Перелом пальца на руке опухоль не спадает
Перелом руки – одна из наиболее распространенных травм, при которой часто наблюдается отек. Отек образуется вследствие повреждения кровеносной системы и нарушения обмена веществ в тканях и является скоплением жидкостей в травмированном месте. Пострадать могут пальцы, плечевая область, лучевая кость. Для снятия отечности используют лекарственные средства. Действенными также считаются массажные процедуры, физиотерапия, ЛФК. Многие врачи назначают рецепты народной медицины. Делают компрессы, ванночки, аппликации, применяют мази, настойки.
Чаще всего, отек проходит сам по себе и достаточно быстро, но в некоторых случаях из-за осложнений этот процесс может затянуться. Могут наблюдаться застойные процессы в поврежденной области, нарушения питания тканей, что приводит к развитию патологий.
Причина отека после перелома
Отек после перелома появляется практически всегда, поскольку это естественная реакция организма. Причинами отека являются:
- нарушение кровотока в поврежденной конечности,
- сильное сдавливание,
- повреждение костью вены или артерии.
В результате в травмированной области скапливается лимфатическая жидкость, из-за которой и возникает отечность. Она приводит к быстрой утомляемости и вызывает скованность мышц в движениях. Отек замедляет процесс восстановления и может повлечь за собой неприятные последствия, например, ограничение подвижности, отмирание кости и тканей. В зависимости от того, сколько не сходит отек после перелома лучевой кости, можно использовать разные методы его устранения и ускорения движения лимфатической жидкости в руке.
Перелом руки
Говоря о переломе руки, чаще всего, речь идет о травмах около лучевого сустава или предплечья. Самым распространенным является перелом лучевой кости, который сопровождается сильным отеком. Также пострадать могут пальцы, плечевая кость и другие части руки. Перелом может быть единичным или множественным. Отек при переломе руки – не единственный явный симптом. Также на травму указывает сильная боль, ограничение в подвижности в суставе, иногда хруст и паралич.
Отек кисти могут усилить аксессуары и украшения на руке. Поэтому врачи рекомендуют сразу снимать часы, кольца и браслеты. Если не получается сделать это самостоятельно, лучше всего, подождать помощи врача. При открытом переломе возможно кровотечение. Если разорвана артерия, до прибытия в больницу нужно использовать жгут, чтобы не допустить значительной потери крови.
Перелом пальцев
Переломы пальцев очень распространены. Различают два вида таких повреждений:
- травматические (из-за внешнего воздействия),
- патологические (из-за хрупкости костей, которую вызывают некоторые заболевания). Для лечения палец обездвиживают. Часто при подобной травме опухает конечность.
Отек при переломе пальцев руки снимают после удаления фиксирующей повязки. Для этого используют специальные препараты традиционной или народной медицины, физиотерапевтические процедуры, выполняют упражнения ЛФК.
Перелом лучевой кости
Перелом лучевой кости – самый распространенный вид травм руки. Его причиной может стать падение на руку, удар и т.п. После перелома лучевой кости наблюдается отек на руке – один из первых признаков. При его образовании необходимо сразу обратиться к врачу за помощью.
Отек при переломе лучевой кости снимают после удаления гипсовой повязки. Для этого проводят реабилитационный комплекс, который поможет полностью восстановить работоспособность и устранить неприятные последствия.
Снять отек с помощью традиционной медицины
После перелома возникает необходимость как можно быстрее снять отек с руки. В гипсе конечность находится в обездвиженном состоянии на протяжении полутора месяцев. Это приводит не только к отечности, но и ослаблению мышц и связок. При переломе со смещением отек лучевой кости держится намного дольше, так как окружающие ткани были травмированы сильнее. Однако со временем он также проходит. При правильном лечении и реабилитации рука полностью восстанавливает свои функции.
Для устранения отека используют специальные мази и гели, проводят физиотерапевтические процедуры и курсы лечебной физкультуры.
Препараты для снятия отеков
Если припухлость держится слишком долго, врач может прописать ряд препаратов, которые ускоряют процесс кровообращение и заживления травмы тканей. Их используют после снятия гипсовой повязки. Медицинские средства для снятия отека могут оказывать два вида воздействия:
- охлаждение,
- согревание.
Чтобы снять отек с руки, чаще всего, используют охлаждающие мази, например, гепариновую мазь, Лиотон или Троксевазин. Их необходимо наносить 2-3 раза в день на поврежденный участок руки. Мазь помогает снять болевые ощущения и охладить ткани, что способствует скорейшему восстановлению.
Массаж
Лечебный массаж входит в курс реабилитации после перелома. Он позволяет быстрее устранить последствия травмы и вернуться к обычной жизнедеятельности. Это один из наиболее эффективных методов.
Как снять сильный отек с руки после перелома с помощью массажа? Профессиональный массажист проводит комплексный курс, который способствует нормализации кровообращения, особенно в атрофированном участке, стимулирует работу нервных окончаний, а также регенеративных процессов в тканях руки. Затем можно продолжать массаж в домашних условиях.
Физиотерапия
При повреждениях около сустава плечевой кости или лучевой, а также в области пальцев руки формируется костная мозоль, мышцы теряют активность, и ряд процессов в тканях нарушается. Чтобы избежать последствий, проводят ряд физиотерапевтических процедур, направленных на нормализацию работы руки:
- электрофорез,
- ультрафиолетовое облучение,
- аппликации из лечебных грязей и др.
Лечебная физкультура
После того как с руки снимают гипсовую повязку, человек должен выполнять ряд упражнений. Они оказывают разностороннее действие:
- восстанавливают кровоток,
- повышают силу и упругость мышц,
- убирают отек.
Руку необходимо нагружать постепенно, медленно увеличивая продолжительность занятий и объем движения. Упражнения необходимо выполнять каждый день, строго следуя предписаниям врача травматолога.
Снятие отеков народными методами
Если отек сохраняется на запястьях долго и не спадает, можно использовать средства народной медицины. Зачастую они являются не менее эффективными, чем медицинские препараты. Народные средства для снятия отечности включают:
- компрессы,
- аппликации,
- растирания со спиртовыми настойками,
- ванночки.
Для приготовления ванночек используют эфирные масла ели, сосны, кипариса, кедра, а также йод или морскую соль. С этой целью можно использовать отвары календулы или ромашки. Наложее голубой глины можно делать дважды в день по полчаса. Для компрессов используют отвары арники, ромашки, зверобоя и др.
Какие могут быть последствия
Реабилитация и снятие отеков, не проведенные на протяжении долгого времени, могут привести к сложным застойным процессам и нарушению питания тканей. Впоследствии это может привести даже к ампутации руки, поэтому важно вовремя и правильно провести лечение.
Источник
Чтобы ответить на вопрос: «почему отекают пальцы рук после перелома уже месяц и более», необходимо разобраться с особенностями травмы и способами ее лечения. Отеки появляются из-за нарушения работы систем кровообращения и обмена веществ, и характеризуются скоплениями жидкостей в месте локализации травмы. Чаще отек руки после перелома проходит достаточно быстро, но иногда возникают осложнения, тормозящие этот процесс.
Если своевременно не начать лечить такую припухлость, то повышается риск возникновения необратимых процессов, например, отмирание кости из-за недостатка кислорода и других важных элементов.
Причины
Когда возникает перелом руки, поражению подвергается не только кость, но и находящиеся рядом мягкие ткани и нервные окончания. Отёк — это природная реакция человеческого организма на происходящие разрушающие воздействия. Такие опухоли значительно замедляют процесс восстановления тканей, вызывая сбои в работе кровообращения в месте локализации травмы.
Нередко после того, как пациенту в больнице снимают гипсовую повязку, он может столкнуться с различными проблемами: затруднение подвижности травмированной конечности, отечность и болевой синдром. В зависимости от характера травмы, ее локализации и степени тяжести, существуют разные способы, как снять отек после перелома руки или другой конечности.
Переломы пальцев
Такая травма встречается в травматологии очень часто у людей любого пола и возраста. Если не терять время и сразу обратиться за медицинской помощью, то можно достаточно быстро диагностировать и вылечить повреждение. Различают два основных вида травм пальцев:
- Травматические — причиной образования перелома какой-либо из фаланг пальцев становится внешнее воздействие. Это может быть падение на твердую поверхность, или сильный удар по пальцам каким-либо тяжелым предметом.
- Патологические — травма возникает посредством хрупкости костных тканей, которая может образоваться из-за определенных болезней.
Лечение перелома пальца руки назначается врачом, основываясь на результатах рентгенографии. При закрытом переломе без смещения палец необходимо полностью иммобилизовать при помощи гипсовой повязки на срок до одного месяца. Во время обездвиживания палец может значительно опухнуть, и после того как убирают гипс, необходимо пройти соответствующее лечение припухлости.
Перелом лучевой кости
Среди множества бытовых повреждений, перелом лучевой кости встречается наиболее часто. Причиной такого повреждения, является механизм его возникновения: падение на вытянутую руку или сильный удар по руке тяжелым предметом. Также получить такой перелом можно, если случайно удариться рукой о твердую поверхность.
В зону повышенного риска попадают пожилые люди, и женщины после менопаузы, так как в это время уровень кальция в костях заметно снижается, из-за чего они становятся очень хрупкими. Отек руки после перелома лучевой кости является одним из первых признаков повреждения, после возникновения которого, нужно немедленно обратиться в больницу для диагностирования и дальнейшего лечения.
Если перелом без осложнений, лечение заключается в наложении гипса на время до полутора месяца. После снятия гипсовой повязки, врач должен рассказать, как снять отек с руки после перелома и эффективно ее разработать за короткий период времени. Сколько именно времени нужно проводить реабилитационные процедуры зависит непосредственно от характера и степени тяжести повреждения.
Реабилитация и снятие отеков
После снятия гипса пациент начинает прохождение реабилитационного курса, направленного на то, чтобы убрать отечность, восстановить работу суставов, а также функциональность систем кровообращения и обмена веществ. К реабилитационным манипуляциям относят:
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру (ЛФК);
- массаж;
- солевые ванны.
Для того чтобы вернуть мышечным тканям и связкам все функциональные возможности, а также нормализовать функциональность кровеносной системы, пациенту назначают в первую очередь физиотерапевтические процедуры. Обычно после снятия гипса отек еще некоторое время держится, и нужно немного подождать, чтобы его полностью убрать. Если после того как снимается гипсовая повязка с травмированной конечности прошло много времени, а отечность не спадает, лечащий врач должен назначить прохождение повторной рентгенографии, чтобы определить как срастаются кости.
Очень важно сразу чрезмерно не напрягать травмированную конечность, а увеличивать нагрузки постепенно, соблюдая все рекомендации врачей. Чтобы повторно кости не повредились, специалист назначает минимальные упражнения, а также устанавливает график увеличения нагрузки и продолжительности выполнения.
Для того чтобы реабилитация после перелома кости руки или другой конечности была эффективной, пациентам также назначается массаж. Не рекомендовано проводить его самостоятельно, лучше обратиться за помощью специалиста, который будет правильно проводить все процедуры. Хорошо помогает снять отек после перелома лучевой кости руки или после перелома локтевого сустава проведение массажа. Восстанавливать работоспособность конечности после перелома обычно нужно длительный период времени. Очень важно выполнять все назначенные упражнения каждый день, с соблюдением всех рекомендаций специалистов.
Физиотерапия
Отеки после переломов могут держаться длительный период времени, и чтобы ускорить выздоровление доктор может назначить процедуры физиотерапии:
- электрофорез;
- фонофорез;
- электростимуляцию;
- ультразвуковое излучение и т.д.
Все процедуры подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, основываясь на характере повреждения, степени его тяжести и локализации.
Лечебная физкультура
Очень хорошо помогают восстановить подвижность руки упражнения ЛФК. Если после травмы рука очень сильно ослабла, можно начать упражнения со сдавливания резинового мячика, а со временем, заменить его эспандером. Важно проводить упражнения лечебной гимнастики регулярно не пропуская занятий, постепенно увеличивая нагрузку.
Массаж
Даже когда рука находится в гипсе, можно проводить массаж для ее скорейшего восстановления. Такие процедуры проводят курсом, по окончанию которого пациент может сам наблюдать, как ускоряется заживление и улучшаются другие процессы, например, кровообращение и обмен веществ.
Во время проведения массажа нельзя выполнять резкие движения, все действия должны быть аккуратными и щадящими, с умеренными нажимами. Чтобы случайно не усугубить ситуацию дополнительной травмой, рекомендовано проводить такие процедуры только в специальных лечебных учреждениях.
Народная медицина
Несмотря на эффективность народных реабилитационных и восстанавливающих методик, перед их применением рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не допустить нежелательных последствий.
Существуют такие результативные народные средства для снятия отеков:
- Компресс с использованием хозяйственного мыла — чтобы сделать такой компресс, нужно взять отрезок льняной ткани, пропитать его прохладной водой и хорошо натереть хозяйственным мылом. Далее его необходимо посыпать солью и оставить на десять минут, после чего стряхнуть не растворившиеся кристаллы соли и обмотать травмированную руку. Эта повязка хорошо помогает снять отечность при переломе плеча или если травмирован локоть.
- Прием настоек и трав — даже те отеки, которые долго держаться, хорошо проходят, если принимать настойки из цветов календулы, листьев брусники и арники. Для приготовления необходимо взять десять грамм смеси этих растений и замочить в стакане прохладной воды, после чего вскипятить полученную жидкость и настоять не менее 30 минут. Употреблять настойку нужно за один час до каждого приема еды. Такой курс лечения проводится не менее двух недель, и эффективен даже после операции.
- Очень эффективно применение ванночек из морской соли, йода или хвои. Ванночки хорошо воздействуют на костные и хрящевые ткани, и помогают разрабатывать суставы. Если ежедневно проводить такие процедуры не менее чем по полчаса, можно очень быстро восстановить локтевой или плечевой сустав, чтобы скорее вернуться к обыденной жизни после травмы.
- Отек на пальцах может оставаться очень долго, и чтобы быстрее его снять, можно натирать пальцы пихтовым маслом по утрам и вечерам.
- Также очень эффективно применение компрессов из лекарственных настоев и трав.
Особой популярностью пользуются такие растения как календула, ромашка и зверобой.
Чтобы после перелома быстрее вернуться к обыденной жизни, с полноценной функциональностью конечностей необходимо серьезно относиться к рекомендациям врачей и строго их выполнять.
Источник
Перелом руки или отдельного пальца – очень распространенная травма, и одним из ее симптомов является отек поврежденной части тела. Для того чтобы припухлость быстро сошла во время реабилитации, рекомендуется обращаться не только к врачу-травматологу или хирургу, но и консультироваться с диетологом и массажистом. Правильное питание и лечебный массаж помогут организму быстрее восстановиться.
Из-за чего, вообще, может появиться сильный отек? Все очень просто: в тканях организма нарушается обмен веществ, из-за чего в месте травмы скапливается много жидкости, которая и образует припухлость. Обычно отек сходит сам во время реабилитации пациента, но бывают случаи, когда приходится прибегать к медицинским вмешательствам, чтобы от него избавиться. Почему не проходит опухоль после перелома руки, и как ее лечить – все это вы узнаете дальше.
Причины опухоли после перелома
В целом, невозможно избежать появления отека после перелома, так как для организма это естественная реакция на травму и ее последствия. Можно выделить несколько основных причин:
- Поврежденная часть тела была сильно сдавлена из-за неправильного использования бандажа при переломе руки, от чего нарушился обмен веществ.
- Нарушение кровообращения и оттока лимфы на травмированном участке.
- Осколок кости мог повредить вену или артерию.
- Общая слабость суставов, патологически низкая скорость потока лимфы.
Когда мы получаем небольшую открытую рану, то можем со временем наблюдать выделение лимфы из нее. То же самое происходит и во время перелома, однако лимфатическая жидкость не может выйти через мягкие ткани и скапливается под кожей, соответственно. Это и приводит к появлению отека, который иногда может вызвать осложнения в виде отмирания тканей организма. Может полностью опухнуть сломанная рука, пальцы по отдельности, и каждый отек, в зависимости от его распространения, требует своего лечения.
Клинические проявления
Отек можно заметить сразу, и для его определения не нужны профессиональные медицинские знания. Поврежденное место сильно опухает, становится тяжелым, пациент чувствует в зоне отека дискомфорт. Если на припухлость немного нажать пальцами, то образуется небольшая вмятина, которая со временем разглаживается.
Читайте также
Какие могут быть последствия
Промедление в лечении отека приводит к быстрой утомляемости тканей организма. Вместе с тем, нарушается общий обмен веществ, и застой лимфатической жидкости сильно истощает как мягкие ткани, так и кости в травмированном месте. Это может привести к разрушению тканей и последующей ампутации поврежденной конечности. Именно поэтому нельзя пренебрегать лечением опухоли после перелома.
Как избежать опухолей после перелома
Существует несколько простых и действенных методов, которые помогут предупредить сильный застой жидкости под кожей, и позволят ускорить процесс восстановления поврежденной руки:
- Запрещается снимать гипс раньше назначенного времени или без разрешения лечащего врача.
- На поврежденную руку в гипсе или бандаже нельзя опираться – это нарушает целостность незаживших тканей.
- После снятия гипса необходимо носить бандаж.
- Во время реабилитации после перелома руки нужно посещать сеансы лечебного массажа, который поможет быстрее обогатить ослабленную зону питательными веществами и вернет мышцам активность. Последнее нужно делать путем массажа руки, потому что резкие физические нагрузки могут только навредить ослабшим тканям.
- Выполнять упражнения, которые разрабатываются специально для реабилитации руки после перелома.
Гели и мази для снятия симптомов
Для ускорения процесса циркуляции жидкости под кожей на поврежденном участке используют согревающие гели и мази, которые способствую улучшению кровообращения. Однако сегодня популярно использование охлаждающих лекарственных препаратов, так как они не только способствуют разгону жидкости, но и снимают зуд и неприятные болевые ощущения, которые могут возникать на месте отека.
Читайте также
Вместе с тем, часто используются специальные противоотечные мази в тандеме с обезболивающими при переломе руки. Последние нужны не на каждый день, а в основном при сильном болевом синдроме, когда снимают гипс.
Гели и мази необходимо наносить на поврежденную зону не более 3-х раз в день. Рекомендуются к использованию препараты Троксевазин, Лиотон-1000, Финалгон, Апизартрон, Индовазин и Арника.
Нелекарственные способы снятия опухоли
Кроме традиционных мазей и гелей, можно использовать и другие медицинские методы, например, массаж, лечебную физкультуру или посещать процедуры электрофореза.
Лечебный массаж и так входит в перечень обязательных мероприятий реабилитации. Он очень быстро разгоняет застоявшуюся жидкость, расслабляет мышцы и нормализует систему кровообращения. Тем же массажем стимулируются нервные окончания, так как поврежденная рука долгое время находилась в гипсе и могла потерять чувствительность.
Если перелом пришелся на плечевую или лучевую кость, а также на пальцы руки, то в большинстве случаев может образоваться костная мозоль.
Активность мышц значительно снижается, и замедляются процессы обмена веществ в руке. Уже не раз упоминалось, к чему приводит подобное нарушение. Таких последствий можно избежать путем физиотерапии, представленной электрофорезом, ультрафиолетовым облучением и посещением сеансов лечебных грязей.
Лечебная физкультура, как и массаж, является обязательной для выполнения после снятия гипса. Она представлена комплексом упражнений при переломе руки, который разработан специально для восстановления активности мышцы и ускорению запуска процессов обмена веществ. Физкультура способствует увеличению упругости мышц, восстановлению и улучшению кровообращения. Если организм полностью восстановит свои функциональные особенности, то жидкость не будет застаиваться в поврежденной зоне, следовательно, не приведет к разрушению костной и мышечной ткани. Лечебная физкультура делается каждый день, а нагрузки на конечность увеличиваются постепенно.
Читайте также
Признаки сломанного носа
Из всех возможных травм лицевой части головы, перелом носа случается чаще остальных. Это связано с особенностями этой…
К не лекарственным методам лечения можно отнести и народную медицину. К ней относятся компрессы, ванночки, растирания специальными настоями. Для их приготовления используют эфирные масла, отвары луговых трав, морскую соль и йод. Можно выделить несколько основных самых эффективных методов:
- Использование соли. Небольшую марлю смачивают соляным раствором и прикладывают в качестве компресса на участок возле гипса, меняют каждый раз, как марля высыхает. Таким образом, можно предупредить появление отека, пока травмированное место находится в гипсе.
- Березовые листья. Молодые листочки и ветки дерева собираются и промываются, после чего складываются в специальный мешочек. Этот мешочек надевают на поврежденную руку и плотно завязывают. Рука нагревается благодаря такому компрессу, чем активизирует ускорение обмена веществ и разгона жидкости, а листья помогают снять зуд.
- Лук. Часто отеки снимаются с помощью мочегонных препаратов, которые помогают выводить лишнюю скопившуюся жидкость из организма. Из самых доступных мочегонных продуктов можно обозначить сырой лук, поэтому рекомендуется употреблять его в пищу. Однако употребление внутрь – это не все варианты использования лука. Кашица из этого овоща распределяется между слоями марли и прикладывается к поврежденному участку, что стимулирует рассасывание лимфы и повышает активность застоявшихся венозных клапанов. Такой компресс оставляется на длительное время – 8 часов, и долгое воздействие имеет наиболее эффективный результат.
- Масла пихты или кедра. Если повреждение было несерьезное, и отек не очень большой, то перед сном и утром можно натирать опухоль пихтовым или кедровым маслом.
- Примочки из лечебных трав. Они лучше всего помогают против слабых отеков и делаются с использованием можжевельника, васильков, полыни или хвойных почек. Все эти растения можно найти даже в городских условиях.
- Хозяйственное мыло и соль. Влажную марлю натирают бруском мыла до появления характерной пенки. Потом жидкость из марли выжимается, но мыльный раствор не смывается. На 10 минут компресс посыпается кристаллической солью, остатки которой потом струшиваются. Мыльно-соляную марлю обматывают вокруг поврежденного участка, что помогает снять отек, зуд, покраснение и гематому, если таковая имеется.
Питание и реабилитация
Во время лечения перелома необходимо консультироваться с врачом-диетологом. Он подскажет, какие продукты при переломе костей руки лучше всего употреблять для ускорения восстановительных процессов организма, а также, что поможет в повышении уровня иммунитета. Часто при появлении отека прописывается употребление мочегонных продуктов, которые постепенно выведут жидкость из организма. Правильное питание способствует восстановлению тонуса и баланса мышечной, кожной и костной ткани организма.
В реабилитацию, естественно, входят массаж, физкультура, примочки с лечебными растворами, но также помогают и простые советы:
- Когда сняли гипс, нужно следить за тем, чтобы конечность всегда была в тепле: это способствует хорошему кровообращению.
- Если бандаж вызывает какой-то дискомфорт, а варианта перевязать его по-другому нет, то нужно проконсультироваться с врачом. Понадобится либо подобрать повязку другого типа (они бывают с усилением, шиной и просто эластичными), либо найти другой способ закрепить поврежденную зону.
- Начинать упражнения нужно не сразу же после снятия гипса, а после паузы в пару дней. Срок паузы обсуждается с врачом индивидуально.
Мнение медиков
Врачи говорят, что после перелома рука всегда опухает, даже если пациент предпринимает множество различных попыток для того, чтоб этого избежать или предупредить этот процесс. Однако медики не исключают вариант того, что действия, которые выполняют больные пока носят гипс, могут в будущем помочь им быстрее избавиться от отека и не дать ему перейти в тяжелую форму, или застояться.
Но важно помнить о том, что полностью самостоятельно лечиться нельзя, так как тяжело будет отслеживать общее состояние организма и можно себе только навредить.
Ведь некоторые препараты или отвары могут содержать неподходящие к конкретной ситуации компоненты. Врач назначает лечение исходя из индивидуальных особенностей своего пациента. И на рецепты влияет вся медицинская история больного, вплоть до возможной аллергии, предрасположенности к осложнениям. Возможно, застой жидкости обусловлен патологическими причинами, и такой отек будет требовать особого внимания и нестандартного лечения. Так что, в любом случае, необходима не только консультация врача, но и его наблюдение до полного выздоровления.
Итоги
Главное, запомнить, что лечение прописывает только врач. Даже если вы хотите использовать народный метод – перед этим нужно поговорить со своим терапевтом или травматологом. Ни один врач не будет запрещать своему пациенту использовать народные методы вместе с прописанным лечением, но только в случае, если это не навредит больному.
В целом, избежать осложнений с отеком после перелома можно, и это легко достигается, если следовать всем советам врача, прописанному лечению, а также выполнять установленные упражнения.
Для снятия отека доступно множество традиционных и нелекарственных методов, так что на сегодняшний день опухоль уже не является серьезной проблемой, хотя все еще достаточно часто возникает у пациентов.
Источник