Перелом пещеристых тел или
Перелом члена считается достаточно редкой травмой. Тем не менее сломать половой член возможно. Подобные случаи были зафиксированы в медицинской практике. Например, с таким повреждением столкнулся знаменитый итальянский порнографический актер Рокко Сиффреди. Что может привести к перелому пениса? Как проявляется данная травма детородного органа? Что делать в такой ситуации?
Действительно ли такое возможно
Сломать половой член действительно можно. Как это может произойти – данный вопрос волнует многих представителей мужской половины человечества. К сожалению, такая травма может случиться с каждым. Перелом полового члена представляет собой повреждение с сопутствующими разрывами в области мочеиспускательного канала, пещеристых тел, белковой оболочки.
Сломать половой орган мужчина может при травмах, в аварийных ситуациях, во время сексуальных экспериментов. Чаще всего данная травма происходит в тех случаях, когда пенис находится в возбужденном, эрегированном состоянии.
Часто представители сильного пола считают, что член не может сломаться. Аргументируется данная теория тем, что в структуре полового члена отсутствует костная ткань. Однако реальный опыт и медицинская практика показывают: сломать член действительно можно. Такие случаи бывают, пример тому — порно-актер Рокко Сиффреди.
Считается, что маленький пенис в меньшей степени подвержен переломам, нежели половой член больших размеров. Именно этим и объясняется неприятная история со звездой кино для взрослых. Ведь размер полового члена Рокко Сиффреди достигал в эрегированном состоянии 23 см.
Как это выглядит
Перелом полового члена предполагает сопутствующий разрыв мочеиспускательного канала. В результате данного повреждения происходит разрыв белковой оболочки пещеристых, кавернозных тел.
Сломанный пенис деформируется, что обусловлено обширным кровоизлиянием. Быстро развивается отечность, образуется гематома, пенис приобретает темно-синий или фиолетовый цвет. Как выглядит сломанный половой орган, можно увидеть на фото.
Сломаный член деформируется
Перелом пениса также сопровождается следующими характерными клиническими симптомами:
- Сильные болевые ощущения, вплоть до развития шокового состояния.
- Резкое прекращение эрекции.
- Синяки, локализованные в области пениса.
- Специфический хрустящий звук, указывающий на разрыв тканевой структуры.
- Искривление члена.
- Появление уретральных выделений с кровянистыми примесями.
Гематома часто распространяется на область бедер, паха, нижней части живота. При сопутствующих повреждениях мочеиспускательного канала пациент теряет возможность к самостоятельному опорожнению мочевого пузыря, что очень опасно.
Данная травма считается достаточно опасной и грозит развитием целого ряда серьезных осложнений. Поэтому при признаках, характерных для перелома, важно оказать пострадавшему грамотную помощь и как можно скорее доставить его в лечебное учреждение.
Что будет, если этого не сделать? Среди наиболее распространенных осложнений перелома члена доктора выделяют развитие острого воспалительного процесса, импотенцию, нарушения кровообращения, сепсис и некроз тканей, свищи, сужение кровеносных сосудов и уретры, абсцесс пениса.
Часто при незначительных травмах и отсутствии ярко выраженного болевого синдрома мужчины стесняются обращаться со столь деликатной проблемой к специалисту.
Последствия могут проявиться спустя некоторое время в виде нарушения эректильной функции, болезненной эрекции, невозможности вступить в сексуальный контакт. При своевременном оказании медицинской помощи риски импотенции сокращаются до 2 %.
Как происходит травма?
Мужчин интересует: каким образом можно сломать член? Практика показывает, что наиболее часто данное травматическое повреждение случается во время полового акта, когда девушка находится в позиции сверху. Именно так и произошло с актером Рокко Сиффреди и солистом группы Modern Talking.
Наиболее часто половой член ломается, когда женщина сверху
Во время страстного сексуального контакта с фотомоделью в позе наездницы певец ощутил сильнейшую боль и одновременно услышал подозрительный хруст, его пенис обмяк и почернел. Пришлось звезде быстро обращаться к доктору и решать проблему путем операции.
Как же можно сломать пенис во время секса? Резкие, чрезмерно активные движения партнерши в процессе интимной близости становятся наиболее частой причиной различных травм пениса, включая перелом. Привести к повреждению могут и сексуальные эксперименты, смена поз, резкое откидывание партнерши в положение «лежа на спине». Если женщина слишком крепко держится за основание пениса, это тоже может спровоцировать травму, как и интенсивные движения руками в процессе мастурбации.
В качестве примера приведем реальную историю одного молодого человека: «Один из сексуальных контактов чуть не привел меня к серьезной травме и импотенции. Девочка так сильно держалась за мой пенис, что я начал испытывать сильную боль. Еле удалось остановить партнершу. Эрекция исчезла, образовалась обширная гематома, член как-то посинел. Я жутко испугался и бегом к доктору. Оказалось, у меня перелом интимного места, правда, в легкой стадии. Обошлись без хирургического вмешательства. Однако боль и отечность оставались долго. Так что теперь я — сторонник спокойного секса, без лишнего пыла и опасных экспериментов».
Получить травму можно, если предаваться любовным утехам в не предназначенных для этих целей местах, например в салоне автомобиля. Сломать пенис можно и в следующих ситуациях:
- Механическое воздействие на область полового члена при помощи тупого предмета.
- Аварии, дорожно-транспортные происшествия.
- Резкая смена положения тела во сне.
- Удар по пенису, находящемуся в эрегированном, возбужденном состоянии.
- Загиб пениса при грубом половом акте, в результате упора членом о лобковую, бедренную кость или же промежность партнерши.
- Сильное сдавливание пениса при попытках устранить эрекцию.
Перелом полового члена — достаточно распространённая травма
Травмы пениса могут постичь не только известных порноартистов вроде Рокко Сиффреди, но и обычных среднестатистических граждан. Подтверждением тому является случай с 36-летним жителем города Уфы, у которого врачи скорой помощи диагностировали перелом пещеристых тел пениса. Судя по объяснениям пострадавшего, травма была получена во время слишком бурного секса с собственной супругой.
Что делать?
Перелом полового члена — серьезная травма, которая часто осложняется разрывами мочеиспускательного канала и сильнейшим болевым синдромом. Если пострадавший надолго остался без помощи, то его здоровье и даже жизнь находятся в опасности.
Первая помощь
Оказание первой доврачебной помощи заключается в наложении на область пениса тугой бинтовой повязки. Уменьшить боль, отечность можно, приложив к поврежденному участку холодный компресс на 20-30 минут. В случае сильного болевого синдрома необходимо дать выпить пострадавшему таблетку обезболивающего препарата. После оказания первой помощи пациента необходимо доставить в лечебное учреждение, где им займутся настоящие профессионалы. Перелом полового члена требует хирургического лечения.
Медицинская терапия
В процессе операции специалист останавливает внутреннее кровотечение, провоцирующее отечность, гематомы, застойные явления. Гематома вскрывается, очищается от кровяных сгустков. При сопутствующих разрывах хирург иссекает участок, локализованный непосредственно над гематомой, после чего восстанавливает целостность поврежденных тканей. Разорванная белочная оболочка, уретра и пещеристые тела аккуратно зашиваются.
Затем проводится дренирование отечного участка и наложение тугой бинтовой повязки. Реабилитационный период длится от недели до месяца в зависимости от индивидуальных особенностей больного, степени тяжести конкретного клинического случая.
Для лечения перелома требуется оперативное вмешательство
Восстановление включает в себя курс антибиотиковой терапии, наложение холодных компрессов, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. После завершения реабилитации пациент обретает возможность вести полноценную, регулярную интимную жизнь.
Прогноз
При своевременном оказании помощи пострадавшему медицинский прогноз в случае данной травмы вполне благоприятен. Постепенно, по завершении реабилитационного курса, сексуальная функцию пациента полностью восстанавливается. А вот если член сломать и махнуть на травму рукой, то в области разрыва начнет образовываться рубцовая ткань, что ведет к нарушению процессов кровоснабжения полового органа, искривлению пениса, нарушениям эректильной функции и импотенции.
В таких тяжелых и запущенных случаях пациенту приходится обращаться за помощью к пластическому хирургу. Специалист удаляет рубцовое образование и выпрямляет пенис, в крайних случаях для восстановления сексуальной функции возникает потребность в фаллопротезировании. Данного рода операции отличаются сложностью, болезненностью, требуют длительной реабилитации, да и стоят так дорого, что по карману далеко не каждому.
В среднем стоимость лечения застаревшего перелома пениса составляет около 30 000 рублей. Поэтому лучше перестраховаться и при первых же тревожных признаках, которые могут указывать на наличие перелома, обращаться к врачу. Даже если речь идет лишь об ушибах и гематомах, доктор назначит грамотное лечение, которое будет значительно эффективнее домашних средств.
Сломаться половой член может, и такая травма, вопреки распространенному мнению, действительно, реальна.
Перелом полового члена — очень серьезное, болезненное повреждение, грозящее рядом осложнений вплоть до импотенции, абсцессов, заражения крови. Но при грамотно оказанной первой помощи, своевременном обращении к специалисту и адекватном лечении нежелательных последствий вполне можно избежать. Хирургическая операция и реабилитация позволят мужчине уже в скором времени вернуться к нормальному, привычному ритму жизни и полностью восстановить сексуальную функцию.
Источник
Содержание статьи:
Мужской половой член — один из важнейших органов в мужском организме. Он отвечает сразу за несколько функций: мочевыделительную и репродуктивную. Пещеристое тело полового члена — одна из основных функционально активных единиц, которая играет формообразующую, каркасную и эректильную функции в данном органе. Именно пещеристые тела формируют губчатое тело полового члена и образуют тело полового члена мужчины. Так как пещеристые тела занимают большую часть объёма тканей пениса, то и многие заболевания наружных мужских половых органов связаны именно с нарушением функционирования в пещеристых телах.
Анатомические особенности и строение
Строение пещеристого тела подразумевает комплексное соединение маленьких клеток, при гистологическом исследовании напоминающих небольшие пещеры или каверны. Кстати, говоря на медицинском языке, пещеристые тела так и называются — кавернозными.
Пещеристые тела формируют два продольных образования, которые формируют тело и корень мужского полового члена, у основания пениса пещеристые тела сливаются в единое образование, которое имеет желобок, в котором формируется и фиксируется губчатое тело полового члена. Снаружи пещеристые тела мужского полового члена покрыты белочной оболочкой, преимущественно состоящей из соединительной ткани без гладкомышечных включений.
Белочная оболочка, несмотря на свою малую толщину, обладает высокой прочностью и упругостью, что позволяет придать пенису нужную форму. Губчатое тело не покрыто белочной оболочкой и проходит по нижней поверхности тела пениса, оканчиваясь головкой полового члена. В толще губчатого тела проходит уретральный канал, который заканчивается на головке полового члена наружным мочеиспускательным отверстием. От белочной оболочки в толщу пещеристых тел отходят специальные трабекулы, или по-другому балки, которые разделяют пещеристые тела на небольшие сегменты. Чем глубже в толщу пещеристых тел отходит трабекул, тем больше от них отходит гладких мышечных волокон, которые делят сегменты пещеристых тел на мелкие ячейки. Ячеистая структура как раз и отвечает за кровенаполнение во время эрекции.
Микроскопически губчатое и пещеристые тела напоминают сложную систему лакун и каверн, которые расширяются и кровенаполняются при сокращении гладкомышечных элементов трабекул. Кровоснабжение пещеристых тел происходит за счёт глубокой чревной артерии, которая разветвляется на артериолы и мелкие капилляры, впадающие в каверны пещеристых тел. Особенностью сосудов, находящихся в мужском половом члене, является утолщенный мышечный слой, за счёт дополнительных мышечных волокон отходящих от трабекул. При наступлении эрекции данные мышечные волокна сокращаются и перекрывают просвет капилляров, анастомозирующих с кавернозными телами, что приводит к их кровенаполнению и растяжению, что визуально приводит к увеличению объёма полового члена преимущественно в длину.
Функциональные особенности
Немного выше мы объяснили в общих чертах, как происходит формирование эрекции исходя из анатомических особенностей строения полового члена, однако эрекция — результат не только активного сокращения гладких мышечных волокон сосудов полового члена, но и сложный нейро-гормональный механизм. Наполнение пещеристых тел происходит как за счёт притока артериальной крови, так и в результате спазма венозной системы полового члена, что приводит к скоплению крови внутри полового члена мужчины и увеличению органа в размере.
Лакуны и каверны пещеристых тел отличаются высокой степенью эластичности, что позволяет им активно растягиваться и увеличивать свой внутренний объём, в несколько раз превышающий таковой в неэрегированном состоянии. Отсутствие белочной оболочки у губчатого тела обеспечивает нормальное функционирование мочеиспускательной функции, так как не происходит пережатия уретрального канала. Также во время эрекции не происходит пережатия просвета уретры, что позволяет нормально производить процесс эякуляции, так как губчатое тело остаётся мягким на всем протяжении эрекции.
Патологические состояния
Существует огромное количество урологических заболеваний, которые в той или иной степени проявляются из-за патологии, связанной с анатомическим строением или функционированием пещеристых тел полового члена. Среди самых распространённых заболеваний можно выделить две категории: заболевания, связанные с деформацией полового члена, и нарушение эректильной функции. Заболевания могут быть как врождёнными аномалиями развития, так и приобретёнными в результате травм, инфекционно-воспалительных заболеваний и применения некоторых медикаментозных препаратов.
Болезнь Пейрони
Одной из самых часто встречающихся в урологической практике проблем является искривление или деформация наружных мужских половых органов. В момент, когда половой член находится в невозбуждённом состоянии, искривление практически может быть незаметным, однако при наступлении эрекции и кровенаполнении кавернозных тел пенис начинает искривляться, что приводит к механическим трудностям при осуществлении полового акта. Не говоря уже о психологическом дискомфорте, который испытывает мужчина во время полового акта.
Болезнь Пейрони при достаточно активных движениях также может привести к дополнительной травматизации пещеристых тел, что только усугубляет патологическое состояние.
Визуально заболевание проявляется в виде характерных бляшек на поверхности тела полового члена. Бляшки образованы плотной фиброзной соединительной тканью, которая формируется из-за постоянных микротравм белочной оболочки. В дальнейшем бляшки подвергаются кальцификации – отложению кристаллов кальция внутри, что приводит к их сморщиванию и уплотнению и усиливает деформацию тела полового члена. В итоге данные бляшки приводят к нарушению нормального кровенаполнения пещеристых тел и эректильной дисфункции органического характера. Как правило, бляшки образуются на верхней поверхности или спинке полового члена, что приводит к его загибанию вверх во время эрекции.
Травмы полового члена
Нередко случаются случаи, когда во время слишком активных движений при осуществлении полового акта происходит травматизация кавернозных тел или даже перелом полового члена. Но если перелом тяжёлое и остро развивающееся патологическое состояние, то травматизация пещеристых тел без их разрыва может быть, на первый взгляд, не такой очевидной проблемой.
Перелом пещеристого тела или перелом члена происходит чаще в позе, когда партнёрша находится сверху и делает слишком активные движения. При воздействии на половой член большой физической силы в момент, когда пенис эрегирован, происходит разрыв белочной оболочки и перелом кавернозного тела. Данное состояние сопровождается возникновением моментального подкожного кровоизлияния с развитием обширной гематомы и деформацией тела полового члена. Перелом полового члена требует незамедлительной медицинской помощи, так как риск возникновения осложнений в последующем очень высок.
При незначительных травмах или надрывах кровоизлияния в половой член и деформации не происходит, но через некоторое время формируется такое состояние, как фиброз пещеристых тел.
Кавернозный фиброз
Кавернозный фиброз развивается у мужчин любого возраста с предрасположенностью к фиброзу. Процесс фиброзирования происходит очень медленно. В ходе прогрессии патологического состояния происходит постепенное замещение эластичной ткани кавернозных тел на жёсткие соединительнотканные тяжи, которые не обладают достаточной эластичностью и упругостью. В конечном итоге при запущенном фиброзе кавернозных тел происходит склерозирование пещеристых тел, что влечёт за собой стойкую утрату эрекции мужского полового члена.
Самой распространённой причиной прогрессии фиброзе пещеристых тел является состояние с патологически длинной эрекцией – приапизм. Избыточная длительность эрекции приводит к перерастяжению стенок пещеристых тел и их локальному воспалению. Воспаление пещеристых тел приводит к сосудистому спазму и снижению трофики тканей полового члена мужчины, что влечёт за собой потерю упругости и перестройку клеточных компонентов пещеристых тел с преобладанием фиброзной соединительной ткани. При развитии фиброза визуально наружные мужские половые органы несколько деформируются, половой член становится необычно плотным и уменьшается в размерах.
Эректильная дисфункция
Самое частое состояние, которое заставляет мужчину обратиться за консультацией и медицинской помощью к специалисту урологу или сексологу. Нарушение эрекции полового члена может быть связано с патологией в анатомическом строении кавернозных тел, что приводит к функциональной недостаточности или же может быть проблемой психологического плана. Во втором случае эректильная дисфункция возникает не в результате патологии со стороны пещеристых тел и может быть довольно легко скорректирована, а вот в случае с органическим поражением тканей пещеристых тел дела обстоят серьёзнее.
Эректильная дисфункция может возникнуть из-за нарушения чувствительности и иннервации лакунарной и трабекулярной систем, которые отвечают за кровенаполнение пещеристых и губчатого тел во время эрекции. В других случаях кровенаполнение нарушается из-за выраженной деформации кавернозных тел и нарушения со стороны белочной оболочки.
В любом случае нарушение эрекции приводит к стойкой невозможности осуществления полового акта, что делает мужчину функционально бесплодным.
Лечение
Лечение патологических состояний связанных с анатомическими особенностями или же неправильным функционированием пещеристых тел может быть совершенно различным. Лечение может быть консервативным, оперативным и комбинированным. В некоторых случаях при отсутствии патологии может помочь консультация с психотерапевтом или сексологом. Лечение пещеристых тел – процесс сложный, требующий от мужчины выдержки и терпения.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение заключается в назначении мужчине препаратов, влияющих на образование и обменные процессы в соединительной ткани организма. Препараты могут быть как системного, так и местного действия. Часто применяют препараты местного действия, которые усиливают метаболизм в тканях полового члена и способствуют усилению эластичности стенок кавернозных тел. Применяют препараты, включающие противовоспалительные, ферментативные вещества, способные повышать эластичность соединительной ткани.
При травматизации белочной оболочки и кровоизлиянии в подкожную область тела полового члена также возможно консервативное лечение, которое заключается в применении мази, содержащей гепарин. Гепарин позволяет эффективно бороться с гематомами и препятствует развитию фиброзной соединительной ткани, которая вызывает деформацию пениса.
Интракавернозная терапия
Это малоинвазивный метод лечения, когда специалист–уролог проводит серию инъекций в пещеристые тела. Для микроинъекций используют папаверин – вещество, более известное под названием Но-шпа. Препарат спазмолитического действия, при введении в кавернозные тела приводит к нормализации эрекции, а также снимает сосудистый спазм, что улучшает трофику тканей полового члена. Инъекции производятся при помощи инсулинового шприца с тончайшей иглой для меньшей травматизации полового члена и непосредственно белочной оболочки.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство требуется, когда заболевание зашло слишком далеко, т.е. у пациента наблюдается выраженная деформация полового члена в сочетании со стойкой утратой эрекции. Может быть проведено как удаление пещеристых тел с последующей пластикой и заменой на силиконовые импланты, так и восстановление пещеристых тел.
Восстановление – микрохирургическая операция, в ходе которой восстанавливают анатомическую целостность разорванной белочной оболочки или проводят иссечение участков в местах сильной деформации полового члена. Бляшки удаляются и при правильной послеоперационной терапии больше не прогрессируют. Для устранения выраженной деформации возможно создание специальных складок на противоположной от искривления стороне тела полового члена.
После оперативного вмешательства очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, так как отсутствие адекватной терапии может привести к повторному развитию фиброзного компонента в пещеристых телах.
Автор
Врач-уролог Николай Добродицкий
Дата публикации
28.07.2017
Источник