Перелом пальца до конца не сгибается
Кирилл
, Вооонеж
1877 просмотров
21 мая 2019
Уважаемые доктора, доброго времени суток!
20 лет назад был перелом пальца (сустав соединяющий проксимальную фалангу и среднюю фалангу). Сейчас палец не сгибается сильнее чем на 90 градусов и то если надавливать. Палец распухший до сих пор, но двигается, единственное что не гнётся как надо. Скажите пожалуйста, возможно ли исправить этот момент хирургическим путем? Благодарю!!!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
КИРИЛЛ, ЗДРАВСТАЙТЕ !
ДВИЖЕНИЯ В МЕЖФАЛАНГОВОМ СУСТАВЕ ОГРАНИЧЕНЫ С МОМЕНТА ТРАВМЫ ИЛИ ОНИ БЫЛИ НОРМАЛЬНЫЕ, ОГРАНИЧИЛИСЬ ТОЛЬКО НЕДАВНО ?
ПРИСЛАННЫЙ РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК КАКОЙ ДАВНОСТИ ?
Кирилл, 21 мая 2019
Клиент
Яков, здравствуйте! Были ограничены с момента травмы. Снимок сделал вчера
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, у вас был внутрисуставной перелом в мнжфаланговом суставе со смещением. Учитывая состояние сустава на рентгенограмме, развился посттравматичесий артроз 3 ст. В таких случаях добиваться редультата лучше чем 90 ° сгибания будет сложно. Из хирургических методов скорее всего поможет протезирование сустава.
Кирилл, 21 мая 2019
Клиент
Виталий, благодарю! Скажите пожалуйста, а прибор дарсонваль не улучшит ситуацию?
Кирилл, 21 мая 2019
Клиент
Виталий, прошу прощения. Прочитал про 3 ст., пишут что должна быть боль постоянная и полное отсутствие движение в суставе. Боли вообще нет, никогда. А палец без проблем гнётся почти до 90 градусов. Если размять как следует и надпвить то немного больше чем 90 градусов
Хирург
Кирилл, на 1/2 сустава суставная щель почти отсутствует. Это говорит о наличии выраженного артроза . Следующий момент , — это слишком большая костная мозоль на месте перелома , в которую во время сгибания упирается, и дальше сгибаться не может средняя фаланга .
Если попробовать операционным путём исправить ситуацию, сделать резекцию этой большой костной мозоли, то можно получить обратный эффект, — ухудшение, т. к. сухожилия сгибателей пальца проходят именно над костной мозолью, они перестанут нормально сокращаться !
Я Вам рекомендую, пока сустав сгибается на 90 градусов к оперативному вмешательству не прибегнуть, а время от времени лечить консервативно: физиотерапевтическое лечение, ЛФК.
Кирилл, 21 мая 2019
Клиент
Яков, доктор, я понял, благодарю Вас!!
Скажите пожалуйста, дарсонваль может хоть немного помочь?
Ортопед, Травматолог
Вот я и пытаюсь вам сказать что, при такой рентгенологической картине, у вас хороший клинический результат, лучше желать не стоит. Дарсонваль и магнитотерапия движения в суставе не улучшит, но отек уменьшиться.
Кирилл, 21 мая 2019
Клиент
Виталий, я понял, благодарю Вас!
Хирург
Дарсонваль, Фонофорез с Гидрокортизоновой мазью, электрофорез с Лидазой пойдут на пользу !
Кирилл, 21 мая 2019
Клиент
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Добрый день… Да действительно соглашусь с коллегами, но артроз артрозом, здесь имеет место быть и контрактуре межфалангового сустава…. Её нужно разрабатывать через силу, разрывать образованные спайки путем физиотерапевтического лечения, при помощи экспандера…. Разработка в домашних условиях тёплые ванночки с солёной водой после распаривания пальцев разработка в воде будет проще и эффективнее….
Кирилл, 22 мая 2019
Клиент
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер!У вас довольно тяжёлая ситуация .Имеют место множественные контрактуры фаланги пальцев. Физиотерапия никто не исключил ищ лечения — этт длительный и кропотливый процесс и добиться большего угла сгибания очень трудно. Обратитесь в федеральный центр в Москве.Институт травматологии и ортопедии Цито,3 отделение-микрохирургии и травмы кисти,запись через сайт Цито или 84999409747.
Кирилл, 22 мая 2019
Клиент
Ортопед, Травматолог
Хирургия вам вряд ли поможет, так как есть сформированный посттравматический артроз сустава.Я рекомендую вам инъекцию препаратов гиалуроновой кислоты в сустав, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Кирилл, 22 мая 2019
Клиент
Ортопед, Травматолог
Хирургия может помочь в том случае, если причиной ограничения движений являются укороченные или рубцово измененные связки, что вполне могло быть следствие перелома. Иногда после сложного внутрисуставного перелома часть связки прирастает к капсуле сустава, что ограничивает движения.
Другими словами, вмешивать на самом суставе не смысла.
Но нужно при очном осмотре исключить патологию связок.
Их ревизия и мобилизация в ходе операции могут помочь и восстановить объем движений.
Частично в пользу укороченных связок говорит увеличение объема движений после массажа. Это весьма характерно. Но нужен очный осмотр. Связки на рентгенограммах не видны.
Кирилл, 22 мая 2019
Клиент
Константин, благодарю Вас! Палец как будто упирается во что то, да и на внутренней части какой то нарост образовался, в него и опирается наверное. Неужели нельзя его просто сточить…
Ортопед, Травматолог
Просто сточить — это вместе с хрящом.
Новый хрящ не образуется. В общем, это не «просто». Так можно потерять движения полностью.
Если, как Вы говорите, упирается в костное препятствие, то откуда увеличение объема после массажа и тепла?
После массажа и тепла растягиваются связки, но не кости.
Все-таки сходите, чтобы врач очно определил причину контрактуры.
Точная причина = точные рекомендации.
Кирилл, 22 мая 2019
Клиент
Константин, понял Вас. Благодарю!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Болят колени
28 октября 2016
Светлана, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ÐовÑедиÑÑ Ð²ÐµÑÑ Ð½ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ оÑÐµÐ½Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾ и бÑÑÑÑо, но поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ñакой полÑÑенной ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð²ÐµÑÑма пÑодолжиÑелÑнÑми и ÑеÑÑезнÑми. РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев поÑÑÑадавÑий Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¶Ð°Ð»Ð¾Ð²Ð°ÑÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома не ÑазгибаеÑÑÑ.
ÐÑÑÑÑÑÑвие воÑÑÑановленной ÑÑнкÑионалÑноÑÑи ÑÑки в полном обÑеме оказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð»Ð¸Ñние не ÑолÑко на ÑизиологиÑеÑкое, но Ñакже и пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкое ÑоÑÑоÑние паÑиенÑа.
ФоÑо: наÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑнкÑионалÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑдаÑа
ЧаÑе вÑего Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñоблема вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи наÑÑÑенной ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑи Ñаланг. ÐоÑколÑÐºÑ Ð¸Ð´ÐµÑ ÑеÑÑ Ð¾ ÑамÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÐµÐ½ÑÐºÐ¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑÑ ÑÑÑбÑаÑой ÑоÑÐ¼Ñ Ð² ÑÑавмаÑологии вÑÑеÑказанное повÑеждение ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ из наиболее ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑÑ .
Ð ÑезÑлÑÑаÑе пÑÑмÑÑ ÑдаÑов или непÑÑмÑÑ ÑÑавм они изменÑÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ Ð°Ð½Ð°ÑомиÑеÑкÑÑ ÑÑÑÑкÑÑÑÑ. ÐÑо могÑÑ Ð±ÑÑÑ, как Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑжелÑÑ Ð¿ÑедмеÑов, Ñак и ÑкÑÑÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пеÑеÑазгибаниÑ.
ÐодÑобнее о пÑоблеме
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑмеÑиÑÑ, ÑÑо поÑле пеÑелома не ÑазгибаеÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð²Ð½Ðµ завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ñого, по какой пÑиÑине он пÑоизоÑел.
ÐоÑÑи могÑÑ Ð¾ÑлиÑаÑÑÑÑ Ð»Ð¸Ð½Ð¸ÐµÐ¹ пеÑелома:
- коÑÑми;
- попеÑеÑнÑми;
- оÑколÑÑаÑÑми;
- винÑообÑазнÑми;
- внеÑÑÑÑавнÑми;
- внÑÑÑиÑÑÑÑавнÑми.
ÐеÑед Ñем, как пÑиÑÑÑпиÑÑ Ðº леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑионалÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑей Ñломанного или неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑев, нÑжно пÑовеÑÑи диагноÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ подÑвеÑдиÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·. ÐеÑмоÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑо, ÑаÑе вÑего даже невооÑÑженнÑм глазом обÑÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ ÑдаеÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ Ð¿ÐµÑелом Ñаланги.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑзнаÑÑ, как диагноÑÑиÑоваÑÑ Ð¿ÐµÑелом палÑÑа, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð²Ñего лиÑÑ Ð¾Ð±ÑаÑиÑÑ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ðµ ÑледÑÑÑим ÑимпÑомаÑиÑеÑким пÑизнакам:
- налиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнной ноÑÑей боли, ÑÑо локализиÑÑеÑÑÑ Ð² облаÑÑи полÑÑенного ÑдаÑа;
- налиÑÐ¸Ñ Ð¸ÑÑадиÑиÑÑей боли на дÑÑгие коÑÑи данной конеÑноÑÑи;
- знаÑиÑелÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑÑÐ¸Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑÑ Ð¾ÑÑÑений пÑи попÑÑÐºÐ°Ñ Ð¿ÑоÑÑпÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ оÑÑÑеÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñевой нагÑÑзки;
- ÑÑÑеÑÑвенной оÑеÑноÑÑи вÑего палÑÑа (обÑÑÑнÑеÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑенним кÑовоизлиÑнием, ÑпÑовоÑиÑованнÑм паÑологиÑеÑким ÑоÑÑоÑнием ÑоÑÑдов).
СимпÑомаÑиÑеÑкие оÑобенноÑÑи
Ðолее ÑеÑÑезнÑми пÑоблемами Ñо здоÑовÑем оказÑваÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑмеÑениÑми. Ðменно в ÑлÑÑае деÑоÑмаÑии Ñаланг палÑÑев не гнÑÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома. ÐÑли непоÑÑедÑÑвенно поÑле пеÑелома ÑÑавмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¸ÑÑÑ Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑогнÑÑа в кÑлаке и ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð½Ðµ ÑдаеÑÑÑ Ð´Ð¾ конÑа ÑазгибаÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ пÑоÑÑо двигаÑÑ, ÑÑо ÑовеÑÑенно ноÑмалÑно.
Ð Ñоже вÑÐµÐ¼Ñ Ð² Ñ Ð¾Ð´Ðµ леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑионалÑноÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° воÑÑÑанавливаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно. Ðменно по ÑÑой пÑиÑине паÑиенÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обÑзаÑелÑно помниÑÑ Ð¾ важноÑÑи пÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ воÑÑÑановиÑелÑнÑÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑ, а Ñакже об обÑзаÑелÑноÑÑи оÑÑÑеÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑпеÑиалÑнÑÑ ÑизиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑпÑажнений.
ÐÑобенноÑÑи поÑледÑÑвий ÑÑавм Ñаланг палÑÑев
Ðаже незнаÑиÑелÑное повÑеждение палÑÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð° подвижноÑÑÑ Ð²Ñей конеÑноÑÑи. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ñ Ñамого наÑала ÑазÑабаÑÑваÑÑ ÑÑавмиÑованнÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑÑнÑеÑÑÑ ÐµÐµ акÑивнÑм иÑполÑзованием в повÑедневной жизни.
ÐÑли поÑле пеÑелома палÑÑÑ Ð½Ðµ ÑазгибаÑÑÑÑ, пÑежде вÑего, паÑиенÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¾Ð±ÑаÑиÑÑÑÑ Ðº ÑпеÑиалиÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑного диагноÑÑиÑеÑкого иÑÑледованиÑ. Таким обÑазом, возможно не ÑолÑко опÑеделиÑÑ, в Ñем заклÑÑаеÑÑÑ Ð¿ÑоблемаÑиÑноÑÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑелÑного пеÑиода, но Ñакже и конÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи Ñ Ð½Ð°ÑÑÑенной ÑелоÑÑноÑÑÑÑ.
РекомендаÑии к бÑÑÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑионалÑнÑÑ ÑпоÑобноÑÑей
СовÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸Ñина вÑделÑÐµÑ Ð½ÐµÑколÑко возможнÑÑ ÑакÑоÑов, ÑпоÑобнÑÑ Ð¿ÑивеÑÑи к диÑÑÑнкÑии повÑежденной облаÑÑи. РпеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½ÑÑ Ð¿ÑоблемÑ, ÑÑо не гнеÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑодолжиÑелÑное положение конеÑноÑÑи в неподвижном ÑоÑÑоÑнии.
Ðменно по ÑÑой пÑиÑине во вÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей ÑпеÑиалиÑÑом назнаÑаÑÑÑÑ ÑпеÑиалÑнÑе воÑÑÑановиÑелÑнÑе пÑоÑедÑÑÑ.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑмеÑиÑÑ, ÑÑо более ÑложнÑми ÑÑиÑаÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ñо ÑмеÑением. Ð ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð»ÐµÑение ÑÑебÑÐµÑ Ð½Ð°Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ болÑÑе вÑемени и пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва, из-за Ñего пÑиÑÑÑпиÑÑ Ðº ÑеабилиÑаÑионнÑм пÑоÑедÑÑам болÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð¶Ðµ.
ÐолÑÑе вÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ, еÑли поÑле пеÑелома не гнеÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð½Ð° ÑÑке, ÑеÑез Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ полÑÑенного повÑеждениÑ. Ð ÑлÑÑае Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑжелого пÑедмеÑа или ÑилÑного пÑÑмого ÑдаÑа ÑÑавмиÑоваÑÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко коÑÑи Ñаланг, но Ñакже ÑоÑедние кÑовеноÑнÑе ÑоÑÑÐ´Ñ Ð¸ Ñкани.
Таким обÑазом, во вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑÑ-ÑÑавмаÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ñ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ ÑделиÑÑ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ðµ не ÑолÑко ÑÑ ÐµÐ¼Ðµ воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑенной ÑелоÑÑноÑÑи и ÑÑнкÑионалÑноÑÑи палÑÑа, но Ñакже пÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий, возможноÑÑи Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий в оÑганизм Ñеловека или наÑÑÑений кÑовеноÑной деÑÑелÑноÑÑи.
ÐаподозÑиÑÑ Ð²ÑÑеÑказаннÑе оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð²Ð¾Ð»Ñно легко даже невооÑÑженнÑм глазом, поÑколÑÐºÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа могÑÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑимпÑомаÑиÑеÑкие пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ñоблем Ñо здоÑовÑем:
- ÑÑÑеÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾ÑеÑноÑÑÑ;
- ÑинÑÑнÑй ÑÐ²ÐµÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑи повÑеждениÑ;
- оÑÑÑение онемениÑ;
- огÑаниÑенноÑÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа в движениÑÑ .
ТÑÐµÐ±Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº наÑÐ°Ð»Ñ ÑеабилиÑаÑионного пеÑиода
ÐеÑед Ñем, как ÑогнÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑдоÑÑовеÑиÑÑÑÑ Ð² Ñом, ÑÑо коÑÑи Ñаланг Ñмогли ÑÑаÑÑиÑÑ Ð¿ÑавилÑно поÑле полÑÑенной ÑÑавмÑ. ТолÑко поÑле ÑÑого можно пÑиÑÑÑпаÑÑ Ðº акÑивной ÑазÑабоÑке ÑÑнкÑионалÑноÑÑи повÑежденной конеÑноÑÑи.
СледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑеÑкнÑÑÑ, ÑÑо назнаÑаемÑе леÑебнÑе и воÑÑÑановиÑелÑнÑе пÑоÑедÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ назнаÑаÑÑ ÐºÐ²Ð°Ð»Ð¸ÑиÑиÑованнÑй вÑÐ°Ñ Ð² завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑнÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑей оÑганизма.
РекомендаÑии к ÑÑÑекÑивной ÑазÑабоÑке палÑÑев поÑле ÑÑавм
ÐоÑле ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей палÑÑа и ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñовой повÑзки паÑиенÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾ÑовиÑÑÑÑ Ðº оÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ ÑÑÑÐ´Ð¾ÐµÐ¼ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑÐ¸Ð¾Ð´Ñ Ñ ÑелÑÑ ÑазÑабоÑки облаÑÑи ÑÑавмÑ.
РпÑеимÑÑеÑÑвенном колиÑеÑÑве ÑлÑÑаев не ÑолÑко Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð½Ðµ ÑазгибаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома, но Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÑÑÑанное оÑÑÑение ÑилÑного диÑкомÑоÑÑа. СÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ поÑле Ñого, как ÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ, ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑÑÑ, ÑÑо ÑÑки вообÑе не Ñвои и пÑакÑиÑеÑки не ÑлÑÑаÑÑÑÑ.
СледÑÐµÑ Ð¾ÑмеÑиÑÑ, ÑÑо подобнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð²ÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð²ÐµÑÑма ÑаÑÑо и Ñ Ð¾ÑоÑо поддаÑÑÑÑ Ð¸ÑпÑавлениÑ. ÐÑли поÑле пеÑелома не гнÑÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑ ÑпеÑиалÑнÑе ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð»ÑнÑÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑзок.
ÐолноÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑзоваÑÑÑÑ ÑÑавмиÑованной конеÑноÑÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи не ÑекомендÑеÑÑÑ, поÑколÑÐºÑ ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÐ°Ñ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑного повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи.
ÐÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð»ÑнÑÑ ÑпÑажнений пÑедÑÑавлен в ÑледÑÑÑей ÑаблиÑе:
СжаÑие и Ñазведение палÑÑев | ÐÑе попÑÑки движений Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑледоваÑелÑнÑми. ÐÑполнÑÑÑ Ð¸Ñ
ÑледÑÐµÑ Ð² ÑмеÑенном, Ñпокойном Ñемпе, поÑÑепенно ÑÑкоÑÑÑÑÑ Ð¿Ñи оÑÑÑÑÑÑвии ÑÑиленнÑÑ
болезненнÑÑ
оÑÑÑений из-за ÑизиÑеÑкиÑ
нагÑÑзок. ÐÑобенноÑÑи воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑионалÑноÑÑи |
РаÑÑÑжки | Ðидео в ÑÑой ÑÑаÑÑе пÑедÑÑавлÑÐµÑ ÑÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ гимнаÑÑиÑеÑкого ÑпÑажнениÑ: ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ
одимо доÑÑонÑÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½Ñиками каждого палÑÑа к конÑÐ¸ÐºÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑого палÑÑа. ÐаÑалÑÐ½Ð°Ñ ÑеабилиÑаÑÐ¸Ð¾Ð½Ð½Ð°Ñ Ñазминка СовеÑÑенно ожидаемÑм ÑезÑлÑÑаÑом бÑÐ´ÐµÑ Ð½ÐµÑдаÑа, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑпÑажнение ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑÑÑÑ Ð´Ð¾ моменÑа полного воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑионалÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑей коÑÑи. |
ÐÑÑговÑе Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ | ÐÑÑÑеÑÑвлÑÑÑ ÑÑи кÑÑговÑе Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ñжно Ñакже поÑледоваÑелÑно пÑоÑив и по ÑаÑовой ÑÑÑелке в Ñпокойном Ñемпе. ÐелаÑÑ ÑÑо ÑÑÐ¾Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñм палÑÑем по оÑделÑноÑÑи. ÐÐ²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑами по кÑÑÐ³Ñ |
ЩелкаÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑами | ÐеÑмоÑÑÑ Ð½Ð° пÑоÑÑоÑÑ ÑÑого ÑпÑажнениÑ, оно дейÑÑвиÑелÑно Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ ÑÑÑекÑивно воÑÑÑановиÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ Ð·Ð° ÑекоÑдно коÑоÑкие ÑÑоки. ЩелкаÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑами как ÑпеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа |
СжаÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑаÑпÑÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑев | ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ ÑовеÑÑÐµÑ ÑжимаÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑÑ Ð² кÑлаке, поÑле Ñего Ñезко иÑ
ÑаÑпÑÑмлÑÑÑ. Рданном ÑлÑÑае важнÑÑ ÑÐ¾Ð»Ñ Ð¸Ð³ÑÐ°ÐµÑ ÑезкоÑÑÑ, позволÑÑÑÐ°Ñ ÑÑениÑоваÑÑ Ð²Ñе ÑÑÑÑÐ°Ð²Ñ ÑÑавмиÑованной конеÑноÑÑи. ÐÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð¿ÑедмеÑов Ð´Ð»Ñ ÑазÑабоÑки палÑÑев ÑÑки |
Рболее ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома не гнеÑÑÑ Ð¿Ð¾ пÑиÑине непÑавилÑно заÑикÑиÑованнÑÑ ÑломаннÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей. Ðменно по ÑÑой пÑиÑине накладÑвание гипÑовой ÑикÑиÑÑÑÑей повÑзки должно обÑзаÑелÑно оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑÑÑ ÐºÐ²Ð°Ð»Ð¸ÑиÑиÑованнÑм ÑпеÑиалиÑÑом Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑавилÑного и безопаÑного Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавмиÑованной коÑÑи Ð´Ð»Ñ Ð±ÑÑÑÑого ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ воÑÑÑановлениÑ.
ФикÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñежденного палÑÑа поÑле ÑÑавмÑ
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обÑаÑиÑÑ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ðµ на Ñо, ÑÑо Ñена леÑениÑ, как и ÑеабилиÑаÑионнÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваеÑÑÑ ÑовеÑÑенно не вÑÑокой, поÑколÑкÑ, в оÑновном, завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð¶ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ наÑÑойÑивоÑÑи Ñамого паÑиенÑа ÑазÑабаÑÑваÑÑ ÑÑавмиÑованнÑй палеÑ.
РегÑлÑÑнÑе ÑизиÑеÑкие нагÑÑзки и ÑпеÑиалÑнÑе ÑеабилиÑаÑионнÑе пÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно ÑокÑаÑиÑÑ Ð¿ÐµÑиод воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑÑÑекÑивного возвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÐµÑ ÑÑнкÑионалÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑей палÑÑев.
Источник