Перелом пальця перша допомога
Перелом пальця на нозі – це серйозна травма, яка полягає в порушенні структурної цілісності самих крихких кісток в людському організмі, що утворюють п’ятий палець стопи. У мізинці, як і в інших пальцях верхніх і нижніх кінцівок, знаходяться три фаланги: основна, середня і кінцева. Кожна фаланга може отримати як повний перелом, в результаті якого кістка розділяється на окремі частини, так і неповний перелом, при якому зберігається зчленування між частинами кістки, але порушується її цілісність.
Зміст:
- Перелом пальця на нозі, симптоми
- Перша допомога при переломі пальця на нозі
- Лікування перелому і ускладнення
- Відновлення після травми
Неповні переломи називаються тріщинами. Переломи кісток за ступенем порушення шкірних покривів бувають:
- відкритими;
- закритими.
Якщо цілісність шкіри не порушена, ран і саден немає – це закритий перелом. Якщо в рані видно осколки кісток – це відкритий перелом. Через уразливого місця розташування, переломи мізинця часто супроводжуються дуже неприємним пошкодженням нігтьової пластини.
Види переломів трубчастих кісток Якщо в результаті травми відбулося утворення безлічі кісткових уламків – це компресійний перелом. Такі переломи мізинця часто трапляються при роздавлюванні пальця великою вагою або при падінні на ногу дуже важких предметів.
Відкриті переломи, як правило, є результатом удару об гострі, колючі та ріжучі предмети, зокрема, металевий край паркану, дерево, гравій.
Часто відкриті переломи утворюються в результаті падіння з висоти на тверду грунт, при стрибках з піднесення. Абсолютний лідер за кількістю переломів мізинця – це перелом дистальної фаланги, самої кінцевої. Переломи пальців нижньої кінцівки становлять близько п’яти відсотків від усіх переломів скелета, тобто ці травми досить поширені. Якщо в результаті поділу кісткові уламки змінюють своє положення відносно один одного – це перелом зі зміщенням, якщо вони залишаються в окістя – це перелом без зміщення. Які ж ознаки перелому?
Перелом пальця на нозі, симптоми
Безпосередньо після травми потерпілий відчуває гострий біль в місці удару. Особливості іннервації даної ділянки у всіх різні, тому є пацієнти, які відчувають сильні больові відчуття, а є ті, хто отримує незначний дискомфорт.
Далі при переломі розвивається:
- набряк, який може по площі захоплювати не тільки палець, але і частину плесни;
- підшкірна гематома, синець, почервоніння шкіри мізинця;
- гематома під нігтьової пластиною, зміна кольору нігтя на бордово-червоний або синюшно-червоний;
- збліднення окремих сегментів пальця;
- зміна шкірної чутливості, поколювання, оніміння;
- при переломі зі зміщенням візуально помітна деформація пальця, відхилення від осі під неприродним кутом:
- при переломовивіхах, коли одночасно страждає і суглоб, і кістка, зміна характеру згинання особливо помітні.
Відкритий перелом практично завжди супроводжується пошкодженням судин і м’яких тканин, через що відкривається кровотеча. Такі переломи становлять найбільшу небезпеку для здоров’я людини, і важливо вчасно вжити заходів по антисептичної обробки рани і зупинити кровотечу. Найпростіше діагностується поєднаний перелом, тобто одночасне пошкодження дистальної і основної фаланги мізинця.
Самостійно відрізнити сильний удар мізинця від закритого перелому без зміщення практично неможливо.
Диференціальна діагностика повинна проводитися професійним травматологом з використанням рентгенологічного дослідження. Всі пальці нижніх кінцівок мають аналогічну будову, і при переломі будь-якого з них ознаки будуть однаковими. Специфіка мізинця в тому, що це найбільш вразлива і тендітна кістка в людському організмі. Яку першу допомогу можна надати людині, якщо стався переломом великого пальця ноги, мізинця, середній або безіменний пальців?
Перша допомога при переломі пальця на нозі
Якщо стався відкритий перелом чи будь-яке інше ушкодження шкірного покриву, то в першу чергу потрібно знезаразити рану.
Для цього слід акуратно обробити вогнище ураження антисептичним розчином, наприклад, перекисом водню, хлоргексидин, мірамістином. У разі глибоких і великих ран по можливості не потрібно використовувати йод, зеленку і фукарцін, нерозбавлений спирт і горілку – ці антисептики можуть викликати хімічний опік м’яких тканин.
Всі жорсткі антисептики добре підходять для поверхневих, неглибоких ушкоджень, таких як подряпини, садна, порізи.
Не можна самостійно змінювати положення кісток як при відкритому, так і при закритому переломі. Після того, як рана була знезаражена, на область що кровоточить потрібно обережно накласти пов’язку. Якщо людина, що надає першу допомогу, не володіє достатніми навичками перев’язки, безпечніше буде утриматися від цієї дії. Для відтоку крові слід тримати постраждалу ногу в піднятому положенні, а при самостійній транспортуванні потерпілого в травмпункт розташувати його на задньому сидінні автомобіля. Невідкладну медичну допомогу слід викликати негайно, як сталася травма.
Абсолютна більшість постраждалих при переломі мізинця відчувають сильний біль, тому потребують анестезії.
Для знеболення можна використовувати будь-які ненаркотичні засоби, наприклад, Нурафен або Ібупрофен.
Після прибуття швидкої медичної допомоги бригаді для збору анамнезу потрібно повідомити, який лікарський засіб було прийнято і яка була його дозування.
Якщо стався перелом великого пальця ноги (або будь-якого іншого), не рекомендується давати потерпілому алкоголь в якості знеболюючого. Загальне правило для всіх переломів: знерухомлення ділянки, на якій сталося пошкодження кісток, щоб уникнути їх неконтрольованого переміщення.
Щоб відламки фаланг мізинця не заподіяли шкоди суглобу і оточуючим м’яким тканинам, потрібно зафіксувати палець, наклавши шину з будь-яких підручних засобів. За відсутністю таких можна прибинтувати потерпілий палець до всіх інших або до сусіднього пальця ноги. При транспортуванні потерпілий не повинен використовувати ноги в якості опори. Для звуження судин можна застосувати крижаний компрес з кубиків льоду або з пляшки з крижаною водою. Невідкладна допомога, надана протягом перших п’ятнадцяти хвилин після травми, відіграє значну роль, допомагає запобігти ускладненням і сприяє успіху всього лікування.
Лікування перелому і ускладнення
По прибуттю в травмпункт, потерпілому надається місцева анестезія за допомогою ін’єкції морфіну, промедолу або іншого лікарського засобу. Після цього травматолог збирає анамнез, з’ясовує обставини сталася травми. Щоб виключити забій, визначити ступінь пошкодження суглобів і прояснити клінічну картину, робиться рентген. Якщо при переломі дистальної фаланги під нігтьовою пластиною скупчилася велика кількість крові, проводиться її перфорація, після чого травматолог вручну виробляє репозицію кісткових уламків, відновлює правильне анатомічне положення кісток. При компресійному переломі може знадобитися лікування накладенням компрессионно-дистракційного апарата – спеціальних спиць для утримування уламків в потрібному положенні. Замість гіпсу іноді використовується скотчкаст – це сучасний матеріал для фіксації. Час відновлення досить індивідуально і залежить від:
- тяжкості травми;
- віку потерпілого;
- здатності організму до регенерації кісткової тканини;
- правильного проведення репозиції;
- наявності або відсутності ускладнень.
У дітей будь-яка травма загоюється набагато швидше, ніж у літніх людей – забезпечена великою кількістю окістя сприяє швидкому утворенню нової кісткової тканини. Якщо при переломі зі зміщенням між двома суглобовими поверхнями кісток затискає нервові закінчення, може розвинутися патологічне порушення шкірної чутливості. При пошкодженні суглобово-зв’язкового апарату функції мізинця можуть бути частково або повністю втрачені. Попадання в рану стафілококової, стрептококової або грибкової інфекції загрожує запаленням, розвитком флегмони, а в найважчих випадках призводить навіть до ампутації кінцівки через некроз. Ускладнення можуть розвиватися як відразу після травми, так і протягом тривалого часу (до декількох років).
Відновлення після травми
Носити гіпс або скотчкаст доведеться до півтора місяців. Якщо відбуваються якісь ускладнення, строк продовжується. Повна реабілітація зазвичай займає два місяці, але це також індивідуальний показник. Для розробки м’язів і суглобово-зв’язкового апарату потерпілого пальця потерпілому призначаються наступні реабілітаційні заходи:
- лікувальний масаж, який можна робити як самостійно, так і за допомогою близьких людей або кваліфікованого майстра;
- лікувальна фізкультура – спеціально підібраний комплекс вправ, який націлений на повернення в норму м’язового каркаса травмованого пальця;
- лазерна і магнітна терапія;
- голкорефлексотерапія.
Источник
Перелом — пошкодження кістки з порушенням її цілісності.
Переломи виникають з причини деяких захворювань, пов’язаних зі зниженням міцності кісток, але найчастіше вони носять травматичний характер і відбуваються через падіння, дорожньо-транспортних пригод або інших раптових впливів значною механічної сили на кістку.
Виділяють два типи переломів:
- Закриті, при яких при пошкодженні кістки шкіра не пошкоджена;
- Відкриті, що характеризуються шкірним розривом, сильним кровотечею і високою небезпекою інфікування.
Симптоми переломів
Основними симптомами закритих переломів є:
- Сильна або стріляючий біль в області кістки;
- Помітна деформація кістки або ненормальна рухливість якого-небудь сегмента кінцівки;
- Сильний біль при русі або обмеження руху.
Відкриті переломи характеризуються додатковими симптомами — ранами з артеріальним, венозним, змішаним або капілярним кровотечею, яке буває виражено в різній мірі. При цьому зламана кістка, як правило, оголюється в більшій чи меншій мірі.
Найчастіше стан постраждалих при закритому переломі задовільний, в той час як множинні відкриті переломи можуть супроводжуватися травматичним шоком.
Перша допомога при закритих переломах
Перша допомога при закритих переломах полягає у фіксації кінцівки. При цьому від її якості буде залежати хворобливість відчуттів у потерпілого.
Шину на пошкоджену кістку накладають за загальними правилами. При цьому не слід сильно щільно обмотувати пошкоджене місце, щоб не порушити активну кровообіг. У випадках, коли кошти для накладення шини відсутні, пошкоджену руку можна «підвісити» на косинку, а травмовану ногу прибинтувати до здорової ноги.
Також при наданні першої допомоги при переломах слід прикласти до місця пошкодження лід. Це сприятиме зменшенню набряку і знизить біль і ймовірність розвитку гематоми.
Перша допомога при відкритих переломах
Перш за все, при наданні першої допомоги при відкритих переломах необхідно обробити антисептичним розчином шкіру навколо рани і накласти стерильну пов’язку.
Оскільки відкритий перелом кінцівки зазвичай супроводжується рясним кровотечею, може виникнути необхідність накладення кровоспинний джгута.
При наданні першої допомоги не слід намагатися повністю виправляти наявні деформації кінцівки, а тим більше вправляти в глибину рани виступаючі на поверхні відламки кістки, щоб не інфікувати рану, а також не пошкодити нерви і судини і не викликати новий напад болю у потерпілого.
Перша допомога при переломі ребер
Ознаками перелому ребер є біль при рухах, кашлі, диханні або чханні.
При наданні першої допомоги при переломі ребер для зменшення задишки потерпілого слід укласти в положення напівсидячи. Зазвичай зламане ребро без внутрішніх пошкоджень не призводить до серйозних проблем зі здоров’ям і потерпілого можна доставити в лікарню або травмпункт на машині.
При наявності таких симптомів, що свідчать про пошкодження внутрішніх органів, слід негайно викликати швидку допомогу:
- Утруднене дихання, яке нагадує задуха;
- Виділення червоної пінистої крові;
- Підвищена спрага і дезорієнтованість.
Перша допомога при переломі хребта
Перелом хребта відноситься до однієї з найнебезпечніших травм, оскільки в результаті нього може постраждати спинний мозок, що призводить до розвитку паралічу ніг або всіх кінцівок. Симптомами перелому хребта є гострий біль у хребті і неможливість повернутися або зігнути спину.
При наданні першої допомоги при переломі хребта потерпілого слід покласти на спину на тверду поверхню. Якщо в процесі отримання травми хребта потерпілий лежить на спині, його не можна піднімати за ноги і плечі, щоб не пошкодити спинний мозок. У цьому випадку дошку або іншу тверду поверхню слід з обережністю підсунути під постраждалого, не підіймаючи його з підлоги. Також можна перевернути його на живіт, контролюючи, щоб тулуб не перегинався при підніманні.
Транспортування в лікарню дозволена тільки на твердих носилках, також для цієї мети можна використовувати будь-які доступні матеріали — двері, дерев’яний щит або дошки.
Перша допомога при переломах нижніх кінцівок
Переломи кісток гомілки і кісточок є найбільш частими переломами нижніх кінцівок. Як правило, в області перелому відразу після травми наростає набряк, а сам перелом супроводжується різким болем.
Пошкодженої нозі при наданні першої допомоги необхідно надати правильне положення, попередньо знявши взуття.
Для іммобілізації можна використовувати будь-які підручні засоби — лижні палиці, дошки або прути, які накладають по внутрішній і зовнішній поверхні ноги. При цьому зафіксувати слід одночасно два суглоби — гомілковостопний і колінний.
Перелом колінного суглоба є вкрай болючим і часто супроводжується його деформацією. При наданні першої допомоги при переломах не слід намагатися випрямити коліно силою. Постраждалого необхідно покласти в найбільш зручне для нього положення і зміцнити фіксацію, розташувавши навколо пошкодженої ноги валики з пледа або тканини.
Перша допомога при переломах верхніх кінцівок
Ознаками перелому рук є біль по ходу кістки, неприродна форма кінцівки, припухлість і нетипова рухливість в місцях, де немає суглоба.
Для надання першої допомоги слід накласти шини або «підвісити» руку на косинці до шиї, після чого прибинтувати її до тулуба. Також до місця травми можна прикласти холод.
При переломі кісток кисті для надання першої долікарської допомоги слід прибинтувати її до широкої шині, яка охоплює руку від середини передпліччя до кінця пальців. Пальці повинні залишатися розслабленими і кілька зігнутими, а в долоню пошкодженої руки слід попередньо вкласти грудку вати або бинт.
Перша допомога при щелепи переломах
Перелом щелепи зазвичай супроводжується зміною контурів м’яких тканин обличчя і утрудненням мови. Зазвичай при наданні першої допомоги при переломі щелепи пов’язку навколо голови не накладають. При подібному переломі постраждалого необхідно доставити в лікарню, при цьому пошкоджену щелепу слід притримувати долонями, складеними човником.
Перша допомога при переломі ключиці
Ознаками перелому ключиці є гострий біль в її області і явно виражена припухлість.
Для надання першої допомоги слід в пахвову западину покласти невеликий клубок марлі, вати або якого-небудь м’якого матеріалу і прибинтувати зігнуту в лікті під прямим кутом руку до тулуба. Також на область пошкодження можна покласти лід або змочений в холодній воді рушник.
Источник
Переломи кісток ніг чи, рук, чи в нашому житті — справа дуже рідкісне, однак, коли вони трапляються, зважаючи на велику кількість причин, це доставляє величезні незручності, біль, відчуття дискомфорту і на деякий час відволікають від важливих життєвих занять.
Переломи можуть бути абсолютно різними — серйозними і легкими, з наслідками або без, рук або ніг. Але є такі з них, які трапляються в найнесподіваніших місцях і, часом, буває дуже складно здогадатися, як міг відбутися перелом саме на цьому місці.
До таких переломів можна віднести перелом пальця ноги або перелом фаланги пальців руки. Погодьтеся, дійсно, досить дивні місця, де б міг статися перелом. Однак, виникають такі переломи досить часто, тому що викликаються зовсім несерйозними причинами. Перелом пальця ноги може відбутися через падіння, коли нога невдало стикнулася з підлогою або асфальтом, після подворачіванія ноги, яке може статися при зіткненні з каменем або предметом більше, важче і міцніше, при всіляких ударах, які в нашому житті трапляються досить часто.
Перелом фаланги пальця руки може відбутися з тих же причин, якщо людині довелося невдало вдаритися рукою або долонею, підвернути долоню і т. Д.
Симптоми перелому
Отже, що ж відбувається з людськими кістками в той момент, коли відбувається такий безглуздий, але все-таки має місце бути, перелом пальця ноги -! Що відчуває людина в той момент, коли цей самий перелом відбувається -! Існує кілька яскравих симптомів, які здатні досить чітко описати трапився перелом.
- В першу чергу людина відчуває гострий біль в області всієї ступні, вогнище якої розташовується в області того пальця ноги, який заробив перелом. Причини були описані трохи раніше. Це може бути забій, удар і т. Д.
- Біль, що поширюється по всій ступні, потім переростає в яскраво виражений набряк.
- Потім, перелом пальця ноги можна обчислити за крововиливів, які йдуть під шкіру або під ніготь того пальця, який зламався.
- Відбувається порушення функції зламаного пальця, його рух або дуже утруднене, або викликає гострий біль, або повністю відсутній.
Однак тут варто звернути увагу і на те, що деякі симптоми відносяться не до всіх пальцях. Якщо відбувається перелом пальця ноги, скажімо, п’ятий або четвертого, то людина може взагалі не відчути того, що його рухові функції порушилися, тому що, перебуваючи між один одним, пальці існують в стані відносного спокою. Єдине, що може хоч трохи вказувати на перелом — больові відчуття.
Варто пам’ятати і те, що перелом пальця ноги може бути відкритим або закритим. Все залежить від ступеня забиття або удару.
Як лікувати перелом пальця ноги
Тут все залежить від характеру перелому.
- Відкритий перелом пальця ноги лікується за допомогою накладання гіпсу на зламаний палець. Спочатку лікар-хірург проводить ряд рентгенівських знімків, щоб картина перелому була більш ясною.
- Переломи закриті не завжди потребують накладення гіпсу. Зазвичай, якщо ламаються третій або четвертий палець, то лікування здійснюється за допомогою спеціальної утримує шини, яка міцно тримає палець ноги в нерухомому стані весь час її носіння. Кістки зростаються дуже швидко.
Симптоми перелому фаланги пальця
Ще одним безглуздим переломом кісток в організмі людини є перелом фаланги пальця руки. Симптомів у такого перелому велика кількість.
- Насамперед, це больові відчуття в області пальців або одного пальця руки.
- При сильному ударі, який викликає перелом фаланги пальця руки, досить швидко утворюється великих розмірів набряк.
- Під нігтями або під шкірою з’являються крововиливи, які зустрічаються і в момент виникнення перелому пальця ноги.
- При зверненні до лікаря, який стане проводити більш детальний огляд, можливо виявити ще деякі симптоми. До них відносяться викривлення пальця, його вкорочення і т. Д. Якщо перелом фаланги пальця руки дійсно має місце бути, то рух зламаного пальця буде здійснюватися абсолютно безперешкодно.
Лікування перелому фаланги пальця
- Перш за все, лікар проводить рентгенівську діагностику, де виявляє, який стався перелом — зі зміщенням або без, з тріщинами або звичайний.
- Як правило, перелом фаланги пальця руки фіксується за допомогою спеціальних спиць, які покликані підтримувати фаланги.
- Іноді накладаються спеціальні закріплюють пов’язки. Можливо стиск кісткової тканини.
- Бувають випадки, коли доводиться звертатися за допомогою безпосередньо до самого хірурга, який проведе необхідну операцію. Тому що, часом, відбувається серйозне дроблення кісток, зрощення яких повинен простежувати хірург самостійно.
Звичайно, щоб запобігти всі вищеперелічені переломи, необхідно бути в кілька разів акуратніше на тротуарах, стежити за тим, щоб випадково не відбулося сильного удару руками об тверді поверхні, щоб не відбулося забитих місць ніг, при яких стався б неприємний перелом. Однак, якщо це сталося, то панікувати не варто. Постарайтеся звернутися до лікаря в той же день, як стався сильний забій або перелом, щоб уникнути больових відчуттів, а також неправильного зрощення кісток.
Перелом пальця. Перша допомога
Источник