Перелом пальца на руке стоимость операции
Травмирование сухожилий – распространенная проблема, особенно при открытых повреждениях. Закрытые травмы реже затрагивают сухожилия. При этом даже незначительное ранение пальца может привести к травме сухожилий, так как они располагаются очень близко к коже.
Виды повреждений сухожилий в области кисти
Травмы могут быть:
- Касающимися разгибателей и сгибателей пальцев.
- Открытыми и закрытыми.
- Возникающими в результате ударов или неудачных движений.
- С полным или частичным разрывом тканей.
Постановка диагноза
При наличии открытых ран диагностика не затрудняется. Определить характер и объем повреждений можно в ходе визуального осмотра. Если сухожилия разорваны, их окончания можно увидеть невооруженным глазом. При закрытых травмах диагностика несколько осложняется и требует использования дополнительных методов. В основном для подтверждения диагноза используется УЗИ диагностика.
Основными признаками разрыва сухожилия являются:
- Невозможность согнуть поврежденный палец, отсутствие двигательной активности.
- Глубокая рана на ладони или запястье.
Срастить сухожилия невозможно без оперативного вмешательства, необходимо восстановление сухожилий сгибателей пальцев кисти. Это связано с тем, что мышцы будут сокращаться, тем самым препятствуя постоянному соприкосновению сухожилия.
Операция на сухожилия кисти руки или пальца проводится в случаях:
- Открытой травмы.
- Разрыва сухожилий (открытого или подкожного).
- Наличия старых повреждений.
Благодаря возможностям современной хирургии, восстановление сухожилий кисти может проводиться практически без ограничений, даже беременным женщина и маленьким детям.
Как проходит восстановление
Меры по восстановлению тканей лучше начать незамедлительно, в первые несколько дней после травмирования. Восстановление пальца после разрыва сухожилия требует квалифицированной помощи с применением техник микрохирургии. Благодаря применению операционного микроскопа и высокоточных методов в ходе операции достигается:
- Минимальная травматичность вмешательства.
- Минимальный риск осложнений.
- Возможность восстановления поврежденного нерва.
- Достижение оптимальной фиксации, надежного соединения тканей.
Время проведения операции очень важно. Чем раньше после повреждения она будет проведена – тем больше вероятность полного восстановления. В противном случае развиваются дегенеративные изменения, преодоление которых потребует более серьезного вмешательства и проведения пластики кисти.
Если сухожилие отрывается от кости, его фиксируют в нужном месте и накладывают шов. После конечность подлежит обязательной иммобилизации, чтобы у тканей была возможность срастись в правильном положении. Обычно для этого применяется лонгета. Если разрыв неполный, фиксация конечности без оперативного вмешательства может оказаться эффективной. Главное условие – достаточное натяжение сухожилия в зафиксированном состоянии.
Период послеоперационного восстановления
Реабилитация включает несколько пунктов:
- Исключение движения пораженной зоны (для этого используется гипсовая повязка).
- Курс физиотерапии.
- Лечебная гимнастика с постепенным увеличением нагрузки.
Упражнения необходимы для нормализации кровообращения в руке, приведение мышц в тонус, разработка движений кисти, восстановление моторики. Только при условии соблюдения всех пунктов плана восстановления подвижность и все функции удастся восстановить полностью.
Операция может быть проведена в современной клиник ЦКБ РАН в Москве. Запись на прием и любая требуемая информация доступна по телефону или на сайте клиники.
Источник
Перелом мизинца на руке представляет собой травматическое повреждение сустава с сопутствующим нарушением целостности кости. Данная травма отличается широким распространением, сопровождается сильными болезненными ощущениями и отечностью. Каковы причины такого перелома, и какое лечение требуется пострадавшему?
От чего возникает?
При переломе мизинца травмируются костные и соединительные ткани сустава. Сломать мизинец можно при ударе, падении, в результате аварийной ситуации. Часто переломы случаются в быту, при неосторожном обращении с различными инструментами. Мизинец, в силу своего анатомического положения, подвержен травмам значительно в большей степени, нежели другие пальцы!
Встречаются в медицинской практике и патологические переломы, когда палец повреждается даже при самых незначительных нагрузках. Спровоцировать травму может недостаток в организме кальция, остеопороз и другие костные заболевания.
Согласно установленной классификации, выделяют следующие виды переломов:
- Закрытый — без повреждения кожных покровов.
- Открытый — с выходом костного обломка через открытую раневую поверхность.
- Без смещения — характеризуется отсутствием повреждения надкостницы и сохранностью анатомического положения костных фрагментов.
- Со смещением — с сопутствующим повреждением надкостницы и сдвигом костных обломков.
- Внутрисуставные.
- Внесуставные — перелом тела кости, без сопутствующего повреждения сустава.
При переломе мизинца необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможной деформации травмированного пальца и нарушений в функционировании конечности!
Как проявляется?
Основной симптом переломов мизинца — это сильные, ярко выраженные болезненные ощущения, возникающие в момент травмы.
Боли усиливаются при прикосновениях или попытках совершения каких-либо движений.
Помимо этого, врачи-травматологи выделяют следующие признаки перелома данного типа:
- Отечность, припухлость;
- Нарушение двигательной активности;
- Патологическая подвижность сустава в области повреждения;
- Гематомы, подкожные кровоизлияния;
- Деформация пальца;
- Кровоизлияние под ногтевую пластину;
- Укорочение, искривление мизинца.
Сломанный мизинец не может полностью сгибаться или разгибаться, при попытках движения слышится характерный, специфический хруст. Открытые повреждения обычно сопровождаются кровотечением. В ране можно увидеть костные осколки. В случае перелома закрытого типа, в местах, где сместившиеся костные фрагменты упираются в мягкие ткани, заметны своеобразные, специфические выступы.
При внутрисуставной травме потерпевший жалуется на ярко выраженный болевой синдром, который постепенно ослабляется. Человек, сломавший мизинец, на некоторое время сохраняет трудоспособность. Насторожить должна сильная отечность, увеличивающаяся на протяжении нескольких часов, что обусловлено скоплением крови в области суставной сумки. На протяжении суток мизинец становится неподвижным.
В некоторых случаях (например, при внутрисуставных повреждениях), выявить перелом бывает довольно сложно, а между тем, данная травма требует грамотного и своевременного лечения. Поэтому при проявлении хотя бы некоторых характерных симптомов, необходимо обратиться в травматологическое отделение и сделать рентгенографический снимок.
В чем опасность?
Переломы мизинца, при отсутствии должного лечения, могут стать причиной развития следующих осложнений:
- Суставная деформация;
- Приростание кожной ткани к хрящевой;
- Формирование костной мозоли;
- Воспалительные процессы;
- Суставная деформация;
- Процессы гнойного характера;
- Нарушение подвижности и основных функций сустава.
Первая догоспитальная помощь
При подозрении на данную травму, необходимо предпринять меры по обездвиживанию поврежденного пальца. В целях иммобилизации накладывают шину, изготовленную из любых подручных средств. Чтобы уменьшить припухлость и предупредить образование обширной гематомы, к мизинцу прикладывают лед, холодные компрессы.
Если речь идет о повреждении закрытого типа, то, в первую очередь, нужно остановить кровотечение, обработать раневую поверхность антисептиком и наложить стерильную повязку. После оказания первой доврачебной помощи больного необходимо доставить в лечебное учреждение и передать на попечение профессионалов.
Методы лечения
Лечение перелома мизинца на руке зависит от типа травмы. При повреждениях без сопутствующего смещения специалист проводит иммобилизацию, накладывая на область сломанного пальца шину и гипсовую повязку.
Если диагностирована травма с сопутствующим смещением, требуется проведение хирургического вмешательства, направленного на предупреждение нарушений суставных функций и двигательной активности. Репозиция — сопоставление и вправление костных фрагментов, осуществляется под действием местной анестезии, после чего накладывается фиксирующая гипсовая повязка.
Реабилитационный период
Пациентов интересует вопрос – сколько заживает перелом данного типа? Сроки восстановления во многом зависят от степени тяжести травмы и применяемых терапевтических методов. Закрытые повреждения, без сопутствующего смещения, заживают на протяжении 2–3 недель.
При условии грамотного лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций, подвижность и функциональность мизинца восстанавливается обычно уже через месяц. В более сложных клинических случаях, гипс снимают лишь спустя 1,5 месяца с момента получения травмы. А полная реабилитация длится до 2,5-3 месяцев.
Если проводилось хирургическое вмешательство, то сроки восстановления могут увеличиваться, при наличии сопутствующих постооперационных осложнений!
Для того чтобы ускорить процесс заживления и предупредить возможные осложнения, необходим полноценный реабилитационный курс. Пациентам назначается лечебный массаж, способствующий устранению болезненных ощущений, нормализации процессов лимфообращения и кровообращения, снятию напряжения и скорейшему восстановлению пальцевых тканей.
Используются противовоспалительные и антисептические мази, рекомендованные лечащим врачом в индивидуальном порядке. Лекарственные средства втирают в область травмированного мизинца легкими, массажными движениями по 2–3 раза на протяжении суток.
Основным реабилитационным мероприятием являются занятия лечебной физкультурой. Помимо специальных упражнений, назначенных специалистом по ЛФК, пациентам рекомендуется перебирать рисовые зерна, перекладывая их из одной емкости в другую, сжимать и раскатывать пластилин, заниматься с эспандером.
Хороший эффект после снятия гипсовой повязки дают ванночки для рук с морской солью Данная процедура активизирует регенерационные процессы, снимает боль, отеки и признаки воспаления. Обратить внимание придется и на питание. Для полноценного восстановления и ускоренного сращивания костной ткани в меню пациента должны входить продукты, богатые кальцием, аминокислотами, витаминами. В рацион рекомендуется включить злаки, овощи и фрукты, молочную продукцию, бобовые, орехи, морепродукты, рыбу.
При переломах мизинца существуют серьезные риски деформации пальца, нарушений основных функций сустава и верхней конечности. Однако, профессиональное, своевременное лечение в сочетании с полноценной комплексной реабилитацией, позволяет избежать столь нежелательных последствий, добиться полного восстановления поврежденного мизинца буквально за 1–1,5 месяца!
Источник
Ольга
, Кбр
667 просмотров
27 мая 2019
Добрый день. Ребёнок 4 года. Неделю назад на руку ребёнку упал железный сейф. Госпитализировались в Больницу в отделение травматологии. Операцию оттягивали и предложили ее сделать в среду этой недели, хотят собрать осколки кости двумя спицами. Консультируясь с другими специалистами из Ставрополя и Краснодара ( отделение микрохирургии кисти) они сказали что рана условно инфицированная уже, нужно было оперировать сразу или теперь уже только после полного ее заживления, но после полного заживления оперировать только в институте Им. Турнера. Подскажите пожалуйста действительно ли сейчас уже нельзя оперировать пальцы? Сказали что на данный момент после того как вставят спицы у фаланги пальца могут начаться необратимые процессы, неблагоприятные ( остеомиелит если я правильно поняла) и чтобы палец остался функциональным, надо ждать полного его заживления и уже потом оперировать. Как нам лучше сделать? Действительно ли теперь уже есть риск для фаланги необратимого процесса если туда залезть? Можно ли такую операцию сделать у нас в городе или нужно поехать после заживления в этот институт? Есть риск, что если ждать полного заживления, то Палец срастется не правильно и потом все будет
намного сложнее восстановить? Хотелось бы услышать ещё мнения со стороны чтобы принять правильное решение и не ошибиться
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Невролог
Я соглашусь с тем что операцию нужно было делать сразу. Мой вам совет как можно быстрее обратитесь в институт Им. Турнера там работают профессионалы, сразу скажут как быть. На долго не оттягивайте!
Хирург
Ольга, здравствуйте !
Перелом серьёзный, т. к. линия проходит по зоне роста фаланги . Насколько я понял это открытый перелом, т. е. изначально на месте перелома была глубокая рана ! Такие раны считаются первично инфицированными и любые вмешательства в них правильнее проводить в максимально ранние сроки, желательно , — не более 12 часов . В Вашем случае , времени прошло больше, а это означает , что в ране имеются микробы, которые во время предполагаемой операции могут попасть в кость , вызвать её воспаление ( остеомиелит ) , вылечить который бывает трудно.
Сейчас только нужно проводить консервативное лечение : обработка раны, фиксация пальца, антибиотики.
Несмотря на тяжесть ситуации , повода для отчаяния у Вас нет !
Учитывая то, что у малышей очень большие компенсаторные механизмы, вполне возможно, что перелом хоть и с таким смещением , срастётся хорошо и даже может повода не быть для оперативного лечения в будущем !
Удачи Вам !
Ольга, 27 мая 2019
Клиент
Яков, спасибо. То есть вы советуете пока туда не лезть, а ждать как срастется и уже потом если вдруг действовать? Антибиотики нам не кололи. Все уже болячкой заросло. Пальцы выглядят чуть лучше чем на фото. Нужен ли приём а-в или уже не надо спустя неделю?
Хирург
Вы меня правильно поняли: сейчас туда «лезть» не нужно ! То, что антибиотиков ребёнок до сих пор не получал, — рискованно и неправильно! Мне не понятна причина не назначения антибиотика ! Подсохшая корочка может быть обманчивой, под ней может развиться гнойный процесс. На мой взгляд , антибиотик необходимо назначить хотя бы сейчас !
Ольга, 27 мая 2019
Клиент
Яков, температуры не было. По анализам воспаления не было поэтому не назначили. Но мы уже дома. Сыворотку от столбняка мы не получили тоже, ждали ответ от врача по поводу медотвода от прививки ранее по оводу операции на почке. Не поздно нам ещё обратиться в больницу для получения сыворотки от столбняка? Или это не та рана. Извините уже я настолько запуталась. Спасибо за ответы
Терапевт
Здравствуйте.операцию делать можно и надо сейчас.раньше ее не делали ребенку,так как пока оттек не спадет операция будет просто без толку.Но сейчас ее делать надо.
Если у вас будут еще вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Стоматолог, Детский стоматолог
Обращайтесь сейчас в институт им.Турнера, вас профессионально осмотрят и скажут как поступить
Ольга, 28 мая 2019
Клиент
Ольга, консультация только 15 июня ближайшая. Если бы приняли в день приезда, то сразу поехали бы
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ÐеÑелом Ñо ÑмеÑением digitus пÑиводÑÑ Ðº наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÑоÑики
Ð ÑÑаÑÑе говоÑиÑÑÑ Ð¾ пÑиÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеломов палÑÑев ÑÑк (digitus), опиÑÑваÑÑÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ меÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑениÑ.
ЧеловеÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ¸ÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑÑнкÑионалÑна. Сложно пеÑеÑиÑлиÑÑ, в ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑÑеÑÐ°Ñ Ð·Ð°Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¾Ð²Ð°Ð½Ñ ÑÑки. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑÑавма, как пеÑелом палÑÑа Ñо ÑмеÑением на ÑÑке, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ вÑвеÑÑи Ñеловека из ÑÑÑоÑ, не Ð´Ð°Ð²Ð°Ñ ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенно занимаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑедневнÑми делами.
ÐÑобенноÑÑи ÑÑÑоениÑ digitus
ÐаÑи конеÑноÑÑи заканÑиваÑÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑами. РноÑме на каждой ÑÑке Ñеловека Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ пÑÑÑ â оÑделÑно ÑÑоÑÑий болÑÑой Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð¸ ÑаÑположеннÑе в ÑÑд ÑказаÑелÑнÑй, ÑÑедний, безÑмÑннÑй и мизинеÑ. Ðменно Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑев Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÐ¼ Ð·Ð°Ñ Ð²Ð°ÑÑваÑÑ Ð¸ ÑдеÑживаÑÑ Ð¿ÑедмеÑÑ Ð¸ ÑовеÑÑаÑÑ ÑазлиÑнÑе мелкие манипÑлÑÑии.
ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑев ÑоÑÑавлÑÐµÑ ÐºÐ¾ÑÑнÑй ÑкелеÑ. ÐолÑÑой Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ 2 Ñаланги, оÑÑалÑнÑе ÑоÑÑоÑÑ Ð¸Ð· 3 Ñаланг: ногÑевой (диÑÑалÑной), ÑÑедней и пÑокÑималÑной. Фаланги палÑÑев â ÑÑо мелкие ÑÑÑбÑаÑÑе коÑÑи, ÑоÑÑоÑÑие из головки и оÑнованиÑ.
Ð¡Ð°Ð¼Ð°Ñ ÑÐ¾Ð½ÐºÐ°Ñ ÑаÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи назÑваеÑÑÑ Ñелом Ñаланги. Ð¡Ð¾ÐµÐ´Ð¸Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ и оÑÐ½Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑмежнÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей обÑазÑÑÑ ÑÑÑÑавÑ. Ðа подвижноÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑев оÑвеÑаÑÑ ÑÑÑ Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¸Ñ, коÑоÑÑе кÑепÑÑÑÑ Ðº Ñалангам. ÐалÑÑÑ Ð¿ÑакÑиÑеÑки не имеÑÑ Ð¼ÑÑÑ. ÐÑ Ð¼ÑÑеÑнÑй аппаÑÐ°Ñ â ÑÑо ÑаÑÑÑ ÐºÐ¸ÑÑевÑÑ Ð¼ÑÑÑ.
СÑÑоение digitus
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов digitus
ÐеÑелом â ÑÑо наÑÑÑение линейной ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑи под дейÑÑвием, пÑевÑÑаÑÑем пÑедел ее пÑоÑноÑÑи.
ÐÑновной пÑиÑиной пеÑелома ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑÑÐ¼Ð°Ñ ÑÑавма:
- ÑÐ´Ð°Ñ ÑÑжелÑм пÑедмеÑом;
- заÑемление;
- попадание в ÑабоÑаÑÑий Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼.
ÐеÑедко пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаÑÑ ÑпоÑÑÑÐ¼ÐµÐ½Ñ â бокÑеÑÑ, волейболиÑÑÑ, баÑкеÑболиÑÑÑ.
ЧÑо Ñакое пеÑелом палÑÑа Ñо ÑмеÑением? ÐÑо наÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи одной из Ñаланг и ÑмеÑение обÑазовавÑÐ¸Ñ ÑÑ ÑаÑÑей оÑноÑиÑелÑно дÑÑг дÑÑга.
ЧаÑе вÑего Ñакие пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð±ÑваÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑми, пÑи коÑоÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑаеÑÑÑ ÑелоÑÑноÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов. ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ñо ÑмеÑением делÑÑ Ð½Ð° пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ñ ÑаÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ или Ð·Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ оÑломков.
СмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÑваÑÑ:
- по длине;
- по ÑиÑине;
- под Ñглом;
- комбиниÑованнÑе;
- ÑоÑаÑионнÑе.
ÐÑломки могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÐµÑвиÑнÑе â возникаÑÑие под дейÑÑвием ÑÑавмиÑÑÑÑего ÑакÑоÑа, и вÑоÑиÑнÑе â ÑазвиваÑÑиеÑÑ Ð¾Ñ ÑÑги мÑÑÑ Ð¸ оÑломков.
ÐлиниÑеÑкие пÑоÑвлениÑ
ÐеÑелом digitus Ñо ÑмеÑением Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑледÑÑÑие ÑимпÑомÑ:
- в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев оÑкÑÑÑÐ°Ñ Ñана на палÑÑе;
- Ð²Ð¸Ð´Ð½Ñ Ð¾Ñломки коÑÑи;
- ÑÐµÐ·ÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ;
- кÑовоÑеÑение;
- оÑек и гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² облаÑÑи пеÑелома;
- огÑаниÑение подвижноÑÑи;
- кÑепиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи палÑпаÑии;
- паÑологиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð² меÑÑе пеÑелома.
ÐÑи оÑкÑÑÑом пеÑеломе возможен ÑÑавмаÑиÑеÑкий Ñок â Ñнижение аÑÑеÑиалÑного давлениÑ, бледноÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñй поÑ, поÑеÑÑ ÑознаниÑ.
Ðказание пеÑвой помоÑи
Ðак и пÑи лÑбом пеÑеломе, пеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² иммобилизаÑии палÑÑа Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑинÑ, коÑоÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ изгоÑовиÑÑ Ð¸Ð· лÑбÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑÑнÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑиалов: веÑки, каÑандаÑа, палоÑки Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð¾Ñоженого. УкÑепиÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ бинÑом или полоÑкой Ñкани.
СеÑÑезнÑÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑ Ð¿ÑедÑÑавлÑÐµÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑй пеÑелом digitus Ñо ÑмеÑением, ÑаÑÑо ÑопÑовождаÑÑийÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑованием коÑÑнÑÑ Ð¸ мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей. Ð ÑÑом ÑлÑÑае Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð½Ñжно пÑомÑÑÑ Ð¸ обÑабоÑаÑÑ ÑÐ°Ð½Ñ Ð»ÑбÑм анÑиÑепÑиком.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑменÑÑиÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñе оÑÑÑениÑ, поÑÑÑадавÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð°ÑÑ Ð¿ÑинÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑее ÑÑедÑÑва и пÑикладÑваÑÑ Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´ к меÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома. ÐоÑле Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñи поÑÑÑадавÑего доÑÑавлÑÑÑ Ð² ÑÑавмпÑнкÑ.
ÐиагноÑÑика
ÐÑаÑ-ÑÑавмаÑолог легко Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑоваÑÑ Ñакой пеÑелом на оÑновании даннÑÑ Ð¾ÑмоÑÑа. ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð° пÑоводиÑÑÑ ÑенÑгенологиÑеÑкое иÑÑледование.
Ðа ÑÐ½Ð¸Ð¼ÐºÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑвидеÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑво оÑломков, Ð»Ð¸Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома, локализаÑÐ¸Ñ ÑÑавмÑ, налиÑие Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñколков. ÐоÑле Ñого, как диагноз бÑÐ´ÐµÑ ÑÑÑановлен назнаÑаеÑÑÑ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑее леÑение.
ÐеÑелом диагноÑÑиÑÑеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑенÑгена
ÐеÑение пеÑелома
ÐеÑение пÑоводÑÑ Ð¿Ð¾ ÑазнÑм меÑодикам, коÑоÑÑе завиÑÑÑ Ð¾Ñ ÑÑжеÑÑи ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¸ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ ÑимпÑомов.
ÐÑновнÑми пÑинÑипами ÑеÑапии ÑвлÑÑÑÑÑ:
- ÑоÑное ÑопоÑÑавление оÑломков;
- ÑÑÑÑанение боли, оÑеков, деÑоÑмаÑии;
- назнаÑение медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов и пÑоÑедÑÑ;
- воÑÑÑановление ÑÑнкÑий.
ÐеÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивнÑм и Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑким.
ÐонÑеÑваÑивное леÑение
ÐÑи Ñаком диагнозе вÑполнÑÑÑ Ð·Ð°ÐºÑÑÑÑÑ ÑепозиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñломков. ÐÑоводиÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑикоÑÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезиÑ, поÑле Ñего аÑÑиÑÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¸ÑÑÑга ÑикÑиÑÑÐµÑ ÑÑками пÑедплеÑÑе паÑиенÑа.
ХиÑÑÑг накладÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð° ладоннÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñежденного палÑÑа влажнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑовÑÑ Ð»Ð¾Ð½Ð³ÐµÑÑ Ð¸ Ñлегка ÑÐ³Ð¸Ð±Ð°ÐµÑ ÑÑÑÑав палÑÑа. ÐаÑем вÑÑÑÐ³Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð¿Ð¾ длине вмеÑÑе Ñ Ð»Ð°Ð½Ð³ÐµÑой, поÑÑепенно ÑопоÑÑавлÑÑ Ð¾Ñломки.
ÐаÑÑÑвÑий Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð·Ð°ÐºÑеплÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзкой. ÐбÑзаÑелÑно пÑоводиÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолÑное ÑенÑгенологиÑеÑкое обÑледование. СÑок иммобилизаÑии пÑимеÑно 3 недели.
ХиÑÑÑгиÑеÑкое леÑение
ÐпеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво пÑоводиÑÑÑ Ð² ÑлÑÑае, еÑли Ñ Ð¸ÑÑÑÐ³Ñ Ð½Ðµ ÑдалоÑÑ ÑопоÑÑавиÑÑ Ð¾Ñломки и ÑдеÑжаÑÑ Ð¸Ñ Ð² пÑавилÑном положении. Ð ÑÑом ÑлÑÑае паÑиенÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð° опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑеоÑинÑеза Ñ Ð¸ÑполÑзованием ÑпиÑÑ. Ðак пÑоводиÑÑÑ ÑÑа опеÑаÑÐ¸Ñ ÑаÑÑÐºÐ°Ð¶ÐµÑ ÑпеÑиалиÑÑ Ð² видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе.
ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно. Ðо пеÑед ÑÑим Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ вÑполниÑÑ Ð¿ÐµÑвиÑнÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкÑÑ Ð¾Ð±ÑабоÑкÑ.
- ÐиÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко Ñаз пÑомÑваÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹ Ñ Ð¼Ñлом. Ðз ÑÐ°Ð½Ñ Ð¸Ð·Ð²Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑÑ Ð¸Ð½Ð¾ÑоднÑе пÑедмеÑÑ Ð¸ мелкие оÑколки коÑÑи.
- УдалÑÑÑ Ð½ÐµÐºÑоÑиÑеÑкие Ñкани, ÑвлÑÑÑиеÑÑ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑной ÑÑедой Ð´Ð»Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии. ÐÑÑекаÑÑ ÑÐ°Ð½Ñ Ð² пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ñканей.
- ÐÑÑпнÑе и ÑÑедние оÑломки обÑабаÑÑваÑÑ Ð°Ð½ÑиÑепÑиками и анÑибиоÑиками. ÐагÑÑзненнÑе ÑÑаÑÑки ÑкÑÑÑваÑÑ.
- Ð Ð°Ð½Ñ Ð¸Ð½ÑилÑÑÑиÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑми ÑÑедÑÑвами. ÐаÑем накладÑваеÑÑÑ Ð²ÑеменнÑй Ñов Ð´Ð»Ñ Ð¿ÐµÑÐµÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑкÑÑÑого пеÑелома в закÑÑÑÑй.
СледÑÑÑий ÑÑап опеÑаÑии оÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ ÑеÑез 2-4 Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑвиÑной обÑабоÑки.
ÐедикаменÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ
Ðне завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¼ÐµÑодов леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаеÑÑÑ Ð¿Ñием лекаÑÑÑвеннÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов. ÐедикаменÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð²ÐºÐ»ÑÑÐ°ÐµÑ Ð² ÑÐµÐ±Ñ Ð¸ÑполÑзование обезболиваÑÑÐ¸Ñ Ð¸ пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов, иммÑномодÑлиÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑедÑÑв, пÑепаÑаÑов калÑÑиÑ, виÑаминов и анÑибиоÑиков пÑи налиÑии оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑеломов.
СколÑко Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑÑавма бÑÐ´ÐµÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑеÑÑ Ð¾Ñ ÑвоевÑеменноÑÑи Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвой помоÑи, адекваÑноÑÑи пÑоводимого леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ Ð¾Ñ ÑÑÑогого вÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑеннÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð² пеÑиод ÑеабилиÑаÑии.
РеабилиÑаÑиÑ
Такой пеÑелом ÑвлÑеÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно ÑеÑÑезной ÑÑавмой, поÑле коÑоÑой ÑÑнкÑии палÑÑа могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно наÑÑÑенÑ. РеабилиÑаÑÐ¸Ñ â важнÑй пеÑиод в леÑении ÑÑавмÑ.
ÐÑи подобнÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð²ÑаÑи назнаÑаÑÑ:
- ÐФÐ;
- манÑалÑнÑÑ ÑеÑапиÑ;
- ÑизиопÑоÑедÑÑÑ;
- маÑÑаж.
ТаблиÑа. РеабилиÑаÑионнÑе меÑодÑ:
Ðид ÑеабилиÑаÑии | ÐпиÑание | ФоÑо |
ÐФР| ÐеÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ ÑизкÑлÑÑÑÑа назнаÑаеÑÑÑ Ñ ÑелÑÑ ÑменÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑеÑноÑÑи, ÑÑкоÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑегенеÑаÑии Ñканей, воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑий ÑÑавмиÑов? |