Перелом от боли потерял сознание
Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся ослаблением деятельности сердца и дыхания.Возникает при быстро развивающемся малокровии головного мозга и продолжается от нескольких секунд до 5-10 минут и более.
ПРИЗНАКИ. Обморок выражается во внезапно наступающей дурноте, головокружении, слабости и потере сознания.
Обморок сопровождается побледнением и похолоданием кожных покровов. Дыхание замедленное, поверхностное, слабый и редкий пульс (до 40-50 ударов в минуту).
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Прежде всего, необходимо пострадавшего уложить на спину так, чтобы голова была несколько опущена, а ноги приподняты. Для облегчения дыхания освободить шею и грудь от стесняющей одежды. Тепло укройте пострадавшего, положите грелку к его ногам. Натрите нашатырным спиртом виски больного и поднесите к носу ватку, смоченную нашатырем, а лицо обрызгайте холодной водой. При затянувшемся обмороке показано искусственное дыхание. После прихода в сознание дайте ему горячий кофе.
Перелом — это нарушение целости кости, вызванное насилием или патологическим процессом. Открытые переломы характеризуются наличием в области перелома раны, а закрытые характеризуются отсутствием нарушения целости покровов (кожи или слизистой оболочки). Следует помнить, что перелом может сопровождаться осложнениями: повреждением острыми концами отломков кости крупных кровеносных сосудов, что приводит к наружному кровотечению (при наличии открытой раны) или внутритканевому кровоизлиянию (при закрытом переломе); повреждением нервных стволов, вызывающим шок или паралич; инфицированием раны и развитием флегмоны, возникновением остеомиелита или общей гнойной инфекции; повреждением внутренних органов (мозга, легких, печени, почек, селезенки и др.).
ПРИЗНАКИ: сильные боли, деформация и нарушение двигательной функции конечности, укорочение конечности, своеобразный костный хруст.
При переломах черепа будут наблюдаться тошнота, рвота, нарушение сознания, замедление пульса — признаки сотрясения (ушиба) головного мозга, кровотечение из носа и ушей.
Переломы таза всегда сопровождаются значительной кровопотерей и в 30% случаях развитием травматического шока. Такое состояние возникает в связи с тем, что в тазовой области повреждаются крупные кровеносные сосуды и нервные стволы. Возникают нарушения мочеиспускания и дефекации, появляется кровь в моче и кале.
Переломы позвоночника — одна из самых серьезных травм, нередко заканчивающаяся смертельным исходом. Анатомически позвоночный столб состоит из прилегающих друг к другу позвонков, которые соединены между собой межпозвонковыми дисками, суставными отростками и связками. В специальном канале расположен спинной мозг, который может также пострадать при травме. Весьма опасны травмы шейного отдела позвоночника, приводящие к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При повреждении спинного мозга и его корешков нарушается его проводимость.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в обеспечении неподвижности отломков кости (транспортной иммобилизации) поврежденной конечности шинами или имеющимися под рукой палками, дощечками и т.п. Если под рукой нет никаких предметов для иммобилизации, то следует прибинтовать поврежденную руку к туловищу, поврежденную ногу — к здоровой. При переломе позвоночника пострадавший транспортируется на щите. При открытом переломе, сопровождающимся обильным кровотечением, накладывается давящая асептическая повязка и, по показаниям, кровоостанавливающий жгут. При этом следует учитывать, что наложение жгута ограничивается минимально возможным сроком. Пораженному даются обезболивающие препараты: баралгин, седелгин, анальгин, амидопирин, димедрол, дозировка в зависимости от возраста пострадавшего.
Источник
На выходных мы рассказали, как спасти человеку жизнь при кровотечении, остановке сердца и отсутствии дыхания. Сегодня же мы расскажем, что делать при переломах, ожогах и потере сознания.
Иллюстративное фото: lazarustraining.co.uk
Своевременно оказанная первая помощь поможет не потерять человека и даст ему шанс дождаться приезда врачей. Так как официально первая помощь не является медицинской и оказать ее может любой находящийся рядом с пострадавшим человек, ее базовыми навыками должен обладать каждый человек.
Все приемы, описанные в данной статье, являются базовыми. Они существуют для того, чтобы абсолютно каждый человек, вне зависимости от уровня подготовки, мог оказать помощь нуждающемуся. Безусловно, есть и более современные и усложненные техники, но воспользоваться ими без практики могут не все.
До того, как мы перейдем к подробному плану действий в каждом конкретном случае, напомним, основные правила оказания первой помощи, которые важно соблюдать в любом случае.
- Перед оказанием первой помощи убедитесь, что у человека нет травмы позвоночника или головы. Двигать тело без присутствия квалифицированных врачей при их наличии категорически нельзя.
- Удостоверьтесь, что вашей жизни и жизни пострадавшего ничего не угрожает. К примеру, если это авария, и вы видите, что у человека нет травм, несовместимых с переноской, то его нужно вытащить из автомобиля.
- Незамедлительно вызывайте скорую помощь — оказывайте первую помощь, пока она едет.
- Не пренебрегайте всеми возможными мерами предосторожности для своего здоровья, особенно, если имеете дело с кровью или прямым контактом со слюной и другими выделениями.
Переломы
Переломы бывают разной степени тяжести, но проще всего их квалифицировать следующим образом: открытые и закрытые. При открытом переломе повреждаются мягкие ткани, можно увидеть обломки кости или саму кость. Закрытые переломы, при легкой степени тяжести, диагностировать на первый взгляд сложнее.
Любой перелом сопровождается острой, сильной болью, из-за которой пострадавший может потерять сознание или испытать шок.
Помните, что первую помощь можно оказать при любому переломе, КРОМЕ повреждения позвоночника и головы. Помощь при травме позвоночника и головы может оказать только врач. Двигать человека с такой травмой категорически нельзя.
Что делать при закрытом переломе?
- Внимательно осмотреть пострадавшего и понять, где именно расположена сломанная кость.
- Найдите любой предмет, который можно использовать в качестве шины — это могут быть палки, линейки, доски, прутья и так далее. Также найдите материал, которым можно зафиксировать шину.
- Обездвижить необходимо не только место перелома, но и суставы, находящиеся выше и ниже перелома. Поврежденный участок должен быть полностью иммобилизован.
Накладывать шину нужно поверх одежды.
Что делать при открытом переломе?
Алгоритм действий при открытом переломе такой же, как и при закрытом, за исключением двух моментов — после осмотра пострадавшего, первым делом необходимо остановить кровотечение, если таковое есть; и шину нельзя накладывать на место, где выступает кость.
Как остановить кровотечение можно узнать из первой части нашей серии материалов здесь.
Ожог
Ожог — еще одна распространенная травма, которая также требует незамедлительного оказания первой помощи. При ожоге под действием высокой температуры или химических средств повреждаются мягкие ткани. Ожоги бывают разной степени тяжести, на глаз определить их можно следующим образом:
1 степень — просто покраснение в травмированном месте.
2 степень — помимо покраснения, присутствуют волдыри.
3 степень — повреждается не только кожа, но и то, что находится под ней — мышцы, связки и кости.
4 степень — происходит обугливание, полностью теряется чувствительность.
Точную степень тяжести ожога может определить только врач, вызов которого обязателен. Помните, что от боли человек может получить шок и потерять сознание.
Вне зависимости от степени ожога и его происхождения, порядок оказания помощи универсален.
- Как можно скорее устранить поражающий фактор — источник ожога.
- Место ожога необходимо освободить от одежды. Ни в коем случае нельзя отдирать от места ожога прилипшую ткань. Такую ткань нужно осторожно обрезать вокруг раны.
- Рану нужно аккуратно обеззаразить, НО не увлекайтесь, так как попадание антисептика на открытую рану может вызвать вторую волну шока. Не наносите на рану масло, мазь или крем — при первой помощи они не помогают и только усугубляют.
- Оросите рану холодной водой и охладите место ожога. При ожогах 1 и 2 степени -охлаждать нужно под прохладной проточной водой в течение 10-15 минут. При ожогах 3 и 4 степени — приложите чистую влажную повязку, а затем охлаждайте место ожога вместе с повязкой в стоячей воде.
- Наложите влажную стерильную повязку при ожогах большой степени и просто стерильную повязку при небольших.
Если ожог занимает площадь больше одной ладони, необходимо немедленно обратиться к врачу. Немедленной медицинской помощи также требуют ожоги 3 и 4 степени. То же касается любых ожогов у детей и пожилых, ожогов паховой области, рта, носа, головы и дыхательных путей.
Обморок, или потеря сознания
При переломах и ожогах нередко происходит потеря сознания. Сам по себе обморок — реакция мозга на нарушение кровотока, нехватку кислорода.
Потерять сознание человек может не только от боли, но и от волнения, действия окружающей среды, усталости и так далее. Оказание первой помощи одинаково во всех случаях:
- Перенесите человека в прохладное место, где есть постоянный приток свежего воздуха.
- Придайте ему удобное горизонтальное положение, расстегните одежду, ослабьте ремень — обеспечьте максимальный доступ к кислороду.
- Помогите человеку вернуться к сознанию — слегка сбрызнете его лицо холодной водой, похлопайте по щекам, дайте понюхать смоченную спиртом ватный тампон.
- После того, как человек придет в себя, держите его в покое и напоите крепким чаем.
Если у человека не восстанавливается сознание по истечению 3-5 минут, срочно вызывайте скорую. Пока она едет проверяйте наличие дыхания и пульса. Если они пропали, немедленно принимайте реабилитационные меры.
Источник
Переломы костей могут произойти в результате сильного удара, падения и т.д.
Различают закрытые переломы, когда кость сломана, но целость кожи на месте перелома не нарушена, и открытые переломы, когда в области перелома имеется рана. Оказывая первую помощь при переломе, необходимо
обеспечить неподвижность места перелома, чем уменьшается боль и предотвращается дальнейшее смещение костных обломков. Это достигается наложением на поврежденную часть тела иммобилизирующей, то есть создающей неподвижность повязки.
Для иммобилизации используют готовые, стандартные шины. Однако в ряде случаев их в районе поражения может не быть. Поэтому оказывающие помощь должны уметь использовать для шинирования подручный материал (палки, трости, лыжи, зонты, подходящего размера доски, куски фанеры, линейки, пучки прутьев камыша и т.п.) .
При наложении шины следует обязательно обеспечить неподвижность, по крайней мере двух суставов — одного выше места перелома, другого — ниже места перелома, а при переломе крупных костей даже трех.
Накладывая шины, необходимо соблюдать следующие правила: — поврежденную конечность нельзя вытягивать; — если в месте перелома имеется открытая рана и наблюдается сильное кровотечение, то сначала накладывают жгут выше раны и перелома, затем повязку на рану, а после этого — шины с двух сторон конечностей; — обе шины должны захватывать суставы, расположенные выше и ниже места перелома; — шина перед наложением должна быть обернута ватой или мягкой тканью.
В случае закрытого перелома первую помощь нужно оказывать осторожно, чтобы не вызвать дополнительных повреждений в результате смещения обломков костей.
Шина должна прилегать к сломанной конечности. При переломе костей предплечья руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом таким образом, чтобы ладонь была повернута к грудной клетке, затем накладывают шину так, чтобы пальцы рук охватывали один ее конец, а второй заходил за локтевой сустав. В таком положении шину закрепляют бинтом или другим материалом, а руку подвешивают на косынке.
При переломе плечевой кости предплечье нужно согнуть под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча наложить по возможности две шины: одну — с наружной стороны плеча так, чтобы один ее конец был выше плечевого сустава, второй чуть ниже локтевого сустава, а другую — от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу и согнутое предплечье подвешивают на ремень, косынку и т.п.
Для наложения шинной повязки при переломе бедра необходимо иметь, по крайней мере, две большие шины. Одну шину наложить по наружной поверхности поврежденной конечности, при этом шина должна быть такой
длины, чтобы один ее конец находился подмышкой, а другой немного выступал за стопу. Вторую шину наложить по внутренней поверхности ноги с таким расчетом, чтобы один конец ее достигал области промежности, а другой — несколько выступал за край стопы (подошвы) . В таком положении шины прибинтовываются. При этом широким бинтом, поясным ремнем или полотенцем верхнюю часть наружной шины прикрепить к туловищу.
При переломе голени первая помощь оказывается так же, как и при переломе бедра.
При оказании первой помощи при переломе ключицы необходимо прежде всего подвесить руку на косынку, затем сшить два ватно-марлевых кольца, надеть их пострадавшему на руки и подвинуть до плечевых суставов, плечи пострадавшего максимально отвести назад, а кольца сзади, над лопатками, связать.
При повреждении позвоночника пострадавшего необходимо положить на твердую подстилку (доску, фанеру, дверь и т.д.) — на спину ил живот, в зависимости от того, в каком положении он находится. Поднимать пострадавшего
следует очень осторожно, привлекая для этого трех-четырех человек, избегать при подъеме любых сотрясений и сгибов позвоночника.
При переломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку.
При переломах челюсти надо прикрыть рот, потом фиксировать челюсть пращевидной повязкой.
От перенапряжения нервной системы в связи с сильными болевыми раздражениями, потерей крови при ранениях и переломах, а также при ожогах у пострадавшего нередко наступает резкий упадок сил и снижение всех жизненных функций организма. Дыхание становится едва заметным, поверхностным, лицо бледнеет, пульс становится частым и плохо прощупывается. пострадавший становится безразличным к окружающему и, несмотря на сильную травму, не стонет, не жалуется на боли и не просит о помощи, хотя сознание его и сохраняется. Такое состояние называется шоком.
Первая помощь при шоке заключается прежде всего в устранении боли при переломе, например, уже одно наложение шины оказывает благоприятное воздействие на общее состояние пострадавшего, так как устранение подвижности в области перелома уменьшает боль. Если есть возможность, то следует ввести больному болеутоляющие средства (промедол) из аптечки индивидуальной (гнездо №!) и применить сердечные — камфору, кофеин. Пострадавшего нужно согреть, укрыть одеялом, обложить грелками, если нет повреждения брюшной полости, дать ему горячий сладкий крепкий чай, вино, в холодное время года внести его в теплое помещение.
Обморок — состояние, развивающееся вследствие нервного потрясения, испуга, большой кровопотери. Признаки обморока: резкое побледнение, холодный пот, ослабление сердечной деятельности, потеря сознания.
Для оказания помощи надо расстегнуть у пострадавшего воротник, снять ремень, вынести его на открытое место, куда свободно поступает свежий воздух. Ноги пострадавшего нужно приподнять выше головы. В результате этого улучшается кровоснабжение мозга и в большинстве случаев пострадавший приходит в сознание. Если обморок глубокий и сознание не возвращается, пораженному следует дать понюхать нашатырный спирт, опрыснуть грудь и лицо холодной водой.
Источник
Если потеря сознания длится дольше минуты, немедленно звоните в скорую.
Обморок — это ответ организма на ситуацию, когда мозгу не хватает крови. Человек отключается, падает, в горизонтальном положении кровь легко добирается до мозга, и сознание возвращается. На всё про всё в большинстве случаев уходит меньше минуты.
Как оказывать первую помощь при обмороке
Когда на ваших глазах кто-то теряет сознание, действуйте так.
- Убедитесь, что человек дышит, а его сердце бьётся. Если нет, начинайте реанимацию — искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.
- Не пытайтесь поднять и усадить пострадавшего. Нужно положить человека на спину: это быстро улучшит кровообращение в мозге.
- Поднимите его ступни примерно на 30 см от пола. Это опять-таки ускорит прилив крови к голове.
- Ослабьте ремень, галстук, воротник, снимите или разорвите любую тугую одежду, которая может затруднять кровообращение.
- Постучите по щекам, громко заговорите с пострадавшим.
- Если под рукой есть аптечка, поднесите к носу пострадавшего нашатырный спирт . Никакие другие препараты и лекарства использовать не надо!
Всё, вы сделали что могли. Остаётся лишь ждать, когда потерявший сознание придёт в себя. Ну или вызывать скорую, если для того есть показания.
Когда при обмороке нужно вызывать скорую
Немедленно набирайте 103, если у потерявшего сознание человека наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов :
- обморок длится дольше минуты;
- у пострадавшего — синие губы и лицо;
- вам кажется, что у пострадавшего отсутствует дыхание и/или пульс;
- человек пришёл в себя, но жалуется на нерегулярное или слишком медленное сердцебиение;
- есть жалобы на боль в груди и затруднённое дыхание;
- после обморока человек засыпает, его сложно разбудить;
- во время обморока или после него наблюдаются судороги, конвульсии, человек совершает неконтролируемые движения;
- пострадавший пришёл в себя, но жалуется на помутнение зрения, затруднения при разговоре, спутанность сознания;
- при падении человек получил травму или у вас есть основания её предполагать.
Ни в коем случае не надейтесь, что любой из этих признаков пройдёт сам собой. Такие симптомы сообщают, что сердце работает с перебоями. Если вовремя не оказать помощь, дело может закончиться смертью.
Что нужно делать после обморока
Если потеря сознания длилась менее минуты и не имела угрожающих симптомов (они перечислены в пункте о вызове скорой), волноваться не о чем. Достаточно лишь чуть сбавить темп, отдохнуть — и организм быстро восстановится.
Однако есть состояния, при которых обязательно надо проконсультироваться с врачом. Визит к терапевту стоит запланировать, если:
- обморок сопровождался ударом головой;
- это вторая и более потеря сознания за последний месяц;
- сознание теряла беременная женщина или человек, имеющий любой сердечно-сосудистый диагноз.
Врач проведёт осмотр и при необходимости назначит анализы, которые помогут исключить неприятные заболевания.
Почему может случиться обморок
Основная причина обморока — недостаток мозгового кровообращения, связанный с резким снижением артериального давления. Вызвать это снижение могут разные ситуации :
- Резкий подъём. Если долго сидеть или лежать, а потом быстро встать, сердце может просто не успеть подать кровь к голове.
- Стресс .
- Голод. Из-за недостатка питательных веществ сокращается выработка кровяных телец — эритроцитов. А это, в свою очередь, вызывает приступы резкого падения давления — знаменитые голодные обмороки.
- Потеря крови. Например, при порезе, внутреннем кровоизлиянии (желудочно-кишечное, маточное), донорстве.
- Обезвоживание.
- Интоксикация. Алкогольная, пищевая, а может, инфекционная, в которой виноват, например, грипп.
- Гормональные нарушения: сбои в работе щитовидной железы, диабет, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).
- Проблемы с сердцем.
Как видно из этого списка, к обмороку могут приводить относительно безопасные причины. Но не всегда.
Источник