Перелом пальца лечение в домашних условиях

Переломы пальцев на правой или левой руке встречаются довольно часто. Эта травма может доставить существенные неудобства в повседневной жизни, так как с помощью пальцев мы выполняем большое количество действий. Они могут выполнять очень тонкие движения, которые необходимы для работы и других видов деятельности.

Кисть человека очень функциональна. Ее составляют 27 костей, а также связки, мышцы и сухожилия. В каждом пальце есть три небольшие косточки – фаланги, кроме большого – он состоит только из двух фаланг.

Переломы фаланг, чаще всего, становятся следствием прямой травмы или удара, реже они возникают вследствие заболеваний (остеомиелита, раковых опухолей и т.п.)

Это повреждение приводит к ограничению подвижности, трудностям в сгибании и возникновению боли при нагрузке. Некорректное лечение может привести  к неприятным последствиям, поэтому при проявлении симптомов обязательно нужно обратиться в медучреждение.

Симптомы и первые признаки

Перелом пальца руки дает о себе знать, прежде всего, сильным болевым ощущением. Затем появляются и другие признаки.

Симптомы перелома мизинца руки или других пальцев:

• покраснение кожи,
• отек в пораженной области,
• гиперемия,
• ограничение подвижности,
• если надавить на кончик, боль станет сильнее,
• палец принимает вынужденное щадящее положение.

Для травмы мизинца характерна боль и ограничение подвижности локтя. Человек будет чувствовать онемение, снижение чувствительности, судороги, возможен паралич.

Если проявляются эти наиболее распространенные признаки, указывающие на переломы пальцев руки, врач во время осмотра замечает также следующие симптомы:

• трещина, ощутимая при пальпации,
• патологический хруст,
• подвижность в месте, где ее не должно быть,
• изменение формы кисти,
• палец заметно укорачивается.

Несмотря на то, что вы знаете, как распознать перелом пальца, не стоит проводить пальпацию самостоятельно – это может вызвать увеличение перелома и навредить человеку. Поэтому такими травмами занимается только врач.

При выявлении первых симптомов следует оказать помощь и доставить человека в медицинское учреждение.

Полезная статья по теме  перелом руки.

Оказание первой помощи

Перелом мизинца на руке требует профессионального лечения. Если у человека наблюдаются симптомы, характерные для перелома пальца, следует оказать первую помощь.

Что вы должны сделать:

• успокойте человека и дайте ему анальгетик (например, анальгин, ибуфен и др.),
• вызовите скорую помощь или такси,
• если есть открытая рана, осторожно обработайте ее антисептиком и аккуратно наложите повязку,
• если открылось сильное кровотечение, следует использовать жгут, точно запомнив время наложения,
• иммобилизация верхней конечности: наложите повязку с помощью веток, палок или других подручных средств. Кисть следует зафиксировать в положении, в котором больной чувствует боль меньше всего. Шина должна одним концом ложиться на палец, заходя на 2-3 см выше него, а с другой на ладонь. Бинтовать нужно от ладони к пальцу. Если нет возможности наложить шину, прибинтуйте пострадавший палец к соседнему,
• время от времени прикладывайте лед,
• лучше держать руку в подвешенном состоянии на косынке через плечо.

Помните, что у пострадавшего может быть сложный оскольчатый перелом, поэтому все действия должны быть максимально аккуратными, чтобы не усугубить ситуацию.

Виды переломов

Перелом мизинца руки – самый распространенный вид, так как он самый тонкий и расположен с края кисти.

Перелом большого пальца руки случается реже, однако это самый опасный вид, так как процесс восстановления трудоспособности весьма сложен. Такая травма обычно сопровождается вывихом и случается из-за слишком сильного обратного разгибания.

Если от перелома пострадал безымянный палец на руке, следует старательно подойти к курсу восстановления, так как его травма может привести к проблемам в функциональности всей кисти. Переломы среднего пальца и переломы указательного пальца менее опасны, однако при неправильном срастании приводят к нарушениям моторики и другим осложнениям.

Краевой перелом кончика пальца часто случается по неосторожности при работе с инструментами или большим весом.

Поднадкостничный перелом выделяют в отдельный вид. Обычно он встречается у детей, при этом надкостница остается целой, потому что в этом возрасте она еще достаточно мягкая и гибкая. Обнаружить его сложно, однако он быстро зарастает и не требует репозиции.

Со смещением

Переломы делят на две группы в зависимости от того, как расположены отломки: со смещением, без смещения. Перелом пальца со смещением может быть с расхождением или захождением отломков.

По количеству осколков выделяют: безоскольчатые, одно-, двух- и многооскольчатые. По форме линии разлома различают поперечный, винтовой, косой, Т-образный, S-образный и другие виды повреждения. По месторасположению бывают околосуставные, внутрисуставные и внесуставные или переломы диафизарной части.

Травма со смещением может заживать от 3 до 6 недель. Сколько срастается перелом без смещения, сказать проще при отсутствии осложнений на это уходит 2-3 недели, полностью восстанавливается через месяц.

Закрытый

Закрытый перелом – это внутреннее повреждение, при котором не нарушается целостность покрова кожи. Такой вид травмы менее травматичен и не угрожает заражением.

Открытый

Открытый перелом – повреждение, при котором кожный покров поврежден, часто бывает видна кость. У пострадавшего может быть кровотечение разной силы. Опасен возможностью инфицирования и серьезной травмы нервов, сосудов, связок и т.п.

Фаланги

Чаще всего, от перелома страдают отдельные фаланги пальца руки. Различают переломы:

• проксимальной фаланги,
• средней фаланги,
• дистальной фаланги (первой).

Травма основной фаланги встречается чаще остальных. Перелом ногтевой фаланги часто происходит из-за неосторожности при работе с молотком или другими инструментами. Для травмы верхней фаланги характерно массивное раздробление кости и повреждение кожи, которое может привести к инфицированию. Интересно почитать  перелом кисти руки.

Диагностика

Диагностика включает в себя осмотр больного и пальпацию поврежденного пальца. Затем необходимо сделать рентген в двух проекциях: прямой и боковой. Они дают возможность определить форму перелома, его месторасположение и глубину. У ребенка диагностика проводится так же.

Лечение

Для скорейшего заживления травмы врач должен выбрать наиболее подходящий способ лечения. Выделяют три основных метода:

• закрытая репозиция (консервативный метод),
• скелетное вытяжение (консервативный метод),
• открытая репозиция (хирургический метод).

Консервативное лечение

Проводится при закрытом переломе со смещением или без него. Если есть смещение, необходимо провести репозицию костных отломков. Для этого больному делают местную анестезию и проводят специальные манипуляции. После этого накладывают гипсовую повязку. После наложения руку следует держать в приподнятом положении на протяжении двух-трех суток. Это поможет избежать формирования большого отека.

Скелетное вытяжение проводится, если нет возможности сопоставить отломки обычным способом, или если перелом многооскольчатый. Также делается местная анестезия. На руку накладывают гипсовый лонгет, напротив сломанного пальца крепится проволока с крючком. Через мягкие ткани осколки ставят на место с помощью скоб, нитей и т.п. После этого человек должен принимать препараты для снятия боли, воспаления и антибактериального действия.

Хирургическое лечение

Хирургическую операцию назначают в случае открытого повреждения, сложного многооскольчатого типа, а также если кости срослись неправильно или при гнойных осложнениях.

Восстановление и реабилитация

Сколько заживает перелом пальца, зависит от его вида. На это может уйти от трех до десяти недель.

После перелома пальца руки носить гипс нужно от 2 до 6 недель, в зависимости от его вида.

Когда кости срастаются, фиксаторы снимают, и человек должен пройти курс реабилитации, чтобы полностью вернуть кисти ее функциональные возможности. Для этого назначают:

• упражнения лечебной гимнастики,
• массаж,
• физиотерапию.

Также сегодня широко используют специальные фиксаторы – ортезы. Они удобны, однако важно проследить, чтобы ортез идеально подходил по размеру.

Лечебная гимнастика

Полное восстановление после перелома занимает достаточно долгое время. Чтобы ускорить процесс, можно выполнять специальные упражнения:

• перед началом работы сильно растирать кисти, чтобы улучшить кровоток,
• вращать кистью в обе стороны,
• выполнять упражнения, направленные на развитие мелкой моторики (печатать, перебирать крупу, собирать пазлы и т.п.),
• занятия с эспандером позволяют быстро разработать пальцевые мышцы.

Полезно также почитать об переломе запястья руки. 

Возможные осложнения

Неправильно сросшийся перелом пальца руки может привести к неприятным последствиям, которые существенно повлияют на функциональные возможности кисти и дальнейшую жизнь человека.

Наиболее частыми осложнениями являются:

1. Неправильное сращение. Приводит к ограничению подвижности.
2. Остеомиелит. Это хроническое заболевание, которое возникает при инфицировании травмированного места. Оно вызывает сильные боли. Лечится только с помощью операции.
3. Формирование псевдоартроза или ложного сустава. При этом палец будет сгибаться в том месте, где не должен этого делать. Такое случается, если обездвиживающая повязка была наложена недостаточно крепко или неправильно. При этом отломки стираются друг об друга, и костный канал зарастает, между отломками остается небольшое пространство. Исправить это можно только с помощью операции.
4. Формирование большой костной мозоли. Если отломки были сопоставлены неправильно, на месте соединения образуется очень большая костная мозоль. Она не только некрасиво выглядит, но и ограничивает палец в движении.
5. Контрактуры. Продолжительное обездвиживание может привести к тому, что сухожилия становятся короче, и палец в результате теряет часть подвижности.
6. Анкилоз или полная неподвижность сустава. Такое случается, если перелом произошел рядом с суставом. При неправильном лечении палец теряет часть своих функций. Это осложнение не лечится.

Одной из наиболее частых травм, встречающихся в повседневной жизни человека, является перелом пальца руки. Оставленный без должного внимания, сломанный палец способен принести своему владельцу в будущем крупные неприятности, вплоть до полной потери работоспособности всей руки. Чтобы избежать этого, каждому нужно знать признаки перелома, правила оказания первой помощи, принципы, положенные в основу лечения переломов костей.

Причины и основные признаки перелома пальца руки

Переломом пальца руки считается особое травматическое состояние, при котором по какой-то причине нарушается целостность трубчатых костей конечности, в результате чего последняя изменяет анатомическое положение и теряет свою функциональность.

На трудоспособности человека особенно отрицательно сказывается перелом большего пальца. Но зачастую, в силу своего расположения, страдает мизинец. Можно отметить, что нарушение целостности костей среднего, указательного и безымянного пальцев не отличаются какими-либо особенностями.

Основными причинами перелома пальца являются:

• травма;
• патология.

Нарушение целостности пальца можно получить при прямой травме руки: неудачное падение, удар по мячу, неаккуратное захлопывания двери, халатность при работе с электроинструментами и др. К указанному состоянию конечности может привести и непрямая травма (при чрезмерном разгибании или скручивании пальцев).

К патологическим переломам относятся повреждения костей пальцев рук в результате поражения каким-либо заболеванием, например, остеопорозом или остеомиелит.

По своему характеру перелом может быть:

• осколочный;
• косой;
• винтообразный;
• краевой;
• поперечный;
• продольный.

Переломы бывают открытого или закрытого типа. Открытые переломы всегда сложнее закрытых, так как они связаны с повреждением кожи и часто имеют бактериальную загрязненность.

К основных симптомов перелома пальца на руке можно отнести:

• резкую или ноющую боль в поврежденном месте;
• отечность.

При переломе пальца со смещением проявляются признаки:

• деформация конечности;
• ограниченность движений или нехарактерная его подвижность;
• наличие кровоизлияния;
• хруст и трения в поврежденном месте.

Нарушение целостности костей пальца часто сопровождают такие повреждения, как разрыв связок или сухожилий, вывих фаланги. При открытых переломах могут иметь место сильное кровотечение и травматический шок.

Вернуться к змистуПерша помощь при переломе конечностей

Если симптомы указывают на наличие перелома пальца руки, необходимо оказать срочную первую помощь. От четких и правильных действий на данном этапе будет в дальнейшем зависеть эффективность лечения. Правила оказания помощи в указанном случае простые. Для этого необходимо:

Зафиксировать больное место можно с помощью любого материала, оказавшегося под рукой, обмотав его вокруг пальца тканью или бинтом. Обездвижить, кроме кисти с поврежденным пальцем, нужно и предплечья. Нельзя самостоятельно вправлять любые переломы, это может вызвать у пострадавшего болевой шок. Постараться как можно быстрее передать пострадавшего медицинским работникам.

Вернуться к змистуДиагностика и лечение перелома пальца руки

При переломе костей конечности пострадавший попадает на прием к врачу-травматологу, который проведет первичный осмотр больного, во время личной беседы выяснит обстоятельства случившегося и назначит необходимые диагностические мероприятия. Для постановки диагноза и проведения эффективного лечения важно знать место и тип перелома, наличие костных осколков и смещения костей и др.

Рентгенографическое исследование поврежденного места, выполненное в двух проекциях, даст полную картину перелома пальца: характер, тип и локализацию. На основе указанной диагностики врач определит наиболее эффективное лечение, которое может разделяться на 2 большие группы:

• консервативное;
• хирургическое.

Простейшим типом повреждения пальца считается закрытый перелом без смещения костей и образования осколков. Он лечится консервативным способом: пациенту на больное место обычно накладывается гипс или полимерная повязка. То, сколько времени нужно использовать гипс в качестве фиксатора, определяет врач. Для этого примерно каждые 10 дней он назначает рентгеновское исследование поврежденной конечности. Сломанный палец обычно полностью срастается примерно за 30 дней.

Лечение переломов со смещением продолжительнее и требует от врача особого мастерства. Важно правильно восстановить анатомию поврежденного пальца (сделать репозицию) и обеспечить его надежную фиксацию. При угловых смещениях обычно используется вытяжение, а затем фиксация отломков поврежденного пальца. В некоторых случаях проводится фиксация пальца в полусогнутом состоянии. А при краевом переломе указанная фиксация противопоказана. Репозиция проводится под местной анестезией. Носить гипс больному придется до 4-6 недель.

В особо сложных случаях может понадобиться оперативное вмешательство, при котором используется метод остеосинтеза. В ходе операции сломанные части пальца сопоставляются открытым способом и фиксируются с помощью металлоконструкций: спиц, винтов, пластин. При значительном разрушении суставной костной ткани может быть использовано эндопротезирования.

После лечения перелома пальца обязательно проводится реабилитация: лечебный массаж, гимнастика, теплые ванночки и электрофорез. Программа реабилитации для каждого пациента составляется индивидуально.

Таким образом, при любых переломах конечностей от правильных действий самого потерпевшего и его лечащего врача будет зависеть в будущем полное анатомическое и функциональное восстановление поврежденных структур.