоротических переломов входит 34 миллиона жителей России и около 75 миллионов жителей Европы, США и Японии.
Остеопороз на 12–20% уменьшает ожидаемую продолжительность жизни. Статистика этого заболевания весьма неутешительная.
0,5–1% – ежегодная потеря костной массы до 50 лет, у женщин в первый год после менопаузы потеря составляет 10%, далее – 2–5% в год. На 3 мм в год в норме уменьшается длина позвоночного столба при старении, а при остеопорозе – на 1 см и более.
Причины возникновения остеопороза самые разнообразные. В группу риска людей, кто может получить переломы при остеопорозе попадают как правило те кто, ведет нездоровый образ жизни (алкоголь, курение, гиподинамия, злоупотребление кофе и др.), длительно принимает лекарственные препараты, способствующие вымыванию кальция из организма.
Огромную важность для возникновения остеопороза имеет и генетический фактор – принадлежность к расе, высокий рост, недостаточный вес, возраст и т.п. Особое влияние на возникновение остеопороза оказывает и эндокринологический фактор (особенно это касается женщин) – ранняя менопауза, бесплодие, гормональный дисбаланс, для мужчин — пониженная потенция, связанная со снижением уровня тестостерона. По данным ВОЗ, женщины в 3 раза чаще, нежели мужчины, страдают от остеопороза.
Переломы при остеопорозе и факторы риска
Как вовремя распознать эту коварную болезнь, занимающую четвертое место среди неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистых, онкологических и сахарного диабета) и зачастую ведущих к летальному исходу? Перебирая факторы риска развития остеопороза обратите внимание на то, что поможет избежать переломов и осложнений при остеопорозе?
- Обратите внимание на наследственность. Если у ваших ближайших родственников был перелом шейки бедра или у вас был перелом костей при незначительной травме, то этот факт уже должен вас насторожить.
- Для женщин необходимо знать, что риск развития остеопороза возрастает, если у вас наступила менопауза до 45 лет или более одного года не было менструации. Для мужчин существенно влияет на развитие остеопороза нарушение потенции, отсутствие полового влечения из-за низкого уровня тестостерона.
- Нужно помнить и о том, что принимать стероидные гормоны в таблетках нельзя более 6 месяцев.
- Необходимо контролировать свой рост: уменьшение роста более, чем на 3 см, также может говорить о риске развития остеопороза.
- Должное внимание необходимо уделять и здоровому образу жизни: отказаться от алкоголя и табакокурения. 6. Неправильная работа кишечника (частый и жидкий стул) также приводит к развитию остеопороза, поэтому необходимо следить и за работой кишечника.
Для тех, кто внимательно прочитал и нашел хоть один пункт из выше описанного перечня, нужно незамедлительно заняться профилактикой остеопороза. 
Профилактические мероприятия включают в себя комплексный подход: сочетание рационального питания (продуты должны способствовать поступлению кальция в организм), необходимых физических нагрузок на скелет, соответствующих возрасту и состоянию здоровья, отказа от вредных привычек.
Профилактика
Для профилактики также используйте кальцийсодержащие биологически активные добавки. Идеально подходят для этих целей «Остеомед» и «Остеомед Форте». Для предохранения от падений нужно носить безопасную обувь с устойчивым каблуком и нескользкой подошвой во время зимних снегопада и гололёда, а также грамотно и безопасно обустроить свое жилище, особое внимание уделяя полу (половое покрытие не должно быть скользким), а также обратите особое внимание на домашнюю обувь.
По данным Российской ассоциации по остеопорозу, каждую минуту в России происходит 7 переломов позвонков, вызванных остеопорозом, перелом шейки бедра случается каждые 5 минут. Перелом шейки бедра особенно опасен для людей пожилого возраста, так как почти в 50% случаев заканчивается летальным исходом. Об этом нужно помнить, а для сохранения здоровья и профилактики такой опасной болезни, как остеопороз, следуйте нашим советам и начинайте профилактику остеопороза как можно раньше!
Советуем прочитать:
Профилактика остеопороза начинается с детства
Остеопороз отступает
Остеопороз в спорте
Как быстрее восстановиться после перелома?
Усвоение кальция в организме имеет свои особенности
Трутневый расплод
Почему женщины страдают остеопорозом чаще?
Кальций – один из пяти главных составляющих нашего организма
Риск остеопороза у женщин зависит от продолжительности менопаузы
Источник
Вследствие нарушения в метаболических процессах костей развивается такая болезнь, как остеопороз, которую часто называют «стеклянной болезнью». Костная ткань при заболевании теряет минералы, которые поддерживают прочность скелета. Среди людей, которые когда-либо травмировались, третья часть получает переломы костей при остеопорозе. Такие травмы могут не только ухудшить качество жизни больного, но и привести к летальному исходу.
Причины травм при остеопорозе
Так как заболевание связано с уменьшением костной массы, повышенной хрупкостью костей, то даже небольшая нагрузка на кости может вызвать перелом. Причин самого недуга ученые-медики до сих пор не выявили. Подозревают, что развитие остеопороза связано с такими факторами:
- Интенсивность роста костей в детстве. Если до 16-ти лет костная масса соответствует норме, у человека больше шансов избежать болезни.
- Нарушения в регенерации костной ткани. Остеокласты — это клетки, которые отвечают за разрушение старых тканей. Если эти частицы по какой-либо причине более активны, то, соответственно, костная ткань разрушается быстрее, чем «вырастает» новая.
- Сбои гормонального фона. У женщин остеопороз костей диагностируют чаще, чем у мужчин. Это связано с большим количеством процессов, которые влияют на выработку гормонов (менструации, менопауза). Причиной развития хрупкости костной ткани могут быть позднее менархе (первые месячные), аменорея. У мужчин остеопороз может появиться из-за низкого уровня тестостерона.
- Недостаток минералов (фосфора, кальция) в организме.
- Вредные привычки (курение, алкоголизм), чрезмерные или недостаточные физические нагрузки.
- Наследственные факторы.
- Употребление препаратов из группы кортикостероидов.
Частые переломи костей свидетельствуют о наличии остеопороза.
Диагностировать заболевание желательно на ранней стадии, ведь на фоне остеопороза страдают волосы, ногти и зубы больного, уменьшается рост или отстают в развитии отдельные части тела. Несвоевременное лечение влияет на продолжительность жизни. Поэтому врачи советуют пройти медосмотр людям старше 60-ти лет, женщинам с менопаузой, а также пациентам после переломов.
Вернуться к оглавлению
Виды переломов при остеопорозе и первая помощь
| Особенности | Травма | ||
| Симптомы | Перелом бедренной кости | Перелом позвоночника | Перелом запястной кости |
| Боль в тазовой области | Боль в затылочной или шейной области, болевые ощущения при поворотах головы | Отек в травмированном месте | |
| Уменьшение размера больной голени | Нарушаются двигательные функции тела | Боль при движении руки | |
| Болевые ощущения при попытке движения ногой | Уменьшается чувствительность конечностей | Повышение температуры | |
| Действия | Вызвать скорую помощь | Немедленно вызвать врача | Обратиться в травмпункт или вызвать врачей |
| Зафиксировать бедро в неподвижном положении | Обездвижить больного, зафиксировать его конечности в одном положении | Травмированную руку удерживать фиксировано на твердой поверхности | |
| Больного положить с валиком или подушкой под коленом | Принять обезболивающее | ||
| При сильной боли дать обезболивающее | |||
Вернуться к оглавлению
Лечение переломов при остеопорозе
Больному показан постельный режим.
После диагностики перелома, определения его вида, врач-травматолог прописывает лечение. Больному на некоторое время требуется соблюдать постельный режим — минимум месяц. Нужно избегать резких движений, подъема тяжестей. Врачи могут выписать такие лекарства при переломах:
- обезболивающие — «Новокаин», «Анальгин», «Кеторол»;
- препараты для укрепления костной ткани, быстрого срастания костей — «Кальцид», «Терафлекс», «Нутримакс»;
- витамины — рыбий жир, витамин D.
Чтобы кость находилась в одном положении, необходимо носить лечебные корсеты.
Лечение переломов также включает переход на гармоничное питание. Пища должна содержать продукты с высоким содержанием кальция и витамина D. Больному желательно употреблять молоко, морепродукты, капусту (цветную и брокколи), куриные яйца, зелень. Рекомендуют также компрессионный массаж, который является одним из самых щадящих, особенно при хрупкости костей. После заживления кости при остеопорозе назначают упражнения из курса лечебной физкультуры. После ЛФК назначаются компрессионные кресла.
Источник