Перелом предплечья с небольшим смещением
Перелом предплечья – это одна из часто встречающих травм, при которой происходит нарушение целостности костей в предплечьевой области. Такое явление чаще всего случается при падении на согнутый локоть или вытянутую руку, после сильных ударов в области предплечья, вследствие сильного механического воздействия, дорожно-транспортных происшествий, бытовой или производственной травмы или в результате болезней – рахит, остеопороз и других.
Виды переломов предплечья
Предплечье представляет собой сложную структуру. Его скелет состоит из локтевой, лучевой кости, вокруг которых находится множество мышц, сухожилий, сосудов и нервов. Лучевая кость в месте расширения соединяется с плечевой, тем самым образуя предплечье. Правильное расположение скелета способствует привычному функционированию всей руки и выполнению движений любой сложности. Повреждение целостности костей сопровождается ограничением подвижности всей конечности.
Переломы костей предплечья сопровождаются нарушением целостности локтевой или лучевой костей либо травмой их обеих. Кроме того, различают следующие виды нарушений целостности скелета:
Внесуставные переломы – разрушение суставной поверхности, при котором линия излома проходит через верхушку сустава. Происходит нарушение бугорковой части и хирургической шейки. Разделяют такие виды разрушений целостности костей предплечья:
- повреждение локтевой кости при целой лучевой,
- травма лучевой при неповрежденной локтевой,
- повреждение обеих костей.
Внутрисуставные травмы представляют собой повреждения, сопровождающиеся разрушением костей, при которых линия излома находится внутри сустава. Происходит разрушение головки и анатомической шейки. Они подразделяются на такие травмы:
- локтевой кости при не нарушенной лучевой,
- лучевой кости при целой локтевой,
- двух костей (простые, с большим количеством осколок как одной, так и обеих костей предплечья),
- одной кости и внесуставный перелом другой.
Перелом костей предплечья без смещения – это патологическое состояние, при котором кости не смещаются, а только теряют свою целостность. Проходит в более легкой форме. Костная ткань быстро срастается, в основном, травма не провоцирует осложнения, и происходит быстрое восстановление функциональности конечности за небольшой промежуток времени.
Перелом предплечья со смещением представляет собой повреждение конечности, при котором отломанные части утрачивают свое привычное положение и смещаются относительного друг друга. При этом из-за тяги мышц деформируется верхняя конечность, тем самым приобретает укороченную или удлиненную форму. Это тяжелая патология, при которой чаще всего необходимо хирургическое вмешательство и длительный восстановительный период.
Также количество отломков при нарушении целостности кости определяет тип травмы. Различают простой и оскольчатый перелом.
При простом нарушении целостности костной ткани образуется два надломившихся участка, которые ограничиваются линией надлома. При оскольчатой травме образуется больше трех отломков. Чаще всего это повреждение сложной степени, в результате которого отломки смещаются из привычного места. В зависимости от характера и сложности повреждения бывают закрытые, открытые.
Закрытые представлят собой нарушение целостности костей, при котором не повреждаются кожные покровы в области травмы. Открытый перелом предплечья представляет собой сложную травму, которая может образоваться как в момент травматического воздействия, так и спустя некоторое время.
Полезная статья по теме перелом руки.
Симптомы
Нарушения целостности в области предплечья сопровождаются следующими признаками:
- резким болевым ощущением в области травмы,
- отечностью и возможным кровоподтеком,
- ограничением движений и усилением боли при попытке подвигать пострадавшей конечностью.
Закрытый перелом одной из кости предплечья как в верхней части, так и в средней или в нижней трети сопровождается также болью, отечностью, деформацией, нарушением подвижностью только в меньшей степени выраженности.
Если повредился локтевой отросток, то наблюдается кровоподтек в этой части тела. При переломе со смещением деформируется конечность, совершение движений становится сложным. Травма лучевой кости в «типичном месте» сопровождается ограничением движения конечности, болевым синдромом, деформацией, отечностью и гематомой. Закрытый перелом сопровождается острым болевым ощущением, нарушением подвижности конечности и возможной деформацией конечности. Открытый перелом костей предплечья происходит, как правило, с кровотечением.
От признаков перелома предплечья зависят способы оказания первой медицинской помощи.
Диагностика
Диагностируют перелом обеих костей предплечья или одной из них с помощью проведения определенных манипуляций и процедур. Прежде всего, врач проводит осмотр пациента, выясняет причину травмы, наличие симптомов, и какие методы по оказанию первой медицинской помощи были задействованы. Иногда проводится пальпация с определением подвижности и болевого синдрома в поврежденной части.
Чтобы определить характер, степень сложности и наличие осложнений, врач назначает рентгенографию. Определившись со всеми особенностями и с точным диагнозом, конечность фиксируется, назначается оптимальное лечение. Важно знать, что доверить свое здоровье лучше опытному специалисту, так как самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям.
Методы лечения
Перелом костей предплечья нуждается в обязательном проведении мероприятий по оказанию первой медицинской помощи. Прежде всего, необходимо обездвижить конечность с наложением шины или другого подобного предмета, который есть под руками. Если человек испытывает сильную боль, следует дать обезболивающий препарат, а затем быстро доставить его в травматическое отделение.
При повреждении без смещения накладывается гипсовая лонгета, и фиксируется рука в согнутом положении. Примерно на протяжении двух недель ее необходимо будет носить. Затем до полного восстановления конечности накладывается съемная лонгета, и только после разрешения врача она снимается полностью.
Сложные травмы со смещением или случаи, когда сломаны обе кости, лечатся оперативным вмешательством. Консервативным методом такие повреждения вылечить довольно сложно. Смещение устранить можно, а для восстановления поворотной функции требуется хирургическое вмешательство.
Реабилитационный период
После проведения правильного лечения пациента при переломе костей предплечья восстановление двигательной активности конечности и всего организма будет зависеть от характера и степени тяжести травмы. Чтобы быстро восстановить трудоспособность, необходимо проводить следующие процедуры:
- лечебная гимнастика, которая способствует разработке конечности, восстановлению привычной подвижности,
- массаж конечностей с разминанием кисти рук для улучшения кровообращения,
- физиотерапевтические процедуры (ванночки, электрофорез, воздействие электромагнитного поля).
При соблюдении рекомендаций врача-реабилитолога, выполнении соответствующих процедур реабилитация после перелома проходит быстро и без осложнений.
Источник
Перелом предплечья – один из наиболее распространенных видов повреждения целостности костной ткани. Статистика показывает, что на него приходится около 30% всех закрытых переломов и 53% — всех повреждений верхних конечностей. Такая травма может возникнуть у любого человека: ребенка, взрослого или пожилого.
Сложность перелома во многом определяется характером и местоположением поражения. Такой перелом требует длительного восстановительного периода, часто вызывает негативные последствия.
Классификация
При диагностике перелом предплечья врачи пользуются достаточно обширной классификацией. Она позволяет точно определить все особенности повреждения. На данный момент специалисты придерживаются следующей системы.
Вид перелома | Особенности |
Лучевой кости в типичном месте | Наиболее распространенное повреждение, с которым чаще всего сталкиваются пожилые женщины. Обычно появляется после падения с прямой рукой на ладонь. Вызывает сильнейшие болезненные ощущения, длительность восстановления занимает 3-4 недели. |
Диафиза обеих костей | Наиболее распространенное повреждение, возникающее при падении на руку или удару по предплечью. Сопровождается смещением отломков, конечность укорачивается, возникает сильнейшая боль. |
Локтевой кости в средней части | Возникает после удара локтем или при падения на него. Распознать можно по резкой боли при любой попытке движения. В среднем длительность иммобилизации составляет 4-5 недель. |
Лучевой кости в средней части | Возникает после удара по предплечью. Возникает отечность, видимая деформация, обломки остаются подвижными. Для лечения необходимо накладывать гипсовую ленту на 4-5 недель. |
Шейки или головки лучевой кости | Опасный перелом, который требует длительного восстановительного периода. Обычно возникает после неудачных тренировок или падании на плечо. Гипс накладывается на 3-4 недели. |
Монтеджа | Комбинированное повреждение: включает перелом локтя, вывихом лучевой кости и повреждение ветки локтевого нерва. Обычно возникает при отражении удара согнутым или поднятым предплечьем. Длительность восстановления после подобного перелома составляет 6-8 недель. |
Галеацци | Комбинированное повреждение, включающее перелом луча, вывих головки локтевой кости. Возникает при падении или ударе по прямой руке. Длительность восстановления составляет как минимум 8-10 недель, может потребоваться операция. |
Локтевого отростка | Возникает после удара по предплечью. Вызывает отечность, резкие болезненные ощущения, ограниченность движения. |
Венечного отростка | Возникает после падения на согнутый локоть. Вызывает отечность и гематому около локтевой ямки. Движение есть, но оно ограничено. |
Причины повреждения
Перелом предплечья – достаточно распространенная проблема, которая требует незамедлительной помощи со стороны квалифицированного лечащего врача.
Многие люди по роду своей деятельности имеют большую вероятность подобного травмирования.
Среди причин, которые могут привести к перелому предплечья, выделяют:
- Падение всем телом на руку;
- Влияние сдавливающей силы;
- Дорожно-транспортные происшествия;
- Последствия некоторых заболеваний;
- Сильный удар в плечо;
- Неестественная ротация;
- Несчастный случай;
- Огнестрельное ранение.
У детей перелом предплечья чаще всего возникает из-за бытовых травм или падений с высоты
В редких случаях они возникают вследствие насильственных действий или же побоев. Если же перелом сопровождается смещением отломков, то причиной является сильный удар. При повреждении диафизарного участка причиной перелома является мышечное натяжение.
Первая помощь при переломе
Если ваш товарищ упал и жалуется на серьезные болезненные ощущения в предплечье, возможно, у него перелом. Чтобы избавить его от дискомфорта и снизить риск возникновения осложнений в будущем, необходимо обеспечить ему полноценную первую помощь. Она заключается в следующих мероприятиях:
- Транспортировка больного должна осуществляться сидя. Следите за головой пациента, чтобы в случае рвоты от не захлебнулся в массах.
- Обезболивание конечности. Чтобы немного облегчить участь человека, нужно провести обезболивание. При наличии таблеток обязательно дайте ему Анальгин, Нимесил или Кеторолак. Если их нет, воздействуйте на предплечье холодом – для этого используют продукты питания их морозильника или специальный хладагент. Категорически запрещено давать больному алкогольные напитки, так как это может усугубить ситуацию.
- Обездвиживание конечности. Чтобы минимизировать болезненные ощущения и вероятность смещения обломков, необходимо лишить руку возможности движения. Для этого необходимо наложить специальную шину. Для этого подойдут подручные средства, которые вы сможете найти даже за городом. Подойдут обычные прутья, доски, бинты. Следите, чтобы фиксация была полноценной – даже при желании больной не мог пошевелить рукой.
- Остановка кровотечения. Достаточно часто перелом предплечья нарушает целостность мягких тканей, из-за чего у человека открывается массивное кровотечение. Его необходимо как можно скорее остановить. В первую очередь обработайте рану специальным антисептиком, чтобы не допустить развития инфекционного процесса. После этого забинтуйте рану плотной тканью, при необходимости наложите жгут на 1-1.5 часа.
- Доставка в больницу. Чем быстрее вы отправьте больного к врачу, тем быстрее удастся полностью купировать болезненность.
Диагностика
Диагностировать перелом предплечья достаточно просто – опытный врач сможет сделать это при помощи визуальной оценки и исследования жалоб пациента. Для правильного наложения гипса специалисту нужно знать, в каком именно отделе произошло нарушение. Для этого проводится рентгенологическое исследование. Оно позволяет точно определить локализацию повреждения, наличие осколков, вероятность смещения.
Если у врача появляются подозрения о множественном повреждении, он может отправить пациента на КТ и МРТ. Данные диагностические исследования проводятся крайне редко, в большинстве случаев достаточно рентгена. Категорически запрещено самостоятельно накладывать себе гипс или рассчитывать на заживление костей при ношении повязки – только с правильной медицинской помощью вы сможете восстановить полноценную подвижность суставов без частых болей.
Лечение
Выбор определенного метода лечения полностью зависит от особенностей перелома: его местоположения, наличия осколков, смещения. Выбором тактики должен заниматься исключительно лечащий врач. Очень важно обеспечить конечности максимальный покой – это поможет быстро восстановиться после раскола костной ткани. Для этого пациенту накладывают специальную гипсовую лонгету, которая затрагивает плечевой и запястный суставы. Опытные врачи не накладывают гипс на пальцы – по правилам они должны оставаться свободными, чтобы активировать кровообращение по конечности.
Чтобы не допустить атрофии мышц, через несколько дней после наложения гипса больному необходимо начать занятия лечебной физкультурой.
Если же перелом произошел со смещением пораженных участков, то их врач должен сформировать вручную. Для их закрепления используют специальные спицы Киршнера. Данные методики являются традиционными. В случае серьезного поражения обойтись без хирургического вмешательства невозможно. Чаще всего оно назначается при наличии следующих показаний:
- При раздроблении кости на множественные фрагменты – они могут быть как мелкими, так и крупными;
- При повреждении суставной сумки;
- При смещении отломков на 3 сантиметра и более друг от друга;
- При неправильном сращении костей предплечья.
Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Врач рассекает кожный покров, чтобы обеспечить себе полноценный доступ к суставам. После этого он самостоятельно скалывает фрагменты так, как нужно. При этом проводится фиксация осколков, чтобы пациент смог приступить к разработке суставов. Обязательное хирургическое вмешательство проводится при оскольчатом переломе. Они имеют высокую склонность к смещению. Чтобы кости правильно срослись, пациенту на несколько недель устанавливают аппарат Елизарова. Возможно использование других металлических фиксаторов.
Лечение перелома предплечья предполагает употребление некоторых лекарственных препаратов
В первые дни пациенту необходимо употреблять обезболивающие препараты, которые избавляют его от дискомфорта. Прописываются нестероидные противовоспалительные лекарства, витаминные комплексы. Полноценный подход к лечению позволяет полностью восстановить работу плеча буквально за 5-6 недель. Старайтесь соблюдать все рекомендации врача, это поможет не допустить осложнений.
Реабилитация
Чтобы предплечье смогло максимально быстро вернуться в привычное состояние, необходимо пройти курс реабилитации. Она направлена на полноценную разработку суставов, укрепление мышечной структуры, восстановление здоровой подвижности. Обычно врач назначает следующие процедуры:
- Лечебная физкультура – позволяет наладить кровообращение, ускоряет обменные процессы, восстанавливает подвижность суставов и костей.
- Физиотерапевтические процедуры – избавляют от болезненных ощущений, ускоряют восстановительный период.
- Массаж – метод лечения, который назначается только после заживления костей. Ускоряет приток полезных элементов к поврежденному участку.
- Кислородная терапия – процедура, которая ускоряет обменные процессы и препятствует атрофии мышечной ткани.
- Иглоукалывание – процедура, которая позволяет восстановить чувствительность тканей. Они избавляют от неврологических нарушений.
- Плавание – нагрузки в бассейне практически незаметны, однако оказывают общеукрепляющий эффект организму.
Также на время восстановления очень важно придерживаться специальной диеты. Она направлена на получение максимального количества кальция из рациона. Для этого нужно увеличить количество потребляемых орехов, зеленых овощей, рыбы, мяса, молочных продуктов. Восполнить дефицит полезных элементов помогут специальные витаминные комплексы.
Профилактика
Как таковой профилактики переломом предплечья не существует. Человеку необходимо вести аккуратный образ жизни, чтобы снизить вероятность травмирования. К наиболее действенным профилактическим рекомендациям можно отнести:
- Соблюдение правил безопасности на производстве;
- Выполнение разминки перед интенсивными физическими нагрузками;
- Отказ от участия в драках;
- Регулярный прием витаминных комплексов, которые повышают прочность костей;
- Полноценное и правильное питание;
- Развитие мышечной массы, которая защищает кости от патогенного влияния внешних факторов.
Источник
ÐеÑелом antibrachium Ñо ÑмеÑением â ÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑавма, опаÑÐ½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñми оÑложнениÑми.
ÐоволÑно Ñложной, но ÑаÑпÑоÑÑÑаненной ÑвлÑеÑÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑÑавма, как пеÑелом Ñо ÑмеÑением пÑедплеÑÑÑ (antibrachium). ÐеÑение пÑедÑÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð²ÑаÑение пÑавилÑного Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñломков, в ÑвÑзи Ñ Ñем пÑоÑеÑÑ Ð²ÑздоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°ÑÑнÑÑÑÑÑ. ÐÐ¸Ð´Ñ Ð¸ оÑобенноÑÑи ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑаÑÑмоÑÑеÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ подÑобно.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑавмÑ
ÐÑе до визиÑа ÑÑавмаÑолога можно ÑÑÑановиÑÑ Ñип ÑÑавмÑ, еÑли знаÑÑ ÐµÐµ Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑе ÑимпÑомÑ.
ÐеÑелом ÑÑки в облаÑÑи пÑедплеÑÑÑ Ñо ÑмеÑением пÑоÑвлÑеÑÑÑ ÑледÑÑÑим обÑазом:
- ÑÐµÐ·ÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, ÑÑиливаÑÑаÑÑÑ Ð¿Ñи движении ÑÑкой, напÑÑжении мÑÑÑ, палÑпаÑии конеÑноÑÑи;
- вÑÑаженнÑй оÑек на повÑежденном ÑÑаÑÑке;
- еÑли имееÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждение ÑоÑÑдов, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиÑÑÑÑÑвоваÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома в меÑÑе пеÑелома;
- замеÑное иÑкÑивление конеÑноÑÑи;
- пÑоÑÑпÑвание коÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков;
- Ñ ÑÑÑÑ Ð¿Ñи ÑмеÑении ÑÑагменÑов;
- побледнение кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов ÑÑки.
ÐеÑелом Ð¾Ð±ÐµÐ¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей левого пÑедплеÑÑÑ Ñо ÑмеÑением ÑаÑе вÑего Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð²ÑÑаженнÑÑ Ð´ÐµÑоÑмаÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. ÐÑи повÑеждении одной коÑÑи или конеÑнÑÑ ÑÑаÑÑков Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ðµ бÑÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑного иÑкÑивлениÑ, ÑÑо заÑÑÑднÑÐµÑ Ð¿ÐµÑвиÑнÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑикÑ.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений
ТÑавмиÑоваÑÑ ÑÑÐºÑ ÑиÑкÑÐµÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй Ñеловек, Ñак как в повÑедневной жизни Ð¼Ñ ÑÑалкиваемÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑнÑми пÑиÑинами пÑакÑиÑеÑки ежеминÑÑно. ÐÑобенноÑÑи пÑоÑеÑÑии, Ñ Ð¾Ð±Ð±Ð¸, занÑÑÐ¸Ñ ÑпоÑÑом и ÑазлиÑнÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ ÑвелиÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ñе ÑиÑки.
Ð Ñелом же полÑÑиÑÑ Ð¿ÐµÑелом Ð¾Ð±ÐµÐ¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей antibrachium можно пÑи ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑоÑÑелÑÑÑÐ²Ð°Ñ :
- падение на ÑÑкÑ;
- ÑдавливаÑÑÐ°Ñ Ñила;
- нееÑÑеÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑоÑаÑиÑ;
- ÑилÑнÑй ÑдаÑ;
- пÑоникаÑÑее, в ÑаÑÑноÑÑи, огнеÑÑÑелÑное Ñанение;
- поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ;
- аваÑиÑ;
- неÑÑаÑÑнÑй ÑлÑÑай на ÑабоÑем меÑÑе и Ñ. д.
ÐÑли ÑаÑÑмаÑÑиваеÑÑÑ Ð»ÐµÑение пеÑелома пÑедплеÑÑÑ Ñо ÑмеÑением Ñ Ð´ÐµÑей, ÑаÑе вÑего пÑиÑиной повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑановиÑÑÑ Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ или бÑÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑÑавма. Ðе иÑклÑÑÐµÐ½Ñ ÑлÑÑаи наÑилиÑ, в Ñом ÑиÑле Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ñми.
ÐепоÑÑедÑÑвенно ÑмеÑение коÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑпÑовоÑиÑовано инÑенÑивнÑм ÑÑавмиÑÑÑÑим воздейÑÑвием. ÐÑи повÑеждении диаÑизаÑного ÑÑаÑÑка в болÑÑей меÑе ÑÐ²Ð¾Ñ ÑÐ¾Ð»Ñ Ð¸Ð³ÑÐ°ÐµÑ Ð¼ÑÑеÑное наÑÑжение.
ÐнаÑомиÑеÑкие оÑобенноÑÑи и Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов
СÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑазвеÑнÑÑÐ°Ñ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ ÑÑавм веÑÑ Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. СледÑÐµÑ ÑаÑÑмоÑÑеÑÑ Ð¸Ñ Ð¾ÑновнÑе ÑазновидноÑÑи, ÑÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð°Ð½Ð°ÑомиÑеÑкое ÑÑÑоение ÑеловеÑеÑкой ÑÑки.
РпеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑедÑ, ÑазлиÑаÑÑ Ð·Ð°ÐºÑÑÑÑй пеÑелом antibrachium без ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ Ñо ÑмеÑением, а Ñакже оÑкÑÑÑÑе ÑÑавмÑ. ÐÑкÑÑÑÐ°Ñ ÑÑавма ÑвлÑеÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно ÑеÑÑезнÑм повÑеждением, Ñак как пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÐºÑовоÑеÑение в меÑÑе вÑÑ Ð¾Ð´Ð° коÑÑного оÑломка наÑÑжÑ.
ÐакÑÑÑÑй пеÑелом ÑазделÑеÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑаÑÑки локÑевой и лÑÑевой коÑÑи. ÐеÑелом одной коÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½ÑÑÑÑÑ Ð²ÑÐ²Ð¸Ñ Ð¾Ð¼ дÑÑгой: пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐонÑеджи и ÐалеаÑÑи. ÐогÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждаÑÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно две коÑÑи, Ñогда диагноÑÑиÑÑеÑÑÑ Ð´Ð²Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¹ пеÑелом пÑедплеÑÑÑ Ñо ÑмеÑением. Также вÑделÑÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð²ÐµÑÑ Ð½ÐµÐ³Ð¾ и нижнего конÑа пÑедплеÑÑÑ, диаÑизов.
Сложной ÑÑавмой ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð¾ÑколÑÑаÑÑй пеÑелом antibrachium Ñо ÑмеÑением. Ð Ñаком ÑлÑÑае Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ. Ðелкие незавиÑимÑе оÑколки полноÑÑÑÑ ÑдалÑÑÑÑÑ, а кÑÑпнÑе ÑÑагменÑÑ ÑоединÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑедÑÑвом оÑÑеоÑинÑеза.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ
ÐÑли Ñеловек ÑÑолкнÑлÑÑ Ñ Ñакой пÑоблемой, лÑÑÑе бÑдеÑ, еÑли ÐµÐ¼Ñ ÐºÐ°Ðº можно ÑкоÑее окажÑÑ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¸ доÑÑавÑÑ Ð² болÑниÑÑ. ÐÑобенно ÑÑо важно пÑи налиÑии оÑкÑÑÑой ÑÑавмÑ, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð·Ð´ÐµÑÑ Ð¿ÑиÑÑÑÑÑвÑÑÑ ÐºÑовоÑеÑение, ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¸ ÑÑÑеÑÑ, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ñок.
РаÑÑмоÑÑим, как оказаÑÑ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ñ Ñакой ÑÑавмой:
- ÐайÑе поÑÑÑадавÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑее.
- ÐевÑÑ ÑÑÐºÑ Ð·Ð°ÑикÑиÑÑйÑе в положении, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑедплеÑÑе бÑло паÑаллелÑно полÑ. Ðи к коем ÑлÑÑае не пÑÑайÑеÑÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно впÑавиÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи.
- С помоÑÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ подÑÑÑнÑÑ ÑÑедÑÑв обездвижÑÑе конеÑноÑÑÑ. ÐапÑимеÑ, можно пÑимоÑаÑÑ Ðº ÑÑке доÑеÑкÑ. РкÑайнем ÑлÑÑае пÑимоÑайÑе ÑогнÑÑÑÑ Ð² локÑе левÑÑ ÑÑÐºÑ Ðº ÑÐµÐ»Ñ ÑÑавмиÑованного.
- С помоÑÑÑ Ð±Ð¸Ð½Ñа, коÑÑнки или Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑделайÑе ÑвоеобÑазнÑÑ ÑÑÐ¼ÐºÑ ÑеÑез пÑавое плеÑо, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð»ÐµÐ²ÑÑ ÑÑÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ бÑло подвеÑиÑÑ Ð² ÑаÑÑлабленном ÑоÑÑоÑнии.
- ÐÐ»Ñ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑного Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑиложиÑÑ Ð»ÐµÐ´.
- ÐбÑзаÑелÑно позабоÑÑÑеÑÑ Ð¾ ÑÑанÑпоÑÑиÑовке поÑÑÑадавÑего в медÑÑÑеждение.
ÐÑа инÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑиÑÑ ÑоÑÑоÑние болÑного до Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑионалÑной медиÑинÑкой помоÑи.
ÐиагноÑÑика
ÐелаÑелÑно, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего как можно ÑкоÑее оÑмоÑÑел вÑаÑ-ÑÑавмаÑолог. ТолÑко ÑпеÑиалиÑÑ ÑÐ¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑоÑно вÑÑÑниÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑжеÑÑи и локализаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждениÑ, ÑÑÑÑаниÑÑ ÐµÐ³Ð¾ поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ назнаÑиÑÑ Ð¿ÑавилÑное леÑение.
ÐÐ»Ñ Ð½Ð°Ñала Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑойÑи диагноÑÑикÑ. ÐÐ»Ñ Ð½Ð°Ñала ÑÑавмиÑованного Ñеловека оÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно вÑаÑ, ÑÑка оÑÑпÑваеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑÑоÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии пеÑелома и вÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений, напÑимеÑ, ÑÑеÑин, вÑÐ²Ð¸Ñ Ð¾Ð², дополниÑелÑнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов.
ÐÑоÑой обÑзаÑелÑнÑй пÑÐ½ÐºÑ â пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑенÑгеногÑаÑии. ÐÑли пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð¾ÑколоÑÐ½Ð°Ñ ÑÑавма, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ ÑомогÑаÑиÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²ÑÑÑниÑÑ ÑаÑположение оÑломков в мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑканÑÑ .
РдалÑнейÑем, по меÑе пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑениÑ, ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑное пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑенÑгеногÑаÑии, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ бÑло конÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÑÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи и вÑздоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа.
ÐеÑение и ÑеабилиÑаÑиÑ
ÐÑоÑеÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½ÑÑ ÑÑавм пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÑ Ð¾Ð¶ÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑинÑÐ¸Ð¿Ñ Ð´Ð»Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑинÑÑва ÑазновидноÑÑей повÑеждений. ÐÑи ÑÑом закÑÑÑÐ°Ñ ÑÑавма вполне Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑÑÑÑанена конÑеÑваÑивнÑми меÑодами, неÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑепозиÑии оÑломков. Ð Ð²Ð¾Ñ ÑаздÑобленноÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи или налиÑие ÑÐ°Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва.
ÐÑе меÑодÑ, иÑполÑзÑемÑе Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей, ÑаÑÑмоÑÑим в ÑаблиÑе ниже:
Ðазвание меÑода и ÑоÑо | ÐÑаÑкое опиÑание |
ÐммобилизаÑÐ¸Ñ ÐипÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка | ÐоÑле вÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑепозиÑии оÑломков ÑÑка обездвиживаеÑÑÑ Ð½Ð° пеÑиод ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑеоидной мозоли. |
ÐбезболиваÑÑие лекаÑÑÑва РпеÑвÑе дни поÑле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑие облегÑÐ°Ñ ÑÑÑÐ°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного. | ÐÐ»Ñ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ в пеÑвÑе дни поÑле пеÑелома ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»ÑгеÑики. |
ÐÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе ÑÑедÑÑва ÐеÑÑеÑоиднÑе пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе ÑнимÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¸ оÑеки. | ÐеÑÑеÑоиднÑе пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе пÑепаÑаÑÑ ÑнимаÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¸ оÑеÑноÑÑÑ, ÑÑкоÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑÑ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñканей. ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ иÑполÑзоваÑÑ Ð² виде мазей и гелей. |
ÐнÑибиоÑики ÐÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ñо ÑмеÑением обÑÑно назнаÑаÑÑ ÐºÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑикоÑеÑапии. | ÐбÑзаÑелÑное ÑÑловие пÑи налиÑии оÑкÑÑÑÑÑ Ñан или поÑле пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии â пÑием анÑибиоÑиков коÑоÑким кÑÑÑов, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñканей. |
ФизиоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ |