Перелом орбиты глаза какой вред здоровью

Перелом орбиты глаза какой вред здоровью thumbnail

Перелом глазницы представляет собой нарушение целостности глазничных стенок, возникающее в результате чрезмерной нагрузки. Данная травма считается крайне тяжелой и грозит утратой трудоспособности, инвалидностью пациента. Это связано с тем, что повреждения орбиты глаза часто сопровождаются травмами околоносовых пазух, головного мозга. Важно знать, как помочь пострадавшему и предотвратить развитие нежелательных, опасных последствий.

Характеристика и причины травмы

Перелом орбиты глаза какой вред здоровьюПерелом нижней стенки глазницы — одна из широко распространенных травм. Сама глазница представляет собой углубление в черепе, в котором локализуется глазное яблоко. Согласно статистическим данным, в наибольшей степени глазничным переломам подвержены мужчины в возрастной категории от 20 до 40 лет.

В большинстве случаев, перелом нижней стенки возникает в результате травмирования, удара, падения с высоты, дорожно-транспортных происшествий, воздействия огнестрельного оружия, бытовых и производственных травм. Сам перелом возникает в результате резкого увеличения показателей давления в области глазной орбиты. Глазничные переломы, как правило, сопровождаются травмами скул, носа, лобной кости и т.д.

Клинические проявления

Перелом нижней стенки глазницы обычно сопровождается следующими характерными клиническими признаками:

  • Гипестезия;
  • Нарушения подвижности глазного яблока;
  • Крепитация (появления специфического хрустящего звука);
  • Отечность, припухлость века;
  • Сужение глазной щели;
  • Гематомы, подкожные кровоизлияния, локализованные в области поврежденного века;
  • Сильные болевые ощущения в районе глазницы;
  • Энофтальм (внутреннее смещение глазного яблока);
  • Птоз (опущение внешнего уголка глаза);
  • Деформация глазничного края;
  • Носовые кровотечения.

При переломах нижней стенки пациенты жалуются на нарушения зрительной функции, ощущение двоения предметов в глазах. Поскольку поражается нижняя прямая мышца, пострадавший не может смотреть вверх. Зрачки у человека расширены и не реагируют на воздействие света. Часто пострадавший лишен возможности широко раскрыть рот.

При тяжелых, обширных травмах в раневом отверстии наблюдаются фрагменты жировой клетчатки, офтальмоплегия, поврежденные мышцы. Кроме того, у пациентов может отмечаться ригидность затылочных мышечных групп, рефлексивная асимметрия.

При обнаружении хотя бы нескольких их перечисленных выше симптомов, указывающих на перелом кости глазницы, необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в лечебное учреждение для оказания грамотной медицинской помощи, проведения диагностики и лечения.

В чем опасность?

Перелом орбиты — тяжелая травма, которая требует своевременного оказания пострадавшему грамотной, квалифицированной медицинской помощи. В противном случае, возникает очень высокая вероятность развития целого ряда опасных, крайне нежелательных осложнений и последствий. Глазничные травмы и переломы часто приводят к серьезным нарушениям зрительной функции, вплоть до абсолютной и необратимой утраты зрения.

Перелом орбиты глаза какой вред здоровью

Среди наиболее распространенных последствий можно выделить также косоглазие, диплопию. Кроме того, такие повреждения часто сопровождаются сотрясением мозга, болевым шоком, сопутствующими травмами. Осложнения инфекционного характера могут возникнуть в результате проникновения слизистых носовых выделений в область глазницы. При попадании большого количества инородных тел возможны острые гнойно-воспалительные процессы, локализованные в области глазной орбиты.

При отсутствии своевременного лечения через несколько месяцев в области травмы формируются фиброзные, костные срастания. Костные обломки глазничной стенки разрушаются, замещаясь рубцовыми структурами, не способными к выполнению функций костной ткани, в результате развиваются необратимые патологические процессы.

Достижения современной медицины дают возможность предотвратить развитие перечисленных выше нежелательных последствий после перелома глазницы и полностью восстановить зрительную функцию пострадавшего. Однако, залогом успеха в данном случае является грамотное, профессиональное, и, что особенно важно, своевременное лечение!

Методы диагностики

Диагностика перелома глазной орбиты начинается с офтальмологического осмотра пострадавшего, изучения присущей симптоматики, общей клинической картины. Помимо этого, для постановки точного диагноза, определения характера и степени тяжести перелома пациентам назначаются следующие виды исследований:

  • Рентгенографическое исследование (орбиты и околоносовых пазух);
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковое исследование поврежденной глазной орбиты.

Перелом орбиты глаза какой вред здоровью

Пациенту с диагностированным переломом нижней стенки глазницы в обязательном порядке требуется консультация таких профильных медицинских специалистов, как нейрохирург, отоларинголог и стоматолог!

Медицинская помощь и лечебные мероприятия

Первая помощь пострадавшему при глазничном переломе начинается с обработки раневой поверхности с использованием дезинфицирующего раствора, врач аккуратно удаляет инородные тела, иссекает загрязненные края. После этого на поврежденный глаз накладывается специальная антисептическая повязка.

Основная цель лечебных мероприятий — это восстановление целостности костной ткани, возобновление двигательных функция глазного аппарата, предупреждение развития осложнений инфекционного, воспалительного характера, нормализация зрения. Лечение переломов орбиты проводится как консервативным, так хирургическим путем.

При относительно легких травмах, например, не осложненных линейных переломах, преимущество отдается методам консервативной терапии. Продолжительность лечебного курса, включающего в себя медикаментозную терапию, физиопроцедуры, как правило, составляет около двух недель.

В процессе лечения и реабилитации необходимо максимально снизить нагрузку на дыхательные пути. Рекомендуется воздерживаться даже от чрезмерно интенсивного сморкания, поскольку это может привести к образованию обширного отека и полному закрытию глазной щели.

Методика хирургического вмешательства, вид анестезии (общая или местная) определяется врачом индивидуально, с учетом особенностей конкретного клинического случая, возможных нарушений глазных функций, степени тяжести повреждения, наличия определенных сопутствующих осложнений.

Перелом орбиты глаза какой вред здоровьюВ ходе операции, при хирургическом лечении переломов нижней стенки глазной орбиты, специалист иссекает некрозные, не поддающиеся восстановлению ткани, удаляет костные обломки глазницы. На следующем этапе осуществляется фиксация костных фрагментов области неповрежденной надкостницы. Затем восстанавливаются просветы слезных путей и сшиваются поврежденные наружные глазные мышцы.

В случае необходимости проводится также пластика возможных костных дефектов. С целью восстановления орбитальных стенок современные специалисты практикуют установку имплантов, что позволяет достигать отличных терапевтических и эстетических результатов.

Современные хирурги используют малоинвазивные методы коррекции глазничной кости. Такие операции выполняются через небольшие надрезы, не оставляют шрамов и рубцовых образований на лице, характеризуются минимальной травматичностью, безболезненностью и ускоренным восстановительным периодом.

Реабилитация

В среднем, продолжительность восстановительного периода при переломах глазницы составляет от 2-х недель до 1,5 месяцев. Первые несколько суток пациент находится в клинике под наблюдением специалистов. В период реабилитации для скорейшего восстановления и предупреждения развития возможных осложнений применяются следующие методики:

Перелом орбиты глаза какой вред здоровью

  1. Медикаментозная терапия, включающая в себя прием обезболивающих, противовоспалительных, антибиотических препаратов.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Витаминотерапия (прием специальных витаминно-минеральных комплексов, иммуномодулирующих препаратов, повышающих общую сопротивляемость организма больного).

Важно также, чтобы пациент строго соблюдал все врачебные рекомендации, полноценно отдыхал, правильно питался, максимально ограничивал нагрузку на зрительный аппарат.

Глазничный перелом — опасная травма, которая может привести к серьезным осложнениям, вплоть до полной потери зрения. Избежать столь неблагоприятных последствий можно благодаря грамотному и своевременному лечению, которое пострадавшему предоставят в квалифицированном лечебном учреждении. При качественной профессиональной медицинской помощи общий медицинский прогноз в случае глазничных переломов считается вполне благоприятным!

Читайте также:  Пластик на перелом

Источник

Орбита глаза — анатомическая ямка на черепе. Чаще всего переломы являются сочетанными, то есть обнаруживаются в комплексе с травмой других костей лицевой части черепа таких как, например, лобной, височной, скуловой, верхнечелюстной или костной части ткани корня и спинки носа, стенок самой глазницы.

Описание травмы

Травма этой зоны очень опасна, ведь переломы любой из составляющих стенок орбиты практически всегда сопровождаются сотрясением головного мозга.

Помимо комбинированного перелома также выделяют и редко встречающийся (около 16,1 % всех случаев) изолированный перелом глазницы, являющийся, как правило, результатом прямого удара по направлению к глазному яблоку. Причем чаще удар приходится со стороны нижней или внутренней стенки, то есть именно тех стенок, которые ограничивают околоносовые пазухи от полости глазницы. Отсюда и пошло название «взрывная» травма.

перелом глазницы

Подкожная эмфизема — скопление воздуха в результате травматического «обнажения» и попадания газа из полости глазницы в прилегающие околоносовые пазухи. Данное явление чаще всего выявляется после сильного выдоха через нос, после чего воздух, попавший в подкожные образования как бы » хрустит» при надавливании на периорбитальную область.

Нередко происходит защемление нижней прямой мышцы, особенно при переломе дна глазницы, поэтому наблюдается ограничение движения глаза вверх, и служит причиной развития диплопии (двоения в глазах).

Помимо этого возможно кровоизлияние в мышцы или окружающие ткани с ограничением подвижности уже вниз.

Основные симптомы перелома глазницы

Данный недуг проявляется следующими симптомами:

  • наличие сильного отека вокруг травмированного глаза, возможно развитие подкожной эмфиземы;
  • распространение процесса и на близлежащие области с вовлечением корня и спинки носа, верхней части щечной области, верхнего и нижнего века, с также поражение десен и зубов преимущественно верхней челюсти;

    лицевой отдел черепа

  • нарушение иннервации данных областей, влекущее за собой снижение чувствительности к различным видам раздражителей;
  • больной не может осуществить движение глазного яблока вверх за счет повреждения нижней прямой мышцы глаза;
  • явления диплопии (раздвоения предметов) за счет кровоизлияния и отека в области между нижней косой и прямой мышцами с одной стороны и надкостницей с другой;
  • не так редко наблюдается и энофтальм, глазное яблоко в данном случае как бы вдавлено вовнутрь орбиты;
  • звуки крепитации за счет развития подкожной эмфиземы.

Диагностика

Диагностика перелома глазницы:

  • определение степени и объема подвижности наружной группы мышц глазного яблока;
  • проведение наружного осмотра с целью выявления хемоза (отека конъюнктивы с вовлечением века) и отечности мягких тканей;
  • определение крепитации при проведении пальпации участков зоны с развившейся в ней подкожной эмфиземой и смещения костных отломков (при их наличии);
  • применение методов неврологического обследования с целью выявления гипестезии (снижения чувствительности к различным видам раздражителей) по ходу подглазничного нерва;

    скуловая дуга

  • определение и измерение проптоза (выпадения глазного яблока) и энофтальма (западения);
  • офтальмологический биомикроскопический метод исследования субконъюнктивальных геморрагий, хемоза и других критериев травматического повреждения.

Дополнительная диагностика

У значительной части пострадавших обнаруживаются признаки проптоза и проза, как результат травматического кровоизлияния в ткани и мышцы и отечности в лицевом отделе черепа. При осмотре можно выявить инородные тела различного размера и структуры. Примерно 30% всех «взрывных» переломов орбиты сочетаются с развитием эрозии роговой оболочки глаза, явлений травматической гифемы (наличие признаков кровоизлияния в переднюю камеру), ирита (воспаления радужки), разрыва глазного яблока, признаков сотрясения сетчатой оболочки, ее отслойки и, наконец, кровоизлияния.

Степень тяжести перелома глазницы высокая.

Предпочтительно проведение компьютерной томография (КТ), а для лучшего представления о состоянии стенок орбиты желательно проведение аксиальных и корональных тонких срезов.

орбита глаза

Для выявления перелома и внедрения содержимого орбиты в рядом расположенные пазухи необходим осмотр внутренней (медиальной) части дна и прилегающей к носовой кости стенки.

Осмотр же костной вершины позволяет выявить состояние заднего края кости, что выполняется в обязательном порядке при проведении оперативного вмешательства.

Основные проявления зависят от силы прилагаемого удара лицевого отдела черепа и сопутствующих повреждений: так, при переломе преимущественно верхней стенки высок процент развития сотрясения головного мозга. При переломе нижней либо внутренней (медиальной) стенки — возможно распространение выделений слизистой оболочки через участки повреждений в околоносовые пазухи с сопутствующим инфицированием.

Как лечить перелом глазницы? Рассмотрим далее.

Принципы терапии

Цель лечения направлена на сохранение либо восстановление структуры глазницы и ее содержимого, то есть глазного яблока (восстановление объема движения как активных, так и пассивных мышц, устранение таких неприятных сопутствующих симптомов как диплопия или, например, косоглазие, доставляющих пострадавшему значительный дискомфорт).

перелом глазницы последствия

Часто в данной ситуации прибегают к оперативному вмешательству, которое имеет в то же время и неблагоприятное влияние, оказываемое на содержимое глазницы, проявляющееся в виде чрезмерного давления на глазное яблоко. Опасность заключается еще и в том, что кровоизлияние, произошедшее за глазом, в несколько раз повышает давление, оказываемое на зрительный нерв, а преимущественно на его диск, что влечет за собой не только ухудшение зрения, но и в неблагоприятном исходе и полную его потерю.

Так как при травме вовлекается и масса других анатомических составляющих черепа, поэтому также запрещена нагрузка и на эти пораженные части, в частности, давление, оказываемое на дыхательные пути. Простое усилие, даже незначительное, например, при сморкании, приводит к увеличению давления внутри полости скуловой дуги, что усугубляет отек и может спровоцировать полное закрытие глаза, либо способствовать развитию подкожной эмфиземы.

Показания к проведению оперативного вмешательства

Рассмотрим, в каких случаях показана операция:

  • диплопия, или иначе говоря, двоение в глазах, в направлении взора вниз (под углом 30 градусов от первичного) либо прямо, при условии сохранения данных патологических изменений более двух недель после травмы при одновременном радиологически подтвержденном переломе и наличии положительной реакции на тракционный тест;

    перелом глазницы степень тяжести

  • энофтальм, превышающий 2 миллиметра;
  • перелом дна орбиты, составляющий более половины его общей площади, опасный в виду возможности скорого развития позднего гипо- и энофтальма;
  • опущение содержимого глазницы и значение энофтальма более 3 миллиметров при одновременно подтвержденном превышении объема полости глазницы на 20% и более.
Читайте также:  Сколько дней срастается перелом пястной кости

Виды операций перелома глазницы

По срокам проведения операции выделяют раннее хирургическое вмешательство, выполненное в острый период травмы, в пределах первых двух недель, то есть именно в тот промежуток времени, когда имеются наиболее оптимальные условия восстановления целостности и обеспечения адекватного физиологического функционирования пораженного органа. Также операция может быть отсроченная, выполненная по истечении двухнедельного срока, но до четвертого месяца после травмы. Это так называемый «серый период «. И, наконец, позднее оказание медицинской помощи, требующее обязательного проведения остеотомии.

перелом глазницы операция

К наиболее эффективным методам лечения относят хирургический, в котором выделяют несколько методик коррекции костной ткани орбиты и скуловой дуги. Все они сходны в том, что совершаются через небольшие разрезы, которые потом заживают, то есть становятся совершенно незаметными.

Данная операция может быть проведена со стороны одной из стенок глазницы, может включать в себя обеспечение расширенного доступа в открытие области перелома и последующей возможностью применения различных видов протезов.

Последствия перелома глазницы

Перелом орбиты является тяжелой травмой. Помощь должна быть оказана своевременно. В противном случае могут возникнуть опасные, крайне нежелательные осложнения и последствия. Зрительная функция нарушается, это грозит абсолютной и необратимой утратой зрения.

Наиболее распространенные последствия — развитие косоглазия, диплопии. Возможно сотрясение мозга, болевой шок, сопутствующие травмы. Не исключены осложнения инфекционного характера. Отсутствие лечения ведет к формированию фиброзных, костных срастаний.

Благодаря достижениям современной медицины перечисленные выше нежелательные последствия предотвращаются, также полностью восстанавливается зрительная функция пострадавшего.

Источник

Нарушение целостности глазничных стенок – последствие перелома орбитальной кости. Травма возникает из-за чрезмерных нагрузок, грозит серьезными последствиями для пациента, вплоть до получения статуса инвалида. Для того чтобы избежать неприятностей, необходимо грамотно оказать первую помощь пострадавшему человеку, вызвать 03, а также следовать указаниям лечащего врача при осуществлении реабилитационных мероприятий.

perelom-glaznoi-orbiti

Строение

Глазница представляет собой 2 впадины в черепе человека. В них находятся глаза и придаточные органы. Полость также называется орбитой. Внешне она напоминает пирамиду, которая имеет закругленные грани. Ее основание обращено вперед, а верхушка примыкает к зрительному каналу. В полости находится глаз человека с мышцами и слюнная железа, выполняющая важную очистительную функцию. Полость глазницы состоит из 4 стенок. Это верхняя, медиальная, нижняя, латеральная: все они пропитаны многочисленными сосудами, а также нервными окончаниями.

Stroenie_glaznicy

Глазница, костная орбита выполняют защитную функцию в организме человека. В частности, она предохраняет глаза от негативных внешних факторов. Глазница соединена с черепом. В ее полости существует много вкраплений и ответвлений: происходящий в ней воспалительный процесс, несет опасность для головного мозга. А причиной патологии обычно выступает сломанная кость.

В чем опасность и последствия перелома глазницы

Перелом глазницы возникает из-за наступления определенных событий, связанных с физическими увечьями человека:

  • падения;
  • удара по лицу;
  • занятий спортом (например, бокс);
  • аварии производственного или автодорожного характера;
  • черепно-мозговое повреждение;
  • конфликты с применением силы.

Перелом орбиты – травма, которая несет опасность для человека. Почти во всех случаях она сопровождается сотрясением головного мозга. На практике чаще всего встречается комбинированная травма. Примерно в 17% случаев врачи говорят об изолированном переломе. Обычно он возникает вследствие прямого удара, направленного на глазное яблоко.

Травма требует немедленного вмешательства врача. Несвоевременно оказанная помощь приводит к возникновению множества нежелательных для человека последствий. Это выражается в серьезном нарушении зрительной функции, включая утрату зрения. Кроме того, среди серьезных последствий выделяют косоглазие, а также диплопию.

Переломы глазной орбиты сопровождаются сотрясением мозга, шоком, наступившим от боли. Нередко возникают травмы сопутствующего характера. Осложнения, вызванные инфекционным возбудителем, начинаются в результате проникновения из слизистых носа патогенных выделений в область глазницы. Если инородные тела попадают, то при сниженном иммунитете и в зависимости от степени тяжести травмы, могут возникнуть инфекционные процессы с локализацией около глазной орбиты.

Если переломы орбиты глаз не лечатся своевременно, человек не обращается к врачу, то вокруг травмы образовываются разрастания фиброзного, кистозного свойства. Это приводит к разрушению глазничной стенки, так как образования надавливают на нее.

Читайте также: Перелом носа

Виды и симптомы переломов глазницы

Переломы нижней и верхней стенки орбиты имеют ярко выраженную симптоматику, на которой основывается врач при постановке диагноза. Степень болевых и иных патологических ощущений проявляется в зависимости от тяжести травмы. К часто встречающимся симптомам относят:

  • потеря зрения (полностью, частично);
  • острые болевые ощущения, локализующиеся около глаза;
  • появление диплопии;
  • понижение подвижности глазного яблока;
  • выраженный отек около век;
  • экзофтальм;
  • энофтальм (западение глазного яблока, наблюдается через несколько дней после травмы);
  • синяк около глаза;
  • опущение века;
  • кровь из носа;
  • расширенный зрачок.

Все эти симптомы могут проявляться как единично, так и в совокупности.

Классификация повреждений орбитальной кости:

критерий классификациивид
повреждение целостности кожного покроваоткрытый: нарушение орбит, оболочек кожи с высоким риском занесения инфекции;

закрытый или изолированный: травма не оказывает воздействия на соседние органы

локализация травмыпрямое: удар приходится непосредственно на орбитальную долю глаза;

непрямое: стенки повреждены в результате давления и смещения иных костей черепа, деформированных в первую очередь

степень тяжести травмированиябез перелома, травма выражается в трещине кости: не требуется операции, лечение может происходить консервативными методами;

перелом без смещения;

травма со смещением: требуется вмешательство опытного хирурга

Виды переломов сосредоточены в специальном классификаторе МКБ-10 диагнозов. При постановке диагноза врачи пользуются специальным кодом, который присваивается каждому из существующих повреждений.

Переломы верхней стенки орбиты

Переломы верхней стенки орбиты встречаются нечасто. Для обнаружения патологии необходима своевременная диагностика, которая позволяет избежать осложнений, опасных для жизни. Перелом может быть небольшим, но сопровождаться проявлением неврологических аспектов. Может быть более серьезным, когда в полости черепа обнаруживается большое количество воздуха, а также кровотечение.

Читайте также:  Почему не работает рука после перелома

По статистике, этому виду перелома чаще всего подвержены лица в возрасте от 20 до 40 лет, мужского пола. Травма возникает при повреждении предметом, который проникает в глазное яблоко и в верхнюю часть орбиты. Изолированный тип перелома рассматриваемой стенки – это редкий случай.

Повреждение нижней стенки орбиты

Переломы нижней стенки глазницы по статистике травм занимают второе место после повреждений носа. Специфичным симптомом этого поражения выступает расширение зрачка до 8 мм, которое сохраняется по длительности до нескольких месяцев. Кроме того, обычно пациенты жалуются на гипостезию. Сочетание неврологических патологий с диплопией вертикального характера и энофтальмом гарантируют постановку верного диагноза пациенту.

Изолированные переломы стенок орбиты

Особенностью перелома выступает то, что в него вовлечены исключительно внутренние стенки орбиты. Ее края, части лицевого скелета целые. Причиной, которая привела человека к этой травме, может послужить удар предмета в глазницу. Вместе с ее внутренней поверхностью, повреждаются наружные края. В этой ситуации перелом перестает быть изолированным.

Переломы медиальной стенки орбиты

Медиальная стенка – это внутренняя полость, имеющая сложное строение. В ней сосредотачивается много швов. С другой стороны стенки находится полость носа, куда часто попадают осколки от повреждения части глазницы. Травмы нечастые, так как попасть в медальную стенку достаточно сложно.

Переломы скуло орбитального и назо этмоидо орбитального комплекса

Эта область играет важную роль для внешнего вида человека. Если он получил травму тупым предметом, происходит перелом медиальной стенки с действием на назо-этмоидальные структуры. Патологический процесс сопровождается образованием большого костного фрагмента на медиальных краях орбиты. А также может образовываться несколько больших или мелких фрагментов. Часто, такого рода переломы распространяются на соседние области: верх орбиты, пазуха лба, дно и нижняя часть кости.

Основными симптомами, характеризующими это поражение, выступает деформация носа седловидного свойства и телекантус.

perelom-glaznitsy

Читайте также: Перелом скулы

Первая помощь

Если человек получил травму, позволяющую подозревать перелом орбитальной кости, нужно промыть рану антисептиком, а также в глаза закапать раствор, основное назначение которого состоит в борьбе с инфекцией.

Для снижения ярко выраженного ощущения боли, к участку кожи прикладывается компресс в холодном виде. Это первая помощь, которая должна быть оказана. После этого нужно посетить врача. В некоторых ситуациях это следует сделать немедленно путем вызова врачебной бригады.

Срочный вызов 03 пациенту необходим в случаях:

  • значительное нарушение зрительных функций;
  • выпадение глазного яблока, как полностью, так и частично;
  • отечность век;
  • сильное сужение глазной щели;
  • значительная ограниченность подвижности глазного яблока;
  • похрустывание около глазниц при нажимании.

Часто повреждения сопровождаются разрывом кровеносных сосудов, из-за чего начинает идти кровь. Нельзя запрокидывать назад голову. Больного укладывают набок, в нос вставляют тампоны с перекисью водорода, ожидают приезда скорой.

Лечение

Объем терапевтических мероприятий целиком зависит от степени тяжести полученного повреждения. Для выздоровления пациенту необходимо пройти лечение не только у хирурга, но и показаться окулисту и ЛОРу.

В задачи, которые ставят специалисты перед собой, входит восстановление целостности тканей, а также работа со смещенными обломками кости. Лечение призвано исправить проблемы со зрением человека, исключить косоглазие, двоение в глазах.

Лечение пациента может быть двух видов:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Если человек получил несложную травму, то хирург может обойтись без оперативного вмешательства и назначить пациенту фиксацию перелома с назначением лекарственных препаратов.

Если хирург, осматривая пациента, понимает, что без оперативного вмешательства не обойтись, он назначает операцию.

Показания к проведению операции

Хирургического вмешательства избежать не получится, если:

  • у человека выявлен сложный перелом;
  • существует риск потери зрения;
  • из носогайморовых пазух распространяются патогенные микроорганизмы;
  • существует необходимость в исправлении глазного яблока из-за его неверного расположения.

Человека обязательно оперируют, если у него наблюдается интенсивное носовое кровотечение и лицо сильно обезображено из-за перелома.

Противопоказания к операции

Основное противопоказание хирургического вмешательства выступает высокое глазное давление. Риск проведения операции велик, так как может произойти кровоизлияние, если давление дойдет до критической отметки.

Кроме того, существуют индивидуальные особенности пациента, недающие возможности врачу провести срочную операцию.

Виды операций при переломе орбиты глаза

Хирургическое вмешательство может быть трех видов. Все зависит от сроков, когда оно проводится:

  1. Ранние операции, проводимые в остром периоде, в интервале 14 дней после получения повреждений. В это время сохраняется вероятность полного восстановления организма после полученной травмы.
  2. Отсроченная. В этой ситуации обычно оперируется человек после 2 недель с момента получения перелома. Этот срок на языке врачей называется «серым периодом».
  3. Позднее оперативное вмешательство. Оно может проводиться через несколько месяцев со дня получения травмы. В этой ситуации проводится остеотомия. Существует риск осложнений.

Реабилитация после перелома стенки глазницы

Сроки восстановления человека зависят от характера перелома и его сложности. Изолированный его вид, не отягощенный патологиями, срастается за 14 дней. Это объясняется тем, что область глазницы хорошо снабжается кровью. Поэтому быстро восстанавливаются ткани. Если человеку был проведена операция, значит, его случай был сложным. Соответственно, реабилитация пациента занимает больше времени. Она может растянуться до полугода. В особо сложных случаях полного восстановления структуры этой области, а также ее функционирования не происходит.

Для того чтобы лечение проходило успешно, необходимо полностью соблюдать рекомендации, которые дает врач. Прежде всего, это соблюдение процедур:

  • регулярная смена повязки;
  • обработка глаз;
  • использование только стерильных материалов и лекарственных препаратов, прописанных врачом;
  • прием витаминов.

Если были повреждены глазные мышцы, то врач назначает специальные упражнения для их восстановления.

Необходимо понимать, что самолечение не приносит положительного результата. Чем раньше человек обратится за помощью к профессионалам, тем меньше вероятность возникновения для его здоровья негативных последствий.

Источник