Перелом плакал

Перелом плечевой кости со смещением – самая распространенная травма плечевого пояса, возникающая вследствие чрезмерной механической нагрузки на данную область тела, при падении, сильном ударе. Возникает в одинаковой мере у людей среднего и пожилого возраста, детей. Травмирование плеча возникает преимущественно при падении тела в положении вытянутой руки. Сроки выздоровления и полного сращения костей плеча зависят от тяжести травмы и возраста пострадавшего.

Причины и виды травмы

У пожилых людей травма плеча встречается чаще, нежели у молодых, что связано с физиологическими, возрастными изменениями в организме, в силу снижения содержания кальция и других микроэлементов, отвечающих за минерализацию костей. Подвержены травме и дети, у которых кости еще не окрепли и не развились навыки правильного группирования при падении.

Еще одна причина перелома плечевой кости – вывих в области плечевого сустава с сопутствующим резким сокращением мышечных волокон. Встречается данная патологическая картина по причине чрезмерной нагрузки у спортсменов в процессе активных физических занятий.

Перелом в районе плечевой кости классифицируют на виды, в соответствии с местом локализации и сопутствующими осложнениями:

Локализация

Линия слома

Состояние обломков

Наличие раны

– верхняя плечевая область (бугорок, анатомическая и хирургическая шейка, головка);

– тело;

– нижняя часть (блок, головка, мыщелок – наружный и внутренний).

– внутрисуставной (линия излома затрагивает сустав);

– внесуставной (сустав остается целостным).

– перелом плеча со смещением;

– отсутствие смещений.

– закрытый перелом плечевой кости;

– открытый (травмирование тканей, разрыв кожного покрова).

Наиболее тяжелыми видами травмирования считаются открытый, со смещением и оскольчатый перелом плечевой кости. При открытом переломе поврежденная часть кости с острым концом разрывает мягкие ткани и кожу, образуется рана с кровотечением.

Без оказания своевременной помощи с правильной обработкой раны существует риск попадания инфекции в рану с дальнейшим заражением крови.

При переломе плеча со смещением костей острые края обломков могут повредить кровеносные сосуды и корешки нервных окончаний. В первом случае существует риск открытия кровотечения, в другом – нарушение функции нервного окончания способно спровоцировать нарушения чувствительности конечности и в дальнейшем привести к полной обездвиженности.

Оскольчатый перелом – сложный в плане лечения. Перед тем, как фиксировать плечевой пояс гипсом, проводится операция по восстановлению первоначального положения костных обломков. Если части кости слишком мелкие или же тотально поврежденные, потребуется проведение протезирования.

По линии излома различают:

Винтообразный перелом;
Поперечный;
Косой;
Оскольчатый.

Открытый и закрытый перелом плеча нередко осложняется повреждением головки плечевой кости, в которую врезается острый костный обломок. Данный тип травмирования называется вколоченный перелом плечевой кости, без своевременного лечения приводящий к полному разрушению головки плеча.

Как проявляется?

Симптоматика травмы разнится и зависит от вида и места локализации. Общие клинические проявления следующие:

сильная боль;
покраснение в области травмирования;
отечность;
ограничение подвижности.

Врачи-травматологи, по месту локализации травмированного участка, выделяют следующие признаки:

Шейка

Большой бугорок

Перелом диафиза плечевой кости

Чрезмыщелковый перелом плеча

– болевой синдром в области повреждения;

– деформация плечевого пояса;

– укорочение одной части;

– хруст при пальпации;

– неподвижность;

– отеки;

– при открытом типе – кровотечение, нарушена чувствительности кисти;

– невозможность сгибать пальцы.

– боль в верхнем участке плеча над местом травмы;

– отсутствие подвижности;

– деформация отсутствует;

– припухлость;

– хруст при пальпации;

– разрыв сосудов и корешков нервных окончаний случается в крайне редких случаях.

– сильный болевой симптом;

– ярко выраженная суставная деформация с травмированной стороны;

– кровоподтек;

– неподвижность суставов в плече и локте;

– свисание кисти вследствие повреждения нервных окончаний.

– боль, распространяющаяся на локтевую и плечевую область сустава;

– отек;

– деформация сустава (если сопутствует смещение);

– хруст;

– неподвижность локтя.

Чрезмыщелковый перелом плечевой кости опасен высокими рисками повреждения артерии, вследствие чего происходит заражение крови. Повреждение коронарного кровеносного сосуда проявляется, как правило, в отсутствии пульсации в предплечевой области.

Оказание доврачебной помощи

Перелом, независимо от места повреждения, приводит к тяжелым последствиям в тех случаях, когда помощь оказана несвоевременно. Сразу после получения травмы, особенно при подозрении на перелом, рекомендуется немедленно вызвать бригаду скорой помощи. А до приезда медиков следует оказать помощь пострадавшему.

При закрытом травматическом повреждении потерпевшего можно доставить в больничное учреждение самостоятельно. Первая помощь при переломе плечевой кости включает следующие манипуляции:

Для купирования боли дать пострадавшему препарат с обезболивающим действием. По возможности ввести лекарственное средство инъекционным путем.
Принять успокоительный препарат, например, валериану, пустырник.
Наложить шину на поврежденную часть плечевого пояса. Ввиду отсутствия медицинской шины можно использовать подручные средства – палки, доски, куски ткани, арматуру. Шина накладывается следующим образом – одна палка фиксируется со стороны предплечья, другая со стороны плеча, между собой и к плечу доски приматываются куском ткани или же бинтами. После наложения шины необходимо поврежденную руку зафиксировать к телу бинтами или тканью, чтобы полностью ее обездвижить, снизив, тем самым, риски смещения обломов костей.

Категорически запрещено самостоятельно прощупывать поврежденную область, пытаться вправить кость. Пострадавшему необходимо статично держать конечность, так как любое резкое движение способно спровоцировать смещение костей и повреждение кровеносных сосудов, корешков нервных окончаний.

При открытой травме категорически запрещается трогать выступившую кость, пытаться вправить ее обратно. Меры первой помощи предполагают обязательную обработку раны антисептическими препаратами, наложение стерильной повязки, которая будет защищать место ранения от контакта с другими предметами.

Перед тем, как обработать рану, руку необходимо высвободить от одежды. Запрещено снимать рукав, от этого можно только повредить кость, приведя к ее смещению. Рукав одежды разрезается или разрывается.

Методы диагностики

Своевременное обращение за медицинской помощью может быть осложнено размытой симптоматической картиной, при которой болевой симптом имеет слабую интенсивность, и человек думает, что просто сильно ушиб руку. Происходит это чаще всего при закрытом переломе без смещения. Поставить точный диагноз может только врач после осмотра пациента и проведения медицинского обследования.

Для постановки точного диагноза проводится осмотр пациента с осторожной пальпацией места травмы. Если при пальпации слышен хруст, это является признаком того, что края обломанной кости трутся друг об друга. Осмотр проводится травматологом, который, перемещая плечо в разные положения, определяет, какие кости поломаны, и есть ли смещение.

Для уточнения диагноза проводится рентген. Данный метод исследования позволяет выявить характер травмы, вид излома (оскольчатый, линейный, винтовой перелом), состояние головки плеча.

Методы терапии

Медицинская помощь при переломе плеча заключается во введении обезболивающего препарата. При закрытом типе повреждения без смещения костных фрагментов травмированная конечность фиксируется гипсовой повязкой. В гипсе пациент находится от 1 до 2 месяцев, все зависит от интенсивности сращения костной ткани. Гипс накладывают на надплечье, опускаясь до локтя или кисти, в зависимости от типа травмы.

Лечение и срок срастания перелома плечевой кости руки со смещением варьируется от 2 до 4 мес. Перед гипсованием проводится процедура репозиции – складывание смещенных костей в исходном положении. В соответствии с тяжестью клинического случая, репозицию проводят при помощи закрытого или открытого метода:

Открытая репозиция – полноценная хирургическая операция, проводится при наличии большого количества костных обломков или ввиду их большого смещения.
Закрытая репозиция выполняется с применением общей анестезии и под контролем рентгеновского аппарата.

После снятия гипсовой повязки проводится рентген, на котором врач определяет степень сращения костей. У пациента может наблюдаться припухлость и отечность поврежденной области плеча, для купирования которой применяются препараты местного спектра действия – мази и крема.

Не всегда лечение перелома проводится только консервативной методикой. В некоторых случаях единственным методом терапии является хирургическая операция.

Оперативное вмешательство назначается в таких случаях:

Невозможность провести закрытую репозицию;
Отхождение отломков костей после репозиции;
Нарушение функционирования корешка нервного окончания;
Ущемление мышечной ткани костным обломком;
Нарушение целостности кровеносных сосудов;

Для восстановления нормального положения переломанной кости и ее обломков проводится операция с пластиной, с ее помощью фиксируются части костной ткани, пока они не начнут срастаться в нормальном положении. Гипс при использовании медицинских аппаратов для сращения костей не накладывается.

О реабилитации

Если кости срослись полностью, приступают к восстановительному периоду. Реабилитация включается прохождение физиотерапии и выполнение комплекса лечебной физкультуры. Длительность восстановительного периода составляет 1-2 месяца. Возврат полной трудоспособности наступает через 3-4,5 месяца.

Реабилитация основана на проведении процедур физиотерапии:

Электрофорез;
УФО;
Лечение ультразвуком.

Данные методики позволяют снять боль, купировать отечность, ускорить процесс регенерации костной их хрящевой ткани. Обязателен массаж, направленный на восстановление сухожилий и мышечной ткани. Если наблюдается напряженный плечевой пояс по причине гипертонуса мышц, массаж помогает расслабиться и снять чувство оцепенения.

Для восстановления двигательной функции плеча проводится курс лечебной физкультуры. Упражнения выполняются осторожно, без резких движений, так как это может быть опасно для сращенных костей. Напрягать во время физкультуры плечо нельзя, при появлении боли процедуры временно приостанавливаются.

Переломы плечевой кости – повреждения, лечить которые необходимо немедленно. Особую опасность травма представляет у ребенка в период интенсивного роста костной ткани. Даже если признаки перелома не проявляются сразу, после падения или удара необходимо обратиться за врачебной помощью, чтобы поставить верный диагноз, предупредив осложнения.

Источник

Â ïÿòîé ÷àñòè ñáîðíèêà ìîèõ èñòîðèé, êîòîðûé â äàííûé ìîìåíò âêëþ÷àåò â ñåáÿ ÷åòûðå ÷àñòè (1, 2, 3, 4), áóäåò ôèãóðèðîâàòü âîåííûé ãîñïèòàëü. ×òîáû íå óâåëè÷èâàòü îáúåì ìîèõ è áåç òîãî áîëüøèõ ãðàôîìàíñêèõ èñòîðèé, ÿ íàïèøó íåáîëüøîé «ñïèí-îôô» ïðî òî, êàê âî âðåìÿ ñðî÷íîé ñëóæáû ÿ ïðîõîäèë ëå÷åíèå â ýòîì ó÷ðåæäåíèè.

Èþëü, 2019 ãîäà. Ïÿòíèöà. Â àðìèè ÿ ïðîñëóæèë ðîâíî íåäåëþ êðóòîå ñîáûòèå, îñòàëîñü âñåãî 358 äíåé! Íî, êàê îáû÷íî, íåò õóäà áåç äîáðà áëèæå ê ñåðåäèíå äíÿ ìíå ñòàëî õðåíîâî.

Íà÷àëîñü âñå ñ îáû÷íîãî ïåðøåíèÿ â ãîðëå, íà êîòîðîå ÿ îñîáî íå îáðàòèë âíèìàíèÿ, òàê êàê ñ êàøëåì è ïðî÷èìè ïîäîáíûìè ñèìïòîìàìè óñïåøíî ñóùåñòâîâàëà áÎëüøàÿ ÷àñòü ñðî÷íèêîâ ìîåé ÷àñòè. Íî, ê ñîæàëåíèþ, â ìîåì ñëó÷àå ïåðøåíèåì îòäåëàòüñÿ íå óäàëîñü: ÷åðåç ïîë÷àñà ÿ óæå ñ òðóäîì ãîâîðèë, êàæäîå ñëîâî îòäàâàëîñü áîëüþ â ãîðëå, à åùå ÷åðåç ïîë÷àñà, èçìåðèâ òåìïåðàòóðó, ÿ óçíàë, ÷òî ìîå òåëî âûøëî çà ïðåäåëû íîðìû è äîñòèãëî 37.5 ãðàäóñîâ Öåëüñèÿ.

Â àðìèè î÷åíü ñêåïòè÷åñêè îòíîñÿòñÿ ê ëþáîìó ïðîÿâëåíèþ áîëåçíåé ó ñðî÷íèêà, âåäü òî âðåìÿ, êîòîðîå îí ïðîâîäèò â ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèÿ ïîëíîñòüþ çàñ÷èòûâàåòñÿ â ñðîê ñëóæáû, êîòîðóþ îí â ýòîì æå ó÷ðåæäåíèè óñïåøíî, êàê ïðèíÿòî ãîâîðèòü «ïðîå*ûâàåò». Ïîýòîìó â ãëàçàõ âîåííîñëóæàùèõ ïî êîíòðàêòó êàæäûé çàáîëåâøèé ñðî÷íèê ýòî «êàëè÷», êîòîðûé õî÷åò ïðîå*àòüñÿ â ãîñïèòàëå, êîòîðûé â àðìåéñêèõ êðóãàõ íàçûâàþò «êàëè÷êîé». Âîçûìåòü ñëàâó êàëè÷à ÷åðåç 7 äíåé ïîñëå íà÷àëà ñëóæáû ìíå ñîâñåì íå õîòåëîñü, ïîýòîìó ÿ ðåøèë ïîäîæäàòü äî âå÷åðà âäðóã ïîëåã÷àåò.

Ïîñëå óæèíà ñòàëî åùå õóæå, òà áîëü, êîòîðàÿ ïðîÿâëÿëàñü â ãîðëå âî âðåìÿ ðàçãîâîðà, ñòàëà îäîëåâàòü ìåíÿ ïîñòîÿííî, äàæå êîãäà ÿ ìîë÷àë, ïîòåêëè ñîïëè è ðàñêàëûâàëàñü ãîëîâà. Äàáû íå ðèñêîâàòü ñâîèì çäîðîâüåì, ÿ ðåøèë, ÷òî ñõîæó â ìåäèöèíñêèé ïóíêò, êîòîðûé ðàñïîëàãàëñÿ íà òåððèòîðèè ÷àñòè, âîçüìó òàáëåòî÷êó è âåðíóñü îáðàòíî â ðîòó. Îáðàäîâàâøèñü ñâîåé ãåíèàëüíîñòè, ÿ ïîøåë ê äåæóðíîìó ïî ðîòå.

«Òîâàðèù ñåðæàíò, ìíå ÷å-òî õðåíîâî, ðàçðåøèòå ñõîäèòü â ìåäïóíêò çà òàáëåòêîé, è îáðàòíî â ðîòó âåðíóòüñÿ!». Ñåðæàíò îãëÿäåë ìåíÿ è â îòâåò ñïðîñèë: «Ïðÿì ïè*äåö õðåíîâî? Ìîæåò îòëåæèøüñÿ äî óòðà, ïðîéäåò?». Â ýòîò ìîìåíò îäèí èç äíåâàëüíûõ äîòðîíóëñÿ äî ìîåé ùåêè (!), îêðóãëèë ãëàçà è ñêàçàë, ÷òî ÿ î÷åíü ãîðÿ÷èé. Â ëþáîé äðóãîé ñèòóàöèè ÿ áûë áû ðàä òàêîì çàÿâëåíèþ, íî â òîò ìîìåíò ýòà èíôîðìàöèÿ âêóïå ñ åãî ïðèêîñíîâåíèåì ê ìîåìó ëèöó íàïðÿãëà ìåíÿ. Äåæóðíûé ïîçâîíèë êîìàíäèðó ðîòó, êîòîðûé äàë äîáðî íà òî, ÷òî ìåíÿ ïîâåäóò â ìåäïóíêò, ïîñëå ÷åãî ÿ, â ñîïðîâîæäåíèè äíåâàëüíîãî, íàïðàâèëñÿ â ñàí÷àñòü.

«Ñêîëüêî, ãîâîðèøü, â ðîòå òåìïåðàòóðà áûëà?», ñïðîñèëà ìåíÿ ìåäñåñòðà, êîãäà ÿ âåðíóë åé ãðàäóñíèê, êîòîðûé ïî÷òè ìèíóò äåñÿòü íàõîäèëñÿ â òåñíîì êîíòàêòå ñ ìîåé ïîäìûøêîé. Íà ìîé îòâåò «37.5» îíà ïîñìåÿëàñü, ñêàçàâ, ÷òî ñåé÷àñ ó ìåíÿ 39.6. Ïèç*åö. ß íà ïàíèêå: â æèçíè òàêîé òåìïåðàòóðû íå áûëî, à òóò íà òåáå. Ãîâîðþ ìåäñåñòðå, ÷òî âû î÷åíü äîëãî íå ñìîòðåëè íà ãðàäóñíèê, ÿ, íàâåðíîå, ïåðåäåðæàë, è âñå òàêîå. Îíà, íå ñëóøàÿ ìåíÿ, äàëà ìíå òó ñàìóþ òàáëåòêó, âèäèìî, ïàðàöåòàìîëà, è ñêàçàëà èäòè ê òåðàïåâòó, êîòîðûé òàêæå íàõîäèëñÿ â ýòîì ìåäïóíêòå. Ýòèì äåäóøêîé ÿ òîæå íå îòäåëàëñÿ: îí ïîñëóøàë ìåíÿ, ïîñìîòðåë ãîðëî è ðåçþìèðîâàë: «Ñåé÷àñ ïîåäåøü â ãîñïèòàëü».

Âñåì ïðàâäàìè è íåïðàâäàìè ÿ íà÷àë óìîëÿòü åãî íå îòïðàâëÿòü ìåíÿ òóäà, ïðÿìî ñêàçàë åìó, ÷òî ó íàñ â ðîòå êàëè÷åé íå ëþáÿò, è ÷òî îáû÷íî ïîñëå îäíîé òàáëåòêè ÿ âñåãäà âûçäîðàâëèâàë. Îí áûë íåïðåêëîíåí, îäíàêî ñêàçàë, ÷òî â ãîñïèòàëå ïðîâîäÿò åùå îäíî îáñëåäîâàíèå, ïî ðåçóëüòàòàì êîòîðîãî ìîãóò îòïðàâèòü îáðàòíî â ÷àñòü. Ëàäíî, ïîäóìàë ÿ, îòìàæóñü óæå â ñàìîì ãîñïèòàëå, çàîäíî ïîêàòàþñü.

Читайте также: Рожа после перелома

Êàòàòüñÿ íóæíî áûëî ïîëòîðà ÷àñà: èç îäíîãî ïîäìîñêîâüÿ íàñ ïîâåçëè â äðóãîå ïîäìîñêîâüå. Ïîìèìî ìåíÿ åõàëî åùå øåñòü ÷åëîâåê: âîäèòåëü, äåæóðíûé ïî ìåäèöèíñêîìó ïóíêòó (ïðàïîðùèê), ñîëäàò, êîòîðûé ñëóæèë â ìåäïóíêòå è åùå ÷åòâåðî çàáîëåâøèõ ñðî÷íèêîâ.

Ïóòü ìû äåðæàëè íå íà ñîâðåìåííîé è îáîðóäîâàííîé «êàðåòå» ñêîðîé ïîìîùè, à íà âñåì èçâåñòíîé ñîâåòñêîé «áóõàíêå», êîòîðóþ íà íîðìàëüíûõ äîðîãàõ òðÿñëî òàê, áóäòî ìû ïîä îáñòðåëîì ïîêèäàëè ïîëÿ áîÿ, óâîçÿ ðàíåíûõ ñîëäàò. Óô. Ïðèåõàëè â ãîñïèòàëü ãäå-òî â äåñÿòü ÷àñîâ âå÷åðà.

Íå çíàþ, êàê âûãëÿäåë ñî ñòîðîíû ÿ, íî ïàðíè, êîòîðûå åõàëè ñî ìíîé, êàçàëîñü âîò-âîò óìðóò. ß æå, äâèæèìûé æèâèòåëüíûì ïàðàöåòàìîëîì, ïîòðàãèâàë ñâîé, êàê êàçàëîñü ìíå, óæå ïðîõëàäíûé ëîá, âñåì ñ óëûáêîé çàÿâëÿë, ÷òî ñåé÷àñ ìåíÿ îòïðàâÿò îáðàòíî. Â ïðèåìíîé íàñ íàïðàâèëè íà ôëþîðîãðàôèþ òàê ñðàçó îòñåèâàþò òåõ, ó êîãî ïíåâìîíèÿ. Â íàøåé êîìïàíèè èç ïÿòè ÷åëîâåê ëåãêèå áûëè ïîðàæåíû òîëüêî ó îäíîãî ïàðíÿ, êîòîðîãî ñðàçó æå óâåëè êóäà-òî â ãëóáèíû ãîñïèòàëÿ. Áîëüøå ìû åãî íå âèäåëè. Îñòàëüíûå âåðíóëèñü â ïðèåìíóþ, ãäå íàä íàìè âíîâü íà÷àëè ïðîâîäèòü òå æå ìåðîïðèÿòèÿ, ÷òî è â ìåäïóíêòå: ñëóøàëè, èçìåðÿëè òåìïåðàòóðó, ñìîòðåëè ãîðëî.

Êàê îêàçàëîñü, ìîè ëàäîíü ñî ëáîì îáìàíóëè ìåíÿ: ãîñïèòàëüíûé ãðàäóñíèê ïîêàçàë òåìïåðàòóðó 39.3, à âðà÷, îáñëåäîâàâøèé ìåíÿ, ïîñòàâèë ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç ÎÐÇ. ß çàïîëíèë êàêèå-òî áóìàæêè, ñðåäè êîòîðûõ áûëî ñîãëàñèå íà ñäà÷ó àíàëèçà êðîâè, â òîì ÷èñëå è íà ÂÈ×, à òàêæå ñîãëàñèå íà òî, ÷òî ìåíÿ îïðåäåëÿþò â èíôåêöèîííîå îòäåëåíèå äàííîãî ãîñïèòàëÿ. Òîãäà ÿ åùå íå çíàë, â êàêîé àä ïîïàäó, íî, äåâàòüñÿ áûëî íåêóäà.

×åðåç ïîë÷àñà íàñ îòâåëè óæå â ïðèåìíóþ èíôåêöèîííîãî îòäåëåíèÿ, ãäå ìû ñäàëè ñâîþ ôîðìó, ïîëó÷èëè âçàìåí óæàñíûå òþðåìíûå ãîñïèòàëüíûå ðîáû, ïåðåîáóëèñü â òàïî÷êè, êîòîðûå ïðåäâàðèòåëüíî âçÿëè ñ ñîáîé è ñòàëè æäàòü, êîãäà çà íàìè ïðèäóò. Ïàðåíü, êîòîðûé ñëóæèë â ìåäïóíêòå è ñîïðîâîæäàë íàñ ïî ãîñïèòàëþ ïîæåëàë ñêîðåéøåãî âûçäîðîâëåíèÿ, ïîñëå ÷åãî ðåòèðîâàëñÿ.

Ïðèøåë äðóãîé ïàðåíü, â òàêîé æå ðîáå, êàê ó íàñ, íàçâàë íàøè ôàìèëèè è çàáðàë íàñ ñ ñîáîé. Òåì âðåìåíåì, ÷àñû ïîêàçûâàëè óæå 23:00, íà óëèöå áûëî äîñòàòî÷íî òåìíî, à ïîäîøëè ìû ê çäàíèþ, êîòîðîå â ýòîé òåìíîòå êàçàëîñü ìàêñèìàëüíî óæàñíûì: çàêîëî÷åííûå â íåêîòîðûõ ìåñòàõ îêíà, òðåùèíû â ñòåíàõ, îãðîìíàÿ äåðåâÿííàÿ äâåðü ñî ñïåöèàëüíûìè æåëåçíûìè íàñàäêàìè äëÿ çàñîâà… Ñêàçàòü, ÷òî ÿ îáîñ*àëñÿ íè÷åãî íå ñêàçàòü. Âñå ìîè íàäåæäû íà òî, ÷òî ýòî êàêîå-òî ñëó÷àéíîå çäàíèå, ìèìî êîòîðîãî ìû ïðîéäåì ðóõíóëè, êîãäà íàø íîâûé äðóã ñêàçàë íàì, ÷òî ïåðåä íàìè íàø íîâûé äîì íà áëèæàéøèå ìèíèìóì 10 äíåé.

Âíóòðåííîñòè ýòîãî «ìîíñòðà» îêàçàëèñü åùå õóæå. Ïðåäñòàâüòå êàäðû èç êàêîãî-íèáóäü ôèëüìà ïðî òþðüìó, êîãäà íîâîèñïå÷åííîãî çàêëþ÷åííîãî âåäóò â åãî êàìåðó ïî óçêîìó êîðèäîðó, ñ ëåâîé è ñ ïðàâîé ñòîðîíû êîòîðîãî íàõîäÿòñÿ ðåøåòêè, èç êîòîðûõ äî íåãî ïûòàåòñÿ äîòÿíóòñÿ îãðîìíîå êîëè÷åñòâî ñòðàøíûõ ðóê. Ïðèìåðíî òàêèå æå îùóùåíèÿ èñïûòàë ÿ, êîãäà ìåíÿ çàâåëè íà âòîðîé ýòàæ «èíôåêöèîíêè», òîëüêî âìåñòî «êàìåð» ïî îáåèì ñòîðîíàì óçêîãî êîðèäîðà áûëè ïàëàòû. Óæå áûë ïðîèçâåäåí ìåñòíûé «îòáîé», îäíàêî ñ ìîèì ïðèõîäîì áóäòî îáúÿâèëè «ïîäúåì» âñåì áûëî óæàñíî èíòåðåñíî, êòî æå ýòî òàêîé ïðèøåë ê íèì ïîçäíî íî÷üþ.

Ïîìèìî ïàëàò áûëî íåñêîëüêî «ðàáî÷èõ» êàáèíåòîâ, ãäå íàõîäèëèñü ìåäñåñòðû è âðà÷è. Â îäèí èç íèõ ìåíÿ çàâåëè, è ñíîâà èçìåðèëè òåìïåðàòóðó. 38.6. Â ýòîì êàáèíåòå íàõîäèëñÿ «áëàòíîé» áîëüíîé, êîòîðîìó «ïîñ÷àñòëèâèëîñü» îêàçàòüñÿ â ãîñïèòàëå íàäîëãî, ïîñëå ÷åãî âûçäîðîâåòü, çàòåì ñíîâà çàáîëåòü, è, ââèäó åãî íåíàäîáíîñòè íà îñíîâíîì ìåñòå ñëóæáû, îñòàòüñÿ â ýòîì ìåäèöèíñêîì ó÷ðåæäåíèè â êà÷åñòâå áåñïëàòíîãî ðàáîòíèêà. Îí îòëè÷àëñÿ îò âñåõ òåì, ÷òî åãî ðîáà áûëà ãîëóáîãî öâåòà.

Â ïðîòÿíóòóþ ìíîé ëàäîøêó ýòîò ìåäáðàò íàñûïàë ìíå øòóê 8 ìàëåíüêèõ áåëûõ òàáëåòîê, äâå áîëüøèå áåëûå è òðè æåëòûå òàáëåòêè. ß, çà íåäåëþ óæå ïðèâûêøèé ê òîìó, ÷òî â àðìèè âîïðîñîâ íå çàäàþò âûïèë âñå ýòî äîáðî, çàïèâ ñòàêàíîì âîäû, êîòîðûé ìíå óñëóæëèâî ïîäîãíàëè ðàíåå. Ñåé÷àñ ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ëó÷øå áû òîãäà â ýòîì íàáîðå òàáëåòîê áûëè åùå è óñïîêîèòåëüíûå, ïîòîìó ÷òî äàëüøå ìåíÿ îòâåëè â ìîþ ïàëàòó.

Ýòî áûë ïîëíåéøèé, êðîìåøíûé ïè*äåö. Ìàêñèìàëüíî ìàëåíüêîå êâàäðàòíîå ïîìåùåíèå, â êîòîðîå âïèõíóëè 9 äâóõúÿðóñíûõ êðîâàòåé, ðàññòîÿíèå ìåæäó êîòîðûìè áûëî ÷óòü ìåíüøå, ÷åì âàøà âûòÿíóòàÿ ðóêà. Ìåäáðàò âêëþ÷èë ñâåò, ÷åì âûçâàë øåâåëåíèÿ òåõ çàêëþ÷åííûõ áîëåþùèõ, ÷òî óæå íàõîäèëèñü â ýòîì ìàëåíüêîì àäó. Ïîêàçàâ ìíå ìîé êîòåë ìîþ êðîâàòü, îí âûäàë ìíå ïîñòåëüíîå áåëüå è óäàëèëñÿ. Ïîä áåçìîëâíóþ íåíàâèñòü âñåõ ïðèñóòñòâóþùèõ ÿ êîå-êàê ðàçîáðàëñÿ ñî ñâîèì êîéêî-ìåñòîì, âûêëþ÷èë ñâåò è ëåã ñïàòü.

Ïðîñíóëñÿ â ÷àñîâ 5 óòðà. Ãîðëî ïîáàëèâàëî, îäíàêî ãîëîâà, ïî îùóùåíèÿì, òåìïåðàòóðèëà óæå íå òàê ñèëüíî. Åùå ðàç îãëÿäåâ âåñü òîò ïè*äåö âîêðóã ìåíÿ, ÿ ïîíÿë, ÷òî õî÷ó êàê ìîæíî áûñòðåå ñâàëèòü îòñþäà. Îáëóïëåííûå ñòåíû, êðîâàòè, êîòîðûå, êàçàëîñü, âîò-âîò ðàçâàëÿòñÿ, òàðàêàíû, áåãàþùèå ïî ïîòîëêó âñ¸ ýòî äåéñòâîâàëî ëó÷øå ëþáûõ ïàðàöåòàìîëîâ, çàñòàâëÿÿ çàáûâàòü î òîì, ÷òî òû âîîáùå êîãäà-òî ÷åì-òî áîëåë.

Â 6:30 â ïàëàòó çàøåë òîò ñàìûé áëàòíîé áîëüíîé, êîòîðûé ðàñòàëêèâàë âñåõ è ðàçäàâàë ãðàäóñíèêè. Òå, ó êîãî íàáëþäàëàñü ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà, îòìå÷àëèñü â ñïåöèàëüíîì æóðíàëå. Ìíå çàïèñàëè «37.6». Â 7:00 ïðîçâó÷àëà êîìàíäà «Îòäåëåíèå, ïîäúåì!». ß, ïðèâûêøèé â ó÷åáêå âñå äåëàòü áûñòðî, ïîäîðâàëñÿ è íà÷àë âûáåãàòü â êîðèäîð, íî âîâðåìÿ îáðàòèë âíèìàíèå íà «ñòàðîñëóæàùèõ» ñâîåé ïàëàòû. Íèêòî èç íèõ äàæå íå øåëîõíóëñÿ. Ëàäíî, ïîäóìàë ÿ, âûøåë â êîðèäîð, äîøåë äî òóàëåòà, è, òàê è íå âñòðåòèâ íèêîãî èç ïðîáóæäàþùèõñÿ, âåðíóëñÿ â ïàëàòó.

Òàì óæå ïîñòåïåííî âñå íà÷àëè ïðîáóæäàòüñÿ, äîñòàâàÿ èç ïîòàåííûõ ìåñò ñâîè ñåíñîðíûå òåëåôîíû. Ýòî ìåíÿ ñèëüíî óäèâèëî: çà íåäåëþ â ÷àñòè íàì ïîñòîÿííî âäàëáëèâàëè, ÷òî â àðìèè òåëåôîíîâ íè ó êîãî íåò, è ÷òî èìåòü åãî ýòî ñìåðòíûé ãðåõ, çà êîòîðûé âàñ îòïðàâÿò íà ãàóïòâàõòó è â ïðî÷èå ìåñòà íå ñòîëü îòäàëåííûå. Îäíàêî çäåñü ïîäîáíûå òåëåôîíû áûëè ïðàêòè÷åñêè ó âñåõ, ìíå æå äîñòàëñÿ ìîé êíîïî÷íûé «òàïèê», êîòîðûé ìíå âûäàëè ïåðåä îòïðàâêîé â ãîñïèòàëü.

Ïîîáùàâøèñü ñ íåêîòîðûìè ñîïàëàòíèêàìè ìíå ïîêàçàëîñü, ÷òî â ãîñïèòàëü îòïðàâëÿþò òîëüêî êàêèõ-òî êîí÷åííûõ ëþäè. Èõ ìàíåðà ðå÷è, þìîð è âíåøíèé âèä îïðåäåëÿëè èõ êàê ãîïíèêà èç ñàìîé ãëóáèíêè Ðîññèè, êîòîðîìó çà ñ÷àñòüå íàõîäèòüñÿ íà ãîñóäàðñòâåííîì îáåñïå÷åíèè â ãîñïèòàëå â ÏÎÄÌÎÑÊÎÂÜÅ (!).

Òåì âðåìåíåì, ïîñòóïèëà êîìàíäà äëÿ ïîñòðîåíèÿ íà îáåä. Ëþäè èç âñåõ ïàëàò âûøëè â êîðèäîð è ïîñòðîèëèñü â îäíó øåðåíãó. ß ïîíÿë, ÷òî íå îøèáñÿ â îïðåäåëåíèå ìåñòíîãî êîíòèíãåíòà âñå êàê îäèí ñî÷åòàëè â ñåáå ðîìàíòè÷åñêèé îáðàç ïëîõîãî ïàðíÿ ñ äåðåâíè. Íå çíàþ, âîçìîæíî, ñî ñòîðîíû ÿ âûãëÿäåë àáñîëþòíî òàêæå, íî ýòè ðåáÿòà ìåíÿ î÷åíü ñèëüíî íàïðÿãàëè.

Ïîåëè, â öåëîì, íîðìàëüíî. Ñòîëîâàÿ, òàê êàê ýòî èíôåêöèîííîå îòäåëåíèå, èç êîòîðîãî íèêóäà íåëüçÿ âûõîäèòü, íàõîäèëàñü ïðÿìî â îòäåëåíèè. Åäà ïðàêòè÷åñêè íå îòëè÷àëàñü îò òîé, ÷òî íàì äàâàëè â ÷àñòè, ïëþñ êî âñåìó íå áûëî âå÷íîé «òîðîï¸æêè», êîãäà çà 5 ìèíóò íàäî áûëî ñúåñòü ñóï, âòîðîå è ÷àé ñ áóëî÷êîé.

Ïîñëå ïðèåìà ïèùè íóæíî áûëî âûéòè â êîðèäîð, â êîòîðîì ñòîÿëà áîëüøîé åìêîñòü ñ ïëàñòèêîâûìè êîíòåéíåðàìè, â êàæäîì èç êîòîðûõ áûëà áóìàæêà ñ ôàìèëèåé áîëüíîãî. Ïîìèìî áóìàæêè òàì íàõîäèëèñü ïèëþëè, æàæäóþùèå îêàçàòüñÿ â òâîåì îðãàíèçìå. ß «íàøåë ñåáÿ», âûïèë, êðàåì ãëàçà çàìåòèâ, êàê íåêîòîðûå ïàðíè âûñûïàþò ñåáå òàáëåòêè â ðóêó è óõîäÿò ñ íèìè â ñòîðîíó òóàëåòà. Äëÿ ìåíÿ òîãäà ýòî êàçàëîñü äèêîñòüþ: ÷óâàê áîëååò, è ïðè ýòîì ñïåöèàëüíî íå ïüåò ëåêàðñòâà, äàáû ïîäîëüøå íå âîçâðàùàòüñÿ â ÷àñòü. Æåñòü.

Â 10:00 ìåíÿ âûçâàëè íà ïðèåì. Âðà÷-òåðàïåâò, êàê âûÿñíèëîñü â äàëüíåéøåì ìàéîð ìåäèöèíñêîé ñëóæáû, ïîñëóøàë ìîè ëåãêèå è âûñëóøàë ìîþ ðå÷ü. Ïîìèìî òîãî, ÷òî â ýòîì îòäåëåíèè ÿ óâèäåë àä íà çåìëå, ÷åðåç 7 äíåé ó ìåíÿ äîëæíà áûëà áûòü ïðèñÿãà. Ìàéîð ñêàçàë, ÷òî íè÷åãî íå ìîæåò ïîäåëàòü ìèíèìàëüíîå âðåìÿ íàõîæäåíèÿ â èíôåêöèîííîì îòäåëåíèè 10 äíåé. ß åùå ðàç, áîëåå íàñòîé÷èâî ïîïðîñèë åãî ïîéòè ìíå íàâñòðå÷ó, ñåòîâàë íà òî, ÷òî ó ìåíÿ äîëæíû ïðèåõàòü ðîäñòâåííèêè, è ÷òî íåèçâåñòíî êîãäà ìû â ñëåäóþùèé ðàç ñ íèìè ïåðåñå÷åìñÿ, íà ÷òî ýòîò ÷óäåñíûé äîêòîð (ñïàñèáî åìó îãðîìíîå) ïðåäëîæèë ìíå, ÷òî åñëè â òå÷åíèè òðåõ äíåé íå áóäåò ïîäíèìàòüñÿ òåìïåðàòóðà è ïðèäóò õîðîøèå àíàëèçû îí ìåíÿ âûïèøåò.

Ñóááîòà óæå íå ñ÷èòàëàñü óòðîì ãðàäóñíèê âûÿâèë ó ìåíÿ 37.6. Òàáëåòêè â ãîñïèòàëå âûäàþòñÿ ïîñëå êàæäîãî ïðèåìà ïèùè, òåìïåðàòóðà èçìåðÿåòñÿ äâà ðàçà â äåíü: ðàíî óòðîì è âå÷åðîì ïåðåä ñíîì. ß èñïðàâíî êóøàë, ïðèíèìàë ëåêàðñòâà, ìûë ðóêè êàæäûå íåñêîëüêî ÷àñîâ, áåñêîíå÷íî ïîëîñêàë íîñ è ãîðëî ðàñòâîðîì ôóðàöèëèíà èìåííî òàêîå ëå÷åíèå áûëî íàçíà÷åíî ìíå. Êñòàòè, ïðî ôóðàöèëèí èì â àðìèè ëå÷àò âñ¸. Íà÷èíàÿ îò íàñìîðêà, çàêàí÷èâàÿ ãðèáêàìè íà íîãàõ. È, êàê íè ñòðàííî ýòà øòóêà ðåàëüíî ïîìîãàåò. Îñòàëüíûå ïàðíè ñìîòðåëè íà ìîå ðâåíèå ñ áîëüøèì óäèâëåíèåì.

Óòðî âîñêðåñåíüÿ îçíàìåíîâàëîñü òåìïåðàòóðîé 36.4. ß íå ïðåêðàùàë ñâîè ïðîöåäóðû, è óòðîì ïîíåäåëüíèêà ðòóòíûé ñòîëáèê â ãðàäóñíèêå âíîâü íå ñòàë ïîäíèìàòüñÿ âûøå 36.6. Îñòàëñÿ âòîðíèê, ïîäóìàë ÿ, è ïîøåë ìûòü ðóêè ñ ôóðàöèëèí÷èêîì â ñòàêàíå.

Òåì âðåìåíåì, íåêîòîðûå ïàðíè èç ïàëàò â ìîèõ ãëàçàõ âûøëè èç îáðàçà «ãîïíèêà», ñòàâ áîëåå-ìåíåå íîðìàëüíûìè ðåáÿòàìè, ñ êîòîðûìè äàæå ìîæíî áûëî î ÷åì-òî ïîãîâîðèòü. Èç ðàçãîâîðîâ ñ íèìè ÿ óçíàë, ÷òî íåêîòîðûå ëåæàò çäåñü óæå ïî äâå íåäåëè è áîëüøå: çà íèìè ïðîñòî-íàïðîñòî íå ïðèåçæàëè èç èõ ÷àñòåé. Ìåíÿ ýòî î÷åíü íàïðÿãàëî, ÿ íå õîòåë çàäåðæèâàòüñÿ, îñîáåííî êîãäà óçíàë, ÷òî çäåñü íåò íîðìàëüíîé âîçìîæíîñòè ïîìûòüñÿ: ïîìåùåíèå, êîòîðîå íàçûâàëîñü «áàíåé» ïðåäñòàâëÿëî ñîáîé îãðîìíûé êâàäðàò, â öåíòðå êîòîðîãî ñòîÿëà âàííà ñ êðàíîì. Íèêàêîãî øëàíãà ñ äóøåì, êàê è ãîðÿ÷åé âîäû çäåñü íå áûëî, îäíàêî ìíîãèå ñïåöèàëüíî ìûëèñü õîëîäíîé âîäîé, ÷òîáû ïîäîëüøå îñòàòüñÿ â ãîñïèòàëå. Ëè÷íî ÿ íåñêîëüêî ðàç ìûë ëèøü «îñíîâíûå ìåñòà», ïîëíîñòüþ îïîëàñêèâàòüñÿ ëåäÿíîé âîäîé íå ñòàë.

Óòðî âòîðíèêà. 36.6. Çäîðîâ, êàê áûê, ïîäóìàë ÿ è íàïðàâèëñÿ íà ïðèåì ê òåðàïåâòó, êóäà ìåíÿ óæå âûçâàëè. Ñâîå îáåùàíèå îí ñäåðæàë: «Ñåãîäíÿ ñäàøü àíàëèçû, çàâòðà ðåçóëüòàòû, åñëè âñå íîðìàëüíî ÿ òåáÿ âûïèñûâàþ». Àíàëèçû ÿ ñäàë, è óòðîì ñðåäû ñíîâà îêàçàëñÿ â êàáèíåòå ó ìàéîðà. «Âñ¸ ó òåáÿ íîðìàëüíî, âûïèñûâàþ. Åäèíñòâåííîå, íå çíàþ, êîãäà çà òîáîé ïðèåäóò èç òâîåé ÷àñòè», íåìíîãî ðàññòðîèë ìåíÿ ìàéîð. Íî ãëàâíîå áûëî òî, ÷òî ìåíÿ âûïèñàëè.

Âåðíóâøèñü â ïàëàòó, ÿ íà÷àë ñìîòðåòü íà ìîèõ åùå áîëåþùèõ òîâàðèùåé êàê íà âðàãîâ. ß ñîâåðøåííî íå õîòåë ïîâòîðèòü ó÷àñòü «áëàòíîãî» ìåäáðàòà, êîòîðûé âûçäîðîâåë è çàáîëåë âíîâü. Ìûòü ðóêè ÿ íà÷àë åùå ÷àùå, à òàêæå íå ïðåêðàùàë ïîëîñêàòü ãîðëî ôóðàöèëèíîì. Èç òàáëåòîê ìíå ñòàëè äàâàòü òîëüêî «àñêîðáèíêè».

Îáåä ñðåäû çà ìíîé íå ïðèåõàëè. Óæèí ñðåäû ïðèåõàëè, íî èç äðóãîé ÷àñòè, íå çà ìíîé. ß, íàïîëíÿÿñü ãðóñòüþ, ïîøåë ãîòîâèòüñÿ ê îòáîþ. Ëåã ñïàòü, íàäåÿñü, ÷òî õîòÿ áû çàâòðà óòðîì çà ìíîé ïðèåäóò, ïðèñÿãà â ñóááîòó, è, â ïðèíöèïå, ÿ äîëæåí áûë óñïåòü.

Òîëêàòü ìåíÿ íà÷àëè ãäå-òî â ïîëîâèíó ïåðâîãî íî÷è. Êàê è â ïåðâûé ìîé äåíü â ãîñïèòàëå â ïàëàòå ãîðåë ñâåò, íàäî ìíîé ñòîÿë áëàòíîé ìåäáðàò, êîòîðûé ñêàçàë, ÷òî ìíå íóæíî ñîáèðàòüñÿ çà ìíîé ïðèåõàëè. ß, íå ñêðûâàÿ óëûáêó, ìàêñèìàëüíî áûñòðî ñîáðàë âñå ñâîå èìóùåñòâî, ïåðåáóäèâ ïðè ýòîì ïîëîâèíó ïàëàòû (ïðîñòèòå, ïàöàíû), âûøåë èç íåå, ïîëó÷èë ôîðìó è ñíîâà îêàçàëñÿ â òîé ñàìîé «áóõàíêå». Â 2:30 ÿ óæå ëîæèëñÿ ñïàòü â ñâîþ êðîâàòü â ðîòå, ïðåäâàðèòåëüíî ïîìûâøèñü â òåïëîé âîäå â êàçàðìåííîì äóøå. Êëàññ. Óòðîì ÷åòâåðãà ÿ óæå ïðîñíóëñÿ âìåñòå ñî ñâîèìè ñîñëóæèâöàìè.

Òàêèì îáðàçîì, â ãîñïèòàëå ÿ ïðîâåë ïÿòü ïîëíûõ äíåé. Êàëè÷åì ÿ òàê è íå ñòàë, ìíîãèå óäèâèëèñü ìîåìó ñêîðåéøåìó âîçâðàùåíèþ, à ÿ òàê è ñêàçàë, ÷òî â ýòîì ìåñòå äîëãî íàõîäèòüñÿ ñîâåðøåííî íå õî÷åòñÿ. Íà ïðèñÿãó ÿ óñïåë: ÷åòâåðã è ïÿòíèöà áûëè ïîñâÿùåíû ãåíåðàëüíûì ðåïåòèöèÿì, â ñóááîòó íà÷àëîñü ñàìî ìåðîïðèÿòèå.

Ôóðàöèëèí è ïàðàöåòàìîë îñíîâíûå èíñòðóìåíòû âîåííîé ìåäèöèíû. Ïðè áîëåå òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âíóòðèæîïíî íà÷èíàþò êîëîòü àíòèáèîòèêè, ýòî êîãäà ó òåáÿ äèàãíîñòèðóþò àíãèíó èëè ïíåâìîíèþ. Ïðè ýòîì ôóðàöèëèí è ïàðàöåòàìîë íèêóäà íå äåâàþòñÿ, ïàðàëëåëüíî ñ àíòèáèîòèêàìè îáÿçàòåëüíî èõ óïîòðåáëåíèå. Ìåòîäû, êàê íè ñòðàííî, äåéñòâåííûå âûçäîðàâëèâàþò ïðàêòè÷åñêè âñå, è, êàê ïîêàçàë ìîé ïðèìåð, ïðè äîëæíî ïîäõîäå è ïðàâèëüíîì óïîòðåáëåíèè ìîæíî âûçäîðîâåòü î÷åíü áûñòðî.

Ñïàñèáî çà ïðî÷òåíèå.

Источник