Перелом пальца снял гипс
Виктория Наводнецкая · 16 января 2018
28,1 K
Я весёлая и я всем помогаю.
Если сломать палец и не наложить гипс то нечего не будет. Палец будет срастатся целых пять месяцев или самое максимальное 1 или 2 года. Надо обязательно наложить гипс, чтобы палец был зафиксирован в одном положении иначе не сростёт. Тоже самое будет с ногой или рукой. Гипс надо накладывать при любом переломы даже при не совсем серьёзным. Это просто вам так кажется, что ерунда, а на самом деле всё серьёзно. Слушайте ъ врачей и делайте, что они говорят. Поступаете правельно всегда.
Я ЖЕЛАЮ ВАМ ЗДОРОВЬЯ!!! ????????????????????????????????????????????????????????????????????
Думаю, он поболит, срастётся как-нибудь, и будет кривенький, возможно, потеряет некоторые двигательные способности и будет «ныть» к дождю) хотя я не эксперт в этом вопросе, однако знаю людей, у кого так и было. Опять же степень перелома имеет значение.
дизайнер, кулинар, закручиватель саморезов
Сломал как-то большой палец на правой руке, шарандахаясь пьяным по лесу в вечернее время. Причем, как водится в таких случаях, травма была обнаружена только на утро (а за ночь кроме леса имели гости, ночной клуб и прогулки по городу). Лет эдак 10 назад. Вполне себе заросло, и иногда да, действительно «ноет» к дождю:)
Мне в школе сломал фалангу пальца один человек. Гипс наложили где-то через 2-3 часа (пока доехали до травматологии + очередь отсидели + рентген…), но всё равно палец время от времени болит, хотя уже полгода прошло.
А вообще это зависит от глубины перелома, наличия смещения и т.п. Например, у моей бабушки на ногу какая-то тяжёлая штука упала (не… Читать далее
Что с моими пальцами?
Врач-терапевт, увлечена астрофизикой, председатель профкома студентов
Это один из признаков дисплазии соединительной ткани. В принципе в этом нет ничего страшного, но если помимо этого у вас есть хотя бы пару из других признаков,а именно: высокий рост,длинные тонкие пальцы(арахнодактилия), плоскостопие, нарушения прикуса(неровные зубы), близорукость или астигматизм, повышенная растяжимость кожи, язык легко сворачивается в трубочку, то это может грозить не очень приятными последствиями, например такие люди почти всегда страдают от сильного сколиоза, они склонны к варикозной болезни вен и образованию грыж, у них чаще остальных развивается геморрой,дискнезия желчевыводящих путей и как следствие хронические холециститы,возникают различные проблемы с сердцем и сосудами(пролапс митрального клапана, вегето-сосудистая дистония и т.д), плохо заживают послеоперационные рубцы,а беременные девушки (или люди быстро набравшие лишний вес) очень страдают от сильных растяжек. Помимо наглядных вышеперечисленных признаков дисплазию можно подтвердить определением оксипролина и гликозаминогликанов(это маркеры распада коллагена) в суточной пробе мочи. Но обычно этот анализ используют редко, настоящих диспластов видно почти с порога. Кстати,слышала еще, что по этой теме можно откосить от армии(;
Прищемил палец, а точнее ноготь дверью. Почернел. После недели перевязок у хирурга он меня отпустил. Ноготь не удалили. Он сойдёт или восстановится?
Однажды мне на ногу упала тяжелая дверь от шкафа-купе, сломав фалангу большого пальца. Ногтю, соответственно, тоже досталось, он почернел. Месяц я отходила с гипсом, а как только его сняли, я решила потыкать ноготь пальцем, и он сам отвалился, а под ним был нежный новый розовый ноготок. Я не врач, но думаю, у вас он тоже сам отвалится и под ним будет новый.
Прочитать ещё 1 ответ
Сколько раз нужно согнуть-разогнуть указательный палец чтобы похудеть на 20 кг?
Люблю, играю музыку. Знатный ЧГКшник. Эксперт по Гарри Поттеру
Это будет сложно, но мы это выясним…
Для начала хочется увидеть, сколько нам нужно потерять калорий, чтобы потерять 20 кг: считается, что чтобы похудеть на 1 кг, необходимо сжечь 7700 ккал. Т.е. для нас эту цифру надо умножить на 20 – 154000 ккал.
Японцы как-то провели исследование, в котором подсчитали, сколько тратится энергии на то, чтобы нажать на клавишу мышки. Думаю, что это цифра нам вполне подойдёт, т.к. задействуются те же мышцы (10,8 кубических сантиметров!). Эта цифра – 1,42 калорий.
Давайте не путать калории и ккал (килокалории). 1 ккал = 1000 калорий. Следовательно, чтобы потратить 1,42 ккал, нужно сжать палец 1000 раз. Далее просто поделим общую сумму ккалорий, которую нам надо сбросить, на получившееся число:
154.000 ккал / 1,42= 108.450,704
А так как мы уже умножали действие на 1000, получается в общем, что чтобы похудеть на 20 кг, потребуется напрячь пальчик 108 миллионов с половиной раз.
P.S.: но это, конечно, при условии того, что вы будете правильно питаться и не нагружать себя лишними жирами.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Если это ваш первый визит, рекомендуем почитать справку по форуму.
Для размещения своих сообщений необходимо зарегистрироваться.
Для просмотра сообщений выберите раздел.
www.medicina.vrn.ru
Здесь обсуждаются лечебные учреждения
города (поликлиники, больницы), а также проблемы медицины в Воронеже.
11.05.2004, 19:10 | |
Форумец Сообщений: 119 Регистрация: 14.08.2003 Возраст: 39 Записей в дневнике: 5 Не в сети | а можно снять гипс раньше положенного без врача? честное слово, больше не могу. а прошла всего неделя. там всего-то маленький переломчик на запястье. лучевая кость не выдержала. и даже без смещения. |
11.05.2004, 19:53 | |
.
Сообщений: 6,043 Регистрация: 20.01.2003 Возраст: 39 Не в сети | Mashik неа |
11.05.2004, 19:56 | |
Форумец Сообщений: 119 Регистрация: 14.08.2003 Возраст: 39 Записей в дневнике: 5 Не в сети | ну и чего случится-то? перетяну чем-нить туго, чтоб не вихлялось. я ж как разбойник на работу хожу, пугаю чиновников по коридорам…… |
11.05.2004, 20:08 | |
Member Сообщений: 953 Регистрация: 13.01.2003 Возраст: 41 Записей в дневнике: 2 Не в сети | Mashik а потом у тебя все криво срастется, будут ломать , вставлять костыли металлические, все дела. |
12.05.2004, 09:43 | |
форумец Сообщений: 2,339 Регистрация: 06.02.2003 Возраст: 41 Не в сети | Mashik, dthnth правду написал, подумай много раз перед самостоятельным снятием. |
12.05.2004, 09:45 | |
мегапиксель Сообщений: 8,285 Регистрация: 24.10.2003 Возраст: 40 Записей в дневнике: 8 Не в сети | Mashik, я с пальца лангетку доснималась. Итог: палец кривой и с артрозом. Не стоит снимать. Пусть чиновники немного попугаются. |
14.05.2004, 07:10 | |
+Independent Сообщений: 1,923 Регистрация: 09.12.2003 Возраст: 31 Не в сети | Не стоит |
14.05.2004, 09:19 | |
.
Сообщений: 6,043 Регистрация: 20.01.2003 Возраст: 39 Не в сети | Xander тебе в тему про импотенцию |
16.01.2014, 14:33 | |
Форумец Сообщений: 12 Регистрация: 15.01.2014 Не в сети | Снять я бы не советовал,. Хотя можно наверное, если ты перебинтуешь и будешь охранительный режим вести. Но я еще раз повторюсь, это правда не желательно. Я снимал: во первых оно будет доставлять дискомфорт, во вторых срок заживление увеличится в несколько раз, а если срастется не правильно, то будут ломать повторно. Суди сам стоит ли игра свечь. |
16.01.2014, 14:39 | |
Форумец Сообщений: 9,973 Регистрация: 25.04.2008 Не в сети | Цитата: Сообщение от Mashik честное слово, больше не могу. а прошла всего неделя. там всего-то маленький переломчик на запястье. лучевая кость не выдержала. и даже без смещения. а смысл вообще гипс накладывать |
16.01.2014, 15:14 | |
Форумец Сообщений: 270 Регистрация: 07.09.2007 Возраст: 31 Не в сети | Всегда снимал гипс сам, из-за спорта приходилось мне ходить иногда в этом сие чуде, первый раз когда сломал палец на руке отходил весь положенный срок, а все последующие разы снимал через 2-2,5 недели, все ок. Пейте просто Кальций, способствует срастанию. А года два назад, удачно покатался на тюбингах на донгоре, вердикт-порвана связка на ноге, проходил в гипсе 2 недели и решил одеть ортопедический носок, через 4 недели без преувеличений нормально играл в футбол…в двух словах говоря, все зависит от Вас и Вашего самочувствия. Удачного выздоровления. |
17.01.2014, 08:23 | |
Форумец Сообщений: 1,784 Регистрация: 21.03.2009 Возраст: 43 Не в сети | ну не занимайтесь самодеятельностью, господа хорошие! |
17.01.2014, 08:33 | |
Форумец Сообщений: 270 Регистрация: 07.09.2007 Возраст: 31 Не в сети | Цитата: Сообщение от Doctor Livsi ну не занимайтесь самодеятельностью, господа хорошие! Ну извините, юношеский максимализм и т.д.))) просто на Вас стареньких уже все плохо заживает))а что касается автора темы,то послушайте что говорят Ваши коллеги по возрасту, им виднее, я еще слишком молод. |
17.01.2014, 08:35 | |
Форумец Сообщений: 270 Регистрация: 07.09.2007 Возраст: 31 Не в сети | А про кальций, мне хирург сказал пить, не самодеятельность((( |
17.01.2014, 09:10 | |
Форумец Сообщений: 1,228 Регистрация: 30.04.2009 Возраст: 42 Не в сети | то же в лангете хожу, еще неделя осталась, задолбался блин |
17.01.2014, 09:36 | |
Форумец Сообщений: 1,784 Регистрация: 21.03.2009 Возраст: 43 Не в сети | SacredRaiN, ну в старики вы меня рановато записали))) Кальций всегда полезен. Но он не влияет кардинально на срок иммобилизации. Что с кальцием 3 недели, что без кальция))) |
17.01.2014, 10:29 | |
Форумец Сообщений: 270 Регистрация: 07.09.2007 Возраст: 31 Не в сети | Цитата: Сообщение от Doctor Livsi SacredRaiN, ну в старики вы меня рановато записали))) Кальций всегда полезен. Но он не влияет кардинально на срок иммобилизации. Что с кальцием 3 недели, что без кальция))) Ну тогда извините меня)))) ну там же перелом не ключицы же, а как у Автора у меня был перелом, через 2 недели рука меня совсем не беспокоила, поэтому и снял, да и лангета вся поломалась))) |
17.01.2014, 10:50 | |
главный жаб Сообщений: 58,981 Регистрация: 24.12.2002 Не в сети | Цитата: Сообщение от SacredRaiN а что касается автора темы,то послушайте что говорят Ваши коллеги по возрасту На ТС уже давно всё срослось. Цитата: Сообщение от Mashik 11.05.2004, 20:10 |
17.01.2014, 10:58 | |
Форумец Сообщений: 1,228 Регистрация: 30.04.2009 Возраст: 42 Не в сети | Цитата: Сообщение от Гудвин На ТС уже давно всё срослось. гы археологи блин |
17.01.2014, 14:26 | |
Форумец Сообщений: 521 Регистрация: 06.12.2006 Не в сети | Цитата: Сообщение от SacredRaiN да и лангета вся поломалась))) сейчас можно купть пластиковые лангеты на липучках: осторожно снял лангету на 5 минут, «отдохнул», одел лангету снова — срок лечения выдержать легко. Главное, не злоупотреблять снятиями |
02.02.2014, 16:46 | |
Форумец Сообщений: 145 Регистрация: 16.05.2011 Возраст: 39 Не в сети | Лучше не рисковать. |
| Ваши права в разделе | |
Вы не можете создавать новые темы Вы не можете отвечать в темах Вы не можете прикреплять вложения Вы не можете редактировать свои сообщения | HTML код Выкл. |
Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 — 2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Support by DrIQ & Netwind
Даже незначительная травма, такая как перелом пальца на ноге, может надолго обездвижить человека, поскольку для полного заживления ступни необходим покой. Поэтому главный вопрос для пострадавшего, получившего перелом пальца на ноге это сколько носить гипс. Такой неприятный перелом обычно случается при ударе о посторонний предмет или падении. Чаще всего случается летом при ношении легкой обуви. В быту перелом пальца можно получить, запнувшись о разбросанные мелкие предметы, например детские игрушки, или в результате падения тяжелого предмета на пальцы ступни. Большой вес тоже накладывает свой отпечаток на целостность костей, действуя постепенной давящей силой.
Перелом пальца ступни опасен тем, что при неправильном лечении либо не обращении за медицинской помощью кости могут срастить ненадлежащим образом, нарушив форму ступни или двигательную функцию пальцев.
Клиническая картина при переломе характеризуется следующими признаками: сильная боль, отек и посинение в месте травмы, невозможность пошевелить пальцем. Несмотря на то, что перечисленные признаки схожи с ушибом, именно подвижность пальца сможет определить характер травмы. При ушибе палец может двигаться, при переломе нет.
Общая информация
При оказании помощи следует в первую очередь унять боль, дав пострадавшему обезболивающее. При открытой ране важно удалить грязь, нанести антисептическую мазь, приподнять ногу так, чтобы кровь отхлынула от стопы, тем самым уменьшив отек. Рекомендуется приложить холод, который оказывает одновременно противоотечное и обезболивающее действие.
На ногу одевают косыночную повязку. Ее необходимо расстелить на полу, широкую часть подвернуть два раза так, чтобы получилась плотная каемка шириной 1-2 см. Ступню помещают посередине, верхний угол закидывают наверх, боковыми сторонами оборачивают ногу, завязывая в узелок на щиколотке. В таком виде следует доставить пострадавшего в травпункт.
Перелом пальца может быть со смещением и без смещения. Это сможет установить врач по снимку рентгена. В зависимости от травмы последует метод лечения: операционный или безоперационный. При несложном переломе на палец накладывают гипс, захватывая соседние пальцы или всю ступню. Если выяснится, что кости раздроблены, то предстоит операция с фиксацией металлическими стержнями фаланги пальца.
Первое время после гипсования врач должен осматривать ногу на предмет отеков и посинения, наблюдая, не сдавливает ли гипс ногу, не нарушено ли кровообращение. Если такие проявления будут замечены, то высока вероятность неправильного наложения гипса.
Длительность хождения в гипсе
Срок ношения гипса определяется индивидуально и зависит в первую очередь от характера перелома: со смещением или без смещения, осколочный или безосколочный. Немаловажную роль играет возраст больного. У пожилых людей кости срастаются дольше, как и у лиц с пониженным уровнем кальция в крови. Это определяется по анализу крови. Также наличие хронических заболеваний (диабет и другие) влияет на прочность костей и то, как заживает перелом. Нарушение правил ухода за ногой, большие физические нагрузки не способствуют быстрому срастанию кости.
Поскольку предстоит длительный период нахождения в непривычном состоянии, нужно приспособиться к личной гигиене. Нельзя допускать, чтобы намокал гипс или попадал во влажную среду. При приеме ванны конечность обертывают полиэтиленовым мешком, либо надевают специальный непромокаемый чехол.
Прогулка на свежем воздухе происходит при помощи костылей или коляски, в любом положении держать ногу следует в тепле.
Очень полезны физические упражнения в виде гимнастики, чтобы не застаивались мышцы. Во время ходьбы на костылях большое значение имеет дозированная нагрузка на поврежденную ногу. В этот период полезны следующие упражнения: сокращение подошвенных мышц под гипсом, шевеления пальцами. Массаж поможет улучшить кровообращение и обмен веществ, повысить общий тонус организма.
В период нетрудоспособности потребуется правильное питание, богатое минералами и витаминами, в частности кальцием и витамином Д. Для этого рацион должен состоять из молочных продуктов, орехов, морепродуктов. Содержание в пище магния способствует повышению плотности костей. Полезны следующие продукты: все зеленые овощи и фрукты, отруби, проростки.
Время нахождения в гипсе составляет, как правило, три недели, однако в случае фиксации костей с помощью пластин или шин срок может быть увеличен до 2,5 месяцев. Не только кости срастаются по-разному, но и ткани способны восстанавливаться долгое время. В любом случае снятие гипса возможно только после проведения рентгена и по назначению врача-травматолога. Врач опытным глазом определит по снимку, как срослись кости, есть ли трещины. Если у него есть сомнения, то он определит, сколько ходить еще в гипсе. Не стоит торопиться чем дольше конечность будет находиться в гипсе, тем более вероятно правильное и полное срастание косточек, и тем меньше повторный риск перелома в этом же месте. Признаком того, что кость срослась, является появление нароста, который специалист увидит при очередном рентгене.
Ступать на больную ногу после снятия гипса следует с осторожностью. Для скорейшего заживления ноги важно применить комплекс упражнений, нацеленных на восстановление ходьбы и подвижности пальцев: захват пальцами мелких предметов, удержание двумя ногами мячей, вращательные движения ступней, перекатка с пятки на носок. Приступать к таким упражнениям рекомендуется через 3-4 недели.
Переломы пальцев на ноге – это патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение целостности костной ткани. Из-за сходства клинических проявлений переломы часто тяжело отличить от ушибов. Данное нарушение требует комплексного лечения.
Без направленной терапии и дальнейшей реабилитации велика вероятность появления тяжелых осложнений в будущем. Нередко переломы костей и суставов пальцев ног становятся причиной развития артроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний, которые могут крайне неблагоприятно отразиться на возможности вести полноценный образ жизни.
Основные причины возникновения перелома
Если человек сломал кости пальцев ноги, наиболее вероятной причиной является удар или другое механическое воздействие. Степень поражения костей ноги в большинстве случаев зависит от интенсивности оказанного воздействия на ткани. Реже причина появления проблемы кроется в подворачивании пальца. Крайне редко перелом кости является результатом ее поражения патологическим процессом, который ослабляет структуру тканей и предрасполагает к дальнейшему нарушению целостности. К таким факторам, способствующим появлению перелома костей ступней, относятся:
- инфицирование тканей микобактериями туберкулеза;
- остеопороз;
- иммунодефицит;
- гиперпаратиреоз;
- наследственные патологии костей;
- остеомиелит.
Крайне редко перелом пальца является результатом поражения костной ткани метастазом, появляющимся при разрастании злокачественной опухоли.
Классификация травмы
Существует немало параметров, по которым классифицируют краевой перелом фаланг пальцев.
Открытый
Открытый перелом почти в 100% случаев является результатом травматического повреждения тканей. При открытом переломе в области сломанного пальца присутствует выраженное нарушение целостности кожных покровов, мышечных слоев и связочного аппарата.
Закрытый перелом
При закрытом переломе пальцев стопы нет выраженных признаков нарушения целостности кожных покровов и других мягких тканей. При этом данную форму патологии всегда сопровождает выраженный отек и образование сильнейшей гематомы.
Со смещением
Эта форма патологии является наиболее опасной. В этом случае структура переломанного пальца смещается со своего правильного анатомического места. Такие переломы по типу смещения костных элементов могут характеризоваться:
- продольным захождением отломанного элемента кости;
- продольным расхождением обломков;
- вклиниванием;
- боковым смещением;
- угловым смещением.
При этом осколки кости могут впиваться в окружающие мягкие ткани. Нередко данная форма патологии является открытой, т. к. участки отломанной кости нарушают целостность мышц, связок и кожных покровов. При переломах со смещением есть вероятность развития тяжелых осложнений, в т. ч. остеомиелита, т. е. инфицирования кости, а также жировой тромбоэмболии.
Без смещения
Переломы без смещения встречаются намного чаще и при этом имеют более благоприятное течение. При таких повреждениях костные элементы не смещаются со своего правильного анатомического места. Сломанные кости быстро заживают. Кроме того, такие травмы крайне редко сопровождаются появлением осложнения.
Полный и неполный
Полные переломы сопровождаются полным нарушением целостности структуры кости. Часто такие повреждения характеризуются смещением. При неполных переломах в костной ткани выявляются трещины и надломы, но при этом некоторая целостность элемента все же сохраняется.
Простой
При простом повреждении кость сломана только в одном месте. Это наиболее частый вариант перелома костей пальцев ног.
Сложный
При сложном варианте перелома наблюдается нарушение целостности кости сразу в нескольких местах. Подобное поражение костных элементов, формирующих ступни, встречается крайне редко.
Внутрисуставной перелом пальца
Внутрисуставной перелом пальца встречается достаточно часто. Подобное повреждение возникает при ударе конечностью о твердую поверхность. Внутрисуставной перелом характеризуется нарушением целостности хрящевых элементов и окружающих мягких тканей.
Виды повреждений
Такой дефект, как перелом, может поразить любую кость фаланг пальцев. Однако некоторые кости страдают чаще, чем другие. Это связано с особенностями их строения и размерами.
1 фаланга
Наиболее часто наблюдается перелом основной фаланги большого пальца. Это связано с тем, что на эту кость приходится вся нагрузка при тупых травмах. Реже наблюдается поражение дистальной фаланги. Подобное нарушение часто сопряжено с повреждением ногтевой пластины.
2
Поражение второго пальца наиболее часто наблюдается у пациентов, у которых он длиннее, чем большой. Это приводит к тому, что нагрузка во время травмы приходится на данный палец. При этом возможно повреждение как проксимальной, так и дистальной фаланги пальца.
3
Поражение проксимальной и дистальной фаланг, а также сустава среднего пальца встречается достаточно редко.
Наиболее часто подобное повреждение возникает на фоне подворачивания пальца.
4
Перелом четвертого, т.е. безымянного пальца на ноге, нередко сопровождается деформацией проксимальной фаланги и суставов, прилегающих к этому элементу.
5
Повреждение мизинца в большинстве случаев происходит в области сустава между средней и проксимальной фалангами. Это место наиболее часто травмируется при подворачивании пальца или механическом воздействии.
Признаки и симптомы при переломе пальцев
Переломы пальцев ног считаются болезненными и сопровождаются рядом характерных проявлений. При таком повреждении пациенту сложно наступать на ногу, т. к. это действие сопровождается усилением болевого синдрома. При некоторых переломах пострадавший может ходить без ухудшения состояния, опираясь только на пятку.
Таким образом, первые признаки повреждения во многом аналогичны с ушибом. Нога при закрытом переломе сначала выглядит нормально, и на повреждение тканей указывает только сильный болевой синдром. При открытом переломе из образовавшейся раны могут торчать осколки.
В дальнейшем наблюдается появление отечности мягких тканей. Пораженный палец может сильно увеличиться. Кроме того, нередко при нарушении целостности мелких кровеносных сосудов появляется выраженная гематома. На наличие повреждения указывает и неправильное расположение пальца по отношению к другим. Симптомы перелома в большинстве случаев усиливаются на протяжении нескольких дней.
Первая помощь потерпевшему
Что делать в домашних условиях перед доставкой пострадавшего в травмпункт при наличии признаков перелома, зависит от характера травмы. Сначала стоит осмотреть поверхность пальца, при выявлении разрывов мягких тканей обязательно промыть раневую поверхность прохладной водой и обработать антисептиком. Если имеется выраженное кровотечение, может потребоваться наложение жгута для его остановки. После этого следует усадить пациента так, чтобы пострадавшая конечность оказалась на возвышенности.
Учитывая, что у пострадавшего человека на фоне травмы появляется выраженный болевой синдром, желательно дать таблетку обезболивающего. По возможности следует сделать укол анальгетика, т.к. это позволит быстрее уменьшить неприятные ощущения.
При наличии подозрений на то, что произошел перелом со смещением, обязательно должна быть выполнена иммобилизация конечности. Для обездвиживания пальца необходимо обмотать тканью карандаш, линейку или другой подходящий предмет. Его прикладывают к пораженной области и прибинтовывают. Если подходящего предмета для иммобилизации нет, допускается прибинтовывание поврежденного пальца к соседнему здоровому. Самостоятельно пытаться вправить палец нельзя.
Для недопущения появления выраженного отека и гематомы рекомендуется приложить к травмированной области холодный компресс. Ледяные компрессы стоит прикладывать не более чем на 8-10 минут, а затем убирать их на 3-5 минут. Это позволит снизить риск обморожения.
Лучше всего дождаться врачей скорой помощи, чтобы они обеспечили максимально бережную транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение. При острой необходимости, в т. ч. если травма была получена на природе, рекомендуется самостоятельно доставить пострадавшего в травмпункт.
Методы диагностики
При поступлении пациента в больницу сразу же выполняется местное или внутрисуставное обезболивание Прокаином. При необходимости выполняются процедуры, направленные на остановку кровотечения и обеззараживание раны. После этого травматолог может начать диагностику имеющегося нарушения структуры кости.
В большинстве случаев сначала выполняется легкая пальпация и тестирование подвижности суставов конечности. После этого обязательно назначается рентгенография. Это крайне информативный метод диагностики переломов. На снимках видны любые изменения целостности кости и расположение имеющихся обломков. После этого может быть назначено лечение имеющегося перелома.
Лечение
Переломы пальцев в большинстве случаев быстро срастаются, если принять меры для облегчения данного процесса. Лечебный комплекс, направленный на восстановления поврежденного костного элемента или сустава, подбирается с учетом характера имеющегося перелома. Может быть показана закрытая или открытая репозиция. Кроме того, нередко требуется иммобилизация или процедура скелетного вытяжения. Для устранения болевого синдрома в первую дни рекомендуется принимать препараты, относящиеся к группе анальгетиков.
Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют не только уменьшить болевой синдром, но и снять воспаление и отек мягких тканей. При переломах со смещением пациентам нередко назначаются инъекции обезболивающих препаратов. Для ускорения процесса срастания костной ткани в схему медикаментозного лечения могут быть введены препараты кальция, поливитамины и пробиотики.
Для уменьшения отека пострадавшему рекомендуется держать ногу в приподнятом положении. В случае крайней необходимости назначаются диуретики. Большую пользу может принести прикладывание пузыря со льдом. В большинстве случаев накладывается гипс или надевается фиксирующая лонгета.
Пациент может передвигаться самостоятельно, но при этом нельзя опираться на пальцы. При переломах без смещения может накладываться фиксирующая тугая повязка. После снижения выраженности отека через несколько дней лонгета или повязка может начать болтаться. В этом случае проводится повторное тугое бинтование поверх старой повязки. После сращивания осколков кости пациенту требуется реабилитация.
Закрытая репозиция
При наличии закрытого перелома, сопровождающегося смещением осколков пораженного костного элемента, назначается закрытая однокамерная репозиция. Данная процедура выполняется под местной анестезией.
После того как обезболивающий эффект будет достигнут, врач начинает медленно вытягивать травмированный палец, возвращая имеющиеся осколки на их правильное анатомическое место. После этого проводится оценка подвижности суставов. Если результат удовлетворительный, выполняется иммобилизация конечности.
Открытая
Процедура открытой репозиции представляет собой радикальное хирургическое вмешательство. Данная процедура назначается при многооскольчатых и открытых переломах, а также при наличии осложнений, возникших при терапии другими методами. Открытая репозиция предполагает выполнение разреза для получения доступа к кости.
При визуальном контроле проводится надежная фиксация имеющихся обломков. Нередко для этого используют металлические конструкции, в т.ч. медицинские шурупы, спицы, проволоку и пластины. После такого вмешательства иммобилизация конечности проводится посредством лонгеты. Срок иммобилизации составляет от 4 до 8 недель.
Скелетное вытяжение
В ряде случаев при невозможности выполнения закрытой репозиции лечить сломанный палец следует при помощи процедуры скелетного вытяжения. Эта процедура предполагает выполнение манипуляций, направленных на оттягивание и поддержку конечного обломка. Такие манипуляции препятствуют расхождению отломанных участков кости.
Процедура выполняется под местной анестезией. Скелетное вытяжение предполагает выполнение введения через кожу и ноготь фаланги особой медицинской булавки или капроновой нити, концы которой связываются для образования кольца.
В дальнейшем к гипсу крепится крючок, на который надевается кольцо в положении, необходимом для скелетного вытяжения. После этого пациенту требуется носить гипс 2-3 недели. При этом ежедневно выполняется обработка имеющихся проколов антисептическими растворами. После окончания этого периода булавка или капроновая нить удаляется, а палец иммобилизуется еще на 2 недели.
Всегда ли нужно накладывать и сколько носить гипс?
Перелом быстрее срастается в гипсе, т. к. приспособление обеспечивает большую степень иммобилизации, однако для фиксации поврежденного пальца может использоваться и лонгета, полимерные материалы и т. д. При незначительных трещинах в кости гипс может и не накладываться.
Применение гипса или других средств для иммобилизации оправдано до тех пор, пока поврежденная кость не заживет. Сколько заживает перелом, зависит от индивидуальных особенностей и возраста пациента. У детей полное сращивание нередко наблюдается через 1,5-2 недели. При этом у пожилых пациентов на восстановление целостности кости нередко уходит до 3-4 недель. При открытых переломах заживление может занять 5-6 недель.
Применение народных средств
Чтобы быстро вылечить перелом, народные с